包皮术后并发症怎么办
包皮术后并发症怎么办
1、出血的应对措施:多为术中止血不彻底,或结扎线松脱所致。出血部位最常发生于阴茎背浅静脉和包皮系带处。阴茎背浅静脉出血易形成血肿,包皮系带处出血常为血液从创口流出,也可在皮下形成血肿。出现本症状应及时就医。
2、感染的应对措施:术前对包皮、阴茎头炎症未能有效控制,嵌顿包皮包茎者误作包皮环切术,不注意无菌操作或手术操作粗糙,术后尿液污染伤口等均可导致切口感染。发生感染后,应拆除部分缝线,使引流通畅,卧床休息,应用药物。
3、包皮系带水肿的应对措施:包皮系带处皮肤留得过多,包扎过紧,术后当天站立或走行过久等所致。发生包皮系带水肿,应松解包扎,并将阴茎头移向腹部侧,用"T"字带托起,应用药物预防感染,以及物理治疗。
4、包皮切除不当的应对措施:包皮切除过多,术后影响阴茎勃起,严重者可作皮片移植术加以矫正。包皮切除过少,术后包皮仍然包裹阴茎头。若包皮向上翻转无何困难者,可经常翻转清洗,若仍不能满意翻转或仍反复感染者,可再次行包皮环切术。
宫颈扩张术并发症
1.宫颈裂伤。
2.宫颈出血。
3.感染:子宫内膜炎、盆腔炎。
4.再次宫颈粘连、狭窄,须再次手术。术后放置带尾丝之宫内节育器,可预防术后再次粘连。
注重这些扩张技术的运用以及禁忌,那么在生活当中,我们才可以减少错误使用,这种技术,而给自己生殖健康到来,其他的影响和危害,所以也希望大家在生活当中,都能够格外注重这些问题,避免更多不利的伤害。
什么时候做包皮手术最好
割包皮手术什么时候做好?
男科专家指出,包皮手术应在青春期前后,不需要全身麻醉即可进行手术。但如果小男孩因包茎或包皮过长而合并发生了反复的发炎甚至尿路感染时,就应该及早予以手术治疗割除包皮。刚出生的小男婴是否要接受割包的手术,因争议较多应慎重考虑,不宜草率决定。
另外,春季最适合做割包皮手术。这是因为割包皮手术后要尽量保持创口干燥,春季比夏天适宜。春季割包皮,术后不容易感染。春季的气温有利于手术及术后恢复,若在夏季进行割包皮,夏季人体出汗较多,温热潮湿的气候容易滋生细菌,若护理不当,便有机会引发感染。
割包皮手术后要注意什么?
1.割包皮术后必须避免摩擦,如骑自行车等运动对术后恢复的影响比较大。也不能饮酒,不能吃辛辣食物和鱼、牛羊肉、海鲜等食品。
2.割包皮术后尽量避免性刺激和性幻想,防止阴茎勃起。当然医师会为患者开一些预防勃起的药物,但若不能控制性刺激,还是有可能因勃起导致伤口破裂或耽误伤口愈合。
3.割包皮术后,麻醉药效消退之后,伤口会有轻微疼痛及淤肿情形,应定时服用药物,通常在三天后,症状即可消退,伤口在七至十天后即可痊愈。伤口愈合前,应依照医师批示,定期回诊追踪复查。另外,手术后伤口部分应保持清洁干燥,小便时请小心不要弄湿纱布,如果纱布被尿液浸湿,可先将纱布拿掉,再回门诊换药。
4.一般来说,割包皮术后一周基本恢复正常生活,但由于龟头敏感度非常高,会存在短期的不自然感,但在术后两星期左右也会消失。而在术后2到4周,就可进行正常的性生活了。
包皮环切术多少钱
1、包皮环切术多少钱
包皮环切术是现在最常用的切包皮手术,具有安全、并发症少,费用相对较少等优点。费用一般在五百到千元不等。治疗实际费用根据地域不同,患者的实际病情不同,但是一般都不会超出一般患者的接受范围之内。并且不需要住院,可以在门诊做。韩式包皮术,激光手术因为术后护理较为麻烦,因此,一般三甲医院都不开展激光手术割包皮。
2、包皮多长情况下需要手术
在阴茎未勃起状态下,虽然包皮覆盖龟头,但能轻松进行包皮翻转,这种情况下的包皮过长属于可选择性手术情况。患者可根据自身卫生的需要、审美的需要而自行决定是否进行包皮手术。如果包皮翻转后,包皮外口存在明显的狭窄环,上翻后不能自然复位,或者包皮根本不能上翻的(包茎)患者,则推荐进行包皮环切手术。
肺癌手术并发症 术后并发感染
一般来讲,胸壁血运较好,胸部切口不易感染。但如果术前备皮,术中无菌操作不规范、术后切口、胸管处理不当都会造成术后感染。一般来说术前几日就可使食用抗生素,预防术后感染,术后一周左右停用。
肺脓肿手术并发症
肺部疾病对患者身体的伤害是非常大的,特别是肺脓肿这种肺部疾病。如果在不幸患病后不能够及时的接受治疗那么对患者造成的伤害更是不堪设想。只有知道了患肺脓肿后会出现的一些症状才能够及早的发现这种疾病。下面就为大家介绍一些患肺脓肿后会出现的症状。
一、发病急骤,发病初期,肺脓肿患者畏寒、高热,体温可高达39℃以上,多汗,无食欲、精神萎靡,浑身无力,全身虚弱。
二、咳嗽、咳痰是肺脓肿的常见症状,患者在发病初期咳出白色粘沫痰,1—2周后咳嗽更加严重,咳出大量脓痰,并伴有咯血,痰带有腥臭味,痰咳出后,体温下降,症状随之减轻。
三、肺脓肿患者有气短、心悸、嘴唇发紫、胸病的症状。
四、慢性肺脓肿患者多有慢性咳嗽,咳脓痰,咯血、不规则发热、消瘦,贫血等表现。
上面介绍的几点就是患肺脓肿这种肺部疾病后有可能会出现的症状。只要大家能够记住上面介绍的一些症状相信就可以在患病后及早的发现这种疾病。只有在不幸患病后做到及早的发现和治疗才能够尽量的减少这种疾病带来的一些伤害,祝你身体健康。
脂肪瘤手术并发症
脂肪瘤手术并发症:
1、麻醉意外,导致呼吸、心跳骤停,危及生命。
2、手术中损伤周围大血管,造成大出血,危及生命。
3、脂肪瘤切除后“综合征”:引起的一系列临床症状,并发率约为20-30%,具体症状有:顽固性腹泻、腹胀、恶心、呕吐、厌油等消化不良症状及全身乏力、面色苍白、神情倦怠等营养不良症状,目前,这类并发症尚无有效治疗方法。
4、手术中损伤周围相邻脏器,从而造成相应脏器的功能受损,严重者可引起致命后果。
阑尾炎手术并发症
1.切口感染
是最常见的阑尾炎手术的并发症。在化脓或穿孔性急性阑尾炎中多见。近年来,由于外科技术的提高和有效抗生素的应用,此并发症已较少见。术中加强切口保护,切口冲洗,彻底止血,消灭死腔等措施可预防切口感染。切口感染的临床表现包括,术后2-3日体温升高,切口胀痛或跳痛,局部红肿、压痛等。处理原则:可先行试穿抽出脓液,或于波动处拆除缝线,排出脓液,放置引流,定期换药。短期可治愈。
2.粘连性肠梗阻
这种阑尾炎手术的并发症与局部炎症重、手术损伤、切口异物、术后卧床等多种原因有关。一旦诊断为急性阑尾炎,应早期手术,术后早期离床活动可适当预防此并发症。粘连性肠梗阻病情重者须手术治疗。
3.出血
阑尾系膜的结扎线松脱,引起系膜血管出血。表现为腹痛、腹胀和失血性休克等症状。关键在于预防,阑尾系膜结扎确切,系膜肥厚者应分束结扎,结扎线距切断的系膜缘要有一定距离,系膜结扎线及时剪除不要再次牵拉以免松脱。一旦发生出血表现,应立即输血补液,紧急再次手术止血。这种阑尾炎手术的并发症是比较严重的。
4.阑尾残株炎
阑尾残端保留过长超过1cm时,或者粪石残留,术后残株可炎症复发,仍表现为阑尾炎的症状,同样属于阑尾炎手术的并发症。也偶见术中未能切除病变阑尾,而将其遗留,术后炎症复发。应行钡剂灌肠透视检查以明确诊断。症状较重时应再次手术切除阑尾残株。
包皮包茎手术后会出现哪些并发症
残余包皮内板与龟头粘连 ,主要原因是术后较长时间(环套脱落一般为10-14天)残余包皮不能上翻所致,尤其是术前有过包皮感染患儿。我们的对策是要求在术中完全分离包皮龟头粘连,患儿在环套脱落3-5天后回医院复诊,有粘连的行粘连分离,以后坚持每天将残余包皮上翻至冠状沟处清洗;
包皮内板水肿 常见于环套脱落时间较长,环套反复刺激,有切口感染患儿尤为明显,对策是结扎线粗细及松紧度合适,加强护理,控制感染;
包皮包茎手术后切口感染 ,常见于术前有包皮炎及护理不配合的患儿,对策是包皮炎完全控制后手术,加强护理,及时清除包皮内分泌物,对于不配合患儿在清洗半小前伤口处涂利多卡因乳膏可以减轻伤口疼痛;
包皮包茎手术后排尿不畅、排尿痛 原因是环套内有分泌物,堵塞尿道口,以及环套放置向系带处倾斜角度过大,系带侧内板保留过少以致尿道外口被包皮套遮挡等导致排尿不畅及疼痛,我们的对策是手术时环套放置在合适的位置,注意防止包皮系带卡压,加强护理,及时清除分泌物;
包皮包茎手术后伤口出血,原因是手术中结扎环套的线过于松弛,血管断端回缩,少见的是外伤出血,我们的对策是用7号丝线外科结结扎,距环套边缘1-2mm剪除多余包皮; 环套嵌顿原因是包皮环套过小或环套位置放置过深;我们的对策是选择合适的包皮环套,注意放置位置,发现这一问题应及早处理,在利多卡因乳膏外用麻醉下龟头滴少许石蜡油进行手法复位还纳后将包皮环套取出,部分也可用线剪直接剪除塑料环套;
包皮包茎手术后包皮口狭窄,多发生在环套脱落后1周~数月内,发生原因是术中采用偏小号的包皮套,环套脱落后没有及时将包皮上翻,很多家长认为龟头应该被包皮包裹,所以,常将包皮向下翻转而非向上翻;另外还存在局部感染、瘢痕体质等因素,我们的对策是根据小儿阴茎发育的大小,选用足够大的包皮套,而不是根据年龄范围来选用包皮套;术前术后均应向家长充分说明手术的目的及注意事项,必要时要求及时复诊;加强护理,控制感染,适当应用抗生素。
宫颈锥切术并发症
1、出血
出血是宫颈锥切术中和术后发生的并发症,冷刀锥切易发生出血,激光锥切也时有出血情况,出血部位最常见于3点和9点钟的部位。预防的方法是术前在宫颈3点和9点钟处缝扎子宫动脉下行支或在宫颈表面注射2%利多卡因与1/100000肾上腺素混合液可减少出血,术中发生出血可通过电凝止血,且最好用点状电凝而不提倡完全烧灼锥切创面,以免造成大片脱痂时的大出血和日后宫颈狭窄。创面涂浓稠的Monsel’s溶液也能达到满意的止血效果。若仍有活动性出血可通过缝合止血及纱布填塞。广东省人民医院行LEEP203例仅2例因术中出血达10ml需对出血血管进行缝合(6),其余均能满意止血。术后阴道血性分泌物一般持续7~18天,术中电凝范围越大,血性分泌物持续时间将较长且量多。若术中无出血,术后将只有极少阴道分泌物。激光锥切术后出血和血性分泌物比LEEP多。
2、宫颈狭窄
宫颈管狭窄与患者年龄(》45岁)和锥切深度(》18mm)有关,多见与极年轻或围绝经者,术后感染和术后出血时间延长也是造成狭窄的原因。Boulanger报道绝经后患者宫颈狭窄发生率高于绝经前,分别是73%与15%,这可能是围绝经者宫颈转化区上移容易发生颈管狭窄。广东省人民医院行LEEP203例中发生宫颈狭窄7例,其中6例是45岁以上患者,年轻患者宫颈狭窄是由于切除深度偏大。术前排除和治疗阴道宫颈感染,术后预防性抗生素应用,掌握手术范围和深度,避免对颈管组织过渡灼伤是预防宫颈狭窄的有效措施。
3、病灶残留与复发
术后标本切缘病理组织学观察是评价手术是否成功的一个指标,若切缘阳性可作为残存CIN的预兆,对宫颈锥切后阳性切缘的患者应反复细胞学涂片、阴道镜检、活检术和颈管诊刮追踪随访,若显示明显残存病灶可重复电环切除术。残留CIN1、2可通过细胞学、阴道镜随访监测,对LEEP后切缘阳性问题,因LEEP过程中对创面基底及周围组织的热烧灼,可以破坏残存病灶达到治疗,除非残留CIN3才需重复锥切或子宫切除。若切除标本显示癌的浸润,应行癌的根治手术。术后细胞学复查为低度子宫上皮内病变者临床复发较少,若显示高度子宫上皮内病变将有高的复发机率,术后持续高危型HPV阳性也是复发的因素,复发者可重复锥切术。
喉癌的手术并发症
一、出血
原因:主要为创面止血不彻底,结扎血管不牢固。
防治:少量渗血一般不需处理,如果出血量较多,需重新打开术创,寻找出血点加以结扎。尤其是喉上动脉及甲状腺峡部出血,更不能疏忽,否则将引起大量出血,而发生颈部血肿,以致压迫气管,出现呼吸困难,及至发生体克等严重后果。
二、手术区局部感染
原因:因其为污染手术,迄今伤口感染仍难完全避免。
防治:注意保护创面,防止污染,封闭咽腔黏膜后要充分冲洗术腔,必要时注入抗生素溶液,缝合肌层及皮肤时不留死腔,可放置引流条。术后加强抗感染措施,补充营养,促进伤口早日愈合。若已形成颈深部脓肿,则按外科切开引流的原则,进行切开引流。纵隔脓肿若局限在上纵隔,可沿胸锁乳突肌内侧作一切口引流;如在较下部位,须用X线进行定位,切除相应肋骨的一部分,推开胸膜,引流后纵隔。
三、肺部感染
肺部感染是老年患者围手术期常见并发症,据报道其发生率达35%-50%。
原因:由于长期吸烟和老年人生理原因,可使呼吸道上皮纤毛运动减弱,气管内分泌物排出不畅易潴留,术后易继发肺部感染,气管切开亦增加感染机会,留置胃管的护理不当将导致胃液的返;、误吸,患者保持平卧易使口腔内分泌物误吸入气管内。误吸是造成肺部感染的危险因素。