胸胀疼的诊断方法

胸胀疼的诊断方法

1、医生临床诊断：乳腺专科医生通过触、摸、按、压被检查乳房，了解体表物理特征，对被检部位病变进行第一步直观诊断。

2、影像学诊断：乳腺彩超检查+乳腺钼靶检查。

乳腺彩超：我院引进的日本东芝多普勒三维彩超诊断仪，能清晰显示乳腺肿块的形态细节、内部结构、血流信号、与周围组织的关系、锁骨腋窝的淋巴结情况，为发现乳腺微小病变提供依据。

乳腺钼靶检查：对肿瘤性病变灵敏度高，能检测出医生临床难以触及的微小肿块。

3、穿刺活检：对于影像学检查不能定性的可以病症，需穿刺活检，进行病理学组织检查，以确定病变良恶性。

腹胀的诊断

腹胀是小儿最常见的临床表现之一，可由多种原因所引起，如何通过临床体格检查必要的化验室及影像学检查做出正确诊断进而进行恰当、及时的治疗是每一个儿科医师必须掌握的基本功。

临床体格检查：小儿腹胀的临床体格检查非常重要，通过认真细致的临床体格检查常可对疾病做出大概的诊断或找到进一步进行辅助检查的途径，反之则可能漏诊误诊给患儿带来损害甚至危及生命。

患儿因年龄幼小(新生儿婴幼儿)或对检查怀有惧怕心理，常不能充分合作，因此临床医师除必须了解小儿的解剖生理及病理特点外还要了解各年龄组小儿的心理特点，并熟练掌握检查技术才能取得确实可靠的体检资料。对于幼小儿进行某些病种的检查时可适当应用镇静剂(如触摸小儿肠套叠的腹部包块时)，学龄前儿童即可能通过谈话等方法消除其恐惧心理取得合作。

1.望诊为腹胀患儿临床体格检查首先和重要的步骤：

(1)腹胀范围：需要确定是全腹胀、中腹胀、下腹胀、偏左或偏右侧的腹胀，还是局限于某一区域的腹胀。全腹胀必须想到由内科原因引起的消化功能不良或肠麻痹，外科最常见的原因是低位肠梗阻，还应想到的是气腹血腹腹腔感染及各种原因引起的腹水消化道梗阻，部位越高腹胀程度越轻，并趋向于上腹部局限性的腹胀或腹部膨隆常与位于该部位的脏器有关或为该脏器病变如先天性胆管扩张症，常表现为右上腹的局限性腹胀。

(2)腹胀程度：并无明确的定义或界限，临床上常按轻、中、重作一大致的划分，正常新生儿出生24h后消化道内即为生理性积气状态，表现为一定程度的腹胀以后随年龄增大积气减少腹胀也随之减轻，至学龄前期腹部情况接近于成人，所以应根据各年龄组小儿的生理特点判断其腹胀程度，此外各年龄组小儿均可于饱餐后出现腹胀为一时性应注意鉴别。

(3)胃肠道蠕动：蠕动增强可表现为胃型肠型及蠕动波说明其远端的消化道可能存在梗阻。胃型及蠕动波提示幽门或十二指肠近端梗阻，小肠肠型常表示相应部位的小肠梗阻，先天性巨结肠则表现为沿结肠框走行的宽大结肠肠型，具一定特征性需要注意的是新生儿及严重的营养不良儿因腹壁薄弱在无消化道梗阻时也可能隐约出现肠型，应根据其他方面资料予以鉴别。

2.触诊

腹部触诊前应先屈曲患儿的髋膝关节使腹壁肌肉放松，大龄儿可嘱其做有节律的呼吸动作转移其注意力并进一步放松腹肌。触诊应首先从估计为正常的区域开始，逐渐转到疑有病变的部位，触诊还要有一个由浅到深的过程，一般先做浅层的触摸以了解有无知觉过敏，同时对腹胀是由气体液体或实性物所引起有一个大概的估计，通过中层触诊可能进一步确定腹胀的原因及性质，特别是对于腹部肿物的诊断有很大帮助，如了解囊性肿物的张力实性肿物的质地及表面光滑程度等还可了解肿物与某些脏器的关系，如确定肝脏肿瘤，腹部的压疼与肌紧张也常通过腹部的中层触诊确认一些疾病有其独特的体征，如先天性肥厚性幽门狭窄常可触及橄榄形幽门肿块，大量气腹时剑突下触诊具有一种特殊的张力感，引起蛔虫性肠梗阻的索条状蛔虫团块等，如能掌握对诊断有很大帮助一般腹胀患儿很难做到深层触诊。

3.叩诊

通过叩诊检查常可确定腹胀是由气体液体还是由实性物所引起。叩诊时气体为鼓音，液体为浊音，实质性病变则为实音，少到中等量气体位于肠腔内或腹腔常需结合其他辅助检查确定，大量气腹可致肝浊音界消逝而提示诊断中量腹水可通过叩诊发现移动性浊音确定。

4.听诊

对于确定消化道梗阻是机械性或麻痹性意义最大还可结合其他体征及辅助检查估计机械性肠梗阻的程度。

5.肛门指诊

当怀疑病变位于下腹部或盆腔时肛门指诊不能舍弃，因此项检查很不舒服甚至让患儿感到痛苦所以应放到最后来做。对年长儿应在检查前尽量做好宣传工作争取患儿的合作，新生儿及小婴儿应用小指检查操作时动作必须轻柔，直肠肛门病变引起的腹胀极有可能通过此项检查确诊，而下腹部肿物常需做腹部和直肠的双合诊发现病变，通过肛门指诊还可得知直肠内是否存留大便或气体以确定肠梗阻是否完全。

实验室检查：

患儿的血常规检查，必不可少如白细胞计数增高和中性粒细胞增高常提示患儿存在全身、肠腔内、腹腔内或脏器的感染，很多泌尿系疾患会引起尿路感染，通过尿常规检查可发现白细胞增多，肠道感染可通过大便常规检查确诊。有白细胞增多腹水患儿应首先通过腹水常规检查确定为漏出液或渗出液，有时通过腹腔穿刺抽出少量液体即可确诊为炎症、出血、消化道或胆道穿孔，在恶性肿瘤腹腔转移患儿的腹腔穿刺液中可能找到肿瘤细胞。各种感染所致腹胀有感染性血象，血沉增快血培养阳性急性相蛋白增高等等。

其它辅助检查：

可做B超、钡灌、肠X线立位照片或透视检查见小肠内多个液平面及瘪缩的结肠，可诊为机械性肠梗阻;麻痹性肠梗阻可见结肠充气扩张;见肠管漂浮在腹水中为腹腔积液特点。

1.常规放射科检查。

2.CT检查 随着医疗仪器设备的更新应用日益广泛，它对因腹部肿物或肿瘤引起的腹胀有时具有诊断意义。通过本项检查不仅可测量肿物的大小还可确定肿物为实性囊性，确定囊壁的厚度及囊内容物大概性状。CT检查还常可提示肿物来源于某脏器或显示其与周围脏器的关系，但CT检查为静态图像对于功能方面的显示常不如B超此项检查，价格也偏高一些，中小医疗单位还难以装备应用受到一定限制。此外CT检查在儿科应用时间还短诊断经验与资料积累还不足，确定诊断时应密切结合临床。

3.B超检查 B超检查易于显示软组织(如肝脾)、液体(包括腹水)及肾积水、胆总管囊肿等囊性病变。彩色多普勒可显示脏器血液供应和脉管系统形态，并可提示血流方向及速度，与CT相比有独到之处。本项检查为无创性可以动态观察或多次，重复检查且相对价廉，B超检查目前已经取代了部分常规的放射科检查，如对于部分先天性肥厚性幽门狭窄的诊断、后尿道瓣膜的定位及肾积水的诊断等。B超检查也逐渐在急腹症领域开展，如肠套叠与急性阑尾炎的诊断，当然对于任何影像学检查结果都应该密切结合临床并相互印证才能不断提高诊断符合率及应用价值。

胸胀疼不来月经的原因

月经来潮前、经期是可以有乳房胀痛，但是有乳房胀痛不一定就代表月经要来潮的，一些乳腺疾病，如乳腺增生等也可以导致乳房胀痛。是可以继续观察看看，先放松心情，精神太紧张也是会影响月经。如是以往月经规律，现在月经都推迟半个月以上了的话，就建议你最好到医院做个检查看看。

一般情况下，月经周期为28-30日，提前或延迟一周仍属于正常范围。如果有性生活先要排除怀孕可能。女性的月经受丘脑-垂体-卵巢性腺轴的调节，除怀孕外，精神因素、情绪波动、环境的改变;生殖器官局部的炎症、肿瘤、以及发育异常、营养不良、颅内疾患及其它内分泌功能失调疾病、药物、营养状况等因素，都可以引起这一性腺轴的功能异常，而出现月经异常。

这篇文章就为大家详细讲解了胸胀疼不来月经的原因是什么，如果出现了这样的情况就要卧床休息的，不要做一些太重的体力活的，要让自己的心情尽量的愉快一些的，不要过于有压力，或者是担忧的。

为什么肝癌一发现就是晚期？你肝净吗？ 当肝脏出现问题时，人体就会出现以下一些症状

1.出汗多、尿黄、易腋臭体臭、头脸油腻

2.鼻头发红、焦虑忧郁、烦躁脾气大、掉发

3.眼睛干涩流泪、口干口苦、偏头痛、肤黄

4.腰部赘肉增加、易上火、紧张失眠乏力

5.指甲有明显竖条纹、脸庞两边有肝斑

6.经期前胸胀疼、前胸后背有红痣、乳腺增生

肘 、前臂和手肌肉走向及阿是性疼痛表现有哪些

肘 、前 臂 、腕 、手 、指的麻木、疼 痛 、烧 灼 、肿 胀 、僵 挛 、无 力 、红紫等常以为由上髁炎、关 节 炎 、肌 腱 炎 、滑 囊 炎 、网 球 肘 、腕管综合征等病引起，实多与肩、颈 、胸 、上臂多处“阿是穴”病因有 关 ，尤以上髁炎（网球肘)和腕管综合征治疗结果最为明显。如以“哪疼治哪”效 果 不 佳 ，可 找 上 臂 、颈 前 、肩背等处阿是性疼痛点治疗，疗效立显。例 如 ，腕管综合征，腕管位于腕内，是腕骨横筋膜、軔带纤维组成的一个坚韧性管型结构，是 正 中 神 经 、九 条 肌 腱 （指浅屈深层肌、拇长屈肌等）、血 管 、神 经 、淋 巴 管 通 过 的 地 方 。每条肌腱有腱筋膜包裹以保护血供和滑动，宽 约 2cm，无 弹 性 ，但一受伤害、管腔受挤压、筋膜紧缩、发炎渗出、水肿会形成粘连结疤。影 响 其功能会出现酸胀困麻、痛 僵 多 种 症 状 。其主要症状及原因为神经受到挤压，而引起受压的原因是位于锁骨后的胸廓上口处，此处是锁下血管及臂丛神经穿出的地方。手臂的血液和淋巴回流障碍是引起腕和手胀的原因。 这些原因都是因斜角肌受伤变短，上提肋骨压迫穿行于此的血管、...

月经胸胀疼怎么办呢

一般来说，这种与月经相关，随着月经周期临近而出现周期性胀疼或刺痛，月经来潮后又缓解或消失的情况，多由体内激素变化所致。其实，大多数女性乳房疼痛并不严重，但也有一些女性会牵扯到同侧腋下或肩背部，就是我们前面提到的，甚至“碰一下都会痛”，这类女性宜尽早去医院做乳房检查，考虑有增生性病变。

现在有不少女性为了追求乳沟，而穿上小而紧的胸衣，严重影响了乳房的血液循环，这也是现在感觉乳房胀疼的女性越来越多的重要原因之一，因此建议大家能给选择合适的胸罩或内衣，尽可能缩短戴胸罩的时间，睡前做做胸部按摩。此外，大家最好都能学会乳房自查。

在一般情况下，检查应每月坚持一次，如果近期自检发现双侧乳房不对称、乳房有肿块或硬结、或质地变硬、乳房皮肤有水肿、凹陷，乳晕有湿疹样改变，乳头是否有溢液、溢血等异常现象，应立即去医院向专科医生咨询并检查。自我检查的时间应选择在月经来潮后的第9-11天，此时雌激素对乳腺的影响最小，乳腺处于相对静止状态，因此容易发现病变。

通过上文的讲解大家应该对月经时胸胀疼的情况有了一些基本的了解，希望大家平时多注意一下自身的情况，每月坚持进行乳房自检，发现问题后立即去医院咨询和检查，在身体健康和外表的选择上要更加注意自身健康情况，不要为了更好看而舍弃健康。

女性胸胀疼怎么回事

一般来说女性在不同时期由于生理变化引起的暂时性胸部疼痛，医学上称为“生理性胸部疼痛，常见的有以下几种类型。

青春期胸部胀痛：一般在9～13岁发生，这时女孩乳房开始发育，有轻微的胀痛感，随胸部的发育成熟会自行消失。

经前期胸部胀痛：这是由于经前体内雌激素水平增高，乳腺增生，乳腺间组织水肿所引起。月经期过后，上述症状消失。

孕期胸部胀痛：一些妇女在怀孕40天左右，由于体内雌激素水平发生变化，使乳腺增生，胸部增大，而产生胸部胀痛，重者可持续整个孕期，不需治疗。

产后胸部胀痛：产后3～7天常可出现双乳胀痛、硬结、疼痛。这主要是乳腺淋巴潴留、静脉充盈、间质水肿及乳腺导管不畅所致。

人工流产后胸部胀痛：人工流产后，有些妇女主诉胸部胀痛，并可触及肿块，这是由于妊娠突然中断，体内激素水平急骤下降，使刚刚发育的乳腺突然停止生长，造成乳腺肿块及乳房疼痛。

性生活后胸部胀痛：胸部充血、胀大未及时消退，或消退不完全，持续性充血会使胸部胀痛。

老人胸胀疼什么原因

一、青春期乳房胀痛：一般在9岁～13岁时发生，初潮后，胀痛会自行消失。

女孩青春期还会遇到哪些羞于启齿的问题?专家告诉你：女孩是这样悄悄成熟的vs女孩 如何认识你的乳房

二、经前期乳房胀痛：有许多女性在月经来潮前有乳房胀满、发硬、压痛的现象;重者乳房受轻微震动或碰撞就会胀痛难受。这是由于经前体内雌激素水平增高，乳腺增生，乳房间组织水肿引起的。月经来潮后，上述变化可消失。

其实，月经前常见的某种程度的情绪变化，对大多数妇女来说是一种生理性改变，其本人不觉得有什么痛苦。但对一些有比较严重的精神和躯体症状的妇女及丈夫来说，其反复出现往往成为苦恼的问题。这些特殊的症状，在医学上叫作“经前期紧张症”。

三、孕期乳房胀痛：一些妇女在怀孕40天左右的时候，由于胎盘、绒毛大量分泌雌激素、孕激素、催乳素，致使乳腺增大，而产生乳房胀痛，重者可持续整个孕期，不需治疗。

在怀孕初期，乳房会增大一些，并且会变得坚实和沉重一些。乳房会有一种饱满和刺痛的感觉。奶头周围深黄色的乳晕上小颗粒显得特别突出。

其实乳房胀痛，并不是因为单纯的一种原因，乳房胀痛很有可能是因为各种原因引起的，不同的阶段，有着不同的乳房胀痛原因，就比如老年入房胀痛的现象，多数是因为雌激素孕激素失调引起的乳房胀痛，平时要做好乳房护理，多吃一些清淡的食物来护理身体健康。

肚子疼诊断详述

临床上对腹痛的诊断以详尽病史，细致体格检查，必要的实验和辅助检查再结合病因综合分析，方能得出较正确的诊断。

1、 病史

(1)一般情况

年龄与性别对诊断有帮助，如幼年期肠道病变多见肠蛔虫、肠套叠、肠痉挛(受凉)、肠炎、嵌顿疝、原发性腹膜炎等;青壮年以消化不良、溃疡、肠道蛔虫症、肠系膜淋巴结炎、肠结核等;中、老年常见胆石症、胆襄炎、急性胰腺炎、血管疾病、恶性肿瘤蒂扭转、肾盂肾炎等;男性多见消化道 溃疡、胆石症、心肌炎和心肌梗死、肾小球肾炎、肝肾癌等。

(2)疼痛的特点

①外伤性腹痛：腹部开放性损伤：如枪弹、刀刺、火器等致腹壁全层组织和内脏损伤，如肝、胆、胰、脾、肾和胃肠等。②腹部闭合性损伤：如拳打、脚踢、铁器木棒打击、车祸、撞击、挤压、高处坠落等伤及腹壁和内脏;但腹腔不与外界相通，例如肝、脾破裂和胃肠破裂及挫伤等。

②炎症性腹痛：如急性胃肠炎、阑尾炎、肝脓肿、胆囊炎、胰腺炎(急慢性)脾周围炎、肾炎、膀脱炎、输卵管炎、原发和继发性腹膜炎等。

③穿孔和破裂致腹痛：胃十二指肠、阑尾和伤寒穿孔、肝脾胃肠破裂等。

④梗阻与扭转性腹痛：各类肠梗阻、胃肠脾肾卵巢囊肿扭转等。

⑤内脏血管疾病致腹痛：肠系膜血管硬化、血栓形成、栓塞、牌和肾梗死等。

⑥腹外疾病致腹痛：如隔胸膜炎、心肌梗死、尿毒症、血叶琳病、甲状旁腺功能亢进或减退等。腹型癫痫、瘟病、硬度病、皮肌炎、白血病、血友病、铅汞砷中毒、过敏性紫瞟流行性出血热恋瘤等。

2、按病情缓急分 起病急骤，“病情发展快，腹痛加剧者，为急性腹痛，相反为慢性腹痛。

(1)急性腹痛：多见于内脏炎症、结石、梗阻等，伴休克提示腹腔内有出血、穿孔、扭转、栓塞，如：急性腹膜炎(原发和继发)腹腔脓肿(包括嗝下、肠间、 盆腔脓肿人急性梗阻性化脓性胆管炎、各类泌尿系统结石、各类型肠梗阻、扭转和坏死、脉高压出血、胃十二指肠穿孔、肠系膜急性动脉栓塞、宫外孕、卵巢囊肿蒂 扭转等。

(2)慢性腹痛：起病缓慢、病程长、腹痛轻隐，时发时愈：如慢性阑尾炎急性发作、胃十二指肠溃疡、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎、肾 炎、输尿管周围炎、膀联炎、附件炎等;饮酒、饱食J餐致腹痛者多见慢性胆囊炎、慢性胰腺炎、肝炎;致同侧上腹痛如肺炎、胸膜炎、原发性腹膜炎、结核性腹膜 炎;右上腹痛多见肝炎和肝淤血;左上腹痛常见心包积液、充血性心力衰竭等。

(3)腹痛反复发作者 如慢性阑尾炎、慢性胆石症胆囊炎、慢性胆管炎、肠各类寄生虫病。消化性溃疡、各类想室炎、肠结核、特异性结肠炎、泌尿系结石和炎症、盆腔炎、附件炎、肠痉挛、习惯性肠套叠、瘟病等。

(4)按腹痛的性质分 隐痛和钝痛如肝炎。肾炎、肠结核、结核性腹膜炎瘤、慢性腹膜炎等。酸痛和胀痛如子宫下垂、腹股沟疵、腰肌劳损、腹膜后血肿和肿瘤等。上腹憋闷胀满痛如心肌 病、，已绞痛、冠心病及慢性心包病，此外，各种实质脏器被膜下渗液和少量出血处于静息期等。锐痛、刺痛和切割痛，如脏器外伤、急性出血性坏死性胰腺炎等。 烧灼痛多见内脏炎症出血后继发感染等。钻顶痛多见胆道蛔虫症。绞痛和剧痛多见急性梗阻、扭转、结石、穿孔、炎症等，如各类肠梗阻和扭转、胆石症、泌尿系的 肾。输尿管、膀跳结石继发炎症、胃脾肾子宫卵巢囊肿扭转等。

(5)腹痛的定位 各种原因所致初期腹痛均在内脏部位，继而疼痛加重，部位就牵涉到躯体腹痛和感应性腹痛的脊髓节段相应区域，如“内脏传人神经与脊髓节段相符疼痛表”所示。

(6)腹痛与进食和排便关系 如胃十二指肠溃疡在饥饿时出现上腹偏右腹痛，少量进食后腹痛缓解，饱餐后约一个多小时胃溃疡出现腹痛，而2个小时多见于十二指肠球溃疡性腹痛。食油腻餐后出现有上疼痛如胆囊炎、肝炎和胰腺炎。大量饮酒后出现上腹正中或偏左及腰背痛见急性胰腺炎(包括出血性坏死性胰腺炎)急性出血性胃炎。上腹闷胀满不适感觉多见胃溃疡、消化不良、胃炎等。如各类不完全性肠梗阻和小肠结肠功能性病变致腹痛，经排便排气后，病情很快缓解。

3、伴随症状

(1)发热 腹痛伴发热者，提示腹腔内脏有炎性病变，如急性腹膜炎、阑尾炎、胰腺炎等;如先发热后腹痛提示内科疾病如肺炎、肺炎球菌肺炎、胸膜炎、结核性胸膜炎、流行性出血热、原发性腹膜炎等。

(2)腹痛伴咯血或呕血者

①腹痛伴咯血提示胸科疾病：如支气管扩张、炎症、结核、异物产伤6瘤、脓肿、寄生虫。囊肿、尘肺、原位癌和转移癌、肺淤血、肺梗死。支气管胸膜瘦、血液病、食管疾病、肾病综合征。特发性肺含铁血黄素沉着症、子宫内膜异位症等。

②腹痛伴呕血者：多提示食管、胃、十二指肠、空肠上段、胆囊、全身疾病，如门脉高压症出血、食管炎症、慈室炎、异物产伤、急性出血性胃炎、胃十二指肠息肉、胃我膜脱垂、应激性溃疡、胃肿瘤晚期出血、十二指肠血管病、全身疾病格血液病)等。

(3)恶心呕吐 腹痛伴恶心呕吐者提示主要是消化道疾病。

①腹腔内：急性胃炎、胃十M指肠溃疡、十二指肠炎、急性胃肠炎、急性阑尾炎、急性胰腺炎、急性胆囊炎和胆管炎及结石、胆道蛔虫症。急性黄疽性肝炎等。

②腹痛伴恶心呕吐：多见于各类肠梗阻(梗阻、扭转、套叠、穿孔人胃幽门梗阻，胃炎。溃疡、癌症、扭转、穿孔)、责门炎症、肿瘤、出血、痉挛等。

(4)腹痛伴排便异常 腹胀痛、恶心呕吐。 不排便不排气多见各类型肠梗阻;腹痛腹泻者常见急性胃肠炎、痢疾等;腹痛伴部液血便见于小儿肠套叠、成人结肠炎症、肿痛、息肉、慈室炎、溃疡等;伴血便常 见肠系膜血管血栓形成或栓塞、绞窄性肠梗阻、肠血管瘤破裂、坏死性肠炎等。

(5)腹痛伴排尿异常 腹痛伴少尿和无尿或尿频、尿急、血尿、脓尿等多提示泌尿系炎症。外伤、结石、肿瘤、先天性疾病等。如各种外伤疾病致腹痛合并急性肾衰竭、肾炎、肾输尿管膀腕结石、泌尿系结核、良恶性肿瘤、游走肾等。

2、体格检查

查体重点在腹部，全身检查不能忽略。

(1)全身检查 除体温、脉搏、呼吸、血压外，患者的精神和体态常反映病情的程度，如面色苍白、口渴不止、手足湿冷、过度换气、高烧寒战。急性病容、伴大汗、尿少等，则提 示有失血或感染休克，病情严重。卧位呈屈膝，不愿移动，多提示腹盆腔内缺血，腹膜炎(宫外孕，肝脾破裂及其他腹腔出血)体位蜡屈，双手按腹，辗转不安、哭 喊不宁、多提示腹腔内空腔脏器痉挛性绞痛，病情不轻;另外，皮肤巩膜是否黄染、瘀点、紫斑、周身表浅淋巴结有无肿大J心肺、四肢、脊柱、神经系统检查、直 肠指检等均有参考价值。

(2)腹部检查 腹部外形，有胃型蠕动波是胃幽门梗阻，肠型及蠕动波见于肠梗阻，腹胀满多见急性胰腺炎或出血性坏死性胰腺炎和肠麻痹，舟状腹见于穿孔或出血致急性腹膜炎， 腹壁静脉怒张多是肝硬化引起门脉高压症;触诊注意肝脾是否肿大，腹内有肿块考虑囊肿和肿瘤，腹肌有压痛反跳痛及肌紧张多是急性腹膜炎;叩诊有明显移动性浊 音多是腹腔炎性液体、多为出血或肝硬化腹水，肺肝浊音界消失腹部高度鼓音多见胃十二指肠穿孔。听诊肠鸣音亢进、气过水声是急性肠梗阻或绞窄性肠梗阻。直肠 指检右侧隐窝压痛或软包块提示低位阑尾炎或盆腔腔肿。

3、实验室检查

(1)血常规 白细胞总数和中性粒细胞在急腹症时增高，在急性阑尾炎、溃疡穿孔、肠梗 阻一般不超过 20 X109/L，若超过考虑感染中毒性休克、酸中毒、肠梗阻或肺炎、心肌梗死等;中性粒细胞增高提示细菌感染、化脓病变;嗜酸性粒细胞增高多见过敏、寄生虫 病;嗜碱性粒细胞增高提示霍奇金病、铅中毒;淋巴细胞增高多见结核病等;单核细胞增高提示结核、伤寒、原虫病等;核左移见于各种传染病;核右移可见于恶 性贫血危兆;中毒颗粒见于严重性感染;红细胞和血红蛋白减少，多见于内脏出血疾病。

(2)尿常规 主要是泌尿系统疾病，其次为休克、脱水、酸碱中毒、烧伤、糖尿病、酮症酸中 毒、各类中毒、心力衰竭、脑炎、肝胆胰脾和妇产 科疾病等。不论是哪种疾病主要是以肾功能衰 竭为主，最易危及生命。

(3)、粪便检查 粪便检查以消化道出血、溃疡、肿瘤为重点。

(4)其他 血尿淀粉酶对急性胰腺炎、出血性坏死性胰腺炎有特异诊断价值;出血、溶血的检查对广泛烧伤出血砍伤手术后应激性溃疡、肠系膜栓塞、产科意外失血和输血溶血 等有参考价值;血生化检查对水、电解质与酸碱平衡紊乱、休克等都起到预防和纠正治疗作用血脂六项和乙型病毒性肝炎六项及肝功能检查对肠系膜血管栓塞、脉高 压出血、肝肿瘤等术前检查对预防和治疗都有重要诊断价值;厌氧菌培养十药敏，对急性坏死性筋膜炎等起了挽救生命作用;尿生化检查，对腹膜炎、阻塞黄疽、消 化性溃疡、胃癌等都有诊断价值;免疫学球蛋白、血清补体测定、细胞免疫功能试验、血清抗体测定，均分别提示对化脓感染和肠道菌群失调及肠寄生虫病、急性阻 塞性黄疽和溃疡性结肠炎。腹腔脏器移植、恶性肿瘤和恶性贫血等均至关重要。

4、器械检查

(1)腹腔穿刺和灌洗 对内脏破裂出血、腹膜炎、出血坏死性胰腺炎、胃肠和胆囊胆管穿孔等腹腔穿刺液检查均可直观确诊。

(2)腹内外或术中直视下切除或穿刺取治组织诊断 如肝脾肾及肿瘤等在腹外穿刺取活检和腹腔内术中直视下切取或穿刺肝、脾、胰、肾及腹膜后肿瘤等，取活组织送病理检查。

(3)间接用B超或经皮肝穿刺(PTC)和经内镜行胰胆管造影(ER CP人及取活组织检查 对胰胆结石、感染、狭窄J瘤等均有诊断价值。

(4)内镜 纤维胃镜、胆道、结肠、膀腕、腹 腔、胸腔及支气管镜检查。

(5)超声检查 外科腹部及妇产科的疾病，如肝脾破裂、肝脓肿、胆石症、胆囊炎和胆道蛔虫症、急性胰腺炎、肠梗阻、泌尿系统结石、子宫和卵巢肿瘤等和内科心血管急症等检查。

(6)放射性核素 外科疾病诊断常用脏器显影(核素扫描和y照像或核素发射计算机体表摄影助癌胚抗原、胃泌素、甲状腺功能测定等;肝胆肾、肾上腺、脾、淋巴J瘤、脓肿显影及静 脉、脑血管造影等。

(7)x线 透视、平片、断层、造影(钡，血管 造影)对腹腔实质和空腔脏器的肝、胆、胰、脾。肾和胃肠、子宫、卵巢疾病及腹膜后肿瘤等均为必要检查。

(8)CT 临床上主要用于中枢神经系统如颅脑外伤、血管疾病、炎症和脓肿、颅内肿瘤及脊柱和脊髓外伤。外科主要是消化系统急症如：实质脏器外伤、炎症、脓肿、肿瘤、 胆道疾病等。泌尿生殖及妇产科如：肾输尿管膀脱的外伤、炎症、脓肿、结石、梗阻、肿瘤等，子宫卵巢的肿瘤、囊肿、盆腔脓肿等。

(9)MRI各类弥漫性肝病、肝脓肿、血管瘤和囊肿、胆石症及胆囊肿瘤和胰腺肿瘤等。此外泌尿系统的肾盂肾炎、结石、积水J瘤等和妇产科的盆腔炎、脓肿J瘤及血肿等均有明确定位诊断价值。

(10)激光在外科应用 由于激光光源、光导纤维内镜的改进，用于气管、食管、胃、膀碗等肿瘤诊断和治疗。

(11)其他 如心电图、脑电图、肌电图、血流图、心功能等检查。

乳腺增生会致乳腺癌吗

有的时候女性生理期或者工作生活操劳压力大的时候往往会产生胸胀，疼痛等症状，听医生诊断为乳腺增生时就会特别紧张，甚至产生过度的担心，恐慌。

据调查很多女性对乳腺增生特别紧张，担心这是乳腺癌的前兆。其实，乳腺增生仅仅是由于女性内分泌失调——也就是雌激素增高、孕激素降低所造成的乳腺结构紊乱，别担心它一定会转变成乳腺癌。

绝大多数乳腺增生症患者在其绝经后就会不治而愈，而不是得了乳腺增生就一定会转变成乳腺癌。只有极少数中度、重度不典型乳腺增生可能会转变为乳腺癌。

乳房上长有肿块，无疼痛，或者仅仅有些刺痛或钝痛;非哺乳期的妇女，忽然出现乳头流水，要考虑可能是乳腺癌，应提早去医院检查。

所以正确的情绪，正确的疾病认识。对于尤其是我们女性乳腺来说都是非常非常必要的