肥胖为什么会导致肝硬化
肥胖为什么会导致肝硬化
近年来,随着社会经济的发展和生活方式的改变,病毒性肝炎和酒精性肝病的发病率有所降低,然而肥胖相关肝病的发病率却不断攀高,而且起病渐趋低龄化。在澳大利亚、日本以及欧美等发达国家和地区,日益增多的肥胖现已成为慢性肝病的首要病因,并为病毒性肝炎、酒精性肝病以及药物和中毒性肝病的重要帮凶,而科学合理减肥则可减少肝病发生、阻止肝病进展和防止肝病复发。为此,保护肝脏首先应从关注体重和腰围做起。
肥胖与肝病关系密切
既往人们仅仅注意到体重不足(消瘦)可导致营养不良性脂肪肝,然而近年来临床上见得更多的却是肥胖相关的营养过剩性脂肪肝。大量流行病学调查表明,肥胖是健康体检儿童和成人肝功能酶学异常的主要原因,三分之二以上的血清转氨酶增高与肥胖有关;肥胖与脂肪肝的关系比饮酒与脂肪肝的关系更为密切,当前日益增多的脂肪肝主要是肥胖相关的非酒精性脂肪肝,而酒精性脂肪肝仅占5%~10%;肥胖者即使没有其它伴发疾病,非酒精性脂肪肝的发生率也很高,大约56%~78%的肥胖者有脂肪肝,21%~39%为非酒精性脂肪性肝炎,后者10年内肝硬化的发生率为20%,肝病相关死亡率为12%,死因包括肝功能衰竭和肝细胞癌。为此,尽管目前肥胖对肝脏危害的严重性尚未显现,但是随着时间的推移,肥胖相关肝病有望取代乙型肝炎和酒精性肝病,成为导致肝病相关残疾和死亡的第一大肝病。
常言道“胖人体虚,胖肝易损”。肥胖患者比体重正常人群更不耐受酒精、药物、工业毒物以及肝脏手术和缺血相关肝损伤,肥胖为酒精性肝硬化和隐源性肝硬化并发肝癌的重要危险因素。
并且,肥胖及其伴随的脂肪肝可促进慢性病毒性肝炎肝纤维化的进展,并影响干扰素对慢性乙型肝炎和丙型肝炎的抗病毒治疗的效果,结果使肝硬化和肝癌的发生率增高。此外,肥胖可导致肝移植术后脂肪性肝炎复发、原发性移植肝无功能并降低其术后存活时间。
因此,对于肥胖者除了想到其容易发生糖尿病、冠心病和脑中风外,事实上肥胖者肝病相关事件亦很多,日本甚至有研究报道肥胖的糖尿病患者死于肝硬化的可能性远远高于心脑卒中。
临床上通常用标准体重、体重指数、腰围来判断体重超重和肥胖,在不同的年龄、性别和种族中,肥胖的判断标准并不统一。临床研究发现,在肥胖性脂肪肝的形成中,有可能的致病原因不是一般意义上的体重增加而是腰围增粗,内脏性肥胖(苹果型肥胖)与脂肪肝的关系比皮下脂肪性肥胖(梨型肥胖)更为重要。
与欧美人种相比,中国人更不耐胖;而与正常人相比,病毒性肝炎患者更不能耐受体重增加。对于原先消瘦者而言,短期内体重增加迅速和腰围增粗对肝脏的不良影响与肥胖相同,这似可解释大约20%的非酒精性脂肪肝患者体重并不超标。
肥胖性肝病的预防措施
众所周知“一胖生百病”,为此要想健康长寿就需控制体重和腰围。无论是正常人还是肝病患者,均应尽可能保持理想体重,避免脂肪过度堆积,特别要防止腰围增粗的内脏性肥胖。切记“增重容易而减肥困难”,对于有些消瘦的儿童和年轻人而言不是不会发福而是时候未到。因此,各种保健措施和治疗选择,均不能以热量过剩和肥胖作代价。
嗜酒可诱发内脏性肥胖(脾酒肚)及其相关肝损,肥胖合并脂肪肝或肝功能损害的患者必须禁酒,因其可能根本就无安全的饮酒剂量;肥胖患者应慎用肝毒药物并尽可能减少接触肝毒物质的机会;肥胖合并高脂血症的患者应强调改变生活方式的重要性,并从严掌握降血脂药物的应用指征,必要时适当减量并加用保肝药物。
临床上,许多病毒性肝炎患者病情迁延不愈,究其原因并非病毒感染本身而是肥胖相关肝病。为此,无症状性慢性乙型肝炎病毒感染(“乙型肝炎表面抗原携带者”)或各型病毒性肝炎患者均应改变过分强调“营养和休息”的错误观点,以免近期内体重增长过快诱发肝炎后脂肪肝。
肥胖相关肝病的治疗对策
对于健康查体或无意中发现的血清转氨酶持续增高,如合并超重或肥胖,建议先行减肥治疗,而对短期内体重增长迅速的个体则宜遏制体重增长势头。对于超重和肥胖所致单纯性脂肪肝患者,减肥可能是唯一有效的治疗选择;而对于超重和肥胖相关的非酒精性脂肪性肝炎患者,科学减肥可提高保肝药物的治疗效果。
肥胖的慢性病毒性肝炎患者,需考虑同时进行减肥治疗,特别是在抗病毒药物治疗无效时。事实上,许多慢性乙型肝炎病毒感染的个体可能本来并无肝炎表现,但因近期内体重和腰围增加并发脂肪性肝炎,表现为血清转氨酶增加,此时最好的处理措施是减肥而非抗病毒,因为就肝损原因而言乙型肝炎病毒仅仅是旁观者。肝移植术后出现肥胖相关肝病者,应及时采取相关措施控制体重,以防脂肪肝和肝损复发。
减肥对肝病的防治作用
鉴于肥胖与肝病关系密切,对于体重超重和肥胖以及近期内体重增长过快的肝病患者,必须考虑进行减肥治疗。事实证明,减肥不但可以防治胰岛素抵抗和代谢综合征及其相关心脑血管事件,而且可以有效防治肥胖相关肝病。
肥胖性脂肪肝患者在半年内基础体重下降10%后,肝内脂肪沉积可完全消退,伴肿大的肝脏回缩和肝功能恢复正常。对于肥胖相关的转氨酶增高的处理,并不是应用降酶药物而是应有效减重,一般体重每下降1%,血清转氨酶水平可降低8.3%,体重下降10%,增高的转氨酶多能复常,而体重持续增长者其转氨酶往往仍居高不下。
减肥对病毒性肝炎的防治亦有积极的影响,对于慢性乙型肝炎病毒感染者合并肥胖性脂肪肝,减肥可使脂肪肝逆转和转氨酶复常;而对于慢性乙型肝炎和肥胖性脂肪肝并存者,减肥和抗病毒治疗应齐头并进,只有这样才能提高抗病毒治疗的效果,增加“病毒转阴率”。
减肥的具体措施
减肥方法主要有节制饮食、增加运动、修正不良行为,以及减肥药物、减肥手术和极低热卡饮食,其中前三种方法为基本的治疗措施,需终生坚持,多数病人仅仅通过改变生活方式的基础治疗就可达到减肥和防治肝病的目的。
减肥药物仅起辅助治疗作用,其对肥胖性肝病的治疗效果和安全性尚待考证,目前主要用于中重度肥胖特别是合并血脂、血糖、血压增高者;胃成形减肥手术仅适用于少数重度肥胖症患者;极低热卡饮食(即饥饿疗法)因不良反应大,一般不主张用于肝病患者。
肥胖症的饮食治疗包括三大方面:首先是控制总的热量摄入即“不能吃饱”,如果肥胖成人将每日热量摄入比维持现有体重所需摄入量减少两至三成(约500~1000Kcal),则每周体重可减轻0.5千克。
其次为调整饮食结构即“不能吃好”,平时尽可能多吃粗粮蔬菜,少吃动物性食品;多饮茶水,少吃果汁和碳酸饮料,而牛奶和豆浆等只能早餐时饮用;多吃黄瓜、番茄和胡萝卜,少吃水果;最后为合理分配一日三餐即“不能乱吃”,重点要控制晚餐,减少应酬和夜宵,不吃零食和甜食,做到“早吃饱、中吃好、晚吃少”。
对于肥胖者增加运动比节食减肥更为重要,因前者可有效减少腹部内脏脂肪和显著改善胰岛素抵抗。建议中青年人每周中等强度的有氧运动时间不少于150分钟,如此锻炼每天可消耗热量300Kcal,4个月内体重即可下降4.5千克。
对于都市居民而言,危害健康的主要因素并非交通事故而是以车代步。为此,最佳运动方式为大步快走,每次至少走3公里;最佳运动时间段为下午或晚饭以后;每次运动持续30~45分钟以上,每周坚持3~5次,并与饮食疗法相结合。
事实上,对于广大白领阶层最为重要的是养成“好动”的习惯,学会为锻炼找借口,力争做到“能坐不躺,能站不坐,能走不站,能快不慢”。
减肥的注意事项
对于中重度肥胖者而言,想使体重和腰围完全回复正常往往是不现实的,因此不一定以它作为减重策略的最终目标。对于体重超重和轻度肥胖者,要做的仅仅是调整体重的构成比例(着重减少脂肪特别是腹部脂肪含量,增加肌肉的成分)而非减重,对于体重增长迅速的个体则仅需控制体重增长势头即可。
临床研究表明,中重度肥胖者半年内减去初始体重的10%(每月减重1~2kg),就可对健康带来益处,表现为血压、血脂、血糖、尿酸以及转氨酶不同程度的下降伴肝组织病变学改善。减肥以后应尽可能维持理想体重,以防体重反弹或降低反弹幅度。
尽管肥胖是脂肪肝肯定的危险因素,减肥对脂肪性肝病和肝功能的改善并非绝对有效。少数病例减肥后肝组织炎症、坏死及纤维化加重,甚至导致肝功能衰竭和死亡。因此,减肥时必需监测体重和肝功能,有发生肝功能衰竭迹象者可能需肝活检协助诊断。
目前认为,体重下降速度是决定肝组织学改善或恶化的关键因素,每月体重下降超过5千克常可导致肝病恶化。此外,减肥方法对肝脏的影响亦不容忽视,我们在临床上经常遇到因服用减肥保健品和减肥中成药导致药物性肝损害的病例。
总之,肥胖相关肝病的防治关键在于控制体重和腰围,防治措施贵在改变生活方式,倡导“合理膳食、增加运动、节制饮酒”,必要时在医生的指导下合理使用减肥和保肝药物。
对于目前高发的慢性乙型肝炎病毒感染患者而言,尽管我们无法通过抗病毒药物使其“转阴”,但是我们却可通过控制体重和慎重用药,有效减轻肝脏负担,从而阻止肝病进展和改善肝病患者的预后。当前只有全民参与,有效控制肥胖在儿童和成人中的流行,才能真正减轻肥胖相关肝病对人类的危害。
小知识
何为体重超重和肥胖呢?据世界卫生组织亚太地区成人肥胖标准,体重指数(体重千克除以身高米的平方)在23-25之间为超重,大于25为肥胖,大于30为重度肥胖;腰围,男性大于2尺7寸(90厘米),女性大于2尺4寸(80厘米)为内脏性肥胖。
肥胖会导致不孕
专家介绍:女性如果过于肥胖,常常会伴随着月经紊乱、体毛浓密、脸部多发痤疮等问题,这些都是内分泌失调现象,都会影响到怀孕,甚至会发生不孕。
如果从发育前期或儿童前期就开始肥胖者,她们大多子宫发育不良,卵巢机能不全,甚至出现外生殖器发育不全伴闭经,就会导致不孕发生。
肥胖妇女一般都会有中枢性因素(精神情感障碍,下丘脑机能障碍)和卵巢性因素,这些因素会导致排卵障碍。>>>如有疑问,点击咨询在线专家
女性肥胖会影响到每个月来的月经,就可能会引起月经减少,进而到不排卵,不排卵也就没办法受孕了。
女性肥胖的发生,与多囊卵巢综合征的发生有着很大的关系,一般都会导致激素代谢不平衡后导致卵泡无法排出,堆积后引起激素代谢紊乱,使得无法怀孕。
肝硬化形成原因有哪些
1. 病毒性肝炎
这是引起肝硬化最常见的原因。研究显示,有60% ~80%的肝硬化是由病毒性肝炎引起的,其中最常见的是乙肝和丙肝。
2. 酒精中毒
长期饮酒导致肝病的发病率逐年上升。酒精会导致肝细胞变性、坏死,长期饮用会导致肝纤维化,最终发展为肝硬化。目前酒精中毒已经成为我国肝硬化的第二大原因。
3. 血吸虫病
血吸虫感染人体后主要栖息在门静脉中,虫卵会沉积于门静脉的分支中引起肝纤维化,晚期引起肝硬化。血吸虫病主要发生在我国的南方地区。如今随着人们对血吸虫病防治工作的重视,患病率也有所下降。
4. 肝静脉回流受阻
肝以上部位的病变会引起肝静脉回流受阻,常继发肝纤维化,最终导致肝硬化。其常见于缩窄性心包炎、右心功能不全等情况。
5. 胆道疾患
肝内或是肝外胆管阻塞时,引起胆汁淤积,高浓度胆酸和胆红素可损伤肝细胞,最终形成肝硬化。此情况在我国较少见。
6. 遗传代谢性疾病
由于铁的沉积过多而引起的血色病;铜沉积引起的肝豆状核变性;囊性纤维化、遗传性果糖不耐受症均可引起肝硬化。
7. 其他
药物及毒物引起的肝硬化,像狗舌草等一些植物药因含野百合碱而致人中毒,可引起肝小静脉闭塞病,最终可致肝硬化。
8. 隐源性肝硬化
有部分患者是不明病因导致的肝硬化,这种情况统称为隐源性肝硬化。
肝海绵状血管瘤会导致肝硬化吗
肝海绵状血管瘤仅仅局限于肝脏的病变部位,不会影响病变部位以外的肝细胞,因此,肝海绵状血管瘤本身不会引起肝硬化。但部分肝海绵状血管瘤患者发现肝硬化,往往是合并其他因素引起,如慢性病毒性肝炎(乙肝、丙肝)、长期饮酒等等。
酒精肝不治疗有哪些危害
酒精肝不治疗会有哪些危害?酒精长期大量作用于肝脏,已经严重影响肝功能,导致肝细胞死亡,所以肝脏的机能已经破坏,即使不喝酒也需要治疗。酒精肝不治疗的危害有以下几个方面。
1、酒精肝不治疗会加重肝损害,酒精在肝脏代谢中转化为乙醛,损害肝细胞,长期喝酒会导致大量肝细胞死亡,引起肝脏炎症,当肝脏出现病变,是不会自动复原的,不治疗只会进一步扩大病变。
2、酒精肝不治疗会导致肝硬化的出现,酒精肝不及时治疗,会导致肝细胞的持续损伤,产生肝纤维化,引发肝硬化。持续不治疗在肝脏损伤作用下,到导致身体紊乱,出现上消化道出血、腹水、肝性脑病等炎症等并发症。
3、酒精肝不治疗会导致肝癌,酒精肝不积极治疗继续恶化会导致肝癌,在酒精的作用下,肝细胞死亡再生产生肝硬化,肝硬化的情况下,新生肝细胞对致癌因子敏感,产生永久改变的变异细胞。肝硬化本身就是癌前病变。
近60%酒精肝患者不治疗会导致脂肪肝,炎症会使肝脏的损害程度加深,导致酒精性肝硬化,当酒精肝发展到肝硬化时,肝脏的损害是不可逆转的。不积极的进行治疗,控制病变发展,发展为肝癌的几率及其高。
高血脂的危害具体表现
导致冠心病
人体长期处于高血脂状态,会形成动脉粥样硬化,使冠状动脉血流量减少,血管腔变窄,造成心肌缺血,导致心绞痛,形成冠心病。
诱发脑中风
人体一旦形成高血压,会使血管经常处于痉挛状态,而脑血管在硬化后内皮受损,容易破裂,导致出血性脑中风;脑血管在血栓形成状态下血流淤滞,会导致脑血栓和脑栓塞。
导致高血压
人体内形成动脉粥样硬化以后,会导致心肌功能紊乱,血管紧张素转换酶会大量激活,引起动脉血管痉挛,导致血压升高。
形成动脉硬化
大量脂类物质在血浆中沉积移动,会降低血液流速,还可通过氧化作用酸败后沉积在动脉血管内皮上,并长期黏附在血管壁上,损害动脉血管内皮,最终形成动脉硬化。
导致肝功能损伤
长期高血脂会导致脂肪肝,而肝动脉粥样硬化后会造成肝小叶损伤,导致肝脏结构发生变化,形成肝硬化,损害肝功能。
导致人体肥胖
血脂超标,过多的脂肪在血液中堆积,会造成身体脂肪供大于求,导致肥胖。
男人也会得乳腺癌
哪些男性容易患上乳腺癌呢?
一是有家族史的人
和女性一样,男性乳腺癌也与遗传基因有关。
二是体内雌激素水平较高者
盲目服用一些添加了雌激素的保健品或食品,以及因长期治疗前列腺疾病而服用抗雄激素药物等,有可能会增加男性患乳腺癌的风险。
三是肝功能不佳者
因患有肝硬化等疾病而导致肝功能下降的男性比常人更易患乳腺癌,这是因为肝功能下降会影响血液中激素的代谢,导致雌激素在体内大量蓄积,而雄性激素水平相对较低。因此,长期酗酒导致肝损伤的男性也要提高警惕。
四是肥胖者
肥胖会增加罹患乳腺癌的风险,因为过多的脂肪细胞会将雄性激素转化成为雌性激素。男性体内的雌激素过多,乳腺癌就有可能找上门。激素的失调还有可能导致男性患上不育症等疾病。
酒精肝不治疗的危害有哪些呢
酒精肝是由于酗酒造成的肝炎,酒精在肝脏中代谢会产生有毒物质乙醛,可以直接造成肝细胞死亡,酒精肝发生后,早期是难以被发现的,因此不体检的话,治疗是比较滞后的,很多朋友询问酒精肝治疗相关问题,小编带大家来具体分析酒精肝治疗的问题。
饮酒导致肝功能失调,肝细胞死亡发生的病变,酒精肝不治疗的危害很大,很容易导致严重的并发症,所以酒精肝患者不要认为戒酒就不治疗了。酒精长期大量作用于肝脏,已经严重影响肝功能,导致肝细胞死亡,所以肝脏的机能已经破坏,即使不喝酒也需要治疗。
1、酒精肝不治疗会加重肝损害,酒精在肝脏代谢中转化为乙醛,损害肝细胞,长期喝酒会导致大量肝细胞死亡,引起肝脏炎症,当肝脏出现病变,是不会自动复原的,不治疗只会进一步扩大病变。
2、酒精肝不治疗会导致肝硬化的出现,酒精肝不及时治疗,会导致肝细胞的持续损伤,产生肝纤维化,引发肝硬化。持续不治疗在肝脏损伤作用下,到导致身体紊乱,出现上消化道出血、腹水、肝性脑病等炎症等并发症。
3、酒精肝不治疗会导致肝癌,酒精肝不积极治疗继续恶化会导致肝癌,在酒精的作用下,肝细胞死亡再生产生肝硬化,肝硬化的情况下,新生肝细胞对致癌因子敏感,产生永久改变的变异细胞。肝硬化本身就是癌前病变。
肝硬化疾病的原因是什么
1、遗传和代谢性疾病:发生这些疾病后,会导致某些物质因为代谢障碍而沉积在肝脏,致使肝细胞变性坏死,结缔组织增生而形成肝硬化。
2、胆汁淤积,排泄障碍:肝内胆汁淤积或肝外胆管阻塞的持续存在就会导致肝细胞缺血、坏死以及纤维组织增生疾病,从而导致肝硬化的形成。而这种肝硬化有分为两种类型,比如原发性胆汁肝硬化和继发性胆汁肝硬化。成人的胆汁阻塞是由于胆石、狭窄以及癌肿等因素造成的。
3、感染:这是得肝硬化疾病的原因之一,最为常见的感染性病毒就是新生儿梅毒。血吸虫卵可以导致门管区纤维组织增生,而伴有肝硬化的人可能和其他疾病有关;疟疾是不会引起肝硬化的,但是若有营养不良或传染性肝病等疾病也可能会导致肝硬化的出现。
4、肝脏瘀血:慢性充血性心力衰竭、慢性缩窄性心包炎以及其他心脏性病变,都可以导致肝内长期的淤血缺氧,从而致使肝细胞坏死、枯萎或消失。
5、传染性肝病:我国肝硬化疾病的原因多是因为传染性肝病造成的,尤其是乙肝、丙肝和丁肝等,所以大家在生活中要注意自己的饮食卫生,发现传染性肝病后要及早的进行治疗。
6、化学毒物或药物:对肝脏有害的药物和化学毒物在我们的生活中十分的常见,长期的接触这些东西就会导致肝硬化的形成。比如四氯化碳、砷、氯仿等,或使用药物如异烟肼、甲基多巴、四环素、氨甲碟呤等。
什么习惯会导致肝硬化发作
精神压力大、常熬夜、重体力劳动、经常出差的人群是患肝病的高危人群。医生表示,这些人群一定要保持规律的生活。他建议,长期熬夜的人,最好用倒时差的方式,在白天与晚上相应的时间休息。
医生指出,每天凌晨1时到3时,依照中医经脉循行理论,是足厥阴肝经运行的时间,此时肝经旺,肝血推陈出新,发挥肝的排毒解毒功能。因此,这时候安然入睡,可让肝脏运作、排毒,有利身体的健康。长期熬夜会造成肝、脾、肾功能紊乱、效率降低,最后引起负荷过重的现象而产生各种病变。
如果因工作性质需要熬夜,那就用倒时差的方法,在白天找一个相应的时间休息。
“把生物钟倒过来,也就把肝发挥排毒、解毒等功能的时间重新安排了。天人相应、天地相应,就是指只要有规律的生活,人体器官的运行时间也可以重新安排,而不会紊乱而导致各种病变。”医生说。
哪些人群容易患肝硬化疾病
1.肝炎病毒感染者。最常见的是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒及丁型肝炎病毒的感染者。这些肝炎转化为慢性肝炎后,就容易发展为肝硬化。
2.长期酗酒者。长期大量饮酒导致肝细胞损害,发生脂肪变性、坏死、纤维化,并发展到肝硬化。
3.慢性胆汁淤积患者。长期的胆汁淤积会导致肝细胞炎症及胆小管反应,甚至出现坏死,形成胆汁性肝硬化。
4.肝脏淤血者。长期反复的慢性心功能不全、缩窄性心包炎以及肝静脉阻塞,这些疾病可引起肝脏淤血,使肝细胞缺氧而坏死、变性,最终导致肝硬化。
5.长期服药和接触化学毒物者。
6.代谢紊乱人群。血友病等遗传代谢缺陷均可导致肝硬化。
7.血吸虫等寄生虫感染者。
8.先天梅毒性肝硬化。
代谢紊乱是肝硬化的病因之一
肝硬化是一种慢性肝病,可由多种原因长期作用而形成。很多病人发现肝硬化时已是中晚期,说明肝硬化的形成是一个长期的隐藏的过程,如果不了解肝硬化的原因,大家很难在平时加以预防。那么肝硬化的出现与哪些原因有关?下面专家为大家作了详细解答。
专家指出,导致肝硬化病因的主要原因有:
一、代谢紊乱。代谢紊乱是肝硬化的病因之一,常见的有铜代谢紊、铁代谢紊乱等,与遗传代谢缺陷有一定的关系。
二、慢性酒精中毒。大量饮酒会让肝脏细胞直接受损,从而导致肝细胞变性、坏死,甚至发生肝硬化。
三、自身免疫性疾病。肝硬化的发生还与一些自身免疫性疾病有关,患者的自身免疫系统会攻击肝脏,引起感染,从而导致肝硬化发生。
四、胆汁淤积。肝硬化还有可能是长期的慢性胆汁淤积造成的,胆汁淤积会让肝细胞以及胆小管发生病变,甚至出现坏死的现象而形成胆汁性肝硬化。
五、肝脏淤血。各种心脏病变,如慢性心功能不全、缩窄性心包炎以及肝静脉阻塞等就会导致肝脏淤血,导致肝细胞缺氧而坏死或变性,出现肝硬化。
六、药物性或化学毒物因素。对肝脏有害的药物主要有双醋酚汀、辛可芬、甲基多巴等,导致药物性肝硬化的出现。常接触的化学毒物四氯化碳、砷、磷等,发生中毒性肝炎。
肝硬化可以分为几类
1、肝静脉回流受阻性肝硬化:静脉阻塞性疾病导致肝硬化如柏一查综合征、缩窄性。L包炎、慢性心力衰竭等,导致肝脏长期淤血,以致肝细胞缺氧坏死。纤维结缔组织增生,而引起肝硬化。
2、代谢性肝硬化:由遗传性和代谢性疾病致某些物质因代谢障碍而沉积于肝脏。引起阿细胞变性坏死、结统组织增生而形成肝硬化。重要的有:
a、铁代谢紊乱:见于血色素病。
b、铜代谢紊乱:见于肝豆状核变性即Wilson病。
c、a1-抗胰蛋白酶缺乏症。
d、糖原累积病四型。
e、半乳糖血症。
f、酪氨酸代谢紊乱症等。
3、胆汁性肝硬化:肝内胆汁淤积或肝外胆管阻塞持续存在时,可导致肝细胞缺血、坏死、纤维组织增生而形成肝硬化。由于肝内胆管梗阻引起者为原发性;由肝外胆管梗阻引起音为继发性。
4、营养不良性肝硬化:营养不良是否会导致肝硬化,长期以来,一直缺乏证据。多数学者认为,营养不良可导致含眈氨酸的蛋白质减少,肝细胞内酶的生成减少,趋脂物质。 胆碱或合成胆碱所必需的蛋白质缺乏,肝内与中性脂肪合成的磷脂减少,引起肝细胞脂肪堆积、变性、发生脂肪肝,最后形成肝硬化。但也有学者认为营养不良与脂肪肝并无直接 大系。而是长期营养缺乏。造成肝细胞对其他致病因素的抵抗力降低,使一些肠内毒素在 经门静脉人肝后,肝脏无法将其有效清除,从而导致肝细胞变性坏死,而形成肝硬化。
哪些男性容易患上乳腺癌呢
易患乳腺癌的男人一、有家族史的人。
和女性一样,男性乳腺癌也与遗传基因有关。
易患乳腺癌的男人二、体内雌激素水平较高者。
盲目服用一些添加了雌激素的保健品或食品,以及因长期治疗前列腺疾病而服用抗雄激素药物等,有可能会增加男性患乳腺癌的风险。
易患乳腺癌的男人三、肝功能不佳者。
因患有肝硬化等疾病而导致肝功能下降的男性比常人更易患乳腺癌,这是因为肝功能下降会影响血液中激素的代谢,导致雌激素在体内大量蓄积,而雄性激素水平相对较低。因此,长期酗酒导致肝损伤的男性也要提高警惕。
易患乳腺癌的男人四、肥胖者。
肥胖会增加罹患乳腺癌的风险,因为过多的脂肪细胞会将雄性激素转化成为雌性激素。男性体内的雌激素过多,乳腺癌就有可能找上门。激素的失调还有可能导致男性患上不育症等疾病。