新生儿黄疸要怎么预防 增加喂养频率
新生儿黄疸要怎么预防 增加喂养频率
建议宝妈们在宝宝出生后头几天，每天喂养至少8-12次。
新生儿黄疸病人的饮食宜忌
新生儿的饮食主要以母乳或奶粉为主，因此，在饮食上一般没有特殊禁忌。对于已发生黄疸的患儿除了必要的治疗外，应注意加强护理，促进黄疸早日消退。
新生儿黄疸的饮食注意：
1、喝白开水：每天早晚可以给宝宝喂白开水，让宝宝能够排掉体内的黄疸。如果是喝配方奶粉，要加喂水。
2、喝葡萄糖：发现新生儿黄疸指数高的时候，给孩子喝点儿葡萄糖水，把葡萄糖加入水中，喂给宝宝喝就可以。
3、停止母乳：如果以上方法都不管用，可以尝试停止喂养母乳两到三天，因为黄疸高形成的原因可能是母乳，所以停止喂养母乳以后，黄疸指数就会下降的。黄疸症状较轻时，可以继续吃母乳，重时应该停用母乳，改用其他配方奶。等宝宝黄疸退了，可以继续喂母乳。
什么原因引起母乳性黄疸
经过多年来对母乳性黄疸的流行病学及临床表现进行了大量的研究，对其发病情况、临床表现的特点及治疗方法有了比较清楚的认识，然而对其发病机制的研究，通过不同的学说，经历了从建立到推翻的过程，至今尚无突破性的进展，目前对母乳喂养正常新生儿的黄疸问题尚未完全明确，母乳喂养性黄疸也分为早发性母乳性黄疸和晚发性母乳性黄疸，早发性母乳性黄疸一般是在生后一周以内的纯母乳喂养的正常新生儿出现黄疸，血中胆红素超过传统的生理性黄疸的标准，其发病原因可能是与能量摄入不足，喂养频率及哺乳量少有关，它的发病机制与肠蠕动减少，肠肝循环增加有关，增加哺乳的频率可以减轻或减少黄疸的发生。另外如果喂养不够可以适当地增加配方奶的喂养。
一周以后的纯母乳喂养的正常新生儿出现黄疸，胆红素升高，称为晚发性母乳性黄疸，其发病机制推测为母乳中的β-葡萄糖醛酸苷酶的含量高，在肠道内通过水解结合胆红素成为未结合胆红素，使回吸收增加导致黄疸，另外他的母乳喂养跟新生儿肠道内的菌群也是有关系的，人工喂养与母乳喂养的肠道菌群有显著的差异，母乳喂养的宝宝缺乏转化结合胆红素的菌群，使得肠肝循环的负担增加，导致的黄疸加重，也有临床资料调查显示，母乳喂养的黄疸跟遗传是有一定的关联的。
新生儿黄疸正常值是多少
新生儿黄疸的正常值是以血清胆红素为参考指标的，一般来说在生理期内(足月出生儿3-14天,早产儿2-28天)黄疸可以高到205mmol/L,早产儿可到255mmol/L,但生理期内高过这个标准或生理期过后还在五倍以上(足月儿85mmol/L,早产儿150mmol/L),那么就要注意监测并处理了。
医学上把未满月（出生28天内）宝宝出现的黄疸，称之为新生儿黄疸。新生儿黄疸是新生儿中一种很常见的疾病，临床上有60%的足月产宝宝在出生后一周内会出现黄疸，80%的早产儿会在出生后24小时内出现黄疸。
新生儿黄疸主要是因为新生儿的肝脏功能发育不完善，胆红素代谢异常，血中的胆红素浓度升高引起的一种疾病，具体又可以分为生理性黄疸和病理性黄疸。要症状为皮肤、黏膜、巩膜发黄，孩子食欲不振、不安躁动，体温可能也会有所上升。
新生儿黄疸有几种情况
新生儿黄疸是新生儿时期常见症状之一，尤其是早期新生儿，它可以是新生儿正常发育过程中出现的症状，也可以是某些疾病的表现，新生儿黄疸在新生儿是比较常见的，足月儿约有80%肉眼可观察到黄疸。
黄疸分类分为生理性黄疸和病理性黄疸，如果是病理性黄疸，它又有不同的分类，根据胆红素升高的特点不同，分为高直接胆红素血症和高间接胆红素血症，如果是生理性黄疸是不需要干预的，如果是病理性黄疸要明确它的黄疸的分类，是属于哪一种，一般如果是病理性黄疸，是要及时干预治疗的，如果没有治疗，黄疸严重的升高，可能会出现比较严重的后遗症。
新生儿黄疸需要停喂母乳吗
每个宝宝都会有一段时间皮肤发黄，甚至连巩膜也发黄，这就是新生儿黄疸。有人认为黄疸期不能喂母乳，这是真的吗?
先让我们来了解一下新生儿黄疸吧，新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。
新生儿生理性黄疸是新生儿早期，由于新生儿胆红素代谢的生理特点所致，除外各种病理因素，血清未结合胆红素增高到一定范围内的新生儿黄疸，是新生儿正常发育过程中发生的一过性胆红素血症。足月儿生理性黄疸多于生后2—3天出现，4—5天达高峰，黄疸轻重不一，轻者仅限于面颈部，重者可延及躯干、四肢和巩膜，但不会超过手腕和脚踝，粪色黄，尿色不黄，一般无其他症状，持续7—10天可消退。早产儿由于血浆白蛋白偏低，肝功能更不成熟，黄疸程度较重，消退也较慢，可延长到生后2—4周。
生理性黄疸主要是未结合胆红素增高，其增高的生理范围随日龄及胎龄而异。足月儿生后24小时内<6mg/dl，24—48小时<9mg/dl，48小时以后<12.9mg/dl;早产儿24小时内<8mg/dl，24—48小时<12mg/dl，48小时以后<15mg/dl。肝功能正常。
生理性黄疸不需特殊治疗，多可自行消退。早期喂奶，供给充足奶量，可刺激肠管蠕动，建立肠道正常菌群，减少肠肝循环，有助于减轻黄疸程度。有些宝宝最初出现黄疸时是生理性黄疸范畴，但有进一步发展为病理性黄疸可能，故在此期间应密切监测黄疸变化及有无其他异常情况，如超过生理性范围即应积极处理。
新生儿黄疸出现下列情况之一时要考虑病理性黄疸：1)生后24小时内出现黄疸，胆红素水平>6mg/dl;2)足月儿胆红素水平>12.9mg/dl，早产儿>15mg/dl;3)血清结合胆红素>1.5mg/dl;4)胆红素水平每天上升>5mg/dl;5)黄疸持续时间较长，超过2—4周，或虽未超过该期限但进行性加重。
新生儿病理性黄疸的原因较多，并常有多种病因同时存在：1)胆红素生成过多如母子血型不合溶血病、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷(蚕豆病)、地中海贫血，颅内出血、头颅血肿，肺炎、败血症、化脓性脑膜炎，维生素E缺乏和微量元素缺乏，使用磺胺、樟脑、水杨酸盐等药物。2)肝细胞摄取和结合胆红素能力低下如感染既可致溶血又可抑制肝酶活力，母孕期疾病可导致患儿发生窒息、缺氧、酸中毒，患儿有低体温、低血糖、低蛋白血症、甲状腺功能低下，遗传性因素如Criger-Najjar综合征、Gilbert综合征等。3)胆红素排泄异常：包括新生儿肝炎综合征，先天性代谢缺陷病如半乳糖血症、果糖不耐受症等，先天性遗传性疾病如家族性进行性肝内胆汁淤积症等，先天性胆总管囊肿、胆汁粘稠综合征等。
母乳性黄疸属于病理性黄疸范畴，母乳性黄疸的发生原因尚未完全明确，与以下因素有关：1)生后1周内纯母乳喂养的正常新生宝宝，可能由于能量摄入不足、喂养频率及哺乳量少导致肠蠕动减少、肠肝循环增加有关，此外也与初乳中β-葡萄糖醛酸酐酶(β-GB)含量较高可促进肠肝循环增加有关。2)生后1周以上纯母乳喂养的正常新生宝宝发生母乳性黄疸，可能与母乳中β-GB含量高有关，在肠道内通过水解结合胆红素成为未结合胆红素，使肠道回吸收增加而导致黄疸。3)母乳喂养儿与人工喂养儿肠道菌群组成差异显著，母乳喂养的宝宝缺乏转化胆红素的菌群，使肠肝循环的负担增加，导致黄疸加重。4)有些母乳性黄疸的宝宝可能与尿苷二磷酸葡萄糖醛酰苷转移酶1(UGT1)基因突变有关，使黄疸加重或迁延时间延长。
母乳性黄疸表现为母乳喂养的新生儿出现黄疸，足月儿多见，早发型母乳性黄疸出现在生理性黄疸发生的时间范围内，高峰值可高于生理性黄疸，消退时间可晚于生理性黄疸;迟发型母乳性黄疸出现时间稍晚，常发生在生后1周后，大多7—14天出现，可紧接着生理性黄疸发生，亦可在生理性黄疸减轻后又加重，其峰值可在生后2—3周，且峰值超过生理性范围，持续4—6周或延长至2—3月。宝宝一般情况良好，吃奶好，粪色黄，尿色不黄，不影响生长发育，肝脏不大，肝功能正常，无肝病及溶血的表现。
母乳性黄疸无论早发型还是晚发型，一旦停喂母乳或改喂配方乳48—72小时后，黄疸即可明显减轻，若再开始喂哺母乳，黄疸可重新出现或加重，但不会达到原来的程度。有部分母乳性黄疸的宝宝停母乳或改用人工喂养后黄疸消退不明显，有可能同时存在UGT1基因缺陷。
新生儿黄疸退了还会复发吗 新生儿黄疸复发了怎么办
1.若血清总胆红素＜257μmol/L（15 mg/dl），就要适当增加喂奶次数（每24 小时 8～12 次），因为喂养可以促进排便、减少胆红素的吸收，同时应使用正确的姿势和哺乳方法，加快胆红素的排泄，减轻母乳性黄疸的症状；
2.当血清总胆红素＞257μmol/L（15 mg/dl），可暂停母乳喂养 3 天，改人工喂养；血清总胆红素＞342μmol/L（20 mg/dl），加用光疗，让胆红素含量下降，以免新生儿黄疸症状加重。
如果是疾病等原因导致的新生儿病理性黄疸，那么找出具体疾病病因，有针对性的治疗疾病去除病因，病因消除后黄疸自然就会消褪。
有需要的情况下可以在医生的指导下使用一些相应的退黄药物进行病理性黄疸的治疗，以达到消除黄疸的目的。
还可以选择中医进行治疗，具体可以清热解毒，利湿退黄为要，在中医医生的指导下选择中药等进行治疗。
一旦出现黄疸就可使用光疗，可到有相关器械的正规医院进行光疗，在治疗新生儿黄疸的时候可能会出现发热、腹泻等副作用，停光疗后可自行恢复。
换血治疗可以换出血液中的胆红素、抗体、致敏红细胞，一般用于光疗失败、溶血症或早期胆红素脑病等的新生儿病理性黄疸患者。
新生儿黄疸是什么原因引起的
新生儿黄疸是因为胆红素在体内积聚，引起皮肤或其他脏器的黄染，最常见就是皮肤黏膜和巩膜的黄染。一般新生儿黄疸在新生儿时期是比较常见的，但是黄疸又分为生理性黄疸和病理性黄疸，一般如果是生理性黄疸是不需要干预治疗的，如果是病理性黄疸，那要根据胆红素升高的一些特点，明确一下可能存在的病因，最常见就是感染、溶血，或者是血管外溶血，如果是有头颅血肿、或消化道出血、或颅内出血、肺出血等，都有可能会加重黄疸。
还有一些像肝肠循环增加，如大便排得不好，有明显的肚子胀，大便次数减少，胎便排出延迟，然后喂养不够，容易导致肝肠循环增加。还有红细胞的一些酶的缺乏或者是形态的异常，或者是其他的一些遗传性疾病，都有可能会引起黄疸升高。然后像直接胆红素升高，有可能就是肝脏和胆道有一些病变，导致他的胆红素代谢的异常，然后会导致直接胆红素升高，或者是胆汁酸明显的升高，所以新生儿黄疸首先要鉴别是生理性黄疸还是病理性黄疸，如果是病理性黄疸，要及时去就医，由医生根据宝宝的一些情况，做一些相关的检查，及时的干预治疗。
母乳性黄疸的治疗方法有哪些
暂停母乳喂养3天改为人工喂养，奶量以150ml/kg.d计算。暂停母乳期间，应用吸奶器将母乳吸出，以保持乳汁充分分泌，提供黄疸消退后继续母乳喂养。同时给予支持疗法：注意保暖，增加热量、营养，预防感染;鼓励乳母多次少量喂奶，增加患儿大便次数。严重者给以保肝、酶诱导剂等药物治疗。母乳性黄疸预后良好，停喂母乳后黄疸即消退，至今尚未有因其导致胆红素脑病的报道。为了减少本病的发生，应鼓励母乳早开奶，多次少量喂奶，增加大便次数，减少肠道对胆红素的吸收，可降低黄疸发生率。另外，要给予患儿以保暖、增加热量、预防感染等支持疗法，防止加重黄疸。
为了规范新生儿黄疸的治疗，中华医学会儿科学分会新生儿学组特制订了《新生儿黄疸干预推荐方案》，该方案中对出生超过72小时的足月新生儿黄疸的干预推荐标准为：血清总胆红素水平≥257μmol/L(≥15mg/dl)时考虑光疗;≥291μmol/L(≥17mg/dl)时光疗;≥376μmol/L(≥22mg/dl)时光疗失败换血;≥428μmol/L(≥25mg/dl)时换血加光疗。对于母乳性黄疸而言，有些医生也按照此标准来执行。其实，这是一个误区。
一般说来，对于早发型母乳性黄疸要鼓励频繁喂奶，避免添加糖水。晚发型母乳性黄疸因很少引起核黄疸，如果血清胆红素257μmol/L时可暂停母乳3天;>342μmol/L时则加光疗，一般不需要用白蛋白或血浆治疗。患儿就诊时不管黄疸多么重，血清胆红素浓度有多高，也不必换血治疗，因为黄疸完全可以通过光疗和停喂母乳加以控制。
新生儿黄疸二十天还没有退正常吗 病理性黄疸该怎么办
如果是疾病等原因导致的新生儿病理性黄疸，那么找出具体疾病病因，有针对性的治疗疾病去除病因，病因消除后黄疸自然就会消褪。
有需要的情况下可以在医生的指导下使用一些相应的退黄药物进行病理性黄疸的治疗，以达到消除黄疸的目的。
还可以选择中医进行治疗，具体可以清热解毒，利湿退黄为要，在中医医生的指导下选择中药等进行治疗。
各种原因引起的间接胆红素升高都可以使用光疗，可到有相关器械的正规医院进行光疗。
在治疗新生儿黄疸的时候可能会出现发热、腹泻等副作用，停光疗后可自行恢复。
换血治疗可以换出血液中的胆红素、抗体、致敏红细胞，一般用于光疗失败、溶血症或早期胆红素脑病等的新生儿病理性黄疸患者。
若血清总胆红素＜257μmol/L（15 mg/dl），可以适当增加喂奶次数（每24 小时 8～12 次），促进宝宝排便、减少胆红素的吸收，以达到减轻新生儿黄疸的症状。
当血清总胆红素＞257μmol/L（15 mg/dl），可暂停母乳喂养 3 天，改人工喂养，以缓解新生儿黄疸又黄的症状。
新生儿黄疸眼珠发黄应该怎么办
这种情况考虑是新生儿黄疸，新生儿黄疸是因为新生儿在宫内缺氧环境中，红细胞数量较高，出生后随着环境改变，大量红细胞破坏，胆红素逸出形成黄疸，一般在脸部皮肤，巩膜等处比较明显。
足月新生儿生理性黄疸一般在出生后2-3天出现，4-5天达到高峰，一周左右开始消退，大部分在两周之内消退，少数可以延迟至三周。黄疸指数一般不超过13，如果黄疸出现过早，消退延迟，黄疸指数超过13就应该注意检查排除病理性黄疸可能。建议给孩子进行经皮胆红素测量，根据黄疸指数高低确定是否需要治疗。
处在黄疸期 你查查就知道了 正常现象 有的新生儿很快就消退了 有的比较慢 我家女儿也刚出生一个月 黄疸一直没退 刚开始喝的 清肝利胆口服液 效果不是太好 后来改喝茵栀黄颗粒了 立马见效 不过每个孩子不一样 不一定非得吃药才能好.主要是由新生儿黄疸引起的，生理性黄疸一般在7天左右就会好转的，是不用其他方法治疗的，要是病理性的，需要及时的药物或是蓝光照射治疗，最好先密切观察宝宝的病情变化，要是确定是病理性黄疸引起的，最好及时的对症治疗，以免诱发宝宝的核黄疸，要是母乳喂养，妈妈多吃一些维生素的食物，对宝宝疾病是有帮助的。
新生儿黄疸正常值 新生儿黄疸的原因及症状
新生儿黄疸主要是因为新生儿的肝脏功能发育不完善，胆红素代谢异常，血中的胆红素浓度升高引起的一种疾病，具体又可以分为生理性黄疸和病理性黄疸。要症状为皮肤、黏膜、巩膜发黄，孩子食欲不振、不安躁动，体温可能也会有所上升。
新生儿黄疸到底是什么病
新生儿黄疸到底是什么病
新生儿黄疸在新生宝宝中非常常见，大概60%-80%的宝宝在出生2-5天内都会遇到，所以也被称为“宝宝的第一场病”。造成黄疸的原因是宝宝体内胆红素上升，具体表现的症状时宝宝全身的皮肤、巩膜发黄。
黄疸又分为生理性黄疸和病理性黄疸，生理性黄疸一般是不需要治疗的，病理性黄疸要根据致病原因对症治疗。
小儿黄疸 如何区分生理性黄疸和病理性黄疸
1.生理性黄疸
出生2-3天后开始发黄并逐渐加深，第二周开始减轻，一般第二周末就能完全消退，早产儿在第三周左右也能消退。宝宝的体温、食欲、排便等情况都正常。
2.病理性黄疸
黄疸出现时间早，发展快，持续时间长，血清胆红素超过正常水平，可能还伴有其他症状。
小儿黄疸 新生儿黄疸常见病因
1.生理性黄疸
宝宝在子宫内时血液里的红细胞较多，而且这些红细胞不成熟易破坏，宝宝出生后就造成胆红素过多，另外因为新生宝宝肝脏功能不成熟，胆红素代谢受限制，也会加重这个情况。
2.母乳喂养不当
母乳中含有某种酶，会影响胆红素的吸收，有些宝宝会因此出现黄疸。这种情况不用担心，必要时可以先暂停母乳喂养用奶粉喂宝宝，等黄疸好些后再恢复母乳。
3.ABO溶血
这是因为新生宝宝和妈妈血型不合引起的，以妈妈血型为O，宝宝为A或B最常见，这种黄疸的表现是出生24小时内就会出现，并且逐渐加重。早期的话可以使用换血疗法，如果只是轻微的症状，可以照蓝光治疗。
4.其他疾病
细菌或病毒引起的肝脏疾病、先天性胆道畸形等疾病都会引起新生儿黄疸。
如何避免母乳性黄疸导致核黄疸
1、提前预防宝宝黄疸
如果孕妈妈有过黄疸病史、可口服黄疸茵阵冲剂。自确诊的服至分娩，服药时间以两个月以上为宜。宝宝出生后，密切观察皮肤黄疸情况，以便及时诊断和治疗。注意过早出现或过迟消退或黄疸逐渐加深或退而复现等情况。
2、早开奶、勤喂奶
妈妈们在宝宝出生后要及时确保孩子的奶量，增加喂养次数，同时学习正确的姿势和哺乳方法，让宝宝吃饱以刺激肠蠕动，加快胆红素的排泄，使宝宝尽快退黄。一般在增加母乳喂养量和频率后就会缓解，不会发生胆红素脑病。
3、根据情况适当停母乳
新生儿母乳性黄疸期间，若妈妈们停喂母乳3—4天，新生儿黄疸明显减轻，胆红素下降≥50%，若再以母乳喂养，黄疸不一定再出现，即使出现亦不会达到原有程度。也就最大程度的避免了宝宝核黄疸。
4、给宝宝少量且多次喂奶
鼓励少量多次喂奶，尤其是对于足月健康儿来说，即使是患有母乳性黄疸的，也可以继续母乳喂养，只有在宝宝血清胆红素高于15毫克/分升（256.5μmol/L）时，才采取暂停母乳喂养72小时改配方奶。当胆红素可以下降原来水平的50%，需继续恢复母乳喂养，胆红素浓度虽轻度升高，但之后会逐渐降低。
新生儿黄疸退了又黄怎么回事 新生儿黄疸退了又黄怎么办
到正规医院通过检查诊断后针对新生儿黄疸又黄的原因在医生指导下进行相应新生儿黄疸的治疗，务必治疗彻底，去除病因。
有需要的情况下可以在医生的指导下使用一些相应的退黄药物进行新生儿黄疸的治疗，以达到消除黄疸的目的。
还可以选择中医进行治疗，具体可以清热解毒，利湿退黄为要，在中医医生的指导下选择中药等进行新生儿黄疸再次发黄的治疗。
各种原因引起的间接胆红素升高都可以使用光疗，可到有相关器械的正规医院进行光疗。
在治疗新生儿黄疸的时候可能会出现发热、腹泻等副作用，停光疗后可自行恢复。
换血治疗可以换出血液中的胆红素、抗体、致敏红细胞，一般用于光疗失败、溶血症或早期胆红素脑病等的新生儿病理性黄疸患者。
若血清总胆红素＜257μmol/L（15 mg/dl），可以适当增加喂奶次数（每24 小时 8～12 次），促进宝宝排便、减少胆红素的吸收，以达到减轻新生儿黄疸的症状；
当血清总胆红素＞257μmol/L（15 mg/dl），可暂停母乳喂养 3 天，改人工喂养，以缓解新生儿黄疸又黄的症状。