怎么检查甲状腺癌

怎么检查甲状腺癌

1、肿块形状

对于肿块形状的鉴别，是甲状腺癌的自我诊断方法的第一步，如果是地方性甲状腺肿、甲状腺炎及甲亢，其外形通常呈碟状，如果是出现圆形肿块，可能是甲状腺囊肿、甲状腺癌。

2、肿块大小

如果肿块是弥漫性的或者是多发性的结节可能为甲状腺肿，但是如果有直径超过2厘米的囊肿，可能就是甲状腺癌了。

3、肿块光滑度和软硬度

仔细触摸肿块表面，根据光滑程度的不同进行诊断，地方性甲状腺肿多呈光滑感;甲状腺炎多为不光滑者，如果肿块是单个，并且有实体感不光滑，应疑似癌肿。

4、肿块生长速度

甲状腺癌的自我诊断方法中还要通过肿块生长速度来诊断，一般甲状腺癌的肿块增长速度较快，十几天内肿胀明显可见。

5、是否触及淋巴结

如果在甲状腺周围有较硬的淋巴结出现，应怀疑是甲状腺癌，而且还伴有局部淋巴结转移的病症。

甲状腺癌被称为“懒癌”

好在甲状腺癌的致死率很低，90%是可以治愈的。但是由于甲状腺癌病程长、发展慢，症状轻或无，99%以上的患者不痛，难发现，因而被称为“懒癌”。

“懒癌”难发现，怎么办?专家指出，甲状腺对射线极为敏感，放射治疗用的放射线、自然界天然的放射源、高压电线的放射线，是目前已明确的甲状腺癌致病因素。因此，要少接触辐射大物品，并且每年至少1次体检。

许多人以为，抽血时查“甲状腺功能三项”就能检出甲状腺是否出问题，但其实只查“甲功三项”是不够的，还得加上甲状腺素抗体和甲状腺球蛋白这两项。

除了做检查，还可以自查，主要是“看”和“摸”。看：照镜子时，仔细观察脖子是否变粗。摸：将手指反扣在甲状腺部位，用拇指仔细触摸，咽一口口水，如果此时摸到上下活动的肿块，就应及时到医院就诊。

甲状腺癌应该怎么确诊

1、超声检查,甲状腺癌首选超声检查,下列检查特征提示甲状腺癌,实性低回声结节,结节内血供丰富,结节形态和边缘不规则、晕圈缺如,微小钙化、针尖样弥散分布或簇状分布的钙化,同时伴有颈部淋巴结超声影像异常,如淋巴结呈圆形、边界不规则或模糊、内部回声不均、内部出现钙化、皮髓质分界不清、淋巴门消失或囊性变等。

2、穿刺活检，甲状腺穿刺,从肿物里取组织做病理检查。一般来说,穿刺检查准确度最高,但存在一定风险。只要超声诊断比较明确,就不建议穿刺。至于CT、核磁共振等检查,都有严格的指征(如肿物比较大、侵犯周围组织、出现淋巴结转移等),通常不作为常规检查项目。

3、甲状腺同位素扫描,因甲状腺癌组织一般对放射性同位素缺乏亲和性,可用131Ⅰ或99mTC进行甲状腺扫描,癌多为冷结节,这并非特殊诊断方法,因甲状腺囊肿、脓肿、腺瘤也可为冷结节,应结合其他条件进行诊断。

甲状腺结节恶性活多久 甲状腺结节恶性要怎么治疗

如果经诊断甲状腺结节为恶性癌症，那么为了避免其转移、侵犯周围器官，首选疗法应该是手术治疗。

手术治疗要根据患者甲状腺针刺细胞学检查，甲状腺癌转移情况，采用局限性一侧甲状腺叶切除、甲状腺近全切（切除肉眼可见的所有甲状腺组织，仅留下喉返神经进入环甲肌的甲状腺组织）、甲状腺全切术（切除肉眼可见的所有甲状腺组织）、颈部淋巴结清扫术。

术后，根绝甲状腺癌的类型，可能还需要进行放射性131I治疗和甲状腺素替代治疗，具体治疗方法的选择应根据不同的年龄、分期、转移部位等其他因素，选择最佳的个体化治疗方案。

甲状腺囊肿常见的检查方法

检查甲状腺囊肿的方法有哪些?甲状腺囊肿通常没有痛疼和脖子粗大的症状，除非囊肿很大或囊肿内有出血的现象，这时可能造成一些压迫的症状，如疼痛、吞咽困难、唿吸困难、声音沙哑等。

甲状腺囊肿在超音波检查下可以发现囊肿内可能全部被液体所充满，或除了液体以外还含有一些实质的固体物质，或因为甲状腺有许多血管，有时候囊肿内还会有出血的现象。

一般而言，甲状腺囊肿很少会有恶性细胞，通常只需观察，看是否有变大的趋势即可。甲状腺囊肿也可经由细针抽取后而消失，但是被抽取后的囊肿仍有可能再复发。少部分的囊肿内藏有恶性细胞，所以甲状腺囊肿的抽取物一定要送细胞化验，另外还要抽血检查甲状腺功能。

甲状腺囊肿约占结节性甲状腺肿的5%～20%。甲状腺结节或腺瘤压迫周围静脉，造成局部血液循环障碍，组织缺血，发生变性、坏死，间质内淤血水肿，液体积聚而形成囊肿。如果血管发生破裂，则形成囊肿合并出血。

甲状腺囊肿的检查及特点

⑴根据状腺囊肿囊内容物的性质，可分为胶性囊肿、浆液性囊肿、出血性囊肿、坏死性囊肿和混合性囊肿：

●胶塬性囊是由甲状腺滤泡相互融合而成，囊液黏稠，淡贡色，为未碘化的甲状腺球蛋白;

●浆液性囊肿多为甲状腺结节或腺瘤煺化而成，囊液稀薄无色;

●出血性囊肿的囊液为陈旧性血液，呈咖啡色;

●坏死性和混合性肿肿的囊液多为坏死组织和陈旧性血液组成。

甲状腺囊肿肿瘤特点表现光滑，压之有张力，b超显示无回声的液平，穿刺见液体则诊断明确。甲状腺囊肿多为良性，甲状腺癌伴囊肿少见，约1%～2%。b超发现甲状腺囊肿，囊壁有乳头状突起，要警惕甲状腺癌合并出血和囊性变的可能。过去对甲状腺囊肿多采用手术切除，目前采用细针穿吸结合硬经方治疗，可以达到满意的疗效。

甲亢会变癌症吗

甲亢有癌变的可能。甲状腺病症不是甲状腺肿瘤，甲亢和甲状腺肿瘤的关系不明，但是甲亢的存在并不排除甲状腺的肿瘤。甲亢一般不会癌变，但是不及时正规治疗严重的甲亢疾病会出现甲亢危象，危及生命。甲亢患者要定期检查甲状腺，看有无肿大的淋巴结等恶性提示，及早治疗。

甲亢属于一种良性病变，基本不会发生恶变。如果有甲状腺结节，描述为“边界不清，血流丰富，微小钙化，颈部淋巴结肿大”，化验TSH正常或增高，要警惕甲状腺癌的可能。建议进一步确诊。

育龄期女性应该查查甲状腺

育龄妇女健康检查变得尤为重要，定期查查你的甲状腺吧~为生健康宝宝时刻准备着。。。那么，体检中查甲状腺的不同，有的是超声，有的是查血。那么，到底如何做甲状腺的检查呢?如何检查才算最科学?

有家族史年年都要查

甲状腺最常见疾病包括结节性甲状腺肿(俗称大脖子病)、甲状腺瘤、甲状腺癌、甲亢、慢性甲状腺炎等。目前很多体检机构推荐的甲状腺检查，主要是筛查是否有甲状腺癌的。据介绍，从发病人群上看，甲状腺癌属于“重女轻男”，女性尤其是中青年女性、育龄期妇女是甲状腺癌的高发人群，女性发病率约是男性的7到8 倍。

甲状腺癌早期没有症状，有些甲状腺癌会引起声音嘶哑，晚期的甲状腺癌会引起憋气和呼吸困难，某些甲状腺癌(如滤泡状癌)容易转移引起骨折等。及时发现甲状腺癌是非常必要的，因此上述高发人群如女性，如果有条件，每年查体时都应该进行甲状腺超声检查。从临床上看，约有1/4的甲状腺癌具有家族遗传性，因此如果有家庭成员有甲状腺癌，其他成员就更应该重视对该病的检查，至少一年进行一次甲状腺超声检查。另外，所处的环境有比较强的辐射的人群，也要重视甲状腺癌的筛查。

另外，针对有“患甲状腺炎是否需要治疗”的问题，专家表示，甲状腺炎也是甲状腺的一个常见病，但对身体伤害不大。很多患者看到自己的甲状腺抗体很高，就很担心。其实这种情况根本没有必要太担心，只要甲状腺功能正常就没有关系，甲状腺炎无需特殊治疗，也治不好。

手段不同检查目的有区别

专家指出，目前体检中针对甲状腺健康检查有多种，除了超声外还有甲功检查、甲状腺抗体检查等。体检者可以根据自身的状况、根据不同的筛查目的做不同的选择。据介绍，甲功检查(抽血)主要是查血中甲状腺素的水平(T3，T4，TSH)，主要是用来了解是否有甲亢或甲低，对于鉴别是否甲状腺癌帮助不大。甲状腺的抗体检查也要抽血，是查血中的IgG、IgM，主要是用来了解是否具有甲状腺炎，对于鉴别是否甲状腺癌帮助也不是很大。

专家还提醒，除了给甲状腺体检外，日常对甲状腺健康的保护也很重要。例如一个人情绪长期处于压抑状态，情绪过于紧张，或者情绪和内分泌出现反复的剧烈波动，生物钟被明显打乱，就可能危害到甲状腺健康，引起内分泌和甲状腺代谢的异常。因此，这类人群一定要注意调节好，让自己的生活有规律，不要太劳累。

甲状腺结节和甲状腺囊肿哪个更严重呢

临床上甲状腺肿瘤往往仅表现为甲状腺结节，因此常把甲状腺肿瘤与甲状腺结节相互混用。实际上结节仅是形态的描述，它包括肿瘤、囊肿、正常组织构成的团块以及其他疾病所引起的甲状腺肿块。临床上难以确定甲状腺结节的性质，即使病理活检，有时甲状腺腺瘤与结节性增生，良性肿瘤与恶性肿瘤也不易明确辨认。依据甲状腺结节的病因可分为：结节性甲状腺肿、炎性结节、毒性结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺肿瘤等。

临床上早期认识甲状腺结节的性质，特别是区分其为良性或是恶性病变，对治疗方案的选择、预后等具有重要的意义。甲状腺上的结节可能是甲状腺癌，也可能是甲状腺瘤，结节性甲状腺肿等其他病因，在末明确其性质以前统称为甲状腺结节，其中只有甲腺癌是恶性疾病，因此，甲状腺上发现的结节末必都是恶性的。说明单个结节癌肿的可能性数倍于多发结节。

通过以上具体的分析我相信大家应该明白了，这两种疾病是有不同点的。当我们发现自己的脖子有点疼痛或者变粗肿胀，一定要重视起来，及时去医院做详细的检查。最常见的就是B超检查甲状腺，还需要抽血检查甲状腺激素，针对不同的病情作出正确的处理。

怀疑有甲状腺癌的患者应该做哪些检查

甲状腺癌早期基本没有特别明显和典型的症状，如果在体检中发现有甲状腺结节，就应该进一步重点检查甲状腺结节的性质。通常首选是甲状腺超声检查，其它的如甲状腺同位素扫描、穿刺活检等可帮助确诊。

超声检查

甲状腺癌首选超声检查，下列检查特征提示甲状腺癌：①实性低回声结节;②结节内血供丰富;③结节形态和边缘不规则、晕圈缺如;④微小钙化、针尖样弥散分布或簇状分布的钙化;⑤同时伴有颈部淋巴结超声影像异常，如淋巴结呈圆形、边界不规则或模糊、内部回声不均、内部出现钙化、皮髓质分界不清、淋巴门消失或囊性变等。

甲状腺同位素扫描

因甲状腺癌组织一般对放射性同位素缺乏亲和性，可用131Ⅰ或99mTC进行甲状腺扫描，癌多为冷结节，这并非特殊诊断方法，因甲状腺囊肿、脓肿、腺瘤也可为冷结节，应结合其他条件进行诊断。

血清甲状腺球蛋白

甲状腺球蛋白的水平与甲状腺肿瘤的良、恶性无关。但它可以检测肿瘤的复发，如果甲状腺全切除术后血清甲状腺球蛋白增高提示癌症复发。

穿刺活检

甲状腺穿刺，从肿物里取组织做病理检查。一般来说，穿刺检查准确度最高，但存在一定风险。只要超声诊断比较明确，就不建议穿刺。至于CT、核磁共振等检查，都有严格的指征(如肿物比较大、侵犯周围组织、出现淋巴结转移等)，通常不作为常规检查项目。

手术切除病理检查

术中冰冻切片病理检查，目前准确率仅次于石蜡切片病理检查。冰冻切片病理检查半小时出结果就知道了良性还是恶性肿瘤。手术后石蜡切片一般3-5天出报告。