宫颈息肉的诊断方法有哪些呢
宫颈息肉的诊断方法有哪些呢
一、【检查】
1、宫颈刮片 示巴氏Ⅱ级。宫颈巴式涂片是过去的检查宫颈息肉方法,一级是完全正常,二级是有异常,可能是炎症,也可能是早期宫颈癌前病变。还应进一步检查明确,最佳方法就是TCT超薄细胞检测,其不但能发现宫颈息肉前低度病变及早期癌,还能准确对滴虫、霉菌、细菌、人乳头瘤病毒及疱疹病毒感染进行诊断。
2、妇科检查 急性炎症可见宫颈充血水肿或糜烂,有脓性分泌物,宫颈管排出触动宫颈时,可有疼痛感,慢性宫颈炎可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、息肉,腺体囊肿、外翻等表现或见宫颈口有脓性分泌物,触诊宫颈较硬,如为宫颈息肉,可有接触性出血。
3、宫颈活检 宫颈息肉病情较重者可做宫颈活检,以明确诊断当妇科常规检查用阴道窥器暴露宫颈时,所见的息肉外形大小不等,形状不一。
二、【鉴别】
1、与早期宫颈癌相鉴别:宫颈癌早期有血性自带或接触出血,可有乳头状突起。而宫颈息肉则为扁平或水滴样红色赘生物,质软而脆,易出血,蒂细长。通过宫颈活体组织病理检查即可确诊。
2、应与粘膜下子宫肌瘤相鉴别:粘膜下肌瘤是突向子宫腔内生长的子宫肌瘤,由于肌瘤表面覆盖着子宫内膜,增加了子宫内膜面积,且在宫腔内占位,影响经血排出,因此可引起子宫异常收缩,发生痛经,并伴有月经量多及周期紊乱。有1/3的患者可伴发不孕,约占肌瘤总数的10%左右,是子宫肌瘤的一种。
3、与子宫肌瘤鉴别,多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛。
宫颈息肉诊断鉴别
根据临床表现和妇科检查既可诊断。
宫颈息肉的鉴别诊断
1、宫颈息肉与早期宫颈癌相鉴别:宫颈癌早期有血性自带或接触出血,可有乳头状突起。而宫颈息肉则为扁平或水滴样红色赘生物,质软而脆,易出血,蒂细长。通过宫颈活体组织病理检查即可确诊。
2、宫颈息肉应与粘膜下子宫肌瘤相鉴别:粘膜下子宫肌瘤由子宫粘膜表面突出于宫腔,其蒂长时。在子宫收缩后可将肌瘤排出宫颈外悬于阴道内。一般肌瘤都有蒂在宫腔,触诊较硬较圆;而宫颈息肉有蒂与宫颈相连,质地软,大者可露于颈外口。
3、子宫颈息肉务必与子宫粘膜下肌瘤鉴别,一经确诊后再行治疗。鉴别时除外观性状外,可借助探针检查,如果蒂较深,不附着于颈管内,则应排除宫颈息肉,亦不可草率按宫颈息肉的切除方法治疗。
宫颈息肉的治疗方法
宫颈息肉检查项目一:宫颈活检
病状较重者,可做宫颈活检以确诊。息肉恶变的病理诊断标准是:
1、恶变限制在息肉内。
2、息肉周边的内膜无癌变。
3、务必看到全部息肉的形态。
宫颈息肉检查项目二:镜检
子宫内膜息肉由子宫内膜组成,表面被覆一层立方上皮或低柱状上皮。息肉中间部分形成纤维性纵轴,其内包含血管。
因为蒂部狭窄,血液供给减小,息肉十分容易变性。极容易发生息肉血管内血栓形成,因瘀血而变成深紫色,常于顶部开始发生坏死,极终可能腐崩而蜕落。
宫颈息肉检查项目三:妇科体检
急性炎症可看见宫颈充血水肿,或糜烂,有脓性分泌液白宫颈管排出,触摸宫颈时会有疼痛感。慢性宫颈炎可看见宫颈有程度不同的糜烂、肥大、息肉、腺体囊肿、外翻等表现,或见宫颈口有脓性分泌液,触诊宫颈较硬。若是宫颈糜烂或息肉,会有接触性出血。
最佳的宫颈息肉的治疗方法:
一、物理疗法,激光疗法:激光治疗的原理一种是通过组织吸收高能量的激光后所产生的光热反应,使局部温度在数秒内骤然升高到数百度或更高,组织发生凝固性坏死,甚至碳化或汽化,与此同时,由于急剧发热,组织的水分突然剧烈丧失,聚集后,可用于切割或烧灼病变组织。
二、手术摘除:优手术摘除操作方便,见效较快,但在治疗宫颈息肉的过程中,一般只是用来控制病情的发展。
◆宫颈息肉术后要休息多久
如果女性患上的是轻度宫颈息肉,相对来讲,需要休息的时间就会较短一些,但是需要提醒女性的是,通常要在手术后一个月内是禁止同房的,以防引发感染。一般休息三天就可以了,半个月内不要洗盆浴或性生活。治疗以后主要是阴道上药。没有其他要求。负重现在对女性都是不建议的,洗澡可以选择淋浴避免盆浴。
温馨提示:宫颈息肉虽然相对于其他宫颈炎来讲宫颈息肉的危害还是比较小,但是却不能忽视身体的每一处病变,因此宫颈息肉患者需要得到及时的治疗。
宫颈息肉手术前检查
妇科检查:对于患者进行初步的妇科检查以了解炎症发展状况,观察宫颈有无水肿、糜烂以及分泌物状况等。
病理检查:运用该检查可以观察到息肉表面血管分布密集,外有宫颈组织,包括腺体与间质,表面为宫颈黏膜覆盖,组织成分和结构基本上与正常宫颈组织相同,此为典型的息肉组织相。
阴道镜检查:可以观察到不同病理状况的宫颈息肉情况。宫颈管粘膜过度增生堆集而形成者,阴道镜下息肉呈鲜红色,有一定光泽,单发者有一较细的蒂,多发者呈簇状,基底较宽,蒂较短,质地较软。而宫颈阴道部表面被覆鳞状上皮的息肉,息肉为粉红色,从宫颈鳞状上皮区突出,基底较宽,也有少数有一较细的蒂,质地较韧
宫颈刮片检查:主要是通过宫颈刮片示巴氏Ⅱ级来了解宫颈息肉病理情况,并且对于早期宫颈癌的诊断具有一定的帮助性。
宫颈活检:对于一些病情比较严重的患者来说,还可做宫颈活检,从而明确诊断。该病恶变的病理诊断标准为息肉周围的内膜无癌变;恶变限于息肉内;必须看到整个息肉的形态。
TCT超薄细胞检测:此检查不仅能够发现宫颈息肉前低度病变以及早期癌变状况,同时还可以准确的对滴虫、霉菌、细菌等病毒感染进行诊断。
以上为您介绍的就是宫颈息肉术前要做的检查项目,专家还强调,临床上的宫颈息肉约有0.2%~0.4%的恶变率,也就是说,宫颈息肉会有向宫颈癌转变的可能性。所以,意识到自己有宫颈息肉后,应积极的去医院进行治疗,以防给自己的健康带来影响。
宫颈息肉手术多少钱
宫颈息肉的手术费用是多少?医院妇科专家的具体介绍:
1、检查诊断费。根据病情,当同时存在糜烂等其他疾病,需进一步检查确诊。在治疗宫颈息肉之前,首先要确诊是什么病因引起,才好辩证施治、针对治疗。检查诊断费都是按照国家物价局相关规定制定标准,并严格执行国家卫生部统一制定收费标准,杜绝乱收费现象。
2、具体治疗费。宫颈息肉常由宫颈慢性炎症等病因引起,在治疗宫颈息肉的同时,对引发宫颈息肉的宫颈慢性炎症、宫颈肥大等疾病也要采取相应科学地治疗,选择治疗方式不同,费用也不一样。
宫颈息肉需要与哪些疾病鉴别
宫颈息肉易被忽略因为1/3以上的患者缺乏明显症状,只是医生检查时才发现。即使有症状大多也轻微,主要是少量点滴出血鲜红色,或在性生活后少量出血,有时被误认为是“回经”。妇女在非经期中,阴中流出似血非血的红色粘胶,且绵绵不断者,称“赤带”。而子宫颈息肉是以阴道分泌物增多,呈血性分泌物为主要表现。
宫颈息肉鉴别诊断
宫颈息肉vs粘膜下子宫肌瘤
粘膜下子宫肌瘤由子宫粘膜表面突出于宫腔,其蒂长时。在子宫收缩后可将肌瘤排出宫颈外悬于阴道内。一般肌瘤都有蒂在宫腔,触诊较硬较圆;而宫颈息肉有蒂与宫颈相连,质地软,大者可露于颈外口。
子宫颈息肉vs子宫粘膜下肌瘤
子宫颈息肉务必与子宫粘膜下肌瘤鉴别,一经确诊后再行治疗。鉴别时除外观性状外,可借助探针检查,如果蒂较深,不附着于颈管内,则应排除宫颈息肉,亦不可草率按宫颈息肉的切除方法治疗。
阴道总出血有可能患了宫颈息肉
许多疾病如果不及时治疗很容易引发其他疾病,例如阴道炎、宫颈炎等妇科疾病如果不及时治疗的话就容易引起宫颈息肉。李女士3年前,她在单位妇检中查出患有慢性阴道炎。当时没太在意,只拿了点外敷药用。今年2月,阴道老是少量出血,像是月经没净。医生诊断说,她患有宫颈息肉。“宫颈息肉因慢性炎症长期刺激,宫颈局部黏膜增生,最后向宫颈外口突出而形成。”
舌形的息肉有时是一个,也可能是多个,表面光滑,触之易出血。
宫颈息肉如不治疗,会逐渐长大,阻塞宫颈口。严重的会引起不孕症,造成性交出血,或血性白带。
专家告诫,妇女如感觉怀疑患有阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等炎症,应考虑做个全面的妇科检查,及时发现并予治疗。
宫颈息肉往往和宫颈慢性炎症有关。如果只切除息肉,因为宫颈的慢性炎症并未祛除,致病菌仍然潜伏在宫颈组织内,仍有可能复发。因此在治疗宫颈息肉后,还应对宫颈慢性炎症予以治疗,以防息肉复发。
目前临床上较普遍采用的是“微创、无创”技术治疗宫颈息肉等宫颈疾病。“利普刀”是近年发展起来的一种宫颈疾病的诊断和治疗新技术。它通过电极尖端产生的高频电磁波对病灶产生强大能量,导致蛋白变性及病变组织细胞不可逆行坏死,同时起到止血和促进组织重建,可以达到非常精细的手术效果。该手术不会产生碳化现象,不留疤、无痛、损伤小、出血少,并能保留生育功能及盆腔底部的完整性。
宫颈息肉如何诊断
女性朋友们如果出现白带增多,白带中夹血丝,或出现同房出血,千万不要不以为然,认为这是正常现象。因为,你有可能已经患上了宫颈息肉。宫颈息肉是慢性宫颈炎的一种表现。有一种息肉的根部附着于子宫颈口或宫颈管内,是宫颈粘膜在炎症的刺激下局部增生,并外突于宫颈外口而形成的。这种息肉可以单发,也可以多发,一般体积较小,直径在1厘米以下,外观如舌形,颜色鲜红,质地柔软且脆,易出血,蒂细长。
宫颈息肉容易被忽略,因为 1/3以上的患者缺乏明显症状,只是医生检查时才发现,即使有症状大多也轻微,主要是少量点滴出血、鲜红色,或在性生活后少量出血,有时被误认为是“回经”。少数人的出血量可与月经相似。部分患者平时可有黄色白带,多数有异味,或白带中带有血丝;还可表现为绝经后阴道流血,未婚的患者多表现为阴道口有肿物脱出。
宫颈息肉一般均为良性,但摘除后常复发。宫颈息肉偶有恶变可能,恶变率为0.2%~0.4%,摘除后应常规送病理检查,以免延误诊断。
那么宫颈息肉如何诊断呢:
宫颈息肉的阴道镜所见:根据宫颈息肉表面被覆的上皮不同,阴道镜下有2种图像。属宫颈管粘膜过度增生堆集而形成者,阴道镜下息肉呈鲜红色,有一定光泽,单发者有一较细的蒂,多发者呈簇状,基底较宽,蒂较短。
涂 3%醋酸后表面可见水肿之柱状上皮,但不像糜烂出现“葡萄串”改变。整个息肉表面似有一层极薄的包膜,反光性好。起源于宫颈阴道部表面被覆鳞状上皮的息肉,息肉为粉红色,从宫颈鳞状上皮区突出,基底较宽,也有少数有一较细的蒂,质地较韧,涂3%醋酸后上皮略呈白色改变,数秒钟后即恢复原状。前者较软,质脆,触之易出血,后者较硬,不易出血。