侵袭性葡萄胎怎么回事
侵袭性葡萄胎怎么回事
侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外，为恶性滋养细胞肿瘤。侵蚀性葡萄胎均来自良性葡萄胎，多数发生在葡萄胎清除后半年内。侵蚀性葡萄胎多数在葡萄胎清除后6个月内发生。患者可表现为不规则阴道出血，亦可合并子宫外转移病灶。侵蚀性葡萄胎治疗原则以化疗为主，手术为辅。可单药治疗或联合化疗。
治疗原则以化疗为主，手术为辅，尤其是侵蚀性葡萄胎，化疗几乎已完全替代了手术，但手术治疗在控制出血、感染等并发症及切除残存或耐药病灶方面仍占重要地位。
1.化疗所用药物包括氟尿嘧啶、放线菌素D、甲氨蝶呤及其解救药亚叶酸钙、环磷酰胺、长春新碱、依托泊苷、顺铂等。用药原则：I期通常用单药治疗;Ⅱ-Ⅲ期宜用联合化疗;Ⅳ期或耐药病例则用EMA-CO方案，完全缓解率高，副反应小。表36-4列举了几种化疗方案。
2.手术病变在子宫、化疗无效者可切除子宫，手术范围主张行次广泛子宫切除及卵巢动静脉高位结扎术，主要切除宫旁静脉丛。年轻未育者尽可能不切子宫，以保留生育功能;必须切除子宫时，仍应保留卵巢。
恶性葡萄胎是癌症吗
因为恶性葡萄胎是恶性肿瘤，所以恶性葡萄胎也就是癌症恶性葡萄胎。恶性葡萄胎由葡萄胎发展而成。葡萄胎的水泡样组织已超过子宫腔范围，侵入子宫肌层深部或在其他部位发生转移者，就是恶性葡萄胎。发生的机会为5%～20%的葡萄胎恶变成恶性葡萄胎或绒毛膜癌，多数在葡萄胎清除后6个月内发生，但亦有葡萄胎未排出之前就发生恶变者。恶性葡萄胎虽具有恶性肿瘤特点，但是比绒毛膜癌的治疗效果好的。
想要检测是否患有恶性葡萄胎可以通过以下方法：
尿妊娠试验。葡萄胎排出一个月后，经过刮宫证实没残存水泡状胎块但尿妊娠试验仍持续阳性或者阴性转阳性，都有可能恶变;恶性葡萄胎者常可发生肺部转移，因此对咳嗽、咳血者必须作肺部检查，通过X线胸片可见棉团状的阴影布于肺部各处，尤多见于右肺下叶，但这些患者也有可能是侵蚀性葡萄胎患者;诊断性刮宫等。
这三种女性最容易怀葡萄胎
曾经罹患葡萄胎
曾今有过这病情的，葡萄胎产生的机率也很大，也容易有侵袭性葡萄胎及绒毛癌。
营养不佳
营养不佳的女性也是造成怀葡萄胎的一大因素，这种女性比一般妇女更容易得葡萄胎。
孕妇年龄过大或过小
孕妇年龄过小或过大都容易罹患葡萄胎，有些是因为卵子不成熟或者是因为卵子不健康等造成的。
不完全葡萄胎是什么
葡萄胎为绒毛基质微血管消失，从而绒毛基质积液，形成大小不等泡，形似葡萄。葡萄胎的危害大，分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。那么下面小编给大家介绍介绍，完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。
完全性葡萄胎和部分性葡萄胎的介绍
葡萄胎分为两类：①完全性葡萄胎：胎盘绒毛全部受累，无胎儿及其附属物，宫腔内充满水泡;②部分性葡萄胎：仅部分胎盘绒毛发生水泡状变性，宫腔内尚有存活或已死的胚胎。完全性葡萄胎是一种有滋养细胞增生的发生异常的胎盘。并且一般不会出现胎儿或者胚胎。部分性葡萄胎是有大绒毛和小绒毛组成，这些绒毛具有扇贝形(又称海岸形)的特点，伴有滋养细胞包涵体，部分可有轻度的滋养细胞增生。并且可有有胎儿或者胚胎的出现。
完全性葡萄胎和部分性葡萄胎的危害
危害一、大出血葡萄胎如未及时诊断处理可发生反复出血宫腔积血造成失血也可在自然排出时有可能发生大流血在已经贫血的基础上可发生出血性休克甚至死亡故葡萄胎应做为急症处理短期延误就有可能造成更多的失血危害病人。
危害二、葡萄胎不全流产自然流产或吸宫流产后可能有残存水泡状胎块葡萄胎病人入院前不长时间自然流产者能承受清宫手术者应立即清宫排出时间长者有感染征象者应用抗生互控制数日后进行清宫。
危害三、葡萄胎栓塞水泡状胎块可随血运转移或游走至身体其他部位最常见的是肺和阴道并可在局部形成出血灶小量栓子或未经严密检查有可能自行消退于佩良等报告1例因用催产素引产而引起葡萄胎广泛性肺转移发生肺小动脉痊挛综合征死于肺水肿心力衰竭葡萄胎栓塞可以不同于恶性肿瘤转移能被自身免疫抑制而消失林巧稚苏应宽皆有报道目前发现后仍以实行化疗为好。
危害四、恶变成为侵蚀性葡萄胎或绒癌恶变率约为10%～20%详后五卵巢黄素化囊肿蒂扭转多发生在葡萄胎排出后发生蒂扭转时应立即手术切除扭转的子宫附件。
完全性葡萄胎和部分性葡萄胎，通过小编介绍，不知道你有没有完全认识了这两种东西呢?希望能够使你学到东西。很多时候如果不加以治疗，会导致更为严重的后果。所以，遇到有什么状况，一定要及时上医院检查。
葡萄胎恶性和良性区别有哪些
1 良性葡萄胎和恶性葡萄胎的临床症状是不一样的。良性葡萄胎塞于扩张的子宫腔，患者妊娠早期会出现阴道流血的临床症状。开始量少，中间可有反复大量出血。患者也会出现恶心、呕吐的症状。此外患者还会出现浮肿、高血压、蛋白尿等妊娠中毒表现。而恶性葡萄胎会出现闭经，阴道流血，子宫增大，腹痛，妊娠中毒症状，无胎儿可及，卵巢黄素化囊肿等症状。相对来说恶性葡萄胎的临床症状严重的多。
2 良性葡萄胎和恶性葡萄胎的检查数据也不同。葡萄胎可以通过HCG测定、B超检查、CT检查、核磁共振检查、x线检查、流式细胞术检查等手段进行鉴别。良性葡萄胎一般不侵入子宫肌层，也不发生转移。而恶性葡萄胎已经侵入子宫肌层深部或在其他部位发生转移。恶性葡萄胎的绒毛脱落后会随血循环转移至身体其他部位，破坏组织，形成大小不等的血肿。这是良性葡萄胎和恶性葡萄胎的最好的鉴别方法。
3 良性葡萄胎和恶性葡萄胎都需要进行清宫手术进行治疗。恶性葡萄胎如果比较严重，就需要切除子宫。而良性葡萄胎一般是可以保留子宫的。无论是良性葡萄胎还是恶性葡萄胎，对女性的危害都很大。患者要进行及时的治疗。
葡萄胎是怎么回事
其实葡萄胎是一种异常的妊娠,妇女怀孕后,宫腔内充满大量水泡状胎块,无完整的胎儿结构,水泡间相连成串形如葡萄,医学上称为葡萄胎。
尽管葡萄胎是良性疾病,但葡萄胎患者中10%—25%可恶变为侵蚀性葡萄胎,发生局部侵袭,也可发生远处转移。因此孕妇要注意了解葡萄胎的相关知识,做好预防工作。
葡萄胎的真正发病原因不明,过去有早期胚胎死亡、营养、病毒感染、第二极体内复制等学说,都未被确切证实。近年来对染色体的研究发现,葡萄胎的发生与卵子或精子的异常受精有关。
恶性葡萄胎的早期症状
恶性葡萄胎的发病原因
恶性葡萄胎的真正发生原因尚不清楚，以下为可能因素：
年龄因素（25%）：
恶性葡萄胎的真正发病原因不明。病例对照研究发现恶性葡萄胎的发生与营养状况、社会经济及年龄有关。病因学中年龄是一显著相关因素，年龄大于40岁者葡萄胎发生率比年轻妇女高10倍，年龄小于加岁也是发生完全性葡萄胎的高危因素，这两个年龄阶段妇女易有受精缺陷。部分性葡萄胎与孕妇年龄无关。
遗传因素（30%）：
通过细胞遗传学结合病理学研究证明两类恶性葡萄胎各有遗传学特点。恶性葡萄胎的染色体基因组是父系来源，即卵子在卵原核缺失或卵原核失活的情况下和精原核结合后发育形成。
恶性葡萄胎怎么检查
1、尿妊娠试验：恶性葡萄胎排空后超过2个月以后，又经刮宫证实无残存水泡状胎块、而尿妊娠试验仍持续阳性，或阴性后又转阳性，都有恶变可能。
2、X线胸片：恶性葡萄胎者常可发生肺部转移，因此对咳嗽、咳血者，必须作肺部检查，可见棉团状的阴影布于肺部各处，尤多见于右肺下叶。但无肺部病变者，不能排除侵蚀葡萄胎。
3、诊断性刮宫：如仅有阴道流血，其他症状及体征均不典型时，可作诊断性刮宫，若刮到少量蜕膜或坏死组织，不能排除侵蚀性葡萄胎。
恶性葡萄胎与良性葡萄胎的区别
良性葡萄胎病变局限于宫腔内，不侵入肌层，胎盘绒毛高度水肿，形成透明或半透明的薄壁水泡，内含清亮液体，有蒂相连，形似葡萄。
恶性葡萄胎又称侵袭性葡萄胎，和良性葡萄胎主要区别是水泡状绒毛侵入子宫肌层，引起子宫肌层出血坏死，甚至向子宫外侵累及阔韧带或阴道。
为什么会出现黄体囊肿
黄体囊肿可由以下3种情况形成：
1、黄素囊肿
黄体因垂体促性腺激素平衡失调，尤以妊娠黄体功能活跃，腔较大，含有较多液体。如腔增大直径超过2厘米以上，即为黄体囊肿。
2、白素囊肿
多由黄体囊肿及囊性黄体演变所致。亦可能在正常黄体退化成为白体时，由于某种因素而形成囊肿。
3、卵泡膜黄素囊肿
多发生于葡萄胎、侵袭性葡萄胎、绒癌。偶在正常妊娠及双胎时发生。