尿毒症贫血怎么办

尿毒症贫血怎么办

1、.补充叶酸、铁剂

2.最重要的是补充促红细胞生成素。

3.避免失血，及时治疗痔疮神马的很重要。

​尿毒症病人贫血的主要原因是什么

尿毒症病人贫血的主要原因是什么?对于这个问题很多人都不是特别了解，大家也知道尿毒症是危害性很大的肾脏疾病，尿毒症的治疗难度是很大的，现在药物、透析以及手术是治疗尿毒症的主要治疗方式，专家指出这种疾病是会带来很多并发症的，贫血就是其中之一，尿毒症病人贫血的主要原因是：

1.尿毒症发生后，患者除出现一些尿毒症的常见症状外还会出现消瘦乏力、恶心呕吐、呼吸困难、头痛头晕和出血、贫血等并发症状，对于尿毒症的贫血症状，根据患者的病情不同症状表现也会不同，但是多数患者都会出现中重度的贫血，对患者影响严重。

2.对于出现尿毒症贫血的原因，主要是由于尿毒症的发生使患者的肾脏受到影响，造成肾脏产生的红细胞生成素减少，尿毒症病毒还会抑制脊髓的红细胞增生，使红细胞的寿命缩短，再加上患者长期摄入营养不足，使造血原料缺乏，最终会造成患者贫血。

3.尿毒症的发生会使患者体内的血小板功能受到尿毒症毒素的抑制，造成血小板的聚集和粘附功能低下，还会使患者血小板第三因子的活性降低，释放量减少，如果患者经常进行抽血化验和血液透析，并经常出现皮肤粘膜出血、牙龈出血等，会使尿毒症贫血更加严重。

尿毒症什么时候需要透析呢

析疗法是尿毒症紧急抢救时的一种重要方法，应用于尿毒症的临床治疗过程中。但透析疗法不能作为单纯的治疗手段，否则会导致肾功能的完全衰竭。透析分为血液透析和腹膜透析两种。严厉来说两种透析方法都无绝对禁忌症，临床一般从患者病情、经济条件等各个方面综合考虑而选择的治疗尿毒症的方式。

急性肾功能衰竭、尿毒症少尿或无尿超过24～48小时，并具备下列条件者即可进行透析治疗：

1、明显恶心、呕吐、精神不振，轻度烦躁、肺水肿或意识障碍。

2、血尿素氮21.4mmol/L或天天上升9mmol/L。

3、HCO315mmol/L

4、血肌酐442μmmol/L。

5、血清钾6.5mmol/L或心电图有高钾血症表现者。

6、误输血或其他原因所致溶血、游离血红蛋白12.4mmol/L。

如果患者肾功能恶化速度缓慢，饮食操控良好、尿毒症症状不明显，血压操控稳定、没有明显心血管并发症，贫血和甲状旁腺功能亢进经药物治疗能得以操控，则可以连续非透析治疗，不必急于开始透析。因此，何时开始透析治疗没有绝对的标准，应由临床医生依据患者的个体情况提出建议，与患者、家属共同协商决定。

具体什么时候做透析，也是根据每个人的体质不同，进行透析的时间也不相同，而且透析所花费的金钱也是非常多的，所以是不是做透析还要看家庭的承受能力。当然，如果条件允许，尿毒症最佳的治疗方法还是进行肾脏移植手术。

肌酐高出现贫血是怎么回事

尿毒症患者出现贫血症状是怎么回事?肾病专家指出，尿毒症患者均会有不同水平的贫血，多为中、重度贫血，这是因为：

◆红细胞生成减少

尿毒症期的患者肾脏的功用已到了近乎衰竭的地步。而肾脏则是产生促红细胞生成素的主要场所。但是尿毒症患者的肾脏严重遭到损伤，致使促红素的消费减少，影响到了红细胞的生成，红细胞生成减少是招致尿毒症贫血的主要原因。

◆红细胞生成障碍

尿毒症患者常伴有缺乏叶酸、铁、蛋白质等造血原料问题，直接影响红细胞的生成。由于原料缺乏，形成红细胞生成障碍是尿毒症患者贫血的又一原因。

尿毒症肌酐

◆红细胞被毁坏

尿毒症患者由于体内的有毒代谢产物不能及时排出体外，而潴留在体内。这些有毒的代谢产物不只能够仰制红细胞的生成，还能毁坏红细胞，形成红细胞的寿命缩短。

◆出血直接招致

尿毒症患者由于各种原因常伴有出血倾向，如鼻出血、皮下出血、消化道出血等，这些肾病症状可直接招致尿毒症患者贫血。

尿毒症患者出现贫血症状是怎么回事?肾病专家称，尿毒症贫血会继续加重肾功能的衰竭，同时造血功能障碍容易引起更多的并发症，严重威胁患者朋友的生命因，此尿毒症患者的贫血症状一定要及时纠正，避免带来更大的损失。

综上文的介绍，肾病专家温馨提示：由于不同患者的肾病病情、肾病症状各有差异，因此，患者一定要及早到正规的肾病医院检查，遵医嘱进行对症的肾病治疗，早日摆脱肾病的困扰。

尿毒症贫血治疗 充分透析

充分透析，能有效清除毒性物质，增加患者食欲，补充病人机体所需要的营养，消除影响红细胞寿命的尿毒症环境，减少红细胞的自溶，增加骨髓红系对EPO的反应性，改善凝血状态及血小板功能，抑制皮肤、胃肠道等部位出血。

怎么知道得了尿毒症呢

其实尿毒症的发生发展，有一个较长的逐渐加重的过程。

尽管这个过程有时十分隐蔽，但必然有不少蛛丝马迹可寻。只要善于发现这些不显眼的迹象，到医院去检查尿液和血，便能使之露出“庐山真面目”。尿毒症的蛛丝马迹主要有：

面色苍白：这是尿毒症贫血所致。由于这种表现发生发展十分缓慢，因而在不太短的时间内不会出现明显的“反差”。

浮肿：这是一个比较易于觉察的表现。

但由于开始时浮肿间歇出现而症状较轻，可能未引起病人的注意。常见的症状是早晨起床时，眼睑浮肿，午后消退;劳累后，双脚浮肿，休息后消失，这常被误认为过劳而被忽略。若发展到持续性或全身浮肿时，已为晚期。

食欲不振：这是尿毒素潴留，影响消化功能所致。多数人未予注意。待病情发展，将会出现腹胀、恶心、呕吐、腹泻、黏液便，此时病已较重。

皮肤瘙痒：这是由皮肤干燥失水、紫癜等引起。

乏力可能是最早的表现，但也最容易被忽视，因为引起乏力的原因太多了。

尿毒症的症是比较多见的，也是最容易被朋友所忽视的，尤其是对一些努力工作或者是家庭负担比较重的人来说，患上尿毒症的可能性是最大的，有时候身体不舒服，休息后就会好转，所以是比较容易被人们误解，小编提醒大家如果是身体有异常的现象是一定要积极的检查。

​尿毒症贫血的主要原因是什么

尿毒症患者易发生贫血的原因有：

(1)肾脏产生促红细胞生成素减少。人体红细胞产生和成熟需要一种刺激激素-促红细胞生成素的作用，这种刺激激素在肾脏内合成，如果肾功能发生损害，则这种激素的合成将下降，从而使红细胞不能生成和成熟，而导致贫血;

(2)血中尿毒症毒素对骨髓红系增生的抑制。在尿毒症时体内可蓄积大量毒素，其中有一些毒素对骨髓有毒性，能抑制骨髓的造血，使红细胞不能生成，造成贫血;

(3)红细胞寿命缩短。在尿毒症患者由于尿毒症毒素作用，血红细胞寿命显著低于正常人;

(4)由于长期摄入不足使造血原料如蛋白质、维生素及铁缺乏;

(5)出血：包括鼻衄、牙龈出血，皮肤黏膜出血及消化道出血等;

(6)血液透析患者在血透过程中失血以及频繁抽血化验。上述因素重叠出现，而导致贫血的发生。

通过以上的介绍大家对尿毒症贫血的主要原因应该都有所了解了吧，专家指出对于尿毒症患者来说出现贫血状况还是比较常见的，在出现尿毒症贫血后广大患者也不要过于担心，及时到医院进行诊断并积极进行治疗才是最关键的。

尿毒症贫血吃什么能补血呢

如果吃东西还好，可以煮红枣加红糖，东北菜：血肠，因为不知道血豆腐有何添加剂，可以问清楚再吃。造血除了铁还需要蛋白，最好白水煮虾，剥皮后蘸姜醋吃(尿毒症病人吃虾补蛋白质量好,量不可以大，尿酸高的还不宜)。

除了以上食补，还有直接的方法补充外源性促红细胞生成素来治疗贫血。包括口服补铁剂和静脉注射补铁，可以吃速力菲(琥珀酸亚铁)、益气维血颗粒(成分：黄芪、红枣、猪血)，一般主张静脉注射。蔗糖铁最好。

对于尿毒症的治疗，常规治疗有透析和换肾两种治疗方式，石家庄肾病医院采用免疫阻断修复疗法用已和的抗原去吸附患者体内特异性的致病抗体和免疫复合物以及其他内源性致病因子，从而达到以净化血液、缓解病情的。

众所周知，像红糖，瘦肉等都是具有补血效果的。那么尿毒症贫血吃什么能补血呢，是不是也可以一样喝红糖水，吃瘦肉还补血呢?毕竟作为尿毒症患者来说，是有禁忌的，有很多东西是不可以食用的。所以趁着尿毒症患者还可以进食，就多通过食疗来补血。

尿毒症患者血透能活多久

尿毒症患者血透能活多久?

1、透析治疗又称“人工肾”，包括血液透析和腹膜透析。血液透析是利用人工透析机将病员的血液引流到透析器内，经过4-5个小时的反复洗涤过滤，把血液中的毒素清洗出去。一般每周进行2次。血液透析是间断透析，透析间歇期血中尿毒素很高，透析后清除尿毒素太快，一高一低，病人不易适应。

2、此外,血液透析不能在家里进行，有些病人需要到百里外的地区中心医院作血液透析，十分麻烦。腹透是持续透析，病人感觉舒适，可以在家中自己作治疗，缺点是透析不充分，容易发生腹膜炎和腹膜硬化等。但是对于已经陷入绝境的病人来说，通过透析治疗能够明显延长生命，改善生活质量。

3、同时，可以为准备进行“换肾”治疗的病人争取宝贵的时间。对于尿毒症病人血液透析能活多久，没有个特别的定论，与每个人的自身体质和病史有关。有些病人在透析的治疗下，能存活十几年，有的则不行。但是也要付是相应的经济代价。对于尿毒症病人的最大忠告就是治疗的及时性和效果好性。透析在经济条件允许的情况下，能保证充分透析，可以减少病人的并发症，本身身体条件还不错，这样应该维持至少二十年没问题。可是要注意适当锻炼，保持规律生活，充足营养，避免劳累，预防感冒等疾病，因为其他可以加重肾衰。

4、目前的资料显示如果一切还算顺利，透析和换肾的存活时间基本上是相似的，大约80%的病人能活过1年，60%的病人能活过5年。开始五年内去世的原因主要是透析时间过晚，大多数伴有严重的并发症，如糖尿病。还有就是年龄偏高。退一步讲，对于高龄的病人，即便没有尿毒症，也不一定在这5年内就不出其他的意外。

5、肾衰病人的死因其实都是死于心脑肺等并发症，贫血水肿等可加重心脏负担，高钾血症和代谢性酸中毒等也可导致病人死亡，高血压可以造成脑出血等等。(推荐阅读：尿毒症患者能活多久)

温馨提示：尿毒症患者血透能活多久跟患者自身也有很大的因果，尿毒症患者日常饮食要标准。尿毒症患者宜食用一些油腻易消化食物的食物，养成一个良好的作息习惯，听从医师的医嘱，这对于生命的延续有很大的助力。

尿毒症应该多少天透析一次呢

急性肾功能衰竭、尿毒症少尿或无尿超过24～48小时，并具备下列条件者即可进行透析治疗：

1、明显恶心、呕吐、精神不振，轻度烦躁、肺水肿或意识障碍。

2、血尿素氮21.4mmol/L或天天上升9mmol/L。

3、HCO315mmol/L

4、血肌酐442μmmol/L。

5、血清钾6.5mmol/L或心电图有高钾血症表现者。

6、误输血或其他原因所致溶血、游离血红蛋白12.4mmol/L。

尿毒症患者透析治疗时的注意事项

1.规律透析：患者透析时应选用一次性透析器，以减少感染的机率，并且应规律透析，每周应进行2次~3次，每周透析时间不应少于12小时。

2.控制血压：血压过高的尿毒症患者在进行透析治疗时，对患者的心脏以及血管等非常不利，可引发脑出血，因此患者应警察测量血压，及时遵循医嘱服用药物。

3.减少食盐的摄入：进行透析治疗的尿毒症患者每天所吃的盐不要超过2克，应做到清淡饮食，不吃辣椒，戒烟酒，不熬夜等。

4.控制饮水量：患者透析治疗期间过多的饮水可增加心脏的负担，从而导致血压难以控制。另外，患者在透析期间每天的体重增加不要超过1公斤，而过多的饮水可使体重增长，因此要控制饮水量。

如果患者肾功能恶化速度缓慢，饮食操控良好、尿毒症症状不明显，血压操控稳定、没有明显心血管并发症，贫血和甲状旁腺功能亢进经药物治疗能得以操控，那么就没有必要透析治疗，所以是否需要透析以及透析时间间隔需要具体来定。