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反流性食管炎是什么原因引起的 爱吃高油脂和刺激性食物

反流性食管炎是什么原因引起的 爱吃高油脂和刺激性食物

甜食、巧克力等高油脂高热量的食物会影响下食道括约肌的张力,与胃内容物反流有着密切关系。辛辣刺激性食物可增加胃食道内容物逆流的机率,也不利于人体健康。而且高脂东西吃多了,肥胖又会让体内的脂肪长期压迫胃部及邻近器官,诱发胃酸逆流。

胃食管反流病因

一、原发性胃食管反流

原发性食管下括约肌关闭不全,是原发性胃食管反流性疾病的原因。通过对有反流症状的患者进行多方面的检查,均证明有胃食管反流。

还有一部分胃食道反流患者是追查不到反流的原因的,而这个时候就称之为原发性的食管下括肌关闭不全所导致的。

此种情况多见于老年人,可能与老年人结缔组织松弛、隔食管裂孔部位的"弹簧夹"作用减弱、食管下扩约肌(LES)的内在功能衰退有关。

二、继发性胃食管反流

任何引起食管下括约肌压力下降的因素均可造成胃食管反流性疾病。

分述如下

1、食管裂孔疝

2、先天性畸形

(1)先天性食管下段锦膜柱状上皮化生食管就膜上皮是由鳞状上皮所组成,在其间出现非鳞状上皮区称柱状上皮化,这种先天性食管激膜的柱状上度化仅发生于食管下段激膜,不伴有相关联的或并发其他解剖异常。表现有胃食管反流症状,常合并反流性食管炎。

(2)食管到我们的腹部过于的短小,也是会产生胃食道反流的情况出现的,而正常的胃食道的长度是三到四公分,如果此段过于的短的话就容易发生反流情况。

3、胃轻瘫

胃轻瘫可由许多不同的原因引起,最常见的原因是糖尿病、胃手术、迷走神经切断术、药物。

但通常原因不清,属特发性胃轻瘫。胃轻瘫者胃排空延迟或有胃内容物储留,同时胃轻瘫患者还存在食管下括约肌及食管下段肌肉轻瘫,使食管下括约肌抗反流功能降低,食管清除率下降,造成胃食管反流。

4、食管炎

反流可引起反流性食管炎,由其他原因造成的食管炎,又可使食管原发性蠕动压、食管下括约肌压下降,食管清除率降低31起胃食管反流加重食管炎。

反流性食管炎的注意事项

反流性食管炎一般容易出现在肥胖的人身上,反流性食管炎的患者一般都是中年人,预防反流性食管炎我们就要戒烟和戒酒才行。

反流性食管炎的饮食注意事项是有哪些

一、避免睡前进食,吃完就睡很容易引发反流的症状,可加重食管返流。不食用辛辣刺激食物,由于此类食物可加重粘膜的炎症反应,所以不要食用。

二、忌吃过凉、过烫和坚硬粗糙的食物,因为过烫食物会刺激或烫伤食管粘膜,过冷食物导致食管粘膜血管收缩、缺血,坚硬粗糙食物易使食管粘膜受磨擦而加重损伤,因此不宜食用。

三、忌饮用咖啡、巧克力、酒类,因为这些饮品容易使胃酸分泌增加,加重返流液对食管粘膜刺激,所以不宜饮用,另外吸烟可使胃酸分泌增加,也会加重病情

反流性食管炎饮食忌

一、忌吃高脂肪食物,高脂肪饮食可促进小肠粘膜释放胆囊收缩素,易导致胃肠内容物返流。

二、忌酒戒烟,由于烟草中含尼古丁,可降低食管下段括约肌压力,使其处于松弛状态,加重返流;酒的主要成分为乙醇,不仅能刺激胃酸分泌,还能使食管下段括约肌松弛,是引起胃食管返流的原因之一。

三、平时应注意饮食中少用肥肉、奶油及烹调油。

四、忌吃油炸食品。

五、少用刺激性食品,少用或不用能够引起食管下端括约肌张力降低的食物,如浓茶、咖啡、可可、巧克力、鲜柠檬汁、鲜桔汁、番茄汁等酸味饮料及刺激性调料,如咖喱、胡椒粉、薄荷、辣椒等。

上文我们介绍了什么是反流性食管炎。我们知道反流性食管炎最近几年在我们中国的患者是越来越多,所以我们要懂得如何护理反流性食管炎的病人。我们在什么的文章中给出了反流性食管炎的注意事项。

胃返流食管炎是如何引起的

胃肠反流性食管炎的发病原因与食管或者是胃部手术有一定的关系,比如说有的人做了胃部切除手术之后可以导致胃里面的盐酸,胃蛋白酶等物质经过反流而刺激到食管粘膜,从而引起食管粘膜病变而发病。

人类的一些呕吐物往往具有很强的酸性,这些酸性的物质在人呕吐的时候可以侵犯到人的食管粘膜,这种呕吐物刺激食管粘膜而导致的食管炎也可以叫做胃肠反流性食管炎。特别是有些人因为慢性的胃炎而长期反吐的病人最容易发生胃肠反流性食管炎。

发生胃肠反流性食管炎的另一个重要因素就是饮食不当,比如说有些食物具很强的刺激性,经过直接食用就可以刺激人的食管粘膜而导致食管粘膜灼伤发生炎症。这些食物包括了白酒,香烟,咖啡,巧克力,可乐等。

注意事项:

发生胃肠反流性食管炎还有一些患者自身的内在因素,比如一些患者身体的胃肠道激素过量,特别是胰泌素过量,胰高血糖素过量,肠抑胃肋过量等,这些物质的过量会导致胃部内容物反流而引发胃肠反流性食管炎。

食道炎吃什么药_

食管炎吃什么药?返流性食道炎、胃炎的人多数脾气较急,引起肝气犯胃导致的,平常还伴有胃胀,打嗝、排气后会舒服、胸痛、背痛,常在生气后症状加重.反流性食管炎是一个会反复发作的疾病.尤其是饮食不当,饮酒、吸烟、吃生冷、辛辣刺激的食物

慢性食管炎大部分是返流性食管炎.治疗主要从几个方面:禁食烟酒辣等剌激性食物;以易消化的流汁半流汁饮食为主;平时少食生冷,甜食及容易产酸的食物;药物治疗1)胃动力药物如吗叮啉,胃复安;2)抗酸剂如氢氧化铝凝胶剂,氢氧化铝片剂,复方氢氧化铝,胶体次枸橼酸钮;3)抑酸剂如西咪替丁,法莫替丁,奥美拉唑,雷尼替丁;4)胃粘膜保护剂:硫糖铝

反流食管炎要注意几个引发习惯

反流性食管炎主要的症状就是胃里面的东西又倒回到自己的食道里面,主要以胃酸反流的症状较为常见。最近几年,此病高发在白领人士之间,主要的致病原因就是日常生活中一些不良的生活习惯。

反流性食管炎 注意5个坏习惯易引发

NG习惯1:爱吃高油脂和刺激性食物

高油脂和高热量的食物,如甜食、巧克力等会影响下食道括约肌的张力,食道末端与胃连接的贲门无法收缩,易引发胃食道逆流;

经常抽烟喝酒或者大量饮用咖啡或者碳酸饮料,爱吃辛辣油炸食品,这些情况都容易刺激到胃酸的分泌,增加胃食道逆流情况发生几率。

暴饮暴食增加胃排空时间

NG习惯2:吃饱后立刻躺平或睡觉

许多人吃饱饭后感觉肚子沉甸甸,认为平躺一下比较舒服,但这个举动反而会增加腹部和胃部的压力,增加胃酸逆流的机会。除平躺之外,吃饱饭后立即趴睡或提重物,也是错误的行为。

预防胃食道逆流的方法,建议晚上睡觉前2至3小时不要吃东西,少量喝水没关系。吃完饭后最好保持站姿,或散步促进消化,饭后至少等1小时再平躺,且头部用枕头垫高15至20公分,可预防胃酸逆流。

NG习惯3:暴饮暴食增加胃排空时间

一般大吃大喝和吃饭很快的容易导致食物在肠道里面停留的时间延长,从而造成食物很难消化,特别是糯米这样本来就比较难消化的食物,就导致了胃排空的速度变慢,提高胃食道逆流的发作风险。

追求时尚爱穿紧身衣

较正确的饮食方式是细嚼慢咽,每餐只吃7至8分饱,以免增加胃部负担。

NG习惯4:追求时尚爱穿紧身衣

许多爱美女性为追求时尚,刻意穿上紧身衣裤或塑身衣雕塑S曲线,但这个举动会增加腹腔内的压力,压迫胃部导致胃酸向上流窜。

此外,皮带勒太紧,也是导致或加重胃食道逆流的危险示范,养胃工作必须要加强。

NG习惯5:肥胖脂肪增加胃部压力

肥胖者的过量体重和脂肪,不仅会压迫食道和胃部,也会压迫胸腔和腹腔间的横膈,迫使下食道的括约肌松开,导致胃酸逆流。

最好的预防方法就是适度减重,且避免在短时间内吃进大量高油脂、高热量的食物。

养胃的食物

1.如果要养胃,必须少吃刺激性的食品,比如垃圾食品,芥末,辣椒等。

养胃的食物

2.牛奶,味甘、性平,可补肺胃,生津液,润大肠,适宜阴虚胃痛。营养还是非常不错的。

3.苹果,比较中性,可健脾补气益胃,适宜脾虚食少、胃阴亏虚。苹果的维生素跟营养都不错,具有美容,养胃,还等什么呢。

卷心菜

4.卷心菜,因为有健脾养胃、缓急止痛。里面含有的部分维生素C,让它不但软化血管,还有止痛及促进溃疡愈合的作用。

5.平时最好是饮用普洱茶,保健,养胃功效。

反流性食管炎可能会有上面的几个因素发生,因此出现了这样的反流性食管炎一定要小心了,要多注意很多方面的预防,比如食物的预防,希望上面的几个坏习惯一定要注意摒弃,这样才能够预防反流性食管炎的发生。

胃酸反流的原因

1、原发性胃食管反流

原发性食管下括约肌关闭不全,是原发性胃食管反流性疾病的原因。通过对有反流症状的患者进行多方面的检查,均证明有胃食管反流。但有一部分患者追查不到引起反流的任何原因;故称原发性食管下括约肌关闭不全。此种情况多见于老年人,可能与老年人结缔组织松弛、隔食管裂孔部位的“弹簧夹”作用减弱、食管下扩约肌(LES)的内在功能衰退有关。

2、先天性畸形

先天性食管下段锦膜柱状上皮化生食管就膜上皮是由鳞状上皮所组成,在其间出现非鳞状上皮区称柱状上皮化,这种先天性食管激膜的柱状上度化仅发生于食管下段激膜,不伴有相关联的或并发其他解剖异常。表现有胃食管反流症状,常合并反流性食管炎。食管腹段过短 腹腔食管段在抗胃食管反流中起着重要作用,正常长度约3-4cm若此段过短(平均<1cm)则易造成反流。

3、胃轻瘫

胃轻瘫可由许多不同的原因引起,最常见的原因是糖尿病、胃手术、迷走神经切断术、药物。但通常原因不清,属特发性胃轻瘫。胃轻瘫者胃排空延迟或有胃内容物储留,同时胃轻瘫患者还存在食管下括约肌及食管下段肌肉轻瘫,使食管下括约肌抗反流功能降低,食管清除率下降,造成胃食管反流。

4、食管炎

反流可引起反流性食管炎,由其他原因造成的食管炎,又可使食管原发性蠕动压、食管下括约肌压下降,食管清除率降低31起胃食管反流加重食管炎。

食道炎的症状有哪些呢

食道炎即食管炎,是由于胃内容物反流至食管而引起的一系列不适和并发症。 反流性食管炎的典型症状是反酸、烧心,但事实上反流性食管炎的症状多样化,包括反流的症状:反酸、反食、反胃、嗳气,多在餐后明显或者加重,常伴有烧心; 食管的症状表现为胃灼热、胸痛,喝热水或吃刺激性的食物胸骨后痛。吞咽食物后胸骨后不适,甚至吞咽困难;还有出现食管外的症状:可以表现为咳嗽,哮喘、咽喉炎。

反流性食管炎会引发癌变吗

在生活中很多患有不同程度的反流性食管炎,疾病的发生给患者的饮食带来了一定的影响,出现胸骨后疼痛以及吞咽困难等,为此有些患者担心胸骨后疼痛会不会引起癌症,专家说得了反流性食管炎要及早治疗,如果病情反复发作会引起癌变的发生。

一般反流性食管炎轻症的话是不会癌变的,只有长期的反流性食道炎导致了食管时可能有癌变倾向。所以对于反流性食管炎一定要积极治疗。

反流性食管炎除可致食管狭窄、出血、溃疡等并发症外,反流的胃液尚可侵蚀咽部、声带和气管而引起慢性咽炎、慢性声带炎和气管炎。胃液反流和吸入呼吸道尚可致吸入性肺炎、哮喘、咳嗽、夜间呼吸暂停、心绞痛样胸痛。因此,反流性食管炎的危害是很大的,应及时到医院进行诊断并治疗。

反流性食管炎是由于胃内容物长期反复刺激食管黏膜,尤其是食臂下段黏膜而引起炎症,常常发生于饭后,该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存,但也可单独存在。首先从反流性食道炎病因来看。

(1)食管下段括约肌功能减低:正常人食道下段托约肌有一个高压区,防止胃内容物反流至食道。许多原因可使食管下段括约肌功能减弱,包括食管裂孔疝,容易引起胃及肠内容物反流入食管,是造成食道粘膜炎性病变的主要原因。

(2)腹腔压力增高:如大量腹水、妊娠,造成腹压升高,易形成反流。

(3)食管蠕动障碍:正常情况下,胃内容物反流入食管时,由于张力的作用引起食管继发性蠕动波,将反流物送回胃内。食管炎可使食管蠕动减慢,使反流物在食管内停留时间延长,加重了原有的食管炎,食管炎又减弱了食管下段括约肌的功能,加重反流,形成恶性循环。

外胃食管反流症的原因是什么

一、原发性胃食管反流 原发性食管下括约肌关闭不全,是原发性胃食管反流性疾病的原因。通过对有反流症状的患者进行多方面的检查,均证明有胃食管反流。但有一部分患者追查不到引起反流的任何原因;故称原发性食管下括约肌关闭不全。此种情况多见于老年人,可能与老年人结缔组织松弛、隔食管裂孔部位的“弹簧夹”作用减弱、食管下扩约肌(LES)的内在功能衰退有关。

二、继发性胃食管反流 任何引起食管下括约肌压力下降的因素均可造成胃食管反流性疾病。分述如下:

(一)食管裂孔疝 由于裂孔疝破坏了食管裂孔的正常解剖关系,造成LES的关闭不全,则产生胃食管反流。滑动性食管裂孔疝,食管与胃的连接部呈垂直方向,也就是同心型的结构,因此His角消失,食管与胃的连接呈垂直的通道而失去抗反流的瓣膜作用;腹食管上移人胸腔失去腹内压的对抗作用;隔食膜被拉长,变得软弱无力,消除了食管下括约肌的支撑作用;裂孔被撑大,则隔脚的“弹簧夹”作用丧失。以上这些食管下括约肌的辅助作用在裂孔疵存在时都被消除了,使食管下括约肌不足以对抗腹内压力,就必然会发生胃食管反流。据统计反流性食管炎的患者85%有裂孔疝,在裂孔痫病例中有半数以上发生反流性食管炎。所以裂孔癫是胃食管反流性疾病的常见原因。

(二)先天性畸形 l、先天性食管下段锦膜柱状上皮化生食管就膜上皮是由鳞状上皮所组成,在其间出现非鳞状上皮区称柱状上皮化,这种先天性食管激膜的柱状上度化仅发生于食管下段激膜,不伴有相关联的或并发其他解剖异常。表现有胃食管反流症状,常合并反流性食管炎。 2、食管腹段过短 腹腔食管段在抗胃食管反流中起着重要作用,正常长度约3-4cm若此段过短(平均<1cm)则易造成反流。

(三)胃轻瘫 胃轻瘫可由许多不同的原因引起,最常见的原因是糖尿病、胃手术、迷走神经切断术、药物。但通常原因不清,属特发性胃轻瘫。胃轻瘫者胃排空延迟或有胃内容物储留,同时胃轻瘫患者还存在食管下括约肌及食管下段肌肉轻瘫,使食管下括约肌抗反流功能降低,食管清除率下降,造成胃食管反流。

(四)食管炎 反流可引起反流性食管炎,由其他原因造成的食管炎,又可使食管原发性蠕动压、食管下括约肌压下降,食管清除率降低31起胃食管反流加重食管炎。

(五)杨性消化不良《NIjD) 该患者存有与胃轻瘫相似的胃动力障碍,因此可能会引起胃食管反流。

(六)腹内压增高 过度肥胖,腹水、妊娠后期等原因引起腹内压增高,可引起胃食管反流。部分患者是腹内压增高发生裂孔须引起。

(七)食物与药物 某些食物或药物可降低食管下括约肌的压力引起胃食管反流。常见的食物、食物成分及刺激物有:高脂肪餐、巧克力、酒精、薄荷糖、咖啡因、尼古丁等。常见的药物有:抗胆碱能药物或有抗胆输能副作用的药物,肝肾上腺素能受体激动剂(异丙基肾上腺素八茶碱苯二氮草类。钙持抗剂(维拉帕米X硝苯毗晖,硫氮章酮、阿片类。

(八)其他全身性疾病 食管及胃肠以外的其他全身性疾病,主要通过影响食管下括约肌功能引起胃食管反流。因食管下括约肌是由内脏平滑肌构成,任何影响平滑肌的全身性疾病均可引起胃食管反流。如:硬皮病、甲状腺功能减退、糖尿病、淀粉样变等。

(九)其他 呕吐、插胃管、麻醉后,长期打嗝和昏迷。因长期打嗝J呕吐、使贲门经常处于开放状态,在麻醉和昏迷状态下食管下括约肌松弛无力,安放胃管使贲门不能完全关闭,又加这类患者多半长期卧床,失去胃内容物的重力作用,因此发生胃食管反流。

胃食管反流病因

一、原发性胃食管反流

原发性食管下括约肌关闭不全,是原发性胃食管反流性疾病的原因。通过对有反流症状的患者进行多方面的检查,均证明有胃食管反流。但有一部分患者追查不到引起反流的任何原因;故称原发性食管下括约肌关闭不全。此种情况多见于老年人,可能与老年人结缔组织松弛、隔食管裂孔部位的"弹簧夹"作用减弱、食管下扩约肌(LES)的内在功能衰退有关。

二、继发性胃食管反流

任何引起食管下括约肌压力下降的因素均可造成胃食管反流性疾病。分述如下:

1、食管裂孔疝

2、先天性畸形

(1)先天性食管下段锦膜柱状上皮化生食管就膜上皮是由鳞状上皮所组成,在其间出现非鳞状上皮区称柱状上皮化,这种先天性食管激膜的柱状上度化仅发生于食管下段激膜,不伴有相关联的或并发其他解剖异常。表现有胃食管反流症状,常合并反流性食管炎。

(2)食管腹段过短 腹腔食管段在抗胃食管反流中起着重要作用,正常长度约3-4cm若此段过短(平均<1cm)则易造成反流。

3、胃轻瘫

胃轻瘫可由许多不同的原因引起,最常见的原因是糖尿病、胃手术、迷走神经切断术、药物。但通常原因不清,属特发性胃轻瘫。胃轻瘫者胃排空延迟或有胃内容物储留,同时胃轻瘫患者还存在食管下括约肌及食管下段肌肉轻瘫,使食管下括约肌抗反流功能降低,食管清除率下降,造成胃食管反流。

4、食管炎

反流可引起反流性食管炎,由其他原因造成的食管炎,又可使食管原发性蠕动压、食管下括约肌压下降,食管清除率降低31起胃食管反流加重食管炎。

5、杨性消化不良《NIjD)

该患者存有与胃轻瘫相似的胃动力障碍,因此可能会引起胃食管反流。

6、腹内压增高

过度肥胖,腹水、妊娠后期等原因引起腹内压增高,可引起胃食管反流。部分患者是腹内压增高发生裂孔须引起。

7、食物与药物

某些食物或药物可降低食管下括约肌的压力引起胃食管反流。常见的食物、食物成分及刺激物有:高脂肪餐、巧克力、酒精、薄荷糖、咖啡因、尼古丁等。常见的药物有:抗胆碱能药物或有抗胆输能副作用的药物,肝肾上腺素能受体激动剂(异丙基肾上腺素八茶碱苯二氮草类。钙持抗剂(维拉帕米X硝苯毗晖,硫氮章酮、阿片类。

8、其他全身性疾病

食管及胃肠以外的其他全身性疾病,主要通过影响食管下括约肌功能引起胃食管反流。因食管下括约肌是由内脏平滑肌构成,任何影响平滑肌的全身性疾病均可引起胃食管反流。如:硬皮病、甲状腺功能减退、糖尿病、淀粉样变等。

9、其他

呕吐、插胃管、麻醉后,长期打嗝和昏迷。因长期打嗝J呕吐、使贲门经常处于开放状态,在麻醉和昏迷状态下食管下括约肌松弛无力,安放胃管使贲门不能完全关闭,又加这类患者多半长期卧床,失去胃内容物的重力作用,因此发生胃食管反流。

10、外科手术

因外科手术切断或损伤迷走神经,或通过手术改变了原来食管和胃肠的正常解剖关系,或破坏了裂孔的正常结构,或腹腔内胃的固定结构。可造成十二指肠液或高位空肠液进人食管引起碱性液反流,造成反流性食管炎,或术后发生裂孔庙引起胃食管反流。

食管炎的症状

一、反流性食管炎其症状主要是以吞咽疼痛、困难、心口灼热及胸骨后疼痛居多,当反流性食管炎严重时可引起食道痉挛及食道狭窄。当食道下端因发炎导致粘膜变性继而长出胃的柱状上皮细胞时叫做巴洛氏食道,此为食道癌之前身,必须长期追踪其变化。一般反流性食管炎之出血较轻微,但也可能引起吐血或解沥青便。

二、正常情况下,胃酸是不会反流到食道的,食道下半段有一处高压区,阻挡胃酸向食道反流,如果贲门因故变松,高压区的压力会下降甚至消失,胃酸、胆汁就会反流到食道,对食道粘膜刺激强烈,引发反流性食管炎。餐后平躺,进食过量,甜食或油腻食物吃得太多都会引起胃里的东西向食道反流。

三、当感到烧心,或心口疼,喝热水或吃刺激性食物时胸骨后痛感明显,都是反流性食管炎的症状。还有吞咽食物感到发噎,是由于食道水肿,食道内变窄或食道壁因炎症刺激而发生痉挛性收缩所致。

胃食管反流的原因是怎样的

一、原发性胃食管反流

原发性食管下括约肌关闭不全,是原发性胃食管反流性疾病的原因。通过对有反流症状的患者进行多方面的检查,均证明有胃食管反流。但有一部分患者追查不到引起反流的任何原因;故称原发性食管下括约肌关闭不全。此种情况多见于老年人,可能与老年人结缔组织松弛、隔食管裂孔部位的“弹簧夹”作用减弱、食管下扩约肌(LES)的内在功能衰退有关。

二、继发性胃食管反流

任何引起食管下括约肌压力下降的因素均可造成胃食管反流性疾病。分述如下:

(一)食管裂孔疝

由于裂孔疝破坏了食管裂孔的正常解剖关系,造成LES的关闭不全,则产生胃食管反流。滑动性食管裂孔疝,食管与胃的连接部呈垂直方向,也就是同心型的结构,因此His角消失,食管与胃的连接呈垂直的通道而失去抗反流的瓣膜作用;腹食管上移人胸腔失去腹内压的对抗作用;隔食膜被拉长,变得软弱无力,消除了食管下括约肌的支撑作用;裂孔被撑大,则隔脚的“弹簧夹”作用丧失。以上这些食管下括约肌的辅助作用在裂孔疵存在时都被消除了,使食管下括约肌不足以对抗腹内压力,就必然会发生胃食管反流。据统计反流性食管炎的患者85%有裂孔疝,在裂孔痫病例中有半数以上发生反流性食管炎。所以裂孔癫是胃食管反流性疾病的常见原因。

(二)先天性畸形

l、先天性食管下段锦膜柱状上皮化生食管就膜上皮是由鳞状上皮所组成,在其间出现非鳞状上皮区称柱状上皮化,这种先天性食管激膜的柱状上度化仅发生于食管下段激膜,不伴有相关联的或并发其他解剖异常。表现有胃食管反流症状,常合并反流性食管炎。

2、食管腹段过短 腹腔食管段在抗胃食管反流中起着重要作用,正常长度约3-4cm若此段过短(平均<1cm)则易造成反流。

(三)胃轻瘫

胃轻瘫可由许多不同的原因引起,最常见的原因是糖尿病、胃手术、迷走神经切断术、药物。但通常原因不清,属特发性胃轻瘫。胃轻瘫者胃排空延迟或有胃内容物储留,同时胃轻瘫患者还存在食管下括约肌及食管下段肌肉轻瘫,使食管下括约肌抗反流功能降低,食管清除率下降,造成胃食管反流。

(四)食管炎

反流可引起反流性食管炎,由其他原因造成的食管炎,又可使食管原发性蠕动压、食管下括约肌压下降,食管清除率降低31起胃食管反流加重食管炎。

(五)杨性消化不良《NIjD)

该患者存有与胃轻瘫相似的胃动力障碍,因此可能会引起胃食管反流。

(六)腹内压增高

过度肥胖,腹水、妊娠后期等原因引起腹内压增高,可引起胃食管反流。部分患者是腹内压增高发生裂孔须引起。

(七)食物与药物

某些食物或药物可降低食管下括约肌的压力引起胃食管反流。常见的食物、食物成分及刺激物有:高脂肪餐、巧克力、酒精、薄荷糖、咖啡因、尼古丁等。常见的药物有:抗胆碱能药物或有抗胆输能副作用的药物,肝肾上腺素能受体激动剂(异丙基肾上腺素八茶碱苯二氮草类。钙持抗剂(维拉帕米X硝苯毗晖,硫氮章酮、阿片类。

胃食管反流症状病因

引起胃食管反流性疾病的因素众多,大致可分为两类:

一、原发性胃食管反流

原发性食管下括约肌关闭不全,是原发性胃食管反流性疾病的原因。通过对有反流症状的患者进行多方面的检查,均证明有胃食管反流。但有一部分患者追查不到引起反流的任何原因;故称原发性食管下括约肌关闭不全。此种情况多见于老年人,可能与老年人结缔组织松弛、隔食管裂孔部位的“弹簧夹”作用减弱、食管下扩约肌(LES)的内在功能衰退有关。

二、继发性胃食管反流

任何引起食管下括约肌压力下降的因素均可造成胃食管反流性疾病。分述如下:

(一)食管裂孔疝

由于裂孔疝破坏了食管裂孔的正常解剖关系,造成LES的关闭不全,则产生胃食管反流。滑动性食管裂孔疝,食管与胃的连接部呈垂直方向,也就是同心型的结构,因此His角消失,食管与胃的连接呈垂直的通道而失去抗反流的瓣膜作用;腹食管上移人胸腔失去腹内压的对抗作用;隔食膜被拉长,变得软弱无力,消除了食管下括约肌的支撑作用;裂孔被撑大,则隔脚的“弹簧夹”作用丧失。以上这些食管下括约肌的辅助作用在裂孔疵存在时都被消除了,使食管下括约肌不足以对抗腹内压力,就必然会发生胃食管反流。据统计反流性食管炎的患者85%有裂孔疝,在裂孔痫病例中有半数以上发生反流性食管炎。所以裂孔癫是胃食管反流性疾病的常见原因。

(二)先天性畸形

l、先天性食管下段锦膜柱状上皮化生食管就膜上皮是由鳞状上皮所组成,在其间出现非鳞状上皮区称柱状上皮化,这种先天性食管激膜的柱状上度化仅发生于食管下段激膜,不伴有相关联的或并发其他解剖异常。表现有胃食管反流症状,常合并反流性食管炎。

2、食管腹段过短 腹腔食管段在抗胃食管反流中起着重要作用,正常长度约3-4cm若此段过短(平均<1cm)则易造成反流。

(三)胃轻瘫

胃轻瘫可由许多不同的原因引起,最常见的原因是糖尿病、胃手术、迷走神经切断术、药物。但通常原因不清,属特发性胃轻瘫。胃轻瘫者胃排空延迟或有胃内容物储留,同时胃轻瘫患者还存在食管下括约肌及食管下段肌肉轻瘫,使食管下括约肌抗反流功能降低,食管清除率下降,造成胃食管反流。

(四)食管炎

反流可引起反流性食管炎,由其他原因造成的食管炎,又可使食管原发性蠕动压、食管下括约肌压下降,食管清除率降低31起胃食管反流加重食管炎。

(五)杨性消化不良《NIjD)

该患者存有与胃轻瘫相似的胃动力障碍,因此可能会引起胃食管反流。

(六)腹内压增高

过度肥胖,腹水、妊娠后期等原因引起腹内压增高,可引起胃食管反流。部分患者是腹内压增高发生裂孔须引起。

(七)食物与药物

某些食物或药物可降低食管下括约肌的压力引起胃食管反流。常见的食物、食物成分及刺激物有:高脂肪餐、巧克力、酒精、薄荷糖、咖啡因、尼古丁等。常见的药物有:抗胆碱能药物或有抗胆输能副作用的药物,肝肾上腺素能受体激动剂(异丙基肾上腺素八茶碱苯二氮草类。钙持抗剂(维拉帕米X硝苯毗晖,硫氮章酮、阿片类。

(八)其他全身性疾病

食管及胃肠以外的其他全身性疾病,主要通过影响食管下括约肌功能引起胃食管反流。因食管下括约肌是由内脏平滑肌构成,任何影响平滑肌的全身性疾病均可引起胃食管反流。如:硬皮病、甲状腺功能减退、糖尿病、淀粉样变等。

(九)其他

呕吐、插胃管、麻醉后,长期打嗝和昏迷。因长期打嗝J呕吐、使贲门经常处于开放状态,在麻醉和昏迷状态下食管下括约肌松弛无力,安放胃管使贲门不能完全关闭,又加这类患者多半长期卧床,失去胃内容物的重力作用,因此发生胃食管反流。

(十)外科手术

因外科手术切断或损伤迷走神经,或通过手术改变了原来食管和胃肠的正常解剖关系,或破坏了裂孔的正常结构,或腹腔内胃的固定结构。可造成十二指肠液或高位空肠液进人食管引起碱性液反流,造成反流性食管炎,或术后发生裂孔庙引起胃食管反流。

食管炎是如何引起的

病因:

引起胃食管反流性疾病的因素众多,大致可分为两类:

一、原发性胃食管反流

原发性食管下括约肌关闭不全,是原发性胃食管反流性疾病的原因。通过对有反流症状的患者进行多方面的检查,均证明有胃食管反流。但有一部分患者追查不到引起反流的任何原因;故称原发性食管下括约肌关闭不全。此种情况多见于老年人,可能与老年人结缔组织松弛、隔食管裂孔部位的"弹簧夹"作用减弱、食管下扩约肌(LES)的内在功能衰退有关。

二、继发性胃食管反流

任何引起食管下括约肌压力下降的因素均可造成胃食管反流性疾病。分述如下:

1、食管裂孔疝

2、先天性畸形

(1)先天性食管下段锦膜柱状上皮化生食管就膜上皮是由鳞状上皮所组成,在其间出现非鳞状上皮区称柱状上皮化,这种先天性食管激膜的柱状上度化仅发生于食管下段激膜,不伴有相关联的或并发其他解剖异常。表现有胃食管反流症状,常合并反流性食管炎。

(2)食管腹段过短 腹腔食管段在抗胃食管反流中起着重要作用,正常长度约3-4cm若此段过短(平均<1cm)则易造成反流。

3、胃轻瘫

胃轻瘫可由许多不同的原因引起,最常见的原因是糖尿病、胃手术、迷走神经切断术、药物。但通常原因不清,属特发性胃轻瘫。胃轻瘫者胃排空延迟或有胃内容物储留,同时胃轻瘫患者还存在食管下括约肌及食管下段肌肉轻瘫,使食管下括约肌抗反流功能降低,食管清除率下降,造成胃食管反流。

4、食管炎

反流可引起反流性食管炎,由其他原因造成的食管炎,又可使食管原发性蠕动压、食管下括约肌压下降,食管清除率降低31起胃食管反流加重食管炎。

5、杨性消化不良《NIjD)

该患者存有与胃轻瘫相似的胃动力障碍,因此可能会引起胃食管反流。

6、腹内压增高

过度肥胖,腹水、妊娠后期等原因引起腹内压增高,可引起胃食管反流。部分患者是腹内压增高发生裂孔须引起。

7、食物与药物

某些食物或药物可降低食管下括约肌的压力引起胃食管反流。常见的食物、食物成分及刺激物有:高脂肪餐、巧克力、酒精、薄荷糖、咖啡因、尼古丁等。常见的药物有:抗胆碱能药物或有抗胆输能副作用的药物,肝肾上腺素能受体激动剂(异丙基肾上腺素八茶碱苯二氮草类。钙持抗剂(维拉帕米X硝苯毗晖,硫氮章酮、阿片类。

8、其他全身性疾病

食管及胃肠以外的其他全身性疾病,主要通过影响食管下括约肌功能引起胃食管反流。因食管下括约肌是由内脏平滑肌构成,任何影响平滑肌的全身性疾病均可引起胃食管反流。如:硬皮病、甲状腺功能减退、糖尿病、淀粉样变等。

9、其他

呕吐、插胃管、麻醉后,长期打嗝和昏迷。因长期打嗝J呕吐、使贲门经常处于开放状态,在麻醉和昏迷状态下食管下括约肌松弛无力,安放胃管使贲门不能完全关闭,又加这类患者多半长期卧床,失去胃内容物的重力作用,因此发生胃食管反流。

10、外科手术

因外科手术切断或损伤迷走神经,或通过手术改变了原来食管和胃肠的正常解剖关系,或破坏了裂孔的正常结构,或腹腔内胃的固定结构。可造成十二指肠液或高位空肠液进人食管引起碱性液反流,造成反流性食管炎,或术后发生裂孔庙引起胃食管反流。

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