老人肺炎抗感染治疗

老人肺炎抗感染治疗

如何合理应用抗生素，防止滥用、尽量减少不良反应药菌的产生，应掌握以下原则：

①熟悉选用药物的适应证，抗微生物等活性、药动学、药效学和副作用。

②根患者的生理、病理、免疫状态合理用药。老年人血浆白蛋白减少，肾功能减退，肝脏酶活力下降，用药后血药浓度较青年人高，半衰期延长，易发生毒副作用，故用药量应小，为成人用药量的50%—70%(1/2—2/3)。并应根肾功能情况选择用药，慎用氨基糖甙类。

③老年人胃酸分泌减少，胃排空时间长，肠蠕动减弱，易影响药物的吸收、对中、重症患者，应采用静脉给药为主，病情好转后改口服。

④及早确认病原学症状，根致病菌及药物敏感度测定，选择用药。

⑤掌握给药方案及疗程。因老年人多伴有其他基础疾病，故给要方法途径选择要适当。用药时间应长，防止反复，一般体温下降症状消退后7—14/d停用，特殊情况，如军团菌肺炎用药时间可达3—4周。急性期用药48—72h无效者应考虑换药。

⑥治疗中应严密观察不良反应。老年人易发生菌群失调，假膜性肠炎，二重感染，应及时防治。

⑦熟悉药物间的相互作用，避免增加毒副作用，发挥协同作用。

2、促进排痰老年人咳嗽无力、失水等原因使痰液粘稠，容易阻塞支气管，加重感染。口服和静脉补充水分是稀化痰液最有效的方法，但应注意适量。还可通过鼓励咳嗽、深呼吸，翻身拍背，使用去痰剂、超声雾化等促进排痰。

3、纠正缺氧生理状态下的PaO2随增龄而降低，老年人PaO2的正常参考值为≥9.33kPa(70mmHg)。因此约半数的老年肺炎患者伴有低氧血正。一般采用鼻导管或面罩给予较高浓度(40%—60%)氧，伴有二氧化碳潴留者应采取低浓度<30%给氧;Mendelson综合症应采用呼气末正压给氧。

4、防止误吸吸入性肺炎患者应谨慎进食，头部抬高，以防再次误吸。平卧位时头部抬高60°，侧卧时抬高头部15°，对于假性延髓性麻痹所致吞咽困难者，应插胃镜鼻饲。另外应加强口腔护理，防止口腔内的细菌不断进入肺内。

5、重视并发症和并存病的处理经上述处理后，病情不改善或改善缓慢，除了重新考虑诊断外，应特别警惕并发症的发生。

抗感染治疗咽炎好吗

对于急性咽炎，抗感染治疗是首选，一般使用青霉素类、红霉素类，以及磺胺类药物。此外，抗病毒药也是咽炎的治疗的首选药物。

如患者症状比较严重，可将抗生素、糖皮质激素，及某些中药的挥发油成分，如薄荷脑等合用，进行雾化吸入治疗，具有明显疗效，也是咽炎的治疗的常用药。

慢性咽炎的病灶是咽黏膜，因此也称咽黏膜慢性炎症。大多数是因为急性咽炎发作时治疗不当或延误治疗，而转为慢性，一些职业因素也常与本病有关。此时，咽炎的治疗的药物有静脉点滴液、口服药、含片、水剂、雾化吸入、中成药等。

以上就是专家对于咽炎的治疗为大家作出的解释，希望能够帮助您解答问题。专家建议，有些疾病是没有早期症状表现或者不明显的，为了您的健康，最好的办法就是定时进行体检，早日发现病情，对症下药。

炮甲珠的功效与作用 消肿化脓

皮肤出现红肿化脓一般是由于感染了细菌引起的，需要进行抗炎、抗感染治疗，而炮甲珠就具有一定的抗感染作用，对于皮肤红肿、疼痛或者化脓等症状来说可以适当地使用一些炮甲珠，具有消肿化脓的作用。

小孩皮肤痒怎么回事 皮肤感染发炎所致

小儿皮肤抵抗力较低，如不注意皮肤卫生，很容易受细菌侵袭，皮肤感染发炎，引起瘙痒难耐，如皮炎、湿疹、牛皮癣等皮肤病都是伴随瘙痒出现的炎症，需对症抗炎抗感染治疗。

为何老人肺炎死亡率如此之高

为何老人肺炎发病率和死亡率如此之高呢?西医作出如下的解释：

“老人肺炎之所以高发，与老人生理功能减退密切相关。比如老人上呼吸道黏膜、咽部淋巴组织、气管及支气管黏膜上皮和腺体等组织都会不同程度地萎缩，使呼吸道防御功能明显减退;呼吸肌力量减退会使咳嗽乏力，加之小气道张力降低、狭窄甚至塌陷，造成痰液不易排出;机体抵抗力下降，平时寄生在口咽部处于平衡状态的菌群容易发生失调，致使病菌大量繁殖，而老人往往吞咽反射功能减退，从而使这些细菌被吸入或呛入肺部。若老人患多种慢性病，身体很虚弱，就更有利于肺炎的发生。老人患肺炎后，出现严重并发症的几率很高，这是老人肺炎死亡率高的主要原因。”

老人肺炎西医是如何治疗呢?抗菌素治疗几乎是西医的唯一治疗。然而治疗效果就是上面提供的数字，老人肺炎的平均死亡率为36%，而80岁以上老人肺炎的死亡率则在50%以上。这是一个什么概念呢?也就是说，80岁以上老人一旦患了肺炎，送到医院治疗，有一半可能回不来。

小宝宝支气管肺炎怎么治疗

小宝宝得支气管肺炎通常要输液治疗，同时也要看肺炎的严重程度，有轻症肺炎，有普通的肺炎，同时也有重症肺炎。假如是重症肺炎，那病情比较危重。重症肺炎一般表现是高热、呼吸困难、精神反应差、精神萎靡、食奶差等等，这种情况必须立即住院，并且要住重症监护室抢救治疗。假如小宝宝就是普通的肺炎，一般来说还是要静脉点滴，抗感染治疗;症状很轻微的肺炎，可以适当口服抗生素抗感染，但是要边治疗边观察，如果效果不好还是要去医院采取输液或者雾化等治疗措施。

性别：女年龄：30脊椎灰质炎疫苗在婴儿几个月时注射

制动休息并对症口服消炎抗感染治疗即可,同时需要进一步检查就诊正规医院针对具体情况采取综合措施治疗即可恢复健康.

老年肺炎诊断标准

对于老年人，具有发热、咳嗽、咯痰、肺部实变征与湿性啰音、中性粒细胞增高、X线检查肺部有炎性阴影，诊断并不困难。对于有吸烟史的老人，具有发热、咳嗽，痰多或有特殊恶臭味、气促、肺部出现或增多湿性啰音、X线下肺部炎性阴影，诊断也比较容易。但是，对于一些呼吸道症状、体征不明显，主要表现为消化道或中枢神经活动障碍的患者;原有慢性肺部疾患者;及以休克为主要表现的患者则易漏诊或误诊。老人有下列征象者应警惕肺炎的可能：不能用其他原因解释的精神萎靡、意识障碍、呼吸急促、心动过速、食欲锐减;不能用其他原因解释的心功能不全、血压下降、呼吸衰竭;慢性肺部疾病患者不能用其它原因解释的呼吸道症状、体征加重;既往健康者出现轻微的呼吸道症状、脓性痰、肺部湿啰音;不能用其它原因解释的轻微或中度发热、白细胞总数和粒细胞增高。

对怀疑有肺炎的老年患者可以进行下列检查来协助诊断;白细胞计数及分类，约半数以上老年肺炎患者白细胞总数增高，也有少数病例白细胞总数降低，但通常中性粒细胞将超过80%，有时可见中毒颗粒和核左移。痰细菌培养(除常规培养外必要时还应做厌氧培养或L型菌培养)，它不仅可以协助诊断而且可以确定病原体，药敏试验有助于抗生素选择。病原微生物其他检测方法，如免疫扩散法、微量沉淀法，单克隆抗体法、荧光标记法、酶联法、DNA探针杂交瘤法、气相色谱等新技术检测呼吸道的病原微生物。x线检查x线胸片对老年肺炎诊断非常重要，但发病之初胸片可能是正常的，发病24h后可见肺部有新的浸润灶。老年肺炎 80%以上表现为支气管肺炎，少数表现为节段性肺炎，典型的大叶性肺炎则少见。x线下提示病灶多发生在两肺中、下部的内、中带。老人若在半年内在同一部位多次发生肺炎，或积极治疗下肺部阴影迁延6～8周以上不愈应警惕肿瘤引起阻塞性肺炎的可能，应进一步作纤维支气管镜、CT或MRT检查。

鉴别诊断：

老年人肺炎需与下列疾病相鉴别;

(一)肺结核：可有消瘦、低热、盗汗、咳嗽、咳痰等症状，x线检查可见明显阴影，一般抗感染治疗结果不佳者，应考虑肺结核的可能。应仔细追问病史，x线胸片可见陈日性结核病灶、钙化，痰结核菌检查及结核菌素试验，淋巴细胞增高，聚合酶链反应(PCR)检测、肺CT扫描有助于诊断。

(二)肺Ca：肺Ca与老年肺炎常合并存在，凡有刺激性咳嗽或痰中带血，并经抗感染治疗一周仍不消失，或同一部位肺组织内短期内多次发生炎症，或发生肺不张者注意高度警惕肺癌的可能，应及时进行x线、CT，MRI、痰脱落细胞纤维支气管镜检查，以明确诊断。

军团菌肺炎患者多久能恢复体质

军团菌肺炎治疗后一月左右可以恢复到以前自身的体质。

注意感冒，加强体质锻炼，加强营养。

军团菌肺炎是属于肺炎的一种，肺炎一般都在抗感染治疗情况下都能恢复原来的形态功能

到医院持续1周以上抗炎治疗后复查胸片及痰培养情况。

清淡饮食。

流鼻血止不住怎么办 炎症

当鼻腔内发生感染时，鼻腔黏膜会由于炎症浸染而产生病变，损伤血管，而且炎症的不断刺激也会影响血液的凝固，造成止不住的情况。

到正规医院进行消炎抗感染治疗，以免炎症进一步扩散，造成鼻血再次流出的情况。

肺炎要进行抗菌治疗吗

抗感染治疗是肺炎治疗的最主要环节。细菌性肺炎的治疗包括经验性治疗和针对病原体治疗。前者主要根据本地区、本单位的肺炎病原体流行病学资料，选择可能覆盖病原体的抗菌药物;后者则根据呼吸道或肺组织标本的培养和药物敏感试验结果，选择体外试验敏感的抗菌药物。此外，还应该根据患者的年龄、有无基础疾病、是否有误吸、住普通病房或是重症监护病房、住院时间长短和肺炎的严重程度等，选择抗菌药物和给药途径。

肺炎的抗菌药物治疗应尽早进行，一旦怀疑为肺炎即刻给予首剂抗菌药物。病情稳定后可从静脉途径转为口服治疗。肺炎抗菌药物疗程至少5天，大多数患者需要7-10天或更长疗程，如体温正常48-72小时，无肺炎任何一项临床不稳定征象可停用抗菌药物。肺炎临床稳定标准为：①T≤37.8℃;②心率≤100次/分;③呼吸频率≤24次/分;④血压：收缩压≥90mmHg;⑤呼吸室内空气条件下动脉血氧饱和度≥9O%或PaO2≥60mmHg;⑥能够口服进食;⑦精神状态正常。

​抗菌药难治老人肺炎

当今抗菌药物种类繁多，而治疗老年性肺炎却疗效不显，其原因主要：

①老年人肺炎患病早期临床症状常不典型，炎症反应较轻，甚至不发热，白细胞不增加，影响诊断，推迟了恰当给药时间，失去了治疗机会，特别是常年身体欠佳的老年人患肺炎更难以被家人发现;

②老年人肺炎患者80%以上伴有其他疾病，给治疗工作带来极大困难;

③老年人肺炎感染的细菌比较复杂，混合感染者较多，绿脓杆菌、耐青霉素肺炎球菌或金黄色葡萄球菌感染时有所见。如仅用一些窄谱或对细菌不敏感的药物，致使药到病不能除，导致不幸后果。

目前所知，老人肺炎死亡多见于48小时以内，X线检查可见肺浸润阴影在50%以上，并波及数叶肺;抗菌药物选择错误;存在其他实质性疾病等。

基于老年人肺炎的特点，家人要密切注意老年人健康状态。一旦有精神萎靡不振、食欲欠佳、呼吸困难、胸痛、轻微发热等，应送医院检查，特别是不要遗漏X线检查。一旦被确诊为肺炎，应使用广谱、高效的抗菌药物治疗，并适当给予提高机体免疫能力的中西药，仅用一般抗感染药物，常收效甚微。

肺癌发作症状有哪些 发热

它是肺癌的第四个常见信号。中心型肺癌在支气管内生长发展到管腔半阻塞或全阻塞时，可产生阻塞性肺炎。发热一般在38℃左右，经抗感染治疗易退热。但如阻塞病变未除，则不久之后肺炎又会重现，形成反复性肺炎，威胁健康。

新生儿点头呼吸是怎么回事

新生儿点头呼吸的原因一般有新生儿湿肺(吸入了养水)，另外是新生儿呼吸窘迫综合征是由于肺表面的活性合成不足使肺不胀(早产儿多见);再就是新生儿肺炎。湿肺的话，养水慢慢吸收了就好了。新生儿呼吸窘迫综合征可以补充外源性的肺表面活性物质;宝宝大了自身合成的会增加。新生儿肺炎要抗感染治疗。

新生儿有感染一般都是因为接触感冒病人被传染导致的，也有一部分是因为有羊水吸入或者喂奶时呛奶导致的，需要抗感染治疗，如果不严重，可以暂时口服头孢克洛治疗，如果严重则需要输液治疗。建议尽快带宝宝去医院检查一下，排除新生儿肺炎，如果有炎症尽早治疗，避免加重。