血管性偏头痛是怎么回事
血管性偏头痛是怎么回事
(1)遗传因素,由于约60%的患者可问出家族史,部分病人家庭中有癫痫病人,故专家认为该病与遗传有关,但尚无一致的遗传形式。
(2)内分泌因素,血管性偏头痛多见于青春期女性,在月经期发作频繁,妊娠时发作停止,分娩后再发,而在更年期后逐渐减轻或消失。
(3)饮食因素,经常食用奶酪、巧克力、刺激性食物或抽烟、喝酒的人均易患血管性偏头痛。
(4)其它因素,情绪紧张、精神创伤、忧虑、焦虑、饥饿、失眠、外界环境差以及气候变化也可诱发偏头痛。
引起偏头痛的原因及检查治疗
什么是偏头痛检查
偏头痛是临床最常见的原发性头痛类型,临床以发作性中重度、搏动样头痛为主要表现,头痛多为偏侧,可伴有恶心、呕吐,光、声刺激或日常活动均可加重头痛,安静环境、休息可缓解头痛。偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾患,多起病于儿童和青春期,中青年期达发病高峰,女性多见,常有遗传背景。检查主要是以脑电图的异常发生率皆比正常对照组高,但是偏头痛病人的脑电图改变不具有特异性,因为它可有正常波形。
1、遗传因素约,60%的偏头痛病人有家族史,其亲属出现偏头痛的风险是一般人群的3~6倍,家族性偏头痛患者尚未发现一致的孟德尔遗传规律,反映了不同外显率及多基因遗传特征与环境因素的相互作用。家族性偏瘫型偏头痛是明确的有高度异常外显率的常染色体显性遗传,已定位在19p13(与脑部表达的电压门P/Q钙通道基因错译突变有关)、1q21和1q31等三个疾病基因位点。
2、内分泌和代谢因素,本病女性多于男性,多在青春期发病,月经期容易发作,妊娠期或绝经后发作减少或停止。这提示内分泌和代谢因素参与偏头痛的发病。此外,5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素、P物质和花生四烯酸等代谢异常也可影响偏头痛发生。
3、饮食与精神因素,偏头痛发作可由某些食物和药物诱发,食物包括含酪胺的奶酪、含亚硝酸盐防腐剂的肉类和腌制食品、含苯乙胺的巧克力、食品添加剂如谷氨酸钠(味精),红酒及葡萄酒等。药物包括口服避孕药和血管扩张剂如硝酸甘油等。 另外一些环境和精神因素如紧张、过劳、情绪激动、睡眠过度或过少、月经、强光 也可诱发。
偏头痛怎么检查
1、脑电图检查,一般认为,偏头痛病人无论是在发作期或间歇期,脑电图的异常发生率皆比正常对照组高,但是偏头痛病人的脑电图改变不具有特异性,因为它可有正常波形。普通性慢波、棘波放电、局灶性棘波、类波以及对过度通气、闪光刺激有异常反应等各种波形。小儿偏头痛脑电图的异常率较高,达9%~70%不等,可出现棘波、阵发性慢波、快波活动及弥漫性慢波。
2、脑血流图检查,病人在发作期和间歇期脑血流图的主要变化是两侧波幅不对称,一侧偏高或一侧偏低。
3、脑血管造影检查,原则上偏头痛病人不需进行脑血管造影,只有在严重的头痛发作,高度怀疑是否为蛛网膜下腔出血的病人才进行脑血管造影,以期除外有颅内动脉瘤、动静脉畸形等疾患。无疑偏头痛病人脑血管造影绝大多数是正常的。
4、脑脊液检查,偏头痛病人脑脊液的常规检查通常是正常的,一般情况下脑脊液的淋巴细胞可增高。
5、血小板机能检查,偏头痛病人的血小板聚集性可升高。
6、免疫学检查,一般认为偏头痛。
血管性头痛症状具体可从三方面了解
一、血管性偏头痛
系由于发作性血管舒缩功能障碍以及某些体液物质暂时改变所引起的疼痛。病因尚不明,常有家族史,且以女性多见。
二、血管性头痛
头痛发作受睡眠、情绪、过度疲劳、喝酒之后、女性患者在经期前后头痛加重。
三、血管性头痛发作前
幻视幻觉、偏盲等脑功能短暂障碍,继则呈一侧性头痛,为博动性钻痛、刺痛或钝痛。剧烈时伴眩晕、出汗、恶心呕吐、心悸、便秘等症,持续约数小时。一般间隔数周复发,呈周期性发作。
什么原因造成偏头痛的出现?
偏头痛(migraine)是临床最常见的原发性头痛类型,临床以发作性中重度、搏动样头痛为主要表现,头痛多为偏侧,一般持续4~72小时,可伴有恶心、呕吐,光、声刺激或日常活动均可加重头痛,安静环境、休息可缓解头痛。偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾患,多起病于儿童和青春期,中青年期达发病高峰,女性多见,男女患者比例约为1∶2~3,人群中患病率为5%~10%,常有遗传背景。
遗传因素
约60%的偏头痛病人有家族史,其亲属出现偏头痛的风险是一般人群的3~6倍,家族性偏头痛患者尚未发现一致的孟德尔遗传规律,反映了不同外显率及多基因遗传特征与环境因素的相互作用。家族性偏瘫型偏头痛是明确的有高度异常外显率的常染色体显性遗传,已定位在19p13(与脑部表达的电压门P/Q钙通道基因错译突变有关)、1q21和1q31等三个疾病基因位点。
内分泌和代谢因素
本病女性多于男性,多在青春期发病,月经期容易发作,妊娠期或绝经后发作减少或停止。这提示内分泌和代谢因素参与偏头痛的发病。此外,5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素、P物质和花生四烯酸等代谢异常也可影响偏头痛发生。
饮食与精神因素
偏头痛发作可由某些食物和药物诱发,食物包括含酪胺的奶酪、含亚硝酸盐防腐剂的肉类和腌制食品、含苯乙胺的巧克力、食品添加剂如谷氨酸钠(味精),红酒及葡萄酒等。药物包括口服避孕药和血管扩张剂如硝酸甘油等。
另外一些环境和精神因素如紧张、过劳、情绪激动、睡眠过度或过少、月经、强光 也可诱发。
偏头痛会遗传吗
偏头痛是血管性头痛的,血管性头痛是由于颅血管收缩功能变化而引起的头痛,血管性头痛分为原发性血管性头痛和继发性两类,原发性血管性头痛又称偏头痛(Migraine),继发性多为两侧头痛。
偏头痛是一种古老疾患,早在3000年前就有人对此病进行过描述,2500年前由Hippocraets 命名为偏头痛,沿用至今。
祖国医学对偏头痛之症早有认识,认为其机制多为三阳经病变。《冷庐医话》云:“头痛属太阳病者,自脑后上至巅顶,其痛连项;属阳明者,上连目珠,在前额;属少阳者,上至两角,痛在头侧。”
偏头痛是遗传的。近百年来,神经病学家认为遗传因素在偏头痛的发病机制上占有重要地位。例如Gawers写到:“偏头痛有明显的遗传,超过半数的病例可查到遗传的影响,常常是家族中其他成员(最多是父母)有偏头痛患者。”
偏头痛的遗传方式还不能最后确认。从家庭成员的分布上看与隐性遗传不同,属于常染色体显性遗传有不完全性的外显率,但也有学者认为是隐性遗传伴不完全性的外显率。总之,偏头痛的遗传性是肯定的,但其遗传方式尚无定论。
偏头痛病人的头痛发作常在白天,但夜间仍可发作。头痛发作时,一般都局限于头的一侧,有的病人每次发作时头痛的部位可有变化,有时可见枕部和头顶疼痛,也有的病人表现为面部和颈部疼痛。但不能只从头痛部位作出是否偏头痛的诊断。病人头痛发作时,疼痛逐渐加重,几分钟到1~2小时头痛达到高峰,可持续几个小时乃至几天,随后头痛逐渐减弱或消失。也有少数病人,无明显诱因突然出现剧烈头痛,在几秒钟内即达到高峰,疼痛可持续数小时甚至几天。疼痛时常有搏动感,有些病人表现为非搏动性钝痛,少数病人表现为头部刺痛,或有打击感。压迫头痛部位的动脉或病侧颈动脉或眼球可使头痛减轻,不压迫后疼痛恢复原状。活动可使头痛加剧,卧床休息可使疼痛减轻,短期睡眠可使疼痛完全消失。
血管性偏头痛的偏方治疗
偏头痛是一种血管性舒缩功能障碍,常表现为搏动性头痛,痛部多在头顶、前额、两侧及后脑勺,严重时伴有恶心、呕吐及肢体麻木等。其发病原因很多,如精神刺激、睡眠不好等。专家表示,中医有一个简便的治疗偏头痛方法,就是用白萝卜皮敷贴太阳穴,有很好的缓解作用。
具体方法:将鲜白萝卜洗净取下皮,切成酒杯口大小片状,敷贴在额头两边太阳穴,并用胶布固牢,每次贴20分钟,次数可根据病情而定。
专家解释说,萝卜性凉,含有芳香族氨基酸等物质,可清热除燥、安神理气,能改善头部血液循环、减少血管阻力,因而可缓解疼痛,对头晕、脑涨型偏头痛有预防治疗作用。
鱼际穴
广州中医药大学附属骨伤科医院骨科急诊主任欧建锋表示,鱼际是手太阴肺经的荥穴,有泻肺热的功效,能气化肺经水湿,散发脾土之热。如果咳嗽严重,而且痰是黄色的,就可以按按这个穴位,能有效缓解咳嗽带来的不适感。
养穴位置 鱼际穴位于手掌大鱼际部的中点处,靠近第一掌骨的边缘。
养穴方法 注意这穴位在刺激时手法一定要重一些,点此穴时,拇指要立起用指尖用力点按,更易出现明显的酸胀感。因为轻柔的手法为补,而重刺激的手法则有泻的作用。用拇指指尖按压此穴2~3分钟即可。
血管性头痛 血管性头痛有什么症状
血管性头痛是常见的头痛类型,因为引发的原因来自血管,所以被称为血管性头痛。那么你知道血管性头痛的发病原因是什么吗,血管性头痛的症状有哪些呢,血管性头痛的患者应该怎样治疗,我们在日常生活中又该怎么预防呢?下面我们就一起来卡看吧。
血管源性头痛分为原发性和继发性两大类。因头部血管舒缩功能障碍引起的头痛,称为原发性血管性头痛;有明确的脑血管疾病(如脑卒中、颅内血肿、脑血管炎等)所致的头痛,称为继发性头痛。
原发性血管性头痛又称偏头痛,是一种功能性头痛。根据头痛的不同表现,又可将其分为典型偏头痛、普通型偏头痛、丛集性偏头痛、偏瘫型偏头痛和眼肌麻痹型偏头痛等5种主要类型。平时大家所说的血管性头痛就是指偏头痛,至于属于哪一种类型,则要根据其临床表现,但门诊病人中以普通型偏头痛为最多见。
症状
①剧烈恶心、呕吐
常为高颅压的症状,多见于肿瘤或脑膜炎。突发性头痛伴有恶心、呕吐,吐后头痛缓解者可见于血管性头痛。
②伴有明显的眩晕
头痛时伴有明显眩晕者多见于后颅凹病变,如小脑肿瘤、桥小脑角瘤、椎-基动脉缺血、小脑脓肿等。
③伴有视力障碍及其他眼部症状
某些眼源性头痛(如青光眼)和某些部位的脑瘤,可以有短暂的视力减退或视力模糊;椎-基底动脉缺血也可有短暂的视力减退;血管性头痛发作前可有视觉先兆,如闪烁性暗点、偏盲等。
④精神症状
病程早期出现精神症状意义较大,如早期出现淡漠或欣快,可能为额叶肿瘤。
⑤植物神经症状
头痛时常常伴有面色苍白、多汗、恶心、呕吐、心跳等植物神经症状,可见于血管性头痛。
⑥伴有颅神经麻痹及其他神经科体征
伴有神经科体征者多见于脑肿瘤及各种脑血管病。
因为血管性头痛分为原发性和继发性两种类型,造成这两种类型头痛的病因不同,所以它们的治疗方法也不同。
1、改变不良思维方式
对于血管性头痛患者,其症状仅仅只是一种表象的东西,真正在后面起作用的是他们的不良个性和思维方式。培养良好的心理素质,形成积极、乐观、无畏、果敢的思维方式,而绝不是一心一意地企图立刻消除症状。
2、调整心态
血管性头痛患者的发病原因也可能与对自己的要求有关,在高强度的工作下,完美主义者追求完美的行为,只会让自己陷入自我厌弃的深渊,因此要学会接受自己的不足,孙子说过一句话,“知己知彼,百战不殆”,这句话可以用来指导自己战胜心理疾病,保持心理健康;心平气和地承认自己的不足,这样才能虚心地向别人学习,扬长避短,才不会自欺欺人,也不至于觉得自己“怀才不遇”而愤世嫉俗,凭空增添焦虑、愤懑和痛苦,才能减少发生血管性头痛的机率。
3、建议及时转移注意力
这包括树立目标,有所追求,增长学识,提高才干,建立起真的自信。积极的生活,培养广泛的兴趣,观察、发掘、体验生活中美好的事物,让自己的生活变得有意义。
血管性偏头痛并发症
(1)慢性血管性偏头痛:血管性偏头痛每月头痛发作超过15天,连续3个月或3个月以上,并排除药物过量引起的头痛,可考虑为慢性血管性偏头痛。
(2)血管性偏头痛持续状态:血管性偏头痛发作持续时间≥72小时,而且疼痛程度较严重,但其间可有因睡眠或药物应用获得的短暂缓解期。
(3)无梗死的持续先兆:指有先兆血管性偏头痛患者在一次发作中出现一种先兆或多种先兆症状持续1周以上,多为双侧性;本次发作其他症状与以往发作类似;须神经影像学排除脑梗死病灶。
(4)血管性偏头痛性梗死:极少数情况下在血管性偏头痛先兆症状后出现颅内相应供血区域的缺血性梗死,此先兆症状常持续60分钟以上,而且缺血性梗死病灶为神经影像学所证实,称为血管性偏头痛性梗死。
(5)血管性偏头痛诱发的痫样发作:极少数情况下血管性偏头痛先兆症状可触发痫性发作,且痫性发作发生在先兆症状中或后1小时以内。
偏头痛是什么原因引起
由于约60%的患者可问出家族史,部分病人家庭中有癫痫病人,故专家认为该病与遗传有关,但尚无一致的遗传形式。
饮酒、吸烟、气压变化或常规饮食和睡眠习惯中断等,所有这些因素都可能导致某些患者表现出的“周末头痛”症状。
经常食用奶酪、巧克力、刺激性食物或抽烟、喝酒的人均易患血管性偏头痛。
血管性偏头痛多见于青春期女性,在月经期发作频繁,妊娠时发作停止,分娩后再发,而在更年期后逐渐减轻或消失。
血管性偏头痛的症状有哪些
血管性偏头痛的症状是什么?血管性偏头痛是一种常见的偏头痛,主要是以血管舒缩功能障碍或神经肌肉紧张所引起的头痛,发病率也是很高的,那么,血管性偏头痛的症状到底都有哪些表现呢?
血管性偏头痛的症状是什么?血管性头痛的症状主要表现两侧头部剧烈疼痛,头痛为钻顶样头痛或搏动样疼痛,常伴有恶心、呕吐、厌食,持续时间较长,头痛部位左右不定。头痛发作受睡眠、情绪、过度疲劳、喝酒之后、女性患者在经期前后头痛加重。 血管神经性头痛治疗方面,这类患者西医治疗主要以止痛,扩张血管,镇静为主,可适合短期内应用。对于长期慢性患者,头痛频率不断增高,头痛程度不断加重。
情绪不好易致偏头痛
1、情绪因素。情绪紧张、精神创伤、忧虑、焦虑、恐惧、失眠等均可诱发偏头痛。
2、遗传因素。约60%的患者可问出家族史,部分病人家庭中可有癫痫病人,故认为该病与遗传有关,但尚无一致的遗传形式。
3、内分泌因素。血管性偏头痛多见于青春期女性。更年期后逐渐减轻或消失,月经期发作频繁,表明内分泌因素是导致本病病因之一。
4、饮食因素。不少患者发作常与饮食有关,如经常食用奶酪、巧克力、刺激性食物、烟酒等均可产生血管性偏头痛。