酒精肝患者肝功能一定不正常吗
酒精肝患者肝功能一定不正常吗
专家指出,人体内的肝脏主要具有代谢、解毒等功能,体内所含有各种营养食物的转化合成都由肝脏来进行完成,各种各样的毒素亦要经过肝脏来解毒。少量喝酒,经过肝脏解毒代谢后,变成无毒的物质排出体外。但若长期大量饮酒,酒精的代谢产物乙醛对肝细胞的毒性作用就非常大,会导致酒精肝的产生。
患者当出现酒精肝的症状时,若不及时进行治疗且继续大量饮酒,很可能会发展为酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化,然后还会出现腹水、消化道大出血等症状,导致出现生命危险。专家忠告患者,酒精肝肝功能异常患者应尽快进行治疗,减少肝损伤。
专家表示,酒精肝患者首先必须做的事情是无条件戒酒,还包括酒精饮料。然后还要有个合理的生活方式以及合理的饮食规律,再加上适量的运动,合理保肝治疗。消化道症状严重的病人必须保证营养物质的补充,摄入高热量食物及多种维生素。同时适当服用一些药,增加进人肝脏的血流,促进肝组织修复和抗感染。
如何准确诊断你是否患有酒精肝
问题进行具体介绍。
检查B超和CT:通过这两项检查可以非常明确的判断是不是得了酒精肝,这两项检查是判断是否患酒精肝的一个重要依据,如果患者不能确定自己是不是得了酒精肝,那么做这两项是非常重要,可以看出酒精肝患者肝脏病变的程度如何,还可以预先发现肝脏是否有肝纤维化等。
肝穿刺检查:肝穿刺主要是通过在酒精肝患者的肝脏内部抽取少量的肝组织,然后放到显微镜下面仔细的检查,可以看出患者肝细胞的病变情况,通过检查肝细胞的病变情况,可以非常准确的把握肝脏病变的程度和性质。
血液检查:这是判断患者是否得酒精肝的一个重要标志,是一项非常重要的检查,主要检查患者是否出现贫血的情况,白细胞有没有出现增加的情况。
肝功能检查:酒精肝患者朋友会出现血清胆红素升高以及门冬氨酸转氨酶(AST)活性明显升高等临床症状,而丙氨酸转氨酶(ALT)活性仅轻度上升或正常。联合检测MCV、r-G和硷性磷酸酶是诊断酒精性肝病的理想实验室指标。
酒精肝病人多因消化道出血、电解质与酸碱紊乱、继发感染,等因素与疾病本身错综复杂的机制导致。在发生肝昏迷时如果抢救不当或不及时,死亡率极高,对于酒精肝病人应该从预防以上诱发因素入手,同时积极治疗酒精肝。同时由于酒精肝病程中营养和各种并发症因素,致使免疫力低下极易感染,特别是肺部感染和细菌性自发性腹膜炎。肺炎的发生率高于人群中3-4倍,且为重要致死原因之一,故对其防治应于重视。
几种常见的酒精肝并发症
酒精肝若干并发症
1.腹水与感染:酒精肝因电解质、渗透压、营养等因素导致出现大量腹水,会导致恶性循环,对患者的健康造成威胁。
2.电解质紊乱、酸碱平衡失调:乙醇代谢产生有害物质,会使患者的电解质紊乱、酸碱平衡失调,严重时,会威胁到患者的生命。
3.肝昏迷:酒精肝患者发生肝昏迷时如果抢救不当或不及时,死亡率极高,对于酒精肝病人应该从预防以上诱发因素入手,同时积极治疗酒精肝。
4.上消化道出血:酒精肝患者肝功能异常,会引起的门脉高压症,使上消化道出血或食管静脉曲张破裂出血等。如不及时处理,会出现休克的状况。
通过对酒精肝并发症的了解,专家指出,对于酒精肝患者在发现病情时,应该及时的到正规的肝病医院接受全面的检查,了解病情,并积极的接受科学的治疗,以免病情恶化,引发并发症,威胁到生命。
谁能想得到,小小酒精肝却有着如此巨大的危害。这几种病发症随便哪一种拿出来都够人受的,更何况酒精肝会根据病人的情况来继续恶化和滋生。所以我们应该爱惜自己的身体,能少沾酒就尽量少沾。
酒精肝有5个谣传
谣传1:酒精肝会传染
很对人认为酒精肝会传染,其实这是不正确的,酒精肝不是由嗜肝病毒所引起的病症,它主要是由于患者长期大量饮酒所造成的病变,所以不具有传染性。
谣传2:隔三岔五上酒场不会得酒精肝
酒精肝的形成与酒中含酒精的度数有关。一般男性肝脏的承受能力是每天40g酒精,女性更少。40g的酒精约相当于白兰地100ml,威士忌 120ml,绍兴酒250ml,啤酒1000ml。如果超过这个量持续喝上3~5年,酒精肝、肝硬化就会接踵而至。
谣传3:酒精肝的转氨酶不会升高
酒精肝临床上分轻、中、重度三期。轻度主要表现为酒精性脂肪肝。患者大多比较年轻,常无自觉症状,仅感觉腹胀乏力;中期表现为食欲下降、厌油腻,化验检查可发现转氨酶升高,其中以天门冬氨酸转氨酶(AST)和谷氨酰转移酶(GGT)升高较为突出。轻、中度的酒精肝完全可以治愈,但重度病变可发展为肝硬化,导致腹水和大出血。
谣传4:肝功能正常可以一直喝酒
酒精不仅能使健康人喝成肝硬化或肝癌,还会加速乙肝等病毒性肝炎转化为肝硬化的进程。所以有两类人不能喝酒,一是酒精肝,二是病毒性肝炎患者。肝病患者至少应当每隔半年查一次肝功能。肝脏具有很强的代偿能力,在病情的隐匿发展中,肝细胞不损伤到一定程度,肝功能检查可以是正常的。此时如继续喝酒,无异于“雪上加霜”。待到“不正常”出现,往往悔之晚矣。
谣传5:酒精肝不能通过戒酒治愈
对于早中期酒精肝,戒酒是惟一的治疗方法。但喝酒容易戒酒难。有关戒酒方法,主要是心理和行为治疗。首先病人应当坚定戒酒信心,主动采取措施,逐渐递减酒量,改变原有的生活方式。包括每天少喝一两,由白酒改喝啤酒或葡萄酒,喝酒前吃些东西或喝点无酒饮料,尽量避免与酒友聚会,培养多种业余爱好,以及心理暗示等。
得了酒精肝能否怀孕
专家介绍,酒精肝患者发病原因主要是由于饮酒过度造成的肝脏病变,不具有传染性,一般情况下是可以怀孕的,但是有部分酒精肝并非单纯的酒精肝患者,还可能伴随有乙肝等病毒性肝炎,此时会传染,所以这一类的酒精肝患者怀孕就要注意阻断乙肝病毒传染给宝宝。
专家指出:首先要明确一点就是酒精肝(酒精性脂肪肝)没有传染性。由于酒精肝(酒精性脂肪肝)的发生主要与饮酒有关,但并不是说饮酒就会发生肝病。通常健康人适量地,少量地,有节制地饮酒对身体无害,在某种特定情况下尚可发挥一定的保健或治疗作用,甚至有些严重嗜酒者也不一定发生肝病。酒精肝(酒精性脂肪肝)的主要危险因素与饮酒量,饮酒年限,性别,遗传,营养,乙型和丙型肝炎病毒感染等有关。由于酒精肝(酒精性脂肪肝)是由于饮酒引起的自身肝病问题,是不会传染的,因此假如男士肝功能正常的酒精肝(酒精性脂肪肝)患者,是可以使女方怀孕的,对孩子没有影响。假如是女方是酒精肝(酒精性脂肪肝)患者尽量先到医院接受正规治疗,然后待病情好转或稳定在考虑怀孕。
酒精肝的认识误区有哪些
误区一:有什么药方可以戒酒
对于早中期酒精肝,戒酒是惟一的治疗方法。一般轻度酒精肝戒酒三四周后就可改善症状,有肝功能异常者可配合用些保肝解毒药,如还原型谷胱甘肽、硫普诺宁等,半年后转氨酶会慢慢下降。
但喝酒容易戒酒难。杨国红说,医学界目前还没研究出一种立竿见影的戒酒药,想靠药物、偏方戒酒其实是一种误区。当然,长期喝酒的人你让他突然停下来,他会很难受,出现戒断症状。如失眠、烦躁、吃不下饭,甚至震颤、抽搐等类似戒毒的症状,这是戒酒综合征,需要找医生,给与镇静、静脉补充营养等对症治疗。
有关戒酒方法主要是心理和行为治疗。首先病人应当坚定戒酒信心,主动采取措施,逐渐递减酒量,改变原有的生活方式。包括每天少喝一两,由白酒改喝啤酒或葡萄酒,喝酒前吃些东西或喝点无酒饮料,尽量避免与酒友聚会,培养多种业余爱好等。
误区二:我不是肝炎,为什么转氨酶会升高
50岁的李先生说起自己的肝病,就百思不解:自己转氨酶升高多年,但经检查既不是甲肝,又不是乙肝,其他的丙、丁、戊肝也都对不上号。“我到底得的是什么病?”他问医生。经询问,医生发现他有多年饮酒史,又结合症状,判断他为酒精肝。
酒精肝临床上分轻、中、重度三期。轻度主要表现为酒精性脂肪肝。患者大多比较年轻,常无自觉症状,仅感觉腹胀乏力;中期表现为食欲下降、厌油腻,化验检查可发现转氨酶升高,其中以天门冬氨酸转氨酶(ast)和谷氨酰转移酶(ggt)升高较为突出。轻、中度的酒精肝完全可以治愈,但重度病变可发展为肝硬化,导致腹水和大出血。
误区三:隔三岔五上酒场,不会得酒精肝。
究竟喝多大量的酒、喝多久会造成酒精肝?有人认为:“我隔三岔五才上次酒场,没事。”真的是这样吗
酒精肝的形成与酒中含酒精的度数有关。一般男性肝脏的承受能力是每天40g酒精,女性更少。40g的酒精约相当于白兰地100ml,威士忌120ml,绍兴酒250ml,啤酒1000ml。如果超过这个量持续喝上3~5年,酒精肝、肝硬化就会接踵而至。
误区四:我肝功能正常,为什么不能喝酒
一位40岁出头的肝癌患者,两年前查出患有酒精肝,不过当时肝功能检查正常。因工作需要,经常半斤八两地继续喝酒。他总说:“我肝功能正常,为什么不能喝?”一个月前到广州出差,感到肝区痛,腹胀。一检查,满肚腹水,已是肝癌晚期。
酒精不仅能使健康人喝成肝硬化或肝癌,还会加速乙肝等病毒性肝炎转化为肝硬化的进程。所以有两类人不能喝酒,一是酒精肝,二是病毒性肝炎患者。肝病患者至少应当每隔半年查一次肝功能。肝脏具有很强的代偿能力,在病情的隐匿发展中,肝细胞不损伤到一定程度,肝功能检查可以是正常的。此时如继续喝酒,无异于“雪上加霜”。待到“不正常”出现,往往悔之晚矣。
酒精肝女性怎么选择怀孕时机
酒精肝病毒会通过母婴传播,所以很多酒精肝肝女性怕把病传染给孩子便不敢怀孕,但是只要酒精肝妈妈做好母婴传播的阻断措施,孩子在出生及时的进行酒精肝疫苗和酒精肝免疫球蛋白的双重免疫,那么是可以生下健康的宝宝的。对于酒精肝患者来说,选择最佳的怀孕时机是非常重要的。
1、一般酒精肝女性只要肝功能长期正常,超过半年以上,酒精肝病毒DNA呈阴性或病毒数在正常范围以内,就可以进行怀孕。不同类型的酒精肝患者,酒精肝女性选择怀孕的最佳时机也不同。酒精肝患者应该首先搞清自己病情的轻重程度,再决定是否怀孕。
2、如果患者酒精肝炎症正处于活动阶段,检查肝功异常,自觉疲乏、食欲不振、腹胀等,这时应该避免怀孕,肝脏炎症活动阶段硬性怀孕,身体负担加大,反而容易导致重型肝炎,危及孕妇生命,对于胎儿的发育生长也不利。
3、如果是酒精肝病毒携带者的女性,只要肝功能检查始终正常,B超检查不提示肝硬化,就可以考虑怀孕。
4、急性酒精肝的女性患者,一般经过正规治疗和合理调养后,数月内可康复,此时肝功能恢复正常,酒精肝病毒抗原指标也正常,再休养一段时间,等体力恢复即可怀孕。
5、活动期的酒精肝患者,应该首先接受正规的治疗,包括抗病毒和免疫调节治疗等。待肝功恢复正常、病毒复制指标正常或复制能力降低时再怀孕,这样对于母子均有利。
酒精肝女性在怀孕前,最好先到正规的肝病医院进行肝功能检查和酒精肝病毒DNA的检测,根据检查的实际情况看是否适合怀孕。酒精肝患者一旦怀孕,应该终止使用各种具有肝毒性的药物,酒精肝孕妇,应该在怀孕的第7、8、9月,分别注射1支高效价酒精肝免疫球蛋白,以预防酒精肝病毒的宫内感染,使新生儿健康出生。
酒精肝患者需要做哪几种检查项目
1、检查B超和CT,通过这两项检查可以非常明确的判断是不是得了酒精肝,这两项检查是判断是否患酒精肝的一个重要依据,如果患者不能确定自己是不是得了酒精肝,那么做这两项是非常重要,可以看出酒精肝患者肝脏病变的程度如何,还可以预先发现肝脏是否有肝纤维化等。
2、肝穿刺检查,也就是肝活检检查,肝穿刺主要是通过在患者的肝脏内部抽取少量的肝组织,然后放到显微镜下面仔细的检查,可以看出患者肝细胞的病变情况,通过检查肝细胞的病变情况,可以非常准确的把握肝脏病变的程度和性质。
3、血液检查,血液检查是判断患者是否得酒精肝的一个重要标志,是一项非常重要的检查,主要检查患者是否出现贫血的情况,白细胞有没有出现增加的情况。
4、肝功能检查,酒精肝患者会出现血清胆红素升高以及门冬氨酸转氨酶(AST)活性明显升高等临床症状,而丙氨酸转氨酶(ALT)活性仅轻度上升或正常。联合检测MCV、r-G和硷性磷酸酶是诊断酒精性肝病的理想实验室指标。
乙肝肝功能正常仍需要治疗吗
我们都知道,乙肝患者的肝脏是有损伤的,因此很多时候患者的肝功能也是不正常的,这时候就需要及时治疗,否则会耽误病情,使其进一步恶化。可是有些乙肝患者也会出现肝功能正常的现象,那这时候患者还需要治疗吗,这是很多乙肝患者都不明白的问题。今天就让肝病专家详细讲解一下,乙肝肝功能正常需要治疗吗?
乙肝肝功能正常需要治疗吗?专家表示,肝功能检查是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标、以反映肝脏功能基本状况。乙肝患者肝功能正常不代表肝脏没有损伤,也不代表病毒复制能力低,病毒含量少,更不能全面的代表患者的病情发展状况,因而如果乙肝患者想知道肝功能正常是否还需要治疗,还需要检查hbv-dna含量等。
肝功能正常并不能做为是否需要治疗的唯一依据,如果乙肝患者体内的乙肝病毒持续复制,尤其是hbv-dna阳性的患者,如不及时制止,随着乙肝病毒量的不断增大,也可以导致肝功能严重异常,有可能会引起肝硬化和肝癌。因此乙肝患者肝功能正常时有不能掉以轻心,对于肝功能正常的乙肝患者要及时的进行进一步的检查,结合hbv-dna、肝脏b超、肝纤四项、乙肝病毒变异耐药检测,详细的分析患者病情,把握住乙肝抗病毒治疗的最佳时机,及时的进行抗病毒、抗纤维化、保肝护肝等治疗。