子宫肌瘤治疗偏方大全 子宫肌瘤患者如何选用药茶
子宫肌瘤治疗偏方大全 子宫肌瘤患者如何选用药茶
原料:干玫瑰花瓣、干茉莉花各5克,绿茶9克。
制法:用冷水500克,煮沸后把绿茶、玫瑰花、茉莉花放在大茶壶内,将开水徐徐冲人,等茶叶沉底后,先把茶汁倒出冷却,再续泡2次,待冷后一并装人玻璃瓶,放人冰箱冷冻,成为冰茶。
吃法:经常饮用。
功效:理气,活血,调经。适用于气滞血淤型子官肌瘤。
原料:鲜橘叶20克,紫苏梗10克,红糖15克。
制法:上三味放人保温杯,加盖,开水泡15分钟。
吃法:代茶饮。
功效:行气止痛宽膈。适用于子宫肌瘤。
什么原因导致子宫肌瘤
其实子宫肌瘤没有想象中那么可怕,毕竟子宫肌瘤是一种良性的肿瘤,但是女性朋友一旦出现了子宫肌瘤,我们也不能放任不理不睬,还是要积极的去治疗才行。
子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,也是人体中最常见的肿瘤之一,又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成,其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在,故称为子宫平滑肌瘤较为确切。简称子宫肌瘤。
1.随诊观察
如患者无明显症状,且无恶变征象,可定期随诊观察。
2.药物治疗
(1)促性腺激素 释放激素激动剂(GnRH-a)目前临床上常用的GnRH-a有亮丙瑞林(抑那通)、戈舍瑞林(诺雷德)、曲普瑞林(达必佳)等。GnRH-a不宜长期持续使用,仅用于手术前的预处理,一般用3~6个月,以免引起低雌激素引起的严重更年期症状;也可同时补充小剂量雌激素对抗这种副作用。
(2)米非司酮 是一种孕激素拮抗剂,近年来临床上试用以治疗子宫肌瘤,可使肌瘤体积缩小,但停药后肌瘤多再长大。
(3)达那唑 用于术前用药或治疗不宜手术的子宫肌瘤。停药后子宫肌瘤可长大。服用达那唑可造成肝功能损害,此外还可有雄激素引起的副作用(体重增加、痤疮、声音低钝等)。
(4)他莫昔芬(三苯氧胺) 可抑制肌瘤生长。但长时间应用个别患者子宫肌瘤反见增大,甚至诱发子宫内膜异位症和子宫内膜癌,应予以注意。
(5)雄激素类药物 常用药物有甲睾酮(甲基睾丸素)和丙酸睾素(丙酸睾丸素),可抑制肌瘤生长。应注意使用剂量,以免引起男性化。
在子宫肌瘤患者出血期,若出血量多,还可用子宫收缩剂(如缩宫素、麦角)及止血药物(如止血酸、氨甲苯酸(止血芳酸)、立止血、三七片等),可起到一定程度的辅助止血作用。
3.手术治疗
子宫肌瘤的手术治疗包括肌瘤切除术及子宫切除术,可经腹部亦可经阴道进行,也可行内镜手术(宫腔镜或腹腔镜)。术式及手术途径的选择取决于患者年龄、有否生育要求、肌瘤大小及生长部位、医疗技术条件等因素。
(1)肌瘤切除术 将子宫肌瘤摘除而保留子宫的手术,主要用于40岁以下年轻妇女,希望保留生育功能者。适用于肌瘤较大;月经过多;有压迫症状;因肌瘤造成不孕者;黏膜下肌瘤;肌瘤生长较快但无恶变者。
(2)子宫切除术 症状明显者,肌瘤有恶性变可能者,无生育要求,宜行子宫切除术。子宫切除术可选用全子宫切除或次全子宫切除,年龄较大,以全子宫切除为宜。术前须除外宫颈恶性疾病的可能性。
(3)子宫动脉栓塞术 通过放射介入的方法,直接将动脉导管插至子宫动脉,注入永久性栓塞颗粒,阻断子宫肌瘤血供,以达到肌瘤萎缩甚至消失。UAE目前主要适用于子宫异常出血导致贫血等有症状的子宫肌瘤。在选择子宫肌瘤介入治疗时应慎重,尤其是盆腔炎症未控制者,希望保留生育功能者、动脉硬化患者及本身有血管造影禁忌证的患者,应列为该项治疗的禁忌证。5%的患者术后有发生卵巢功能早衰的可能,也有罕见的盆腔感染的报道。
4.聚焦超声治疗
通过将超声波聚集,局部在肿瘤内部将温度提升到65℃以上导致肿瘤发生凝固性坏死而起到治疗的作用,治疗可以使得肌瘤发生萎缩,缓解症状。适用于有症状的子宫肌瘤。治疗后无手术瘢痕,术后恢复快是其优点。副反应有皮肤烫伤、临近肠管损伤、血尿等报道。
要治疗子宫肌瘤能选用哪种方式
1、子宫切除术顾名思义就是以摘除子宫的形式达到治疗子宫肌瘤的目的,这种方法会使患者完全失去生育能力,因此不建议尚有生育需求的患者选用。而症状较为明显,且存在一定恶变可能性的,年龄大,无生育需求者则可选用这种方法来治子宫肌瘤,可行子宫全切术也可行次全子宫切除术,术前需要排除宫颈恶性疾病的存在。
2、子宫动脉栓塞术也是目前临床上治疗子宫肌瘤比较常用的一种手术方法,此法是将将动脉导管插至子宫动脉,然后向动脉处注入永久性栓塞颗粒,起到阻断子宫肌瘤血供的作用,使瘤体萎缩,甚至消失。这种治子宫肌瘤的方法同样无法保证生育功能的完整保留,甚至可能导致卵巢功能早衰的情况,极少数患者还出现了盆腔感染的情况。
子宫肌瘤的治疗方法有哪些
1、随诊观察
如患者无明显症状,且无恶变征象,可定期随诊观察。
2、药物治疗
1促性腺激素 释放激素激动剂GnRH-a目前临床上常用的GnRH-a有亮丙瑞林抑那通、戈舍瑞林诺雷德、曲普瑞林达必佳等。GnRH-a不宜长期持续使用,仅用于手术前的预处理,一般用3~6个月,以免引起低雌激素引起的严重更年期症状;也可同时补充小剂量雌激素对抗这种副作用。
2米非司酮 是一种孕激素拮抗剂,近年来临床上试用以治疗子宫肌瘤,可使肌瘤体积缩小,但停药后肌瘤多再长大。
3达那唑 用于术前用药或治疗不宜手术的子宫肌瘤。停药后子宫肌瘤可长大。服用达那唑可造成肝功能损害,此外还可有雄激素引起的副作用体重增加、痤疮、声音低钝等。
4他莫昔芬三苯氧胺 可抑制肌瘤生长。但长时间应用个别患者子宫肌瘤反见增大,甚至诱发子宫内膜异位症和子宫内膜癌,应予以注意。
5雄激素类药物 常用药物有甲睾酮甲基睾丸素和丙酸睾素丙酸睾丸素,可抑制肌瘤生长。应注意使用剂量,以免引起男性化。
在子宫肌瘤患者出血期,若出血量多,还可用子宫收缩剂如缩宫素、麦角及止血药物如止血酸、氨甲苯酸止血芳酸、立止血、三七片等,可起到一定程度的辅助止血作用。
3、手术治疗
子宫肌瘤的手术治疗包括肌瘤切除术及子宫切除术,可经腹部亦可经阴道进行,也可行内镜手术宫腔镜或腹腔镜。术式及手术途径的选择取决于患者年龄、有否生育要求、肌瘤大小及生长部位、医疗技术条件等因素。
1肌瘤切除术 将子宫肌瘤摘除而保留子宫的手术,主要用于40岁以下年轻妇女,希望保留生育功能者。适用于肌瘤较大;月经过多;有压迫症状;因肌瘤造成不孕者;黏膜下肌瘤;肌瘤生长较快但无恶变者。
2子宫切除术 症状明显者,肌瘤有恶性变可能者,无生育要求,宜行子宫切除术。子宫切除术可选用全子宫切除或次全子宫切除,年龄较大,以全子宫切除为宜。术前须除外宫颈恶性疾病的可能性。
3子宫动脉栓塞术 通过放射介入的方法,直接将动脉导管插至子宫动脉,注入永久性栓塞颗粒,阻断子宫肌瘤血供,以达到肌瘤萎缩甚至消失。UAE目前主要适用于子宫异常出血导致贫血等有症状的子宫肌瘤。在选择子宫肌瘤介入治疗时应慎重,尤其是盆腔炎症未控制者,希望保留生育功能者、动脉硬化患者及本身有血管造影禁忌证的患者,应列为该项治疗的禁忌证。5%的患者术后有发生卵巢功能早衰的可能,也有罕见的盆腔感染的报道。
4、聚焦超声治疗
通过将超声波聚集,局部在肿瘤内部将温度提升到65℃以上导致肿瘤发生凝固性坏死而起到治疗的作用,治疗可以使得肌瘤发生萎缩,缓解症状。适用于有症状的子宫肌瘤。治疗后无手术瘢痕,术后恢复快是其优点。副反应有皮肤烫伤、临近肠管损伤、血尿等报道。
女性患上子宫肌瘤该如何进行治疗
子宫肌瘤患者定期随访:
对于子宫肌瘤较小,无症状,无并发症及无变性,对健康无影响的患者,围绝经期,无临床症状的患者,只需要定期随访观察(3~6个月1次),根据复查情况再决定其处理。
药物治疗子宫肌瘤:
女性患上子宫肌瘤该如何进行治疗?子宫肌瘤治疗方法中的药物治疗的根据在于子宫肌瘤为性激素依赖性肿瘤,故采用拮抗性激素的药物以治疗,其他雄激素、孕激素及维生素类药物也使用,这两种方法主要适用于年轻要求保留生育功能者,绝经前妇女,肌瘤不大大,症状轻的子宫肌瘤患者,合并内科、外科疾病不能胜任手术或不愿手术者等。
手术治疗子宫肌瘤:
1、子宫切除,在期待疗法药物疗法尚不能改善子宫肌瘤患者症状需手术者又不符合肌瘤切除者宜行子宫切除术,子宫切除可选用全子宫切除或阴道上子宫切除术。切除一般主张做全子宫切除,尤其伴有宫颈肥大裂伤或糜烂严重的子宫肌瘤患者,但如患者一般情况差,技术条件受限,也可只行次全子宫切除,残端癌发生率会很小,但术后仍宜定期检查。
2、子宫肌瘤切除,即将子宫上的肌瘤摘除,保留子宫的手术主要用于45岁以下,尤40岁以下者,这不仅仅是为了不孕症妇女因无子女而作的手术,即使已有子宫肌瘤,较大直径大于6cm,月经过多药物保守无效,或有压迫症状,粘膜下肌瘤,肌瘤生长较快者为了身心健康也应采取剜除术。
做子宫肌瘤手术子宫还保留吗
现在子宫肌瘤在开刀后子宫还会保留吗成了人们关心的话题,下面就针对这个问题做详细的解答。
子宫肌瘤剔除还保留子宫吗?
近年来,随着医学技术的进步,子宫肌瘤的治疗方法也多了起来,切除子宫已不是子宫肌瘤患者的唯一选择。据专家介绍,目前子宫肌瘤治疗有一种全新的微创治疗方法-宫腹腔镜联合术,它可以去除子宫肌瘤,不用切除子宫,而且创伤小,恢复快,是治疗子宫肌瘤的理想选择。
采用宫腹腔镜技术治疗子宫肌瘤,在保全子宫的情况下剔除肌瘤,具有创伤小,痛苦小,术后恢复快,住院时间短,腹部切口美容的优点,同时具有诊断和治疗双重作用,是目前世界上治疗子宫肌瘤手术中先进、尖端的技术。
子宫肌瘤治疗不能拖
子宫肌瘤最忌“拖”
从组织发生来看,子宫肌瘤细胞源于子宫肌、血管壁的平滑肌细胞如未成熟的成肌细胞,但后者在组织学上尚未明确概念。人类子宫肌瘤的发生可能来自未分化间叶细胞向平滑肌细胞的分化过程。多发性子宫肌瘤可能是由于起源细胞在子宫肌层内多灶潜伏。进入性成熟期后,残存于肌层的未分化间叶细胞和成熟的平滑肌细胞,在雌、孕激素周期作用下出现自身连续性增殖、分化及肥大过程,在长时间内反复进行,最后形成肿瘤。
中医没有办法治疗子宫肌瘤。采用性激素药物以强行降低雌激素水平,缓解子宫肌瘤症状,不能根治,副作用大。手术采用肌瘤摘除术或子宫切除术,显效较快,但如果内分泌失调这一根本致病原因未能改变,子宫肌瘤还可能复发。得了子宫肌瘤,最主要的是及时发现、及早手术 。根据肌瘤的不同特点,患者自身情况,选择适合于自己的治疗形式。
子宫肌瘤患者心理:当患者被确诊患有子宫肌瘤,大夫说得开刀或者是必须切除子宫时,绝大多数患者都认为“能挺就挺”。很多女性不愿意接受手术更不愿意因为有子宫肌瘤就要切除子宫,她觉得如果切就不认为是完整的女人。这种想法是对的,一定要坚持保留子宫,找到能保全子宫的医院做手术。
不管肌瘤生长在什么部位;肌瘤有多大,有多少个肌瘤及有无生育要求,我们均不开腹、不输血、不切除子宫,不复发,最大限度地保留女性解剖生理的完整性。有这样的承诺制是因为我们有一流的宫腹腔镜专家,有最高级的电子宫腹腔镜、三晶片宫腹腔镜和手助腹腔镜等设备;有血液回收机,可把术中的出血经处理后重新输回体内;另外,我们有腔内彩超探头,可协助医生手术,不会有肌瘤被遗漏。长江医院用最精密的仪器、最精湛的技术、最经济的价位还每一位就诊者以最珍贵的健康。
子宫肌瘤可选药物疗法
子宫肌瘤的治疗方法有哪些?子宫肌瘤要如何治疗?子宫肌瘤是妇科常见疾病,多给女性的生活和工作带来严重的影响,多属子宫肌瘤属良性肿瘤,但如果不能及早的进行治疗,有部分子宫肌瘤患者可能转化为恶性肿瘤。那么,子宫肌瘤的治疗方法有哪些?下面请专家为我们介绍一下:
1、药物治疗:对经血量多而子宫增大约8周妊娠大小患者,在诊断性刮宫排除子宫内膜癌以后,可采用雄性激素治疗。雄激素有对抗雌性激素,促进子宫 内膜萎缩,使子肌层及血管平滑肌收缩,减少出血量的作用。常用甲基睾丸素和丙酸睾丸酮,但是用量和方法应该在大夫的指导下,以免用药不正确,引发内分 泌紊乱,男性化等。
2、手术治疗:通过长时期保守治疗没有效果,或症状明显,肌瘤比较大,合并贫血及生长迅速者,应考虑治疗。
1)、肌瘤剔除术:适合于年轻并希望生育的患者。不论是浆膜下、肌壁间,甚至粘膜下肌瘤都可以经腹剔除,保留子宫。可以采用宫腔镜微创肌瘤剔除术 。
2)、子宫切除术:对年龄较大、症状明显,无继续生育要求的子宫肌瘤患者应作全子宫切除术、子宫次全切,经阴道子宫切除术。年龄在50岁左右可保留 一侧正常卵巢以维持其内分泌功能。
对于子宫肌瘤的治疗方法专家已经详细的介绍了,专家建议,女性一旦确诊患子宫肌瘤,应尽早和医生做好沟通,尽快确定最佳的治疗方案。至于各种疗法对子宫肌瘤治疗的不同特点,患者可以根据自身情况,选择适合自己的治疗方案。
子宫肌瘤能治好吗
子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,也是人体中最常见的肿瘤之一,又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成,其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在,故称为子宫平滑肌瘤较为确切。简称子宫肌瘤。
1.随诊观察
如患者无明显症状,且无恶变征象,可定期随诊观察。
2.药物治疗
(1)促性腺激素
释放激素激动剂(GnRH-a)目前临床上常用的GnRH-a有亮丙瑞林(抑那通)、戈舍瑞林(诺雷德)、曲普瑞林(达必佳)等。GnRH-a不宜长期持续使用,仅用于手术前的预处理,一般用3~6个月,以免引起低雌激素引起的严重更年期症状;也可同时补充小剂量雌激素对抗这种副作用。
(2)米非司酮 是一种孕激素拮抗剂,近年来临床上试用以治疗子宫肌瘤,可使肌瘤体积缩小,但停药后肌瘤多再长大。
(3)达那唑
用于术前用药或治疗不宜手术的子宫肌瘤。停药后子宫肌瘤可长大。服用达那唑可造成肝功能损害,此外还可有雄激素引起的副作用(体重增加、痤疮、声音低钝等)。
(4)他莫昔芬(三苯氧胺) 可抑制肌瘤生长。但长时间应用个别患者子宫肌瘤反见增大,甚至诱发子宫内膜异位症和子宫内膜癌,应予以注意。
(5)雄激素类药物 常用药物有甲睾酮(甲基睾丸素)和丙酸睾素(丙酸睾丸素),可抑制肌瘤生长。应注意使用剂量,以免引起男性化。
在子宫肌瘤患者出血期,若出血量多,还可用子宫收缩剂(如缩宫素、麦角)及止血药物(如止血酸、氨甲苯酸(止血芳酸)、立止血、三七片等),可起到一定程度的辅助止血作用。
3.手术治疗
子宫肌瘤的手术治疗包括肌瘤切除术及子宫切除术,可经腹部亦可经阴道进行,也可行内镜手术(宫腔镜或腹腔镜)。术式及手术途径的选择取决于患者年龄、有否生育要求、肌瘤大小及生长部位、医疗技术条件等因素。
(1)肌瘤切除术
将子宫肌瘤摘除而保留子宫的手术,主要用于40岁以下年轻妇女,希望保留生育功能者。适用于肌瘤较大;月经过多;有压迫症状;因肌瘤造成不孕者;黏膜下肌瘤;肌瘤生长较快但无恶变者。
(2)子宫切除术
症状明显者,肌瘤有恶性变可能者,无生育要求,宜行子宫切除术。子宫切除术可选用全子宫切除或次全子宫切除,年龄较大,以全子宫切除为宜。术前须除外宫颈恶性疾病的可能性。
(3)子宫动脉栓塞术
通过放射介入的方法,直接将动脉导管插至子宫动脉,注入永久性栓塞颗粒,阻断子宫肌瘤血供,以达到肌瘤萎缩甚至消失。UAE目前主要适用于子宫异常出血导致贫血等有症状的子宫肌瘤。在选择子宫肌瘤介入治疗时应慎重,尤其是盆腔炎症未控制者,希望保留生育功能者、动脉硬化患者及本身有血管造影禁忌证的患者,应列为该项治疗的禁忌证。5%的患者术后有发生卵巢功能早衰的可能,也有罕见的盆腔感染的报道。
4.聚焦超声治疗
通过将超声波聚集,局部在肿瘤内部将温度提升到65℃以上导致肿瘤发生凝固性坏死而起到治疗的作用,治疗可以使得肌瘤发生萎缩,缓解症状。适用于有症状的子宫肌瘤。治疗后无手术瘢痕,术后恢复快是其优点。副反应有皮肤烫伤、临近肠管损伤、血尿等报道。
子宫线性肌瘤的治疗方法有什么
子宫肌瘤药物治疗适用于:
A.术前辅助治疗,这是目前应用最多的适应证,大肌瘤伴有严重子宫出血,术前临时用药使子宫肌瘤缩小后手术,使术中出血减少而且操作容易尤其是子宫肌瘤剔除术。值得注意的是若行子宫肌瘤剔除术,有些子宫肌瘤因术前应用药物而缩小,可使术者术中难以发现而被遗漏,因而会增加子宫肌瘤剔除术后“复发”的机会。
B.子宫肌瘤合并不孕患者,经药物治疗后子宫肌瘤缩小,为受孕改善条件[6]。
C.近绝经期患者采用药物治疗后,有些患者可以提前过渡到绝经,肌瘤随之自然萎缩。
D.子宫肌瘤患者有严重合并症,暂不能接受手术者,可以采用药物治疗,控制子宫肌瘤生长,暂缓手术。
子宫肌瘤传统手术治疗
子宫肌瘤的传统手术方法有很多种,有全子宫切除术,次全子宫切除术,子宫肌瘤剔除术等,子宫动脉栓塞术,途径有大创开腹,微创宫腹腔镜及介入栓塞治疗之分。这些方法都各有利弊,应根据患者的具体情况来选择合适的方法。
A.子宫切除治疗的优点是由于切除了子宫,解除了对新发子宫肌瘤的担忧。而失去子宫后的诸多不良影响:开刀切除本身是一种伤害疗法;术中可能出现麻醉意外等;术后有可能出现肠粘连等手术并发症;出现盆腔松弛;此外卵巢少了子宫动脉上行支的血液供应,易发生早衰、更年期提前等,可能影响女性性生活,甚至部分女性性格改变等等。
B.微创治疗的优点是可保留子宫,瘢痕小,创伤较小。腹腔镜治疗更容易复发,其中1/3患者需再次手术,术中可有大出血、损伤周围脏器的风险,术后有疤痕及肠粘连等副作用。子宫动脉栓塞治疗,术后可引起发热、疼痛、盆腔感染、栓塞正常脏器、影响性功能等并发症;同时有X线的辐射影响。
子宫肌瘤治疗偏方大全 子宫肌瘤患者如何选用汤羹
原料:蛇肉、青鱼各250克,调料适量。
制祛:上两味洗净:加水1000克、调料共煮。
吃法:食肉喝汤,每天1次。
功效:气虚血淤型子官肌瘤。
原料:银耳25克,藕粉10克,冰糖适量。
制法:将银耳水发后,加适量冰糖炖烂,调人藕粉。
吃法:每天1次。
功效:治疗子官肌瘤。
原料:白萝卜500克,鸡脯肉50克,鲜姜10克,鲜汤2 000克,干面粉100克,香菜、精盐各适量。
制法:将萝卜洗净,去皮,切成5厘米长的细丝状,撒上千面粉搅匀,制成30个小“燕窝”,平摆在盘内,放笼屉上蒸10分钟取下备用;香莱切碎段;鲜姜去皮,切末;鸡脯肉切成米粒大。将汤锅洗净,倒人鲜汤,放中火上烧沸,人鸡肉粒略煮,撇去浮沫,放入生姜末、精盐调好I 1味,再将“燕窝”逐个放至汤内稍煮,再撇去浮沫,撒人香菜后倒人汤盆中即成。
吃法:佐餐食用。
功效:行气补虚。适用于气虚血淤型子官肌瘤。
原料:白萝卜500克,海米50克,鲜生姜10克,猪油25克,香菜、精盐各适量。
制法:将萝卜洗净,刮去皮,切成丝;鲜姜去皮,切细丝;香莱切段;海米用温水浸软。将汤锅洗净,置旺火上,添入2 000克清水,放人猪油,煮沸后,加人萝卜丝煮至五成熟,撇去浮沫,再放人海米、生姜末,待萝卜煮至柔软,发出萝卜的清香味时,加人精盐,调好味,出锅前撒人香菜段,倒人汤盆内即成。
吃法:佐餐食用。
功效:行气散结。适用于气滞血淤型子宫肌瘤。
原料:羊瘦肉500克,当归25克,生姜750克,大茴香、桂皮、精盐各适量。制法:将当归、生姜装人布袋,用线扎好,与洗净切成块的羊肉一同放人沙锅,加大茴香、桂皮和清水适量,用旺火烧开,撇去浮沫,再用小火焖煮至羊肉熟烂,去大茴香、桂皮和药袋即成。
吃法:佐餐食用。
功效:散寒补血,温脾健胃,调经散风。用于子宫肌瘤体弱者。
子宫肌瘤的治疗方法有哪些
1、随诊观察
如患者无明显症状,且无恶变征象,可定期随诊观察。
2、药物治疗
(1)促性腺激素 释放激素激动剂(GnRH-a)目前临床上常用的GnRH-a有亮丙瑞林(抑那通)、戈舍瑞林(诺雷德)、曲普瑞林(达必佳)等。GnRH-a不宜长期持续使用,仅用于手术前的预处理,一般用3~6个月,以免引起低雌激素引起的严重更年期症状;也可同时补充小剂量雌激素对抗这种副作用。
(2)米非司酮 是一种孕激素拮抗剂,近年来临床上试用以治疗子宫肌瘤,可使肌瘤体积缩小,但停药后肌瘤多再长大。
(3)达那唑 用于术前用药或治疗不宜手术的子宫肌瘤。停药后子宫肌瘤可长大。服用达那唑可造成肝功能损害,此外还可有雄激素引起的副作用(体重增加、痤疮、声音低钝等)。
(4)他莫昔芬(三苯氧胺) 可抑制肌瘤生长。但长时间应用个别患者子宫肌瘤反见增大,甚至诱发子宫内膜异位症和子宫内膜癌,应予以注意。
(5)雄激素类药物 常用药物有甲睾酮(甲基睾丸素)和丙酸睾素(丙酸睾丸素),可抑制肌瘤生长。应注意使用剂量,以免引起男性化。
在子宫肌瘤患者出血期,若出血量多,还可用子宫收缩剂(如缩宫素、麦角)及止血药物(如止血酸、氨甲苯酸(止血芳酸)、立止血、三七片等),可起到一定程度的辅助止血作用。
3、手术治疗
子宫肌瘤的手术治疗包括肌瘤切除术及子宫切除术,可经腹部亦可经阴道进行,也可行内镜手术(宫腔镜或腹腔镜)。术式及手术途径的选择取决于患者年龄、有否生育要求、肌瘤大小及生长部位、医疗技术条件等因素。
(1)肌瘤切除术 将子宫肌瘤摘除而保留子宫的手术,主要用于40岁以下年轻妇女,希望保留生育功能者。适用于肌瘤较大;月经过多;有压迫症状;因肌瘤造成不孕者;黏膜下肌瘤;肌瘤生长较快但无恶变者。
(2)子宫切除术 症状明显者,肌瘤有恶性变可能者,无生育要求,宜行子宫切除术。子宫切除术可选用全子宫切除或次全子宫切除,年龄较大,以全子宫切除为宜。术前须除外宫颈恶性疾病的可能性。
(3)子宫动脉栓塞术 通过放射介入的方法,直接将动脉导管插至子宫动脉,注入永久性栓塞颗粒,阻断子宫肌瘤血供,以达到肌瘤萎缩甚至消失。UAE目前主要适用于子宫异常出血导致贫血等有症状的子宫肌瘤。在选择子宫肌瘤介入治疗时应慎重,尤其是盆腔炎症未控制者,希望保留生育功能者、动脉硬化患者及本身有血管造影禁忌证的患者,应列为该项治疗的禁忌证。5%的患者术后有发生卵巢功能早衰的可能,也有罕见的盆腔感染的报道。
4、聚焦超声治疗
通过将超声波聚集,局部在肿瘤内部将温度提升到65℃以上导致肿瘤发生凝固性坏死而起到治疗的作用,治疗可以使得肌瘤发生萎缩,缓解症状。适用于有症状的子宫肌瘤。治疗后无手术瘢痕,术后恢复快是其优点。副反应有皮肤烫伤、临近肠管损伤、血尿等报道。