骨折急救有什么禁忌
骨折急救有什么禁忌
忌推拿、按摩
推拿、按摩可以治疗很多疾病。但是,对于骨折患者而言,推拿、按摩不仅不能缓解疼痛,还有可能造成严重的后果。骨折后贸然接受推拿、按摩,很可能使本来没有错位的骨折发生错位,造成二次损伤。如果是脊椎骨折,动一动就有可能致命,更不用说随便推拿、按摩了。
忌将骨折端放回原处
骨折端外露应原位固定,如果随意将外露的骨折端放回原处,很有可能会将细菌带入伤口深部引起感染。在搬动伤员伤肢的时候应尽量避免移动伤肢,保证在伤肢不扭曲的情况下让骨断端分离开。如果骨折端或脱位的关节移动或复位了,应给予注明,并在送医院时向医生交待清楚。
忌热毛巾外敷
如果出现有伤口骨折,不宜用毛巾外敷。热毛巾外敷会使血管的损伤或肿胀加剧,不利于后期的处理和恢复。正确的做法是立即封闭伤口,最好用清洁、干净的布片、衣物覆盖伤口,再用布带包扎;包扎时,不宜过紧,也不宜过松。
骨折后应及时采取正确的措施,随意乱动不仅危险,还会为正常治疗带来诸多困难,因此,最好的办法是让医生或有经验人员处理。
骨折的急救措施都有哪些呢
骨折的急救和治疗方法如下:
1. 妥善固定:是骨折急救处理时的重要措施:①避免在搬运时加重软组织、血管、神经或内脏等的损伤;②避免骨折端活动,减轻病人痛苦;③便于运送。
2. 创口包扎 开放性骨折创口多有出血,用绷带压迫包扎即可止血。在有大血管出血时,可用止血带止血,应记录开始的时间和所用的压力。若骨折端已戳出伤口并已污染,但未压迫血管神经,不应立即复位,可待清创术后,再行复位。
3. 迅速转运 病人经妥善固定后,应立即迅速转运,就近医院治疗。
4. 抢救生命(休克)。
以上就是骨折的急救措施,希望对您有所帮助,如果您对骨折的急救还有什么疑问的话,请咨询我们的在线专家。
股骨颈骨折怎么办
股骨颈骨折急救措施及治疗!凡外伤后髋部疼痛,由专科医师检查,明确诊断,然后根据病情、体质选择正确的治疗方法,通常以手术治疗为主,除非有手术禁忌症的无移位的骨折才考虑保守治疗。
加压空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折是依X线透视下将骨折闭合复位,经皮穿钉内固定,具有操作简单、安全、创伤小、骨折端能得到加压固定,治疗费用较低的优点。不足之处是手术后需要4—6个月的卧床休息。
人工全髋关节置换已有60余年的历史,材料力学、手术技巧都十分完善,是所有人工关节置换中技术最成熟、效果最好的,特别适用于头下型及老年病性股骨颈骨折,术后几天即可下床活动,避免了术后长期卧床引起的并发症,大大的提高了病人的生活质量。
中青年Ⅰ、Ⅱ期股骨头坏死,这时股骨头尚未塌陷,可采取自体腓骨植骨或带血管植骨,手术后可配合药物治疗;中青年Ⅲ期股骨头坏死可采取带血管植骨和药物治疗;中青年Ⅳ期股骨头坏死及老年股骨头坏死应考虑人工关节置换术治疗。
股骨颈骨折急救措施及治疗!通过上述文章的讲解我们已经熟悉了,专家提醒广大患者,得了病不可怕,关键是要积极的接受医生的药物治疗,再加上日常生活的康复锻炼。
推拿的禁忌有哪些
各种急性传染病,急性骨髓炎,结核性关节炎,传染性皮肤病,皮肤湿疹,水火烫伤,皮肤溃疡,肿瘤,以及各种疮疡等症。此外,妇女经期,怀孕五个月以上的孕妇,急性腹膜炎、急性化脓性腹膜炎、急性阑尾炎患者。某些久病过分虚弱的、素有严重心血管病的或高龄体弱的患者,都是禁忌按摩的。
(1)诊断不明的急性脊髓损伤或伴有脊髓症状的患者,在未排除脊椎骨折时切忌推拿。出现脑脊髓症状时须排除蛛网膜下腔出血,这也是推拿禁忌症。
(2)各种骨折、骨关节结核、骨髓炎、骨肿瘤、严重的老年性骨质疏松症患者,推拿可能引起病理性骨折,肿瘤扩散转移或炎症发展扩散。因此也属于推拿禁忌症。
(3)严重的心、肺、肝、肾功能衰竭的病人或身体过于虚弱者,由于不承受强刺激,因此一般不宜接受推拿治疗。应该采取措施,及时抢救。
(4)各种急性传染病、急性腹膜炎包括胃、十二指肠溃疡穿孔者,禁忌推拿治疗。应考虑手术剖腹探查。
(5)有出血倾向或有血液病的患者,推拿可能引起局部皮下出血,故不宜推拿治疗。
(6)避免在有皮肤损伤的部位施手法。但在有褥疮的周围施轻手法改善局部血液循环,可使缺血性坏死的创面逐渐愈合。这是70年代在治疗外伤性截瘫患者时的意外发现。
(7)妊娠3个月以上的妇女的腹部、臀部、腰骶部,为了防止流产,不宜在这些部位施手法。
(8)精神病患者或精神过度紧张时不宜推拿治疗。
肋骨骨折的急救
一、观察
1.神志是否清楚,口鼻内有无血、泥沙、痰等异物堵塞。
2.前后胸有无破口。
3.肋骨骨折有没有呼吸困难。
4.有否血胸和气胸。
二、判断
1.单纯骨折:只有肋骨骨折,胸部无伤口,局部有疼痛,呼吸急促,皮肤有血肿。
2.多发性骨折:多发性肋骨骨折,吸乞时胸廓下陷。胸部多有创口,剧痛,呼吸困难。这种骨折常并发血胸和气胸,抢救不及时很快会死亡。
三、急救
1.简单骨折时局部用多层干净布、毛由或无菌纱布盖住,并加压包扎。
2.多发性骨折用宽布或宽胶希围绕胸腔半径固定住即可。防止再受伤害,并速请医生处理。
3.有条件时吸氧。
4.遇气胸时,急救处理后速送医院。
骨折现场急救基本原则
骨折通常分为闭合型和开放型两大类。闭合型骨折指皮肤软组织相对完整,骨折端尚未和外界接触;开放型骨折则是指骨折端与外界相通。全身各个部位都可发生骨折,最常见的为四肢骨折。
一旦怀疑有骨折,应尽量减少伤处活动,转运时尽量用硬板床。下面是骨折急救的基本原则。
严重损伤现场急救的首要原则是抢救生命。如发现伤员心跳、呼吸已经停止或者濒于停止,应立即进行心外按压和人工呼吸;昏迷病人应保持呼吸道通畅,及时清除口咽部异物;病人有意识障碍可针刺人中、百会等穴位;开放型骨折伤口处可有大量出血,一般可用干净毛巾加压包扎止血。严重出血者若使用止血带止血,一定要记录开始使用止血带的时间,每隔半小时应放松1次(每次30-60秒钟),以防肢体缺血坏死。如遇以上有生命危险的骨折病人,应快速运往医院救治。
开放伤口的处理除及时止血外,还应立即用消毒纱布或干净毛巾包扎伤口,以防止伤口继续暴露。伤口表面的异物要去除,外露的骨折端切勿推入伤口,以免污染深层组织。有条件者最好用高锰酸钾等消毒液冲洗伤口后再包扎、固定。
现场急救时正确固定断肢,可减少伤员的疼痛及周围组织继续损伤,同时也便于伤员的转运。但急救时的固定只是暂时的。因此,应该力求简单而有效,不要求对骨折准确复位;开放型骨折有骨折端外露者不宜复位,而应原位固定。急救现场可就地取材,如木棍、板条、树枝、枪支、刺刀、手杖或硬纸板都可作为固定器材,其长短以固定住骨折处上下两个关节为准。如找不到固定的硬物,也可用布条直接将伤肢绑在身上,骨折的上肢可固定在胸壁上,使前臂悬于胸前;骨折的下肢可同健肢固定在一起。
发生骨折紧急措施 妥善固定
固定是骨折急救的重要措施。妥善固定患肢可减少骨折端活动,避免血管、神经、重要脏器损伤,减轻患者疼痛和便于搬运。固定可就地取材,以夹板最宜,若附近没有固定材料,也可将受伤的上肢固定在胸部,受伤的下肢同健肢一起固定。
肋骨骨折如何急救
人体一共有12对,共24根肋骨,分为左右两排。前面连接胸骨,后面连接脊柱,围成胸腔。肋骨具有重要的生理意义,它不仅是整个胸腔的支架,而且是呼吸运动不可缺少的组成部分。当人呼气时,肋间肌拉着肋骨向外展,同时膈肌下沉,胸腔扩大,空气就被吸进肺里;当人呼气时,肋间肌放松,胸腔回位,肺里的空气随即被呼出体外。肋骨下面还保护着人体的重要脏器―――心脏和肺脏。由于肋骨有一定的弹性,当胸腔受到外力打击时,肋骨的弹性和支撑作用可以保护里面的重要脏器不受伤害。但是,如果外力过大,超过了肋骨的承受能力,肋骨就会折断,这就是肋骨骨折。
在胸部创伤中,肋骨骨折最常见,占胸部创伤的50-70%。其中,又以单肋骨折最为多见。第1~3肋骨短粗,且有锁骨、肩胛骨保护,除非是特别巨大的暴力,否则一般不会骨折。第4~7肋骨长而薄,最易折断。第8~10肋骨前端的肋软骨形成肋弓,与胸骨相连,第10~12肋骨前端游离,它们弹性都较大,一般也不会骨折。如果发生骨折,应警惕腹部脏器和膈肌的损伤。相比之下,老年人骨质疏松,脆性较大,更易发生骨折。
识别肋骨骨折
骨折处疼痛是最常见的症状。肋骨骨折后,可刺激旁边的肋间神经产生局部疼痛,随咳嗽、深呼吸、体位变动加剧。用手挤压胸廓,局部胸壁也会产生明显压痛。有时病人还能自己听到骨折处有“咯吱咯吱”的摩擦音。如果肋骨断端刺破了胸膜和肺组织,就会使空气进入到胸膜腔里,产生气胸。
随着时间的延长,胸腔里的空气越积越多,压迫正常的肺组织,就会产生呼吸困难。大的暴力还会使多根肋骨出现多处多端骨折,胸廓会出现明显畸形。这时局部胸壁因失去肋骨的支撑而软化,出现反常呼吸现象。即吸气时胸腔内压增加,软化区胸壁内陷;呼气时则反之,软化区向外膨出。医学上称为链枷胸。如果这种现象持续存在,就会使病人出现呼吸衰竭,导致生命危险。
肋骨骨折的家庭急救
对于闭合行的单处肋骨骨折,多能自行愈合,不需特殊治疗,在现场急救时可利用三角巾或布带将患侧肢体悬吊在胸前,利用同侧肢体保护受伤胸壁。注意送院时应让伤者保持坐位,另外不要轻易给予病人服止痛药,以免掩盖伤情。
对于伴有血气胸的复杂性肋骨骨折早期可立刻让伤者用手掌或大于伤口边缘5厘米的不透气敷料封住。如病人已有严重呼吸困难,可用粘性胶布将不透气的柔软敷料固定,封住上、左、右三边,留空向下的一边,以利于排气。随即把用毛巾或衣服做成的软垫放在胸部与伤侧的手臂之间,用布带承托手臂,悬吊在胸前。手臂应压紧棉垫。然后让伤者半卧,用适当的物料支撑背部,使身体伤侧朝下。呼叫救护车送往医院。
对于多处多肋骨折导致的反常呼吸,应选较大软垫于受伤部位,用三角挂承托伤侧手臂,再用宽带将伤臂固定在胸前,制止胸壁的不正常活动。然后让伤者半坐位,用适当的物料支持背部,使伤侧朝下。迅速拨打急救电话120,由救护车送往医院。
操作如下:
1、将受伤一侧的前臂斜放在胸前,手指贴着对侧锁骨,肘部角度30-45度。
2、将三角巾全幅张开,盖着前臂及手背,带尖则伸向肘后。
3、 将带尾置于未受伤一侧的肩上,前臂仍需保持原有的位置。同时,将带尖及底折入前臂内,并将三角巾的下段绕过背后,到未受伤的一侧肩部前面。小心将悬带整理于适当的高度,然后将三角巾上下两端在未受伤一侧的锁骨上的凹陷处打结检查腕动脉搏动,以确知供血正常。
骨折急救处理的方法有什么
一般处理:凡有骨折可疑的病人,均应按骨折处理。首先抢救生命;如病人处于休克状态中,应以抗休克为首要任务;注意保温,有条件时应输血、输液。对处于昏迷的病人,应注意保证呼吸道通畅。闭合性骨折有穿破皮肤,损伤血管、神经的危险时,应尽量消除显著的移位,然后用夹板固定。
创口包扎:绝大多数的创口出血,用绷带压迫包扎后即可。在大血管出血时,可用止血带,记录开始用止血带的时间。若骨折端已穿出创口并污染,但未压迫血管神经时,不应立即复位,以免将污染物带进创口深处。可待清创后将骨折端清理,再行复位。
妥善固定:是骨折急救的重要措施,急救固定的目的为:避免在搬运时骨折端移动而加重软组织、血管、神经或内脏损伤;骨折固定后即可止痛,有利于防止休克;便于运输,若备有特制的夹板,最为妥善。
迅速转运:病人经妥善固定后,应迅速运往医院救治。 及时的包扎也只能暂时稳定,送往医院是迫切需要的,得到正确的诊治。