肺癌病人早期手术预后

肺癌病人早期手术预后

肺癌一般分为早中晚三期，早发现，早治疗，越早发现，治愈的可能性就越大，早期或是相当早期以及疾病发生转移之前就能发现，进行手术治疗是最好的消除病灶的方法，肺癌早期手术后能活多久?手术后怎样饮食?

肺癌早期术后能活多久：

手术成功是早期癌症患者抗肿瘤治疗的第一步，术后康复治疗也很重要，术后可以配合抗肿瘤中成药口服液，加快恢复元气，促进伤口愈合和组织修复，减轻痛苦，巩固加强手术成果.消除手术无法切除的微小病灶和残余肿瘤细胞，治疗效果好的可以长期不复发。

肺癌患者在切除后的5年生存率可达60%—90%，建议综合治疗：包括手术，放射治疗，化疗，免疫治疗等。但是综合治疗并不是简单地将几种治疗手段加用在一位病人身上，是根据患者的病理类型，分期，体质状况等情况做综合分析，选择最合适的治疗方案，取得最好的治疗效果.通常以手术为常用治疗方法。手术的治疗不等于就是治愈，手术后要防止复发的常用的治疗方式，吃些可以提高免疫力的食物，提高患者的免疫功能。能直接抑制肺癌细胞的增殖，诱导癌细胞的分化与凋亡，减少复发和转移的可能性。

手术后怎样饮食：

肺癌术后饮食是帮助术后患者恢复的重要工作，目的在于及时正确的补充患者所需营养，改善患者的体质和免疫功能，减少术后并发症的发生。肺癌手术后饮食主要以均衡营养、提高患者免疫力为原则，食物以清淡、细软、容易消化吸收、能够补充足够的营养为主，在食物选择与进补时，可从流质饮食开始，无明显不适反应时，再过渡到半流食、普食，加快患者恢复。

肺癌手术后饮食就是要给机体补充营养，以提高身体素质，增强抵抗力，防止或延缓恶液质的出现。此外，对于一些身体很虚弱的患者，仅仅通过肺癌手术后饮食很难达到预期目的，起到提高患者免疫功能的作用。

总之，手术后的病人很虚弱，需要从饮食等各方面细心照顾，适当辅以心理引导，让病人有好的心态，自然能增加活久一些的可能性。

中医药在中晚期肺癌治疗中的作用

在肺癌术后或化疗中施以中药有三大作用：

(1)可减轻化疗的副作用，改善肺功能，提高免疫功能，有抑癌抗癌作用，有很强的保肺利胆作用。

(2)有利于手术保留更多的正常肺脏，利于术后的恢复。

(3)能最大限度地消灭瘤旁卫星病灶，加大了肺癌由不治变为可治的可能性。

肺癌早期病人手术切除病灶后，肺功能及消化系统功能影响不大，但内服健脾益肾颗粒、扶正消症胶囊类扶助正气，抑制肿瘤，平衡阴阳的中药是有助于康复的，术后则应防止复发和转移，治法适宜采用消症祛邪、健脾扶正兼顾。

中医药在中晚期肺癌治疗中的主导性作用据 观察，肺癌病人中晚期的治疗，中药(益肺清化颗粒)组优于化疗组，而且优于中药加化疗组。近年，更有报道指出：中晚期原发性肺癌静脉给药全身化疗弊多利少。

卵巢癌切除后能活多久 影响手术预后的因素

如果是卵巢癌早期手术预后会比较好，但如果是复发性的卵巢癌预后就会很差，对于卵巢癌手术预后的因素主要有以下几点：

1、病期

2、病理组织类型

3、病理组织学分级

4、残留癌灶肿块的大小

5、卵巢癌术后治疗

阑尾炎手术后注意事项 注意术后活动

一般来说，在手术以后，只要患者疼痛不是十分剧烈，医生都会鼓励病人在床上做做简单的运动，比如四肢伸展运动，这样做是为了争取能够尽早起床活动，以免形成肠粘连，造成手术预后不佳。

肾盂癌的手术预后吗

肾盂肿瘤原则上应行根治性切除术，但对于单发的分期分级较低的肿瘤也可采用保留器官的手术。肾盂癌的治疗仍以手术为主，切除病肾及全段输尿管包括输尿管开口旁的部分膀胱，以防止残留的输尿管内再发生肿瘤。

姑息手术：如果已有远处转移，因梗阻、感染或严重血尿时，可考虑作单纯肾切除术或肾动脉栓塞术，以缓解症状。有肝脏、骨骼、肺等处转移的治疗，手术后可试做全身化疗，可能有一定的帮助，但放射治疗无效。

1.根治性手术：手术切除为肾盂肿瘤的主要治疗方法。标准术式为：无远处转移者，应常规作根治性手术，切除范围包括肾脏、肾脂肪囊、同侧肾上腺、输尿管全段及膀胱袖套状切除。一般多采用两个切口施行手术，处理膀胱壁间段时宜在直视下进行，将有利于预防术后膀胱内种植。至于是否要做区域淋巴结清扫术，目前尚有争议。

2.保留器官的手术

⑴经尿道输尿管肾盂镜或经皮肾镜电灼或切除术：输尿管镜治疗肾盂肿瘤适用于肿瘤分期分级较低、单发表浅的肿瘤，有手术创伤小，患者恢复快等优点，但肿瘤复发率较高需要长时间随诊，复发率为13.4%～50%，复发的肿瘤多为分级较低的乳头状肿瘤。报道显示，输尿管镜治疗肾盂肿瘤手术有高达25%的失败率和7%的较大并发症发生率。

经皮肾镜有较大的内镜操作空间，而且如果置留肾造瘘管可行化疗药物灌注治疗，适于单发小的低分级的表浅的肾盂肿瘤，尽管经皮肾镜有出血、肿瘤外溢、种植的危险。有学者报道经皮肾镜治疗肾盂肿瘤的复发率为45.4%，并建议若留置肾造瘘管应再次行肾镜检查以确保肿瘤完全切除，并以掺钕的钇铝石榴石激光(Nd:YAG激光)烧灼可疑区域。

⑵开放性肿瘤切除术：对低期、低级局部表浅生长的一侧或双侧肾盂肿瘤采用保留器官的开放性手术获得了良好的，如局部单纯肿瘤切除术、肾盂切开电灼切除术或YAG激光切除术;如肿瘤未累及肾实质时，可作部分肾切除术等，但术后应密切随访，警惕肿瘤复发。

预后

预后与手术方式、细胞分化程度和病理分期有关。由于癌细胞的分化和基底的浸润程度差异较大，预后亦很悬殊。

肾盂癌根治性手术5年存活率84%，非根治性手术51%，但根治术是否应行区域淋巴结清扫术尚未统一。G1级5年存活率75%，G2级为55%，G3级为27%;鳞状上皮癌和腺癌预后不良，5年存活率为0。肾盂癌手术后生存率一般低于肾癌。有报道指出，术后加用放疗对提高生存率有一定作用。

胃癌手术成功率高吗

胃癌手术的成功率在早期比较高,之后要看手术的处理情况和病情发展来决定。

1、早期胃癌预后非常良好,经过积极的手术治疗,患者五年的存活率高达95%。这就预示着胃癌越早治疗效果越好。早期特别是一些青年人发现胃部不适最好去做一个胃癌筛查,以便于早发现早治疗,避免酿成悲剧。

2、有的胃癌患者可能是浅肌层受到癌肿侵犯的病人,这样的病人经过胃癌手术治疗之后五年的生存率大约在50%左右。还有的病人可能受到危害的侵犯已经到了深肌层,对于这样的病人通过手术治疗之后五年的生存概率大约是25%。

3、浆膜受到侵犯的胃癌病人手术之后的五年生存率仅为10%,当然这样的病人一般都是中晚期的病人。另外胃癌的术后生存率还涉及到一个有无淋巴结转移的问题。有的胃癌病人可能是无淋巴结转移,这样的病人五年生存率为41.1%。如果是淋巴结第一站发生转移,则术后的生存率为13.3%。如果胃癌发生的淋巴结第二站转移,则术后的五年生存率为10.1%。

青光眼导致失明原因

①开角型青光眼及一部分慢性闭角型青光眼，因为没有任何症状，病人不知道自己眼睛有病，一旦发现已是晚期或已失明。②病人不听医生劝告，不信任医生，不愿做任何检查，将最好的治疗时机错过。③对青光眼的危害性认识不足，对自己的疾病满不在乎。有些人只是拼命工作，从不看病，直到感觉视野缩小，才到医院诊治。这时往往已是极晚期，一只眼白白丢掉。④不能按时用苭，有症状时就点苭，没有症状时就不点苭，从不测量眼压，也不知自己点苭后眼压控制的怎样。不合理的用苭耽误了治疗。⑤对医生劝告听不进去。恐惧手术，对手术前的医生交待手术预后问题，不能正确对待，总怕手术后会视力下降甚至失明，对手术一拖再拖，直到晚期失去最佳治疗时机。⑥有些手术后的病人，因症状消失，便以为青光眼已完全治愈，而忽略追踪观察、定期监测，有些病人在术后不知不觉中失明。⑦有些病人手术后只注意观察眼压，而不检查视野是否有改变。有一部分病人在血流动力学方面异常，如患有心血管疾病、低血压及全血浓度增高等。由于这些因素有相互作用，使视神经长期处于慢性供血不足状态，从而造成视野进行性缩小，以致失明。

肺癌也分好与坏

上周我们讲过，恶性肿瘤的分期是综合评估肿瘤大小、有没有淋巴结转移和身体其他部位的转移而定的。因其涉及的内容太过专业，在此不便详细讲解，只要弄明白肺癌是分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期就行了，Ⅰ期肺癌预后最好，生存期最长，Ⅳ期肺癌预后最坏，生存期最短。

说了这么多，回到今天的主题，得了肺癌，到底能活多久?

这个问题我每天都会被患者家属问到，很遗憾，对于单个病人来说，我不能给出确切的时间，特别是Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期肺癌的患者，影响生存的因素有很多，比如心态，虽然在正规的教科书里都没有写心态和生存期的关系，但我们在临床上确实能看到因惧怕肿瘤而迅速进展的病例，同样也有的患者带瘤生存很长时间。

我只能给大家一些率的概念来做参考：Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌经过手术治疗后许多患者可以治愈，五年生存率可达到45%-65%，有部分早期肺癌病人生存期甚至超过10年、20年或长期生存。Ⅲ期肺癌经过多种治疗手段(以后我会详细讲解)后，五年生存率可达50%。Ⅳ期肺癌预后最差，1年生存率为30-40%，两年生存率为10-15%。没有远处转移的小细胞肺癌有20%左右的治愈率，但是如果出现远处转移，治疗后两年生存率不足15%，五年生存率会更低。

肺癌的治愈希望跟患者的免疫力有关系吗

那么肺癌的治愈希望跟患者的免疫力有关系吗?专家表示，肺癌是否能治疗好，与病人本身的病情发展、采取的治疗方式等等有着很大关联，一般来说你，早期肺癌的肿瘤较小，未发生扩散转移，其最为有效的治疗手段，为根治性手术切除，早期肺癌切除后的5年生存率可达60%—90%。此外，根治肺癌，手术是极好的方法，因此，大家在可以进行手术疗法的情况下一定要进行手术治疗，不仅要求术者肉眼下达到根治，更重要的一点是淋巴腺完全清除、支气管残端在显微镜下。也无癌细胞残留。

而肺癌的治愈率是否和患者的机体免疫力有关?专家指出：肺癌的治愈率一定程度上与患者身体机能有关，身体机能好，免疫力强，才能抵抗癌肿的发展，耐受各种治疗。因而，提高免疫机能，增强对肿瘤的抵抗力对早期肺癌病人极为重要。肺癌病人在饮食上，应该多吃能增加身体免疫、抗肺癌作用的食物，如薏米、大枣、西洋参、黄芪和山药等;咳嗽多痰宜吃白果、杏仁、橘皮等;宜吃减轻放疗、桂圆、化疗副作用的食物。

除此之外，治愈肺癌的几率与很多因素有关，如治疗方法采取的是哪种，发现肺癌时病情发展到了什么阶段等等，因此要从多个方面来进行考虑，在肺癌的治疗中，可以采取的方式有以下的这些。

外科手术治疗是肺癌病人常用的治疗方法，也是首选的治疗方式，对于非小细胞肺癌，除部分Ⅲb及Ⅳ期外，都应以手术治疗或争取手术治疗为主，根治性切除到目前为止是唯一有可能使肺癌病人获得临床治愈的治疗手段。肺癌的治愈希望跟患者的免疫力有关系吗?即使是局部晚期肺癌，也可先通过其他治疗手段使癌灶缩小，然后争取手术切除。如病变范围较小，术后合理安排综合治疗，绝大多数可延长患者生存期。早期肺癌病人，如早Ia期肺癌通过外科手术即可达到临床治愈。

无法采取外科手术的肺癌病人可选择放疗、化学药物治疗、中医治疗等等。放疗在肺癌中比较的常见，但是其肺癌的组织学不同，其放疗效果也有所不同。其中对肺癌放疗的敏感性最佳的是小细胞肺癌，肺鳞癌次之，而肺腺癌最差。化学药物治疗，分为一线化疗和二线化疗，也就是说即使一线化疗失败的患者，可以换用二线化疗方案。中医中药治疗肺癌疗效显着，副作用小，使用方面，适应症广泛，不仅可弥补西医治疗的不足，还可从整体出发，辨证施治，抑制癌细胞生长及增殖，控制扩散转移症状。