脑血栓怎么治疗呢
脑血栓怎么治疗呢
1、科学准确用药,预防脑血栓复发
脑血栓属于高复发不可逆性的慢性脑血管意外,病人出院后仍需按医生嘱咐规律服药,控制好高血压、高血脂、糖尿病等动脉硬化的基础病变,并定期到医院复查。常用治疗脑血栓的有效药物天欣泰血栓心脉宁片以及降压降脂药物。利用西药治疗针对强、起效快的优点和现代中药长效性强、安全可靠、无药物耐受性的优点进行合理并用,能够达到增效减毒的治疗效果,是临床主要的用药,也是脑血栓病人恢复期进行二级预防-有效改善症状的同时防止复发的理想用药组合。
如果有条件的患者,配合点保健品增加机体抵抗力,协助改善也是可以的,但不是必须的。保健品没有治疗作用,所以绝不可替代正规药品治疗。而定期输液防治脑血栓的患者也有,尤其在北方患者是多见,输液的弊端已在别的章节中详细叙述,它仅适用于急性期的治疗,在此不做赘述。一些患者迷信广告药,但往往广告中的承诺跟其疗效相比大打折扣,因虚假宣传被曝光事件也屡见不鲜,选错药品,损失的不仅是金钱,还有最佳的康复时机。所以要想真正有效治疗病症,降低脑血栓的高复发率,还是应进行多方面比较之下,科学选药,选临床应用有效的一线用药。
脑血栓是多病因引起的慢性病,除饮食锻炼及科学护理外,只有坚持可靠用药,才能够真正从病因入手,对血栓形成及动脉硬化起到防治作用,在改善症状的同时,才能够有效防止复发。天欣泰血栓心脉宁片是临床治疗脑血栓的医保用药,属于大复方道地取材的现代中药。能够对脑血栓病因血液及血管病变同时(多靶点)治疗,为脑组织的恢复创造一个良好的内环境,使由于脑组织缺血缺氧甚至坏死而导致其他神经系统的体征得到改善,防止血栓形成、动脉硬化形成作用明显。天欣泰道地取材配合现代工艺,提高疗效的同时也大幅提升了成药的安全与长效性,用于临床治疗脑血栓—改善语言障碍、肢体障碍、头晕头痛等症状的同时防止复发,效果明显。
2、尽早、积极地开始康复治疗
如前所述,脑梗死形成后会留下许多后遗症,如单瘫、偏瘫、失语等,药物对这些后遗症的作用是非常有限的,而通过积极、正规的康复治疗,大部分病人可以达到生活自理,有些还可以回到工作岗位。有条件者最好能到正规的康复医院进行系统康复。如因各种原因不能到康复医院治疗者,可购买一些有关方面的书籍和录像带,在家自己进行。康复宜及早进行。病后3~6个月内是康复的最佳时机,半年以后由于已发生肌肉萎缩及关节挛缩,康复的困难较大,但同样也会有一定的帮助。
3、日常生活训练
患病后许多以前的生活习惯被打破,除了要尽早而正规地训练患肢,还应注意开发健肢的潜能。右侧偏瘫而平时又习惯使用右手(右利)的患者,此时要训练左手做事。衣服要做得宽松柔软,可根据特殊需要缝制特殊样式,如可以在患肢袖子上装拉锁以便去看病时测量血压。穿衣时先穿瘫痪侧,后穿健侧;脱衣时先脱健侧,后脱患侧。
4、面对现实,调整情绪
俗话说:“病来如山倒,病去如抽丝”。此话用在脑血管病人身上更贴切。面对既成事实,应调整好情绪,积极进行康复以尽早重返社会。严重的情绪障碍患者可请医生帮助,使用抗抑郁剂,如百忧解,对脑血管病后的抑郁焦虑情绪有良好的作用。
脑血栓治疗费用多少
治疗脑血栓价格与你选择的治疗方式有关:治疗脑血栓方法的不同,价格也会不同。如果采用传统治疗方法,如手术治疗、西药治疗、中医治疗等,它们有着风险大、易复发、易产生并发症等缺点,有时花了不少钱还耽误了治疗。
治疗脑血栓价格与你选择的医院和专家有关:路边的小诊所开的价钱可能会很低,这些都在不断的诱惑着你,但对患者来说未必就是幸事,人的身体是比较薄弱的,很多检查的仪器只有大医院才有,而小诊所仅凭着视诊加指诊就简单的作出诊断,显然对患者是不负责任的,而且七七八八的费用加起来并不算少,看病看的是疗效,去正规专业的专科医院治疗疾病更有保障。
治疗脑血栓价格与你持有何种医保卡有关:不能刷医保的,费用稍微贵一些,能刷医保的,负担要轻许多,这个是常理。一般的三甲医院都是医保定点医院,收费价格由市物价局、市卫生局等机构制定并严格监督,医院大厅设立价格公示,从挂号、检查到治疗的各项都会公示在患者缴费单上,将价格明细透明化,使每位患者都能清清楚楚看病,明明白白消费。
脑血栓形成的患者大部分有不同程度的言语、运动功能障碍,心理和情感障碍等。本病好发于中年以后,多见于50~60岁以上患有动脉粥样硬化者,多伴有高血压、冠心病和糖尿病,男性多于女性。通常患者可有某些未加注意的前驱症状,如头昏、头痛等,少数患者病前曾患有短暂性脑缺血发作(TIA)史,多数患者在安静、休息时发病。
轻微脑血栓怎么治比较好
脑血栓是由动脉硬化与血栓开成引起的,其主要病因是高血压、高脂血、糖尿病,它能加速动脉硬化,促使血栓形成。它们相互相成,动脉硬化加速 血栓形成,血栓形成又加重动脉硬化。延缓动脉硬化,防止血栓形 成是预防心脑血管病的重要措施之一。
血栓堵塞血管75%以上出血症状,轻微脑血栓堵塞血管在75%左右,这个时期如果中药活血溶栓,彻底清除血栓,疏通血管大部分患者能痊愈。如果血栓脱落,脱离血管内壁,堵塞前方细小血管,也就是突发脑梗塞,这类情况必须及时溶栓治疗才能恢复。
根据你所说,做好以下几点就能痊愈:
一,控制好原发病,包括三高与肺心病。
二,中药活血溶栓治疗,彻底清除血栓,疏通血管,改善缺血灶供血,防止脑组织长期缺氧缺血引起坏死。
三,健康的生活方式,减少慢性病加重。
四,定期检查,做到早防早治,这类疾病必须以防为主。
脑血栓治疗要多少钱
患者发病前曾有肢体发麻,运动不灵、言语不清、眩晕、视物模糊等征象。常于睡眠中或晨起发病,患肢活动无力或不能活动,说话含混不清或失语,喝水发呛。多数病人意识消除或轻度障碍。面神经及舌下神经麻痹,眼球震颤,肌张力和腹反射减弱或增强,病理反射阳性,腹壁及提睾反射减弱或消失。
不能刷医保的,费用稍微贵一些,能刷医保的,负担要轻许多,这个是常理。一般的三甲医院都是医保定点医院,收费价格由市物价局、市卫生局等机构制定并严格监督,医院大厅设立价格公示,从挂号、检查到治疗的各项都会公示在患者缴费单上,将价格明细透明化,使每位患者都能清清楚楚看病,明明白白消费。
治疗脑血栓价格一般与患者的病情好坏有着最直接的关系,因为病情的轻重决定着治疗方案的制定、治疗方法的选择,同样也影响着治疗费用。而且病情的轻重程序决定着住院与否,如需住院治疗,则另产生住院费、治疗费、护理费等等,费用又不一样了。
由于任何一种疾病都划分有很多种,所以需要根据病情的不同以及选用的合适的治疗方法,只有对症治疗才能达到预期的治疗效果,并不一定是费用最高的就是治疗最好的方法,关键是要适合病症的治疗。
糖尿病脑血栓怎么办
1、控制好血糖
糖尿病导致的血糖增高是糖尿病合并脑血栓的原因之一,所以,血糖的合理控制有助于预防和治疗糖尿病合并脑血栓。患者可口服拜糖苹、糖适平、阿卡波糖、二甲双胍等,或注射胰岛素和佩戴胰岛素泵,将血糖控制在正常范围内。
2、降压、降脂、溶栓治疗
此项治疗措施是针对糖尿病人合并脑血栓或高脂血症,由于糖尿病人本身血糖高,血液比较粘稠,如果再合并高血压或高脂血症,无疑便是雪上加霜,糖尿病合并脑血栓便一触及发,所以糖尿病患者,尤其是中、老年糖尿病患者要关注自己的血压血脂,适时服用降压药(如硝苯地平、波依定、蒙诺、代文等)、降脂药(如消胆安、安妥明、益多脂等)。对于溶栓治疗,糖尿病人可小剂量服用阿司匹林,可抑制血小板凝集,预防控制血栓的形成,近而能够预防和治疗糖尿病合并脑血栓。
脑血栓治疗方法
1、脑血栓介入治疗方法
静脉溶栓:以往都是内科药物溶栓治疗,要求发病6小时内,最好是3.5小时内静脉点滴溶栓药物治疗。但是静脉溶栓血管溶通率低,只有大约30%,大部分病人不能取得满意效果,同时脑出血的风险很高。一旦发生溶栓后脑出血,患者的死亡率极高。
介入动脉内溶栓:是将一根非常细而且柔软的导管经大腿根部动脉插入脑血栓内,经导管注射溶栓药物,使得溶栓药物直接与血栓接触,增加血栓内药物浓度,血栓直接溶解,血管溶通率增加,减少了溶栓药量,降低了脑出血风险。动脉内溶栓最好的时机是发病后6小时内,椎基底动脉血栓可以延长至12小时。
2、脑血栓外科手术治疗
选择适应证较严格。其适应证如下:颈内动脉外段血栓形成,管腔完全闭塞或狭窄程度超过50%以上者,作血栓摘除以及动脉内膜切除术。如果双侧颈内动脉颅外段都有血栓形成,可选择狭窄严重的一侧,先作血栓摘除术,使血流量增加。
颈内动脉血栓形成尚未建立良好的侧校循环者,可作颖浅动脉和大脑中动脉分支吻合术。大网膜移植术和脑一颞肌瓣覆盖术治疗脑梗塞,通过临床观察,带血管蒂大网膜颅内移植。较游离的网膜移植和颞肌瓣脑表面覆盖效果好。如已形成脑软化灶,临床有颅高压表现,或有脑疝迹象者,经降颅压药物治疗效果不显著,应迅速手术,清除软化坏死组织,或行颞肌下减压术。
颈椎病变压迫推动脉时,可根据具体情况手术治疗。
3、脑血栓的药物治疗
超早期治疗首先使公众提高脑卒中的急症和急救意识了解超早期治疗的重要性和必要性。发病后立即就诊,若无禁忌证,力争在3~6小时治疗时间窗内溶栓治疗,并降低脑代谢控制脑水肿及保护脑细胞,挽救缺血半暗带。
个体化治疗根据病人年龄、缺血性卒中类型、病情程度和基础疾病等采取最适当的治疗.
防治并发症如感染、脑心综合征、下丘脑损伤、卒中后焦虑或抑郁症、抗利尿激素分泌异常综合征和多器官衰竭等。
血栓到底能不能溶解
血栓有部分是可以溶解的,比如脑血栓,如果在黄金时间六个小时内能到医院就诊,是有机会进行溶栓治疗溶解血栓的;另外比如下肢静脉的血栓放了滤网也可以进行溶栓治疗,所以血栓是有机会去溶解的,但是也不是所有的血栓都能溶解。
脑血栓治疗药品有哪些
一般采用扩容和血管扩张剂治疗,可以改善脑的血循环,增加脑血流量,促进侧枝循环建立,以图缩小梗塞范围。常用的药物有低分子右旋糖酐、706代血浆、烟酸、罂粟碱、维脑路通、654-2、复方丹参注射液、长春西丁,川芎嗪、培他定、西比灵等。低分子右旋糖酐有扩充血容量,降低血粘度,改善微循环,防止红细胞凝聚作用。每日静滴250—500毫升,连用7—10天。
老年人脑血栓前兆怎么治疗
脑血栓治疗原则主要是改善脑循环,防治脑水肿,治疗合并症。适当地活动可以起到改善脑循环的作用,但有神志不清的应卧床休息,加强护理。
改善脑部血循环
增加脑血流量,促进侧支循环建立,以图缩小梗塞面积。选用低分子右旋糖酐、706代血浆、川芎嗪等药,每日1~2次,静滴液量250~500毫升,连用7~10天。有头痛、恶心、呕吐或意识障碍者,可用20%甘露醇脱水治疗,每日2次,每次250毫升。
溶血栓疗法
也有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑血栓,一般在发病24小时之内应用,由于采用颈动脉穿刺注药,难度较大,必须在医院应用。溶栓治疗应早期应用的原因,是由于血栓形成的第1天内,富含水分,易溶解,这样见效快,疗程短,但要密切观察病情,以免引起脑出血的严重后果。
高压氧治疗
经实践证明高压氧治疗对脑血栓效果很好,可以大大降低脑血栓的病残率。宜于早期应用,每日一次,10次为1疗程,每次吸氧时间90~110分钟,必须在密闭加压舱进行,受条件限制。
调节血压,控制高血脂,高血糖
目的是控制发病的危险因素。但血压过高的不要降压太快;血压过低时适当给予提高。脑血栓病人往往血糖高,对治疗不利,必须积极控制。
昏迷病人注意保持呼吸道通畅
及时吸痰,翻身拍背,活动肢体,预防肺炎和褥疮发生。
脑血栓治疗
脑血栓西医治疗
(一)急性期
以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。
1、缓解脑水肿:梗塞区较大严重患者,可使用脱水剂或利尿剂。
2、改善微循环:可用低分子右旋糖苷,能降低血粘度和改善微循环。
3、稀释血液:
①等容量血液稀释疗法:通过静脉放血,同时予置换等量液体;
②高容量血液稀释疗法:静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的。
4、溶栓:①链激酶。②尿激酶。
5、抗凝:用以防止血栓扩延和新的血栓发生。①肝素。②双香豆素。
6、扩张血管:一般认为血管扩张剂效果不肯定,对有颅内压增高的严重患者,有时可加重病情,故早期多不主张使用。
7、其他:本病还可使用高压氧疗法,体外反搏疗法和光量子血液疗法等。
(二)恢复期
继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练,除药物外,可配合使用理疗、体疗和针灸等。此外,可长期服用抗血小板聚集剂,如潘生丁或阿斯匹林等,有助于防止复发。
脑血栓治疗费用高吗
脑血栓形成是脑梗死最常见的类型。是脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化导致血管增厚、管腔狭窄闭塞和血栓形成,引起脑局部血流减少或供血中断,脑组织缺血缺氧导致软化坏死出现局灶性神经系统症状。
病因:
最常见的病因为动脉粥样硬化,糖尿病,高血脂症和高血压等可加速脑动脉粥样硬化的发展,脑血栓形成的好发部位为颈总动脉,颈内动脉,基底动脉下段,椎动脉上段,椎一基底动脉交界处,大脑中动脉主干,大脑后动脉和大脑前动脉等,其它病因有非特异动脉炎,钩端螺旋体病,动脉瘤,胶原性病,真性红细胞增多症和头颈部外伤等。
费用
因为目前影响脑血栓治疗费用的因素有很多,如患者的病情、病况及治疗方法的选择等等。目前无法给出一个明确的数字。治疗脑血栓还是建议去专业的、正规的医院。疾病严重的当然花费的就越多,具体情况具体分析。当然还与疾病的康复时间有关,请选择正规医院。
脑血栓治疗方法
(1)改善脑的血循环:恢复血运,一般采用扩容和血管扩张剂治疗,可以改善脑的血循环,增加脑血流量,促进侧枝循环建立,以图缩小梗塞范围。
常用的药物有低分子右旋糖酐、706代血浆、烟酸、罂粟碱、维脑路通、654-2、复方丹能注射液、川芎嗪、抗栓丸、已酮可可碱、培他定、西比灵等。低分子右旋糖酐有扩充血容量,降低血粘度,改善微循环,防止红细胞凝聚作用。每日静滴250—500毫升,连用7—10天。
有人采用脱水与扩容相结合的方法治疗急性脑梗塞,有效率90%。
具体方法:发病后即用20%甘露醇250毫升,每日1次静脉滴入,有头痛、恶心、呕吐或意识障碍者,每日2次。3—5天后,再用脑血管护张剂,如维脑路通或罂粟碱静脉缓慢滴入,每日1次,7-l0次为l疗程。
(2)抗凝疗法:适应于存在高凝状态的病人,目的是为防止血栓扩延加重病情。用抗凝疗法前,通常应该行脑ct检企,证明为缺血性病变。有出血倾向者,如活动性溃疡病、严重肝肾疾病及感染性血管检塞忌用。每日应测出凝血时间、凝血酶原时问及活动度。常用肝素、香豆素类。肝素12500-25000单位,溶于5%葡萄糖液500-l000毫升,缓慢静滴,通常每分钟15—20滴。24—36小时达应起的作用后,视病情掌握使用。香豆素类同时口服,第1 日200—300毫克,以后每日维持50-100毫克,治疗天数依病情而定。
近几年有人以血液稀释疗法(即放出适量静脉血)治疗脑血栓形成,有—定效果。根据病人体重、血压、红细胞压积,确定释出血量,一般在200-400毫升,输入706代血浆或低分子右旋糖酐500毫升。
(3)浴血栓疗法:常用链激酶、尿激酶溶解血栓。用国产尿激酶2万单位加入10%葡萄糖液500毫升中静滴,每分钟50滴,每日1次,l0天为l疗程。
曾有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗塞,有一定疗效。—般在发病后24小时之内应用。取尿激酶2万单位加人生理盐水l00毫升中,颈动脉加压滴人,每分钟15—2o滴,1—3次治疗即可。
还有用蝮蛇抗栓酶颈动脉内给药的方法,也取得了较好效果。
溶栓疗法,无论是静脉给药还是动脉给药,都需要严格掌握适应证和用药时机。一般认为,溶栓药物应早期使用(脑血栓发病l天内,血栓富含水分,易溶解),见效快、疗程短。溶栓和抗凝疗法一样,要密切注意出血倾向,需在医院经医生掌握使用。
4)防治脑水肿:临床上目前最常用的药物有三大类,即高涌液、利尿剂及自由基清除剂。
高渗液能起到高渗利尿脱水作用,常用甘露醇和甘油。 ①20%甘露醇在减轻脑水肿、降低鼎内压方面作用快,效果显著,且有清除自由基的作用,如毒性最强的(oh)自由基,从而保护脑细胞。有人认为,甘露醇能降低全血粘度,减少血管阻力,提高脑灌注量,改善脑循环。②甘油的优点是:作用持续时间长,反跳作用甚微,甘油可作为能量被利用,能改善钠泵功能,有利于细胞毒性脑水肿的消除;促代谢而改善脑功能;渗透压性利尿作用较小,肾损害较轻。
利尿剂也有脱水、降鼎压作用,尤其适用于伴有心功能不良者。常用的药物有安体舒通、速尿、利尿酸等。
缺氧后产生的自由基连锁反应,可使细胞膜发生过氧化损害,从而导致脑水肿和微循障碍,所以应清除自由基。常用的药物如地塞米松(或强的松)、巴比妥类、维生素e、维生素c,氯丙嗪、甘露醇和过氧化物歧化酶(sod)等。地塞米松具有稳定细胞膜和溶酶体膜的作用,抑制花生四酸从细胞膜上释放,从而抑制自由基对脑血管壁的损害,研究中曾发现地塞米松可促进消化道出血,尤其合并新抗凝片时,消化道出血的发生率时显增高。故应慎用。
(5)高压氧治疗:在脑梗塞急性期用高压氧辅助治疗可能有一定效果。治疗是在密闭型加压舱内进行的,吸氧时间总共为90—110分钟,每日1 次,10次为1疗程。有人用5%二扪化碳高压混合氧治疗脑梗塞,效果比单纯用氧更好些。尽管高压氧和混合高压氧治疗脑梗塞有些报道有效,但是也有人认为效果并不可靠,所以目前未能广泛开展。
(6)外科手术治疗:选择适应证较严格。其适应证如下:①颈内动脉外段血栓形成,管腔完全闭塞或狭窄程度超过50%以上者,作血栓摘除以及动脉内膜切除术。如果双侧颈内动脉颅外段都有血栓形成,可选择狭窄严重的一侧,先作血栓摘除术,使血流量增加。②颈内动脉血栓形成尚未建立良好的侧校循环者,可作颖浅动脉和大脑中动脉分支吻合术。③大网膜移植术和脑一颞肌瓣覆盖术治疗脑梗塞,通过临床观察,带血管蒂大网膜颅内移植。较游离的网膜移植和颞肌瓣脑表面覆盖效果好。④如已形成脑软化灶,临床有颅高压表现,或有脑疝迹象者,经降颅压药物治疗效果不显著,应迅速手术,清除软化坏死组织,或行颞肌下减压术。 ⑤颈椎病变压迫推动脉时,可根据具体情况手术治疗。
(7)中医中药治疗,祖国医学对本病的治疗积累了丰富的临床经验。依据病人脉证,判断病情轻重、病位浅深、阴阳偏颇、气皿盛衰、标本兼顾等辨证施治。
(8)针灸治疗:可以疏通经络,调节气血,促进疾病康复。有研究资料表明,针灸可以降低血液粘度,抑制血小板聚集和粘附,抑制红细胞聚集及降低血球压积,达到增加脑血流量,改善脑细胞供氧,促进脑细胞恢复功能。最常用的为体针,根据瘫痪肢体选取穴位,结合补泻手法施术治疗。近些年来,头针被广泛地用于脑血栓的治疗,还有入应用刺络法来治疗脑血栓,均取得了一定的效果。脑血栓若能早期进行针刺治疗,并予以适当瘫胶功能锻炼,效果会更好些。
(9)颅脑超声波治疗:超声波穿透颅骨通过脑实质时,机械振荡波被组织吸收,转化为热能。组织受温热作用后局部血 流增加,血液循环得以改善,有利于缺血区侧枝循环建立。每次治疗20分钟,每天1次,10次为l疗程。没有痛劳,无副作用,可以在康复期选用。
(10)神经活化剂的应用:神经活化剂能改善脑代谢,防止脑坏死、变性,预防梗塞后痴呆。常用的药物有atp、细胞邑素c、胞二磷胆碱、y-氨络酸、脑复新等。近年来用活血素等治疗脑梗塞受到重视,究竟哪种药物效果更好尚难肯定。
(ll)调节血压、控制高血胳、高血糖:目的是控制脑卒中的危险因索。血压过高、过低均需予以适当处理。但血压过高时注意不要降压太迅速,以免影响脑血流灌注;血压过低时宜适当给予提高。高血腊增加血液粘度,影响微循环, 应限制脂质摄入和增加消耗,如功能锻炼。可给予降血腊药物,如烟酸肌酵酯、安妥明等。糖耐量低下、是脑血管病的危险因素之一。大多数脑血管病患者急性期糖耐量低下,且发生率有随年龄增加而增高的趋势。高血糖要给予适当的处理。同时如要使用甘露醇、皮质激素时,应特别慎重。
(12)处理神经性内脏综合征,脑梗塞发生后、易并发许多内脏症状,如心电图改变(包括脑源性心肌梗塞)、呼吸节律异常、上消化道出血及顽固性呃逆等,均不同程度地影响着脑梗塞的恢复和预后,应予以处理。
(13)一般支持疗法:脑血栓急性期须卧床休息,加强护理。如有心肺合并症者,必要时吸氧、补液。昏迷病人注意呼吸道通畅。及时吸痰、翻身。
血栓形成了还能治好吗
血栓是可以治疗的,药物方面有抗凝的药物,还有活血化瘀的药物,如果没有禁忌症,病情允许的话还可以溶栓治疗,或者做介入性的一个介入手术治疗,如果有一些脑血栓他如果是黄金时间及时的到医院就诊,也可以做溶栓治疗。