先天性隐睾怎么治疗
先天性隐睾怎么治疗
对于隐睾治疗方法很多,不同时期就诊对该病的应对措施不一样,疾病康复的关键在于去正规医院确诊,接受科学方法治疗,从而保证获得理想效果。
1、凡男性新生儿都需检查有无隐睾,小儿曲腿坐位检查更准确;
2、如隐睾小儿智力迟钝,需除外其它有关综合征;
3、小儿10月龄时就应采取GnRH喷鼻,3/d,每次400μg;
4、如不成功,每周用HCGl500U,共3周;
5、如复发,可再用4周GnRH;
6、如内分泌治疗失败,需于2周岁前手术;
7、如并发疝或睾丸异位,都应及早手术;
8、手术后也需每年一次随访,直至青春期;
9、小量buserelin(10μg)隔日一次,用5-6月可增加生殖细胞数或可促进生育,在7岁前效果更好。
隐睾症的表现及后果
1 隐睾症的表现:假性隐睾
所谓隐睾症是指婴儿出生2个月以后,双侧或单侧睾丸没有下降到阴囊内的一种畸形状态。隐睾症分真性隐睾和假性隐睾两种。 假性隐睾是指在阴囊内膜不到睾丸,但阴囊上方或腹股沟部可膜到睾丸。
2 隐睾症的表现:真性隐睾
真性隐睾不但在阴囊内膜不到睾丸,就是在阴囊上部或腹股沟处也摸不到睾丸,其位置过高,常位于腹腔内。不论是真性、假性隐睾,还是双侧、单侧隐睾,统称为隐睾症。
3 隐睾症的表现:其他症状
1、常见于婴幼儿,一般无明显隐睾症的症状。由于鞘状突未闭导致腹股沟疝,则可出现腹股沟可复性肿物。
2、并发嵌顿疝、睾丸扭转时出现阴囊或腹股沟急性疼痛和肿胀。
4 隐睾症的危害
1、睾丸离开阴囊后,就处在相对高温的环境中。睾丸温度的升高,首要的是破坏了睾丸生精作用。如为双侧隐睾,可使该男孩成年后发生无精子症,而造成男性不育;即使是单侧隐睾,也会因该隐睾的破坏,产生多种抗精子抗体,而影响生育能力。
2、另有报道,隐睾发生肿瘤的几率比正常人高20-50倍,并有8%的隐睾患者发生癌变。所以,隐睾症对男性生殖健康是十分有害的。
哪五种情况必须做生殖整形
一、包皮过长、包茎。所谓包皮过长是指包皮将整个器官的前段包住,龟头不能自然外露。由于包皮外口过小,紧箍器官头部不能向上外翻而外露器官头,称为包茎。
二、器官发育不良。生殖器发育不良是一种较普遍的先天性异常,主要包括器官短小、隐匿在皮肤下面、器官缺失、器官先天性弯曲等。
三、精索静脉曲张。精索内睾丸静脉形成的蔓延丛发生扩张增粗或迂回弯曲称为精索静脉曲张。病人如有症状,一般均在久立后阴囊有坠痛,重时可牵涉同侧下腹部或大腿内侧。
四、隐睾。隐睾是指一侧或双侧睾丸停止与下降途中,而未进入同侧阴囊。为男性生殖器先天性异常中的常见疾病,需经过检查才可发现。
五、尿道下裂。它是一种常见的男性先天性畸形,不少病例有家族性。其特点是尿道发育不全,尿道外口位置异常,以及阴茎向腹侧弯曲。
什么是小儿隐睾症
1.症状表现
隐睾可发生于单侧或双侧,以单侧较为多见。单侧隐睾者,右侧的发生率略高于左侧。但即使是双侧隐睾,仍有适量的雄激素产生,可维持男性第二性征的发育,也很少影响成年后的性行为。
没有并发症的隐睾患者一般无自觉症状。主要表现为患侧阴囊扁平,单侧者左、右侧阴囊不对称,双侧隐睾阴囊空虚、瘪陷。若并发腹股沟斜疝时,活动后患侧出现包块,伴胀痛不适,严重时可出现阵发性腹痛、呕吐、发热。若隐睾发生扭转,如隐睾位于腹股沟管或外环处,则主要表现为局部疼痛性肿块,患侧阴囊内无正常睾丸,胃肠道症状较轻。
如隐睾位于腹内,扭转后疼痛部位在下腹部靠近内环处,右侧腹内型隐睾扭转与急性阑尾炎的症状和体征颇为相似,主要区别是腹内隐睾扭转压痛点偏低,靠近内环处。
2.治疗
治疗隐睾通常采用内分泌治疗和手术治疗两种方法。
内分泌治疗主要应用促性腺激素。若是单纯隐睾无睾丸自体的先天性发育不全者,在3岁前可先试用绒毛膜促性腺激素(HCG)或促性腺激素释放激素(LHRH),以促进雄激素睾酮的分泌和促进生殖细胞发育成熟,使睾丸自行下降。
手术治疗目的是恢复睾丸的正常生理环境,使睾丸处于阴囊内的正常温度下,以维持患者的生育能力,并尽可能减少恶变等并发症。目前主张手术在1~2岁进行。由于腹腔型隐睾发生恶变的风险,是正常睾丸的4倍,故腹腔型隐睾应尽早进行手术治疗。
男性外生殖器畸形影响生育
道口狭窄:分为先天性及后天性两种。先天性者常伴有尿道下裂、包茎,后天性者多为炎症或创伤引起。二者均可引起排尿及排精困难,可诱发尿道炎、泌尿系感染,如肾盂肾炎、膀胱炎、附睾炎、前列腺炎等。治疗方法是尿道口成形术或扩张术。
双阴茎:形态多种多样,有的左右并行,也有的前后重复。可以是分离完全的两个,也可以是从一个基部分支,直到共有一个龟头。也有的两个阴茎融合并行,而合用一个包皮。偶有盆腔内双阴茎,位于前列腺两侧,突向膀胱。如果其中的一个阴茎能完成生理的需要,可切除多余的一个阴茎。
包皮过长:包皮完全遮盖阴茎头,包皮口很松,能上翻完全露出阴茎头者称之,约占成人l/4。包皮上翻后有包皮垢聚积、炎症、粘连、糜烂、溃疡等,应作包皮环切术后再结婚。
睾丸发育不全:睾丸在胚胎时期由于血液供应障碍或在睾丸下降时发生精索扭转,均可引起睾丸发育不全。隐睾也是睾丸发育不全的一种原因。
隐睾症:睾丸在胎儿6个月~7个月时,由腹膜下降入阴囊,若在下降过程中停留在任何不正常部位,如腰部、腹部、腹股沟管或外环附近,统称为隐睾症或睾丸未降。
只有一个睾丸是怎么回事
专家介绍说,造成一个睾丸的原因主要有两大类。
后天性因素:指原有两个睾丸,后因一个睾丸受到损伤引起萎缩或发生了某些病变而不得不切除。
先天性因素:指从娘胎出来时阴囊里就只有一个睾丸。
其实这类患者中,仅六分之一是真正只有一个睾丸的先天性无睾丸,而大部分患者的另一个睾丸不是没有,而是在娘胎里发育时,没有象正常睾丸那样下降到阴囊,却停留在腹部、腹股沟等处,这在医学上称为隐睾症。
什么是隐睾症?隐睾症是指孩子出生后,双侧或单侧睾丸没有下降到阴囊里的一种畸形状态。绝大多数孩子在出生时,睾丸已降入阴囊,但也有1-7%的孩子,要到出生后一周左右睾丸才完全下降,过了三个月至一年不下降者,下降机会就显着减少。因此,家长对男孩生殖器的发育应予以足够的重视。
男性睾丸发育异常一般会有如下几种情况
1、睾丸的位置异常:并睾症就是指两侧睾丸合并为一体,或被误认为隐睾或单睾症,常伴有其他严重的先天性畸形,发育至成人的患者朋友非常少。隐睾相比较而言就比较常见了。隐睾是指睾丸在下降过程中停留在任何不正常的部位,比如腰部、腹部、腹股沟管或其他地方,统成为隐睾。隐睾只有通过手术才能治疗效果好。
2、睾丸的大小异常:睾丸大小异常,即睾丸先天性发育不良、睾丸萎缩等。在胚胎时期由于血液供应障碍或在睾丸下降时发生精索扭转,均可引起睾丸发育不全,在性幼稚及有垂体功能减退时,也可发生睾丸发育不全。
3、睾丸的数量异常:多睾症,指两个睾丸以上,一般不超过三个,左侧多余右侧,这种情况极为罕见。多余的睾丸极少能正常发育,长期异位会倒是萎缩,而且还会有恶变的可能。而无睾症就是说男人没有睾丸,情况也比较汉奸,单侧无睾的症状还比较多见,而且常常伴有对侧隐睾的情况。
睾丸发育异常的原因
睾丸是男性非常重要的生殖器官之一,睾丸发育异常对男性的危害是非常大的,如果不及时治疗的话会影响精子质量而导致不育。那么睾丸发育异常的原因都有哪些呢?
医院专家介绍,睾丸发育异常的原因主要有以下几点:
1 隐睾症。在正常情况下,胎儿第8-9月时睾丸降入阴囊。但有3%在足月男婴和30%的早产男婴发生隐睾。这些男婴中大多数在出生后数月,睾丸即可降入阴囊。成人隐睾症约为0.3%-0.7%,双侧隐睾引起不育者近50-100%,单侧隐睾引起不育达30%-60%.
2 先天性睾丸发育不全综合症,又称先天性小睾丸症。约每400个出生男婴中就有一人发病。青春期前往往难以辨别。进入青春期由于睾丸不发育,则出现青春发育延迟或不发育。其特征为很少或不长胡须,阴毛、腋毛稀少,发音尖细,犹如女性。
3 无睾症。由于没有睾丸,因此到青春发育期无男性第二性征出现,也没有生育能力。如仅是阴囊内未扪及睾丸,还不能诊断为无睾丸症,需与腹腔型隐睾作鉴别。治疗可从青春期起有规律地给予男性激素以防类宦官症。睾丸移植是治疗无睾症的理想方法,孪生兄弟间的睾丸移植不存在免疫排斥问题,但毕竟机会极少。
健康提示:由于每个人的病因、体质不同,症状也会有差异,如果您发现身体有不舒服的异常症状,请及时去正规医院就医。
隐睾症常伴有或伴发的科学解释
隐睾症状分析:揭开隐睾症神秘面纱
隐睾是指男婴出生后单侧或双侧睾丸未降至阴囊而停留在其正常下降过程中的任何一处,也就是说阴囊内没有睾丸或仅有一侧有睾丸。这是男性生殖器官先天性异常中最常见的一种疾病。
临床上把隐睾又分为高位隐睾和低位隐睾,通过把睾丸位于腹股沟管内环以上的隐睾症称为高位隐睾。调查数据显示,高位隐睾约占先天性隐睾的15%,由于其复杂的解剖学因素,临床处理起来比较棘手。近年来,随着泌尿外科学的发展与进步,对高位隐睾症的治疗多采用业内领先的微创术。
温馨提醒:隐睾是可以早期得到有效处理的,并因此可以防止其成年后对性和生育能力的损害,因而关键是要抢时间,务必要尽早完成治疗过程。
隐睾是需要及时治疗的.否则会影响到生育甚至会造成恶变。手术的费用倒不是很高,一般几千元,但是鉴于您已经过了手术治疗的治疗期,一般主张2岁以后激素治疗无效就手术治疗.如果您对侧睾丸正常,手术不成功一般就会采取手术切除.向您这种个情况,已经隐睾20年,手术成功的概率比较低,建议手术切除,避免恶变。