人工授精术前需要完成的事项
人工授精术前需要完成的事项
人工授精是将精子在实验室经过洗涤,去除精浆等成分,将最活泼的精子挑选出来,再输送到女方宫腔的一种助孕手段。根据精液的来源不同可以分成夫精人工授精和供精人工授精。
由于人工授精只是将精子输送到宫腔,所以女方至少要有一侧输卵管是通畅的,这样精子和卵子才能见面完成受精的过程。因此再进行人工授精前需要进行输卵管通畅情况的检查,比如输卵管造影。
如果输卵管造影显示输卵管通畅,就可以进行人工授精前的常规化验了。一般我们会建议在进行输卵管检查的同时进行双方的染色体检查(使用供精的夫妇,只需要检查女方的染色体)。
女方术前常规检查
1、血液检查包括:血型,HIV抗体,梅毒血清学抗体检测,乙肝两对半,乙肝DNA,丙肝抗体,肝功能,空腹血糖,染色体检查,促甲状腺素激素(TSH);
2、阴道分泌物检查:白带常规,支原体,衣原体,淋球菌,宫颈细胞学检查;
3、月经见红2-4天查雌激素,FSH,LH,PRL,T(以上化验均可在当地检查,化验时间到手术时间不要超过6个月)
进行夫精人工授精的男方常规检查
1、血液检查包括:血型,HIV抗体,梅毒血清学抗体检测,乙肝两对半,乙肝DNA,丙肝抗体,肝功能,染色体检查;
2、精液报告2-3张,其中3个月内我院的精液检查报告1张;
3、衣原体检查;
4、男方内分泌检查:睾酮,FSH,LH,泌乳素;
5、男方生殖器B超(除了男方精液化验,以上化验均可在当地检查,化验时间到手术时间不要超过6个月)
如果使用供精进行人工授精男方化验相对要少些,只要精液检查,血型,内分泌检查,生殖器B超。但是对一些特殊的病人需要的资料和化验会有不同,具体情况就需要到门诊来咨询了。化验在进行检查时一定要注意化验单上的名字必须与身份证上的名字相同。
以上检查大多有时间要求,最短半年过期,完成化验后应尽早治疗。除了以上化验,进行人工授精治疗的不孕夫妇还需要准备一些证件,包括双方的身份证件、结婚证、准生证或生育状况证明。结婚证或准生证/生育状况证明上的名字,身份证信息必须一致,否则不被承认。准生证/生育状况证明必须由专门的计生部门出具,有公章和电话,以备签字前核对。
人工授精后能同房吗
人工授精后能同房吗人工授精后不能立即同房。
人工受精后最好不要立即同房,受精卵著床后不稳定,同房可能导致先兆流产流产。怀孕早期需要尽量避免同房,以免导致流产.在孕早期三个月内和孕后期三个月最好不要同房,因为此时同房容易导致流产或早产。
人工受精怀孕成功率其实并不高,不到20%。丈夫精液人工授精可因精子数和活动率不同而有差异,与操作次数也有关,如果精液正常,总成功率可达50%-70%。用供精者精液人工授精的成功率一般较用丈夫精液人工授精高,用新鲜精液的约为70%;冷藏精液的成功率则约 50%,但却降低了传染病传播的危险,子宫腔内人工授精的成功率约为40%。
人工授精术后14-16天就可以通过早孕试纸检测或血HCG值确认是否怀孕。
人工受精后最好不要同房,受精卵着床后不稳定,同房可能导致先兆流产流产(abortion)为妇科常见疾病,如处理不当或处理不及时,可能遗留生殖器官炎症,或因大出血而危害孕妇健康,甚至威胁生命;此外,流产易与妇科某些疾病混淆。妊娠于20周前终止,胎儿体重少于500克,称为流产(1966年世界卫生组织)。流产发生于孕12周前者,称为早期流产。发生于12周后者,称为晚期流产。
人工授精后几天能同房7天后。
精子进入子宫后,游向输卵管与卵子相遇,精卵结合约6-7天后回到子宫开始着床,在着床的这个关键时段最好不要进行性生活,因为性高潮时子宫会收缩,使胚胎不能成功着床,或易使着床不牢固的胚胎流产。因此精子注入约7天后,不要同房。
人工授精为何不宜过早同房人工授精后一周内是绝对禁止同房的。
因为受精卵刚刚植入身体里,它还没有着床,如果同房产生的震动都有可能影响受精卵的着床,这样容易导致人工受精的失败,为了保证成功,最好是在确诊人工受精成功后才可以同房,同房的时候要注意不要幅度过大。
人工授精成功后多久能同房如果复查授精成功,就需要至少前三个月和后三个月不能同房的!
人工授精成功后,孕前期三个月的末三个月要严禁同房的,前三个月,由于受精卵着床尚不够稳,同房易致流产的可能,末三个月同房,易致子宫兴奋收缩而致早产的可能。中间三个月是可以适当的同房的,但也要注意方式和姿式,以免压到体内的胎儿了。
注意事项:
女性在人工授精之后不要马上同房,而且在人工授精前也是需要谨慎同房的,如果有同房的情况,那么就应该如实的告诉医生,尽量的避免不好的结果。
人工受精后几天着床比较好呢
所谓协助性人工受精,就是将精子或卵子取出体外,经过处理或培养成胚胎后,再植入人体内。其中大家最熟悉的治疗就是“试管婴儿”。实际上最简单的精子洗涤合并子宫内的人工受精术也是人工受精的一种,对于轻度的不孕症疾病,如轻度的精子活动力差,夫妻体内的抗精子抗体的自体免疫疾病,子宫颈的疾病者,施以人工受精治疗每次有50%的怀孕率。即使严重性的男性精子稀少症或无精症的患者,通过精子显微注射术也有生儿育女的机会。
人工受精主要用于由男性原因造成的不孕,如严重的尿道下裂、逆行射精、勃起障碍、无精症、少精症、弱精症、精液不液化症。有些女性方面造成的不孕也能采用人工受精,如阴道痉挛、宫颈细小、宫颈黏液异常、性交后试验欠佳等。另外,有一些特殊情况,如免疫学原因的不孕,夫妇双方均是同一种常染色体隐性遗传病的杂合体或男性患常染色体显性遗传病,也可用人工受精的方法。
主要种类
人工授精分类:根据所用精液不同的来源,可将人工授精分为三类:
1.夫精人工授精:用丈夫精液进行的人工授精。
2.供精人工授精:用他人的精液进行的人工授精,称他精人工授或供精人工授精。
根据人工授精贮存时间的长短可分为二类:
1.鲜精人工授精,是指精液离体后尽快进行处理,并进行人工授精。优点是较简便,成功率较高 ,缺点是有传染疾病的可能。主要用于夫精人工授精。
2.冻精人工授精,是指精液离体后采用一种特殊的办法进行超低温冷冻保存(一般保存在-170℃ 液氮罐中),当需要时将冷冻精液复温后进行人工授精。缺点是成功率较低,需要较复杂的仪器设备 ;优点是安全。
按授精部位的不同,分为6种:
1.阴道内人工授精;
2.宫颈内人工授精;
3.宫腔内人工受精;
4.腹腔内人工授精;
5.卵泡内人工授精;
6.经阴道输卵内人工授精。
人工授精和人工受精的区别是什么
人工授精”不等于“人工受精”
人工授精有配偶间人工授精和非配偶间人工授精两种。
(一)配偶间人工授精
配偶间人工授精是指用新鲜或冷冻保存的丈夫精液进行人工授精,其进行条件是:丈夫精液正常,但有难以矫治的性交障碍,精子不能达到宫腔内,而女方检查生殖道通畅和排卵功能正常。
(二)非配偶间人工授精是指用非配偶关系的男子提供的健康、正常的新鲜或经冷冻保存的精液进行人工授精。考虑非配偶间人口授精时必须十分谨慎。需做非配偶间人工授精的前提是男方完全无恢复生育的能力的希望,检查应包括睾丸活检,证实丧失生精能力,而女方生育力完全正常。
对于提供非配偶间人工授精精液者的要求,一般以年龄在40周岁以下,身体健康,无传染病、性病、精神病、内分泌紊乱、糖尿病、结核、癌肿、血液病、先天性遗传性疾病和药瘾等疾病者为宜。
人工授精必须在医院内由医务人员按照严格的检查规程在严格消毒下进行,并接受其具体指导。
人工授精早在19世纪末已有记载。由于男性不育和男女双方因素不育在不孕症中占有相当的比例人工授精现已成为重要治疗手段。但由于人工授精尤其是供精者人工授精涉及到法律、道德、伦理等社会问题及遗传病、传染病发生等一系列问题因此必须严格掌握切莫滥用。
人工授精技术真正成功地应用于临床始于本世纪50年代。1953年美国首先应用低温储藏的精子进行人工授精成功。我国湖南医学院于1983年用冷藏精液人工授精成功。1984年上海第二医学院应用精子洗涤方法人工授精成功现今国内北京、青岛、广州等地均先后开始了人工授精工作。
人工授精分哪几种?
人工授精依其所用的精液分为夫精人工授精、供精人工授精和混精人工授精,即分别用丈夫的精液、供精者的精液和前面两者的精液混合在一起行人工授精。依其方法不同分为阴道内人工授精、宫颈管内人工授精和宫腔内人工授精,具体使用时因患者不同则采用不同的方法。
请注意:“人工授精”不等于“人工受精”
区别:人工受精就等同于试管婴儿,是试管婴儿的另外一种称呼;而人工授精就是在排卵取出男方的精液打进子宫里面去,也就是本文章所叙内容。
人工授精与人工受精有哪些区别
什么是人工受精
所谓协助性人工受精,就是将精子或卵子取出体外,经过处理或培养成胚胎后,再植入人体内。其中大家最熟悉的治疗就是“试管婴儿”。实际上最简单的精子洗涤合并子宫内的人工受精术也是人工受精的一种,对于轻度的不孕症疾病,如轻度的精子活动力差,夫妻体内的抗精子抗体的自体免疫疾病,子宫颈的疾病者,施以人工受精治疗每次有20%的怀孕率,治疗3次有50%的怀孕率。即使严重性的男性精子稀少症或无精症的患者,通过精子显微注射术也有生儿育女的机会。
人工授精主要用于由男性原因造成的不孕,如严重的尿道下裂、逆行射精、勃起障碍、无精症、少精症、弱精症、精液不液化症。有些女性方面造成的不孕也能采用人工授精,如阴道痉挛、宫颈细小、宫颈黏液异常、性交后试验欠佳等。
什么是人工授精
人工授精是指将男性精液用人工方法注入女性子宫颈或宫腔内,以协助受孕的方法。主要用于男性不孕症。人工授精有配偶间人工授精、非配偶间人工授精两种。在男方有性器官异常,如阴茎短小、尿道下裂、阳痿、早泄等症或女方有子宫颈狭窄、不明原因不孕等可用配偶间人工授精。
人工授精和试管的区别 概念不同
人工授精是将精子通过非性交的方式助于女性生殖道内,使其受孕的一种技术,主要用于男性不育症。包括使用丈夫精人工授精和供精者人工授精两种。
试管婴儿是把卵子和精子都拿到体外来,让它们在体外人工控制的环境中完成受精过程,然后把早期胚胎移植到女性的子宫中,在子宫中孕育成为孩子。
人工授精自然流产率高
台湾女星蓝心湄在不久前开心宣布自己人工授精成功,准备升级为准妈妈。谁知沉浸幸福中没几天,不幸就发生了——腹痛剧烈、突然流血,孕育六周的胎儿宣告流产。
本世纪男性精子活力与上世纪相差很远,这已经是不争的事实,在精子质量不佳但又未达到进行试管婴儿技术指征的情况下,越来越多的夫妻走上了人工授精的道路。
中山大学附属第二医院生殖中心张清学教授向记者详细讲解了目前人工授精技术在临床运用上的效果并特别提醒适育夫妻——现行条件下人工授精技术并不完美,人们更应重视保障自身的生殖健康。
人工授精者多是30岁左右的青壮年
据了解,人工授精早在19世纪末已有记载,它是指以非性交方式将精子置于女性生殖道内,使精卵结合达到妊娠生育的一种辅助生殖医学技术。由于男性不育和男女双方因素,不育在不孕症中占有相当的比例,因而人工授精现已成为重要治疗手段。
“选择人工授精的夫妻不一定年龄偏大,我们发现,30岁左右正当青壮年的丈夫反而是求医的主力。”张清学介绍,临床发现,很多年轻夫妻结婚后没有采取避孕措施却迟迟难以怀孕,原因就是男方精子质量不佳。
他指出,调查发现,本世纪男性生育能力比上世纪总体水平低劣很多,原因之一就是局部高温破坏了男性生殖力,而现代社会变化带来的生活方式改变正在让越来越多男性的生殖器处于局部高温中,桑拿浴、紧身裤、腿上放电脑等等限制了男性阴囊部位的正常供血,人为造成精子所处环境恶劣,降低了活性。
“精子质量不佳包括数量少、活力差、液化时间太长等,这些都可能导致女性无法成功怀孕。”张清学表示,临床上,提出实行人工授精技术的夫妻,基本上是两年以上无避孕措施但怀孕失败者。
人工授精术有严格的适应症
“不孕不育可能由各种原因引起,其中,只有一部分人适合人工授精,所以,患者来了之后应该检查清楚,确定其适合相关指征才能进行人工授精。”
据介绍,配偶间人工授精的适应症为:确认女方有受孕和生育能力,而且丈夫精液检查的各项指标也在正常范围之内,但由于男女生殖器官的畸形或性功能障碍,如男子阳痿、早泄、不射精、逆行射精等,或女方阴道狭窄、阴道内疤痕粘连,或阴道过于松弛而不能贮存精液等情况,造成双方不能通过性生活方式怀孕者。
张清学介绍,很多人分不清试管婴儿技术与人工授精的区别,实际上两者截然不同。试管婴儿是在体外进行胚胎培养,把精子和卵子拿到体外,通过人工方法如注射技术等让它们形成胚胎。而人工授精术则是通过洗涤、祛除精液内有害物质,然后通过浓缩、加酶促使精液液化,使精液质量有所提高,再将精液打入女性宫腔或宫颈管、阴道内,让女性怀孕。
人工授精怀孕成功率不到10%
据介绍,目前广东省大概有几十家医院或相关机构在开展人工授精技术,但总体而言,它带来的怀孕率仍然偏低。“通过这种方式怀孕的不到10%,而如果夫妻俩身体健康、没有生育功能障碍的话,在一个周期内同房妊娠率可以超过20%。试管婴儿的怀孕成功率普遍也可达到40%~50%。”
他介绍,人工授精是否成功取决于两个方面:第一,进行人工授精尝试的夫妻本身生殖能力存在障碍或较弱,精子质量太差者依然难以怀上;其次,是人工授精术的技术,但相对于试管婴儿技术来说,人工授精术的技术含量偏低,人员、设备要求均没有前者高,因此对怀孕成功率的影响不是很大。
人工受精的过程
人工受精的过程
1、首先,女性做检查。需对接受人工授精的不孕女性做详细的妇科检查,检查内外生殖器是否正常、子宫内膜活检腺体分泌是否良好、双侧输卵管是否通畅等,若这些都正常,才具备接受人工授精的条件。
2、然后,需要估计排卵日,以选择最佳的授精时间。常用的估计排卵日的方法包括测定基础体温、宫颈粘液(一般在排卵前4-5天出现),或接近排卵日连续测定尿黄体生成素的峰值,或连续阴道超声波检查等。
在女方估计排卵期前,赠精者或丈夫经手淫取出精液,需对精液进行化验,若结果显示精液密度及活动度正常,待其精液液化后,用注射器或导管将精液注入阴道、子宫颈周围及子宫颈管内。女方卧床休息2-3小时使精液不致排出。
什么是人工授精
所谓协助性人工受精,就是将精子或卵子取出体外,经过处理或培养成胚胎后,再植入人体内。其中大家最熟悉的治疗就是“试管婴儿”。实际上最简单的精子洗涤合并子宫内的人工受精术也是人工受精的一种,对于轻度的不孕症疾病,如轻度的精子活动力差,夫妻体内的抗精子抗体的自体免疫疾病,子宫颈的疾病者,施以人工受精治疗每次有50%的怀孕率。
人工授精的精液来源
1、原配丈夫的精液:主要是丈夫精液中精子数量少,需多次收集精液,冷冻保藏,累积到相当数量后一次注入妻子的生殖道。对于“逆行射精”的患者,用特殊的方法收集精液,给妻子作人工授精,也有生育可能。
2、混合精液:供者精液与原配丈夫精液混合在一起。主要用于患少精症的丈夫。
3、精子悬液:将精子标本特殊处理,使之体积减少,活动精子数量增高,炎症细胞、抗精抗体等抑制生育力物质以及前列腺素含量下降,以适合特殊授精需要。
人工授精的条件
1、对赠精者必须做全面检查,包括乙肝表面抗原、血型,并除外其它传染病,还应对其外貌及智力有所了解。同一供精者的精液致妊娠5例以后即不能再用,以避免其后代互相通婚的可能性。
2、男性因性功能障碍、生殖器畸形及心理因素等导致性交不能而不育。如阳痿、早泄、不射精、逆行性射精、尿道下裂、阴茎屈曲畸形、严重的阴茎海绵体硬结症等。
3、男性因少精、弱精、液化异常等而不育。一般认为每ml精液中含有20×10[6] -100×10[6]精子为有生育力正常范围,低于20×10[6]为少精子症。精子活力的正常值是射精后l/2-3小时内的正常精液标本中应有50%或更多的中等到活跃的前向运动精子,低于此值为活力差。正常的精液射出后很快凝成胶冻状,在以后的15-30分钟内又全部液化。
4、假如女方有全身性疾患或传染病,严重生殖器官发育不全或畸形,有严重子宫颈糜烂不能接受人工受精。
5、免疫性不育。
人工授精的弊端
1、卵巢过度刺激综合征:由于人工授精前要促排卵治疗,所以可能发生卵巢过度刺激综合征。
2、可能会出现异常的妊娠结局:人工授精的多胎妊娠发生率可达20%,宫外孕约2% ~8%,自然流产率为20% ~30%。
3、可能出现盆腔感染:由于要用细管将优化的精液打入子宫,会增加子宫及输卵管感染的机会。操纵时会带入细菌,处理精液时也可能导致细菌污染。
4、出血和损伤:多因宫腔插管困难或操纵粗暴所致,所以首先选择软硬适度的授精管,操纵者做到轻、稳、准,避免损伤宫颈管及子宫内膜造成出血,以免影响授精效果。
5、下腹疼痛:夫妇间新鲜精液人工授精时注入精液过快、过量,尤其是注入宫颈内精液,可诱发下腹痉挛性疼痛。
6、人工授精的成功率并不很高,只有40%的母亲成功怀孕,能生下孩子的比例仅在10%到15%之间。