继发性癫痫的分类都有哪些
继发性癫痫的分类都有哪些
癫痫是一种慢性疾病,所以在治疗的过程中会给病人带来很大的疼痛,因此根据病因判断癫痫类型是十分重要的。常见的癫痫类型有:全面强直阵挛性发作,失神发作,强直发作,肌阵挛发作,痉挛,失张力发作,单纯部分性发作,复杂部分发作,和继发全面性发作这几种。其中继发全面性发作是最严重的一种,因为它很难与单纯部分和复杂部分区分开来,所以对癫痫类型的判断是要严谨客观的,这影响到病人后面的治疗。
继发性癫痫的发病是继发全面性发作,是一种比较严重的癫痫类型。它分为简单或复杂部分性发作均可继发全面性发作,最常见继发全面性强直阵挛发作。部分性发作继发全面性发作仍属于部分性发作的范畴,其与全面性发作在病因、治疗方法及预后等方面明显不同,因此继发性癫痫在临床上的鉴别是很重要的,它关系到病人的治疗方式以及康复问题。
癫痫及癫痫综合症的分类
癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫发作是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。癫痫及癫痫综合症的分类:国际抗癫痫联盟(ZLAE)于1989年发表了癫痫及癫痫综合症的分类法,下面一起看看吧:
(一) 病因分类
1、特发性癫痫(idiopathic epilepsy)为一大组癫痫综合症,其主要特点为:①发病与年龄相关性强,儿童及有少年期发病;②发作相对稀少;③脑电图检查背景活动正常;④一般无神经系统阳性体征,精神运动发育及智力正常;⑤神经影像学检查无异常;⑥有自愈的倾向,一般于青春期前后痊愈。
2、症状性癫痫(symptomatic epilepsy)临床上有如下特点:①年龄相关性不如原发性强;②较为明确的病因;③发作相对较多,甚至癫痫连续状态;④脑电图检查背景活动欠正常;⑤可有神经系统阳性体征及影像学异常;⑥部分病人有精神运动障碍及智力异常;⑦部分病人难治。
3、隐源性癫痫是指一组原因未明的症状性癫痫。
(二)部位分类
1、全身性癫痫(generalized epilepsy) 是指脑电图具有普通遍的、两侧对称性的癫痫样放电,临床发作为全身型发作(generalized seizure)即发作自一开始就是两侧对称的,如失神、肌阵挛、全身强直阵挛发作等。
2、部分性癫痫(localization-related epilepsy) 是指由大脑某一局灶起源的癫痫放电以及临床部分型发作(partial seizure) 组成的癫痫。各种不同的部分性癫痫临床表现多种多样。
在确定为癫痫发作后,且已知道癫痫发作的类型,然后又能确认病因,还必须再加上病人癫痫发作的初发年龄、神经系统检查、神经影像检查、引起癫痫发作的诱因,以及病程等而进行癫痫或癫痫综合征的分类。1989年的分类****有34种癫痫综合症,主要分为以下几类:
特发性全面型癫痫(idiopathic generalized epilepsy)
症状性全面型癫痫(cryptogenic generalized epilepsy)
特发性部分型癫痫(idiopathic partial epilepsy)
症状性部分型癫痫(symptomatic partial epilepsy)
隐源性部分型癫痫(cryptogenic partial epilepsy)
不能确定的癫痫(undetermined epilepsy)
特殊癫痫综合征(special syndromes)
得了羊癫风需要到医院做哪些检查
1.脑电图(EEG)
是诊断癫痫最重要的辅助检查方法。癫痫放电形态及部位也是癫痫分类的依据,对选用抗癫痫药有帮助,局灶性痫样放电常提示部分性癫痫;泛发性放电提示全面性癫痫。EEG反复检查或延长记录时间,应用过度换气、闪光刺激、剥夺睡眠等激活方法可提高癫痫放电记录的机会。有些患者出现脑电背景活动变慢或局限性慢波等异常,对癫痫诊断和定性也有一定帮助。
2.视频脑电图(video-EEG)
可同步监测记录患者发作情况及相应EEG改变,如能记录到发作对诊断和分类有很大帮助。不同类型全而性发作的发作期EEG变化有一定特异性,如强直性发作多见连续多棘波,肌阵挛发作多为多棘.慢波,部分性发作发作期EEG变化较多、特异性不强,但起源部位对定位颇有价值。
3.神经影像学检查
可确定脑组织结构异常或病变,对癫痫及癫痫综合征诊断和分类颇有帮助,有时可作出病因诊断,如颅内肿瘤、灰质异位等。MRI较敏感,特别是冠状位和海马体积测量能较好地显示颞叶、海马病变。
得了羊癫疯需要到医院做哪些检查
1.脑电图(EEG)
是诊断癫痫最重要的辅助检查方法。发作间期EEG可见尖波、棘波、尖一慢波或棘-慢波等痫样放电,对癫痫诊断有特异性。癫痫放电形态及部位也是癫痫分类的依据,对选用抗癫痫药有帮助,局灶性痫样放电常提示部分性癫痫;泛发性放电提示全面性癫痫。EEG反复检查或延长记录时间,应用过度换气、闪光刺激、剥夺睡眠等激活方法可提高癫痫放电记录的机会。有些患者出现脑电背景活动变慢或局限性慢波等异常,对癫痫诊断和定性也有一定帮助。
2.视频脑电图(video—EEG)
可同步监测记录患者发作情况及相应EEG改变,如能记录到发作对诊断和分类有很大帮助。不同类型全而性发作的发作期EEG变化有一定特异性,如强直性发作多见连续多棘波,肌阵挛发作多为多棘.慢波,部分性发作发作期EEG变化较多、特异性不强,但起源部位对定位颇有价值。
3.神经影像学检查
可确定脑组织结构异常或病变,对癫痫及癫痫综合征诊断和分类颇有帮助,有时可作出病因诊断,如颅内肿瘤、灰质异位等。MRI较敏感,特别是冠状位和海马体积测量能较好地显示颞叶、海马病变。功能影像学检查。如单光子发射计算机断层成像术(SPECT)和正电子发射断层成像术(PET)等能从不同的角度反映脑局部代谢变化,辅助癫痫灶定位。
癫痫的分类
癫痫发作分类
目前普遍应用的是国际抗癫痫联盟在1981年提出的癫痫发作分类方案。癫痫发作分为部分性/局灶性发作、全面性发作、不能分类的发作。2010年国际抗癫痫联盟提出了最新的癫痫发作分类方案,新方案对癫痫发作进行了重新分类和补充。新方案虽然总结了近年癫痫学研究的进展,更为全面和完整。
部分性/局灶性发作:是指发作起始症状及脑电图改变提示“大脑半球某部分神经元首先被激活”的发作。包括单纯部分性发作、复杂部分性发作、继发全面性发作。
全面性发作:是指发作起始症状及脑电图改变提示“双侧大脑半球同时受累”的发作。包括失神、肌阵挛、强直、阵挛、强直-阵挛、失张力发作。
不能分类的发作:由于资料不充足或不完整而不能分类,或在目前分类标准中无法归类的发作(如痉挛性发作)。
近年新确认的发作类型:包括肌阵挛失神、负性肌阵挛、眼睑肌阵挛、痴笑发作等。
癫痫综合征的分类
根据引起癫痫的病因不同,可以分为特发性癫痫综合征、症状性癫痫综合征以及可能的症状性癫痫综合征。2001年国际抗癫痫联盟提出的新方案还对一些关键术语进行了定义或规范,包括反射性癫痫综合征、良性癫痫综合征、癫痫性脑病。
特发性癫痫综合征:除了癫痫,没有大脑结构性损伤和其他神经系统症状与体征的综合征。多在青春期前起病,预后良好。
症状性癫痫综合征:由于各种原因造成的中枢神经系统病变或者异常,包括脑结构异常或者影响脑功能的各种因素。随着医学的进步和检查手段的不断发展和丰富,能够寻找到病因的癫痫病例越来越多。
可能的症状性癫痫综合征或隐源性癫痫:认为是症状性癫痫综合征,但目前病因未明。
反射性癫痫综合征:指几乎所有的发作均由特定的感觉或者复杂认知活动诱发的癫痫,如阅读性癫痫、惊吓性癫痫、视觉反射性癫痫、热浴性癫痫、纸牌性癫痫等。去除诱发因素,发作也消失。
良性癫痫综合征:指易于治疗或不需要治疗也能完全缓解,不留后遗症的癫痫综合征。
癫痫性脑病:指癫痫性异常本身造成的进行性脑功能障碍。其原因主要或者全部是由于癫痫发作或者发作间歇期频繁的癫痫放电引起。大多为新生儿、婴幼儿以及儿童期发病。脑电图明显异常,药物治疗效果差。包括West综合症、LGS、LKS以及大田原综合症、Dravet综合征等。
癫痫病分类是根据什么分的
癫痫病分类是根据什么分的?癫痫病是一种临床综合症,它的特征是大脑神经细胞反复发作的异常放电大脑功能失调导致癫痫病发作。
癫痫病分类之一:按症状分类,可分为全身发作、部分发作等
1、反射性发作,又称感觉诱发癫痫
(1) 视觉性癫痫,如光源性、图形性、电视性(又称荧屏性癫痫,如电脑、游戏机等)、色调性癫痫等。
癫痫病分类是根据什么分的?
(2) 听觉性癫痫,如声源性(受惊吓)、音乐性癫痫病。
(3) 语言性癫痫,如阅读性、书写性或谈话性癫痫病等。
(4) 躯体感觉性癫痫,如触觉性或沐浴性癫痫病等。
2、特发性癫痫病,如腹痛性、头痛性、奔跑性、笑性、进餐性、注视性、计算性、弈棋性、麻将性癫痫等。
3、全身发作
(1) 全身强直-阵挛发作(大发作)。
(2) 失神发作(小发作)。
癫痫病分类是根据什么分的?
4、部分发作
(1) 简单部分发作(局限性发作)。
(2) 复杂部分发作(精神运动型发作)。
癫痫病分类之二:按病因分类,分为原发性和继发性两类。
继发性癫痫症状起因
一是病因,如颅脑外伤所致的癫痫,在外伤治愈后,经过合理治疗,癫痫也多好转;同样,中风引起的癫痫,急性期后,病情稳定,加上有效的抗癫痫治疗,大多数病人的发作也能控制;而脑肿瘤引起的癫痫,不切除肿瘤,显然癫痫是不可能治愈的;先天性脑发育不全引起的癫痫常效果不好,可见,癫痫能否治愈不能一概而论。二是癫痫类型,原发性全身型癫痫中的失神发作、原发性部分型癫痫中的BECCT预后相当好,大多数在青春期前停止发作,而继发性全身型癫痫中的儿童的兰诺克斯综合征,继发性部分型癫痫中的颞叶癫痫,则预后相对较差,常属难治性癫痫。三是治疗的药物选择,现代癫痫治疗的选药原则,主要是依据癫痫的分型,而癫痫分型主要依据临床发作表现和脑电图检查所见,那种只诊断癫痫而不进行癫痫分型,即开始选药治疗,是错误的,更是盲目的。因此,癫痫的治疗一定要到正规的医院。四、对于女性癫痫病患者,性腺功能的改变,对女性癫痫也会产生一定的影响。 比如全身强直-阵发挛性发作、及部分性发作,常在月经初潮期发病,有的在经前或经期发作加频或加剧。少数仅在经前期或经期中发作者,称经期性癫痫。妊娠可使癫痫发作次数增加,症状加重,或仅在妊娠期发作。后者称妊娠癫痫。
继发性癫痫的病因有哪些
癫痫的病因多种多样,临床上根据病因情况可将癫痫分为特发性、症状性及隐源性三种,后两者都属于继发性癫痫。特发性癫痫是指根据目前的知识和检查技术未能找到任何明确病因的癫痫,该类型癫痫可能与遗传因素有关;症状性癫痫指存在脑部明确的致痫病灶者;隐源性癫痫是指根据目前的知识和信息,疑为症状性癫痫,但未找到确切病灶者。
继发性癫痫的病因包括中枢神经系统发育异常、感染、缺氧、占位性病变、外伤、中毒、血管性疾病、神经系统变性疾病如脱髓鞘病以及代谢异常均可引起癫痫,免疫性神经损害在破坏神经元和白质,影响神经电生理的稳定性的同时,还可引起神经胶质细胞增生对癫痫灶的形成有促进作用。如果原发病处于进展期,这时癫痫的发作仅作为原发病一系列临床表现的一部分,不需另作诊断;当原发病稳定静止后仍出现癫痫发作,则可根据病史等做出继发性癫痫的诊断。
一旦患上某种疾病,最主要的便是了解这种疾病,尤其是癫痫。癫痫疾病的发病因素有很多中,所以患者一定要懂得对症下药,千万不能胡乱用药。同时在平时患者一定要进行适当的运动。
儿童保健 小儿癫痫如何用药
癫痫病这个疾病的发病原因和发病机理都比较复杂,临床上可以分为原发性和继发性两大类,不少病人患了癫痫病之后都会表现出反复发作的症状,临床上可以将癫痫分为原发性和继发性两大类。有一种病人的病症表现为全部性痫性发作,大多数的癫痫是继发于脑部的器质性或者代谢性障碍,通常也称为继发性癫痫或症状性癫痫。
根据癫痫发病的表现,有以下5种类型。
① 症状的大发作,一般表现为为强直一阵挛性发作,是最常见的发作类型。
② 小发作,这种症状多见于学龄期间的儿童。
③ 局限性发作。
④ 婴儿痉挛症,大多数表现为3~8个月婴幼儿的发作。此外,还有以腹痛发作为主的腹型癫痫,也是小儿癫痫发病常见的类型之一。
⑤ 精神运动性发作,常常多见于年长的患儿,主要以精神症状表现较为突出。
关于癫痫病的治疗,现在依然是医学界的难题,目前,对于继发性癫痫主要对病因进行治疗,包括手术在内,但是大多数时候,主要还是以药物治疗为主。对于癫痫的诊断,应该到相关的医院检查科学的检查,一旦癫痫诊断成立,应该进行规范持续的抗癫痫治疗。
中医治疗癫痫就目前而言,也有很多成功的经验和案例。中医认为癫痫的发病原因有:血滞心窍、先天因素(胎中受惊,元阴不足)以及惊风之后,其中瘀阻窍道是最主要的发病原因。内伤饮食、惊骇恐惧以及外感风邪等都可诱发癫痫病,
小儿癫痫,是一种不容小视的疾病,为了确保孩子健康成长,一定要及时发现癫痫,及时进行有效的治疗,并且要从饮食等方面进行护理,保持科学的饮食习惯,养成良好的作息习惯,忌食肥甘生冷食品,适当体育锻炼等,都是小儿癫痫的护理的重要举措。
小儿癫痫的种类
虽然小儿癫痫的病因十分复杂,但随着医学科技的快速发展,大部分病因已被人们明确认识,总体讲从病因学上可将癫痫分作两大类:
1.原发性的癫痫
这一类癫痫占癫痫患者总数20%,没有找到致病原因,大多与遗传有关,因此也称作隐源性癫痫或遗传性癫痫。
2.继发性的癫痫或症状性的癫痫
(1)先天脑发育畸形如无脑回畸形、巨脑回畸形、多小脑回畸形、灰质异位症、脑穿通畸形、先天性脑积水、肼胝体发育不全、蛛网膜囊肿、头小畸形、巨脑症等。癫痫发作在一岁以内,形式多样,早期以婴儿痉挛为主。
(2)神经皮肤综合征最常见的有结节性硬化、神经纤维瘤病和脑三叉血管瘤病等。
(3)遗传代谢病如苯丙酮尿症、高氨血症、脑脂质沉积症、维生素B6依赖症等。
羊癫疯的介绍
无论在发达国家还是在发展中国家,癫痫都是一项重要的公共卫生问题。国际卫生组织估计全世界大约有五千万癫痫患者。
根据国内最新的统计数字,癫痫的发病率为每年28.8/10万,患病率为6.8‰,所以我国约有900万癫痫患者,活动性癫痫患者600万,其中难治性癫痫占20%-30%(约120-130万)。
癫痫病(俗称羊癫风)在我国的发病率为0.5%,在临床上十分常见。其主要临床表现为:突然发作倒地,意识丧失,全身抽搐 ,口吐白沫,两眼向上翻,每次发作持续1-3分钟。癫痫病对人的危害,主要有以下几点:(1)脑功能的损害:癫痫每发作一次,脑细胞损害一次,长期的癫痫反复发作,患者会智能下降,最后逐渐丧失工作能力,甚至生活能力。(2)意外伤亡:因癫痫是不论时间、地点、环境又不能自我控制突然发作倒地,容易出现摔伤、烫伤、溺水、交通事故。(3)精神创伤:因癫痫病经常发作给患者就业、婚姻、家庭生活均带来影响,因而癫痫患者精神活动较压抑,身心健康受到很大影响。
病因
癫痫是一种发作性、暂短性、间歇性的神志异常的疾病。其发作原因,有先天性因素(遗传性),后天性,又如七情失调,饮食不节,劳累过度,或精神刺激,或继发于其它疾病,(如脑脓肿、脑膜炎、脑外伤,脑感染或寄生虫等)。由于心,肝、脾、肺、肾五脏,气血失调导致一时性的阴阳紊乱,气逆痰涌,火炎风动,蒙蔽心窍而突然神志异常改变发作。
遗传性
羊癫疯遗传吗?癫痫分为原发性和继发性两类,一般来说,继发性癫痫多由颅内外的病灶损害所致。例如颅内肿瘤、颅脑损伤;脑脓肿及脑炎等,这种继发性癫痫通常不会遗传。原发性癫痫以往认为是单基因显性或隐性遗传病。近年来认为是多基因遗传病。患有原发性癫痫的妇女,所生的孩子有可能会得癫痫,尤其是患者近亲婚配或男女双方均为原发性癫痫患者,则子女发病的风险将增大许多倍;另外,有些遗传性疾病会表现癫痫症状,例如结节性硬化、苯丙酮尿、半乳糖血症等病,虽然它们临床症状为继发性癫痫,但由于这些病属明显的遗传病,因此,这类症状性癫痫肯定会遗传。
癫痫及癫痫综合症的分类
(一) 病因分类
1、特发性癫痫(idiopathic epilepsy)为一大组癫痫综合症,其主要特点为:①发病与年龄相关性强,儿童及有少年期发病;②发作相对稀少;③脑电图检查背景活动正常;④一般无神经系统阳性体征,精神运动发育及智力正常;⑤神经影像学检查无异常;⑥有自愈的倾向,一般于青春期前后痊愈。
2、症状性癫痫(symptomatic epilepsy)临床上有如下特点:①年龄相关性不如原发性强;②较为明确的病因;③发作相对较多,甚至癫痫连续状态;④脑电图检查背景活动欠正常;⑤可有神经系统阳性体征及影像学异常;⑥部分病人有精神运动障碍及智力异常;⑦部分病人难治。
3、隐源性癫痫是指一组原因未明的症状性癫痫。
(二)部位分类
1、全身性癫痫(generalized epilepsy) 是指脑电图具有普通遍的、两侧对称性的癫痫样放电,临床发作为全身型发作(generalized seizure)即发作自一开始就是两侧对称的,如失神、肌阵挛、全身强直阵挛发作等。
2、部分性癫痫(localization-related epilepsy) 是指由大脑某一局灶起源的癫痫放电以及临床部分型发作(partial seizure) 组成的癫痫。各种不同的部分性癫痫临床表现多种多样。
在确定为癫痫发作后,且已知道癫痫发作的类型,然后又能确认病因,还必须再加上病人癫痫发作的初发年龄、神经系统检查、神经影像检查、引起癫痫发作的诱因,以及病程等而进行癫痫或癫痫综合征的分类。1989年的分类****有34种癫痫综合症,主要分为以下几类:
特发性全面型癫痫(idiopathic generalized epilepsy)
症状性全面型癫痫(cryptogenic generalized epilepsy)
特发性部分型癫痫(idiopathic partial epilepsy)
症状性部分型癫痫(symptomatic partial epilepsy)
隐源性部分型癫痫(cryptogenic partial epilepsy)
不能确定的癫痫(undetermined epilepsy)
特殊癫痫综合征(special syndromes)
癫痫病患者怎么避免遗传
癫痫分为两大类,一是继发性癫痫,如脑肿瘤、脑外伤、脑血管病、脑寄生虫病、脑膜炎等脑部疾病所引起。二是原发性癫痫。一般认为外伤、感染等引起的继发性癫痫是不会遗传给下一代的,而原发性癫痫则与遗传有密切关系,神经学家认为遗传可影响脑神经细胞的放电频率而引起癫痫的倾向。
那么,癫痫疾病怎么避免遗传?要想有效地避免癫痫的遗传,需要注意一下几点:
1、禁止近亲结婚。
2、特别禁止双方均是原发性癫痫的近亲患者应。
3、如果双方均属于原发性癫痫患者,即使不是近亲,也应考虑另选对象,尽量不要结婚,更不要生育。
4、癫痫患者应避免与有癫痫家族史的非癫痫成员结婚,两个癫痫家系的非癫痫成员也应慎重婚配。
温馨提示:患者养成良好的饮食习惯和生活习惯,做好癫痫病的治疗工作和预防复发的工作。多了解癫痫病,对癫痫病的重视程度能够有所提高。
癫痫病遗传吗
癫痫病会遗传吗 为什么会得癫痫
我们知道一些病理复杂的疾病都会存在一定的遗传性,但也不能全盘的认定疾病的所有类型都会遗传。癫痫作为一种病发于脑部的疾病无疑是有遗传性的,下文我们就为读者介绍癫痫的病因以及癫痫的遗传常识。
癫痫的病因分很多种。一般来说分成几个大类。一个大类,我们把癫痫分成继发性癫痫和原发性癫痫。原发性癫痫大概占了20%左右,这一部分病人主要都是有遗传因素,比如单基因遗传、多基因遗传等等遗传因素引起的。继发性因素比较广,从妊娠期间,在宫内的时候,包括宫内的感染、缺氧、窒息、缺血,还有出生以后的损伤,比如颅内的感染,还有肿瘤,还有各种其他的疾病,脑外伤等等疾病造成的脑功能损伤以后出现的继发性的癫痫表现,这也是一个大类。
还有一部分的原因,目前为止找不到原因,也没有什么继发因素,但是也没有找到原发的、遗传的因素。在这一部分里面,多数最终是能找到原因。现在把它归类为隐匿性的类型。所以主要是三个大的类型的因素造成的。癫痫病危害大,治疗癫痫病要针对癫痫病因。