甲状腺结节“一切了之”就行了吗
甲状腺结节“一切了之”就行了吗
盲目切除不可取
甲状腺结节如果不及时治疗，会发展成甲状腺癌吗?就此问题，记者咨询了江苏省妇幼保健院、江苏省人民医院妇幼分院普外科查小明主任医师，据查主任解释，甲状腺结节是一种较常见的疾病，目前在人群中发病率较高，但95%以上的人都是良性结节，因此查出甲状腺结节没必要恐慌，也并非都要一切了之，盲目切除良性结节反而可能出现甲状腺功能减退。
由于甲状腺结节在职业人群特别是中壮年人群中较为多见，因此许多人将产生结节的原因归咎于工作压力过大等原因。“精神压力过大、长期情绪紧张有可能是甲状腺功能亢进的诱因，但不是甲状腺结节的病因。”查小明主任表示，研究显示，甲状腺结节的出现与碘摄入量高也没有直接关系，因为碘缺乏也会造成甲状腺结节。慢性炎症有可能是造成甲状腺良性结节的原因之一，但目前仍有一些致病原因尚未查明。
良性结节要注意随访
外科专家特别提醒大家：如果在体检触诊时怀疑有甲状腺结节，或者做甲状腺功能检查、甲状腺同位素扫描、颈部超声、CT等检查中，偶然发现有甲状腺结节等异常情况的话，都应该再进行甲状腺超声检查。借助高分辨率超声仪器，甲状腺结节在健康人群中的检出率可以高达60%-70%。如果查出结节定性可疑，但病人又抗拒穿刺检查，则可定期(3-6个月)复查甲状腺超声。对于确诊为良性的甲状腺结节，可以每隔半年到一年进行随访。患者平时要注意自我观察，一旦出现声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难、结节固定、颈部淋巴结肿大等迹象，要立即就医。
男性甲状腺结节的危害有哪些
1、甲状腺结节危害是非常严重的.甲状腺结节多数是良性，其中只有甲状腺癌是恶性疾病.但儿童期出现的结节50%为恶性，发病于青年男性的当个结节，也应警惕恶性的可能，如果新生结节或原有的结节在短期内迅速增大，应怀疑恶性病变.
2、甲状腺结节发病多见于青年男性，多数见于多发性结节，一般甲状腺结节可分为甲状腺结节单发结节和多发结节等.甲状腺上的结节可能是甲状腺癌，也可能是甲状腺瘤，结节性甲状腺肿等其他病因，在未明确其性质以前统称为甲状腺结节.
科学治疗甲状腺结节要注意哪些
关于治愈甲状腺结节一定要找到一种科学的治疗方法，针对性的治疗是个体康复的关键。甲状腺结节的治疗方法有比较多种，针对每位患者的治疗方法都不是绝对相同的。有些患者对自己身上的疾病抱着一定的侥幸心理，拖延着治疗时间，固执的认为甲状腺结节会自愈。甲状腺结节能不能自愈?专家指出，甲状腺结节的治疗遵循“个体差异，对症治疗”的原则，如果不治疗将可能导致病情的加重，因此一定要重视疾病的治疗。
甲状腺结节分为良性及恶性两大类，良性者与绝大多数，恶性者不足1%。依据结节的病因可分为：结节性甲状腺肿、炎性结节、毒性结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺肿瘤等。临床上早期认识甲状腺结节的性质，特别是区分其为良性或是恶性病变，对治疗方案的选择、预后等具有重要的意义。
由于甲状腺结节的病发一般都为良性，所以很多患者会提出那些自愈的疑问。据专家介绍：甲状腺结节一般不会自愈，甲状腺疾病其临床表现为甲状腺肿大，并可见到或触及大小不等的多个结节，结节的质地多为中等硬度。甲状腺结节是由于机体内甲状腺激素相对不足，致使垂体TSH分泌增多，在这种增多的TSH长时期的刺激下，甲状腺反复增生，伴有各种退性性变，最终形成结节。
不可耽误甲状腺结节好治疗时期，良性转变为恶性的话对人体产生的危害是很大的，而且不及时治疗甲状腺结节可能会引发一系列的并发症，希望患者引起重视，在甲状腺结节发现的初期及时的进行治疗，以避免疾病给患者带来不必要的伤害。在贴身专家那里及时获得治疗意见，是保证自身健康非常有效的途径。
甲状腺腺瘤容易与哪些疾病混淆
甲状腺腺瘤应与其他甲状腺结节相鉴别，甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的单发结节在临床上有时不易鉴别，以下两点可供鉴别时参考：①甲状腺腺瘤经多年仍保持单发，结节性甲状腺肿的单发结节经一段时间后，多变为多个结节，②术中两者区别明显，腺瘤有完整包膜，周围组织正常，界限分明;结节性甲状腺肿单发结节则无完整包膜，且周围甲状腺组织不正常，
以下几点可做为与甲状腺癌鉴别时参考：①儿童或60岁以上的男性患者应考虑甲状腺癌的可能，而甲状腺腺瘤多发生在40岁以下的女性患者，②甲状腺癌结节表面不平，质地较硬，吞咽时活动度小，且在短期内生长较快，有时虽然甲状腺内结节较小，但可扪及同侧颈部有肿大淋巴结，甲状腺腺瘤表面光滑，质地较软，吞咽时上下活动度大，生长缓慢，多无颈部淋巴结肿大，③131碘扫描或核素γ照像甲状腺癌多表现为冷结节，而甲状腺腺瘤可表现为温结节，凉结节或冷结节，且冷结节行“B”超检查多为囊性表现，④手术中可见甲状腺癌没有包膜与周围组织粘连或有浸润表现，而甲状腺腺瘤多有完整包膜，周围甲状腺组织正常。
甲状腺瘤如何鉴别
甲状腺腺瘤应与其他甲状腺结节相鉴别。
1.结节性甲状腺肿 甲状腺腺瘤主要与结节性甲状腺肿相鉴别。后者虽有单发结节但甲状腺多呈普遍肿大，在此情况下易于鉴别。一般来说，腺瘤的单发结节长期间仍属单发，而结节性甲状腺肿经长期病程之后多成为多发结节。另外甲状腺肿流行地区多诊断为结节性甲状腺肿，非流行地区多诊断为甲状腺腺瘤。在病理上，甲状腺腺瘤的单发结节有完整包膜，界限清楚。而结节性甲状腺肿的单发结节无完整包膜，界限也不清楚。
2.甲状腺癌 甲状腺瘤还应与甲状腺癌相鉴别，后者可表现为甲状腺质硬结节，表面凹凸不平，边界不清，颈淋巴结肿大，并可伴有声嘶、霍纳氏综合征等。以下几点可做为与甲状腺癌鉴别时参考：①儿童或60岁以上的男性患者应考虑甲状腺癌的可能，而甲状腺腺瘤多发生在40岁以下的女性患者。②甲状腺癌结节表面不平，质地较硬，吞咽时活动度小，且在短期内生长较快。有时虽然甲状腺内结节较小，但可扪及同侧颈部有肿大淋巴结。甲状腺腺瘤表面光滑，质地较软，吞咽时上下活动度大，生长缓慢，多无颈部淋巴结肿大。③131碘扫描或核素γ照像甲状腺癌多表现为冷结节，而甲状腺腺瘤可表现为温结节、凉结节或冷结节。且冷结节行“B”超检查多为囊性表现。④手术中可见甲状腺癌没有包膜与周围组织粘连或有浸润表现，而甲状腺腺瘤多有完整包膜，周围甲状腺组织正常。
甲状腺冷结节要不要做手术呢
甲状腺位于颈前气管上端的前面及两侧，甲状腺结节是指甲状腺内单发或多发结节性病变。触诊发现甲状腺结节的患病率是3%—7%，高清晰甲状腺B超检查发现甲状腺结节的患病率高达20%—70%。甲状腺结节的病因主要有：各种原因(比如缺碘)引起的增生性结节性甲状腺肿、囊肿、炎症性结节以及良恶性肿瘤。可见甲状腺结节只是一种形态上的描述，多种病因都可以引起。甲状腺结节要不要手术，关键就在于判断甲状腺结节的良恶性。当然其它某些情况，比如多发性甲状腺结节若导致甲亢，也可考虑手术治疗。统计表明，甲状腺结节中良性结节占大多数，恶性只占5%左右。判断甲状腺结节是良性还是恶性，要从多方面入手进行考虑，主要依据病史、体格检查、超声、放射线核素检查及穿刺细胞学检查等。
家族中有甲状腺癌者，应警惕恶性甲状腺结节的可能;男性甲状腺结节患者，尤其是年轻男性，应警惕恶性的可能;有较长时间接触放射线的病史、结节短期内迅速增大，或者有压迫声嘶等症状也应警惕。
质地较硬、无压痛、且随吞咽移动较小的甲状腺结节，应考虑恶性的可能性。借助超声检查，可以进一步明确甲状腺及其结节的形态和体积，以及结节的数量等，若超声检查提示单个结节，则应警惕恶性可能。
放射线核素扫描是另一种鉴别甲状腺结节良恶性的方法。应用放射性的131碘或99m锝扫描，比较结节放射性密度与周围正常甲状腺组织的放射性密度。结节密度增高为热结节，正常为温结节，较正常减弱为凉结节，完全缺如为冷结节。甲状腺腺癌均为冷结节，故检出冷结节者应怀疑恶性可能。但应注意，冷结节并不是甲状腺癌的特异性表现，许多良性结节也可表现为冷结节。
穿刺细胞学检查为鉴别甲状腺结节良恶性的金标准。进行穿刺细胞学检查时，医生应用直径0.7—0.9毫米的细针，直接刺入结节内，向2～3个不同方向进行穿刺吸取，然后行细胞学检查，诊断恶性甲状腺结节的准确率高达85%～100%。若是一次穿刺结果无诊断意义，可进行二次、三次穿刺。
总而言之，恶性甲状腺结节应考虑手术治疗。当然甲状腺结节引起严重甲亢等其它症状，也可考虑手术治疗。良性甲状腺结节，可根据甲状腺功能情况选择性服用药物，并且定期复查。当然，如果发现甲状腺结节，应及时到内分泌专科就诊，内分泌专家会根据您的实际情况权衡利弊，选择更加合理的治疗方案。
甲状腺结节会遗传吗
引发甲状腺结节的原因主要有：水土失宜、呼吸道感染、病毒性感染引起免疫系统的絮乱导致甲状腺结节，甲状腺结节可以是良性也可以说恶性的，恶性的几率仅仅只有5%，但是恶性是演变为癌的，这就更加增添了患者的忧虑。
那甲状腺结节遗传吗?专家表示，甲状腺结节是有一定遗传体质的，所谓的先天遗传，对于有家族史中患了甲状腺结节的特别要密切关注下，甲状腺结节是有遗传倾向的，尤其是家族中有人患了甲状腺恶性肿瘤，遗传效应更为明显。
虽然有甲状腺结节家族史的人对甲状腺结节的易感性较高，但是还得接触到了甲状腺结节原体、因过度疲劳或精神因素等原因自身抗病力下降，只有这三种因素叠加到一起才能引发甲状腺结节。
滤泡性甲状腺结节是什么
一、甲状腺结节是什么?
甲状腺结节(thyroid nodule)是指甲状腺内的孤立病灶，可以触及，并且可以在超声检查下发现这个病灶有别于周边的组织。可以触及但超声检查未能证实的结节不能诊断为甲状腺结节。甲状腺结节并不是单一的甲状腺疾病，可表现在多种甲状腺疾病上，包括甲状腺的退行性变、炎症、自身免疫性疾病、肿瘤等多种病变，在其性质未明确之前都统称为甲状腺结节。
二、甲状腺结节的发病率怎样?
流行病学调查表明，生活在非缺碘地区的人群中，5%的女性和1%的男性有可触及的甲状腺结节。如以高分辨率超声检查，甲状腺结节在人群中的发现率可高达19%～67% ，其中5%～10%为甲状腺癌。在缺碘地区，甲状腺结节的发病率更高。目前，全世界的甲状腺结节发病率明显逐年升高，其原因除了诊断率上升外，并不清楚。
三、甲状腺结节的分类和病因?
甲状腺结节分为良性及恶性两大类，绝大多数为良性。
引起甲状腺良性结节的常见病如下：(一)单纯性甲状腺肿;(二)甲状腺炎：包括1.亚急性甲状腺炎 2.慢性淋巴细胞性甲状腺炎 3.侵袭性纤维性甲状腺炎; (三)甲状腺腺瘤。
甲状腺结节患者多吃哪些食物可以缓解病情
甲状腺结节患者多吃什锦豆腐可以缓解病情：豆腐，番茄，木耳、冬笋、豌豆，湿淀粉，生油，共煮熟调葱、姜、盐等各适量。常服。主治甲状腺结节。
甲状腺结节患者多吃川贝海带粥可以缓解病情：川贝、丹参先煎汤后去渣入海带、意义薏苡仁、冬瓜、红糖适量煮粥。每日晨起空腹温服，连用15～20日。主治甲状腺结节。症见颈部肿大，恶心，便溏。
甲状腺结节患者多吃干烧杞麦冬笋可以缓解病情：冬笋入油锅，低温炸成金黄色捞出，入另锅，加清汤、料酒、味精、白糖、枸杞子、鲜菊花、麦冬，生栀子，武火烧沸后文火炖至汁干。佐餐常食。功能滋阴清热，平肝祛风，化痰。主治甲亢;症见多颈肿大、有硬结，心烦胸闷，易怒咽梗，头晕目赤，心悸汗出，善食易饥，便干尿黄等。甲状腺结节患者宜用。
甲状腺结节患者多吃丹参茶料可以缓解病情：丹参，香附，菊花，共为粗末，以纱布分装，沸水冲泡代茶饮。功能疏肝理气，活血行血。主治气滞血瘀化热型甲状腺结节。
甲状腺结节患者多吃甘麦二枣粥可以缓解病情：甘草、小麦、大枣、酸枣仁(炒)共煎沸，去渣留汁，入粳米100克煮熟食。功能甘润滋补，养心安神。主治肝血不足，心神失养型甲状腺结节。
甲状腺结节患者不要抽烟喝酒。喜好烟酒的甲状腺结节患者，需加以戒除，否则不利于甲状腺结节的治疗。甲状腺结节分良性及恶性两大类，良性结节占绝大多数，恶性结节不足1%。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。甲状腺结节患者忌辛辣刺激性的食物，如葱、辣椒、桂皮等。忌肥腻、油煎食物。对人体有一定刺激性的食物对甲状腺结节的康复非常不利。
甲状腺结节的临床症状
简述甲状腺结节：甲状腺结节是一种常见的甲状腺功能障碍性疾病，也是一种十分常见的甲状腺疾病之一，甲状腺病变在临床上表现众多，甲状腺结节是其中一种。甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，甲状腺结节的癌变率很高，此病可能由于多种原因导致，发病机制较为复杂。
甲状腺结节的五大临床表现
甲状腺结节临床表现一
结节性甲状腺肿大：结节性甲状腺肿大在医学上可称之为腺瘤样甲状腺肿，其主要病因是由于人体内甲状腺急速持续增生所致。此症多发病于有甲状腺囊肿病史的患者，患者多为中年女性，部分老年人由于早年甲状腺囊肿未治愈，晚期也可引起甲状腺结节性肿大。
甲状腺结节临床表现二
毒性甲状腺肿大：毒性甲状腺肿大多伴随甲亢症状，但症状较轻，发病人群多见于中年女性，少部分发病患者为男性，毒性甲状腺出诊可发现光滑或椭圆形结节，质地较硬。
甲状腺结节临床表现三
甲状腺炎症结节：甲状腺炎症结节多由于急性甲状腺炎和亚急性甲状腺炎所致，结节质地坚韧，触压有痛感，此病多发于中青年妇女，患者症状较少。
甲状腺结节临床表现四
甲状腺囊肿结节：甲状腺囊肿形成的结节多由于甲状腺瘤退化变形而成，囊肿质地坚硬，内部有血液和腺体液，触碰无痛感，先天性甲状腺舌骨囊肿以及第四腮裂病后残余物也可能导致此病。
甲状腺结节临床表现五
甲状腺肿瘤结节：甲状腺肿瘤也可表现为结节，其中良性肿瘤退化后不会直接消失而是在甲状腺内形成结节，质地坚硬，无压痛，且边界清楚，部分甲状腺癌以及转移癌也可能出现上述表现。
甲状腺结节的检查方式
甲状腺结节检查方式目前采用最多的是血清学检查，有甲亢或者TSH较低患者可能提示其患有甲状腺结节，因此血清检查是目前应用最为广泛的甲状腺结节检查方式，其次，结节可通过颈部X光进行补充检查，由于甲状腺结节部分患者可产生细小或砂粒样钙化，其他检查不宜确定结节大小以及位置，因此颈部X光检查可以完全界定结节病变情况。
通常有甲状腺疾病的患者都会进行甲状腺功能测定，这种检查方式是目前甲状腺疾病最权威的检查方式，但由于部分淋巴细胞性甲状腺炎患者的甲状腺功能可以是正常的，因此最好的检查方法依然是血清检查。专家提醒，部分甲状腺结节患者的甲状腺功能是正常的因此，甲状腺结节检查建议采用X光或血清检查。
甲状腺结节和甲状腺囊肿大一样吗
因为甲状腺结节和甲状腺囊肿的症状有很多的相似的地方，使得很多人把这两种疾病混在一起，产生了迷惑，其实这两种疾病都是甲状腺类疾病，但是它们却不是一样的疾病，以下是对的简单介绍。 ： 专家说，甲状腺结节根据B超的检查结果可以将甲状腺结节分为单发结节和多发结节，而根据同位素的检查结果，又可以将甲状腺结节分为热结节、凉结节和冷结节。
临床上甲状腺肿瘤往往仅表现为甲状腺结节，因此常把甲状腺肿瘤与甲状腺结节相互混用。实际上结节仅是形态的描述，它包括肿瘤、囊肿、正常组织构成的团块以及其他疾病所引起的甲状腺肿块。临床上难以确定甲状腺结节的性质，即使病理活检，有时甲状腺腺瘤与结节性增生，良性肿瘤与恶性肿瘤也不易明确辨认。因此。甲状腺肿瘤的发病率不易精确统计。