脑外伤应该做哪些检查
脑外伤应该做哪些检查
可行以下检查以明确诊断：
根据患者有受伤经过、全身及神经系统体检发现上述的各种表现，颅脑外伤的诊断较易确立。
1.X线平片：
判断骨折、颅缝分离、颅内积气、颅内异物。
2.CT扫描：
十分重要的手段，可以显示血肿、挫伤、水肿的存在及范围，也可看到骨折、积气等，必要时可多次动态扫描，以追踪病情变化。但后颅窝部位常有伪影干扰，显像欠佳。
3.MRI：
虽然在急性期极少使用，但如后颅窝病变在CT显示不佳时要考虑应用。对颅内软组织结构显像优于CT，可用在病情稳定后判断受伤范围和估计预后。
4.腰椎穿刺：
可以测定颅内压和化验脑脊液。颅脑损伤伴有蛛网膜下腔出血时可以通过腰穿释放血性脑脊液，同时又是一种重要的治疗手段。
5.脑血管造影：
已较少于用颅脑损伤诊断，但当怀疑有血管病变时应及时应用该检查。无CT机时可根据血管形态确定血肿存在。
6.其它检查手段：
超声波、脑电图、放射性核素成像等意义不大，很少直接用于颅脑损伤的诊断。
脑外伤的预后
预后均与外伤的性质类型部位意识障碍及遗忘症的时间有无并发症治疗条件以及个体素质心理社会因素等密切相关一般认为较轻的急性精神障碍在积极治疗下
可于～个月内恢复后期精神障碍病程较迁延如外伤性神经症和外伤后综合征可持续多年但经过适宜治疗仍有可能痊愈 外伤性痴呆及人格改变预后较差
颅脑损伤检查
1.X线平片检查X线平片检查包括正位、侧位和创伤部位的切线位平片，有助于颅骨骨折、颅内积气、颅内骨片或异物诊断，但遇有伤情重笃病人不可强求。颅骨线性骨折时注意避免与颅骨骨缝混淆。2.CT检查CT检查可以快速如实反映损伤范围及病理，还可以动态观察病变的发展与转归，但诊断等密度、位于颅底或颅顶、脑干内或体积较小病变尚有一定困难。
(1)头皮血肿头皮软组织损伤的最主要的表现是帽状腱膜下血肿，呈高密度影，常伴凹陷骨折、急性硬膜下血肿和脑实质损伤
(2)颅骨骨折CT能迅速诊断线性骨折或凹陷骨折伴有硬膜外血肿或脑实质损伤。CT骨窗像对于颅底骨折诊断价值更大，可以了解视神经管、眼眶及鼻窦的骨折情况。
(3)脑挫裂伤常见的脑挫裂伤区多在额、颞前份，易伴有脑内血肿，蛛网膜下腔出血等表现，呈混杂密度改变，较大的挫裂伤灶周围有明显的水肿反应，并可见脑室、脑池移位变窄等占位效应。
(4)颅内血肿①急性硬膜外血肿典型表现为颅骨内板与脑表面有一双凸透镜形密度增高影。②急性硬膜下血肿表现为在脑表面呈新月形或半月形高密度区。慢性硬膜下血肿在颅骨内板下可见一新月形、半月形混杂密度或等密度影，中线移位，脑室受压。③脑内血肿表现为在脑挫裂伤附近或深部白质内可见圆形或不规则高密度或混杂密度血肿影。3.MRI检查对于等密度的硬膜下血肿、轻度脑挫裂伤、小灶性出血、外伤性脑梗塞初期及位于颅底、颅顶或后颅窝等处的薄层血肿，MRI检查有明显优势，但不适于躁动、不合作或危急病人。
导致脑瘫疾病有哪些常见的原因
脑瘫疾病的原因1、新生儿疾病新生儿缺氧缺血性脑病、惊厥、外伤、颅内出血、呼吸窘迫综合征、高胆红素血症、低血糖症、吸入性肺炎、败血症、脑膜炎等感染性疾病，以及胎儿的心、肺发育异常所引起的的新生儿期，呼吸障碍等均与，儿童脑瘫明显有关。
脑瘫疾病的原因2、胎儿疾病胎儿宫内慢性缺氧，胎儿期缺血、缺氧是儿童脑瘫，重要的危险因素之。如：妊娠高血压综合征、子痫、重度贫血、各种心、肺、肝、肾疾患、糖尿病以及并种感染等疾病干扰，胎盘血流灌注均有可能，导致胎儿宫内慢性缺氧。
脑瘫疾病的原因3、产伤 急性胎儿宫内缺氧，主要是指在分娩过程中，发生的急性缺氧，所引起的的新生儿窒息。常见的原因有产力异常，脐带异常，胎盘附着异常如前置胎盘，以及难产、急产、异位产、异常先露、内倒转术、产钳、止痛药与麻醉药物运用不妥等，都可能引发儿童脑瘫。
脑瘫疾病的原因4、孕期感染的因素 怀孕后前三个月的发育出现上感或其他感染，导致体内短期内毒素堆积过多，胚胎组织发育就可能出现停滞或者缓慢发育状态。如果此时使用约物将更为 可怕。分娩过程中出现的宫内窘迫、窒息导致脑组织缺血缺氧引发。产钳或者不正常接生导致的颅内出血，压迫脑组织引发脑坏死或者功能下降，所以这也是脑瘫病因之一。
脑瘫疾病的原因5、脑外伤因素 导致脑瘫发病的原因有哪些?脑瘫病因多半是脑外伤后遗症。脑外伤后遗症又叫脑外伤后综合征，是指脑外伤病人在恢复期以后，长期存在的一组自主神经功能失 调或精神性症状。包括头痛、神经过敏、易怒、注意力集中障碍、记忆力障碍、头晕、失眠、疲劳等症状。而神经系统检查并无异常，神经放射学检查亦无阳性发 现。如果这一组症状在脑外伤后3个月以上仍持续存在而无好转时，则为脑外伤后综合征。
脑外伤脑梗塞
发病机制：与动脉内膜损伤及血管痉挛有关。头部外伤时，头颈部突然的伸屈活动，造成颈部血管的牵拉，使血管壁挫伤或内膜受损，一方面直接形成创伤性血栓; 另一方面可反射性的引起血管痉挛。血管痉挛本身为血栓形成提供可能。同时，因为血管损伤、痉挛，或血栓形成产生缺血改变，损伤的血管壁可成为延缓形成血栓的部位。血栓扩大或血栓脱落，栓塞了基底动脉或大脑后动脉，从而引起脑梗塞。另外，外伤性脑梗塞也可能与夹层动脉瘤形成有关。脑血管内层与中层之间，由于外伤损害后，血流撞击作用，导致内膜与中层进行性分离，而形成夹层动脉瘤，血管腔进行性狭窄，最终导致血管闭塞。而小儿由于脑发育不健全，植物神经发育尚不健全，加之血管纤细等生理解剖特点，自我调节能力差，轻微的外伤性打击，就可引起颅内深穿支及分支血管闭塞而发生脑梗塞。
治疗及预后: 外伤性脑梗塞与脑血管病变引起的脑梗塞一样，均属于缺血性。CT和MRI对明确诊断、估计病变程度和判断预后有肯定价值。磁共振波谱分析发现颅脑损伤后 3h伤区脑组织即呈缺血性改变，于伤后24h达高峰。治疗应强调早采取有效的措施，本病的治疗与缺血性脑血管病的治疗原则基本相同，改善脑微循环，纠正脑缺血，减少继发性脑损害。应联合使用脑保护药物，以针对缺血引起的细胞损害，包括抗自由基治疗;应用神经营养药物，如神经营养因子、脑复康等;防止细胞内钙离子超载，早期应用钙离子拮抗剂。
脑外伤的饮食
食疗一：
1、组成：栝楼18克，半夏、天竺黄各12克，黄芩、石菖蒲、郁金各9克，川芎3克，鱼腥草15克，白芷、炙远志、射干各6克，羚羊粉(冲服)0.6克。
2、用法：4剂，每天1剂，水煎分2次胃饲。
食疗二：
1、组成：藿香、半夏、焦栀子、车前子(包)各12克，金银花、连翘各15克，淡豆豉、射干各6克，薏苡仁25克，郁金、黄芩、紫苏叶各9克，厚朴5克，羚羊粉(冲服)0.6克。
2、用法：4剂，每天1剂，水煎分2次服。
食疗三：
1、组成：大黄(后下)、厚朴、芒硝(冲)各5克，人工牛黄(冲)0.3克，天竺黄、焦栀子各12克，淡豆豉6克，羚羊粉(冲)12克，栝楼18克，炒枳实、石菖蒲、郁金各9克。
2、用法：4剂，每天1剂，水煎，分2次服。
脑外伤癫痫的发作症状
脑外伤癫痫的发作症状?在种类繁多的癫痫疾病中，还有一种被称为脑外伤癫痫的疾病，它是癫痫疾病中的一种。是属于由脑外伤引起的癫痫疾病，为了更清楚的了解脑外伤癫痫病症，下面请大家认真的了解一下有关脑外伤癫痫的发作症状。
脑外伤症状与一般的癫痫病区别并不大，一般来说，癫痫患者在脑外伤癫痫症状发作前，有先驱自觉症状，如感觉异常、胸闷、上腹部不适、恐惧、流涎、听不清声音、视物模糊等。因此，患者本人在预示脑外伤癫痫症状发作时，应尽快离开如公路上、水塘边、炉火前等危险境地，及时寻找安全地方坐下或躺下。患者的家属也应学会观察患者脑外伤癫痫症状发作前的表现，以便尽早采取预防措施，防止其他意外伤害的发生。
脑外伤癫痫症状大发作时，患者表现为腿部痉挛抽搐，头部后仰，大叫一声摔倒在地，全身肌肉呈强直性收缩，呼吸恢复，随呼吸口中喷出白沫或血沫，尿失禁，一次发作持续2-3分钟，多的可达7-8 分钟。患者家属或救助者若在附近，要立即上前扶住患者，尽量让其慢慢倒下，以免跌伤。同时，要及时将患者送到专业癫痫病医院，接受系统正规的治疗。
脑外伤癫痫症状小发作时，患者表现为短暂的意识丧失，通常只有几秒钟，没有抽搐痉挛，脸色发白或发红，小孩表现原地打转等，一般容易被人忽视。发现有上述表现的一定要去医院接受检查治疗，按医嘱坚持服药。
脑外伤后遗症的恢复治疗
在生活中，我们经常看到有些人肢体行动不方便，甚至语言也有些障碍，这些都是脑外伤后遗症，在恢复期间，应该注意锻炼身体，尽量调节好心情，下面介绍文章就是，脑外伤后遗症的恢复治疗。
1、合理安排病人的工作和生活，饮食起居规律化，鼓励病人参加适当的文体活动，增强体质，提高健康水平。
2、首先应该从思想上解除病人的精神负担，认清疾病是功能性的，可逆的，树立起战胜疾病的信心。
3、适当投给药物治疗。脑外伤后遗症的病人除服用药物治疗外，还应积极参加户外活动，锻炼身体，生活规律化，纠正不良习惯和嗜好，尽早恢复力所能及的工作，更有益于身体上、精神上和社会适应上的完全康复。
CT应用临床以前，手术治疗的依据是意识状态的发展趋势。CT应用于临床后，不少作者都强调CT在临床的重要性，提出环池改变的重要性。近年来在临床实践中我们发现，应以CT检查结果为第一依据，而意识状态作为第二依据。近年来将CT所见作为手术第一依据，特别是环池、基底池是否显示，中线是否移位。而将意识状态作为第二依据。在脑水肿未达高峰，继发出血未加重，未出现脑疝症状之前手术，效果最佳。临床常见在常规应用脱水药物治疗脑外伤过程中，脑水肿加重，出现继发性血肿。故只有清除脑外伤灶及血肿才能从根本上阻止病情的发展。
4.手术治疗要点
术前CT检查如果术者能亲临CT室，并对主要挫裂伤灶以外的小挫裂伤灶及脑内小血肿在CT下定位，这将对保证术中无遗漏，大有好处。脑外伤并硬膜下血肿的手术治疗原则是在尽可能不造成重要功能缺损的前提下彻底清除脑外伤灶及血肿。脑外伤灶术中所见往往比术前CT显示的严重。
脑外伤后遗症的恢复治疗非常的多，一旦患上这种疾病，病人的思想负担不要过重，适当加强锻炼，养成早睡早起的好习惯，养成正确的生活习惯，能有效地促进恢复。另外在治疗期间，患者按时吃药。
脑外伤的简介
脑外伤指由于外物造成的、头脑部肉眼可见的伤，一般可引起严重的后果。脑外伤常引起不同程度的永久性功能障碍。这主要取决于损害是在脑组织的某个特定区域(局灶性)还是广泛性的损害(弥散性)。不同区域的脑损害可引起不同的症状，局灶性症状包括运动、感觉、言语、视觉、听觉异常等症状。而弥散性脑损害常影响记忆、睡眠或导致意识模糊和昏迷。