大多数早搏无需治疗
大多数早搏无需治疗
早搏可见于正常人，或见于器质性心脏病患者，常见于冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、心肌病等。早搏亦可见于奎尼丁、普鲁卡因酰胺、洋地黄或锑剂中毒;血钾过低;心脏手术或心导管检查时对心脏的机械刺激等。过早搏动可发生于正常人。但心脏神经官能症与器质性心脏病患者更易发生。
情绪激动，神经紧张，疲劳，消化不良，过度吸烟、饮酒或喝浓茶等均可引起发作，亦可无明显诱因，洋地黄、钡剂、奎尼丁、拟交感神经类药物、氯仿、环丙烷麻醉药等毒性作用，缺钾以及心脏手术或心导管检查都可引起。冠心病、晚期二尖瓣病变、心脏病、心肌炎、甲状腺功能亢进性心脏病、二尖瓣脱垂等常易发生过早搏动。
80岁的李老太太前几天在上街买菜时，因为5角钱和菜贩子吵了起来。回到家后她感觉到心慌、气短，由于以前有早搏，于是吃了一些治疗早搏的药物。没想到用药半个小时后出现头晕的症状，并且感到胃也不舒服。
李老太太在家人的陪同下来到河南中医学院一附院心血管科，该科翟理黄主任医师为其做了心电图检查后发现其心脏功能良好，血压也比较正常。于是建议她马上停服抗早搏药物，同时为她开了一些疏肝理气、解郁安神的药物。服用后两天，老太太的头晕等症状就缓解了。
其实，早搏的危害并不在早搏本身，而在于引起早搏的原发病，也就是说老年人自身的疾病决定了早搏的严重程度。
对于大多数患有早搏的老年人来讲，是不需要服用抗心律失常药物的，这主要是因为部分抗心律失常药物本身对身体就有很大的危害，会造成如胃部胀满、无食欲、手脚发麻等不良反应。临床表明，有些治疗早搏的药物会引起新的心律失常，这就是“抗心律失常药物的致心律失常作用”。
因此，除了发生严重的器质性心脏病或急性心肌缺血时出现的早搏，一般无严重器质性病变，但感觉气短胸闷的病人，尽量不要服用抗早搏药物。
儿童窦性心动过速怎么办
1、良性早搏无症状者,定期随访,观察病情,暂不用抗心律失常药物。
2、病理性早搏,若早搏>10次/分,有症状者;或心电图提示多源性者;或Holter提 示频发或呈联律者,给予抗心律失常药物。心律平(普罗帕酮):5~7mg/kg/次,q6~q8h, PO。心得安(普萘洛尔),1mg/kg/日,分2~3次,PO。
3、胺碘酮:5~10mg/kg/日,分3次,PO。普鲁卡因酰胺,50mg/kg/日,分4次,PO。
4、对洋地黄过量或低血钾症而引起者,除停用洋地黄外,应予以口服补钾或静滴氯化钾。
5、顽固性心律失常的药物治疗,在治疗有效后应维持用药3~6月左右。
早搏能运动吗
心脏早搏能运动吗
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第一：早搏的人在没有发病的时候可以慢跑锻炼，只要不劳累不会诱发早搏。但是如果已经发生早搏，无论是否频繁都不能慢跑，如果慢跑就会加重，而无论是否发生早搏都不能进行激烈体育运动或者大运动量运动。
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第二：1。可以避免早上时间跑步，尽量讲跑步时间安排在下午或者晚上。(晚上血压比较平稳)。2。跑步前做好热身——让心脏慢慢加速。3。尽量做慢跑、长跑——短跑快跑和变速跑对心脏的压力比较大，如果是锻炼身体不比赛的话还是推荐有氧运动。
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第三：早搏常见于健康人，如果偶尔发生，症状缺如，一般不用服药。但其他情况下的早搏，则须请医生作详尽检查，确诊后一般是采用倍他乐克片进行治疗的，这样会比较有效果的，同时应该要注意休息的，不宜劳累，锻炼身体。
注意事项
早搏本身并非严重疾病，很多人都会出现早搏的情况，只是程度和病情不一样而且，所以病员应消除思想顾虑， 保持乐观情绪，积极配合治疗。
室性早搏应该如何治疗
治疗室性早搏依赖于是否有心律失常相关的症状及是否有器质性心脏病。对确有症状而无器质性心脏病者首先应予心理治疗，心理治疗无效者予以药物治疗，β受体阻滞剂和钙拮抗剂由于负作用较小而作为最常用的一线药物，其治疗主要目的在于减轻症状，而不是早搏的完全控制。
如上述药物治疗无效可干脆放弃药物治疗。对于少数起源于特殊部位的早搏(如右室流处道)，在一线药物治疗无效时可考虑射频消融治疗。无症状且无器质性心脏病患者的室性早搏及短阵性室性心动过速根本无需治疗。
扩张性心肌病患者的室性早搏及短阵性室性心动过速，因药物治疗并不降低总体死亡率及猝死发生率，在无症状时也无需药物治疗。但如确有症状，应采用上述缓解症状的治疗原则。
心肌肥厚时，短阵性室性心动过速对预测猝死的发生有一定的意义，但其阳性预测率较低，且药物治疗并不能降低猝死发生率。因此在心室肥厚伴频繁室性早搏及短阵性室性心动过速时，治疗仍以改善症状为主。
心律不齐的症状
1、早搏。这种心律失常无害，通常不会引起症状，有时会让人感到胸部阵跳或心跳略过。早搏可发生在任何人群之中，一般无需治疗。压力过大、运动过度、摄入过多的咖啡因或尼古丁也会造成早搏，此时需要告知医生，并对生活方式做出调整。
2、心动过速。由于运动、兴奋或发烧所造成的心动过速通常没有大碍，也无需治疗。但“发作性室上性心动过速”十分危险，甚至会造成心脏骤停，需要引起警惕。心动过速更常见于儿童和年轻人，女性患病率高于男性。
3、心动过缓。成年人每分钟心跳次数不到60次被称为心动过缓，常见于年轻人和身体素质非常好的人(如运动员)，这对于大多数人来说并没有什么大不了的。然而，心脏病发作、甲状腺功能不够活跃或年老体衰也会造成心动过缓。在这些情况下，服用药物或植入心脏起搏器是必要的。
4、房颤。心房颤动也是一种常见的心律失常类型，有专家认为，房颤本身并不会危及生命，但可使中风的风险增加5倍，因为它让血液淤积和凝结在心房里。服用稀释血液的药物及射频消融术是主要治疗方法。
5、室颤。心室颤动是心律失常致命的一种类型。由于心室处理了循环系统的大部分“重体力活”，室颤会导致血流几近停止。约翰·霍普金斯大学医学院的戈登·托马斯利教授说：“室颤病人如果没能在几分钟内得到救治就会死亡”，可见其危险性之高。室颤常发生在有潜在心脏病的人群之中，可通过植入除颤器(如果停止跳动，则电击心脏)来治疗。
心脏早搏的治疗
这种心脏早搏并不增加其死亡率，对无症状的孤立的早搏无论其形态和频率如何都无需药物治疗。
对伴发于器质性心脏病的心脏早搏怎么办，应对其原发病进行治疗。需紧急处理的室性早搏可静注50-100mg利多卡因直至早搏消失，或总量达250mg为止。心律失常纠正后，可按需要每分钟滴入1-3mg。稳定后可改用口服药物维持，利多卡因静脉注射后数分钟内即起作用，持续15-20分钟。治疗剂量对心肌收缩力血压、房室或室内传导影响不大，副作用有头晕嗜睡，大剂量可引起抽搐呼吸或心搏抑制，并可加重原有房室或室内传导阻滞。有肝肾功能障碍或严重心力衰竭者慎用。
对洋地黄中毒引起的心脏早搏除停药外，静脉注射苯妥因钠或静脉滴注氯化钾，常有效。低钾引起的心脏早搏应积极去除原因，纠正低血钾。
奎尼丁晕厥或锑剂治疗中出现的心脏早搏，应立即停用奎尼丁或锑剂。口服药物可用：①慢心律、②β受体阻滞剂、③洋地黄类;而适用于由心力衰竭而非洋地黄中毒引起的心脏早搏可选用：④普鲁卡因酰胺、⑤胺碘酮双异丙吡胺、心律平及英卡胺等。
以上这些治疗方法主要针对心脏早搏中的室性早搏，而对于房性早搏应积极治疗。去除诱因并选用下列药物治疗：①β肾上腺素如心得安;②异搏定。以上两类药物对低血压和心力衰竭者忌用。③洋地黄类适用于伴心力衰竭而非洋地黄所致的房性早搏。常用地高辛0.25mg ，1次/日。④奎尼丁，⑤苯妥因钠0.1g，3次/日，⑥胺碘酮。房室交界处性早搏治疗与房性早搏相同。如无效可试用治疗室性早搏的药物。
心律失常有什么症状 早搏
这种心律失常无害，通常不会引起症状，有时会让人感到胸部阵跳或心跳略过。早搏可发生在任何人群之中，一般无需治疗。压力过大、运动过度、摄入过多的咖啡因或尼古丁也会造成早搏，此时需要告知医生，并对生活方式做出调整。
这些病根本不用治 早搏没症状可不用治
早搏是临床很常见的一种心律失常，在早搏次数不多，无胸闷气短、心慌乏力等明显症状，不合并心脏疾病的情况下，对患者危害不大，不需治疗。
很多人认为查出“心脏早搏”往往会和心脏病联系起来，认为要立即治疗。事实上，花了一大堆钱，治了一个本无需治疗的病。注意：心脏早搏本身不是病，多是心脏其他问题的伴随症状。
引起早搏的原因很多，除心脏疾病外，植物神经紊乱、内分泌紊乱、过度兴奋或悲伤等都可能引起早搏，这些人为早搏可通过消除诱发因素、适当休息等避免，不必因此反复就医。