地方性克汀病的药物治疗

地方性克汀病的药物治疗

我们大家应该清楚我们的身边有很多的疾病在危害着我们的健康，虽然我们不想我们自己被疾病困扰，但是我们一定要多多的了解疾病，这样疾病才不会困扰我们，大家都知道药物治疗是比较普遍的，那么地方性克汀病的药物治疗是什么呢?

采用补碘的干预措施后碘盐或碘油，地克病的现症甲减或激素性甲减可得到纠正，但部分有甲状腺萎缩的黏肿型克汀病，补碘无效或效果不佳。这部分病人需采用甲状腺激素替代治疗，部分甲状腺完全萎缩的病人往往需终身服用甲状腺激素。应尽早服用甲状腺粉片剂40～80mg/d或甲状腺激素T4 50～150µg/d，可以取得一定疗效，能很快纠正黏液性水肿及其他甲减症状，使体格进一步发育;性发育迟滞也能得到改善;听力障碍及智力落后能在有限程度上有部分改善，但不能彻底治愈。先从小剂量开始，一般为全量的1/3或1/4，而后逐渐增加，在1～3个月内达到全量，连续使用。当疗效满意后，可改用维持剂量。如果甲状腺尚有功能，也可以适当减少剂量。配合激素治疗，应适当补充各种维生素及蛋白质营养，对16岁以上的患者，根据情况可加服性激素。

以上就是很多的人都在关注的地方性克汀病的药物治疗方法的介绍了，我们大家都应该比较清楚，任何的疾病都会给我们带来伤害，所以了解疾病的相关内容对于我们来说是很重要的，尤其是疾病的治疗方法，希望大家能够更加有信心治愈疾病。

碘缺乏病防治知识

一、什么是碘缺乏病(IDD)?

碘缺乏病是由于自然环境中的水、土壤缺乏碘，造成植物、粮食中碘含量偏低，使机体碘的摄入不足而导致的一系列损害，是世界上分布最广泛、侵犯人群最多的一种地方病。它是严重危害人类身心健康的一种地方病，它包括地方性甲状腺肿、身体发育障碍等。

二、碘缺乏病的表现和危害?

碘缺乏病是人体缺碘后产生一系列生理改变，产生一系列病态的总称。它的主要表现和危害如下：

1.缺碘导致智力低下、呆傻、白痴等智力残疾。

2.缺碘导致地方性甲状腺肿，俗称“大脖子病”。

3.严重缺碘可导致地方性克汀病，这主要是由于胎儿期及婴儿期严重缺碘，病人呆傻、矮小、聋哑、瘫痪呈现特殊丑陋面容。

4.孕妇缺碘可导致早产、流产、死产、先天畸形儿、先天聋哑儿等。

5.缺碘严重时，虽未出现典型的克汀病的症状，但仍有智力低下或发育滞后，即所谓的亚克汀病。

6.碘缺乏病对人体健康的损害是严重而多方面的，对社会尤其是对人口素质及经济发展的有害影响是十分深远的。实际上碘缺乏病对人类危害是全球性的。

三、严重缺碘导致智力缺陷的严重程度?

缺碘的最大危害是造成智力缺陷。其最突出的表现就是克汀病人的智力缺陷。

四、如何纠正缺碘?

吃合格碘盐。食用碘盐是防治碘缺乏病的最好方法。它不仅安全、有效、经济、容易推广，而且符合微量、长期及生活化的要求，只要每天坚持食用合格碘盐，即可满足人体对碘的需求。

五、如何购买和保管碘盐?

家庭食盐要到食盐专营的定点销售点购买，购买盐业公司专营经销，并有专门注册商(复合膜)、“食用碘盐保护儿童智力”绿色图案(纸袋)、碘盐防伪标志的小包装含碘食用盐，也可按需选购多品种碘盐，千万不要随意购买私盐、劣质盐，更不能用工业盐、非碘盐充作食盐。

碘遇高温、潮湿环境或遇到醋等酸性物质容易挥发，所以要随吃随买、不要长期存放;要注意防热、防潮，用有盖的棕色玻璃瓶、瓷缸盛放碘盐或原包装袋系口，放在阴凉、干燥处，远离炉火。

六、哪类特殊人群需要补碘?

包括新生儿、婴幼儿、学龄前及学龄儿童、新婚育龄妇女、孕妇和哺乳期妇女。

碘缺乏病症

碘缺乏病是由于自然环境碘缺乏造成机体碘营养不良所表现的一组有关联疾病的总称，常见的碘缺乏病症有四种：

①地方性甲状腺肿(地甲病)，是由于环境缺碘而引起的地方病，是IDD的主要表现之一，其主要特征是甲壮腺增生、肥大，形成恶性循环，缺碘者的脖子愈来愈粗，造成粗脖子病。

②地方性克汀病(地克病)，同地甲病一样，主要发生在严重缺碘地区，它对人的健康危害较大;由于胚胎期和新生儿严重缺碘，甲状腺激素缺乏，造成神经系统，尤其是大脑和其它器官或组织发育分化不良或缺陷，典型临床症状与体征是智力低下、聋哑、生长发育落后，神经系统症状明显，甲状腺功能低下症状，甲肿。

③地方性亚临床克汀病(亚克汀病)是存在于缺碘性地甲肿和地克病流行区的一种碘缺乏症，患者以轻度智力落后为主要表现(智商在69?0)，并伴有轻微神经系统损伤、体格发育障碍或激素性甲功能低下的人。这些人缺乏典型地克病的临床特点，因此很容易被人忽视，有时被认为是"正常人"。

④怀孕妇女(胎儿)婴儿、儿童、青少年、成年人缺碘症状。怀孕期妇女缺碘不仅严重影响妇女的身心健康，还会危及胎儿，从而导致流产、早产、死产、先天畸形、克汀病、亚克汀病、单纯性聋哑以及新生儿甲低。儿童期及青春期缺碘主要导致地甲病、甲肿、甲状腺功能低下等。成人缺碘将导致甲肿、甲低、智力低下。

青少年缺碘会造成什么危害呢

影响儿童智力发育：

碘缺乏影响人类大脑的正常生长发育，无论是轻度还是重度碘缺乏，都会损伤智力。从母亲子宫里有了小宝宝开始，一直延续到出生后的两周岁以内，这段时间叫做大脑发育的关键期。在关键期内，为了制造出足够的甲状腺激素，甲状腺需要充足的碘，如果发生任何程度的碘营养不足，都会造成大脑发育不正常。关键期结束后，再进行补碘也得不到纠正，换句话说，关键期内因缺碘造成的大脑发育不良是不可康复的，所以说：碘是“智力元素”。

大家都知道，人们通常用智商表达人的聪明程度，人的智商为100左右，大科学家牛顿的智商是190，有智力缺陷的儿童低于70，严重者智商低于50。

严重缺碘的儿童，会发生地方性克汀病，即“呆小病”，随着他们逐渐长大，会表现为明显的智力缺陷，具有典型的痴呆表情，身材矮小，聋哑，甚至瘫痪在床，即所说的“呆、小、聋、哑、瘫”，这种儿童自己不能照顾自己，生活上的衣食住行需要别人帮助，不能上学，寿命很短，医学上称为地方性克汀病。轻度碘缺乏的儿童智力损伤较轻，智商在50-69之间，看上去似乎“正常”，但会有轻度的智力低下、轻度的神经损伤或甲状腺功能减退;进入学校后，逐渐表现出智力问题，学习成绩落后，考试不及格，留级，还有就是走路的步态不稳，肢体协调能力差，听力差等;再有就是发育慢、个子矮小等等，医学上称之为亚临床克汀病。他们的脑损害同样是不可逆转的，其严重性绝不可以低估，因为亚临床克汀病的发生率远远超过克汀病，而目不容易被发觉，甚至专业人员也难以诊断，对人口素质和社会发展的影响决不亚于克汀病。

人们常用“一代肿、二代傻、三代四代断根芽”来形容碘缺乏病。无论是从个人、社会或整个国家来说，碘缺乏对人类的最大危害就是影响大脑发育，使儿童发生智力缺陷。

儿童甲状腺肿大也是碘缺乏的突出表现

一般来说，甲状腺肿大率随着年龄的增长而升高，女孩肿大率普遍高于男孩。补碘以后，经过一定时期甲状腺肿大可以恢复正常。因此，一定年龄组(6-12岁或8-10岁)甲状腺肿大率常用于评估人群碘缺乏状况、干预措施效果和病情监测。

所以，彻底消除碘缺乏病是涉及到提高人口素质的大事情。

地方性克汀病应该如何预防

地克病的治疗效果不佳地克病一旦形成，特别是两岁以后确诊者，中枢神经系统的发育障碍基本上是不可逆的本病的关键并不在于治疗，而在于预防地克病的消灭是可能的，只要纠正了人群的碘缺乏，特别是纠正了育龄妇女、妊娠妇女、哺乳期妇女的碘缺乏，就不会再出生地方性克汀病病儿只要坚持长期供应合格的碘盐，地克病连同地甲肿会一同被根除

预后：

1、地克病一旦形成，特别是2岁以后确诊者，中枢神经系统的发育障碍，基本上是不可逆的

2、此外，对地克病人进行专门的训练也是必要和有益的，特别是把一定数量的病人集中起来进行社区康复训练，一部分人可以在社会适应能力上有所改善，如生活能自理或部分自理，参加适当的劳动，从事简单工作，以使他们能自食其力，减轻对社会和家庭的负担

碘缺乏病的表现和危害

1、缺碘导致智力低下、呆傻、白痴、等智力残疾。

2、缺碘导致地方性甲状腺肿，俗称“大脖子病”。

3、严重缺碘可导致地方性克汀病，这主要是由于胎儿期及婴儿期严重缺碘，病人呆傻、矮小、聋哑、瘫痪呈现特殊丑陋面容。

4、孕妇缺碘可导致早产、流产、死产、先天畸形儿、先天聋哑儿等。

5、缺碘严重时，虽未出现典型的克汀病的症状，但仍有智力低下或发育滞后，即所谓的亚克汀病。

6、碘缺乏病对人体健康的损害是严重而多方面的，对社会尤其是对人口素质及经济发展的有害影响是十分深远的。实际上碘缺乏病对人类危害是全球性的。

地方性克汀病患者的饮食

一、地方性克汀病食疗方下面资料仅供参考，详细需要咨询医生

蚝鼓海带汤：蚝鼓100克，海带25克，发菜10克，同煮汤，经常食用，可治缺碘性及青春期甲状腺肿大。

二、地方性克汀病吃哪些对身体好?

1、吃含碘较多的食物，如海带、紫菜、发菜、海蜇、海参、苔菜、柿子。

2、补充碘盐：国内通常采用每2～10千克盐加1克碘化钾，以防治甲状腺肿大，使甲减发病率明显减低。这种碘盐极适用于地方性甲状腺肿流行区。生育期妇女更应注意补充碘盐，以防后代因母体缺碘而患克汀病。但有的甲减患者是因摄入碘过多造成的，不应一慨而论，一定要辨证施治。补充碘盐，除了从碘盐中摄取，还可从碘酱油和加碘面包以及含碘丰富的海带、紫菜中摄取。避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等食物，以免引起甲状腺肿大。

3、供给足够的蛋白质：每人每天供给的优质蛋白质的量至少应超过20克，才能维持人体内蛋白质的平衡。一旦出现蛋白质降低，即应补充必要的氨基酸，供给足量蛋白质，以改善病情。故应多食用蛋类、乳类、肉类、鱼肉等，并注意植物性蛋白与动物性蛋白的互补。

三、地方性克汀病最好不要吃哪些食物?

1、忌用生甲状腺肿物质:避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等，以免发生申甲状腺肿大。

2、限制脂肪和富含胆固醇的饮食，如肥腻、油煎食物。

3、忌烟、酒。

4、忌烟酒、霉变、腌制食物。

怎样预防碘缺乏病

机体因缺碘导致的一系列疾病以前命名为地方性甲状腺肿和地方性克汀病，现在统称为碘缺乏病。早期无明显临床症状，甲状腺轻、中度弥漫性肿大，质软，无压痛。极少数明显肿大者可出现压迫症状，如呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑、刺激性咳嗽等。

碘缺乏病主要是环境缺碘，人体摄取碘不足所致。本病分布广泛，国内多省区均有分布。该病主要多见于远离沿海及海拔高的山区，流行地区的土壤、水和食物中含碘量极少。

预防

1.碘化食盐

食盐中加入碘化钠或碘化钾，浓度为1：1万至1：2万。

2.碘化饮水

饮水中加入碘化钾，按10万L水加碘化钾1g(即每升水含碘化钾10μg)。

3.碘油注射

适用于发病率低，无须普遍加碘的地区。

4.多吃含碘丰富的食物

如海带、紫菜、海藻、海鱼虾等。

小儿地方性克汀病有哪些典型症状

小儿地方性克汀病主要临床表现为智力发育落后、聋哑、神经肌肉运动障碍。本病可归纳为以下两种类型。

一、神经型

患者智力发育障碍、表情呆滞、聋哑。患儿可有神经肌肉运动障碍、步态不稳、步态蹒跚、甲状腺中度肿大。按智力低下分类可有下面三种类型。

1、白痴：神经功能发育完全停滞于婴儿时期。

2、愚笨：有一部分能力和机械记忆。患儿能生活自理、简单劳动，但思维活动差。

3、痴呆：介于白痴与愚笨之间为痴呆。

二、黏液水肿型

患者可有明显甲状腺功能减低症状，有明显生长发育迟缓及典型散发性克汀病面容，即颜面浮肿、鼻梁扁塌、眼距增宽、舌大唇厚。

碘缺乏病的由来

如果我们生活环境的土壤含碘少，生长在这种土壤上的植物含碘也少，吃了低碘饲料的各种动物(如羊、牛、狗和兔等)，也会碘营养不足。因此，身体的碘营养状况是同环境密切相关。如果我们长期以含碘低的粮食和肉类为食品，就会出现碘营养不足，健康就会或多或少受到影响，所有的人都不能幸免，特别是儿童和妇女。虽然大多数人看上去似乎很“正常”，只有部分人会表现出明显病态--地方性甲状腺肿和地方性克汀病。但实际上，这种“正常”是一种隐藏的病态。科学家把碘缺乏对人身体和智力发育造成的全部不良影响(病态)叫做碘缺乏病。

碘缺乏病是人类最古老的疾病之一。我国在公元前七世纪就有文字记载，称为瘿(Ying)病，晋代的葛洪首次提出用海藻、昆布治疗地方性甲状腺肿(碘缺乏病中的一种疾病)。直至二十世纪人们才普遍认识到可以用碘来预防碘缺乏病并获得成功。

1983年，Hetzel提出了碘缺乏危害术语，取代过去传统的术语——地方性甲状脓肿(简称地甲肿)与地方性克汀病(简称地克病)。这一新概念是指缺碘对生长发育所造成的全部影响，它反映了缺碘对人类健康损害的全貌，从轻至重以及亚临床损伤：过去称谓的甲肿与地克病不过是碘缺乏危害的两个明显病症表现罢了。如果一个正常儿童或成人进入缺碘病区，由于碘摄入不足，大约于3个月以后即可出现明显的甲状腺肿。甲状腺肿及其并发症则是缺碘的明显表现。然而对于长期居住或出生于缺碘地区的居民来讲，特别是他们的下一代，缺碘的损害则是广泛的。

对于碘缺乏的由来大家是不是应该清楚了呢?我们的生活中缺少了什么都不可以，尤其是这些元素。缺少了碘我们就不能够正常的生长了，所以我们了解了碘缺乏的由来之后，更加应该重视我们的营养均衡了。

地方性克汀病

病因地方性克汀病的病因已比较明确，是胚胎期和新生儿期严重缺碘的结果，由于缺碘影响甲状腺激素合成。某些地方性克汀病以神经型表现为主者就是由于胚胎早期严重的宫内碘缺乏损害神经细胞生长发育所致。某些黏液性水肿型地方性克汀病则是在已存在的神经系统缺陷的基础上再加上甲状腺激素合成能力降低，提示甲状腺本身的正常发育也依赖碘元素。遗传、自身免疫等因素均未得到证实。

临床表现可分神经型、黏液水肿型及混合型3种，多数为混合型。1.神经型身高低于正常，甲状腺肿大者占15.3%，多数为轻度肿大，智力呈中至重度减退。表情淡漠、聋哑、精神缺陷、痉挛性瘫痪、眼斜视、膝关节屈曲、膝反射亢进，可出现病理反射，如巴宾斯基征阳性。无明显甲状腺功能减退(以下简称甲低)表现。

2.黏液水肿型有严重甲低表现，可具有典型的克汀病面容，便秘、黏液水肿明显，智力减低较轻，有的能说话，生长迟缓，甲状腺肿大占28%，性发育显著迟缓，腱反射松弛时间延长，某些患者呈家族性发病。

碘缺乏病的危害及其预防

碘缺乏病是指缺碘对机体造成的一系列危害的总称，这种危害不仅包括地方性甲状腺肿和地方性克汀病，同时包括在缺碘地区出现的相当数量的亚临床型克汀病和单纯性聋哑、胎儿流产、死胎、先天畸形和妇女不孕等。

碘缺乏除了会导致上述危害外，更重要的是它会严重影响生长发育和大脑发育，尤其是对儿童和孕妇产生严重的不可恢复的影响。

地方性克汀病是指缺碘后儿童体格发育落后、痴呆和聋哑，可概括为呆、小、聋、哑、瘫，目前在我市已经见不到此病了。

当孕妇缺碘时，一方面引起死产率、流产率、先天畸形率升高，另一方面会使胎儿发生智力低下、聋哑和痉挛性瘫痪。

从宝宝出生到2岁这段时期，是大脑发育的最关键时期，如果在这段时间缺碘，小宝宝的大脑发育会受到严重影响，造成智商低下。最值得我们注意的一点：这种损伤是不可恢复的，即使在此后采取补碘措施，大脑的脑发育不良不会得到恢复。

在儿童期间发生碘缺乏，会导致儿童发生甲状腺肿大和智力低下。缺碘程度较轻对智力造成的危害，是以轻度智力落后为主要表现的亚临床损伤。患儿上小学前常被认为是“正常儿童”。进入学校学习后，“正常儿童”逐渐表现出智力方面存在的问题，其突出表现为计算能力差，特别是抽象运算能力;记忆力尤其是长期记忆力不良;抽象思维、注意力、理解能力低于正常儿童。此外还有轻度的听力和运动技能障碍。医学上将因碘缺乏而导致的上述症状称为亚临床克汀病。

碘缺乏病是由碘缺乏造成的，只要补充人体所需的碘，就可以有效预防碘缺乏病。

预防碘缺乏病最重要的对象是婴幼儿、儿童，以及准备做母亲或正在给宝宝喂奶的妇女。只要这些人的碘营养水平能够满足生理需要，下一代人的智力发育才能得到基本保障。

目前最有效又简单易行的措施就是食用国家正规厂家生产的加碘食盐。碘油等其它手段只能起到补充作用。只要我们能够吃到合格碘盐，就能保证我们的碘营养，不需要再吃任何含碘保健品和碘强化食品。

怀孕甲亢偏高怎么办 妊娠中期处理

妊娠4-6个月时，胎儿的甲状腺功能基本发育成熟，因此抗甲状腺的药物也要减至较小的剂量。

如果这个时候再使用较大剂量的抗甲状腺药物，通过胎盘的吸收，也可引起胎儿甲状腺肿和嫁妆功能的地下，影响胎儿的正常发育，甚至发生克汀病（克汀病发生于甲状腺肿流行的地区，胚胎期缺乏碘引起的呆小症，称地方性呆小症）。