小便不禁的治疗
小便不禁的治疗
1、盆底肌锻炼
这里介绍的方法非常简单，它无需任何器械，在任何场合和时间都能进行，可以不为人所察觉。方法如下：收缩阴道及肛门，上提，维持2～3秒后放松，然后重复刚才的动作。这种运动每天要做300～500次。这些动作不必一次完成，可以分数次完成，一般至少坚持1～2个月开始有效果，而且需要持续一年以上的时间。对于轻度的压力性尿失禁会有一定的作用。
2、药物治疗
肾上腺素能受体激动剂(例如：管通、麻黄素)是治疗压力性尿失禁最常用的药物，也是目前研究认为最有效的药物，这类药物能通过增加尿道括约肌的闭合能力来治疗压力性尿失禁。
某些病例可采用抗胆碱能药物治疗，例如：溴化丙胺太林、丙咪嗪、盐酸羟丁宁。
雌激素可用于治疗绝经后妇女的压力性尿失禁。雌激素具有增加尿道括约肌的张力和血供作用，但疗效尚有争议。另外，有乳腺癌、宫颈癌、子宫癌的压力性尿失禁患者不应接受雌激素药物治疗。
3、手术治疗
手术治疗的方法包括：后尿道注射硬化剂、各种悬吊术、人工尿道括约肌置入术以及尿道延长或折叠术等。其中国际上成熟的治疗方式是经无张力阴道吊带植入术(TVT植入术)。
该手术是把一种特殊聚丙烯材料制成的吊带放入体内，当腹腔内压增加时，吊带可以相对抬起压迫尿道，从而抑制尿液漏出。这种吊带在体内不会引起炎症，可以终身有效。手术是微创，损伤极小，一般不会损伤膀胱、尿道、肠道、子宫附件等;且穿刺点隐蔽，不会影响患者美观要求。
4、辨证论治
肾气不固证：小便不禁，尿清长，神疲畏寒，腰膝痛软，两足无力，苔薄，舌质淡，脉沉细无力或沉缓。补肾固涩。
脾肺气虚证：尿意频急，时有溺自遗或不禁，面白气短，甚则咳嗽、谈笑均可出现尿失禁，小腹时有坠胀，舌质淡红，脉虚软无力。补脾益肺。
湿热下注证：小便频数、不爽，排尿灼热，时有尿自遗，溲赤而臭，舌质偏红，苔黄腻，脉细滑数。清利下焦(湿热)。
下焦瘀滞证：小便不禁，小腹胀满隐痛，或可触及肿块，苔薄，舌质黯或有紫斑，脉涩。活血行滞。
预防
1、要有乐观、豁达的心情。以积极平和的心态，笑对生活和工作中的成功、失败、压力和烦恼，学会自己调节心境和情绪。
2、防止尿道感染。平时养成大小便后由前往后擦手纸的习惯，避免尿道口感染;性生活前，夫妻先用温开水洗净外阴，性交后女方立即排空尿液，清洗外阴;若性交后发生尿痛、尿频，可口服抗尿路感染药物3～5天，在炎症初期快速治愈。
3、保持有规律的性生活。研究证明，更年期绝经后的妇女继续保持有规律的性生活，能明显延缓卵巢合成雌激素功能的生理性退变，降低压力性尿失禁发生率，同时可防止其他老年性疾病，提高健康水平。
4、加强体育锻炼，积极治疗各种慢性疾病。如肺气肿、哮喘、支气管炎、肥胖、腹腔内巨大肿瘤等，都可引起腹压增高而导致尿失禁，应积极治疗这些慢性疾病，改善全身营养状况。同时要进行适当的体育锻炼和盆底肌群锻炼。最简便的方法是每天清晨下床前和晚上上床平卧后，各做50~100次紧缩肛门和上提肛门活动，可以明显改善尿失禁症状。
5、妇女生小孩后要注意休息。产妇不要过早负重和劳累，每天应坚持收缩肛门5～10分钟。要注意减肥，如果有产伤要及时修复。
6、注意饮食清淡。多食含纤维素丰富的食物，防止因便秘而引起的腹压增高。
7、早发现，早治疗。如果发现阴道有堵塞感，大小便或用力时有块状物突出外阴，阴道分泌物有异味或带血，排尿困难、不顺畅，尿频或失禁，腰酸等症状，要及时就诊，防止盆腔器官脱垂。
产后小便频繁
1、气虚产后小便频数与失禁：多因产妇素体虚弱，肺气不足，产后耗损气血，使肺气更虚，不能制约水道而成此症。《金匮要略。肺痈肺痿》篇中说“肺痿……遗尿，小便频，以上虚不能制下也”，说明肺气虚则不足以制下，是以膀胱失约。其辨证特点是：小便频数不禁，劳倦后症情加重，面色(白光)白，四肢乏力，胸闷气短，语声低弱。其治疗以补气固摄为主。
2、肾阴虚产后小便频数与失禁和肾阳虚产后小便频数与失禁：两者皆为虚证，但病因、病机不同。肾阴虚产后小便频数与失禁者，多因素体阴精不足，产时復伤阴血，阴液益虚，或湿热蕴结下焦，迁延不癒，肾阴受损，膀胱积热，而成本症，而肾阳虚产后小便频数与失禁，则多缘于肾阳素虚，命门火衰，产后復伤气血，以致肾气不固，膀胱失约。其辨证特点是：肾阴虚产后小便频数与失禁，尿频而尿量不多，且必有手足心热，午后潮热，两颧发红，舌尖红，脉细数等阴虚内热之徵;而肾阳虚产后小便频数与失禁，则见小便频数不禁，尿量较多，且夜间尿频尤甚是其特点，并有面色灰黯，四肢不温，舌淡白，脉细弱等兼证。治疗方面，肾阴虚产后小便频数与失禁，治宜滋肾降火。
3、外伤产后小便频数与失禁：因分娩时外伤膀胱引起。其临床特点为：有外伤史，小便淋漓不断，或混有血液。治宜补气固本为主。
哪些小便透露肾脏健康状况
小便不利
小便不利就是自己感觉小便不畅通、不利索、尿不尽，伴有小腹不适，有憋尿经历的人都会有这样的体会。肾虚是小便不利的主要原因，如果再兼有疲乏无力、四肢冰凉、怕冷畏寒、腰膝酸软等症状，则是肾阳亏虚气化不利的表现。
小便不禁
我们都知道小便是由膀胱控制，但你可知道膀胱的功能可是非常依赖于肾脏，如果你肾阴(阳)虚都会导致无法正确“操纵”膀胱，从而导致尿频、尿不尽，严重的还可以会致小便不受控制，说解放就解放了，心情起伏太大也会导致尿尿。
如何从小便就能看出肾的好坏
1、小便不利
小便不利就是自己感觉小便不畅通、不利索、尿不尽，伴有小腹不适，有憋尿经历的人都会有这样的体会。肾虚是小便不利的主要原因，如果再兼有疲乏无力、四肢冰凉、怕冷畏寒、腰膝酸软等症状，则是肾阳亏虚气化不利的表现。
2、小便不禁
小便难以控制，说尿就尿，完全没有准备的时间，如果遇到心情紧张，稍一惊吓，小便就出来了，小便的排出是由膀胱控制的，膀胱的功能，则依赖于肾气，肾气虚，膀胱就容易失去约束，从而导致小便不禁夜尿频多。
尿失禁的中医辨证治疗
肾气虚寒
证候：小便不禁，随时自遗，小便频而清长，畏寒背冷，四肢不温，面色[白光]白，倦怠乏力，膝腰酸软，两足无力，或滑精早泄，阳痿，舌淡胖有齿痕，苔薄白、脉象沉细无力。
治法：温肾固涩。
主方：巩提丸合济生菟丝子丸
加减：气虚明显加人参;若下焦虚冷好转，应减少温补肾阳之品，可在缩泉丸的基础上加菟丝子、补骨脂、肉苁蓉。
肺脾气虚
证候：小便不禁，次数较频，咳嗽气喘，神脾气怯，四肢乏力，纳减便溏，小腹时有坠胀，舌质淡红，苔薄白，脉细软无力。
治法：健脾补肺。
主方：不中益气汤加味
加减：若困睡不醒，加菖蒲、远志清心醒神，兼以化痰湿;若大便溏泄者，加炮姜以温脾祛寒止泻;咳喘有痰者，加法夏、陈皮、枇叶、白果、款冬。
肝肾阴虚
证候：小便不禁，尿少短涩黄，头晕耳鸣，腰酸腿软，形体瘦弱，或两颧潮红，五心烦热，夜寐欠佳，大便干结，舌红少苔，脉弦细数。
治法：滋补肝肾，佐以固涩。
主方：大补阴丸加减
加减：尿短涩不畅，可加土茯苓、半枝莲、鱼腥草清热湿;低热寐差加地骨皮、丹皮、酸枣仁、远志清虚热、安神。
湿热下注
证候：小便不禁，尿短黄涩，滴沥不畅，尿道灼热，刺痛，少腹重坠，腰酸低热，口苦口干，舌红苔黄腻，脉细滑数。
治法：滋补肝肾，佐以固涩。
主方：大补阴丸加减
加减：尿短涩不畅，可加土茯苓、半枝莲、鱼腥草清热湿;低热寐差加地骨皮、丹皮、酸枣仁、远志清虚热、安神。
下焦蓄血
证候：小便不禁，滴沥不畅，小腹胀满隐痛，或触及块物。苔薄，舌质淡黯，或有紫斑、脉涩或细数。
治法：活血化瘀。
主方：少腹逐瘀汤
加减：夹瘀热者，加山栀、黄连清热;气滞腹痛加柴胡、枳壳、白芍、元胡行气止痛;气虚者加党参、黄芪、淮山药、茯苓健脾益气。
尿失禁还能治好吗
一、尿失禁西医治疗方法
依据不同发病机理而进行相应的治疗：
1、大量残余尿可引起压力性尿失禁或充溢性尿失禁。这类尿失禁的治疗原则是采用手术(膀胱颈部或尿道外括约肌切开)降低尿道阻力以减少残余尿。
2、逼尿肌反射亢进或不稳定性膀胱可引起急迫性或反射性尿失禁，有时也可引起咳嗽急迫性尿失禁。治疗原则是用药物(如异搏定)，骶神经阻滞、骶神经手术或膀胱神经剥脱术等方法抑制膀胱的无抑制性收缩。
3、括约肌功能不足 这类患者残余尿。治疗原则是用药物(如麻黄碱、心得安等)或手术等方法增加悄道的阻力。无阻力性尿失禁患得可种植人工尿道括约肌装置、尿道延长术、尿道夹(女性)或阴茎夹。
二、尿失禁中医治疗方法
肾气虚寒
证候：小便不禁，随时自遗，小便频而清长，畏寒背冷，四肢不温，面色[白光]白，倦怠乏力，膝腰酸软，两足无力，或滑精早泄，阳痿，舌淡胖有齿痕，苔薄白、脉象沉细无力。
治法：温肾固涩。
主方：巩提丸合济生菟丝子丸
加减：气虚明显加人参;若下焦虚冷好转，应减少温补肾阳之品，可在缩泉丸的基础上加菟丝子、补骨脂、肉苁蓉。
肺脾气虚
证候：小便不禁，次数较频，咳嗽气喘，神脾气怯，四肢乏力，纳减便溏，小腹时有坠胀，舌质淡红，苔薄白，脉细软无力。
治法：健脾补肺。
主方：不中益气汤加味
加减：若困睡不醒，加菖蒲、远志清心醒神，兼以化痰湿;若大便溏泄者，加炮姜以温脾祛寒止泻;咳喘有痰者，加法夏、陈皮、枇叶、白果、款冬。
肝肾阴虚
证候：小便不禁，尿少短涩黄，头晕耳鸣，腰酸腿软，形体瘦弱，或两颧潮红，五心烦热，夜寐欠佳，大便干结，舌红少苔，脉弦细数。
治法：滋补肝肾，佐以固涩。
主方：大补阴丸加减
加减：尿短涩不畅，可加土茯苓、半枝莲、鱼腥草清热湿;低热寐差加地骨皮、丹皮、酸枣仁、远志清虚热、安神。
湿热下注
证候：小便不禁，尿短黄涩，滴沥不畅，尿道灼热，刺痛，少腹重坠，腰酸低热，口苦口干，舌红苔黄腻，脉细滑数。
治法：滋补肝肾，佐以固涩。
主方：大补阴丸加减
加减：尿短涩不畅，可加土茯苓、半枝莲、鱼腥草清热湿;低热寐差加地骨皮、丹皮、酸枣仁、远志清虚热、安神。
下焦蓄血
证候：小便不禁，滴沥不畅，小腹胀满隐痛，或触及块物。苔薄，舌质淡黯，或有紫斑、脉涩或细数。
治法：活血化瘀。
主方：少腹逐瘀汤
加减：夹瘀热者，加山栀、黄连清热;气滞腹痛加柴胡、枳壳、白芍、元胡行气止痛;气虚者加党参、黄芪、淮山药、茯苓健脾益气。
哪些人不宜用茯苓治脱发
1.便不禁者食小便不禁者。茯苓有利水的功效，可以增加小便次数，小用茯苓会加重病症。
2.肾虚滑精者。茯苓可以利水渗湿，肾虚滑精者食用茯苓会加重滑精的症状。
3.糖尿病患者。茯苓里面含有大量的淀粉，糖尿病患者应少量食用，并减少相应主食的摄入量，防止血糖升高。
肾不好有哪些症状 小便不禁
多发生在老年人身上，小便总不能正常控制。如果不是尿路感染，那就是肾气虚，导致膀胱约束失利。
小便不禁分类与病因
l、真性尿失禁：膀脱结石、结核、肿瘤等疾患，使逼尿肌过度收缩，尿道括约肌松弛或麻痹，使膀胱失去贮尿功能，有尿即排出，亦称自主膀胱。
2.假性尿失禁：下尿路梗阻，慢性尿潴留患者，膀胱过度膨胀，膀胱内压升高，使尿液被迫溢出，称假性尿失禁，又称遗尿。见于先天性隐性脊柱裂;各种原因引起的尿潴留。还见于5岁以下健康儿童，小儿由于身体发育不健全，排尿神经反射弧建立不牢固，在夜间熟睡时，尿液自动排出，称尿床，随着生长发育，可自行停止，不代表病态。
3.压力性尿失禁：由于尿道括约肌松弛，当患者咳嗽、大笑、打喷嚏等使腹压突然升高时，有少量尿液可不自主排出，见于老年人尿道括约肌退行性变;青壮年妇女功能性尿道括约肌松弛;亦见于妊娠子宫压迫膀脱;肿瘤压迫膀胱。
4.先天性尿失禁：见于先天性尿路畸形，尿道异位开口，脐尿管未闭，尿道上裂，膀既阴道瘘。
灯芯草禁忌
脾胃虚寒者不建议食用灯芯草是一种寒性的中药，容易增加体内寒气，脾胃虚寒者本身寒气比较严重，食用的话，会出现脸色发白、手心流虚汗等身体不适症状。
气虚小便不禁者不建议食用灯芯草性寒，具有一定的利尿作用，容易导致气虚小便不禁者的寒气更加严重，加重小便不禁的症状，对身体健康产生影响。
孕妇和经期女性不建议食用灯芯草性寒，孕妇和经期女性食用后，容易对孕妇体内胎儿的生长发育产生影响，经期女性的排经量也会有影响，可能会出现腹痛的症状。