慢性肝炎的运动
慢性肝炎的运动
(1)急性肝炎无论哪一型(包括慢性肝炎的急性发作期),尤其有黄疸、乏力,消化不良症状明显和肝功能的化验明显异常时应多卧床休息。但随着黄疸消退、精力体力恢复,进食增加时就应当逐渐开始运动锻炼,而不必等到肝功能完全正常。可由床上运动(呼吸操、自我按摩、伸展四肢等)转向下床活动(散步、做操等)。当然,在恢复期的1个月至3个月,甚至更长一点时间应当避免长时间、大运动量的体育运动。
(2)慢性肝炎绝大多数为慢性乙肝。慢性乙肝病程可长达多年,病情时有反复。有些慢性乙肝患者害怕运动,对运动限制过严,热衷长期静养,这是一种认识的误区,弊多利少。患者应根据自己的肝炎类型、症状、肝功能、工作性质、运动习惯、医师建议、运动前后的自我感觉安排运动锻炼:如早晚广播体操、医疗保健操、气功、太极拳、散步等。慢性迁延性乙肝由于病情轻,甚至无症状,只是肝功能有些异常(多为转氨酶升高),运动范围更可放宽:短时间慢跑、打乒乓球、羽毛球、骑车、游泳等均可。运动能减少疾病危险因素,增强康复信心,提高免疫力,有利于顽固性肝功能异常者趋于正常。[推荐内容:乙肝病毒携带者]
(3)重症肝炎。有资料报道:一位重症肝炎病人在国内著名专科医院住院半年,花费10万元,病情无好转。出院后在家依靠床上运动锻炼、按摩、步行、骑车等一步一步地科学锻炼,配合适当药物、合理饮食,树立康复信心,经过半年,奇迹般死而复生。看来,即使是重症肝炎,过分强调绝对卧床休息也不科学。长久昏迷重症肝炎者则应由陪护亲人或医护人员作被动运动:按摩、推拿、揉捏、压穴和翻身等。
慢性肝炎症状
一、慢性活动性肝炎:
既往有肝炎史,目前有较明显的肝炎症状,如倦怠无力、食欲差、腹胀、溏便、肝区痛等面色常晦暗,一般健康情况较差,劳动力减退。肝肿大质较硬,伴有触痛及叩击痛,脾多肿大。可出现黄疸、蜘蛛痣、肝掌及明显痤疮。肝功能长期明显异常,ALT持续升高或反复波动,白蛋白降低,球蛋白升高,丙种球蛋白及IgG增高,凝血酶原时间延长,自身抗体及类风湿因子可出现阳性反应,循环免疫复合物可增多而补体C3、C4可降低。部分病例出现肝外器官损害,如慢性多发性关节炎,慢性肾小球炎慢性溃疡性结肠炎,结节性多动脉炎,桥本氏甲状腺炎等。
二、慢性迁延型肝炎:
急性肝炎病程达半年以上,仍有轻度乏力、食欲不振、腹胀、肝区痛等症状,多无黄疸。肝肿大伴有轻度触痛及叩击痛。肝功检查主要是ALT单项增高。病情延迁不愈或反复波动可达1年至数年,但病情一般较轻。
慢性肝炎是什么病
慢性肝炎是相对于急性肝炎而说的,慢性肝炎一般指肝功能受到严重损伤持续六个月以上,统称为慢性肝炎,最常见的慢性肝炎,有病毒性肝炎,免疫性肝炎等,最常见的慢性病毒性肝炎的原因有慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎。
如何合理运动增强肝功能
经由接触流血的伤口,一些经由血液传染的病毒,如B、C肝炎、爱滋病毒,可能经此途径而传染。因此,B型肝炎带原者运动中发生开放、流血伤口时,应适当的清洗,包紮盖覆。平常不要共用刮胡刀、牙刷等清洁用品,避免直接皮肤伤口及黏膜接触。注意上述事项,运动中传染B肝的机会应该非常地低。
过去曾有研究,找了15个慢性肝病及22个肝硬化病人,请他们做简单的爬楼梯运动3分钟。在运动前,试验者注射一种由肝代谢的药物试剂(Indocyanine green,ICG),运动後再接受抽血验其体内残存的浓度。这个实验发现,经由适度的运动,增加肝脏血流,体内残存的试剂浓度显着降低,表示运动可增加肝脏代谢机能。但是要注意,长期过度的体力消耗,可能降低或抑制免疫反应,改变B型肝炎病程,反而会造成肝脏伤害。如果训练中觉得不胜负荷,且肝功能变得异常,需与教练讨论训练的方式,及与医师讨论病因及决定是否加入药物治疗。
肝炎患者适合的运动有哪些呢?不适合的运动又有哪些呢? 慢性肝炎患者不宜做双杠、单杠、举重等运动,因为做这些运动需要屏气用力,会使腹肌过分紧张。
常常听到有些慢性肝炎患者说:“腹部运动做得多了,肝区有不舒服感觉。”这是因为强烈的腹部运动,如仰卧起坐、踏自行车运动,造成腹肌收缩和松弛,腹内压变动较大,肝脏包膜受到牵扯,因而肝区可能感到不适。
慢性肝炎患者不宜做双杠、单杠、举重等运动,因为做这些运动需要屏气用力,会使腹肌过分紧张。至于普通放松性的腰腹运动,如站立位做转体运动、侧体运动等是可以的,但要做得轻松,呼吸自然,幅度不要太大。
怎样区分急性肝炎和慢性肝炎
急性肝炎一般是甲型黄疸性肝炎,由甲型肝炎病毒引起,该病起病急、症状重、出现黄疸、病程短、易恢复、预后好。
慢性肝炎多数由乙型、丙型肝炎病毒引起,起病缓、症状轻、病程长、预后差,极易转变为肝硬化、肝癌。
怎样区分急性肝炎和慢性肝炎?
急、慢性屏炎主要从临床症状表现的差异和病后持续时间的长短及某些化验结果不同等方面来区别。
急性肝炎(不管有无黄疸,也不管甲、乙型),常有密切接触肝炎病人的病史,如与肝炎病人(特别是急性期)同吃、同住、同生活,或经常接触肝炎病毒污染物(如血液、类便),而未采取防护措施等。在近半年内曾接受输血或注射血液制品、接受消毒不严格的药物注射、免疫接种、针刺治疗等。
在症状上,近期内出现持续几天以上的、无其它原因可解释的乏力、食欲减退、恶心、厌油腻、腹胀、溏便、肝区痛等。在体征上可有肝肿大、脾肿大、黄疸等。化验检查时,主是转氨酶明显增高。
慢性肝炎,一般都有过急性肝击的病史,病程已超过半年仍然未愈。在症状上没有急性肝炎那样明显(可能没有明显的厌食、厌油腻、恶心等),但是慢性肝炎病人的体征有特殊之处,可出现蜘蛛痣、肝手掌、牙龈出血等。
在化验上,慢性肝炎忠者的转氨酶升高不明显,而反映蛋白质代谢的肝功能化验有明显异常,如浓碘试验、锌浊度试验、麝香草酚浊度试验等有显著教变,持续时间可达一年甚至几年。急性肝炎在这方面几乎没有变化,或变化不大。
慢性肝炎治疗
1、传统保肝治疗。一般我们采取的比较传统的治疗肝脏的方法就是传统保肝治疗,但是这种方法只治标并不治本,保肝只能作为日常保健,病毒不能抑制或者杀灭,导致肝脏被病毒侵蚀最终导致肝病恶化,转变为肝硬化、肝癌。药物分布全身,达不到杀灭病毒作用。
2、免疫调节治疗。免疫治疗是在治疗乙肝比较常见的一种方法,一般采用抗免疫治疗,疗程长,须联合用药。免疫调节细胞比例失调或免疫调节分子消长失控常可导致机体免疫功能的紊乱,并可引起疾病。
3、乙肝抗病毒治疗。乙肝抗病毒治疗是治疗乙肝比较重要的一步,也是最核心的一部分。因为只有长久抑制或者清除乙肝患者体内的病毒,乙肝患者的病毒才能长久稳定。目前我国治疗乙肝主要是抗病毒药物治疗和干扰素治疗,而药物治疗主要是用来抑制病毒的复制,并不能彻底杀灭病毒,清除病毒,慢性乙肝患者需要长期服药,极易造成病人的耐药,病毒基因的变异和病情的反复。
急性肝炎患者发病期间应节制性生活
肝炎有急性肝炎和慢性肝炎之分,急性肝炎患者发病期间症状一般比较明显,不宜进行性生活,否则可能引起病情加重。
(1)肾藏精,肝肾同源,肝脏在肾精的滋养下才能正常的工作,纵欲之后产生的肾精亏虚则可能导致肝失其所养,肝血不足,从而使病情加重。
(2)急性肝炎期患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)显著升高,全身乏力、黄疸等症状明显时应严格卧床休息,以避免过度劳累加重病情,性生活属于大体力消耗运动,据说,一次性生活所付出的能量相当于参加100米短跑比赛,这对需要休息的急性肝炎患者来说则极为不利。性活动(包括自慰行为)都应禁止。
(3)由肝炎病毒引起的急性肝炎或慢性肝炎活动期患者往往具有传染性,通过性接触会使性伴侣有感染肝炎的机会。
特别提示:如需进行性生活,急性肝炎患者病情应恢复到临床治愈,慢性肝炎患者应基本达治愈标准、病情稳定半年以上,但应节制。急性肝炎临床治愈后随诊1年无异常、慢性肝炎观察2年无异常才能进行正常性生活。
慢性肝炎有没有传染性
慢性肝炎患者自觉症状较轻,但是病程往往迁延不愈,这个病症都是慢性的,所以调理是需要讲究很多细节的,当转氨酶持续增高和伴有慢性肝炎组织学的改变,部分病人经过二十至三十年左右狐疑转变为肝硬化或者肝癌。因此如果出现慢性肝炎的情况,一定要及时接受治疗,不然以后治疗就更费时间也费金钱。那么这个病症是否存在传染的情况呢,我们来辩证一下吧。
步骤/方法:首先,要和大家先解释一下,慢性肝炎是有分种类的有些是有很强的传染性的,但是如果多注意细节问题,也可以避免很多被传染的可能性,所以不管怎么样,患者自身还是要注意个人卫生的,饮具、洗漱的东西,尽量都单独放一个地方。
第二,慢性肝炎的患者,特别是是甲型慢性肝炎的患者,传染源为急性病人和感染者都是需要多注意生活细节的,尽量不要和传染源(患者)公用一个餐具。患者本身的性生活也要多注意卫生啊。
第三,出现慢性肝炎的患者,要注意适当的运动,合适的运动量,对提高免疫力,改善病症有一定的帮助,日常中也要注意多喝水,加快身体的代谢,能帮助改善身体的不适。另外患者也要注意定期检查啊。
急性肝炎与慢性肝炎的关系
急性肝炎与慢性肝炎的关系是怎样的呢?肝病是一种不受人们控制的疾病,而且如果稍不注意就会导致病情的加重,急性肝炎是指由于感染肝炎病毒而引起的肝脏疾病,病程不超过6个月。而慢性肝炎则是指急性肝炎在经过6个月后,仍有临床症状和肝功能障碍者。
可见二者存在着因果关系,对于急性肝炎的迁延不愈,湿热留变,肝病传脾,气滞血瘀很有可能就会导致慢性肝炎的出现。慢性肝炎的常见症状有:食欲不振、疲乏无力,或上腹不适,严重者消瘦、面色灰暗、黄疽等。肝功能明显异常,特别是体内转氨酶升高。有时还会出现频繁出血倾向,体检时发现有肝脏肿大、质地中等或偏硬、压痛、腹水等情况的出现,所以一定要及早的进行治疗。
对于慢性肝炎的治疗一定要趁早,而且还要注意在配合医生治疗的同时注意食疗,以保证供应足够的营养元素以帮助肝脏尽快恢复,还要注意适当的休息,可以选用一些保肝药物或抗病毒药物及免疫调节剂等进行调养,不过一定要在医生的医嘱下才能进行,以免药物产生中合作用或是产生副作用。
对于急性肝炎一定要给予最好、最及时的治疗方法,以避免急性肝炎向慢性肝炎的转化,而给患者的身体及心灵造成巨大的创伤。
治慢性肝炎
1、抗病毒治疗
对慢性HBV感染,病毒复制指标持续阳性者,抗病毒治疗是一项重要措施。目前抗病毒药物,效果 都不十分满意。应用后可暂时抑制HBV复制,停药后这种抑制作用消失,使原被抑制的指标又回复到原水平。有些药物作用较慢,需较长时间才能看到效果。由于抗病毒药物的疗效有限,且仅当病毒复制活跃时才能显效,故近年治疗慢性乙型肝炎倾向于联合用药,以提高疗效,金相伴花粉可以治疗乙肝。
(1)干扰素(Interferons,IFN)是目前公认的对HBV复制有一定作用的药物。 其作用机制为:①阻断病毒繁殖和复制,主要通过抗病毒蛋白(AVP),导致mRNA裂解,阻止HBV复制;②诱导受感染肝细胞膜Ⅰ类MHC抗原表达。促进 Tc细胞的识别和杀伤效应。目前临床主要采用基因工程干扰素,包括干扰素α-1b、α-2a、α-2b。①重组干扰素α-2b(干扰能,Intron A):每次300万U,肌肉注射,每日1次连用1周后改为隔日1次,疗程3~6月。HBeAg及HBV-DNA转阴率可达30~70%,抑制HBV复制效 果肯定。但绝大多数仍HBeAg持续阳性,可能与HBV-DNA整合有关。②α1型基因工程干扰素(干扰灵):每次200万~600万U,肌肉注射,每日 1次,疗程2个月,近期HBeAg转阴率55%,金相伴花粉可以治疗乙肝。
干扰素的疗效,各家报告不一,HBeAg阴转率一般在 40%~50%。为了提高疗效,有用皮质 激素撤除后再用干扰素,但需注意病情较重的慢活肝忌用,否则可使病情恶化。对认为 由前C基因突变的HBV感染者,即抗-HBe阳性、HBV-DNA阳性的慢性肝炎,采用大剂量干扰素,疗效不理想。β及γ干扰素对HBV复制疗效不如α- IFN。
影响干扰素疗效的因素:①慢活肝优于慢迁肝;②女性较男性疗效好;③ALT增高者疗效优于ALT正常者;④HBsAg、HBeAg、HBV-DNA效价低者疗效较好;⑤未用过抗病毒药物和免疫抑制剂者疗效较用过无效者好;⑥剂量与疗程,大剂量与长疗程者似较好。
副作用与疗程长短、剂量大小有关。最常见是“流感样症候群”,表现为畏寒、发热、头痛、全身酸 痛、乏力等。但继续应用或减量后常逐渐减轻。多为一过性发热,常见于首剂,未发现和疗效的关系。也可引起白细胞减少、血小板减少等,停药后常自然恢复,不 能影响治疗。目前多认为与其他抗病毒药或免疫调节药联用、可能提高疗效。
(2)口服抗病毒药物:
口服抗病毒药物以拉米夫定为代表,在中国上市10年,积累了丰富的经验。拉米夫定著名的 4006研究证实服用拉米夫定3年可使肝癌,肝硬化的发生减少50%。由于乙肝的治疗目的是最大限度的减少疾病进展,所以要长期坚持抗病毒治疗,目前在选择乙肝治疗的口服抗病毒药物时专家推荐三少原则:1)选择有临床数据能延缓疾病进展的药物(即能减少肝硬化肝癌的发生)2)选择安全性好的药物3)选择花费少的药物。
应综合考虑以上三个因素,选择能够同时符合以上三条原则的药物
2、免疫调节药:目的在于提高抗病毒免疫
(1)胸腺肽:通过影响cAMP而增强T细胞活性。用法为每日10~20mg,肌肉注射或静脉滴注,疗程2~3月。
(2)白细胞介素2(IL-2) 能刺激免疫效应细胞增殖及诱生γ-干扰素。用法为每日1000~2000U,肌肉注射,每日1次,疗程28~56日。部分患者HBeAg转阴。
(3)淋巴因子激活性杀伤细胞((Lymphokine-activited Killer Cell,简称LAK细胞),系用淋巴因子(如IL-2和γ-IFN)刺激其前体细胞而得。国内报告可使部分患者HBeAg及HBV-DNA转阴。
3、保护肝细胞药物
(1)益肝灵 由水飞蓟草种子提取的黄体甙,可稳定肝细胞膜,促进肝细胞再生。用法为每次2片、每日3次,疗程3月。
(2)强力宁 自甘草中提取的甘草甜素,对四氯化碳中毒性肝损害有效,对肝炎治疗,以降酶作用较好,停药后有反跳。现有同类产品甘利欣注射液,经研究降酶效果优于强力 宁。用法为150mg加入10%葡萄糖液静脉滴注,每日1次,疗程1~2月,注意对心、肾功能衰竭、严重低血钾、高血钠症禁用。孕妇及婴幼儿不宜用。
(3)齐墩果酸片:用法为80mg,每日3次服用,疗程3月。联苯双酯,用法为15~25mg,每日3次服用,转氨酶正常后减量维持,疗程6月。均有降酶作用,特别是金相伴花粉可以治疗乙肝。
通过对上述内容的介绍,想必大家对慢性肝炎的治疗方法有一定的了解。温馨提示:慢性肝炎患者在饮食上应注意营养均衡,多食用新鲜蔬菜水果,尽量少食用油炸食品,禁烟禁酒,保持正常体重,保证睡眠时间,注意劳逸结合,心情平和。
慢性迁延性肝炎患者可以运动吗
1、重症肝炎:重症肝炎患者肝脏结构破坏萎缩、肝功能衰竭,临床表现出极度乏力、严重的消化道症状、黄疸进行性加深,应绝对卧床休息,洗漱、大小便应专人照护,不得随便下床活动。
2、急性肝炎:急性肝炎患者建议卧床休息,减轻体力上的消耗,等到黄疸消退、症状明显好转以后可适度运动,以不感觉到疲劳为限度,随着病情逐渐好转,活动量可逐渐调整。
3、慢性肝炎活动期:慢性肝炎活动期患者不一定强调绝对卧床,可循序渐进地进行一些轻微活动。
4、慢性迁延性肝炎:根据病情应适当地限制其活动,以增强体力,活跃全身各器官的生理功能,不应过分地强调卧床休息。
5、恢复期或静止期肝炎:根据自身情况选择适宜运动,运动量以不感疲劳为度,自觉稍微出汗即可,运动后如乏力减轻、肝功改善,可适当加大活动量或延长运动时间,但也要避免剧烈的体力活动。
通过上述介绍的内容,相信朋友们都已经知道了除了重症肝炎患者需要卧床休息之外,其他的肝炎患者都是可以进行适量的运动的。当然了,患有肝炎的朋友在运动的时候也是需要根据自己的身体状况来进行的,切不可超出身体的负荷,以免加重肝炎的病情。
慢性肝炎种类
1、慢性乙型肝炎(CHB):
一般认为HBV不直接损害肝细胞,而是通过宿主免疫应答和反应引起肝细胞的损伤和破坏,导致相应的临床表现。由于宿主不同的免疫反应,包括个体的遗传和代谢差异,HBV感染所引起的临床表现和专柜也不同。免疫耐受期为基本上没有免疫反应,血液内病毒高载量,但基本上无肝损伤。免疫激活器为部分免疫应答的出现,肝损伤导致活动性肝炎,病毒载量有所减低,但免疫反应不完全,所以病毒不能被清除。如果免疫应答与病毒复制达到一个动态平衡,则表现为肝炎的活动度降低和病毒载量的下降。如果病毒基因发生前C区和基本核心启动子 (BCP) 的变异,则出现HBeAg阴性的慢乙肝,而 HBVDNA 阳性。
2、慢性丙型肝炎(CHC):
丙型肝炎的发病机制十分复杂,病毒和人体免疫系统的相互作用,决定了疾病的发生、发展和转归。
3、自身免疫性肝炎(AIH):
其基本发病机制为机体对自身抗原耐受性被打破,从而激发对自身抗原的免疫应答,免疫细胞攻击自身相应的靶抗原,造成细胞的凋亡、坏死和炎症反应。
4、慢性酒精性肝病(ALD):
ALD的发生和发展多数是因为乙醇代谢过程中产生的大量活性氧(ROS),氧自由基的毒性反应,使人体发生氧化应激,是酒精性肝病发生发展的关键机制之一。
慢性胃炎运动 立位运动
预备式。直立,两臂自然下垂,双脚分开与肩同宽,日视前力。
两手叉腰,原地踏步,大腿带动小腿,使膝部尽量贴近腹部。进行80—160步,停止;
两手叉腰,上身向前倾45。然后直立。反复进行8—16次,还原预备式;
向左转体前屈,右手摸左脚,左臂自然后摇,还原再向右进行。反复4—8次,还原预备式;
两手叉腰,两腿屈膝下蹲起立。重复进行4—8次,还原预备式;
两手重叠于腹部,适度按腹,顺时针方向按揉腹部由里向外逐渐扩大按揉圈。连续进行8-16次,还原停止。
慢性肝炎病因
慢性肝炎多是从急性病毒性肝炎转变而来,机体自身免疫功能紊乱,长期应用损害肝脏药物及机体对药物过敏,酗酒以及某种酶的缺乏,代谢紊乱等均可导致本病的发生.
饮酒(18%):
酒精对肝脏有明显的毒性作用,而且对肝脏损害的程度与其酒精含量高低成正比.原先没有肝病的人,长期饮酒也会招致肝病,甚者发生“酒精性肝硬化".
药物或化学毒物(25%):
许多药物和化学毒物都可引起肝脏损伤,发生药物性肝炎或中毒性肝炎.如双醋酚汀、甲基多巴、四环素以及砷汞、四氯化碳等.
病毒感染(28%):
由多种肝炎病毒引起.具有传染性强,传播途径复杂,流行面广泛,发病率高等特点.
其他传染病(12%):
很多全身性传染病都可侵犯肝脏,如EB病毒、细菌性传染病中的伤寒等,都可以引起血清转氨酶的升高或其他肝功能异常.