婴儿腹泻的症状
婴儿腹泻的症状
1、一般症状
(1)轻型腹泻:主要是大使次数增多,每日数次至10科次,大使稀,有时有少量水,呈黄色或黄绿色,混有少量粘液,每次量不多,常见白色或淡黄色小块,系钙,镁与脂肪酸化合的皂块,偶有小量呕吐或溢乳,食欲减退,体温正常或偶有低热,面色稍苍白,精神尚好,无其他周身症状,体重不增或稍降,体液丢失在50ml/kg以下,临床脱水症状不时显,预后较好,病程约3~7天,在佝偻病或营养不良患儿,腹泻虽轻,却常每日3~7次,色黄,常有粘液,有恶臭,大便检可见少量白细胞,大使性状和次数不稳定,迁延日久,营养情况越恶化,常继发泌尿道,中耳或其他部位感染。
(2)重型腹泻:可由轻型加重而成,每日大便十数次至40次,开始转为重型时,便中水分增多,偶有粘液,呈黄或黄绿色,有腥臭味,呈酸性反应,换尿布不及时者,常腐蚀臀部皮肤,表皮剥脱而发红,随病情加重和摄入食物减少,大便臭味减轻,粪块消失而呈水样或蛋花汤样,色变浅,主要成分是肠液和小量粘液,呈碱性反应,大便量增至每次10~30ml,多者可达50ml,镜下见脂肪滴,游动的细菌,粘液,重症偶见红细胞,白细胞可达每高部视野10个左右,患儿食欲低下,常伴呕吐,多有不规则低热,重者高热,体重迅速降低,明显消瘦,如不及时补液,脱水,酸中毒逐渐加重,少数重症起急遽,高热达39~40℃,频繁地呕吐,泻水样便,迅速出现水和电解质紊乱的症状,近十余年来,由於能提早就诊,严重的重型腹泻已明显减少。
2、水和电解质紊乱症状
(1)脱水:患儿较快地消瘦,体重减轻,精神萎靡,皮肤苍白甚至发灰,弹性差,前囟和眼窝下陷,粘膜干燥,腹部凹陷,脉细数,血压降低和尿量减少,脱水分为轻,中,重三度:①轻度脱水:体液丢失占体重的5%以下,患儿精神稍差,面色略苍白,皮肤稍干但弹性尚好,眼窝稍差,面色略苍白,皮肤稍干但弹性尚好,眼窝稍陷,小便较平时略少;②中度脱水:体液丢失约占体重的5~10%,患儿萎靡,阵阵烦躁,皮肤苍白发灰,干燥,松弛,弹性差,捏起后不能立即展平,口周发青,前囟和眼窝明显下陷,唇及粘膜干燥,心音钝,腹部凹,四肢发凉,小便明显减少;③重度脱水:体液丢失占体重的10~15%,患儿萎靡,淡漠,对周围环境无反应,皮肤苍灰,弹性极差,捏起后不易平复,前囟与眼窝深陷,眼不闭,结膜干涩,哭无泪,角膜无光,口唇发绀,粘膜干燥,不清,心率速,血压不易测出,腹深陷,四肢厥冷,尿极少或无尿。
(2)酸中毒:主要是精神萎靡,呼吸深长,呈吧息状,严重者呼吸增快,甚至昏迷,新生儿或小婴儿无或较晚出现呼吸深长,主要表现为嗜睡,苍白,拒食,衰弱等,估计酸中毒时,要注意患儿年龄。
(3)低钾血症:多在水泻1周以上出现明显低钾,原有营养不良者出现较早,较重,一般患儿未输液前较少有低钾症状,输入不含钾液体后,随脱水酸中毒的纠正,逐渐出现低钾症状:精神萎靡,肌张力低,第一心音钝,再重则出现腹胀,肠鸣音减弱或消失,腱反射减弱,如未及时补钾,低钾严重时可出现肌肉麻痹甚至呼吸肌麻痹,肠麻痹,膀胱麻痹,腱反射消失,心率减慢,心律不齐,心尖部出现收缩期杂音,心脏扩大,可危及生命,血甭钾在3.5mmol/L以下多出现低钾症状。
(4)低钙血症:原有营养不良,佝偻病或腹泻日久的患儿,常在轮液后出现烦躁不安,手足搐搦甚至惊厥等低钙症状,检查可见佛斯特氏和腓反射阳性。
(5)低镁血症:少数患儿纠正脱水,酸中毒,补充钙后出现低镁性手足搐搦症,表现为手足震颤,搐搦,哭闹,易受刺激,不能入睡,个别患儿在额部或皮肤皱摺处出现红晕。
婴儿腹泻症状
婴儿腹泻,是由不同病因引起的临床综合征。此病的病因素主要归结为三方面:体质、感染及消化功能紊乱。婴儿腹泻主要发生在2岁以下的婴儿。新生儿每天的大便次数通常可多达10次,大一点以后可能会从一天几次到一周一两次不等。作为一位新妈咪,首先要了解宝宝正常的排便习惯,才能在第一时间判断是不是腹泻。除了观察大便的形状外,还要留意大便的味道,大便的次数是否比平时多,大便的质地是否比平时稀薄,甚至出现水样便,而且可能就像是从屁股里喷射出来一样。这些可能就是婴儿腹泻的症状,通常婴儿还会伴有不爱吃饭、肚子胀痛等肠胃不适症状了。
1、每天大便五至八次,可能伴随着轻微发烧或呕吐。粪便呈黄绿色,带粘液且呈蛋花汤样,并伴有轻微腹胀,肠鸣音亢进,这属于轻度的婴儿腹泻症状。
2、每天大便十次,稀水便、气味酸且臭,可能中度发烧,这属于中重度的婴儿腹泻症状。
3、腹泻频繁,每天大便八至十五次,呈水样、量多,有酸臭味,烦躁、嗜睡、萎靡,甚至昏迷、惊厥,血丝黏液便,前囟门凹陷,皮肤及嘴唇干燥等,这属于重度的婴儿腹泻症状。
4、部分患者可出现明显脱水、酸中毒、电解质紊乱,如低钾或低镁等。
新生儿腹泻症状
新生儿腹泻大便每天至少10次,黄绿色,有少量的粘液,腐臭花,汤薄或糊状,脱水症状(囟门,眼睛凹陷)多数是肠道感染了每一天直到在10到20倍以上,水样的黄绿色的粘液,伴有呕吐,发烧、脱水症状明显,是灰色的,哭泣,小,郁闷,体重下降,尿少等症状很快就会出现严重的电解质紊乱和酸水中毒等。
(一)警惕体温升高
婴幼儿腹泻的体温反应主要是发烧,且大多是中度发烧(38。5℃左右)。这常见于由大肠杆菌、空肠弯曲菌、痢疾杆菌、沙门氏菌、轮状病毒、肠道病毒等引起的腹泻。发烧可能早于腹泻或在腹泻初起。
同时,患儿还有不爱玩、不愿吃东西、磨人、哭闹等表现。有些病原体引起的腹泻不发烧,甚至还略低于正常体温。需要警惕的是,腹泻时或早于腹泻出现的高烧(39℃以上),这是细菌毒素中毒的症状表现,要及时就诊。
(二)警惕精神萎靡
儿童轻度腹泻,一般不抑郁,嗜睡,抽搐,惊厥、通风、昏迷等症状,一旦某些症状,特别是腹泻的症状或腹泻开始,应及时就医。
(三)警惕血水样便
患儿腹泻一般常见的是稀便、水样便、蛋花样便、黄绿色便或便中有少量黏液。每天患儿腹泻5次左右。孩子腹泻时,如果便中带有血丝或出现血水样便、脓样便,每次便量较少,却坐在便盆不愿起来,就有可能是痢疾,或是空肠弯曲性腹泻或是肠出血性大肠杆菌腹泻,应立即就医。
(四)警惕长期脱水
如果孩子腹泻次数多,排便量大,失水多,就可能出现脱水症状,此时应及时输液,防止患儿酸中毒。
新生儿由于胃肠道的功能尚未完善,特别容易出现腹泻的情况。新生儿腹泻的原因可分为肠道内感染、肠道外感染和非感染性腹泻三大类。肠道内感染主要发生在人工喂养或混合喂养的新生儿,由于奶具不洁而导致病从口入。
严重的是腹泻,通常在医院里,细菌通过产道新生儿母亲发送,然后用手卫生专业人员将开放给细菌的增殖。
此病潜伏期短,症状重,开始时厌食、吐奶、腹胀,继之腹泻呈黄绿色水样大便,有击拍声,腥气奇臭,一天大便次数可达10次左右,很快出现脱水症状。其他像鼠伤寒沙门氏菌、轮状病毒、腺病毒等,都可引起新生儿腹泻,严重者常常威胁生命。
婴儿腹泻是否能喂母奶
婴儿腹泻以夏、秋多见,其发病原因除肠胃道受感染外,主要是由喂养不当,天气太热,或突然受凉引起。如果未按时添加辅食或喂养不定时,一旦食物变化较多,小儿肠道不能适应,也会引起消化不良而腹泻。对婴儿腹泻,除要注意衣着、用药物治疗外,饮食调理也非常重要。用母乳喂养的婴儿,不必停止喂奶,只需适当减少喂奶量,即缩短喂奶时间,并延长喂奶间隔。
一般正常喂奶时间是每只乳房哺10分钟,现改为5~7分钟,并将剩余奶汁挤去,因为后一部分奶汁内脂肪含量高。此外,腹泻时应停止添加辅食,随着病情的好转,逐渐恢复喂奶量和各种已食用过的辅助食品。
母乳的营养成分与母亲的饮食密切相关,当婴儿腹泻时,母亲应少食脂肪类食物,以避免乳汁中脂肪量增加。同时每次喂奶前,母亲饮一大碗开水,稀释母乳,有利于减轻婴儿腹泻症状。目前有一些家长因婴儿腹泻,母乳全部停喂,换喂米汤,这是不恰当的。单吃米汤是不能满足蛋白质供给的。
以上处理是针对腹泻不严重,只需饮食调整即可得到矫治的情况。如果腹泻次数较多,大便性质改变,或婴儿两眼凹陷有脱水现象时,应立即送医院诊治。根据医生安排,合理掌握母乳的喂哺,有时也需要暂禁食而停喂母乳。
小儿腹泻症状
宝宝稀便或大便次数增多一定是腹泻吗?诊断腹泻依据不是每天的排便次数和性状,而是依据排便次数增多和大便性状的改变状况。个别新生儿,排便稀,色绿,有时有些水分,但这并不是腹泻病。常见原因是宝宝对母乳或配方奶中乳糖不耐受引起的。在添加辅食过程中,宝宝大便稀,发绿,带奶瓣,次数增多,考虑宝宝对辅食不耐受所致或食物中纤维素含量较多刺激肠道蠕动引起或对食物存在过敏因素,也不是腹泻病。
在季节交替时,或宝宝吹空调后引起的大便变绿,变稀及次数增多,这是宝宝腹部受凉后肠蠕动过快引起的,也不是腹泻病细菌感染引起的腹泻,大便中多夹带有粘条,甚至脓血样物质,而且大便量并不多,大便化验可见大量白细胞或和红细胞;
病毒感染引起的腹泻,大便往往呈稀水样,每次排便量会很多,宝宝精神会变差。病毒感染引起的腹泻,大便没有白细胞,轮状病毒呈阳性。
秋季腹泻,常见于轮状病毒感染,本病为自限性疾病,数日后呕吐渐停,腹泻减轻,不喂乳类的患儿恢复的更快,一般病程为3-8天,少数时间偏长。宝宝腹泻主要症状是脱水,如果宝宝精神可以,可以给宝宝喝一些含有电解质的水,防止宝宝脱水。
如果宝宝出现以下情况,宝宝必须看医生:
宝宝精神很差,一进食物就呕吐,需要医院就诊,静脉补充电解质及液体,防止脱水加重。
宝宝腹泻合并高热,精神差,需要去医院就诊,让医生检查宝宝是否合并细菌感染,及细菌感染引起菌血症和脓毒血症的可能。
腹泻导致宝宝出现了脱水症状,宝宝出现了尿液减少,连续4个小时宝宝没有排尿,囟门凹陷,眼窝凹陷,无泪。这都是脱水的早期表现,发现宝宝合并此类情况,及时带着宝宝医院就诊。
1、最好能记录24小时宝宝大便次数,用手机拍下大便的图片,从而估计每次大便的量;
2、记录腹泻和喂养的关系,如腹泻前宝宝吃了什么食物?
3、宝宝是否合并发热,是否有呕吐?是否异常哭闹?吃奶是否不好?
4、用棉签留取宝宝大便,装进干净塑料袋内,去就近医院化验,并向医生汇报宝宝大便情况;(用上以上积累的数据)
5、根据医生给宝宝开的药物给宝宝口服。最好带宝宝去医院,让医生给宝宝做体格检查。
1、腹泻宝宝多合并发热,体温低于38.5℃时,宝妈可以用温热毛巾擦拭额头,双侧腋窝或腹股沟,擦拭后扩张大血管,起到散热作用。体温高于38.5℃时,需用布洛芬或对乙酰氨基氛,按照体重给予相应计量退热;
2、宝宝如果出现上吐下泻,需要立即医院就诊,在就诊前,需要很耐心的用勺子一点一点的喂口服补液盐,防止宝宝脱水;
3、宝宝吃药就吐,停止给宝宝吃所有不易消化的食物,频繁给宝宝喂口服补液盐,计算宝宝拉出去的水,就是给宝宝补充的水量;
4、宝宝的大便要及时清除,大便后宝宝和宝妈都要洗手。
1、苹果泥:把苹果蒸熟后用勺子刮成泥,直接喂,也可以不煮熟。
2、大米汤:水开后,下大米,煮十分钟后关火,取米汤,凉凉后喂宝宝。
3、胡萝卜汤:将胡萝卜洗净,切成片或丝,煮熟后过滤渣后为宝宝胡萝卜水喝。
以上食物富含多种电解质和维生素及果胶,能保护肠道粘膜,促进肠道修复。
小孩吃多了腹泻怎么办
小孩吃多了拉肚子,家长要注意减少喂养的次数和量,以减轻肠道负担,缓解症状。
小儿出现腹泻时,首先家长要定时给小儿补充液体,主要防止小儿腹泻过程中大量水分丢失,从而发生脱水情况。一般小儿腹泻不是很严重的,可以通过多喝水,或者喝一些米汤等,注意千万不可以给小儿喝果汁或者碳酸饮品,会加重腹泻症状的。
若是小儿腹泻症状比较严重的,就要及时到医院进行输液补充身体内缺失的水分,保证电解质和酸碱平衡。
婴儿腹泻症状
(1)轻型
起病可缓可急,以胃肠道症状为主,食欲不振,偶有溢乳或呕吐,大便次数增多(3~10次/天)及性状改变;无脱水机全身酸中毒症状,多在数日内痊愈,常有饮食因素及肠道外感染引起。在佝偻病或营养不良患儿,腹泻虽轻,但常迁延,可继发其他疾病。患儿可表现为无力、苍白、食欲低下。大便镜检可见少量白细胞。
(2)重型
常急性起病,也可由轻型逐渐加重、转变而来,除有较重的胃肠道症状外,还有较明显的脱水、电解质紊乱和全身中毒症状(发热、烦躁、精神萎靡、嗜睡甚至昏迷、休克)。多由肠道内感染引起。
婴儿腹泻症状有哪些
宝宝拉肚子,是由不同病因引起的临床综合征。主要发生在2岁以下的婴儿。新生儿每天的大便次数通常可多达10次,大一点以后可能会从一天几次到一周一两次不等。首先了解宝宝正常的排便习惯,才能在第一时间判断是不是腹泻。通常除了观察大便的形状外,还要留意大便的味道,大便的次数比平时多,大便的质地比平时稀薄,甚至出现水样便,而且可能就像是从屁股里喷射出来一样。这些可能就是婴儿腹泻的症状,通常还会伴有不爱吃饭、肚子胀痛等肠胃不适症状了。主要症状有:1、轻症:每天大便五至八次,可能伴随着轻微发烧或呕吐。粪便呈黄绿色,带粘液且呈蛋花汤样,并伴有轻微腹胀,肠鸣音亢进。2、中度腹泻:每天大便十次,稀水便、气味酸且臭,可能中度发烧。3、重症:腹泻频繁,每天大便八至十五次,呈水样、量多,有酸臭味,烦躁、嗜睡、萎靡,甚至昏迷、惊厥,血丝黏液便,前囟门凹陷,皮肤及嘴唇干燥等。4、部分患者可出现明显脱水、酸中毒、电解质紊乱,如低钾或低镁等。
小孩子急性腹泻的原因
1:生理性稀便
有时较稀薄的大便并非腹泻。由于正常新生儿的肠道功能尚未健全,不同喂养方式的宝宝大便性状也存在明显区别。如母乳喂养的新生儿,每天大便可多达7~8次,甚至10~12次,大便通常较稀薄,色黄,如果宝宝精神好,吃奶好,体重增长正常,就不必担心。
腹泻症状:每天大便可多达7~8次,甚至10~12次,大便通常较稀薄,色黄。
2:喂养不当
给新生儿喂食的奶粉过浓、奶粉不适合、加糖过多、奶液过凉、天气炎热时给宝宝断奶,或过早添加米糊等淀粉类食物,都容易引起宝宝腹泻。
腹泻症状:大便含泡沫,带有酸味或腐烂味,有时混有消化不良的颗粒物及黏液。常伴有呕吐、哭闹。
3:奶粉过敏
大约2%~7%的宝宝会对奶粉蛋白质过敏,有遗传性过敏体质的新生儿更容易产生对奶粉蛋白质的过敏症状。
腹泻症状:使用牛奶或奶粉喂养后有难治性、非感染性腹泻超过两周,大便可混有黏液和血丝,伴随皮肤湿疹、荨麻疹、气喘等症状。
4:感冒
在宝宝患感冒时常伴有腹泻症状,因此,只要从根本上把造成腹泻的罪魁祸首——感冒治好,腹泻也就自然而然地。痊愈了。如果担心宝宝会出现脱水症状,应适当给予口服补液。
腹泻症状:伴随着感冒症状会出现腹泻。
5:病毒或细菌感染
最常报告的病因包括一些细菌(如大肠杆菌,沙门菌,空肠弯曲菌)和病毒,特别是轮状病毒。轮状病毒是秋冬季婴幼儿腹泻的主要病原。由轮状病毒引起的腹泻,约占秋冬季节小儿腹泻的70%~80%。2岁以下的婴幼儿发病最多,尤其是6个月—7岁的婴儿。传染性很强,能在家庭、幼托及儿科病房流行。发病时伴有呕吐发热,若不及时处理可出现脱水症状,因此要格外注意。
腹泻症状:大便呈黄稀水样或蛋花汤样,量多,无脓血,应考虑轮状病毒感染。若大便含黏液脓血,应考虑细菌性肠炎。
婴儿腹泻是否能喂母乳
婴儿腹泻以夏、秋多见,其发病原因除肠胃道受感染外,主要是由喂养不当,天气太热,或突然受凉引起。如果未按时添加辅食或喂养不定时,一旦食物变化较多,小儿肠道不能适应,也会引起消化不良而腹泻。对婴儿腹泻,除要注意衣着、用药物治疗外,饮食调理也非常重要。用母乳喂养的婴儿,不必停止喂奶,只需适当减少喂奶量,即缩短喂奶时间,并延长喂奶间隔。一般正常喂奶时间是每只乳房哺10分钟,现改为5~7分钟,并将剩余奶汁挤去,因为后一部分奶汁内脂肪含量高。此外,腹泻时应停止添加辅食,随着病情的好转,逐渐恢复喂奶量和各种已食用过的辅助食品。
母乳的营养成分与母亲的饮食密切相关,当婴儿腹泻时,母亲应少食脂肪类食物,以避免乳汁中脂肪量增加。同时每次喂奶前,母亲饮一大碗开水,稀释母乳,有利于减轻婴儿腹泻症状。目前有一些家长因婴儿腹泻,母乳全部停喂,换喂米汤,这是不恰当的。单吃米汤是不能满足蛋白质供给的。
以上处理是针对腹泻不严重,只需饮食调整即可得到矫治的情况。如果腹泻次数较多,大便性质改变,或婴儿两眼凹陷有脱水现象时,应立即送医院诊治。根据医生安排,合理掌握母乳的喂哺,有时也需要暂禁食而停喂母乳。