生活中常见的手足畸形有哪些

生活中常见的手足畸形有哪些

1、内偏指

内偏指为小指末节向桡侧倾斜。可为正常变异，无功能障碍，多无需治疗。个别病儿畸形严峻而需截骨矫正，唐氏综合征(down’s)有倾斜指的多达25~79%，不少先天性综合征也有此手指变形。

2、短指

短指系指骨或掌骨短，系正染色体遗传，可并发于poland综合征和silver综合征等。手指延长术常不成功。

3、多指(趾)

多指(趾)是最多见的先天性畸形之一。有些赘生指(趾)是有遗传性的，例如，中指和小指的赘生指则为常染色体显性遗传畸形。第4指，即环指，中指和小指畸形各有独特表现。复杂畸形如镜手(尺侧双手)和五长指手也属于赘生指畸形，重复畸形又可分为桡侧(拇指侧)，中间和尺侧(小指侧)三型。简朴的重复畸形宜在小婴儿期尽早切除，复杂多指应推迟到1岁时矫正。拇指的赘生指是多指畸形中最多见的。

4、并指(趾)

并指也较常见，并指可分为完全性并指和部门并指。仅有软组织合拢又可称为简朴并指。有骨性相连的称复杂并指。并指多见于3~4指之间，也可见于apert综合征(颅缝早闭，手或足的不同程度的复杂并指)、束带畸形和poland综合征(胸大肌的缺如和并指)。常需手术分离和全厚皮移植。

5、弯曲指

弯曲指或向额状面或向矢状面弯曲变形，除弯曲指外均有局部骨性变形。不少病儿并发有不同的全身性疾患。折曲指(camptodactly)系较常见的一种弯曲指，可分为婴儿型和青少年型。青少年型于12~14岁缓缓发病，女性多见。畸形可进行性加重，很少有功能障碍。常用夹板治疗，偶需手术矫正。

酒后怀孕的孩子能要吗 酒后怀孕有什么危害

受孕前过量饮酒或者女方有长期酗酒的习惯，可能还会导致胎儿流产、胎儿畸形，甚至是出现面部丑陋、心脏缺陷、手足畸形、智力低下等先天性缺陷，给父母带来终身的遗憾。

如果夫妻双方在受孕当天喝了很多酒，并且还发生了性生活，怀上了孩子，这就会影响精子和卵子的质量。并且醉酒时，女性身体的体温和平时也不一样，给受孕环境带来不少影响，进而导致胎儿染色体异常，造成早产儿。

羊水少对胎儿的影响 肌肉骨骼畸形

如果羊水过少发生在妊娠中、晚期，由于子宫四周的压力可以直接作用于胎儿身体，容易引起胎儿肌肉和骨骼发生畸形，比如容易出现斜颈、曲背、手足畸形等。

常见的先天畸形

结婚两年的阿莲终于打算要个孩子了。这本来是个好消息，但阿莲的心中却总有一丝隐忧。原来，两年前她的表姐也是在“万事俱备，只欠东风”的情况下，生下一个孩子，没想到孩子一生下来就患有心脏病，从此表姐就踏上了为孩子求医的艰辛路。如今自己也要怀孕了，心里不免担心起来，万一也生出个有先天缺陷的孩子怎么办呢?而且她每次去医院，看到儿科门诊外面的宣传栏，贴着各种各样小孩畸形的图片，有嘴吧像兔唇的唇裂，有歪着脖子的斜颈，有睾丸长在腹腔的隐睾症，有六个脚趾的多指(趾)症等。阿莲心里更加害怕了，这么多畸形啊，万一我的宝宝也是这样，可怎么办呢?该如何保证自己不会生出一个畸形的宝宝呢?

常见的先天畸形

据统计，全国每年约出生1500万婴儿，畸形儿约有88500个，占0.59%。

先天性畸形有多种多样的表现，有些畸形，一看便知，如唇裂;有些畸形则并非在出生后就能马上发现，需详细的检查才能确诊。尤其是内脏畸形，要等到年龄稍大些，甚至等到成人时才能发现。也有几种畸形集于一身的，形成所谓的“综合征”，如马凡氏(Marfan's)综合征，可有蜘蛛指(趾)、漏斗胸、腭裂等多种畸形。

从畸形的形态和发生机理看，有的是因胎儿期某个器官不发育或发育细小而成，如无脑儿;有的属于胎儿期器官发育过度或数目增多，如巨指(趾)症;有的是胎儿期器官或组织位置异常，如右位心。有些畸形对人体功能不会有太大影响，只是影响美观，但有些畸形会严重影响人的生理机能，甚至威胁生命健康。

先天性畸形的原因

造成胎儿畸形的原因，目前已知的，大约有25%是由遗传因素造成的，5%～10%是由于孕妇在妊娠期受到外界因素的作用而形成的，还有60%～70%至今原因不明。

由遗传因素而致畸胎的，多见于以情况三种人：

①男女双方或一方有遗传病，导致后代畸形。如胎儿手指骨欠缺和并指、唇裂、腭裂等。

②双方近亲结婚。近亲者，由于双方身体中很多基因相同，致病基因相遇的可能性也比非近亲结婚者大得多，导致后代畸形的比例也更高。

③年龄过大或过小怀孕，也是引起畸形的原因之一。

外界不良因素的刺激也是致畸因素之一，尤其是在妊娠头三个月。常见的如：

①X光照射。怀孕18～56天，是胚胎初具人形期，此期照射易致畸形。

②妊娠期随便用药。如抗癌、激素、抗生素类药都可能致畸。孕期如需用药，应详细咨询医生，方可进行。

③妊娠期间感染病毒，如风疹病毒、流感病毒等。

④受孕期或妊娠头三个月内酗酒，导致生殖细胞变性，会引起胎儿不能形成或面部畸形。夫妻酒后同房而怀孕，也有致畸的可能。

⑤妊娠期吸烟或家里有人吸烟，烟中的氰化物等有害物质也可致胎儿畸形。

怎样预防胎儿畸形

了解以上常见的致畸原因，准妈妈就可以做到心中有数，既不要盲目地担心，也不要疏忽大意。事实上，对胎儿的保护，应该从受孕那一刻，甚至准备怀孕前就开始，而怀孕后的头三个月，更是防止畸形的关键时期。因为怀孕后的头三个月，是胚胎剧烈演变、器官系统分化形成的重要时期，一些重要器官，如脑、眼、心脏、四肢等都在这个时期形成。而这个时期也是各种致畸因素最易罹患的时候，稍有疏忽，就可能导致后代终身缺陷，甚至早期夭折。因此，为了避免胎儿的畸形，母亲在妊娠早期，应做到以下几点：

忌滥用药：确定怀孕后，要尽可能少用药或不用药。确实需要用药者，也要在医生的指导下应用。尤其要避免使用激素、磺胺、四环素、链霉素等药物，因为这些药会对胎儿造成损害。对于作用不甚明确的药物更要禁用。

忌接触有害物质：有毒物质、放射性物质等都会影响胚胎发育，应尽量避免接触。从事苯、避孕药、抗癌药、农药生产和放射性同位素、放射线等工作的女性尤应注意。怀孕早期的女性，应尽量避免放射线检查，如X光、CT等。

预防病毒感染：怀孕早期的孕妇要特别注意预防病毒性感染，如风疹、流感等。此外，一些发热性传染病也容易使胎儿死亡，应积极预防。

忌烟酒：烟酒对胎儿整个生育过程都不利，而对早期胚胎的危害更为严重。烟草的有害成分可使胚胎发育迟缓，引起畸形、流产。夫妻酒后性交受孕的胎儿，一般发育要慢于正常儿童。孕妇饮酒过度，易发生“胎儿酒精中毒综合征”。因此，从打算怀孕那一刻起，夫妻就应忌烟限酒，怀孕后，准妈妈更应戒除烟酒，以免给肚里的宝宝带来不良影响。

当然，任何措施都不可能做到万无一失。即便非常小心，一些致病微生物还是会“乘虚而入”，给腹内的胎儿带来危害。不过，准妈妈也不必过分悲观，因为现代医疗检测手段已非常先进，只要准妈妈能坚持做产前检查，即使腹内的胎儿有畸形，也大都能在早期检测出，以便决定是否终止妊娠，或者做出其他必要的处理。

胎儿畸形有哪几种 常见的胎儿畸形

脑积水可以表现为常染色体显性或隐性遗传，以及X连锁显性或隐性遗传，也可为多基因遗传。脑积水合并脊柱裂常为多基因遗传，染色体异常病例(如21或18三体综合征)常可伴有脑积水。在非遗传病例引起的脑积水如肿瘤压迫第三、第四脑室，或由风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫或腮腺炎病毒等感染引起的脑组织炎症黏连，再次妊娠可不发生此症。

包括多指趾、并指趾、畸形足、关节异常、髓关节脱臼、短肢等。指趾畸形如多指趾或并指趾，可见于常染色体显性或隐性遗传，有家族史。指趾畸形有时合并其他部位畸形，有时只单肢发病，有时四肢均有畸形。

单纯唇腭裂主要为多基因遗传。环境因素常影响唇腭裂的发病率。例如，父母亲年龄、妊娠期用药、疾病等。妊娠剧吐持续3个月或更长者，唇腭裂的发生增高。妊娠期的病毒感染如TORCH感染，孕妇的疾病如糖尿病、癫痫等亦会增加唇腭裂的发病机会。

先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发育异常而形成的先天畸形。其确切的病因至今尚未完全阐明。据国内相关报道，先天性心脏病的发病率占活产婴儿的0.3%～1%。病人以心血管畸形唯一的临床异常。

在我国，胎儿畸形中以神经管畸形的发病率最高，尤其是北方地区，神经管畸形约占畸形总数的40%～50%左右。无脑儿、脊柱裂等发病主要在妊娠早期，以女性胎儿多见。妊娠早期补充维生素B12和叶酸，有助于预防神经管畸形的发生。

出生缺陷可以发生在消化道的任何部位：食管、胃、小肠、大肠、直肠和肛门。畸形多为器官的发育不全，导致梗阻。消化道畸形一般都需要手术矫正。

食管闭锁是食管形成一个盲端，它不能与胃正常连接。大多数食管闭锁或狭窄的新生儿有食管气管瘘，即食管与气管之间有异常的通道。

手指畸形最好的治疗方法

治疗方案决定治疗效果，也是患儿能否恢复健康手功能的关键。

目前对于手畸形，很多已经有一个较为统一的治疗方案，比如并指畸形，基本上都是改形切开，皮瓣成型和植皮。但具体的细节，各种方法还是有点差别，这要看具体情况。 实际上，对于患儿的某些先天畸形或外伤造成的缺指，可以考虑在10岁之后做手指再造。

还可开展各种类型并指多指、挛缩弯曲、巨指短指、断指(趾、肢)、断掌、断足、断耳、多指离断的再植、不同形式的拇手指再造、各种类型皮瓣移植、肌皮瓣移植、带血管骨游离移植、手足畸形与功能重建等诊疗项目。

手足畸形的治疗有相当的困难，需要精细的手术和术后的康复锻炼，这些都需要专业的医生进行，才能保证孩子治疗的最终效果是好的。所以选择专业医院和专家治疗是必须的。以免手术失败影响孩子的一生。

小儿脑瘫会有哪些危害呢

1、呼吸障碍，呼吸障碍是常见的小儿脑瘫的危害之一，这种情况常常是这样发生的，先有过度呼吸，然而迅速转入原发性的呼吸暂停，过不久后，还会出现节律性的喘息状的呼吸，脑瘫患儿呼吸的频率和强度也会慢慢减退，最后就会进入继发性的呼吸暂停。智力落后，专家指出，约有2/3以上的患儿智能落后，约1 /4为重度智能落后，痉挛型四肢瘫及强直型脑瘫者智能更差。手足徐动型患儿智能严重低下者少见。

2、牙齿发育障碍，专家指出，脑瘫患儿牙齿质地疏松、易折，口面功能障碍，脸部肌肉和舌部肌肉有时痉挛或不协调收缩，咀嚼和吞咽困难，口腔闭合困难以及流口水等。运动功能障碍，脑瘫患儿运动自我控制能力差，严重者双手不会抓东西，双脚不会行走，有的甚至不会翻身、坐起，不会站立，不会正常的咀嚼和吞咽。

3、骨与关节发育畸形，小儿脑瘫的危害还表现在患儿骨与关节发育畸形，常见的下肢畸形有：骨盆倾斜，髋臼发育不良，髋关节脱位或半脱位，髋内收，髋屈曲内旋等，膝关节屈曲，膝内翻，膝外翻，足下垂，足外翻，足内翻，马蹄足畸形以及脊柱侧凸等。

此外，专家还指出，小儿脑瘫心率和血压的变化一致，随呼吸变化而改变，在过度呼吸时心率加快、血压稍升，至原发性呼吸暂停时心率减慢，血压下降，喘息状呼吸时心率血压可稍上升，进入继发性呼吸停止后又随之下降。脑瘫患儿由于呼吸和循环的暂停，影响全身缺氧和代谢障碍，发生各种并发症。

足部畸形的分类

足部畸形分类：

内翻足：由于腓骨长短肌瘫痪引起行走和站立时仅能以足外侧负重和着地，脚向内侧翻倾，跟腱也向内侧偏斜清华大学玉泉医院骨科杨华清。

外翻足：由于胫骨前后肌瘫痪引起，与内翻足形状相反，仅能以足内侧着地和负重，内侧足弓往往下陷。

马蹄足：又称下垂足，尖足。由于胫前肌瘫痪造成，在站立时仅能以前足着地，踝关节过度跖屈，足跟不能负重着地。患足跟腱挛缩变短，马蹄足和内翻足常同时存在。

仰趾足：也称为跟足，跟行足。多见于腓肠肌及比目鱼肌瘫痪和先天畸形所致，站立、行走、负重时以足跟着地，足尖上举，踝关节背屈明显

弓形足：足的纵弓明显高于正常，足弓测量时角度减少，并无不适感。是由于足内在肌与外在肌受力不均衡引起。

锤状足：足横弓过度松弛所致

扁平足：扁平足是指足弓消失，足弓是由足骨、韧带肌肉共同构成的。正常时有横弓和纵弓，人体足部的小骨搭积成拱形而成为每天足弓。当人体站立、行走和负重时，足部不是全部负重的。以跖骨和足跟应用主要负重，足弓常悬空以缓冲震荡，保护大脑和内脏，并使人具有结合很好的弹跳性。如果形成足弓的结构发育不良或是由于各种损伤，足弓消失即形成扁平足。有的有遗传性，有的扁平足没有不适感，有的则会出现疼痛，影响行走。

此外，各种外伤造成足部瘢痕挛缩也可导致足部变形。

山东手足外科医院特色科室

创伤显微外科是山东省最具规模的、最有知名度的手足外科新技术应用研发基地，采用显微外科技术矫治先天畸形，有效避免各类并发症的发生。手足复指、手足畸形等矫治术已达到国内领先水平。还可开展各种类型断指(趾、肢)、断掌、断足、断耳、多指离断的再植、不同形式的拇手指再造、各种类型皮瓣移植、肌皮瓣移植、带血管骨游离移植、手足畸形与功能重建等诊疗项目。

羊水过少的危害

羊水与胎儿之间的关系十分密切，就像鱼儿离不开水一样，在整个妊娠期羊水为胎儿的生长发育提供了一个理想的生活环境，从而保证胎儿的新陈代谢和水的平衡。羊水过少可发生在妊娠各期，但以晚期妊娠为常见。晚期妊娠羊水少于300毫升者视为羊水过少。多为胎盘功能减退或胎儿先天性肾脏发育畸形所致。羊水过少常对胎儿发生下列几种危害：

1、如羊水过少发生在妊娠早期，胎膜可与胎儿粘连在一起，造成胎儿严重畸形。

2、如发生在妊娠中晚期，羊水的缓冲作用消失，子宫的压力可直接作用于胎儿，引起斜颈、曲背、巨颌、手足畸形等。胎儿胸壁可受到压迫，影响肺部膨胀，导致肺发育不全，出生后呼吸窘迫综合征的发病率明显增加。

3、分娩期羊水过少，可导致官缩时胎儿脐带受压，胎儿宫内窘迫或新生儿窒息发生率也明显增加。若同时合并羊水混浊，则可造成新生儿吸入性肺炎或呼吸道阻塞，增加新生儿死亡率。

总之，羊水过少对胎儿危害较多，孕腹如发现自己的腹部增长不明显或胎动异常，应及时到医院检查，在医生指导下进行必要的治疗。

常见的先天性手指畸形并指

常见的先天性手指畸形——并指：并指是比较常见的先天性手指畸形，发病率约为1/2000。并指又叫蹼状指，并指的临床表现多种多样，在形式上有的表现为皮肤软组织并指，有的为骨骼融合在一起的骨性并指。既可以是单独出现的并指畸形，也可能是其他畸形的症状之一，如Apert综合征、裂手畸形和短指畸形等。常表现为两指并连，也有三指或四指并连，甚至五指并连。

中环指并指最为多见(50%)，其次是环小指(30%)、示中指(15%)，拇指和示指并指少见(5%)，约半数患儿有双侧性并指。手指并连的程度也各不相同，有的部分并连，有的全指并连;有的仅表现为指蹼较长，有的并连两指呈交叉样;有的并指只有一条肌腱、神经、血管束;有的两指并连紧密，末节指骨及指甲也并连在一起，还有的并指掌骨合二为一，但较粗大。

单纯性并指的症状除了外形上的损害外，主要是妨碍手指的外展及内收。复合性并指的损害，则根据病变状况的差异，表现出不同的症状。在先天性手畸形中，伴有并指畸形很常见，如多指并指、短指并指、分裂手并指、指端交叉并指、肢体环状狭窄合并并指、手发育不良并指、Apert综合征、Poland综合征等。

临床上脑瘫会出现哪些危害呢

脑瘫会导致骨与关节发育畸形：常见的下肢畸形有：骨盆倾斜，髋臼发育不良，髋关节脱位或半脱位，髋内收，髋屈曲内旋等，膝关节屈曲，膝内翻，膝外翻，足下垂，足外翻，足内翻，马蹄足畸形以及脊柱侧凸等。

呼吸障碍是常见的小儿脑瘫的危害之一，这种情况常常是这样发生的，先有过度呼吸，然而迅速转入原发性的呼吸暂停，过不久后，还会出现节律性的喘息状的呼吸，小儿脑瘫患儿呼吸的频率和强度也会慢慢减退，最后就会进入继发性的呼吸暂停。

运动功能障碍：运动自我控制能力差，严重者双手不会抓东西，双脚不会行走，有的甚至不会翻身、坐起，不会站立，不会正常的咀嚼和吞咽。牙齿发育障碍：牙齿质地疏松、易折，口面功能障碍，脸部肌肉和舌部肌肉有时痉挛或不协调收缩，咀嚼和吞咽困难，口腔闭合困难以及流口水等。