十二指肠肿瘤的症状有哪些

养生健康

十二指肠肿瘤的症状有哪些

1.一般症状

可出现上腹部不适，食欲减退、嗳气、反酸等类似慢性胃炎、胃溃疡病的症状。因此，易与这些消化道疾病相混淆。

2.腹痛

约30%的十二指肠腺瘤性息肉的患者可出现间歇性上腹部疼痛，伴恶心、呕吐。带蒂的十二指肠息肉位于降部以下时可引起十二指肠空肠套叠，而球部巨大腺瘤可逆行进入幽门，导致急性幽门梗阻，称为球状活瓣综合征。位于十二指肠的平滑肌瘤由于肿瘤的牵拉，肠管蠕动失调以及瘤体中心坏死而继发的炎症反应、溃疡、穿孔等都可以引起腹痛。巨大良性十二指肠肿物如引起肠管梗阻也可造成相应的腹痛、恶心、呕吐症状。

3.消化道出血

25%～50%的十二指肠腺瘤和平滑肌瘤的患者可出现上消化道出血症状。这主要是由于肿瘤表面缺血、坏死，溃疡形成所致。临床上主要表现为急性出血和慢性出血。急性出血以呕血、黑便为主;慢性出血则多为持续少量出血，大便潜血试验阳性，可导致缺铁性贫血。也有报道十二指肠巨大错构瘤和血管瘤引起消化道大出血。

4.腹部包块

巨大的十二指肠良性肿物可以腹部包块为主要症状，特别是肠腔外生长的平滑肌瘤，可在腹部体检时扪及包块，一般较为固定，界限较清楚，其质地因病理性质而异，可柔软而光滑，或坚韧而不平。

5.黄疸

生长在十二指肠降部乳头附近的良性肿物，如压迫胆道下端及乳头开口部位，可出现不同程度的黄疸。

6.其他

位于十二指肠部位的神经内分泌肿瘤可根据其肿瘤细胞构成情况引起相应的临床表现，如胃泌素瘤导致的卓-艾综合征;家族性腺瘤性息肉病患者特有的唇及颊黏膜色素沉着等。

上面就是对十二指肠肿瘤的症状有哪些的介绍，通过了解之后我们知道一般他的症状与胃部疾病比较类似，所以在出现这样的症状时一定不能盲目的服用药物，要及时到医院进行检查确诊之后在对症下药，另外为了避免肠胃疾病出现我们在生活中要保持良好的饮食习惯。

小肠间质瘤有哪些症状

小肠间质细胞瘤是小肠肿瘤中的一个类型，临床表现相似。近年来，随着免疫组化和电镜技术的应用，胃肠道间质瘤(GIST)被认为是消化道独立的一类间质肿瘤，小肠间质细胞瘤也随之被提出。小肠肿瘤占胃肠道肿瘤的1%~5%，其中小肠间质细胞瘤更为少见。其诊断仍是临床上的一大难题。其发病多见于老年人，中位年龄51 岁~60 岁。男女比例约1.2∶1。多数位于十二指肠，上段空肠及末段回肠，而远段空肠及近段回肠相对地罕见,小肠肿瘤起病时症状隐袭，表现模糊，临床上常常以消化道出血、腹痛、腹部包块等为主要表现，亦有开始即表现为体重减轻、消瘦，间歇性腹部绞痛，呕吐，腹泻，全身不适，乏力等症状，有时被误诊为功能性疾病，需长时间才能确诊，有的数周，甚至数年。小肠肿瘤的诊断早期缺乏特异性，另一方面也说明,缺乏相应的检查手段也是小肠肿瘤不易确诊的另一原因。十二指肠肿瘤常可通过上消化道钡透、ERCP 予以明确，空肠和回肠部位的肿瘤诊断则尤为困难，小肠镜的应用也十分有限。

腹腔动脉造影在消化道出血性疾病中特别是下消化道出血方面有重要的价值，对有生命危险的消化道出血可予以栓塞止血治疗，对下消化道肿瘤可给予标记，方便手术治疗。该患者肠系膜上动脉造影空肠支直接发现肿瘤并肿瘤出血，可见造影剂溢入小肠腔内。

小肠肿瘤的诊断

小肠肿瘤的诊断主要依靠临床表现和x线钡餐检查，由于小肠肿瘤的临床症状不典型，并又缺少早期体征和有效的诊断方法，因此容易延误诊断。对具有上述一种或数种表现者.应考虑小肠肿瘤的可能，需作进一步的检查。

1.X线钡餐检查，对疑有十二指肠的肿瘤.采用弛张性十二指肠钡剂造影。

2.纤维十二指肠镜、纤维小肠镜检查及选择性动脉造影术.可提高小肠肿瘤的诊断率。

3.由于类癌病人血中5-羟色胺升高.故对怀疑类癌的病例，测定病人尿中的5-羟色胺的降解物5—羟吲哚乙酸(5-HIAA)，有助于确定肿瘤的性质。

4.必要时可行剖腹探查。

这样做有效缓解背部疼痛

1.胆绞痛、胰腺疾病、胃及十二指肠肿瘤等也可引起肩背部疼痛。

2.心血管疾病伴胸痛者以心绞痛、心肌梗塞常见。

3.骨肿瘤或肾、膀胱、子宫、肺等罹患肿瘤转移至肩胛骨、椎体骨、肋骨。

4.颈部扭伤和落枕往往由于颈部活动不当，或睡眠体位不良导致局部肌肉被扭伤。

病史较短，压痛点固定且位于肌肉损伤部，以肩胛内上方多见，且伴肌肉痉挛。

可触及压痛明显的条索状痉挛肌束，颈部活动受限明显。

5.颈椎病分型较多，症状也复杂，其引起的颈肩背部疼痛。

幽门梗塞的鉴别诊断

1.活动期溃疡所致幽门痉挛和水肿

患者常有溃疡病疼痛症状，梗阻为间歇性，呕吐虽然很剧烈，但胃无扩张现象，呕吐物不含宿食。经内科治疗梗阻和疼痛症状可缓解或减轻。

2.胃癌所致的幽门梗阻

患者病程较短，胃扩张程度较轻，胃蠕动波少见。晚期上腹可触及包块。X线钡餐检查可见胃窦部充盈缺损，胃镜取活检能确诊。

3.十二指肠壶腹部以下的梗阻性病变

如十二指肠肿瘤、环状胰腺、十二指肠淤滞症均可引起十二指肠梗阻，伴呕吐，胃扩张和潴留，但其呕吐物多含有胆汁。X线钡餐或内镜检查可确定梗阻性质和部位。

肿瘤的早期症状

肿瘤是一种威胁人们身体健康的疾病，肿瘤的最大特点就是早日症状比较隐蔽，导致很多患者并不能及时觉察到自己的发病情况，以至于耽误了治疗时间。那么肿瘤早期有哪些症状呢?我们一起去了解一下!

疼痛

早期肿瘤症状疼痛无定时，或表现为持续隐痛，而不像胃溃疡或十二指肠溃疡那样有较明显的饭后痛或饭前痛的特点。若病人原思有胃、十二指肠溃疡病，其疼痛的规律性可以突然改变，且原治疗溃疡病有效的药物突然变得无效或效果明显降低。

上腹部不适

常有一种腹部烧灼、嘈杂及饱胀感，饭后尤其明显，并且随着病情发展，症状日益加重。这些肿瘤症状要与消化不良和慢性胃炎相区别。这一肿瘤早期症状主要体现在，消化不良常有饮食不慎，暴饮暴食的历史，而慢性胃炎往往有反复发作的病史。

下腹部饱胀感

这种感觉在进食时更加明显，少量进食即有饱胀感，则不想再多进食，且常伴有胀气和恶心。由于位置多在剑突下或偏右的地方，因此，有时会被误诊为胆囊疾病。幽门梗阻症的出现会使肿瘤早期的女性患者出现呕吐的症状，并且由于是隔夜食，因此还会有股腐败酸臭的味道。这和其他的胃部疾病症状有所不同。

上消化道钡餐检查的意义有哪些

在生活中上消化道钡餐检查是很多人关心的，但是其实很多人都不怎么了解到这一检查的内容。上消化道钡餐检查是很多人不怎么认识的，因此我们需要认识这一检查的具体意义。那么到底上消化道钡餐检查的意义有哪些?下面我们就来看看权威的专家为大家是如何解答这一问题的吧。

上消化道造影检查包括食道钡剂造影检查和钡剂胃肠道造影检查。由于X线不能穿过钡剂，因此，医生可以通过观察钡剂通过食道、胃、十二指肠、小肠、结肠的充盈情况，从而了解其解剖、功能及病变。此项检查是消化系统疾病的常用诊断方法之一，与胃镜检查起互补作用。

钡餐检查通常分食管、胃、十二指肠三段进行。通过检查，可观察到它们的形态、弹性、活动度、黏膜皱襞情况等。具体能观察到的病变如下：

1.食管：食管癌、息肉、食管静脉曲张或狭窄、平滑肌瘤、食管溃疡、憩室、食管裂孔疝、食管纵隔瘘、贲门失弛缓症。

2.胃：胃癌、胃溃疡、胃石、胃黏膜脱垂、息肉、外压性改变、幽门梗阻等。

3.十二指肠：十二指肠球部溃疡、憩室、狭窄、十二指肠肿瘤、胰头癌、壶腹癌等。

上消化道钡餐检查的意义有哪些?通过以上的这些知识以后，我们了解到上消化道钡餐检查的重要性。因此我们一定要做好这方面的工作。这不仅关系到家庭幸福，也是为了及时能够拯救我们的身体健康。最后也祝患病的人们能够早日健康，过上幸福的生活!

肿瘤的早期症状

1、疼痛

2、上腹部不适

肿瘤患者早期通常会出现上腹不适的症状，并且随便病情的发展，症状也是越来越严重。

3、下腹部饱胀感

什么是十二指肠淤滞症

引起本症原因很多，以肠系膜上动脉压迫十二指肠形成壅积者居多(占50%)，该情况也称为肠系膜上动脉综合征(superior mesenteric artery syndrome)。其他原因有

①先天异常：如先天性腹膜束带压迫牵拉而阻断十二指肠;十二指肠远端先天性狭窄或闭塞，环状胰腺压迫十二指肠降段;十二指肠发育不良产生的巨十二指肠，以及十二指肠因先天性变异而严重下垂，可摺拗十二指肠空肠角而使之关闭，从而产生壅积症。

②肿瘤：十二指肠良、恶性肿瘤;腹膜后肿瘤如肾脏肿瘤、胰腺癌、淋巴瘤;十二指肠的转移癌，邻近肿大的淋巴结(癌转移)、肠系膜囊肿或腹主动脉瘤压迫十二指肠。

③十二指肠远端或近端空肠浸润性疾病和炎症;如进行性系统性硬化症、Crohn病以及憩室炎性粘连或压迫引起缩窄等。④胆囊和胃手术后发生粘连牵拉十二指肠;胃空肠吻合术后粘连、溃疡、狭窄或输入袢综合征。⑤其他先天性畸形：十二指肠倒位、胆囊十二指肠结肠索带所致十二指肠梗阻;十二指肠前门静脉;法特氏壶腹位置异常(胆总管开口于十二指肠第三部)。

临床表现

根据间歇性进食后腹胀，恶心呕吐，症状与体位有关，仰卧位时加重，俯卧位、侧卧位时减轻，和X线造影显示十二指肠水平段有压迫征象，B型超声或血管造影检查显示肠系膜上动脉与腹主动脉夹角缩小时一般可做出诊断。

1.症状和体征：可发生于任何年龄，但以消瘦的中青年女性或长时卧床者多见。呈慢性间歇性发病，持续数天后可自行缓解，也偶见急性发病者。主要的临床表现为十二指肠梗阻的表现，进食后上腹部饱胀、疼痛，随后出现恶心呕吐，呕吐量较大，类似于幽门梗阻，本病突出的特点为症状与体位有关，仰卧位时由于向后压迫症状加重，而俯卧位，膝胸位，左侧位时可使症状缓解。梗阻严重时可伴有脱水和电解质失衡。反复发作患者可有消瘦、贫血等营养不良表现。还有一部分出现神经官能症表现。

治疗措施

无明显症状者可不必处理。急性发作期给予静脉营养包括脂肪乳剂，鼻饲管减压和抗痉挛药物治疗急性胃扩张。平时宜少量多餐，餐后作膝胸位半小时，加强腹肌锻炼。如内科保守治疗不明显，可采用手术治疗。手术方式可选用：

①游离十二指肠韧带;

②十二指肠空肠吻合术;

③十二指肠复位术。

相信大家也都了解了，什么是十二指肠淤滞症，如果大家不是很了解的话，那么建议就是如果出现身体不适的话，就应该去医院进行检查。如果有一定了解的话，大家还是要提高自己的警惕心，不要忽视，任何病痛在早期都是好治疗的额，所以一定要注意检查身体。