宫外孕需要做哪些检查呢
宫外孕需要做哪些检查呢
(一)后穹窿穿刺:由于腹腔内的血液最易积聚在子宫直肠的陷凹,即使血量不多,也能经后穹窿穿的刺吸出。用18号的长针自阴道后穹窿刺入子宫直肠的陷凹,抽出暗红色不凝血为阳性的结果,说明有腹腔内积血的存在。
(二)妊娠试验:胚胎存活或滋养细胞具有活力时,合体细胞分泌hCG,妊娠试验可呈阳性。由于异位妊娠患者体内的hCG水平较正常妊娠时为低,故一般的hCG测定方法,阳性率较低,须采用更为敏感的β-hCG 放射免疫法或单克隆抗体酶标法进行检测。
(三)超声诊断:早期输卵管妊娠时,B超显象可见子宫增大,但宫腔空虚,宫旁有一低回声区。此种图象并非输卵管妊娠的声象特征,需排除早期宫内妊娠伴有妊娠黄体的可能。用超声检测妊娠囊和胎心 搏动对诊断异位妊娠十分重要,如妊娠位于宫外,即可诊断为宫外妊娠;妊娠囊位于宫内,则多可排除宫外妊娠。B超早期诊断间质部妊娠有重要临床意义,可显示一侧子宫角突出,局部肌层增厚,内有明显的妊娠囊。
(四)腹腔镜检查:有条件及必要时可采用腹腔镜检查。
(五)子宫内膜病理检查:诊断性刮宫仅适用于阴道出血较多的患者,目的是排除宫内妊娠。宫腔排出物应常规送病理检查,切片中如见到绒毛,可诊断为宫内妊娠,如仅见蜕膜而无绒毛,虽应考虑为异位妊娠,但不能确诊。
宫外孕会来月经吗
人们常说的宫外孕月经其实在理解上,还是有一定误差的。因为在多年临床经验来看,常是少量出血是由于阴道出血造成的。并不是某种意义上的月经,医学上又称为异位妊娠。宫外孕部位最多见于输卵管,少数也可见于卵巢、宫颈等处。生育年龄的女性朋友,月经过期,有时伴有厌食、恶心等早孕反应,提示已怀孕但突然出现下腹痛,持续或反复发作,可伴有恶心、呕吐、肛门下坠等不适,严重时患者面色苍白,出冷汗,四肢发冷,甚至晕厥、休克。
宫外孕会不会有月经?部分患者有不规则阴道出血,一般少于月经量,注意千万不要将此误认为月经。因为宫外孕是一种异常怀孕的表现,因此在正常情况下,一般受孕后是不会来月经的。只是两者的胚胎细胞着陆地点不一样,正常的怀孕是在子宫内,而宫外孕是在非子宫的位置,一般是输卵管或者是其他异常部位。一般怀孕 5-6周可以通过B超检查是否宫外孕,个别孕妇可能要再等一两周后才能确诊。所以怀孕了一定要定期做检查,一旦有宫外孕,要尽早做治疗。正确的理解妇科知识,有效地采取预防措施,是保障女性健康的屏障。
促排卵会导致宫外孕
促排卵会造成“宫外孕”?
促排卵有吃药和打针两种方式,目的是让闭锁的卵泡成熟长大。正规医院对这类药物的使用有严格限制。
一般如果女士们有排卵障碍、输卵管有问题等,或者男方精液不正常,为提高怀孕的成功率,就会根据情况,最后慎重选择是否促排卵,说“促排卵会造成宫外孕”是一种误解,这种医学手段不会造成宫外孕,除非本人身体有问题。
医学分析
不怀孕,输卵管本身有问题
我们先看看宫外孕的发生机理。受孕时,受精卵的正常受精部位是输卵管,精子和卵子在输卵管中相遇,然后受精卵通过游走,着床在子宫腔 内慢慢成长,这是正常的怀孕。但如果输卵管出了问题,导致受精卵着床发育的地方不是在正常的子宫腔内,而是在子宫以外的地方就是宫外孕。
而受精卵的运行需靠输卵管的蠕动和输卵管纤毛的摆动,如果输卵管有了炎症,僵硬了,蠕动差,或纤毛的活动力差,这就造成了不孕或宫外孕。看来, 导致宫外孕的罪魁祸首是输卵管炎、输卵管堵塞,或者内膜问题。这样结合着看,需要做促排卵的也是这类问题的人。所以,可能造成宫外孕的并不是促排卵,而是 本身的输卵管问题。
发现怀孕立即做产检,排查宫外孕
此外,促排卵并不是想用就用的,应在医生的指导下正确使用。蒋亚玲说,因为促排卵可能会造成本人的身体不适,比如,会引发卵巢过度刺激综合症, 如头晕、恶心、造成肝肾功能损害等,甚至全身不适,严重时甚至危及生命。她建议,采取了促排卵的人一定要遵从医嘱,按医师要求复诊。
如果幸运地怀孕了,也要尽早上医院做检查,排查是否为宫外孕。发生宫外孕小孩根本保不住,早发现还能采用药物的方式杀死坯胎,但发现得晚就只能做手术了。有的人怀孕了就根本不做检查,出现疼痛和阴道出血再做检查就太晚了。
促排卵后怀一胎是最理想的情况,只要按正常怀孕的产妇那样做产检就可以了。但是,促排卵会增加生多胞胎的风险,这可是极其危险的状 况。因为,多胞胎会引起妊娠并发症,孕妇妊娠高血压综合症、早产、流产的概率会大大增加,生畸胎的可能性也很大。所以,医院一般跟孕妇有减胎协议,如果怀 的是三胞胎以上的都不能全部要,要采用医疗手段减胎。
注意宫外孕产生的四大征兆
1.不正常出血
月经延迟且有点状出血
一般而言,初期怀孕不易诊断出子宫外孕,魏主任解释:“有些早期症状很轻微,例如:肚子闷痛、月经延迟并出现点状出血,甚至有患者认为这是月经……,因此难以诊断。”所以当处于生育年龄的妇女来就诊时,无论她是否采取避孕措施,一旦出现下腹疼痛、不正常出血,需提高警觉来医院检查,通常医师会验尿确认是否怀孕。
魏主任进一步说明,“确定怀孕后会立即进行超音波检查,若患者合并有腹部疼痛即怀疑是子宫外孕,会立即进行超音波检查,一旦超音波检查没发现子宫腔胚囊存在,就需要抽血来测量血液里β-HCG的浓度,并追踪以排除子宫外孕之可能性。”
2.腹部疼痛
肿块在发育,严重可能破裂大出血
腹部疼痛则要视个人状况,有些人仅是觉得轻微闷痛,例如:输卵管怀孕,胚胎在输卵管渐渐发育而导致输卵管肿胀、疼痛,若输卵管的妊娠物破裂,则会大量出血造成剧烈腹痛。
魏主任进一步解释:“子宫外孕的部位会侵蚀血管,可能造成血管突然破裂而引发出血。再者,大量出血部位并非在阴道,而是腹腔;不断出血会造成血液量不足而导致休克、昏迷。”
及早就医检查
出现异常出血或腹部闷痛,建议及早就医。
他也遇到患者被送来医院,患者的血压很低、脸色苍白、心跳很快,做腹部超音波检查发现腹部都是血水,没发现子宫腔胚囊,经过验尿检查确定子宫外孕,立即进行开刀。此类患者若送至医院太慢亦可能致命,因此,子宫外孕是初期怀孕造成死亡率的原因之一。他表示,这状况最棘手也最危险。因此,当出现异常出血或腹部闷痛,建议及早就医检查以确认是否为子宫外孕,并做进一步治疗、妥善控制,以确保生命安危。
3.骨盆腔肿块
在卵巢或输卵管的子宫外孕,做超音波检查时会发现输卵管变肿大;倘若子宫外孕的时间久,有时会发现肿块里有怀孕的胚囊,甚至是心跳……,通常这一定是子宫外孕,必须尽快处理。再者,发现心跳代表肿块满大的,不尽快处理若肿块破裂,情况变得更棘手。
4.子宫些微变大
子宫外孕时虽然子宫也会变大,不过只比正常大一些。魏铭洲主任解释:“主要是怀孕的部位在输卵管,输卵管会直接增大;虽然子宫会有些微的怀孕反应,但其实是内膜变厚,子宫不会明显变大。”
宫外孕打胎危险吗
宫外孕做人流危险吗?
宫外孕患者是不能做人流手术的,因为正常的怀孕胚胎时在宫腔里面,然而宫外孕的胚胎会在输卵管或者其他位置,是必须做宫外孕手术的,宫外孕的治疗有多种选择,取决于对生育要求、宫外孕的大小、位置和的身体状况,对未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。
“宫腹腔镜联合微创手术”进行宫外孕的治疗,用腹腔镜除可以检查病人盆腔外,还很容易观察全部腹腔,发现并存的其它病变和异常。同时腹腔镜对局部组织器官放大20倍左右,手术时更清楚、更可靠、更安全。
如果女性患有宫外孕是不可以做人流手术的,否则会出现很多大的危险,因此女性在到医院进行人流手术之前,一定要做好术前检查,因为只有这样才可以避免意外情况的发生。
宫外孕可以做人流吗
宫外孕可以做人流吗
宫外孕可以做人流吗?宫外孕的女性是不能做人流的。因为正常的怀孕胚胎时在宫墙里面,而宫外孕的胚胎会在输卵管或者其他位置,所以一般的人流方法对以宫外孕都起不到作用。所以怀孕后的女性一定要上医院做相关检查,看自己是不是宫外孕,以便做好相关准备。
还需要注意的是:宫外孕的危害是很严重的,宫外孕的前期症状有停经,下腹痛,过10天左右出现不规则阴道出血。此外还会有宫外孕破裂或流产的症状,在此时女性会感觉剧烈腹痛,并会有大量内出血,出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等休克现象。
所以说,女性应该及时去医院做好相关检查,以免宫外孕引起女性严重的并发症。一般来说宫外孕以手术治疗为主,保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。
临床上早期人工流产常采用的手术有吸宫术(负压吸引术)和钳刮术两种。前者适用于l0周以内的妊娠妇女,后者适用于10一14周的妊娠妇女,前者子宫不太大,胎儿和胎盘尚未形成,一般不需要扩张宫颈,很容易将胎块组织吸出。手术中反应轻,出血少,手术时间短,术后休息l一2小时就可以回家,恢复也很快,对身体影响小。随着妊娠期越长,胚胎逐渐长大,形成胎盘,子宫也随着长大,这时做人工流产不但难度大,出血多,恢复也比较慢,对身体有一定影响。宫外孕可以做人流吗?原则上妊娠超过了14周就不能作上述两种人工流产,而需要住院作引产手术,这样更增加了孕妇的痛苦和手术的危险性。因此,需要作人工流产的孕妇,应尽量争取在妊娠10周以内作员压吸引手术,以减轻流产者的痛苦。
专家指出人工流产后,患者术后应马上卧床休息2小时左右,注意观察子宫出血量,如有少许腹痛,下腹胀,阴道少量出血属正常现象,但如腹痛剧烈,出血量多.持续10天以上,应及时请医生诊治。人流后应该注意清洁卫生,一是要保持外阴清洁,避免外界细菌的入侵同时2周内不要盆浴,一个月内不要同房,以免细菌入侵子宫,导致感染,此外人流后要注意避孕,人流后,卵巢和子宫回较快地恢复原来的功能,如不避孕,可很快又怀孕。
宫外孕可以做人流吗?经过上面介绍我们已经知道,宫外孕做人流手术是毫无作用的,因此在手术之前做相关检查是必不可少的。
子宫外孕早期有啥症状 子宫外孕的4大征兆
子宫外孕有哪些征兆呢?主要是月经迟来、不正常出血、伴随腹部疼痛。
月经延迟且有点状出血
一般而言,初期怀孕不易诊断出子宫外孕,有些早期症状很轻微,例如:肚子闷痛、月经延迟并出现点状出血,甚至有患者认为这是月经……,因此难以诊断。所以当处于生育年龄的妇女来就诊时,无论她是否采取避孕措施,一旦出现下腹疼痛、不正常出血,需提高警觉来医院检查,通常医师会验尿确认是否怀孕。
确定怀孕后会立即进行超声波检查,若患者合并有腹部疼痛即怀疑是子宫外孕,会立即进行超声波检查,一旦超声波检查没发现子宫腔胚囊存在,就需要抽血来测量血液里β-HCG的浓度,并追踪以排除子宫外孕之可能性。
肿块在发育,严重可能破裂大出血
腹部疼痛则要视个人状况,有些人仅是觉得轻微闷痛,例如:输卵管怀孕,胚胎在输卵管渐渐发育而导致输卵管肿胀、疼痛,若输卵管的妊娠物破裂,则会大量出血造成剧烈腹痛。
子宫外孕的部位会侵蚀血管,可能造成血管突然破裂而引发出血。再者,大量出血部位并非在阴道,而是腹腔;不断出血会造成血液量不足而导致休克、昏迷。
及早就医检查
出现异常出血或腹部闷痛,建议及早就医。
也有患者被送来医院,患者的血压很低、脸色苍白、心跳很快,做腹部超声波检查发现腹部都是血水,没发现子宫腔胚囊,经过验尿检查确定子宫外孕,立即进行开刀。此类患者若送至医院太慢亦可能致命,因此,子宫外孕是初期怀孕造成死亡率的原因之一。他表示,这状况最棘手也最危险。因此,当出现异常出血或腹部闷痛,建议及早就医检查以确认是否为子宫外孕,并做进一步治疗、妥善控制,以确保生命安危。
在卵巢或输卵管的子宫外孕,做超声波检查时会发现输卵管变肿大;倘若子宫外孕的时间久,有时会发现肿块里有怀孕的胚囊,甚至是心跳……,通常这一定是子宫外孕,必须尽快处理。再者,发现心跳代表肿块满大的,不尽快处理若肿块破裂,情况变得更棘手。
子宫外孕时虽然子宫也会变大,不过只比正常大一些。主要是怀孕的部位在输卵管,输卵管会直接增大;虽然子宫会有些微的怀孕反应,但其实是内膜变厚,子宫不会明显变大。
宫外孕可以做人流吗
宫外孕可以做人流吗?宫外孕的女性是不能做人流的。因为正常的怀孕胚胎时在宫墙里面,而宫外孕的胚胎会在输卵管或者其他位置,所以一般的人流方法对以宫外孕都起不到作用。所以怀孕后的女性一定要上医院做相关检查,看自己是不是宫外孕,以便做好相关准备。
还需要注意的是:宫外孕的危害是很严重的,宫外孕的前期症状有停经,下腹痛,过10天左右出现不规则阴道出血。此外还会有宫外孕破裂或流产的症状,在此时女性会感觉剧烈腹痛,并会有大量内出血,出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等休克现象。
所以说,女性应该及时去医院做好相关检查,以免宫外孕引起女性严重的并发症。一般来说宫外孕以手术治疗为主,保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。
临床上早期人工流产常采用的手术有吸宫术(负压吸引术)和钳刮术两种。前者适用于l0周以内的妊娠妇女,后者适用于10一14周的妊娠妇女,前者子宫不太大,胎儿和胎盘尚未形成,一般不需要扩张宫颈,很容易将胎块组织吸出。手术中反应轻,出血少,手术时间短,术后休息l一2小时就可以回家,恢复也很快,对身体影响小。随着妊娠期越长,胚胎逐渐长大,形成胎盘,子宫也随着长大,这时做人工流产不但难度大,出血多,恢复也比较慢,对身体有一定影响。宫外孕可以做人流吗?原则上妊娠超过了14周就不能作上述两种人工流产,而需要住院作引产手术,这样更增加了孕妇的痛苦和手术的危险性。因此,需要作人工流产的孕妇,应尽量争取在妊娠10周以内作员压吸引手术,以减轻流产者的痛苦。
专家指出人工流产后,患者术后应马上卧床休息2小时左右,注意观察子宫出血量,如有少许腹痛,下腹胀,阴道少量出血属正常现象,但如腹痛剧烈,出血量多.持续10天以上,应及时请医生诊治。人流后应该注意清洁卫生,一是要保持外阴清洁,避免外界细菌的入侵同时2周内不要盆浴,一个月内不要同房,以免细菌入侵子宫,导致感染,此外人流后要注意避孕,人流后,卵巢和子宫回较快地恢复原来的功能,如不避孕,可很快又怀孕。
宫外孕可以做人流吗?经过上面介绍我们已经知道,宫外孕做人流手术是毫无作用的,因此在手术之前做相关检查是必不可少的。
女性宫外孕会影响生育吗
如果治疗方法选择不当,宫外孕的复发率高达50-70%;并且,传统开腹手术,大多切除一侧输卵管,降低受孕机会,甚至导致无法怀孕。而采用德国腹腔镜微创技术,能保留输卵管,术后可以正常怀孕、生育。
为什么腹腔镜手术不会影响怀孕?
腹腔镜技术,是目前一次性治疗宫外孕最佳的方法,不开刀、无痛苦出血少、仅需20分钟。摘除孕卵同时,不会伤害、更不用切除输卵管,保持内分泌正常和生育能力。是目前治疗宫外孕最好、创伤最少的方法。
1、不开刀、一次性治疗、伤害小。
德国腹腔镜手术,治疗宫外孕有很多技术优势。腹腔镜手术不需要开刀出血少、仅需20分钟,不仅可以一次性彻底治愈宫外孕,而且不会伤害输卵管和腹腔脏器,对身体没有任何副作用。
2、保护输卵管和生育能力。由于伤害小、恢复快、保护了输卵管和女性生育能力,因此特别适合今后需要再生育的女性。
腹腔镜手术后可正常怀孕,做好孕前检查
1、尽量3个月后再怀孕。
2、输卵管造影术检查。做好输卵管造影检查,确诊输卵管是否通畅。
3、怀孕前避免妇科炎症。最好先治好宫颈炎、盆腔炎等。在炎症没有治愈的情况下再怀孕,会因输卵管有炎症而不通畅,再次发生宫外孕。
宫外孕切除输卵管只能做试管吗
确诊输卵管粘连要做腹腔镜或输卵管造影
问:我女儿今年已经3岁了,从生过她之后就一直没有避孕,可是到现在还没怀孕。做输卵管通水,说是输卵管粘连。我该咋治疗?
答:建议你再去做一个输卵管造影。输卵管通水准确性较低,只能作为辅助治疗、判断的检查。造影会更直观、看得更清楚。做输卵管造影要在月经干净后3~5天,这时会更准确。另外建议男方做一个精液检查。
精子少,做试管婴儿成功率跟正常人一样
问:我是一名无精症患者,做睾丸活检说是有精子,但是非常少。现在想做试管婴儿,不知道行不行?
答:只要有精子就能做试管婴儿,精子少、输精管不通是试管婴儿的适应证之一,而且,因为精子经过人为的挑选,成功率与正常人做试管婴儿的成功率一样。像你这种情况越早做效果越好,千万不要瞎治、乱治,以免延误了治疗的最佳时机。
宫外孕后切除输卵管想要孩子只能做试管婴儿
问:我今年33岁了,曾经有过3次宫外孕史,两侧的输卵管都切除了,我能做试管婴儿吗?做之前需要做哪些准备?需要多长时间?
答:像你这样的情况,做试管婴儿是唯一的选择。因为造人是一个系统的大工程,所以做试管婴儿前需要夫妻双方做一系列检查以确保两人健康情况良好。其中包括基础检查,就是肝肾功能、心电图、血常规、女性的白带常规等;另外就是生殖方面的检查,包括男性精子,女性子宫、输卵管、宫颈、内分泌等情况,还包括染色体、传染病等检查。内分泌检查要求在女性月经第二天或第三天,精子检查要求夫妻5天没有同房的时候做。
另外,宫外孕可能有生命危险,输卵管的通而不畅等原因会造成受精卵在输卵管着床形成宫外孕,所以曾经发生过宫外孕的一定要彻底检查原因,尽量避免再次出现
宫外孕试纸能测出吗 宫外孕在怀孕后多久才能发现
一般在怀孕后的35~40天,在做超声检查时会在宫腔内看见孕囊。如果宫腔内没有孕囊,或者不在宫腔内,那就是宫外孕了。宫外孕患者通常伴有明显症状,如疼痛、阴道流血、坠涨感等,这时可以去查个血HCG,根据检查的结果,就会做出明确的判断。
宫外孕是比流产更严重的疾病,随着胎儿长大,输卵管会破裂而引起大出血,不仅胎儿保不住,更威胁着母亲的生命。因此,怀孕后准妈妈要到正规医院做检查,确诊是否为宫外孕,如果是宫外孕,就要及早进行治疗。
查宫外孕做什么检查呢
(一)妊娠试验胚胎存活或滋养细胞具有活力时,合体细胞分泌hCG,妊娠试验可呈阳性。由于异位妊娠患者体内的hCG水平较正常妊娠时为低,故一般的hCG测定方法,阳性率较低,须采用更为敏感的β-hCg
放射免疫法或单克隆抗体酶标法进行检测。
(二)超声诊断早期输卵管妊娠时,B超显象可见子宫增大,但宫腔空虚,宫旁有一低回声区。此种图象并非输卵管妊娠的声象特征,需排除早期宫内妊娠伴有妊娠黄体的可能。
用超声检测妊娠囊和胎心搏动对诊断异位妊娠十分重要,如妊娠位于宫外,即可诊断为宫外妊娠;妊娠囊位于宫内,则多可排除宫外妊娠。
B超早期诊断间质部妊娠有重要临床意义,可显示一侧子宫角突出,局部肌层增厚,内有明显的妊娠囊。
(三)子宫内膜病理检查诊断性刮宫仅适用于阴道出血较多的患者,目的是排除宫内妊娠。宫腔排出物应常规送病理检查,切片中如见到绒毛,可诊断为宫内妊娠,如仅见蜕膜而无绒毛,虽应考虑为异位妊娠,但不能确诊。
上面就是关于宫外孕检查的一些小知识,通过以上的介绍相信你现在应该知道宫外孕应该有哪些检查项目了,而且对于宫外孕有一个比较全面的了解,所以平时在怀孕之后并不用担心是否是宫外孕,因为无论是否是宫外孕只要调理好都是可以有健康的宝宝的。