安眠药中毒的洗胃护理方法
安眠药中毒的洗胃护理方法
心理护理:自杀的患者往往情绪激动,不配合治疗,如果患者不密切配合,经反复插管或用力过度会引起鼻黏膜不同程度的损伤,所以护理人员应给予正确的心理护理,通过及时了解,耐心解释,悉心疏导,体贴关怀,消除其消极情绪,取得患者的配合。
插管前催吐:刺激患者咽部引起反射呕吐,有利于将胃内不易通过胃管排出的较大毒物颗粒、未溶解的药片、胶囊和食物的残渣吐出,避免胃管的管孔被堵塞而影响灌注。同时又能迅速把患者胃内的部分毒物吐出,减少对毒物的吸收。
插管时喝水:传统的胃管插入法患者痛苦大,难忍受,因而患者常有恐惧心理,给正常治疗带来一定的困难。在插管过程中给患者喝下适量的温开水,既能借助水的润滑作用及患者的吞咽动作,顺利置入胃管,又能分散患者的注意力,减轻其恐惧心理,提高插管的成功率,同时又可使食管扩张,减少胃管对食管的刺激,减轻患者的痛苦。
调整胃管的位置:适当调整胃管的位置,转动并提插一下胃管,或更换患者的卧位,能有效地防止因长久冲吸同一部位而产生的黏膜机械性损伤。
加强术后心理护理:洗胃术后的自杀患者往往因心理因素还未解决而出现消极情绪,所以护理人员应通过有针对性的语言技巧促进护患的沟通,针对自杀患者的不同情况做好心理疏导,通过心理护理,鼓励患者,帮助其树立正确的人生观,并激发其生存的勇气,使患者配合治疗,早日康复。
安眠药吃多了怎么办
安眠药种类较多,以鲁米那、速可眠、氯丙嗪、安定、奋乃静等最常用,中毒主要源于服用过量或一次大量服用。
安眠药对中枢神经系统有抑制作用,少量服用可催眠,过量则可致中毒。中毒者多可查及有服用安眠药病史,出现昏睡不醒,肌肉痉挛,血压下降,呼吸变浅变慢,心跳缓慢,脉搏细弱,甚至出现深昏迷和反射消失。若被吸收的药量超过常用量的15倍时可因呼吸抑制而致死。
安眠药的急性中毒症状因服药量的多少、时间、空腹与否,以及个体体质差异不同而轻重各异。中毒者宜速送医院诊治。
急救处理
1.可刺激咽反射而致呕,或以1:5000高锰酸钾溶液或清水洗胃,还可以硫酸镁导泻。
2.患者宜平卧,尽量少搬动头部。
3.对血压下降者用去甲肾上腺素或间羟胺静脉滴注,有惊厥者可用异戊巴比妥,昏迷时给予盐酸哌醋甲酯(利他林)、印防已毒素等兴奋剂。
4.还可加用护肝药以保护肝脏,促进代谢。
5.中毒严重者可采用血液透析疗法。
酒精中毒洗胃
1、催吐及洗胃
对入院前发生呕吐者均不予洗胃;入院前没有呕吐且神志清醒者,采用刺激会厌法催吐;昏迷在半小时内的,给于洗胃。0.5小时至2小时之内,家属要求可以洗胃。酒精吸收很快,半小时的时间就已经吸收入肠,或是病人之前已经呕吐,则洗胃意义不大,并且有增加误吸和损伤胃粘膜的的风险。但在病人有服用药物特别是安定类药物的情况下则应洗胃。洗胃过程中严密观察病人的情况及吸出液的颜色,调整负压要调小,量不宜过多,在2000-4000ml左右,防止损伤胃粘膜致胃出血,洗胃过程中如出现频繁呕吐可停止洗胃。重度中毒致昏迷者可行血液透析,促进乙醇排出。
2、保持呼吸道通畅
患者饮酒后有不同程度的恶心、呕吐、意识障碍。使患者平卧位,头偏向一侧,及时清除呕吐物及呼吸道分泌物,防止误吸和窒息,床旁应备吸痰器、气管插管、呼吸机,一旦患者出现呼吸浅慢且不规则,紫绀明显加重的情况应及时进行气管插管,行呼吸机辅助呼吸。在保持呼吸道畅通的基础上给氧,氧气流量3~4 L/min。
3、尽快建立静脉通路
应使用静脉留置针。轻症患者表现为躁动不安,重症患者多为昏睡或昏迷期,此时应用纳洛酮为首选。剧烈躁动者,静脉穿刺侧肢体应有专人看护,相对制动。
文章中介绍了一些酒精中毒的处理方法,酒精中毒后最主要的就是快速的帮助把体内的酒精排出,但是情况比较严重的话,是可能会出现生命危险的,所以需要第一时间的送往医院,进行输液和洗胃的治疗。而且平时喝酒适量即可,不要喝得太多。
安眠药中毒应该做哪些检查
安眠药是很常见的一种药物,中毒主要源于服用过量或一次大量服用。那么,安眠药中毒应该做哪些检查?
对于安眠药中毒可根据神经系统、呼吸循环系统和皮肤症状进行检查诊断。
1、神经系统症状:头晕、记忆力消失、嗜睡、共济失调、知觉消失、腱反射消失、严重者昏迷抽搐、瞳孔扩大、对光反应消失。
2、呼吸循环系统:初期呼吸速率减慢且规则,以后则呼吸减慢而不规则,严重时呼吸困难、紫绀、脉搏加速、血压下降、尿少、循环衰竭。
3、皮肤可见有皮疹,并有恶心、呕吐、便秘等症状。
小编提醒:安眠药的急性中毒症状因服药量的多少、时间、空腹与否,以及个体体质差异不同而轻重各异。中毒者宜速送医院诊治。
洗胃的禁忌症 洗胃的适应症
洗胃是清除胃中有害物质的治疗手段之一,凡经口摄入各种有毒物质,如农药、过量药物、食物中毒者,要想迅速清除毒物,均应尽早尽快的采取洗胃措施;非腐蚀性毒物中毒如有机磷,安眠药,重金属,生物碱以及食物中毒,治疗完全或者不完全性幽门梗阻,急,慢性胃扩张者都可以洗胃。
安眠药喝酒一块喝有什么副作用 安眠药和酒能一起吃吗
酒送服安眠药,危险
少量的酒精和烟草都是“提神”的物质,它们会让大脑皮层快速活跃兴奋起来,而这正好与安眠药让大脑镇定的作用背道而驰,所以二者同时进行,产生了“正负抵消”的效果,当然安眠药失灵了。烟草主要是减弱安眠药的药性,而过量的酒精则还有激发安眠药中毒的可能。有研究证明,酒精对中枢神经初为兴奋作用,之后为抑制作用。由于大脑各部位受抑制不同,初期出现兴奋症状,后期则出现抑制症状,如嗜睡等。而安眠药对大脑有抑制作用,所以酒后服用安眠药,可产生双重抑制作用,使人反应迟钝、昏睡,甚至昏迷不醒,呼吸及循环中枢也会受到抑制,出现呼吸变慢、血压下降、休克甚至呼吸停止而死亡。据说喜剧大师卓别林就是死于酒后服用安眠药。所以服用安眠药切忌同时饮酒。选对安眠药,才有好疗效。
误吃安眠药中毒怎么办
安眠药的急性中毒症状因服药量的多少、时间、空腹与否,以及 个体体质差异不同而轻重各异。中毒者宜速送医院诊治。
1、如病人清醒在中毒6小时以内时,可用手指、筷子刺激咽喉而致呕催吐,用水或1:2000~1:5000高锰酸钾溶液洗胃。如超过6小时,药被吸收,洗胃作用不大,可用硫酸钠20g导泻(忌用硫酸镁)。
2、昏迷者可手导引或针刺人中、涌泉穴。
3、患者宜平卧,尽量少搬动头部。
4、及时清除口、鼻内的分泌物,保持呼吸通畅。呼吸困难立即吸氧。
5、有条件时可选用中枢兴奋药可刹米、山梗菜碱、戊四氮等。还可静脉滴注5%~10%葡萄糖液加速尿40mg,有促药物排出的作用。
6、对血压下降者用去甲肾上腺素或间羟胺静脉滴注,有惊厥者可用异戊巴比妥,昏迷时给予盐酸哌醋甲酯(利他林)、印防已毒素等兴奋剂。
7、还可加用护肝药以保护肝脏,促进代谢。
8、中毒严重者可采用血液透析疗法。
安眠药服用过多中毒的急救方法
您知道安眠药中毒怎样急救吗?中毒后引起呼吸中枢及血管中枢抑制,甚者可损害毛血管。上述药物药理作用不尽相同,但中毒后的临床症状和急救原则基本相似。若被吸收的药量超过常用量的15倍时可因呼吸抑制而致死。
安眠药种类较多,常用安眠药有苯巴比妥(鲁米那)、眠尔通(安宁)、速可眠(司可巴比妥)、利眠宁、氯丙嗪(冬眠灵)、安眠酮(甲喹酮)、安定等。中毒主要源于服用过量或一次大量服用。
安眠药对中枢神经系统有抑制作用。用小剂量可镇静,中等量可催眠,大剂量可抗惊厥。如起过常用量的5~6倍量即可中毒,中毒者多可查及有服用安眠药病史,出现昏睡不醒,肌肉痉挛,血压下降,呼吸变浅变慢,心跳缓慢,脉搏细弱,甚至出现深昏迷和反射消失。
安眠药服用过多中毒的急救方法
安眠药种类较多,常用安眠药有苯巴比妥(鲁米那)、眠尔通(安宁)、速可眠(司可巴比妥)、利眠宁、氯丙嗪(冬眠灵)、安眠酮(甲喹酮)、安定等。中毒主要源于服用过量或一次大量服用。
安眠药对中枢神经系统有抑制作用。用小剂量可镇静,中等量可催眠,大剂量可抗惊厥。如起过常用量的5~6倍量即可中毒,中毒者多可查及有服用安眠药病史,出现昏睡不醒,肌肉痉挛,血压下降,呼吸变浅变慢,心跳缓慢,脉搏细弱,甚至出现深昏迷和反射消失。
安眠药中毒的表现:
1、神经系统:头晕记忆力消失嗜睡共济失调知觉消失腱反射消失严重者昏迷抽搐瞳孔扩大对光反应消失。
2、呼吸循环系统: 初期呼吸速率减慢且规则以后则呼吸减慢而不规则严重时呼吸困难紫绀脉搏加速血压下降尿少循环衰竭。
3、皮肤可见有皮疹恶心呕吐便秘。
4、安眠药一次进量多时间长而未发现的病人可导致死亡。
安眠药中毒可分三度:
1、轻度中毒:嗜睡,出现判断力和定向力障碍、步态不稳、言语不清、眼球震颤。各种反射存在,体温、脉搏、呼吸、血压正常。
2、中度中毒:浅昏迷,用强刺激可唤醒,不能答问,很快又进入昏迷。腱反射消失、呼吸浅而慢,血压仍正常,角膜反射、咽反射存在。
3、重度中毒:深昏迷,早期四肢肌张力增强,腱反射亢进,病理反射阳性。后期全身肌肉弛缓,各种反射消失。瞳孔对光反应存在,瞳孔 时而散大,时而缩小。呼吸浅而慢,不规则或呈潮式呼吸。脉搏细速,血压下降。
安眠药中毒症状
一、神经系统症状:头晕记忆力消失嗜睡共济失调知觉消失腱反射消失严重者,安眠药中毒昏迷抽搐瞳孔扩大对光反应消失;
二、呼吸循环系统:初期呼吸速率减慢且规则,以后则呼吸减慢而不规则,严重时呼吸困难紫绀脉搏加速血压下降尿少循环衰竭;
三、皮肤可见有皮疹恶心呕吐便秘;
四、安眠药一次进量多时间长而未发现的病人可导致死亡
中毒症状可分为三个程度
轻度中毒:嗜睡出现判断力和定向力障碍,步态不稳,言语不清,眼球震颤,各种反射存在,体温脉搏呼吸血压正常。
中度中毒:浅昏迷,用强刺激可唤醒,不能答问,很快又进入昏迷,腱反射消失,呼吸浅而慢血压仍正常,角膜反射和咽反射存在。
重度中毒:深昏迷,早期四肢肌张力增强,腱反射亢进,病理反射阳性,后期全身肌肉弛缓,各种反射消失,瞳孔对光反应存在,瞳孔时而散大时而缩小,呼吸浅而慢、不规则或呈潮式呼吸,脉搏细速,血压下降。
误吃安眠药中毒怎么办
安眠药中毒的表现:
1、神经系统:头晕记忆力消失嗜睡共济失调知觉消失腱反射消失严重者昏迷抽搐瞳孔扩大对光反应消失。
2、呼吸循环系统: 初期呼吸速率减慢且规则以后则呼吸减慢而不规则严重时呼吸困难紫绀脉搏加速血压下降尿少循环衰竭。
3、皮肤可见有皮疹恶心呕吐便秘。
4、安眠药一次进量多时间长而未发现的病人可导致死亡。
安眠药中毒可分三度:
1、轻度中毒:嗜睡,出现判断力和定向力障碍、步态不稳、言语不清、眼球震颤。各种反射存在,体温、脉搏、呼吸、血压正常。
2、中度中毒:浅昏迷,用强刺激可唤醒,不能答问,很快又进入昏迷。腱反射消失、呼吸浅而慢,血压仍正常,角膜反射、咽反射存在。
3、重度中毒:深昏迷,早期四肢肌张力增强,腱反射亢进,病理反射阳性。后期全身肌肉弛缓,各种反射消失。瞳孔对光反应存在,瞳孔 时而散大,时而缩小。呼吸浅而慢,不规则或呈潮式呼吸。脉搏细速,血压下降。
如何判断?
1、有口服或注射大剂量巴比妥类药物史,并有以下症状,容易确诊。轻度乾有嗜睡、头晕、恶心呕吐、语言迟钝、皮疹等。重度乾有呼吸变慢、不规则,瞳孔缩小,血压下降,昏迷,
2、尿少,黄疸,出血等。呼吸麻痹,心力衰竭而死。
急救处理
1.中毒严重者可采用血液透析疗法。
2.患者宜平卧,尽量少搬动头部。
3.还可加用护肝药以保护肝脏,促进代谢。
4.可刺激咽反射而致呕,或以1:5000高锰酸钾溶液或清水洗胃,还可以硫酸镁导泻。
5.对血压下降者用去甲肾上腺素或间羟胺静脉滴注,有惊厥者可用异戊巴比妥,昏迷时给予盐酸哌醋甲酯(利他林)、印防已毒素等兴奋剂。
温馨提示:安眠药的急性中毒症状因服药量的多少、时间、空腹与否,以及个体体质差异不同而轻重各异。中毒者宜速送医院诊治。
长期服用安眠药:
一、容易养成习惯,甚至成瘾。服药的时间越长,停药后补偿反跳越重,有些人出现难以忍受的戒断症状,便产生了非吃不可的错误认识,形成了药物依赖性。
二、容易产生耐药性,并具有危险性。白天药物促使肝脏产生药物的分解酶增多,体内的药物就能够很快的被这种酶破坏,从而使药物的催眠作用逐渐减弱,而产生耐受现象。因此,有些人吃安眠药的剂量会越来越大,造成严重后果。
三、具有一定毒性。因为大多数安眠药经过肝脏分解,由肾脏排泄的,所以对肝肾功能必然有影响。对肝肾不好的人,要注意选择副作用小的安眠药,否则会引起肝脏肿大,肝压疼痛,肝功能不正常,甚至出现黄疸、浮肿、尿中蛋白等肝肾功能的损害。
四、还会引起胃肠功能紊乱。例如恶心、食欲减退,腹胀、便秘等。再比如与其他药物可产生相互作用。再一个某些安眠药排泄较慢,长期服用,日积月累,可产生蓄积中毒,最好在医生的指导下服用,防止成瘾或药物蓄积中毒。对于失眠、抑郁症的治疗不要单纯依赖药物,要积极治疗原发病,加强心理治疗,讲究睡眠卫生,加强中医药治疗。
常见五种中毒的急救方法
1、煤气中毒
主要因吸入一氧化碳所致,可分为轻、中、重三度。轻度中毒在脱离中毒现场后,吸入新鲜空气症状迅速消失。中度中毒经及时抢救可较快清醒,预后较好。重度中毒常留有后遗症。对煤气中毒者应先将患者撤离现场,移至空气新鲜、通风良好处,若呼吸停止,宜立即进行人工呼吸。对呼吸抑制者可用呼吸兴奋剂,如尼可刹米、山梗菜碱等。同时,加强对症治疗,昏迷者应注意吸出口腔及呼吸道的分泌物,以保持呼吸道通畅。还可配合针刺太阳、列缺、人中、少商、十宣等治疗。
2、沥青中毒
一般分为天然沥青、石油沥青、页岩沥青和煤焦油沥青四种。以煤焦油沥青毒性最大,因直接接触受到阳光照射的沥青易产生过敏,接触了它的尘粉或烟雾易造成中毒。局部皮损主要表现为皮炎、毛囊口角化、黑头粉刺及痤疮样损害、色素沉着、赘生物等,也可出现咳嗽、胸闷、恶心等全身症状,还可见流泪、畏光、异物感及鼻咽部灼热干燥、咽炎等症状。对沥青中毒者应撤离沥青现场,避免阳光照射,对出现皮炎者可内服抗组织胺药物或静脉注射葡萄糖酸、钙维生素c及硫代硫酸钠等,局部视皮损程度对症处理,如皮炎平外搽。对毛囊性损害可外搽5%硫磺炉甘石水粉剂或乳剂。有色素沉着者可外搽3%氢醌霜或5%白降汞软膏。对赘生物可不处理或手术切除。对全身及眼、鼻、咽部症状可对症适当处理。
3、安眠药中毒
安眠药种类较多,以鲁米那、速可眠、氯丙嗪、安定、奋乃静等最常用,中毒主要源于服用过量或一次大量服用。安眠药对中枢神经系统有抑制作用,少量服用可催眠,过量则可致中毒。中毒者多可查及有服用安眠药病史,出现昏睡不醒,肌肉痉挛,血压下降,呼吸变浅变慢,心跳缓慢,脉搏细弱,甚至出现深昏迷和反射消失。若被吸收的药量超过常用量的15倍时可因呼吸抑制而致死。安眠药的急性中毒症状因服药量的多少、时间、空腹与否,以及个体体质差异不同而轻重各异。中毒者宜速送医院诊治,急救处理可刺激咽反射而致呕,或以1:5000高锰酸钾溶液或清水洗胃,还可以硫酸镁导泻。患者宜平卧,尽量少搬动头部。对血压下降者用去甲肾上腺素或间羟胺静脉滴注,有惊厥者可用异戊巴比妥,昏迷时给予盐酸哌醋甲酯(利他林)、印防已毒素等兴奋剂。还可加用护肝药以保护肝脏,促进代谢。中毒严重者可采用血液透析疗法。
4、急性酒精中毒
饮酒过量易造成急性酒精中毒,早期出现面红、脉快、情绪激动、语无伦次、恶心、呕吐、嗜睡等症,严重者可出现昏迷,甚至呼吸麻痹而死亡,还可高热、惊厥及脑水肿等。处理原则是禁止继续饮酒,可采用刺激舌根部以催吐,轻者饮用咖啡或浓茶可缓解症状,较重者可用温水或2%碳酸氢钠溶液洗胃。一般醉酒者经休息、饮茶即可较快恢复,中毒症状重者宜送医院诊治。对昏睡者可在洗胃后注入浓茶,出现昏迷者可肌注苯甲酸钠咖啡因0.5克或戊四氮0.1--0.2克,以及利他林、回苏林等中枢兴奋剂,呼吸抑制呈表浅缓慢呼吸衰竭时可肌注山梗菜碱10毫克或尼可刹米0.375克,必要时进行人工呼吸。对严重者可静脉注射50%葡萄糖溶液100毫升和胰岛素20单位,同时肌注维生素 b6和烟酸各100毫克,以加速乙醇氧化及促进患者清醒。必要时可进行血液透析。对酒精中毒有脱水者可静脉补液。避免过量饮酒是预防本病发生的最有效方法,特别注意勿空腹大量饮酒。
5、食物中毒
多发生在夏秋季,多因细菌污染食物而引起的一种以急性胃肠炎为主症的疾病,最常见的为沙门氏菌类污染,以肉食为主,葡萄球菌引起中毒的食物多为乳酪制品、糖果糕点等,嗜盐菌引起中毒的食物多是海产品,肉毒杆菌引起中毒的食物多是罐头肉食制品。禁食霉腐变质的食品可预防食物中毒发生。食物中毒以呕吐和腹泻为主要表现,常在食后1小时到1天内出现恶心、剧烈呕吐、腹痛、腹泻等症,继而可出现脱水和血压下降而致休克。肉毒杆菌污染所致食物中毒病情最为严重,可出现吞咽困难、失语、复视等症。食物中毒要早救治,早期可考虑洗胃,以减少毒素的吸收,剧烈呕吐、腹痛、腹泻不止者可用硫酸阿托品注射,有脱水征兆者及时补充体液,可饮用加入少许食盐、糖的饮品,或静脉输液。可选用适宜抗菌素。肉毒杆菌食物中毒者应速送医院急救,给予抗肉毒素血清等。食物中毒早期应禁食,但不宜过长。