胆囊息肉的检查
胆囊息肉的检查
1.B超检查
方法灵活,准确,无创伤,可重复,价廉,易为众多患者接受,能准确地显示息肉的大小,位置,数量,囊壁的情况,B超典型的表现为胆囊壁有点状,小块状,片状的强或稍强回声光团,其后多无声影,可见到球状,桑葚状,乳头状及结节状突出,甚至可显示出息肉的蒂,认为BUS能清晰地显示PLG的部位,大小,数目及局部胆囊壁的变化,是一种简便可靠的诊断方法。
2.三维超声成像
可使胆囊具有空间方位的立体感,透声性好,有直视胆囊剖面的效果,可弥补二维显像某些不足,不仅可观察胆囊息肉的大小形态,更可分清息肉和胆囊壁的关系,尤其在胆囊后壁的息肉二维显像常不能清楚地分辨是否有蒂以及蒂与胆囊壁附着的范围和深度,三维重建能通过不同切面的旋转来观察病变的连续性及病变表面的情况等信息,有助于提高胆囊息肉与胆囊腺瘤或癌肿的鉴别,
3.内镜超声(endoscopic ultrasonography,EUS)
即经内镜超声扫描,是将超声微小探头安置在内镜顶端,探头为高频,将内镜插入消化道,进入十二指肠壶腹后此探头更接近胆囊,可排除肠气干扰或胆汁黏稠度等影响,EUS可将胆囊壁分为3层,内层为高回声的黏膜及黏膜下层,中层为低回声的肌纤维层,外层为高回声的浆膜下层及浆膜层,如为息肉样病变可见清晰的3层囊壁,而胆囊癌则囊壁的3层结构有不同程度的浸润破坏,早期胆囊癌绝大多数是在结石和息肉等病变的掩盖下发展的,早期缺乏特征性声像图表现,鉴别困难,而EUS检查观察息肉样病变与胆囊壁之关系,有助于鉴别诊断。
定期体检可以预防胆囊息肉发生恶变
胆囊息肉患者最担心的问题是息肉会发生恶变,由于胆囊息肉通常没有特殊症状,所以很难判断息肉是否发生恶性病变。因此胆囊息肉患者一定要定期体检,以便能够尽早发现息肉的发展情况,如果有恶变趋向可尽早对症治疗。
1. 胆囊息肉通常无症状,需要通过B超检查才能被查出。
大部分胆囊息肉患者均无明显症状,往往体检时经B超检查发现。有症状的胆囊息肉和胆囊结石症状相似,主要表现为右上腹轻度不适,严重者右上腹疼痛并向右肩及右后背部放射,可伴有恶心、呕吐、厌油等。极少数患者伴有发热、黄疸,消化系统症状和肝功能异常。
2. 直径小于1cm的多发性息肉患者,应当定期检查预防息肉恶变。
胆囊息肉是生长在胆囊内壁上,并向胆囊内突出的异常赘生物的总称,根据息肉数量可分为单发性胆囊息肉和多发性胆囊息肉。由于单发性胆囊息肉检出之时体积较大,一旦发现就应当及时采取治疗手段。多发性胆囊息肉被检出之初体积多小于1cm,如果没有明显不适感,根据普通的体征表现很难判断息肉是否发生恶变,只有借助医学仪器进行检查,才能观测到息肉的变化,患者可以每隔半年复查一次B超,同时可口服一些消炎利胆的药。如果B超检查发现息肉有增大趋势,且患者经常有右上腹部不适、钝痛,又没有反酸等胃病表现,则说明息肉已引起恶变,应该考虑手术治疗。
胆囊息肉跟遗传的关系
现代人饮食不规律、生活压力、缺乏锻炼,引发了多中消化系统相关疾病,胆囊息肉就是其中的一种。这是引起胆囊息肉的主要原因,胆囊息肉是不会遗传的。
胆囊息肉症状表现与慢性胆囊炎的症状比较相似,主要表现为右上腹轻度不适,假如伴有结石时,会有可能出现胆绞痛。但是有大部分的胆囊息肉患者没有症状,只要在健康体检或诊断其他疾病时才被发现。胆囊息肉是一种多发性疾病,分为单发性胆囊息肉和多发性胆囊息肉两种。
在我国,随着B超技术的广泛普及,胆囊息肉病变率越来越高,其临床、病理特点和手术时机选择得到广泛的研究。如胆囊息肉大于1厘米时,最好先行手术治疗,以杜尽癌症的发生。
由于胆囊息肉早期症状不明显,容易出现治疗不及时,如果平时常有右上腹不适、并有消化不好的表现,可到正规的医院行B超检查,可以及时发现微小病灶,及早治疗,提高生活质量。
胆囊息肉不可怕
胆囊息肉大多数没有症状,85%是通过例行体检才发现的。据国内健康查体统计表明:正常人群中有5%的胆囊息肉检出率。也就是说在各个单位组织的例行身体检查中有5%的人有可能会查出胆囊息肉。而这部分被查出来的人,一听有胆囊息肉就忧心忡忡,惶惶不可终日。那是因为人们对胆囊息肉的不了解而无端地害怕。
平均癌变率提升至8%~12%
胆囊息肉为何会让人觉得如此可怕呢?看看平时医生是怎么说:“你的息肉有一厘米了,赶快切掉胆囊吧,要不会癌变的。”网络查询到的信息:胆囊息肉平均癌变率由1%~2%提升到8%~12%;胆囊息肉具备潜在攻击性强、癌变率高的特点。对于一个刚查出有胆囊息肉的人,听到这些、查到这些、看到这些,能不害怕吗?
以上所说就完全不对吗?当然不是,胆囊息肉的相关知识中确实包含有这些,可我们不能一叶障目。其实,胆囊息肉本身并没有太多的症状,而能癌变的息肉并不太多,如果不会癌变,它应该算不上是什么疾病。
如何判断胆囊息肉是否癌变
胆囊息肉又称胆囊隆起样病变,或胆囊息肉样病变。近年来,随着人们生活水平的不断提高,饮食结构的改变,环境污染日益加重,社会、生活压力不断增加等各种原因,胆囊息肉的发病率及癌变率呈明显上升趋势,据卫生部资料统计显示:胆囊息肉平均癌变率由以前的1%—2%转变为现在的8%—12%,成为人类健康的一大杀手。
大多数胆囊息肉的症状与慢性胆囊炎相似,主要表现为右上腹轻度不适,伴有结石时可出现胆绞痛,但也有相当数量的患者并无症状,只是在做健康体检时才被发现。
胆囊息肉非小病,切勿轻视!
30岁的王先生可算是一个“资深”的胆囊息肉患者了,5年前就被检查出患有胆囊息肉,由于当时的息肉还比较小,王先生觉得这也不是什么大病,“再说了,医生也说是比较小的息肉,那肯定就没什么大事了”。但是最近半年来,王先生经常会感觉到右上腹疼痛,并伴有恶心、呕吐、厌油、消化不良等症状。于是王先生就来到了北京京城国丹医院进行检查,胆病专家相艳英教授经检查发现,王先生的胆囊息肉已经非常严重了,已经发展成了腺瘤型巨大多发性息肉。胆囊功能基本丧失,胆囊壁破坏严重,胆囊有跟没有是一个样了。听到这样的检查结果,王先生是后悔莫及。
专家说,这样“意外”现胆囊癌变的并不是个案。胆囊癌是最常见的胆道系统恶性肿瘤,晚期胆囊癌的5年生存率不到10%。”如果王先生检查初期就认真的治疗,这种情况是完全可以避免的。
目前,由于患者不及时治疗,癌变率高成为胆囊息肉对我们的致命杀手锏。据资料显示从80-90年代,因形成的胆囊息肉的性质不同,胆囊息肉的癌变率逐渐增高。而在癌变中或癌变后,许多胆囊息肉患者没有不适的感觉,不知不觉发展,不知不觉癌变,这也是胆囊息肉的危害中最可怕的特点。而且据国内资料报告显示20%~82.6%的胆囊癌合并有胆息肉,国外报告则高达54.3%~100%。而胆囊息肉有5%~1%几率引起胆囊癌变,胆囊癌的发生与息肉的大小关系密切,息肉越大、慢性胆囊炎病程越长,胆囊癌变的几率就越大。息肉直径小于10mm者癌发生的几率为1.0%;息肉直径20~22mm者的几率为2.4%;息肉直径在30mm以上者的几率可高达10%。所以以后大家不要抱着侥幸心理,患了疾病就应该去医院治疗。
中医保胆治疗胆囊息肉是首选。北京京城国丹医院的中医中药结合体外物理调控疗法治疗胆囊息肉,能够最大限度的保住患者的胆囊及其功能,并且对人体的生理组织无损伤,能够减少康复后并发症。
胆囊息肉的检查方法都有哪些
1.B超检查
这种胆囊息肉的检查中最为广泛使用的方法,由于具备无创伤等优点容易被患者接受。B超检查可以准确地显示息肉的大小、位置、数量以及胆囊壁的情况。有临床调查显示,B超对胆囊息肉的检出率为92.7%,特异性94.8%,假阳性5.2%,其检出的准确性明显高于CT,并且能清晰地显示息肉的部位、大小、数目及局部胆囊壁的变化,是一种简便可靠的胆囊息肉的检查方法。
2.三维超声成像
三维超声成像检查可以使胆囊具有立体感,有直视胆囊剖面的效果,可弥补二维显像某些不足,是常见的胆囊息肉的检查方法。该检查方法不仅可以观察胆囊息肉的大小形态,还可以分清息肉和胆囊壁的关系。尤其在胆囊后壁的息肉,二维显像不能清楚地分辨是否有蒂,以及蒂与胆囊壁附着的范围和深度,三维超声成像都可较好的解决上述问题。
3.内镜超声(EUS)
该检查方法是将超声微小探头安置在内镜顶端,探头为高频,将内镜插入消化道,进入十二指肠壶腹后此探头更接近胆囊,可以减少干扰或胆汁粘稠度等影响。早期胆囊癌绝大多数是在结石和息肉等病变的掩盖下发展,早期缺乏特征性声像图表现,所以鉴别很困难。而EUS检查可以观察息肉样病变与胆囊壁之间的关系,有助于鉴别诊断。以上是三种常见的胆囊息肉的检查方法,希望对大家了解胆囊息肉的检查有所帮助。提醒大家一旦患有胆囊息肉一定要及时去正规医院进行治疗,以免延误病情。
如何鉴别胆囊息肉与早期胆囊癌
胆囊息肉与早期胆囊癌临床上都无明显的症状和特征,多数在进行体格检查做B超时,才发现胆囊息肉或可疑胆囊癌样改变,给临床诊断带来了一定的困难。
1. 胆囊息肉与早期胆囊癌有哪些相似之处
胆囊息肉与胆囊癌的早期有许多相似的地方:两者都可有消化道的症状,如:食欲不振、恶心、呕吐、厌油腻食物等。也可有右上腹的不适、隐痛或腹痛。
2. 胆囊息肉与早期胆囊癌有哪些区别
二者不同之处在于:中晚期的胆囊癌变有黄疸、右上腹包块及恶病质;而胆囊息肉则多无黄疸、右上腹包块,不发生恶病质。实验室检查如肝功能检查、肿瘤标志物、DNA流式细胞学分析有助于胆囊痛的诊断。电脑彩超观察息肉或癌肿内有无彩色血流,可与临床最常见的胆固醇性息肉相鉴别。对于较大的瘤体,行CT增强、扫描瘤体强化,有助于胆囊癌的诊断。
3. 用什么方法可以鉴别胆囊息肉和早期胆囊癌
目前鉴别胆囊息肉和胆囊癌最有效的办法就是,应用B超引导探针穿刺进行细胞检查。在B超的随访过程中,胆囊息肉生长较为缓慢,没有粘膜浸润;而胆囊癌生长较快,且有周围粘膜浸润的改变。当息肉增长较快或有周围粘膜浸润时则考虑发生了癌变,应尽早进行治疗。
不可忽视胆囊息肉的危害
胆囊息肉是胆囊粘膜向胆囊腔内生长出来的一种容易引起突起性病变的疾病,早期的时候症状并不是太明显,因此这种疾病也是比较难发现的。慢慢地患者会感到右上腹部不适,通过B超检查可以发现息肉,临床发现的胆囊息肉样病变呈现出越来越多的趋势。
胆囊息肉是一种常见的比较严重的疾病,主要的表现是患者的消化系统出现异常,可是很多人至今不知道胆囊息肉会对人的身体带来哪些伤害,这也是很多胆囊息肉患者不重视治疗的根本原因。想知道胆囊息肉的危害可以接着往下看,看完您大概就明白了。
胆囊息肉是胆囊粘膜向胆囊腔内生长出来的一种容易引起突起性病变的疾病,早期的时候症状并不是太明显,因此这种疾病也是比较难发现的。慢慢地患者会感到右上腹部不适,通过B超检查可以发现息肉,临床发现的胆囊息肉样病变呈现出越来越多的趋势。
胆囊息肉最主要的危害就是息肉容易发生癌变,一旦癌变的话肿瘤的生长速度是很快的,会对患者的性命产生威胁,另外这些人的内心也会留下极大的创伤,留下阴影。不过多发性胆囊息肉多数是由胆囊壁上皮细胞的基底膜内有胆固醇沉积的胆固醇沉着症,它是胆囊息肉的良性病变,很少发生癌性改变。
另外还有少部分胆囊息肉患者会感觉自己的腹部有不同程度的闷胀或者发作胆绞痛,这可能是息肉恰好长在胆囊管附近。胆囊息肉的危害就是从胆囊管是向外排泄胆汁的一条很细的管道,使得息肉妨碍了胆汁的出路。
胆囊息肉会出现的危害就先为大家介绍到这了,从中可知胆囊息肉的危害还是非常多的,如果您已经被确诊为胆囊息肉这种胆道疾病的话,还是尽早治疗的好,拖延下去是没有任何好结果的,这是对您自己身体健康的极其不负责任。
胆囊息肉0.9怎么回事
首先我们来看一下胆囊息肉会有什么样的临床表现。如果患者出现胆囊息肉,那么伴随的临床症状有腹痛,或者是会发生阵发性的呕吐腹胀以及不能够忍受脂肪性食物的摄入。但是绝大部分患者会没有任何的临床症状,仅仅是在,B超体检的时候检查出胆囊息肉。
胆囊息肉的检查是通过B超ct以及胆囊造影术来进行检查。这些检查都能够很好很准确的确认,胆囊息肉的大小以及部位。而胆囊息肉是否属于恶性肿瘤那么还应该进行进一步的检查。对于胆囊息肉的治疗应该从综合方面来考虑,首先就应该考虑到胆囊息肉的大小,以及患者的年龄等,综合情况。
通常来说,等新肉的大小是与它的良性还是恶性有很大关系的,小的胆囊息肉也就是说直径小于10毫米的息肉,已经被确定为大多数都属于良性的病变。辩解,即使不进行治疗,这样的胆囊息肉也可以保持多年不会发生任何变化,而对于大的胆囊息肉则应该注意是否会发生恶性病变。
通过以上的介绍我们知道,如果是比较年轻的胆囊息肉患者而且息肉直径比较小也就是说也在10毫米以内那么完全没有症状则没有必要进行手术治疗。而如果患者息肉比较小但是还会伴有比较明显的消化不良的症状了吗应该进行保守治疗,而对于息肉直径大于10毫米的患者应该进行手术治疗。
胆囊息肉的概述
胆囊息肉往往在体检或其他目的的检查中发现或因其他疾病切除胆囊后发现,分为炎性息肉和胆固醇性息肉,多数无临床表现,如息肉较大,可出现右胁隐痛,或牵及右肩背,可伴有消化不良等类似慢性胆囊炎的临床表现。本病偶可发生息肉样原位癌。胆囊息肉的发病以中青年为主,30-50岁的人群占了总病人数的57.8%。
胆囊息肉是形态学名称,泛指向胆囊腔内突出或隆起的病变,胆囊息肉又称为胆囊息肉样病变。胆囊息肉样病变可分为良性或恶性病变,但以非肿瘤性病变为多,一般认为直径15mm以上的胆囊息肉样病变几乎全是恶性肿瘤性病变,故胆囊息肉样病变近几年来倍加重视。可以是球型或半球形,有蒂或无蒂,多为良性。大部分患者是在体检的时候由B超检查发现,无症状。少部分患者有右上腹疼痛等,胆囊息肉是否需要治疗应根据实际情况作出判断。
胆里有息肉的原因
胆囊息肉一般症状轻微,甚至无症状。少数患者有上腹部不适,可伴有腹痛,不适或疼痛部位在右上腹或右季肋部,少数可伴有向右肩背放射。息肉位于胆囊颈部可出现胆绞痛,在合并结石
时可有胆绞痛发作及急、慢性炎症发作的表现。
近些年胆囊息肉检出率有增多趋势,已成为一种常见病症。其原因一方面是由于体检普及率提高,另一方面可能与中国人饮食结构和饮食规律发生变化及生活环境等不详因素有关,这些因素
包括高胆固醇饮食、长期酗酒、过多进食刺激性饮食、饮食规律紊乱等,也有人指出:农药化肥的普遍使用、食品添加剂泛滥、电离辐射等与胆囊息肉的形成可能有关系。
多数情况下,B 超检查能够早期判断胆囊里的东西是结石还是息肉,对于数量、形态、大小的敏感度甚至高于CT和核磁。但要进一步明确息肉的类型和性质,特别是上边提到的后两种类型,可能就需要薄层增强CT或MRI增强扫描帮助诊断。诚然,有时靠这些检查也不能100%确定,需要医生综合患者情况判断。有些息肉性质不能确定,甚至需要3个月复查一次B超,密切观察。