动脉硬化可以治疗么 动脉硬化怎么检查
动脉硬化可以治疗么 动脉硬化怎么检查
动脉硬化早期上缺乏敏感而有特异性的实验室诊断方法。 部分患者有脂质代谢异常,主要表现为血中甘油三酯增高、低密度脂蛋白增高、高密度脂蛋白降低、胆固醇增高。 X线检查除了主动脉粥样硬化的表现外,选择性动脉造影可显示管腔狭窄或动脉瘤样病变,以及病变所在的部位、范围和程度,有助于确定介入或外科治疗的适应征和选择手术方式。 彩色多普勒、超声检查有助于判断动脉的血流情况和血管病变。 脑电阻图、脑电图、电子计算机断层显像,或者是磁共振显像,有助于判断脑动脉的功能情况及脑组织的病变情况。 放射性核素心肌检查、超声心动图检查、心电图检查以及复合实验所表现的特征性变化,有助于诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病。 冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化最直接的办法。 血管内超声显像和血管镜检查是辅助血管内介入治疗的新的检查方法。 CT血管造影,也就是CTA,和磁共振成像血管造影MRA,可无创显示动脉粥样硬化病变。
视网膜动脉硬化治疗
动脉硬化一般包括老年性动脉硬化、动脉粥样硬化、小动脉硬化等。眼底所见的视网膜动脉硬化,为老年性动脉硬化和小动脉硬化。在一定程度上,反映了脑血管和全身其他血管系统的情况。
眼底动脉硬化一般无需服用任何药物。日常饮食注意尽量少摄入高热量、高脂肪、高胆固醇类的食品;切勿暴饮暴食;多吃蔬菜、水果;戒烟限酒;保持愉快的心情,多运动等可一定程度上延缓老年眼底动脉硬化的进程。
动脉硬化检测
1.实验室检查
本病尚缺乏敏感而又特异性的早期实验室诊断方法,病人多有脂代谢失常,主要表现为血总胆固醇增高,LDL增高,HDL降低,血甘油三酯增高,血β脂蛋白增高,载脂蛋白B增高,载脂蛋白A降低,脂蛋白(α)增高,脂蛋白电泳图形异常,90%以上的病人表现为Ⅱ或Ⅳ型高脂蛋白血症。
2.血液流变学检查
往往血黏滞度增高,血小板活性可增高。
3.X线检查
除前述主动脉粥样硬化的表现外,选择性或电子计算机数字减影动脉造影可显示冠状动脉,脑动脉,肾动脉,肠系膜动脉和四肢动脉粥样硬化所造成的管腔狭窄或动脉瘤病变,以及病变的所在部位、范围和程度,有助于确定外科治疗的适应证和选择施行手术的方式。
4.多普勒超声检查
有助于判断四肢动脉和肾动脉的血流情况。
5.血管内超声和血管镜检查
则是直接从动脉腔内观察粥样硬化病变的方法。
6.放射性核素检查
有助于了解心脑肾组织的血供情况。
7.超声心动图检查
心电图检查及其负荷试验所示的特征性变化有助于诊断冠状动脉粥样硬化。
8.动脉硬化检测
宜运用四肢同步测量pwv和ABI的值来判读有无动脉硬化,再辅助于多普勒知道发病位置。现在流行的国产动脉硬化仪如VBP-9动脉硬化检测仪。
9.其他
肢体电阻抗图,脑电阻抗图,以及脑电图脑X线,电脑化X线,或磁共振断层显象有助于判断四肢和脑动脉的功能情况以及脑组织的病变情况。
诊断
根据病因、临床表现及实验室检查即可做出诊断。
治疗
1.扩张血管。
2.调节血脂
在合理膳食、适量运动的基础上,血脂仍高于正常时,可用调脂药。
3.抗血小板粘附和聚集
抗血小板粘附和聚集的药物可防止血栓形成,防止血管阻塞性疾病的发生和发展。
4.溶解血栓药和抗凝药
对动脉内血栓导致管腔狭窄或阻塞者,可用溶解血栓药、抗凝药,如尿激酶、重组组织型纤维蛋白溶解酶原激活剂、肝素等。
动脉硬化检查
1、实验室检查
本病尚缺乏敏感而又特异性的早期实验室诊断方法。病人多有脂代谢失常,主要表现为血总胆固醇增高、LDL胆固醇增高、HDL胆固醇降低、血甘油三酯增高、血脂蛋白增高、载脂蛋白B增高、载脂蛋白A降低、脂蛋白增高、脂蛋白电泳图形异常,90%以上的病人表现为Ⅱ或Ⅳ型高脂蛋白血症。
2、血液流变学检查。往往示血粘滞度增高,血小板活性可增高。
3、X线检查。除前述主动脉粥样硬化的表现外,选择性或电子计算机数字减影动脉造影可显示冠状动脉、脑动脉、肾动脉、肠系膜动脉和四肢动脉粥样硬化所造成的管腔狭窄或动脉瘤病变,以及病变的所在部位、范围和程度,有助于确定外科治疗的适应症和选择施行手术的方式。
4、多普勒超声检查。有助于判断四肢动脉和肾动脉的血流情况。
5、血管内超声和血管镜检查则是直接从动脉腔内观察粥样硬化病变的方法。
6、放射性核素检查。有助于了解脑、心、肾组织的血供情况。
7、超声心动图检查、心电图检查及其负荷试验所示的特征性变化有助于诊断冠状动脉粥样硬化。
8、其它:肢体电阻抗图、脑电阻抗图以及脑电图、脑X线、电脑化X线或磁共振断层显象有助于判断四肢和脑动脉的功能情况以及脑组织的病变情况。
动脉硬化检查
客观的讲,血管应从功能与结构两方面来评价。功能为血管的弹性情况,结构为血管的狭窄情况。现有一种最新的无创检查动脉硬化的方法可同时测量两个指标:ABI踝臂指数、PWV脉搏波传导速度。
1、实验室检查
本病尚缺乏敏感而又特异性的早期实验室诊断方法。病人多有脂代谢失常,主要表现为血总胆固醇增高、LDL胆固醇增高、HDL胆固醇降低、血甘油三酯增高、血脂蛋白增高、载脂蛋白B增高、载脂蛋白A降低、脂蛋白增高、脂蛋白电泳图形异常,90%以上的病人表现为Ⅱ或Ⅳ型高脂蛋白血症。
2、血液流变学检查。往往示血粘滞度增高,血小板活性可增高。
3、X线检查。除前述主动脉粥样硬化的表现外,选择性或电子计算机数字减影动脉造影可显示冠状动脉、脑动脉、肾动脉、肠系膜动脉和四肢动脉粥样硬化所造成的管腔狭窄或动脉瘤病变,以及病变的所在部位、范围和程度,有助于确定外科治疗的适应症和选择施行手术的方式。
4、多普勒超声检查。有助于判断四肢动脉和肾动脉的血流情况。
5、血管内超声和血管镜检查则是直接从动脉腔内观察粥样硬化病变的方法。
6、放射性核素检查。有助于了解脑、心、肾组织的血供情况。
7、超声心动图检查、心电图检查及其负荷试验所示的特征性变化有助于诊断冠状动脉粥样硬化。
8、其它:肢体电阻抗图、脑电阻抗图以及脑电图、脑X线、电脑化X线或磁共振断层显象有助于判断四肢和脑动脉的功能情况以及脑组织的病变情况。
动脉硬化检查什么项目 动脉硬化会引起什么病
动脉硬化是指动脉的一种炎症性病变,可使动脉管壁增厚、变硬,失去弹性,管腔狭小。动脉硬化随着人年龄增长而出现的一个血管疾病,其规律通常是在青少年时期发生,全身细小动脉硬化,使许多脏器血液相应减少,脏器缺血并发生一系列结构和功能的损害,其中对心、肾、脑的影响最为显著。
肾脏细小动脉硬化狭窄可使一些肾小球发生玻璃样变,纤维化,即肾硬化,最后逐渐发展变成了尿毒症。 脑的小动脉硬化,常与脑的较大动脉粥样硬化并存在,病变轻者可表现为头昏,记忆力减退,重者可发生脑血栓、脑出血及脑软化。全身细小动脉硬化,可引起外周血管阻力增高,心室射血阻力增加,左室负荷加重,从而引起心肌肥厚,继发进展,左室扩大,最终可发生充血性心力衰竭等病变。
动脉硬化该如何治疗 动脉硬化如何调理
动脉硬化病变当涉及心脑肾等重要脏器动脉时,一般预后不良。 因此,应当积极预防动脉粥样硬化的发生。 如果已经发生,应积极治疗,防止病变发展,并争取逆转。 一般的防御措施包括以下几种:
首先应当告知患者冠状动脉硬化的危险性,说服患者耐心接受长期的防治措施至关重要。
二、合理膳食,控制膳食总热量,以维持正常体重维度,四十岁以上时应当预防发胖,一般以BMI20-24为正常体重,或腰围为标准,一般以女性大于等于八十厘米,男性大于等于八十五厘米为超标。 超重和肥胖者应减少每日进食的总热量,食用低脂低胆固醇膳食,并限制酒以含糖食物的摄入,提倡饮食清淡,多食用含维生素C和植物蛋白的食物,尽量以花生油、豆油、菜籽油等植物油为食用油。 四十岁以上者,即使没有血脂异常,应避免食用过多的动物脂肪和胆固醇较高的食物,如动物内脏、猪油、蛋黄、蟹黄、鱼子、奶油及其制品、椰子油、可可油等。 以食用低胆固醇、低动物性脂肪食物为主,如鱼禽类、各种瘦肉、蛋白、豆制品等。 对于已经确诊有冠状动脉粥样硬化者严禁暴饮暴食,以免诱发心绞痛或心肌梗死。 合并有高血压或心力衰竭者应同时限制食盐。
三、合理的体力劳动和体育活动,参加一定的体力劳动和体育活动对预防肥胖、锻炼循环系统功能和调整血脂代谢均有益,是预防本病的一项积极措施,体力活动量应根据身体情况体力活动习惯和心脏功能状态而定,以不过多增加心脏负担和不引起不适感觉为原则。 体育活动要循序渐进,不宜剧烈活动,对老年人提倡散步、做保健操、打太极拳等。
四、合理安排工作和生活。 生活要有规律,保持乐观愉快的心态,避免过度劳累和情绪激动,保证充分的睡眠。 五、提倡戒烟限酒。 虽然少量低浓度的酒能提高血高密度脂蛋白,但是长期饮酒会引起其他的问题,因此不宜提倡。
六、积极控制与冠状动脉粥样硬化有关的一些危险因素,包括高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖症等。
动脉硬化闭塞症为什么会致死
目前对于动脉硬化闭塞症有多种的治疗手段,包括手术治疗、中医治疗、西医保守治疗,以及近几年受到重视的介入治疗动脉硬化闭塞症。但是虽然存在多种的治疗手段,但是动脉硬化闭塞症依旧有5%左右的截肢率和死亡率,造成此的原因主要有:
1、治疗太晚,辗转到有经验的周围血管专科时已失去最佳的治疗动脉硬化闭塞症的机会;
2、动脉硬化闭塞症的治疗难度大,特别是晚期病人,国内外还没有100%的治愈率,所以早期治疗动脉硬化闭塞症非常重要;
3、因动脉硬化闭塞症的并发症严重发生生命危险;
4、因动脉硬化闭塞症的治疗时间长,有的病人“见异思迁”不能坚持治疗;
5、不能按医生的要求调护:如有的病人仍大量吸烟,有的病人自己按摩患肢造成大面积坏死、有的病人用热水洗脚造成患足大面积坏死等,所以,及时正规的治疗、认真正规的调护也是非常重要的。
中医治疗动脉硬化
基于上述理论认识,杨老集多年治疗本病的经验,拟定了眩晕方作为本病的治疗主方。
处方:钩藤(后下)、桑寄生各 15~30克,夏枯草、益母草、女贞子、丹参、虎杖、怀牛膝各15克,天麻 10~15克,刺蒺藜、旱莲草各10克,白僵蚕、胆南星、地龙各6克。
加减:耳鸣者,加石菖蒲、郁金各10克,解郁开窍;失眠多梦者,加远志、酸枣仁各10克,养心安神;恶心呕吐者,加旋覆花(包煎)、柿蒂各 10克,降逆止呕;血压增高者,加生龙骨(先煎)、生牡蛎(先煎)各15 克,决明子10克,平肝潜阳;心烦,舌红苔黄者,加栀子10克,黄连6 克,清心除烦。
用法:每日1剂,水煎分3次服。
方解:方中女贞子、旱莲草、怀牛膝、桑寄生滋阴补肾以培其本;天麻、钩藤、夏枯草、刺蒺藜平肝潜阳;丹参、益母草、虎杖、地龙活血化瘀,通经活络;胆南星、白僵蚕熄风祛痰,以治其标。
颈动脉硬化治疗
1.生活方式的改变
包括禁止吸烟、加强体育运动的锻炼、控制体重、作息时间规律、饮食清淡、心情愉悦等等。
2.药物治疗
(1)控制血压、血糖、血脂;
(2)预防性应用抗血小板药物可显著降低缺血性脑血管疾病的发生率,可每日口服阿司匹林或氯吡格雷;
(3)多项临床研究均证实他汀类药物可稳定斑块、显著降低心脑血管事件的发生率和病死率,可根据患者LDL-C水平及是否合并其他缺血性脑卒中危险因素,酌情使用他汀类药物控制血脂。服用过程中需定期监测肝酶、肌酶的变化。
3.手术治疗
手术治疗的目的是预防缺血性脑卒中的发生。临床上,医生会根据颈动脉斑块导致血管狭窄的程度、斑块的稳定性,结合患者的症状、基本情况决定是否手术及采用何种手术方式。
(1)颈动脉内膜剥脱术
手术剥离增厚的颈动脉内膜及硬化斑块,多在全麻下进行,要求患者无较严重的心、肺或其他系统性疾病;
(2)颈动脉支架植入术
为微创手术,于病变位置放置支架,撑开狭窄的血管壁,使病变的血流恢复通畅,局部麻醉下即可完成,适合合并严重基础疾病无法耐受全麻手术的患者。术前3~5天需口服阿司匹林和氯吡格雷双重抗血小板治疗。目前认为CAS的远期通畅率与CEA相同。
动脉硬化治疗
西医疗法
1、扩张血管,解除血管运动障碍。
(1)单硝酸异山梨醇,每次20毫克,每日2-3次,缓释胶囊每次40毫克,每日1次。
(2)硝基地平缓释片(拜新同),30毫克,每日1次。
(3)地尔硫卓(合心爽缓释片)60毫克,每日1次。
2、调节血脂。在合理膳食、适量运动的基础上,血脂仍高于正常时,可用调脂药。
(1)降低甘油三脂的药物有:非诺贝特、阿伐他汀、吉非罗齐。
(2)降低胆固醇的药物有:辛伐他汀、氟伐他汀、普伐他汀。
3、抗血小板粘附和聚集的药物可防止血栓形成,防止血管阻塞性疾病的发生和发展。常用药物有:肠溶阿司匹林、噻氯匹定等。
4、溶解血栓药和抗凝药。对动脉内血栓导致管腔狭窄或阻塞者,可用溶解血栓药、抗凝药,如尿激酶、重组组织型纤维旦白溶解酶原激活剂、肝素等。
除了以上的动脉硬化的治疗方法外,也可采用介入治疗,包括对狭窄或闭塞的血管,特别是冠状动脉、肾动脉和四肢动脉施行再通,重新或旁路移植等外科手术,可以恢复动脉供血。
中医疗法
扶正化瘀是中医治疗大法和基本原则,扶正的中药有,虫草,绞股蓝等,化瘀的有丹参,桃仁等,同时可以考虑应用软坚散结的药物,如鳖甲。血脂康、脂必妥等也有一定的调脂作用。
治疗动脉硬化的药膳粥
玉米粥:
玉米粉、粳米各50克。先将玉米粉加清水适量调匀,待粳米煮粥将成时加入玉米粉同煮至稠即可。每日服食1-2次。具有益肺宁心、调中开胃等功效。适于动脉硬化、高脂血症、冠心病及心肌梗死等心血管疾病患者。长期服用对软化血管有功效。
蜂蜜粥:
糯米100克,蜂蜜10克。
先把米浸泡至发涨,沥干;加水,大火煮制粥大开,改中火;熬至米粒开花,粥状粘稠,加入蜂蜜、白糖少量,用勺搅拌。蜂蜜含有丰富的维生素C、K、B2、B6、胡萝卜素,能改善冠状血管的血液循环,防止血管硬化。
大蒜粥:紫皮大蒜30~50克,米100克,将大蒜用水沸煮1分钟后捞出,再取粳米放人煮蒜的水中煮成米粥,然后再将蒜放入同煮一会儿。每日服用1~2次。具有软化血管,降血压,降血脂等功效。
何首乌粥:何首乌30~50克,粳米50克,大枣5枚,先将何首乌放入沙锅内,加适量清水煎取浓汁,去渣后与粳米、大枣同煮成粥即可,也可加少许冰糖调味。每日一次。
甜浆粥:新鲜豆浆500克,粳米50克。将米淘洗干净后与豆浆一起煮成粥,加冰糖适量调味。每日1~2次。甜浆粥具有健脾补虚作用。适用于年老体弱,营养不良者。对动脉硬化、高血压、冠心病等均有较好的防治作用。
核桃粥:
核桃10个、大米100克。核桃破壳取仁,再用开水蒸5分钟,捞出,除去内皮,捣烂。大米加水煮粥,八分熟时,加入核桃泥搅匀,再煮5-10分钟,即成。核桃含丰富的磷,可营养脑神经,还含有大量亚油酸,可防治动脉硬化。
治疗动脉硬化的两种方法
1、手术治疗
近期疗效显著,只要有良好的适应症,应考虑手术治疗,但只有三分之一的病人适合手术治疗,且术中术后可出现严重并发症,甚至生命危险。出现后大都有生命危险,或须截肢以保全生命,而且手术治疗可选择性小,不能反复应用,对再狭窄或栓塞后难以治疗,远期疗效下降,这主要是血管再狭窄或栓塞,愈后欠佳。
2、非手术治疗
除了西医的抗凝溶栓去聚降纤扩管降脂等疗法外,中医中药是中国治疗周围血管疾病的一大特色,挽救了无数患者的肢体,经50多年临床研究,我国有了很多成功的经验。我们总结国内成功的经验,结合我们自己的研究成果,独创了“无痛疗法”的治疗体系。
动脉硬化检测仪是否准确?
1动脉硬化检测仪是现在来说比较先进的一种检测系统,主要是为广大的医疗机构提供了一个更加准确、更加安全的没有创伤的检测动脉硬化的系统。利用动脉硬化检测仪进行检测患者是否患有动脉硬化疾病还是很准确的。
2动脉硬化检测仪准确吗?首先我们需要了解这一类的检测仪的检测原理,在检查的时候如果出现了动脉硬化的话,会出现脉搏波传导速度加快。利用这个检测结果的话可以方便医护人员更好的、更快的得到结果。
3动脉硬化检测仪的检测速度比较快,只需要3分钟的时间就可以检测出血管的硬化程度和狭窄程度;通过动脉硬化检测仪进行检测,有40项的数据进行全面测定,具有高精度的测量和高重复性。
注意事项:通过动脉硬化检测仪进行动脉硬化疾病的检测,有助于医护人员能够更早的发现人体内的血管病变,帮助人们能够更早的发现,做到早预防、早发现、早治疗,减少患者因为拖延没有发现所造成的身体损害。