小儿扁平足怎么办呢
小儿扁平足怎么办呢
平足症的早期发现非常重要，应在发现后积极进行检查和治疗，以明确病因，预防可能出现的骨与关节的不可逆病变，不仅成人如此，对于儿童和青少年平足症也如是。
足垫是较常使用的非手术疗法，可以缓解疼痛，还可以支撑足弓，使脱位的关节得到位置改善。此外，穿硬底的鞋可以达到对足底的有力支撑，摇椅底的鞋可以减少行走时足踝部应力。对于踝关节有病变者，可穿行走靴以减轻症状，但是足垫等矫形器并不能完全纠正距骨的异常位置，完全恢复正常足弓。
对于畸形严重者，如果非手术治疗失败，可根据病变类型选择相应的手术。可采取一系列软组织和骨的重建手术，以重建足弓位置。近年来开展较多的距下关节稳定术通过在跗骨管内放置距下关节制动器可有效复位并稳定距骨。
儿童患者放置距下关节稳定器治疗平足症的适合年龄为6～12岁。因为此后的机体的塑形改造，可使儿童重建足弓，即使取出了稳定器，仍能终身保持足弓。该手术操作简单、创伤小、并发症少、疗效较为确切满意。
但对于伴有固定性足部畸形或关节病变的成年平足症患者，距下关节稳定器需要结合其他骨性或软组织手术一起使用，方能达到理想效果。
患上扁平足的因素
什么是扁平足?
儿童扁平足分为两种：第一种为功能性扁平足，看上去脚外形扁平，足弓小，是由于足底肌肉发达，软组织肥厚造成的，但是足关节正常，正常的走、跑、跳不受影响;第二种是病理性扁平足，较多见，由于足弓的作用减弱，使走、跑、跳受到影响，长时间站立或行走就会产生脚痛，从而妨碍孩子的全面锻炼，长大成人后，其劳动能力也受到一定限制。
扁平足除少数与遗传有关外，大多数小儿扁平足是由于后天因素导致足弓的韧带、肌肉松弛而造成的。
扁平足的常见的原因
1、脚的肌肉、韧带缺乏锻炼，力量不足。例如，从小就不爱体育锻炼，或长时间穿过小的鞋子，都会影响脚的肌肉、韧带发育，以致足弓的正常发育受阻。
2、脚的肌肉、韧带过度疲劳，儿童长时间地行走、站立、搬抬过重的物品，运动量过大等均可造成扁平足。例如，长时间进行重量较大的举重运动，超常距离的跑步都可导致脚的肌肉、韧带慢性损伤，造成足弓塌陷，从而形成扁平足。
3、疾病的影响。因病长期卧床的患儿，脚有肌肉萎缩，也可造成扁平足。
4、跟骨骨折畸形愈合，胫后肌腱断裂、跟骨或其他足骨结核等均可造成扁平足。
扁平足的危害
扁平足并不是病，扁平足表现为脚内侧缘痛或后跟痛、走远路乏力等，病因可能源于肌肉痉挛，亦可能是骨头的结构异常。小儿患扁平足的危害都有哪些?扁平足的危害不止疼痛那么简单，既会导致运动受限，还会引起足部其他关节甚至踝关节、膝关节、髋关节等关节的连锁反应，如发生炎症、变形等。对小儿来说，扁平足的危害有以下4点：
1、扁平足经常会导致宝宝出现足底筋膜炎、脚底疼痛、跟腱炎，膝盖骨腱炎，髋骨腱炎、拇趾外翻、阿基利斯氏肌腱炎、腰痛及甚至颈痛等症状。
2、容易造成脚跟受伤。因为扁平足的人走路呈内八字状，脚趾朝外，鞋跟外侧与鞋底内侧容易磨损而使脚跟受伤。
3、扁平足的人无法长时间的行走或运动。如果长期行走或过度活动，容易造成足部的软组织过度使用而发炎，以及关节部位受力不当引起疼痛。
4、扁平足还可能会影响脊椎的正常发育。这是因为扁平足因缺乏脚弓支撑，舟状骨塌陷，脚底韧带拉长，再加上受到压力不均的影响，走路时脚跟往内旋转，影响脚跟，后小腿及膝盖，因为关节两侧韧带受到不一样张力的影响，使膝盖内弯，导致功能性短腿，进一步影响骨盆，使大腿及骨盆架倾斜旋转，使骨盆或尾椎骨下移，形成脊椎侧弯，导致斜肩。
如何避免扁平足的危害?
1、合理饮食，合理补钙;
2、妈妈可以训练爸爸用大脚趾和食指夹东西，或做踮脚练习，以促进足弓发育;
3、若是跟腱有挛缩，宜每天做跟腱按摩;
4、要避免给宝宝穿硬底鞋。鞋底以中硬度为佳，最好买得宽松一点。但对于很明显的扁平足，建议先到医院测量足弓，再根据具体情况订做适合脚型的鞋或鞋垫。
引起婴儿扁平足的原因
足底扁平或足弓不明显原本是一种正常生理发育的现象，刚出生的婴儿百分之百都是扁平足，二岁之前90%是扁平足，之后逐年下降，成人约10%至20%是扁平足。
足弓由跟骨、距骨、舟状骨、楔状骨及跖骨所构成，一方面是靠骨骼发育成形，另一方面依赖关节韧带自然变强变紧而支撑起整个足弓，故幼儿韧带较松时足弓负重会变扁，年纪增长韧带变紧而足弓成形，这是一种正常生理的发育，无需治疗或想办法加速发育。
幼儿时期韧带较松弛，故足部负重时会产生三种变化：
第一类弹性扁平足
最常见最常见的这一类就是因韧带较松而引起的「弹性扁平足」，占所有扁平足的绝大部分，是儿童发育过程中的阶段现象，因此若您的小孩有弹性扁平足的话，建议先观察，等待小孩的自然发育，足弓会随着年龄增长而成形。
第二类足跟韧带过紧
运动拉筋可改善第二类扁平足是因足跟肌腱韧带太紧所造成，多发生在七八岁之后快速发育的小孩，这些小孩行走时会以足部关节的变形来代偿过紧的足跟韧带。足跟韧带过紧的问题若不解决，则次发性、代偿性的扁平足不易获得改善，故穿矫正鞋控制后足位置。建议多复健运动治疗拉拉筋骨，让肌肉肌腱的长度早点赶上快速生长的骨骼。
第三类后足关节受限者
最需治疗第三类扁平足是一种没有弹性的、定形的扁平足，这些病童四分之一的人将来会有足部症状或功能问题，最常见的原因是足部众多的小骨头在胚胎期，发育时应分离却没有完全分离，骨头与骨头间仍有东西黏着，造成後足关节活动度受限，这是一种真正病态且需积极治疗的扁平足。
扁平足矫正鞋垫有用吗
1、扁平足矫正鞋垫功效
扁平足患者有一双扁平足,感到非常不舒服,想找办法矫正一下。目前市面上有一种扁平足矫正鞋垫,有患者问:扁平足矫正鞋垫有用吗?据了解,用扁平足矫正鞋垫还是可以起到一定的矫正作用的。
扁平足走路久了容易疲劳,韧带酸疼,跑不快,跳不高,正常站立的时候,脚面是平的,没有缝隙哦,你要是有这种现象,尽快去挑一双足弓护理调鞋垫来用吧,建议去医院检查后,经医生同意后再选择扁平足鞋垫。
扁平足的治疗包括保守治疗和手术治疗,其中保守治疗的重要方法之一就是足弓垫矫正,足弓垫能恢复足弓高度,延缓病情发展,但是足弓垫的高度,宽度,长度都有很多学问,应该咨询医生后,再买。
有专门按你的脚的形状制作的平足鞋垫,肯定有用,但是穿戴时间就要看你的年龄而定了,如果你10几岁,穿几年就不用穿了,如果你成年了,就在运动的时候穿吧,可以保护你的踝关节,甚至保护你的脊柱。但是穿鞋垫就不能穿高跟鞋了。皮鞋也有一定的限制。
扁平足矫正鞋垫有用吗?看了以上介绍,相信大家心里已经有了答案,要想矫正扁平足,还是可以尝试扁平足矫正鞋垫的。如果方法得当,是可以取得一定效果的。如果扁平足症状严重的话,则需要手术矫正。
2、扁平足适合穿什么鞋
患有扁平足以后,并不是所有的鞋都适合孩子穿的,因为扁平足的足型与正常的足型是不一样的,所以选择一款适合扁平足的鞋子,不仅孩子穿着舒服,还能够在一定的程度上起到矫正扁平足的作用。对于扁平足,究竟穿什么样的鞋子好呢?
扁平足的孩子穿什么样的鞋子比较舒服,怎么挑选适合自己的鞋子?对于患有扁平足的孩子来讲是一件很痛苦的事情。只要平时多走一点,就有强烈的疲倦感。在市场上面,我们常会听到扁平足的朋友可以穿矫形鞋。因为这种鞋充分的利用了正常足弓力线的特点,来规避扁平足力线的偏斜,很大程度上缓解了足弓的压力。也或者利用足弓垫放在平时穿的鞋子里面,但是有些人会感觉不适,需要平时多加的注意和小心。
对于孩子来讲,若是发现患有扁平足的话,需要到专家的足踝专家医院去就诊,选择最合适孩子扁平足的鞋子。量足定做出一双鞋子或者足弓垫缓解平足带来的痛苦。
但是值得扁平足注意的是,尤其是女性朋友,万不可穿高跟鞋,带跟的鞋对于扁平足朋友来说是非常大的一种伤害,需要平时我们注意足部的休息,不要过多的负重去行走或者长时间站立。
扁平足的危害
扁平足并不是病,扁平足表现为脚内侧缘痛或后跟痛、走远路乏力等,病因可能源于肌肉痉挛,亦可能是骨头的结构异常。小儿患扁平足的危害都有哪些?扁平足的危害不止疼痛那么简单,既会导致运动受限,还会引起足部其他关节甚至踝关节、膝关节、髋关节等关节的连锁反应,如发生炎症、变形等。对小儿来说,扁平足的危害有以下4点:
1、扁平足经常会导致宝宝出现足底筋膜炎、脚底疼痛、跟腱炎,膝盖骨腱炎,髋骨腱炎、拇趾外翻、阿基利斯氏肌腱炎、腰痛及甚至颈痛等症状。
2、容易造成脚跟受伤。因为扁平足的人走路呈内八字状,脚趾朝外,鞋跟外侧与鞋底内侧容易磨损而使脚跟受伤。
3、扁平足的人无法长时间的行走或运动。如果长期行走或过度活动,容易造成足部的软组织过度使用而发炎,以及关节部位受力不当引起疼痛。
4、扁平足还可能会影响脊椎的正常发育。这是因为扁平足因缺乏脚弓支撑,舟状骨塌陷,脚底韧带拉长,再加上受到压力不均的影响,走路时脚跟往内旋转,影响脚跟,后小腿及膝盖,因为关节两侧韧带受到不一样张力的影响,使膝盖内弯,导致功能性短腿,进一步影响骨盆,使大腿及骨盆架倾斜旋转,使骨盆或尾椎骨下移,形成脊椎侧弯,导致斜肩。
如何避免扁平足的危害
1、合理饮食,合理补钙。
2、妈妈可以训练爸爸用大脚趾和食指夹东西,或做踮脚练习,以促进足弓发育。
3、若是跟腱有挛缩,宜每天做跟腱按摩。
4、要避免给宝宝穿硬底鞋。鞋底以中硬度为佳,最好买得宽松一点。但对于很明显的扁平足,建议先到医院测量足弓,再根据具体情况订做适合脚型的鞋或鞋垫。
宝宝怎么预防扁平足方法
预防扁平足首先应鼓励孩子经常参加适量的体育锻炼，使他们身体的肌肉及韧带得到适当的刺激，像跳绳、跳高、跳远等活动可以使足弓得到较好的锻炼。
在进行体育锻炼时，应尽量穿软底鞋，最好穿专业的运动鞋，一定不要让孩子穿太小的鞋。
9个月以内的婴儿，不要让他过早下地走，也不要长时间站立。孩子十一二岁以后，虽然处于快速生长发育期，但由于肌肉力量的发育比骨骼慢一些，因此，不要因其身材高大而经常安排从事成年人的工作。避免对其造成不必要的伤害。
若扁平足的症状已经比较明显，可让孩子练习用脚尖或脚外侧走足，可取得一定矫正效果。无法自行矫正的扁平足应去医院骨科进行矫治。
扁平足除少数与遗传有关外，大多数小儿扁平足是由于后天因素导致足弓的韧带、肌肉松弛而造成的。常见的原因有：
1、脚的肌肉、韧带缺乏锻炼，力量不足。例如，从小就不爱体育锻炼，或长时间穿过小的鞋子，都会影响脚的肌肉、韧带发育，以致足弓的正常发育受阻;
2、脚的肌肉、韧带过度疲劳，儿童长时间地行走、站立、搬抬过重的物品，运动量过大等均可造成扁平足。例如，长时间进行重量较大的举重运动，超常距离的跑步都可导致脚的肌肉、韧带慢性损伤，造成足弓塌陷，从而形成扁平足;
3、疾病的影响。因病长期卧床的患儿，脚有肌肉萎缩，也可造成扁平足; 4、跟骨骨折畸形愈合，胫后肌腱断裂、跟骨或其他足骨结核等均可造成扁平足。
婴儿扁平足该如何矫正
顾名思义，就是脚掌比常人要平且扁。正常宝宝的脚掌的内侧及中间部分隆起向上，形成了纵、横两个弓。没有足弓的宝宝，今后的运动能力和劳动力也将受到影响。随着宝宝年龄的增长，往往双脚站立和行走时易于疲劳，小腿容易酸胀，严重时膝关节和腰部也会有不适感。因此，足弓虽小，爸爸妈妈也应重视。其病因可为先天结构异常，创伤，站立过久，长途行军，类风湿性关节炎，脊髓灰质炎后遗症，脑性瘫痪等。
1、手术疗法：
少数病人经各种非手术疗法不见效者，可行三关节固定术(即跟骰关节、距舟关节和距跟关节)。这是主要的扁平足的治疗方法。
2、非手术疗法：
这种扁平足的治疗方法适用于姿势性平足症和大多数痉挛性平足症。可以理疗、按摩、加强足内、外在肌锻炼，穿用平足矫形鞋或平足鞋垫矫正。但应以加强肌力锻炼为主。对痉挛性平足症病人应注意休息，严重者可在麻醉下先行手法矫枉过正，尔后用小腿石膏靴固定足于内翻内收位。症状消失后，再穿平足矫形鞋和鞋垫。
扁平足的病理病因
1、足的肌肉、韧带缺乏锻炼，力量不足。例如，从小不爱参加体育锻炼，或长时间穿过小的鞋，影响脚的肌肉、韧带发痛，以致足弓的正常发育受阻。
2、足的肌肉、韧带过度疲劳，儿童时期长时间的行走、站立、搬抬过重的物品、运动量过大等均可造成例如，长时间进行重量较大的举重运动，超常距离的跑步都可导致足的肌肉、韧带慢性损伤、造成足弓塌隐藏，形成扁平足。
3、疾病的影响。因病长期卧床的病儿，足的肌肉萎缩，可造成扁平足。另外，脑瘫、小儿麻痹后遗症患儿，跟骨骨折畸形愈合、胫后腱腿断裂，跟骨或其他足骨结核等均可造成扁平足。
如何预防扁平足的发生应鼓励孩子经常参加体育锻炼，使他们身体肌肉及韧带得到适当的刺激，若是孩子的扁平足已经比较明显，可以练习用脚尖或脚外侧走路。对于已经无法矫正的扁平足，应穿用专门的矫正鞋来提高行走的能力。
扁平足有什么类型
1、发育性扁平足
主要见于婴幼儿。因足心脂肪较丰满、足底诸肌发育未成熟，从外观上看足弓低平，尤其是初学站立时，为求稳定双足分开，而使脚底变宽，平足似乎更明显。部分孩子有脚跟外翻和膝外翻，形成外翻扁平足。随着身体发育，特别是肌肉锻炼，足弓的形成，这些所谓平足中的大部分于3～5岁基本消失。所以说对3～5岁前的孩子诊断平足时要慎重。发育性扁平足阶段，应鼓励小儿适当活动，但又要避免过度负重或劳累。婴幼儿尽量不要穿皮鞋，鞋的前足部要宽，鞋底要有弹性。可训练孩子用足尖走路或游戏。
2、先天性扁平足
比较少见，出生之后即能发现，又称垂直距骨，是一种先天性畸形。孩子除足底平外，尚有足尖和跟部上翘，宛如船状，在足内侧有骨性硬块突出，X线片检查有异常。先天性扁平足应在出生后尽早矫治，包括手法矫正、石膏矫形和必要的手术。
3、松弛性扁平足
见于学龄期儿童，常诉小腿酸痛、足底外踝外疼痛。检查发现孩子步态欠灵活，足跟向外倾斜，足内侧、足底等处有压痛。对此可使用矫形鞋(到支具工厂配置)和软性平足鞋垫进行治疗。对不喜爱体育活动的孩子，应鼓励继续参加体育活动，以增加足底肌肉的锻炼。
扁平足也有危害吗
人们通常所说的扁平足，也叫平足症，是指足弓塌陷，破坏了正常足弓构造，使足部的天然弹性减小。平足症有很多分类方法，按不同的分类标准可分为可屈性平足和僵硬性平足;症状性平足和无症状平足;先天性平足和获得性平足;小儿期平足、青少年期平足及成人期平足等。
扁平足什么时候矫正
扁平足只有在儿童6-9岁足弓发育时才容易被发现。而如果未加以及时的治疗，患有扁平足的儿童则很容易在以后的岁月中发生关节炎以及其他的脚部疾病。许多孩子最终出现了小腿疼痛、走路易疲劳等症状，但对于那些并没有多少自身感觉的孩子，家长更应该注意孩子的足弓是否过于平坦，脚踝有没有朝内弯曲。
扁平足的治疗方法
穿矫形鞋、物理疗法、拉伸练习、药物治疗以及手术等。研究人员对37名进行了扁平足矫形手术的患儿的情况进行了为期18个月的跟踪调查，主要是通过x线对患者足部的骨骼结构进行了评估，并请患者填写了满意度调查表。
儿童扁平足危害
1、扁平足经常会导致宝宝出现足底筋膜炎、脚底疼痛、跟腱炎，膝盖骨腱炎，髋骨腱炎、拇趾外翻、阿基利斯氏肌腱炎、腰痛及甚至颈痛等症状。
2、容易造成脚跟受伤。因为扁平足的人走路呈内八字状，脚趾朝外，鞋跟外侧与鞋底内侧容易磨损而使脚跟受伤。
3、扁平足的人无法长时间的行走或运动。如果长期行走或过度活动，容易造成足部的软组织过度使用而发炎，以及关节部位受力不当引起疼痛。
4、扁平足还可能会影响脊椎的正常发育。这是因为扁平足因缺乏脚弓支撑，舟状骨塌陷，脚底韧带拉长，再加上受到压力不均的影响，走路时脚跟往内旋转，影响脚跟，后小腿及膝盖，因为关节两侧韧带受到不一样张力的影响，使膝盖内弯，导致功能性短腿，进一步影响骨盆，使大腿及骨盆架倾斜旋转，使骨盆或尾椎骨下移，形成脊椎侧弯，导致斜肩。