夜尿多是怎么回事 尿崩症

夜尿多是怎么回事 尿崩症

由于下丘脑-神经垂体功能衰减，抗利尿激素会减少分泌，肾小管再吸取功能下降，从而引起多尿。

血糖高为什么口渴呢

1、精神性多尿：主要是精神因素引起烦渴、多饮所致多尿与低比重尿。本病以女性多见，病人“多饮在先、多尿在后”，白天尿量大于夜间尿量，症状受情绪的影响，病人同时伴有其他神经症的症状，“禁水—加压素试验”为正常。

2、中枢性尿崩症：是由下丘脑—神经垂体病变导致的。病人表现为严重的多尿、多饮，尿比重及尿渗透压降低，禁水—加压素试验呈阳性。禁水后，病人尿量仍多，尿比重及尿渗透压升高不明显，在注射抗利尿激素后，尿量明显减少，尿液浓缩，尿比重及尿渗透压明显升高。

3、肾性尿崩症：是一种家族性X连锁遗传性疾病。往往出生后即出现症状，多为男性，女性表现为轻症，并可致生长发育迟缓。

4、慢性肾脏疾病：主要是肾小管疾病，可影响肾脏浓缩功能而引起多尿、口渴等症状，但多有原发病的临床特征，且多尿的程度也较轻。

5、高钙血症：甲旁亢、多发性骨髓瘤等疾病可引起高钙血症，高钙血症可抑制远端肾小管水重吸收的作用，导致多尿、多饮，夜尿增多，严重者颇似尿崩症。

男人尿频当心5大危险信号

1、男人夜尿多生理性原因：

如睡前有大量饮水的习惯，饮浓茶、咖啡或服用某些药物等;

2、男人夜尿多精神性原因：

高度紧张或神经质患者，睡眠不佳，当膀胱轻度充盈 (少于300毫升 )时即有尿意，以致夜间排尿频率增加，甚至造成习惯性夜尿;

3、心功能不全或某些内分泌疾病：

如慢性肾上腺皮质功能不全等可出现夜尿;

4、肾性疾病：如肾小球疾病：

慢性肾小管间质性疾病、肾脏浓缩功能减退时，常首先出现夜尿增多，继之发展为肾性多尿，甚或肾性尿崩症。而老年人，特别是患有高血压、糖尿病的病人，由于肾小动脉硬化，肾脏浓缩功能减退，最易出现夜尿多。

5、除上述几种造成男人夜尿多的原因之外，还有可能是尿路感染造成的，一般来说尿路感染很可能伴有尿急，尿痛等并发症，严重危害健康，因此及时治疗最重要。

尿崩症常见治疗方法有哪些

对各种类型症状严重的尿崩症患者，都应该及时纠正高钠血症， 正确补充水分，恢复正常血浆渗透压。教育患者必要时应该调节药量，避免一些潜在危险的发生。

每种疾病在治疗时都有必须遵守的原则，尿崩症也不例外，其治疗原则如下：

1. 维持水代谢平衡

幸运的是，多数尿崩症患者的口渴中枢的功能是完整的，可以监测患者对水的需要。而个别患者若口渴中枢受累，就应该密切监测水的摄入和排出之间的平衡以及抗利尿激素治疗之间的关系。

2.水

饮水是尿崩症患者治疗的主要方法。足够的饮水可以纠正和预防尿崩症导致的许多水代谢的紊乱。 其他的药物治疗目的是保证必要适当的水的摄入，防止夜尿和影响夜间睡眠。对儿童减少夜尿保证睡眠还能够减少对生长发育的影响。

患上尿崩症也不要太过担忧，只要坚持治疗，严格执行医师的医嘱，相信一定能早日治好疾病，恢复健康。

(一)水剂加压素 尿崩症可用激素替代治疗。血管加压素口服无效。水剂血管加压素5～10U皮下注射，作用可持续3～6小时。这种制剂常用于神智不清的继发于脑外伤或神经外科术后起病的尿崩症患者的最初治疗。因其药效短，可识别神经垂体功能的恢复，防止接近静脉输液的病人发生水中毒。

(二)粉剂尿崩症 赖氨酸加压素是一种鼻腔喷雾剂，使用一次可产生4～6小时抗利尿作用。在呼吸道感染或过敏性鼻炎时，鼻腔粘膜水肿，对此类药物吸收减少。在这种情况下和意识丧失的尿崩症病人，应皮下注射脱氨加压素。

(三)人工合成DDAVP(1-脱氨-8-右旋-精氨酸血管加压素desmopresssin) DDAVP增加了抗利尿作用而缩血管作用只有AVP的1/400，抗利尿与升压作用之比为4000：1，作用时间达12～24小时，是目前最理想的抗利尿剂。1～4μ皮下注射或鼻内给药10～20μg，大多数病人具有12～24小时的抗利尿作用。

如不能根治者也可按上述药物治疗。

1.中枢性尿崩症

(1)病因治疗：针对各种不同的病因积极治疗有关疾病，以改善继发于此类疾病的尿崩症病情。

(2)药物治疗：轻度尿崩症患者仅需多饮水，如长期多尿，每天尿量大于4000ml时因可能造成肾脏损害而致肾性尿崩症而需要药物治疗。

其他治疗

(1)中医中药治疗：以补肾、滋阴、生津益气为主，佐以固肾，可用生脉散、知柏地黄丸或汤剂、缩泉丸(散)、桑螵蛸、熟地、黄芪、菟丝子、龙骨、牡蛎、萸肉、山药、杞子和甘草等。

(2)病因治疗：如手术切除脑瘤，治疗全身性疾病等。

(3)饮食方面应限制钠盐、咖啡、茶类，并适当补充糖、蛋白质与多种维生素等。

男人尿频当心6大危险信号

1.男人夜尿多生理性原因

如睡前有大量饮水的习惯，饮浓茶、咖啡或服用某些药物等。

2.男人夜尿多精神性原因

高度紧张或神经质患者，睡眠不佳，当膀胱轻度充盈 (少于300毫升 )时即有尿意，以致夜间排尿频率增加，甚至造成习惯性夜尿。

3.前列腺增生

许多中年男士有尿频、夜尿增多问题，该警惕是否为前列腺增生(前列腺肥大)。男士的前列腺一般在30岁以后开始发生增生，50岁以后出现相关症状，夜尿增多是前列腺增生的表现之一。

4.心功能不全或某些内分泌疾病

如慢性肾上腺皮质功能不全等可出现夜尿。

5.肾性疾病：如肾小球疾病

慢性肾小管间质性疾病、肾脏浓缩功能减退时，常首先出现夜尿增多，继之发展为肾性多尿，甚或肾性尿崩症。而老年人，特别是患有高血压、糖尿病的病人，由于肾小动脉硬化，肾脏浓缩功能减退，最易出现夜尿多。

6.尿路感染或前列腺炎

除上述几种造成男人夜尿多的原因之外，还有可能是尿路感染造成的，一般来说尿路感染很可能伴有尿急，尿痛等并发症，严重危害健康，因此及时治疗最重要。

夜间尿频怎么办呢

男人夜尿多是怎么回事

夜尿多是怎么回事 男人夜尿多是怎么回事?男人夜尿多的原因，男人夜尿多生理性原因，如睡前有大量饮水的习惯，饮浓茶、咖啡或服用某些药物等。

1、男人夜尿多生理性原因：

如睡前有大量饮水的习惯，饮浓茶、咖啡或服用某些药物等;

2、男人夜尿多精神性原因：

高度紧张或神经质患者，睡眠不佳，当膀胱轻度充盈 (少于300毫升 )时即有尿意，以致夜间排尿频率增加，甚至造成习惯性夜尿;

3、心功能不全或某些内分泌疾病：

如慢性肾上腺皮质功能不全等可出现夜尿;

4、肾性疾病：如肾小球疾病：

慢性肾小管间质性疾病、肾脏浓缩功能减退时，常首先出现夜尿增多，继之发展为肾性多尿，甚或肾性尿崩症。而老年人，特别是患有高血压、糖尿病的病人，由于肾小动脉硬化，肾脏浓缩功能减退，最易出现夜尿多。

5、除上述几种造成男人夜尿多的原因之外，还有可能是尿路感染造成的，一般来说尿路感染很可能伴有尿急，尿痛等并发症，严重危害健康，因此及时治疗最重要。

上面讲到了很多种引起男人夜间尿频的原因，也提示了很多方面和系统的原因可以引起尿频的出现。那么男人在出现尿频尤其是夜间尿多尿频的现象的时候就需要及时的看医生，及时的做检查，前列腺也是常导致尿频的现象的原因之一。

夜尿增的症状

夜尿增多易混淆的症状：

烧伤后尿量减少(一般指成人尿量每小时在20毫升以下)：是烧伤休克的重要且较早的表现，如果肾功能未严重损害，尿少一般能反映组织血液灌流情况和休克的严重程度。尿少的主要原因是血容量不足，肾血流量减少所致。当然尚与抗尿激素和醛固酮增多有关。如出现无尿，多示收缩压在10.7kPa以下。

神经性尿频症指非感染性尿频尿急，是儿科一个独立的疾病，患儿年龄一般在2～11岁，多发生在学龄前儿童：其发病特点为尿频，每2～10分钟一次，患儿尿急，一要小便就不能忍耐片刻，较小患儿经常为此尿湿裤子，可继发尿路感染或阴部湿疹。

尿崩，一般为尿崩症的简称。尿崩症是指血管加压素(vasopressin，VP)又称抗利尿激素(antidiuretic hormone，ADH) 分泌不足(又称中枢性或垂体性尿崩症)，或肾脏对血管加压素反应缺陷(又称肾性尿崩症)而引起的一组症群，其特点是多尿、烦渴、低比重尿和低渗尿。

无尿：24小时尿量少于100毫升或者闭尿，见于严重心肾疾病和休克病人。流行性出血热的少尿期中无尿标准为24小时尿量小于50ml。

多尿：正常健康人24 h尿量约 1500~2 000ml;如果24h尿量超过2500ml称为多尿。多尿的原因不同，病史有很大差异，仔细追问内分泌代谢疾病史，肾脏疾病史，药物应用史等。体格检查注意脱水情况，骨骼肌肉检查，神经反射检查是其重点。实验室检查以血生化酸碱平衡、水电解质检查为必备手段。怀疑多发性骨髓瘤时反复骨髓检查可确诊。X线拍片。CT、MRL检查，可以发现骨骼破坏情况，脱钙情况以及脏器的结构大小等情况。

测定晚间尿量即可诊断。

老人夜尿多身体亮红灯

夜尿多和临床所说的多尿有所不同。多尿是指每日排尿量超过2500毫升，夜尿多是指夜间排尿次数和量均增多，夜尿总量一般超过700毫升(占24小时尿量的1/3以上)，但24小时总尿量并不增多。

老年人夜尿多非常普遍，随着年龄增长，这种情况会越来越明显，一般每夜起床都在两次以上。令人遗憾的是，许多人认为夜尿是无害的，是随着年龄增长而出现的自然变化。俗话说：“小儿觉多、老人尿多。”其实，这种认识是片面的。老人夜尿增多，并非正常的生理现象，更不是生理需要，而是一种潜在的病态表现。

老年人夜尿增多是一种常见病，但并未被人们充分认识。那么夜尿多究竟是怎么回事呢?归纳起来主要有以下几种原因：

一、生理性：晚餐喝过多的汤、稀粥，或临睡前大量饮水，均可引起夜尿增多。

二、精神性：由于精神紧张、失眠，导致夜尿频率增加，形成习惯性夜尿。

三、肾性：老年人肾的浓缩功能明显减退，常出现夜尿增多，特别是伴有高血压、动脉硬化、肾功能不全等疾病的老年人。

四、肌肉萎缩：老年人膀胱逼尿肌萎缩导致收缩力下降，出现残余尿使膀胱实际容量变小，夜间排尿次数增多。

五、泌尿生殖道疾病：老年男性因前列腺增生压迫刺激膀胱颈部，使膀胱收缩，从而导致尿频，尤其以夜间排尿次数增多最明显。老年妇女子宫脱垂，膀胱颈周围组织松弛，膀胱膨出，也可引起夜间尿频、尿多。

六、内分泌和心血管疾病：糖尿病、尿崩症、心功能不全等也会引起夜尿增多。

另外最近还有学者认为，夜尿多与老年人抗利尿激素分泌减少及缺乏昼夜规律性有密切关联。

如果有夜尿增多现象，可能提示着您的肾脏、心脏或其他方面已经亮了红灯。因此，老年人夜尿次数或尿量增多，切莫大意，因为这是发生某些疾病的早期信号，应及时就医。

那么，夜尿多能治疗吗?答案是肯定的。例如，进行适当的体育锻炼，睡前适度控制饮水，失眠患者可适量服用安眠药，慎用阿托品等削弱膀胱收缩能力的药物，前列腺增生患者应在医生的指导下服药或接受手术治疗。目前大部分治疗方法只是对症治疗。研究资料显示，每天睡前6小时服用利尿剂(如速尿)可以减少50% 夜间排尿次数，减少18%的夜尿量。

膀胱炎可以引起夜尿增多么

很多患者都在咨询者这么一个问题，膀胱炎会引起夜尿增多吗?在生活中其实夜尿多大部分情况下是由膀胱炎引起的，但也不能太过绝对，因为导致夜尿多的因素很多，需要经过专业的检查才能确定。

夜尿多是膀胱炎引起的吗?专家指出，夜尿是指夜间排尿次数和量均增多。如果夜间尿量超过白天尿量，且排尿次数增多，特别是入睡后半夜仍需起床排尿者，称为夜尿多。诊断夜尿多先要排除生理性的，如睡前大量饮水，特别是饮用浓茶、咖啡，或服用利尿剂。在肾脏病中，夜尿多见于慢性肾炎、肾功能不全者，其反映肾脏浓缩功能减退。由于健存肾单位的减少，白天难以排完体内的代谢废物，需在夜间继续排泄;或因肾小管功能受损、水的重吸收功能减退，导致夜尿增多。

但是，病理性夜尿多尚有以下几种：

水肿 当机体内水液潴留，如见于肾性或心力衰竭以及某些内分泌疾病(如慢性肾上腺皮质功能不全)，夜间平卧时肾脏血流量增加，一部分水液重新进入血循环，故夜间尿量增加，这种夜尿又称为排水性夜尿。

由于精神紧张而引起的夜尿增多我们称为精神性夜尿，而这种病的患者本身并无引起夜尿的器质性疾病。在高度紧张或者神经质时，睡眠不佳，轻度膀胱充盈即引起尿感。有的因害怕遗尿，每晚半夜均要起床排尿l一2次，日久形成习惯，这种夜尿仅为排尿次数增加，但有时也会夜尿量多于白天尿量。.其他尿量增多的疾病 如糖尿病、尿崩症患者的全日尿量增多，夜尿量亦相应增多。

老年人尿崩症不能吃什么

对于这个问题，其实很多先关专业的医生是非常了解的，而且同时很多老年人尿崩症患者也是有过这方面的了解的，毕竟这和他们的身体健康是息息相关的，但是通常情况之下，他们的了解却是极其片面的。那么，下面就来说说老年人尿崩症不能吃什么食物这个问题。

主要临床表现是多尿、烦渴、多饮，24h常见的尿量为5～10L，严重病例每昼夜尿量可达16～24L以上，也有报道达40L/d者，尿清水样无色，日夜尿量相仿，不论白天或晚上，每30～60min需排尿和饮水。尿比重低，在1.008以下，更接近1.001。尿渗透压低于血浆渗透压(<300mmol/kg H2O)。轻症病人，尿渗透压可超过血浆渗透压，但即使在禁水试验时，尿也不能充分浓缩，渗透压在600mmol/kg H2O以下。由于排出大量低渗尿、低比重尿，血浆渗透压轻度升高，刺激口渴，每昼夜饮水量与尿量相当，且量相当稳定。患者喜进半流食，喜冷饮。如有足够的水分供应，患者健康一般不受影响，不会发生脱水。如果病人不能得到充分饮水，或被强制性限水，尤其是不能主动得到饮水的儿童，易发生脱水。

各种尿崩症又有其各自的特点：

中枢性尿崩症病人起病急，一般起病日期明确，部分病人口渴、多饮起始时，可能正值感冒或夏季，或出差途中找不到水而极度口渴。部分中枢性尿崩症患者因发病与垂体、下丘脑区肿瘤或浸润性病变有关，病变可能同时引起下丘脑口渴中枢的损害。由于渴感缺乏，病人不能充分饮水，这些病人都有脱水体征，软弱无力，消瘦，病情进展快，后期都有嗜睡，明显精神失常，代谢紊乱，腺垂体功能减退。还有肿瘤压迫症状，颅内压增高，病死率高。中枢性尿崩症患者如发生于儿童期或青春前期，可出现生长发育障碍，此系生长激素缺乏所致。青春期时不出现第二性征发育。特发性尿崩症患者，多数成年后身材略显矮小，系多饮、多尿干扰正常生活，而非生长激素分泌缺乏。中枢性尿崩症如因颅外伤或手术损伤神经垂体引起的中枢性尿崩症，可表现为典型的3期。第1期明显多尿，尿渗透压下降，持续数小时至5～6天。第2期尿量迅速减少，尿渗透压上升，持续数小时至5～6天。第3期为永久性尿崩症。

肾性尿崩症有2类，即家族性肾性尿崩症、后天获得性肾性尿崩症。家族性肾性尿崩症是X连锁遗传性疾病。临床少见。此症多见于男性，且自幼年已有尿崩症状。偶见于女性。多尿、烦渴、多饮症状轻，随年龄增长，多尿、多饮有逐渐减轻趋势，青春期或成年后症状甚至可基本消失。后天获得性肾性尿崩症，多与低血钾、高血钙、糖尿病、肾盂肾炎、多囊肾等疾病或药物有关。其临床表现多变，除了前述尿崩症典型症状外，尚有各原发病的症状，尿量波动大，在原发病治愈后，多尿症状可消失。

尿崩症有时可能是某种综合征的一部分，如Didmoad综合征，又称Wolfram综合征，其表现为尿崩症、糖尿病、视神经萎缩、耳聋。

原发性烦渴者一般不发生在儿童，病人每天尿量波动大，夜间尿量较白天少。病人多饮、多尿发生于精神创伤后，部分病人有神经官能症、精神分裂症病史。患者血浆渗透压、血钠水平、尿渗透压均低。

尿崩症患者未经治疗时，多尿症状减轻，要考虑合并垂体前叶机能减退或肾上腺皮质机能减低。糖皮质激素替代治疗后，症状再现或加重。另外，尿崩症合并严重甲减时，多尿症状亦不明显。

尿多是不是尿毒症的症状

尿毒症严重的威胁着人们的生命安全，所以得了该疾病必须要及时的发现，否则很容易出现生命危险。一些朋友会有尿多的情况出现，这是较为正常的，但是如果一直都是尿多的话，就需要注意一下了。下面就请专家为朋友们介绍一下尿多是不是尿毒症的症状。

生理上的尿多现象也是尿毒症的一种症状的，肾病患者出现在尿多的原因主要见于糖尿病、尿崩症，慢性肾炎、精神性多尿等。生理性多尿主要见于饮水过多，饮酒、饮浓茶及精神紧张等。肾病常见症状之多尿其发生原因各不相同，比较常见的是在慢性肾功能不全时，由于肾小管功能不全，尿浓缩功能减退所致。此时常表示肾功能已受损，尿比重多呈固定性低比重。

肾病患者是要注意尿多也是尿毒症的症状的，在急性肾炎或急性肾功能衰竭多尿期，常表示病情减轻趋向好转。慢性间质性肾或肾小管性酸中毒，由于肾小管损害多出现多尿，肾病常见症状之多尿的发生往往同其它系统疾病所致的多尿机理上互相联系不能分开，如原发性醛固酮增多症时，其多尿可由于高钠刺激下丘脑容量中枢，也可由于低钾性肾小管损害致浓缩功能降低的缘故。

肾病患者出现一些尿毒症的症状，是要注意的。排尿是人体排泄各种代谢产物必不可少的生理功能，理应尿量越多， 排出的毒素也多，为何尿多却排不出毒素而发生尿毒症呢? 实际上人的尿中含两大成分，一是作为溶剂的水，二是作为溶质的代谢产物。尿毒症患者的肾小球发生硬化，功能丧失，各种大分子的有毒的代谢产物便不能按生理需要而排出，滞留于体内，而小分子的水仍可以很容易地通过肾小球滤出，形成原尿。

出现尿毒症症状的患者还要知道，原尿在通过肾小管和集合管时，绝大部分被重吸收回体内，最后仅有约1500 毫升终尿排出体外。肾功能衰竭时不但肾小球功能衰竭，而且肾小管功能减退，其中肾小管的重吸收即浓缩功能减退明显， 尿毒症患者早期夜尿增多即是明证。后期水的重吸收功能受到损害，尿中的含水量增多了，而尿中的溶质浓度很低，故尿量可以不减少，甚至增多， 但体内的毒性代谢产物排出却极少，在体内潴留过多。可以说，尿毒症患者尿的质量不佳，检查的特征是尿渗透压明显降低，尿比重相对固定于1 .010，为等渗尿。

多尿有哪些症状 烦渴多饮

如果多尿并且伴有烦渴多饮，排低比重尿见于尿崩症。多尿是尿崩症的最显著症状之一，尿量超过2500ml/d或50ml/(kg.d)

所谓尿崩症是指下丘脑-神经垂体病变引起精氨酸加压素缺乏，或者多种疾病导致肾小管冲吸收功能障碍的一组临床综合征。

男人夜尿多可能是病

夜尿多是怎么回事

夜尿是困扰很多人的一种病症，夜尿多是怎么回事?其中夜尿频繁的原因包括：生理性尿频，主要是由于喝水较多引起;神经性尿频，精神高度紧张或者心理暗示有尿意造成;心功能不全或内分泌疾病引起夜尿频繁;肾脏疾病例如，肾虚、高血压、糖尿病等疾病引起。

夜尿多的原因

生理性

睡前大量饮水，习惯喝浓茶、咖啡或者服用利尿剂。

神经性

精神高度紧张导致入睡困难，膀胱稍有尿意也会起夜。

心功能不全或内分泌疾病--慢性肾上腺皮质功能不全。

肾脏疾病

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肾小球疾病、慢性肾小管间质性疾病等，出现的首个症状就是夜尿增多，继之发展为肾性多尿。高血压、糖尿病也会因为肾脏浓缩功能的减退，出现夜尿增多。

夜尿多怎么办 根据尿量判断疾病

人体每24小时尿量的变化幅度较大，一般情况下，尿量与摄入水量成正比，与食物种类、环境温度、年龄、精神因素及运动量等密切相关。

那夜尿多怎么办?

正常成人在一般情况下24小时尿量为1500~2000毫升，白天尿量比夜间多，其比率为2~4.

1、尿量超过2500毫升称为多尿，除见于大量饮水、服用利尿药物等生理情况外，主要见于慢性肾小球肾炎、急性肾功能衰竭多尿期、慢性间质性肾炎、糖尿病、尿崩症和精神性多饮多尿症。

2、每24小时尿量超过4000毫升称为尿崩，根据病因可分为肾性尿崩(血浆抗利尿激素分泌正常、肾小管对该激素无反应或反应低下所致)、垂体性尿崩(抗利尿激素分泌减少)和精神性尿崩(敢叫精神性多饮多尿症)三种。

3、每24小时尿量少于400毫升(或每小时少于17毫升)称为少尿。可见于饮水量少、高温劳动出汗过多或频繁呕吐、腹泻而液体补充不足者。根据病因可分为肾前性少尿(如脱水、失血、休克、心力衰竭)，肾裨性少尿(急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、急性肾功能衰竭及慢性肾功能衰竭终末期)及肾后性少尿(完全性双侧或单侧上尿路梗阴)三种。

每24小时尿量少于100毫升称为无尿，见于双侧肾皮质坏死、严重急性肾功能衰竭或完全性肾后性梗阻。

正常饮食情况下，如夜尿量超过750毫升甚至超过昼尿量称为夜尿多，示肾脏浓缩功能减退。

夜尿频繁的发病率非常高，原因也有很多，那夜尿多是怎么回事?建议大家应该先了解清楚自己夜尿频繁的原因是什么，撇除了生理性跟心理性原因之后，就应该到医院检查，是否因为肾脏相关的疾病引起的夜尿频繁，以免延误了病情。