接触性出血

接触性出血

建议：是宫颈糜烂引起的

接触性出血是指在性生活后或妇科阴道检查后的阴道出血现象。接触性出血原因很多，出现这种情况，应及时上医院检查，以免延误病情。性交出血检查后常发生如下疾病，很值得警惕：

宫颈糜烂：宫颈炎根据宫颈糜烂的程度分轻、中、重三种。中度以上宫颈糜烂者，性生活时男方阴茎龟头摩擦子宫颈，可引起损伤出血。因为这种出血量少，不是马上流出来，而是积存在阴道内，血的颜色由新鲜而变为陈旧。故次日流出时，血呈暗红色。

宫颈息肉：在子宫颈口长出单个或多个带蒂的小肉芽组织，看上去像黄豆芽瓣，大者如一节指头。息肉质地脆嫩，一碰就出血，所以房事后可有出血。这种出血一般为色鲜红。

宫颈子宫内膜异位：有的子宫内膜异位生长在子宫颈，呈蓝紫色结节状。房事中如果碰到这种蓝紫色异位结节灶，就会引起出血。出血一般量少，色暗红，房事后还常会出现腹痛。

宫颈癌：性交后的出血是其最早期的症状。由于癌肿病灶处小血管较多，组织较脆弱，因此每当性交后，毛细血管就会由于损伤破裂而出血。如果癌肿进一步发展，就更容易出血。

除此以外，还有严重阴道炎、盆腔炎等等，均有接触性出血的可能。出血量一般不多，有时仅是白带中伴少许血丝，易被患者忽视。但即使是发现了，有些患者也不以为然，不到医院就医，从而影响到疾病的早期诊断。建议你继续到医院治疗宫颈糜烂

宫颈炎变成宫颈癌 接触性出血

如果发现宫颈炎患者有性生活出血或者妇科内诊后有子宫出血的现象，都有可能是公斤改变前的病变征兆。

教你正确了解接触性出血问题

一、宫颈外翻

主要是由于分娩、引产或流产时发生宫颈撕裂而未及时进行手术修补，日后当瘢痕组织挛缩时出现宫颈外翻。

倘若再合并感染形成慢性宫颈炎时，白带可呈脓性，白带量亦会明显增多 ，可发生子宫接触性出血，此为子宫接触性出血注意三种妇科病。

二、宫颈息肉

宫颈息肉是生长在宫颈管内或宫颈外口的良性赘生物。任何年龄均可发生，但以生育年龄多见，是发生子宫接触性出血的原因之一。

来源于宫颈管粘膜的息肉，呈鲜红色、质地软、较脆弱，轻轻接触即可出血。

息肉很小时无明显症状，但因其他疾病而做妇科体检时可能被发现。

息肉较大时，则会出现白带增多、血性白带以及接触性出血，此为子宫接触性出血注意三种妇科病。

警惕“接触性出血”

步入中年的林最近一段时间发现每次房事后，阴道总会有少量的出血。开始的时候，并没有在意，后来出血的次数越来越频繁，还伴有大量的分泌物。林来到妇科诊室，经过医生的详细检查，林患的是宫颈糜烂。

女性身体如果出现不明原因的出血现象，个别的女性在进行性生活后，出血症状更为明显，这在妇科疾病里面是一个重要"信息"，医学上称之为"接触性出血"。

宫颈糜烂

宫颈糜烂是女性最常见的生殖器官炎症，尤其是已婚妇女，约半数以上均有不同程度的宫颈糜烂。有些妇女天生就容易发生子宫颈糜烂。有些妇女在妊娠期及妊娠后，或者是在服用避孕药时，会发生子宫颈糜烂的疾病。

什么原因让她们糜烂?

未婚女子由于处女膜的屏障作用，细菌很难侵入，所以很少发生宫颈糜烂现象。有了性生活后，阴道相对处于一种“开放”状态，就给了细菌可趁之机。正常的、讲究卫生的性生活是不会给女性带来任何危害的，因为正常的精液具有一定的杀菌、消毒作用，而且女性的阴道也有自净自洁作用。但是，如果性生活时不注意清洁卫生，病菌侵入阴道，就增加了女性患生殖器官炎症的可能性。更为重要的是，婚后女子分娩或流产时可造成不同程度的宫颈裂伤。虽然有时裂伤很小，当时并没有引起任何症状，但却给病菌打开了入侵之门，以致日后引起宫颈发炎。由于炎症的刺激，局部分泌物增加，宫颈长期浸渍在炎性分泌物内就会引起糜烂。此外，婚后的一些手术或妇科疾病的诊断、治疗，如人流手术、诊断性刮宫、宫颈扩张术等，也可能导致宫颈损伤、发炎。

还有些女性，经常用较大浓度的消毒药液冲洗阴道，结果适得其反，不仅影响了阴道正常菌群的生长，还使其抑制致病菌的作用下降，同时还可造成不同程度的宫颈上皮损伤，最终出现糜烂。

你必须了解的：

1.轻度糜烂(I度)：糜烂面小于宫颈的 1/3。

2.中度糜烂(II度)：糜烂面占宫颈的 1/3～1/2。

3.重度糜烂(III度)：糜烂面大于宫颈的 1/2。

检查：

巴氏涂片检查，目的：是否还患有子宫颈不典型增生

用棉抹棒从上阴道采取样本。目的：看看是否有感染存在。

一点疑问：

宫颈糜烂能彻底治疗吗?

宫颈糜烂是能治愈的。除了一些传统的治疗方法，目前治疗效果比较理想的就是激光治疗。不过，在治疗过程中，你必须禁房事、禁游泳、禁盆浴、坐浴及自行进行阴道冲洗，只要记住这几点，绝大部分患者的宫颈糜烂是可以治愈的。当然，由于糜烂程度的不同，疗程可能有长有短。

手术治疗是不容易复发的。其他治疗方法，由于治疗是局限在宫颈表面，如果治疗深度掌握不好，未能将子宫颈深部组织的炎症消除，糜烂面有可能只是暂时被治愈，但根本病因未消除。如果同时还患有阴道炎、人工流产手术等引起宫颈组织再被致病菌感染，仍有复发的可能。

关注一点：

保持外阴清洁及房事卫生，注意避孕，增强机体的抗病能力，这是防止宫颈反复感染而造成宫颈糜烂复发最好的办法。

非月经期出血的原因有哪些

1、排卵期出血

非经期出血的时间，如果出现在排卵期，那么就和排卵期出血有关。排卵期之所以会出现出血的情况，主要是因为卵泡破裂后，女性体内的雌激素水平出现了暂时性的下降，使得一小部分的子宫内膜失去了雌激素的支持而坏死、脱落导致的。排卵期出血量少、时间短，一般来说，对身体无大碍。

2、功血

功血也叫功能失调性子宫出血，这种情况和炎症、出血性疾病、外伤等无关，所以属于功血的患者，检查不出这些疾病。其实，功血和内分泌失调有关。因此，对于内分泌失调的女性朋友而言，出现功血的情况属于意料之中。

3、接触性出血

接触性出血也是导致非月经期出血的常见原因。接触性出血一般发生在性生活之后，有时用力排便也可能会有出血的情况。导致接触性出血的原因比较多，一般和妇科炎症有关，比如宫颈息肉、宫颈炎、阴道炎等。此外，还需要警惕宫颈癌。

单纯性糜烂会有接触性出血么

建议做“利普刀”，该手术不会产生碳化现象,不留疤、无痛、损伤小、出血少，并能保留生育功能及盆腔底部的完整性。

接触性出血的病因

一、宫颈外翻：主要是由于分娩、引产或流产时发生宫颈撕裂而未及时进行手术修补，日后当瘢痕组织挛缩时出现宫颈外翻。倘若再合并感染形成慢性宫颈炎时，白带可呈脓性，白带量亦会明显增多 ，可发生子宫接触性出血，此为子宫接触性出血注意三种妇科病。

二、宫颈息肉：宫颈息肉是生长在宫颈管内或宫颈外口的良性赘生物。任何年龄均可发生，但以生育年龄多见，是发生子宫接触性出血的原因之一。来源于宫颈管粘膜的息肉，呈鲜红色、质地软、较脆弱，轻轻接触即可出血。息肉很小时无明显症状，但因其他疾病而做妇科体检时可能被发现。息肉较大时，则会出现白带增多、血性白带以及接触性出血，此为子宫接触性出血注意三种妇科病。

三、子宫颈癌：子宫颈癌是最常见的女性肿瘤之一。子宫接触性出血可能是它惟一的早期症状，多在性交与妇科检查时发现，呈淡红色或褐色。阴道出血，一般先少后多，或时多时少，病情发展到中期，则出血明显增多。只有少数患者初次接触，出血即为大量，这是由于小动脉破裂所致，此为子宫接触性出血注意三种妇科病。

宫颈糜烂接触性出血是怎么回事

宫颈糜烂接触性出血，是指在性生活后或妇科检查时，出现少量阴道流血的现象，出血的部位主要是在子宫颈阴道部，正常的宫颈阴道部是不会因性交或妇科检查而出血的。因此出现接触性出血时表示已发生病变。

宫颈糜烂出现接触性出血时，说明子宫颈糜烂已经到达中、重度，糜烂面深而广，同时也有白带增多的现象，但是血性白带和性生活后出血的现象也会逐渐加重，一旦发生接触性出血，就要考虑到子宫颈糜烂、宫颈息肉，甚至是宫颈癌的可能，及早就医，特别是绝经后的女性更加要重视该种现象。

宫颈糜烂接触性出血可能表示有可能发生了癌变，当癌细胞仅局限在上皮层内而未突破基膜时，宫颈表面是光滑型的，或者呈现糜烂状，一般不会发生接触性出血，当癌细胞突破基底膜渐向间质方向生长浸润时，子宫颈外口周围就会形成较粗糙的颗粒状糜烂面，出现不规则的溃破面，因而有可能发生接触性出血。

阴道接触性出血应警惕宫颈癌

这种情况大概持续了1年时间，直到1个月前，在进行完性生活后，王英阴道流血量增加，约为平时月经血量的一般，这令她惊慌失措，于是第二天在爱人的陪同下到医院进行治疗。

经医生了解，王女士饮食睡眠都很正常，大小便无异，且体重无明显下降，也没有既往不良病史，体检结果显示王女士体征正常，一般状况及心肺功能都良好。

妇科检查显示其阴道穹窿光滑，宫颈肥大，失去正常形态，后唇呈菜花样组织增生，质脆，触之易出血，宫旁无增厚。子宫前位，正常大小，质忍，活动度良好，双附件区未触及明显异常。

妇科彩超显示其子宫前位，大小形态正常，轮廓清晰，各壁反射均匀，宫颈大小为3.5cm×3.7cm×3.6cm，内部回声不均匀，双附件未见明显异常回声，宫颈活检，病理结果回报为宫颈鳞状细胞癌。

像王英这种情况，其实早在1年前就应该引起重视，因为阴道不会毫无原因的出血，一定是发生了病变，倘若1年前就进行就诊，治疗效果会比现在好很多。

小心宫颈炎导致的不孕症呢

不孕不育专家介绍，宫颈炎女性最常见的妇科病之一。宫颈炎会导致女性不孕症的发生。它最常见的临床表现症状就是白带增多，接触性出血。那么，宫颈炎患者为什么会出现出血呢?

不孕不育专家介绍，导致宫颈炎出血的原因有以下几种：

1、宫颈外翻。如果女性在分娩、引产、流产时发生了宫颈的撕裂，并没有及时的手术修补的话，日后的瘢痕组织会发生挛缩，可使宫颈外翻。倘若同时合并感染而形成慢性宫颈炎时，白带呈脓性，量亦增多，也可发生接触性出血。

2、宫颈息肉。宫颈息肉小时无明显症状，较大的息肉能引起白带增多、血性白带或接触性出血。在房事生活或大便用力后，也可发生少量的出血，与早期宫颈癌相似。

3、宫颈癌。接触性出血是宫颈癌的早期症状，往往在房事后或阴道检查时出血。阴道的流血极不规则，一般情况是先少后多，或者是时少时多，也有个别的患者在初次接触后出血即为大量，是由小动脉的破裂所致的。

接触性出血的区别

在正常的月经周期中，第12-14天是排卵的日期，在此期间少量的阴道流血，称为排卵期出血，中医叫“经一月再见”。这是因为此时卵泡破裂，雌激素起伏，致使血管通透性改变，红细胞渗出血管所致。为了把排卵期出血与其他疾病相鉴别，应注意测量基础体温，如出血发生在排卵日，即是排卵期出血。排卵期出血多属于正常现象，如量少而时间短的可不必治疗，如出血较多，可适当用些止血药。有的在排卵期出血的同时，感觉小腹部疼痛不适，如疼痛较轻，时间又短，局部热敷可以止痛，倘若疼痛较剧烈，持续时间又长，则应当请医生给予诊治。

区别于排卵期阴道的出血，需要特别注意的是接触性的阴道出血。接触性出血是子宫颈与外界接触后发生的出血，一是因为医生检查时碰撞而引起出血，更多是因性交接触而引起出血。专家提醒：凡有接触性出血时，多见于重度宫颈糜烂、子宫颈癌，所以应当引起重视，尽快去专业妇科医院请医生详细检查，及时对症治疗，避免延误病情。

接触性出血和排卵期出血还是有区别的，排卵期出血出血量少，有的仅为咖啡色分泌物，一般2—3天可自行停止，最长7天。而接触性出血多是发生在性生活后或妇科检查后出现的阴道流血或白带带血。

宫颈癌的早期症状 接触性出血

接触性出血是宫颈癌最突出的症状，宫颈癌患者约70%-80%有阴道出血现象。多表现为性交后或行妇科检查，或用力大便时，阴道分泌物混有鲜血。

中老年妇女若遇到性交后出血，不要总认为是由于性交用力不当而引起的，忽略宫颈癌存在的可能性。若每次性交后都出血，更应引起重视，及时就医。

接触性阴道出血是什么情况

1.宫颈外翻

主要是由于分娩、引产或流产时发生宫颈撕裂而未及时进行手术修补，日后当瘢痕组织挛缩时出现宫颈外翻。倘若再合并感染形成慢性宫颈炎时，白带可呈脓性，白带量亦会明显增多，可发生接触性出血。

2.宫颈息肉

宫颈息肉是生长在宫颈管内或宫颈外口的良性赘生物。任何年龄均可发生，但以生育年龄多见。来源于宫颈管粘膜的息肉，呈鲜红色、质地软、较脆弱，轻轻接触即可出血。息肉很小时无明显症状，但因其他疾病而做妇科体检时可能被发现。息肉较大时，则会出现白带增多、血性白带以及接触性出血。

3.子宫颈癌

子宫颈癌是最常见的女性肿瘤之一。接触性出血可能是它惟一的早期症状，多在性交与妇科检查时发现，呈淡红色或褐色。阴道出血，一般先少后多，或时多时少，病情发展到中期，则出血明显增多。只有少数患者初次接触，出血即为大量，这是由于小动脉破裂所致。

一旦发现有接触性出血时，应及时到医院检查，明确出血病因，排除是否患有恶性病变的可能，以免延误治疗良机。