神经性厌食症饮食调理 心理护理

神经性厌食症饮食调理 心理护理

心理安慰，正确引导。

神经性厌食症患者一般都存在人格障碍，与患者建立良好的医患关系是心理护理的关键所在。在主动，热情的关心病人的情况，同时要平等的对待患者，让他们明白厌食症是可以治疗好的，减轻心理压力，同时疏通他们心中的障碍。

小儿厌食症的食疗方法有哪些

提起厌食症很多人都会想到新生的小宝宝，的确，小宝宝得厌食症的不在少数，但是，据调查发现，目前青少年考生得厌食症的几率也在大幅增加，他们因学习压力大，神经长期处于高度紧张状态，因此患上了厌食症，接下来我们就来看看厌食症的食疗方法有哪些?

神经性厌食症是特殊的精神心理变态，自我造成的进食减少，严重的营养不良和体重减轻以及闭经。神经性厌食症的发病年龄主要集中在13-19岁，女生至少10 倍于男生。发病机理是由于心理压力和青春期发育引起的心理变化及下脑功能紊乱共同导致的异常进食行为。考生有一心一意想考出好成绩的强烈欲望，确又信心不足，导致心理上失去平衡，进而造成心理紧张，加重大脑负担，直接影响食欲。神经性厌食症只需消除病因，大脑功能和胃肠道功能完全可以恢复。

1饮食要点

本病并无实质性的病变，主要是应处理好各种心理矛盾，改进学习方法，提高学习效率，减轻过重的负担;学习和掌握一些青春期生理、心理卫生知识;积极参加体育锻炼和文娱活，合理安排作息时间。

饮食上注重色、香、味、形和营养巧搭。选购食物要注意不断变换花色品种。菜肴应当清淡爽口，色泽鲜艳，并可适当选择具有酸味和辛香的食物，以便增强食欲。在烹调方法方面，可用、炝、清蒸等方法。但是要注意营养素的平衡，要保证机体需要的热量及蛋白质、维生素、无机盐等。

2神经性厌食症的常用食疗方

①山药鹌鹑

原料山药20克，党参20克，鹌鹑去毛与内脏1只，盐1克。

制作将鹌鹑洗净，切块，放沙锅中加山药、党参、精盐，大火烧开，改小火炖30分钟，肉熟后肉饮汤。

服法佐餐食之。

功效健脾养胃，适用于体倦乏力，神经性厌食症等症。

②山药鱼片汤

原料鱼肉250克，海带丝50克，豆腐100克，调料适量。

制作将鱼肉切片，山药剁碎，在锅内加水，放入海带丝和山药末，煮开后再放豆腐块和鱼片，加盐，煮熟后放葱花、胡桃粉即可食用。

服法佐餐食用。

功效健脾胃，滋补强壮。适用于脾胃虚弱、消化不良、神经厌食等症。

③山楂麦芽馀

原料生山楂25克，炒麦芽15克。

制作将生山楂去核，切片，与炒麦芽同用开水沏泡，渴饮。

服法代茶饮。

功效健胃，导涑肖食。适用于消化不良，宿食停滞，神经性厌食等症。

④山金胡萝卜汤

原料山药30克，内金10克，新鲜胡萝卜200克，红糖20克。

制作胡萝卜洗净切片，放锅内与山药、内金同煮30分钟，加红糖即可。

服法饮汤食胡萝卜、山药、内金。

功效补中健胃，帮助消食。适宜于脾胃虚弱之消化不良，纳食少等症候的调补

以上是专家给出的一些治疗神经性厌食症的一些食疗方法，妈妈们可以在日常生活中给孩子们试试看，另外，家长们也应该给孩子一些空间，一味的施压有时候不仅不会起到好的效果反而会影响孩子的健康。

认清神经性厌食症的常见表现

神经性厌食症多见于年轻女性，主要表现为饮食障碍，出现发作性暴食，并有过分控制体重的观念，而采取呕吐、导泻的方式控制体重。神经性厌食症属于精神疾病，患者常出现心理变态和精神异常、厌食、消瘦，伴有消化道症状、营养不良、闭经。患者在发病后数月内由于食物摄入减少及参加超负荷运动而使体重下降，一般会低于标准体重15%以上。

1、有些患者有性功能及性发育障碍。女性出现闭经，男性出现性敏感减退或阳痿。青春前期者，性心理和生理发育迟缓。

2、神经性厌食症近半数患者起病前有社会心理因素的影响，有约1/3患者在起病前有轻度肥胖的症状。

3、有些神经性厌食症患者可伴强迫性症状及抑郁情绪，容易引发并发症。

4、专家指出，有些患者出现体重减轻的症状，较以往或常人低25%以上，严重者可达到消瘦程度。

5、神经性厌食症好发于女性，特别是12～18岁的青春前期或青春早期的女性。30岁以后发病的较为罕见。

6、神经性厌食症患者以故意节制食量为必要症状，食量远较常人为少，或仅选择低能量食谱。部分病人在病程中不能耐受饥饿，而有阵发性贪食，呈少食或禁食和贪食相交替。

7、一般神经性厌食症患者极度担心发胖，常采用过度运动、致吐、导泻、服用食欲抑制药或利尿剂、藏匿或抛弃食物的方法来减轻体重。

8、患者主要以围绕减少体重进行各种活动，如有意节食，严格控制主食量及脂肪、蛋白质入量，增加每日的活动量，以远低于病人应有的体重标准，常呈现出憔怀，极度消瘦，严重营养不良的躯体状态，相反病人对此感到欣慰或安稳。大部分患者仍认为自己或自己的某个部位还是“胖”，而为此不安，坚持“减体重”的活动。

得了厌食症怎么办

请先不要轻易就给自己扣上厌食症的帽子。要知道，有厌食现象不一定就等于患上了厌食症。 目前我们常说的厌食症一般是指神经性厌食症(anorexia nervosa)，如果患了此症的话，可不是一件轻描淡写的事，不尽早治疗的话后果是可能会很严重的。 神经性厌食症的临床表现主要为饮食过少和体重过轻。饮食过少表现为饮食不足以维持正常的生理需要，吃得极少。体重过轻是饮食过少的必然结果，其表现是比按身高折算的标准体重(身高减去100，再乘以0.9，其中身高以厘米计算)低15%。你可以参展自我诊断一下，如果没有达到这两个标准(特别是体重标准)的话，是不会被诊断为神经性厌食症的。 你厌食现象产生的原因是有多种可能的，除了神经性厌食症需要排除外，还应注意是否是生理原因造成的厌食。一般比较容易产生厌食的生理原因主要有两个：一个是躯体疾病(如垂体性恶病质、恶性肿瘤和肾上腺皮质功能减退等)也有厌食和消瘦现象，但都有其原发疾病的特有症状，如有阴毛、腋毛的稀疏或脱落、有肿瘤组织且与周围组织分界不清等症状。另一个是贾第虫感染也会引起厌食，但贾第虫感染后不仅可引起厌食，还可引起呕吐、腹痛、腹泻、疲乏等症状。 总之，如果你对自己的厌食状况特别担忧，觉得比较严重的话，去正规医院检查一下是最好的选择。否则，就不要过分担心，如果仅仅是心情造成的心因性轻度厌食的话，太过自我关注反而会强化厌食行为。

认识厌食症

1、分清厌食症种类

Q：通常会听到“神经性厌食”、“季节性厌食”这些词，请问厌食症是怎么分类的?每个类型的厌食症具有什么样的症状?

A：厌食症通常分为小儿厌食症、青春期厌食症和神经性厌食症三大类(1)小儿厌食症：通常指的是3-6岁的宝宝，较长期食欲减退或食欲缺乏的症状。它对于小儿来说并非一种独立的疾病，而是一种症状。主要表现为食欲不振、呕吐、腹泻、便秘、腹胀以及腹痛等。(2)青春期厌食症：多为青春期少女由于怕胖而严格控制进食，本来就不是很胖的身体往往因为过分限制饮食而迅速消瘦，久而久之就会表现为拒食、厌食、挑食或偏食等。(3)神经性厌食症：神经性厌食症，又称为厌食症，是患者有意使自身的体重明显下降至正常生理标准体重之下，并极力维持这种异常的心理状态而形成的病理反射，导致见到食物就恶心、无饥饿感。多见于青少年，发病年龄多在13-25岁期间，女性多于男性。

2、了解夏季厌食症的特点

Q：与其他季节相比，宝宝夏季厌食有什么特点，原因有哪些?如果宝宝其他季节饮食正常，夏季饮食减退，可以说是“季节性厌食”吗?该怎样应对呢?

A：宝宝夏季厌食的特点：食欲不振的发生明显与季节相关，也就是说宝宝厌食仅仅发生在夏天。原因在于夏季天气炎热，胃肠道所分泌消化酶的量有所减少，使得宝宝没有胃口。夏季厌食可通过以下方式帮助宝宝调整：(1)多饮用凉白开水;(2)为宝宝多提供清谈饮食;(3)可以流食、半流食为主;(4)多食新鲜的蔬菜与水果;(5)通过多种方式调整室内的环境温度等。

暴食要做哪些诊断

诊断要点

1)发作性不可抗拒的摄食欲望或行为，一次可进大量食物。每周至少发作2次，且持续至少3个月。

2)有担心发胖的恐惧心理。

3)常采用引吐、导泻、增加运动量等方法，以消除暴食引起的发胖。

4)不是神经系统器官性病变所致的暴食，也非癫痫、精神分裂症等继发的暴食。

鉴别诊断

1)神经性厌食。若已明确诊断为神经性厌食，或交替出现的经常性厌食与间歇性暴食症状者，均应诊断为神经性厌食症。

2)Klein-levin综合征。又称周期性嗜睡贪食综合征，表现为发作性沉睡(不分日夜)和贪食，持续数天。患者醒了就大吃，吃了又睡。一次患病后体重增加明显。无催吐、导泻等控制体重行为，亦无对身体外形或体重不满的表现，故与神经性贪食症易于鉴别。

3)重性抑郁症。患者可出现过量饮食，但没有为减轻体重不恰当的补偿行为，如催吐、导泻等，故与神经性贫食症不同。

4)精神分裂症。该症患者可继发暴食行为，患者对此视之默然，无任何控制体重的行为，且有精神分裂症的其他症状。

5)癫痫等器质性疾病。可出现暴食行为，病史、体检和各项实验涉及EEG等功能检查，均有器质性病变基础，则不考虑神经性贪食症，而且这类病人缺乏控制体重的不恰当行为。

易混淆的疾病

发作性睡病、意识障碍、精神发育迟滞、精神分裂症、阿尔茨海默病、抑郁症、抑郁性神经症、月经周期性精神病、躁狂症、酒精所致精神障碍、恐怖症、老年期抑郁障碍、旅途精神病、强迫症、神经性厌食症

神经性厌食症症状

1、无休止地减少体重，惧怕体重增加。

2、到疾病后期，由于长期不足量的进食，可能出现食欲减退。

3、患者主要以围绕减少体重进行各种活动，如有意节食，严格控制主食量及脂肪、蛋白质入量，增加每日的活动量，以远低于病人应有的体重标准，常呈现出憔怀，极度消瘦，严重营养不良的躯体状态，相反病人对此感到欣慰或安稳。大部分患者仍认为自己或自己的某个部位还是“胖”，而为此不安，坚持“减体重”的活动。

4、神经性厌食症患者以故意节制食量为必要症状，食量远较常人为少，或仅选择低能量食谱。部分病人在病程中不能耐受饥饿，而有阵发性贪食，呈少食或禁食和贪食相交替。

5、神经性厌食症有哪些表现?神经性厌食症近半数患者起病前有社会心理因素的影响，有约1/3患者在起病前有轻度肥胖的症状。

6、神经性厌食症好发于女性，特别是12～18岁的青春前期或青春早期的女性。30岁以后发病的较为罕见。

7、神经性厌食症有哪些表现?专家指出，患者常常有体象障碍自觉过胖，或部分躯体过胖。即使已明显消瘦，仍会认为并不瘦。

8、一般神经性厌食症患者极度担心发胖，常采用过度运动、致吐、导泻、服用食欲抑制药或利尿剂、藏匿或抛弃食物的方法来减轻体重。

9、有些神经性厌食症患者可伴强迫性症状及抑郁情绪，容易引发并发症。

10、神经性厌食症有哪些表现?专家指出，有些患者出现体重减轻的症状，较以往或常人低25%以上，严重者可达到消瘦程度。

11、有些患者有性功能及性发育障碍。女性出现闭经，男性出现性敏感减退或阳痿。青春前期者，性心理和生理发育迟缓。

神经性厌食症

本病的病因目前尚不明确。大多数的专家认为，该病的发生是多种因素作用的结果：

1 社会心理因素：

13岁以后，是性的生理及性的心理发展最快的阶段。对于性心理发育尚不成熟的女孩，对自身的第二性征发育和日益丰腴的体形缺乏足够的心理准备，容易产生恐惧不安，羞怯感，有强烈的愿望要使自己的体形保持或恢复到发育前的“苗条”。

2 社会文化因素：

社会的压力可严重地影响个人的观念及行为。现代社会中以身材苗条作为有能力、高雅、有吸引力的标志，使体重偏低受到人们的青睐。进而觉得自己要保持身材，故不进食，久而久之，就会发展称为厌食症。

流行病学的特征提示社会文化因素可能起着重要作用。由于社会的发展，人们的审美观发生变化。青春期的少女思想活跃，追求苗条，加之在男性为主导的社会中，女性很容易以男性的审美观约束自己。于是在女性中节食就开始流行。AN的发病率也逐年增高。

3 其他社会学因素：

在多数对神经性厌食症的患病率调查中发现，本患者多来自于社会地位偏高或经济较富裕的家庭;城市人群的患病率高于农村人群;在城市中，私立学校的女生患病率高于普通学校。

4 个体的易感素质：

常有争强好胜、做事尽善尽美、喜欢追求表扬、自我中心、神经质;而另一方面又常表现出不成熟、不稳定、多疑敏感，对家庭过分依赖，内向，害羞等，这些人也容易患上厌食症。其实也可以归结为是心理性因素。

5生物学因素：

遗传因素对本症可能有一定作用，比较一致地认为下丘脑的功能异常与本病的发生有关。

6 精神及心理因素：

流行病学发现80%以上的AN患者在月经来潮的7年内发病。在青春期生理上发生各种变化(如月经来潮、乳房隆起、臀围增大等)，若1个少女不能适应这一变化，心理压力过重就可能发生AN。这些患者多具有性格孤僻、内向、上进心强，或者精神创伤(如失恋、学习成绩下降等)引起失落感都可成为诱发因素。

患者对自我体像评价障碍、失真。有人提出AN是不典型的精神病。在AN的家庭中，情感性疾病发生率高，其发生率与原发性精神病家庭相似，AN患者普遍存在着抑郁，这一症状是无法单从饮食障碍所致的营养不良解释。所以情感障碍很可能是原发的，甚至是病因。

7 饮食因素：

由于合理膳食和科学减肥知识的缺乏，患者有意控制进食量，使体重减轻导致营养不良，重者发生营养代谢紊乱和内分泌功能障碍。从而引起神经性厌食。

8 诱发因素：

高考压力、亲人分离、家庭环境改变、自尊心受到伤害、躯体疾病等因素都可诱发神经性厌食。

9 家庭因素：

神经性厌食患者及其家庭成员之间往往缺乏亲密度，甚至存在相反的行为方式。交流障碍、较多的体重问题、较多的躯体疾病、情感性疾病和饮酒也是常见的家庭致病因素。

神经性厌食症饮食调理 生活护理

有些患者长期营养不良，导致失去了一定的行动能力，长期卧床，对于没有办法行走的患者，必须做好身体的清洁，定时护理皮肤，口腔，可以在帮助下做适当的运动。

神经性厌食症病人常见的精神状态是怎样的？

神经性厌食症病人常见的精神状态是什么，即使是日渐的消瘦，患者仍对体重增加忧心忡忡，焦虑不已。患者的另一个突出特征是否认患病。患者不会主诉厌食或体重下降，通常对治疗有抵触情绪。就诊的原因要么是被家人带来，要么是因为其他并发症或者主诉其他症状(如浮肿，腹痛，便秘等)。

神经性厌食症病人常见的精神状态是什么，患者常常作伪，在食物摄入上撒谎，隐瞒自己诸如引吐之类的某些行为。50%的厌食症患者都会在暴食后引吐，并服用轻泻剂和利尿剂(暴食-催泻行为，见下文神经性贪食症)。

神经性厌食症病人常见的精神状态是什么，患者通常对性失去兴趣。其他常见症状还包括心搏徐缓，低血压，低体温，毛发幼细或轻度多毛症以及水肿。即使病人已经极度瘦弱，仍可保持异常活跃的状态(包括坚持剧烈的锻炼)，并无营养匮乏的表现，也不会有异常的传染病易患性。神经性厌食症病人常见的精神状态是什么，患者普遍出现抑郁症状。

上面的文章就是为大家介绍了精神性厌食症会出现的精神状态有哪些，精神性厌食症对于一个人的身心都带来很大的影响，会导致患者的身体出现各种的不良现象，所以是一定要引起重视的，如果发现自己患上了该病，就一定要积极的检查和治疗，还有就是生活中一定要加强身体的锻炼，合理的安排饮食，不能的节食减肥。

婴儿厌食易混淆的症状

夏季厌食症：是指孩子食欲不振、胃口不开，就连平时喜欢吃的正常饭菜都不想吃，而孩子的全身脏器并没有异常的病变。引起厌食的常见原因主要包括精神心理因素和不良的饮食习惯、厌食与营养素的缺乏有关.如维生素B1缺乏时肠蠕动减少,食欲就会降低。

神经性厌食症：又称精神性厌食症，简称为厌食症，它是一种患者自己有意造成的体重明显下降至正常生理标准体重以下，并极力维持这种状态的一种心理生理障碍。

交替性暴食厌食：暴食厌食症是一种对身体健康危害极大的饮食功能失调。此症的患者仅仅接受药物治疗是不够的，还要接受心理治疗。循环性的自发拒食以及暴饮-呕吐(猛进猛出)会产生严重的生理影响。

生理性厌食：是出现在宝宝3~4月大时不吃奶的状况，宝宝暂时的厌奶状况被称为“生理性厌食期”。

临床表现：婴儿长期不欲饮食，见食不贪，甚或拒食。

神经性厌食症饮食宜忌

宜

1、通过食疗也可以增强食欲，消除厌食。如用薏苡仁熬粥;或是把山药炒食或蒸、熬粥;炖肉时选择性加入山楂、砂仁、白术、白蔻、黄芪或党参等。

2、多食新鲜的水果和蔬菜。

忌

1、少吃零食。

2、节制零食和甜食。

怎么诊断神经性厌食症

神经性厌食症(AN)，它是一种死亡率非常高的精神类疾病，大约有10%的患者是死于营养不良和电解质失衡、免疫功能降低、器官衰竭等并发症。儿童和青春期的患者因为缺乏营养可能出现生长迟缓、体内激素水平降低、肾上腺皮质激素水平升高。

目前国外学者仍沿用1972年Feighner提出的诊断六条标准，认为其发病年龄约在10～30岁。根据我国神经性厌食病例的特点，少年神经性厌食诊断应为：

①年龄10岁以上。

②多因精神刺激或学习、工作压力过大而发病。

③体重减轻20%以上或同年龄身高标准体重减轻15%以上。

④伴有严重病及精神疾病而引起的厌食、消瘦。

⑤排除器质性疾病及精神疾病而引起的厌食。

⑥少数患者以身材保持苗条为美，唯恐长胖而有意识地控制饮食，而宁愿挨饿瘦者。

神经性厌食病例应住院进一步检查，详问病史，必须排除内科器质性病变引起的继发性厌食，肝、肾、胃肠的检查以及蝶鞍体层像及/或颅脑CT的检查(注意垂体恶病质)都是必不可少的。住院病例还应进行内分泌腺功能的检查，如垂体甲状腺功能、肾上腺皮质功能，生长激素分泌功能等检查。

根据ICD-10规定，肥胖被当作一般性医学症状，但是并未确立肥胖与心理、行为之间的关系。所以在DSM-IV并没有将肥胖收录在内。然而，若某些证据显示特殊的肥胖个案之心理因素对其病程发展影响甚巨，则可以使用“影响医学状况之心理因素”加以讨论，包含心因性厌食症、心因性暴食症以及其他饮食疾患等。

心因性厌食症之基本特质为“患者拒绝维持正常之体重下限”，强烈害怕体重增加，并伴随着对自己身材和体重的知觉障碍。已经开始行经的女性可能会伴随着停经或无月经症。可以根据以下三项准则来判断之：

体重就年龄与身高而言低于正常水平 (发育中的儿童或青少年的判定标准可以订为“未增加预期之体重”)

患者本身强烈地恐惧体重的增加或肥胖。

常常伴随着对自身身材与体重的看待方式扭曲。

心因性厌食症患者之自尊心受到其身材与体重影响极深，能够成功减轻体重被视为自律的表征，而变胖或者体重增加则被认为是一种耻辱和无法接受的自我控 制失败。有些患者也会承认自己是瘦的，但否认体重持续减少带来的严重合并症。已经行经的妇女会有停经的表现，也常被视为是判断该病患的准则之一。

神经性厌食症不能吃什么

1、神经性厌食症的饮食注意事项

多吃一些含有微量元素锌的食物,因为这种类别的食物能够刺激人的味觉诱发食欲。当然能够补锌的食物有很多,比如说牛肉、鱼肉、脱脂奶粉、芝麻等。

其实在各种食物当中牡蛎是含有锌元素最高的食物,所以有厌食症这种毛病的朋友不妨多吃一点牡蛎。当然很多厌食症的人根本就对食物抱有拒绝或者是排斥态度,这样的人想要从饮食上面解决问题是比较困难的,还需要从心理方面入手。

2、神经性厌食症的其他注意事项

2.1、作息规律

睡眠时间充足会使孩子精力旺盛以及食欲感就强,而睡眠不足就会无精打采,孩子就不会有食欲而日久还会消瘦。适当的活动可促进新陈代谢、加速能量消耗以及促进食欲。总之合理的生活制度能诱发、调动、保护和促进食欲。

2.2、心理治疗

让患者朋友不要有太大的心理压力,自己要在客观上认识到厌食症是一种疾病,是对身体危害极大的。另外还需要让患者朋友认识到自身身体具体处境,要对自己身体营养有一个正确的评估。

神经性厌食症的护理 饮食护理

确定明确的目标，制定健康的食谱。

多鼓励患者吃一些容易消化，高热量，高蛋白的食物；可以采用少吃多餐的方式，食物逐渐增加。多食用能强增食欲的食物，比如山楂，砂仁等。多吃新鲜的蔬菜，水果，如番茄和橘子。少吃零食，避免辛辣油腻的食物。