脱肛和直肠脱垂如何诊断
脱肛和直肠脱垂如何诊断
脱肛又称肛管直肠脱垂，是直肠黏膜、肛管、直肠全层和部分乙状结肠向下移位，脱出肛门外的一种疾病，多见于体质虚弱的小儿和老年人，身高瘦弱者也易发生。
幼儿发育不全，骶骨弧度较直，肛门括约肌肌力较弱，啼哭和腹泻常诱发脱垂，以部分脱垂较常见。成人因内痔经常脱出也可诱发，以直肠黏膜脱垂为多。女性因骨盆下口较大，多次分娩，可使盆底筋膜和肌肉松弛，故发病率女性高于男性。
直肠脱垂的症状，早期便后有黏膜自肛门脱出，并可自行缩回;以后渐渐不能自行回复，需用手上托能复位，常有少许黏液自肛门流出，排便后有下坠感和排便不尽感，排便次数增多;再后在咳嗽、喷嚏、走路、久站或稍一用力即可脱出，脱出后局部有发胀感，也可感到腰骶部胀痛，脱出的黏膜有黏液分泌，黏膜常受刺激可发生充血、水肿、糜烂和溃疡，分泌可夹杂血性黏液，刺激肛周皮肤，可引起瘙痒。由于肛括约肌松弛，很少发生嵌顿，一但嵌顿发生，病人即感到局部剧痛，肿物不能用手托复位，脱出肛管很快出现肿胀、充血和紫绀、黏膜皱襞消失，如不及时治疗，可发生绞窄和坏死。
未脱出时，体检可见肛口呈散开状，指检往往发现肛括约肌松弛，收缩力减弱。检查时应排除直肠带蒂息肉和重度内痔脱出，可嘱病人下蹲用力，等肛管全部脱出后，再行检查，确定为部分和完全脱垂。在临床上按脱垂程度轻重分成三度：一度为直肠黏膜脱出，二度为直肠全层脱出，三度为直肠及乙状结肠脱出。
脱肛有哪些典型症状
主要症状：直肠粘膜及直肠反复脱出。临床上肛门外伴肛门松弛脱肛可分为三度，其症状：
一度脱垂：为直肠粘膜脱出，脱出物呈淡红色，长2到6厘米，触之柔软，无弹性，不易出血，便后可自行回纳。
二度脱垂：为直肠全层脱出，脱出物长6到10厘米，呈圆锥状，淡红色，表面为环形而有层次的粘膜皱襞，触之较厚，有弹性，肛门松弛，便后有时需用手恢复。
三度脱垂：直肠及部分乙状结肠脱出，长达九厘米以上，呈圆柱形，触之很厚，肛门松弛无力。
脱肛应与某些疾病相鉴别：一度直肠脱垂应与内痔脱出相鉴别，内痔脱出时痔核呈分颗状，无环状粘膜皱襞，黯红色或青紫色，容易出血。
此外，还有一些疾病应与脱肛相鉴别，在直肠脱垂类型直肠外脱垂、直肠粘膜脱垂、直肠内脱垂三种区分：
1、直肠外脱垂：病人蹲下做排粪动作，腹肌用力，脱垂即可出现。部分脱垂可见圆形、红色、表面光滑的肿物，粘膜呈“放射状”皱襞、质软，排粪后自行缩回。若为完全直肠脱垂，则脱出较长，脱出物呈宝塔样或球形，表面可见环状的直肠粘膜皱襞。如脱垂内有小肠，有时可听到肠鸣音。
2、直肠粘膜脱垂：需与环状内痔相鉴别。便后肛门疼痛该怎么办病史不同外，环状内痔脱垂时，可见到充血肥大的痔块，呈梅花状，易出血，且在痔块之间出现凹陷的正常粘膜。直肠指诊，括约肌收缩有力，而直肠粘膜脱垂则松弛，这是一个重要的鉴别点。
3、直肠内脱垂：需行排粪造影协助诊断，便后肛门疼痛该怎么办但当病人诉述直肠壶腹部有阻塞及排粪不全感时应疑本病。
脱肛该做的相关检查有哪些
直肠脱垂的症状与内痔脱出类似，所以临床上常常将直肠脱垂与内痔脱出混为一谈，都被称为“脱肛”，但实际上二者有较大的区别。
①视诊：内痔脱出物为充血肿大的痔块，呈花瓣状或环状，可见有出血，痔核之间凹陷有正常的粘膜。
脱肛直肠脱垂的脱出物为直肠，有明显的放射状纵形沟纹或直肠环圈，色淡白或淡红，无出血。
②指诊：内痔脱出，肛门松紧度正常。
直肠脱出，肛门括约肌明显松弛。
③窥器检查：内痔用窥器检查时，可见到粘膜呈花瓣状且粘膜隆起的肉块大小不一。
直肠脱垂粘膜呈环状隆起，呈均匀状。
直肠脱垂与内痔脱出要区分开来，治疗的时候最好到专业的肛肠科医院进行明确的诊断，然后采取相对应的治疗措施。
不同程度的脱肛有何表现
不同程度的脱肛有何表现?你是否出现了脱肛?有及时做相关检查吗?专家称：脱肛的分类方法有多种，1975年全国肛肠会议制定了脱肛的统一分度标准，将脱肛分为3度。目前的临床诊断就在此分度的基础上，根据脱肛的轻重程度分为3度。
不同程度的脱肛表现：
一度脱肛：排便或增加腹压时，直肠黏膜下移，脱出肛门外。长度在24cm左右，脱出物淡红色，有放射状纵沟，触之柔软，无弹性，不易出血，便后可自行回复，肛门括约肌功能良好，与传统分类法中的不完全性脱垂相符。
二度脱肛：排使或增加腹压时，直肠全层脱出。长度为58cm，色红，圆锥形，表面为环状而有层次的戳膜皱接.触之较厚，有弹性，肛门松弛，便后需帮助复位。属于传统分类法中的完全性脱垂。
二度脱肛：徘使或增加腹压时，肛管直肠全层和部分乙状结肠脱出。长达8cm以上，呈圆柱形，色红，环状皱键消失，触之很厚，质软，肛门松弛无力。也屑于传统分类法午的完全性脱垂。
脱肛的检查：
直肠脱垂的症状与内痔脱出类似，所以临床上常常将直肠脱垂与内痔脱出混为一谈，都被称为“脱肛”，但实际上二者有较大的区别。
①视诊：内痔脱出物为充血肿大的痔块，呈花瓣状或环状，可见有出血，痔核之间凹陷有正常的粘膜。
脱肛直肠脱垂的脱出物为直肠，有明显的放射状纵形沟纹或直肠环圈，色淡白或淡红，无出血。
②指诊：内痔脱出，肛门松紧度正常。
直肠脱出，肛门括约肌明显松弛。
③窥器检查：内痔用窥器检查时，可见到粘膜呈花瓣状且粘膜隆起的肉块大小不一。
以上便是对“不同程度的脱肛表现”的相关介绍，希望通过以上的介绍，能对我们的脱肛患者有帮助，同时针对脱肛，不管病情程度多少，及早检查及早治疗，杜绝病情给患者自身造成危害。
直肠脱垂的危害
直肠脱垂的危害之一：出血和疼痛。脱肛导致肠粘膜受损伤发生溃疡时，还可引起出血和腹泻。如脱出的肿物不能缩回，容易发生炎症、肿胀，则出现疼痛，进一步又加重便秘。
直肠脱垂的危害之二：污染内裤。脱肛逐渐加重后，除排便用力时引起脱肛外，在咳嗽、走路等稍用腹压的情况下，都可引起脱肛，往往不能自行缩回，必需用手将脱出的肿物托入肛门。由于经常脱出而排出粘液会经常污染内裤。
直肠脱垂的危害之三：严重的可致直肠水肿或坏死。脱肛较严重的，长期脱垂将致阴部神经损伤产生肛门失禁、溃疡、肛周感染、直肠出血，脱垂肠段水肿、狭窄及坏死的危险。
直肠脱垂的危害之四：腰骶部坠胀和疼痛。脱垂在直肠内反复下降和回缩，引起粘膜充血水肿，常由肛门流出大量粘液和血性物。患者常感盆部和腰骶部坠胀、拖拽，会阴部及股后部钝痛等。
此外，临床上通常将直肠脱垂分为三度：(1)i度脱垂：为直肠粘膜脱出，脱出物呈淡红色，长3~5cm，触之柔软，无弹性，不易出血，便后可自行回纳。(2)ii度脱垂：为直肠全层脱出，脱出物长5~10cm，呈圆锥状，淡红色，表面为环形而有层次的粘膜皱襞，触之较厚，有弹性，肛门松弛，便后有时需用手回复。(3)iii度脱垂：直肠及部分乙状结肠脱出，长达10cm以上，呈圆柱形，触之很厚，肛门松弛无力。
脱肛患者禁止吃辣椒
直肠脱垂既是脱肛，是指肛管直肠脱垂，分为直肠脱垂与直肠粘膜脱垂。早期脱肛表现为排便时脱出一、二厘米，便后收回。晚期可发展到脱出十几厘米，无法收回，甚至一咳嗽、弯腰即可脱出。
直肠脱垂患者在平时应注意以下几点：
(1)直肠脱垂患者饮食宜清淡，且易消化，少渣滓，以免排粪次数增多。
(2) 有习惯性便秘或排粪不畅的病人，平时要多食含纤维素多的蔬菜、水果，保持粪便柔软，排便时不要太用力或蹲厕过久。成人大便时，姿势宜斜卧，不宜直立，注意调理饮食，避免便秘或腹泻，以防直肠脱垂。
脱肛患者禁止吃辣椒
(3) 患者不宜吃刺激性食物，如辣油、芥末、辣椒等;不宜过食油腻;不宜食用带鱼、螃蟹等发物。
提醒：以上注意事项虽然可以减少直肠脱垂的频率，但是不可成为直肠脱垂患者治疗的依据，患者如果发生直肠脱垂现象，应该及时到正规医院就诊，以免延误病情。
脱肛的定义及症状分类
您便时肛门有肿物脱出吗?
一、 何为脱肛?
肛管、直肠和乙状结肠向下移位称为肛管直肠脱垂。如果只是粘膜下脱的临床上称不完全脱垂;直肠全层下脱称完全直肠脱垂。脱垂部分位于直肠内者称内脱垂，位于肛门外者为外脱垂。肛管直肠脱垂发生的原因主要是由于病后营养不良，坐骨直肠窝内的脂肪减少，支持作用下降以及便秘、腹泻及长期咳嗽、腹内压增加等致使肛管直肠下脱，这是真正的脱肛。但现代社会由于生活条件及医疗条件改善，真正的脱肛很少能见，我们常见的大部分是痔疮(痔核)、肛管直肠息肉脱出。空军航空医学研究所附属医院肛肠科冯六泉
二、 脱肛的临床症状：
初起常有便秘、排便无规律，总感觉直肠满胀和排便不干净。在排便的时候有肿物脱出，但可自行回缩。时间较久的行走及用力都能脱出，常需要送回。肠粘膜受损伤发生溃疡时还可引起出血和腹泻。脱垂部分在直肠内反复下降和回缩，引起粘膜充血水肿，常由肛门流出大量粘液和血性分泌物。患者常感盆部和腰骶部坠胀、拖拽，会阴部及股后钝痛等。
三、 脱肛分类：
Ⅰ度：直肠黏膜脱垂或叫部分直肠脱垂。排便时或增加腹压时直肠粘膜脱出肛门外，便后自行还纳，脱出长度3cm左右。脱出直肠黏膜呈圆形、半圆形，红色、表面光滑或呈放射状。
Ⅱ度：完全性直肠脱垂。排便时，长期反复脱出，使直肠粘膜充血，水肿，溃疡，因而常有血液及粘液分泌物流出肛门外，需要用手还纳，脱出长度4-8cm左右。脱出直肠黏膜呈“同心环”皱襞。
Ⅲ度：完全性直肠脱垂。不仅在排便时直肠脱出，而且在咳嗽、打喷嚏、排气、行走、久站、久坐时直肠都脱出肛门外，此期直肠全层或肛管及部分乙状结肠脱出肛门外，自己根本不能还纳，脱出长度8cm以上。脱出肿物呈环状脱出或呈牛角状脱出。
脱肛和痔疮的区别有哪些
脱肛(直肠脱垂)与痔疮(内痔、外痔、混合痔)都是肛肠科常见疾病。有时肛管直肠脱垂需要和环状痔相鉴别：直肠脱垂粘膜呈环形，表面平滑，肛门括约肌松弛;而环状痔呈梅花瓣状，括约肌不松弛。 肛门瘙痒是不良刺激引起的，应该保持肛门部清洁。 可以请医生检查一下就清楚了，不论脱肛还是痔疮都需要采取措施避免加重，严重者都需要手术治疗。
区别分类：
01
痔疮是一种位于肛门部位的常见疾病，人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。
02
脱肛又名“截肠”又名直肠脱垂，是指直肠粘膜或直肠脱出肛外的一种病症。
03
疼痛感：痔疮早期不会察觉到疼痛感，而到了后期就会变得疼痛难忍;脱肛是一直都没有疼痛感。
04
脱垂：痔疮脱出的是痔核，晚期会出现嵌顿的症状;而脱肛是直肠粘膜，晚期会脱落出十几余厘米。
05
便血：痔疮早期会出现无痛性便血，滴血等症状;脱肛一般是直肠粘膜脱出，没有便血情况。
06
粘液：痔疮一般都是肛门周围有潮湿的情况;脱肛则是非常潮湿，甚至有粘液从肛门处流出。
07
无论是痔疮还是脱肛，都应该及时就医，采取有效的治疗措施。养成良好的生活习惯，饮食上注意以清淡为主。
还是采用手术治疗比较有效：这是最传统也最为多见的治疗方法，其种类有很多种如注射法、激光疗法等。除此之外，在痔疮的治疗方法当中，注射的疗法也不错。临床通常使用的注射剂主要有硬化萎缩剂和枯痔坏死脱落剂两种。硬化剂适用于各期内痔，目前临床上比较常用，但药物引起的无菌性炎性反应消失后，纤维化收缩和挤压作用逐渐缓和，痔核易复发。PPH术的独特治疗优势：微创、痛苦小、出血少、恢复快、无需住院、不影响工作和学习，是目前中重度环状痔疮患者治疗的最佳选择之一。把生豆腐渣放在锅里炒，直至炒干成了末，每次取9克用白糖水服下，每天3次。本方源于《危氏方》，可用于治疗血疮。请到当地正规的三甲医院检查，明确病因后大夫会根据病情对症治疗，这样治疗效果会更好，收费也会比较公正合理的。
如何辨析直肠脱垂和脱肛的区别
直肠脱垂和脱肛是一回事吗?直肠脱垂和脱肛的区别在哪里?专家分析说，很多时候，脱肛在医学上又称之为“直肠脱垂”，是老年人中很常见的一种疾病。老年人由于年老体衰，直肠周围结缔组织松弛，肛门括约肌无力，肛提肌和盆底筋膜薄弱尤其是神经系统机能减退等，是脱肛的病理基础;老年人患便秘、腹泻、长期咳嗽、排尿困难等慢性病，使腹腔内压力增高，是脱肛的常见诱因。
专家介绍，民间俗称的“脱肛”泛围很广，由于人们缺乏医学知识，将凡是有肿物或肉赘从肛门内脱出到肛门外的病都叫“脱肛”，这样就将内痔外脱、嵌顿痔、炎性外痔，甚至血栓外痔都误认为是“脱肛”了，当然这其中也包括了真正的直肠脱垂。可见民间俗称的“脱肛”中包括了直肠脱垂和部分脱出性痔，面现代医学所讲的直肠脱垂就是指直肠和直肠黏膜的脱出，所以二者不应该混淆。
专家介绍，脱肛早期表现便后有直肠黏膜自肛门脱出，并可自行缩回;以后渐渐不能自行回复，需用手托才能复位，常有少许黏液自肛门流出，排便后有下坠感和排便不尽感，排便次数增多;再后在咳嗽、喷嚏、走路、久站或稍一用力即可脱出，脱出后局部有发胀感，也可感到腰骶部胀痛，脱出的黏膜有黏液分泌，黏膜常受刺激可发生充血、水肿、糜烂和溃疡，分泌可夹杂血性黏液，刺激肛周皮肤，可引起瘙痒。
临床上根据脱出物长度分为I度(3～5厘米)、II度(5～10厘米)和III度(10厘米以上)脱垂。
但是到目前为止，直肠脱垂的发病原因尚未完全清楚，只是知道下列各因素与发病有关：
1.解剖因素。小儿骶尾骨弯度小直肠较垂直腹内压增高时直肠缺乏支持而易于脱垂直肠前陷凹腹膜反折过低腹内压增高和肠袢压迫使直肠前壁突入直肠壶腹导致脱垂老年人肌肉松弛生育过多或分娩时会阴撕裂亦可使直肠发生脱垂。
2.腹内压增高。长期便秘腹泻慢性咳嗽和排尿困难等引起腹内压增高可导致直肠脱垂近年来国外研究发现直肠脱垂常伴有精神或神经系统疾患两者间的关系目前尚不清楚有人认为神经系统病变时控制及调节排便的功能发生障碍直肠慢性扩张对粪便刺激的敏感性减弱从而产生便秘和控制排便能力下降排便时异常用力使肛提肌及盆底组织功能减弱也是直肠脱垂的常见原因。
3.其他。外伤手术引起腰骶神经麻痹致肛管括约肌松弛引起直肠黏膜脱垂。
专家提醒，在遇到类似的病症时候，还需去医院检查，不能单纯的认为脱肛就是直肠脱垂，以免耽误了治疗!
直肠粘膜脱垂诊断
直肠外脱垂诊断不难，病人蹲下做排粪动作，腹肌用力，脱垂即可出现。部分脱垂可见圆形、红色、表面光滑的肿物，粘膜呈“放射状”皱襞、质软，排粪后自行缩回。若为完全性，则脱出较长，脱出物呈宝塔样或球形，表面可见环状的直肠粘膜皱襞。直肠指诊感到括约肌松弛无力。如脱垂内有小肠，有时可听到肠鸣音。
直肠粘膜脱垂需与环状内痔相鉴别。除病史不同外，环状内痔脱垂时，可见到充血肥大的痔块，呈梅花状，易出血，且在痔块之间出现凹陷的正常粘膜。直肠指诊，括约肌收缩有力，而直肠粘膜脱垂则松弛，这是一个重要的鉴别点。
直肠脱垂应该如何诊断?看了以上介绍你对直肠脱垂应该如何诊断?有了了解吧!专家说，直肠脱垂危害人类健康，如有身体不适感，请立即去正规医院就诊，以免耽误病情!
女人脱肛怎么治呢
女性脱肛是一种常见的肛肠疾病，又称直肠脱垂，是指肛管直肠外翻而脱垂于肛门外。临床上，脱肛可分为三度。脱肛如何治疗?对于脱肛，很多患者往往害怕疼痛久拖不治，殊不知这样会带来很多伤害，那呢?正常的排便功能需要一个完整的反射机制，包括环境中枢神经系统状况、肛直肠部的感觉反射、肛管内张力及括约肌(肌管直肠环)的完整及其支配神经的健全，其中任何一个环节受到影响，均可引起大便失禁。而直肠脱垂引起的肌肉松弛、张力降低，会引起肛门失禁也即排便失禁，给女性脱肛患者的生活带来很大的不便，甚至痛苦。
专家带您一块了解一下脱肛的相关内容脱肛是直肠粘膜、肛管、直肠全层和部分乙状结肠向下移位并脱出肛门外的一种疾病，相当于西医的“直肠脱垂”。脱肛的特点：直肠粘膜及直肠反复脱出肛门外伴肛门松弛。根据脱出病史及观察脱出物即可予以诊断。可以使用中药双红提肛方来治疗的，比较稳妥，
出现这样的问题就要及时到医院做一些治疗，一定要认真对待自己的身体状况，如果忽视自己的健康就会让女性脱肛的现象越来越严重，所以你一定要积极配合医生的治疗，首先要明确检查确诊之后才能够针对治疗。希望您早日康复。
肛门脱肛是这么回事呢
其实脱肛就是人体内的肠子从肛门中掉出来。这个过程让很多患者难以接受，痛苦不堪。这种疾病为什么多发生在老人和小孩的身上呢?专家表示，5岁以下儿童发生直肠脱垂多见，由于小儿体质娇嫩，各器官发育不完善，元气不实，骶骨弯曲未长成，直肠粘膜下组织也较为疏松，直肠缺乏骶骨的支持，而直肠与骨盆几乎笔直，即垂直的状态，比较活动，不利于固定，且增加了肛门括约肌的负荷量，儿童时期又易患营养不良、百日咳、肠炎、腹泻等疾患。长期腹内压增大，失去对直肠的牵拉固定作用，也是小儿易患直肠脱垂的主要原因。而老人气血已衰，容易造成脱肛。
另外，很多疾病的不及时治疗也会造成脱肛。内痔是痔疮的一种，初期，排便时内痔脱出肛门外，便后痔团自行回纳;痔团紫红或鲜红色，似草莓状，粘膜菲薄易出血。对于内痔若久拖不治，长期的脱出可导致直肠粘膜脱垂，从而引起脱肛;其次是便秘：由于便秘患者排便困难，用力排便时常可导致直肠粘膜外翻，引起脱肛;直肠粘膜松弛：直肠粘膜松弛是脱肛的早期症状，不及时治疗可引起直肠、肛管及乙状结肠外翻造成脱肛。
所以得过痔疮的人或者小孩老人，要在平时的生活习惯中养成健康良好的饮食习惯，注意多吃蔬菜水果、尽量不要吃辣椒、喝酒。尽量多的运动，增强免疫力。这些方面都有助于预防脱肛这种疾病。
直肠息肉脱垂的分类主要有哪些
定义直肠脱垂指肛管、直肠，甚至乙状结肠下端向下移位而脱垂于肛门外，常见于儿童及老年人。直肠外脱垂诊断不难，病人蹲下做排粪动作，腹肌用力，脱垂即可出现。部分脱垂可见圆形、红色、表面光滑的肿物，粘膜呈“放射状”皱襞、质软，排粪后自行缩回。
直肠粘膜脱垂需与环状内痔相鉴别。除病史不同外，环状内痔脱垂时，可见到充血肥大的痔块，呈梅花状，易出血，且在痔块之间出现凹陷的正常粘膜。直肠指诊，括约肌收缩有力，而直肠粘膜脱垂则松弛，这是一个重要的鉴别点。
直肠脱垂的分类有多种方法，共分三度：
Ⅰ度：即粘膜脱垂型，是不完全脱垂，成年人常伴有内痔或外痔。排便时或增加腹压时直肠粘膜脱出肛门外，便后自行还纳，脱出长度3～6cm。
Ⅱ度：即完全性直肠脱垂，不合并肛管脱垂。排便时，长期反复脱出，使直肠粘膜充血，水肿，溃疡，因而常有血液及粘液分泌物流出肛门外，此期直肠全层脱垂，需要用手还纳，脱出长度8cm左右。
Ⅲ度：在完全性直肠脱垂的基础上并有肛管及乙状结肠脱出。不仅在排便时直肠脱出，而且在咳嗽、打喷嚏、排气、行走、久站、久坐时直肠都脱出肛门外，此期直肠全层或肛管及部分乙状结肠脱出肛门外，自己根本不能还纳，脱出长度12cm以上。
得了内痔容易与哪些疾病相混淆
本病需与下列肛门病相鉴别。
息肉痔：为直肠下端所生之息肉，质薄嫩，根蒂细，色鲜红。一般单发，偶有一连串二、三十个之多，状如葡萄。大便时可能脱出肛门外，多见于儿童。
锁肛痔：肿物不能脱出于肛外，触诊其质坚硬而凹凸不平。肛门狭窄，大便变细，或大便如痢，次数增多，里急后重，时流臭秽败浆污水。多见于40岁以上的中老年人。
肛裂：好发于截石位6、12点处，肛门有裂口，出少量鲜血，大便时疼痛，有时便后疼痛可持续数小时。
脱肛：①直肠脱垂性脱肛：脱出物色淡红，形如螺旋而有层次，其质较硬。多见于体弱的小儿与老年人。②直肠粘膜脱垂性脱肛：有环状或部分粘膜脱垂，其色鲜红，质柔软，无痔的高突，微有渗血。多见于老年人，偶见于内痔手术后的患者。