食管癌的治疗
食管癌的治疗
1、靶区：CT断层图像为基础勾画靶区，MRI/PET可作参考，或与CT融合。GTV，原发病灶+转移淋巴结，最大径大于1cm的淋巴结定义为转移淋巴结。CTV，GTV外扩4cm，侧界外扩1cm。PTV，CTV外扩5-8cm。颈段食管癌，从喉咽刀到上2/3食管，包括下颈、锁骨上、上纵膈淋巴结。原发灶在隆突以上，CTV必须包括锁骨上淋巴结区。食管下2/3的癌，CTV必须包括腹膜后淋巴结区。
2、剂量：早期病例，PTV60-64Gy/30-32次;中晚期病例，PTV66-70Gy/33-35次;同时放、化疗，PTV56-60Gy/28-30次;术后放疗PTV54-60Gy/27-30次。
3、正常组织限量：全肺平均小于13Gy，V20小于20%。同时放化疗时全肺V20小于28%。脊髓最大剂量小于或等于45Gy，心脏V20小于或等于40%-50%。术后腹腔胃V40小于或等于40%-50%。
4、治疗特点：螺旋断层放射治疗系统治疗明显降低正常组织受量，且有更好的靶区覆盖率。可及时监测肿瘤体积的改变，减少摆位误差和调整治疗计划。
怎样治疗食道癌
食管癌是常见的消化道肿瘤，全世界每年约有30万人死于食管癌。其发病率和死亡率各国差异很大。我国是世界上食管癌高发地区之一，每年平均病死约15万人。男多于女，发病年龄多在40岁以上。食管癌典型的症状为进行性咽下困难，先是难咽干的食物，继而是半流质食物，最后水和唾液也不能咽下。
食道癌治疗方法有哪些?食道癌治疗方法分外科治疗、放射治疗、化学治疗和综合治疗。两种或以上疗法同时或先后应用称为综合治疗。结果显示以综合治疗效果较好。
一、手术治疗
手术是治疗食管癌首选方法。若全身情况良好、有较好的心肺功能储备、无明显远处转移征象者，可考虑手术治疗。一般以颈段癌长度<3厘米、胸上段癌长度<4厘米、胸下段癌长度<5厘米切除的机会较大。然而也有瘤体不太大但已与主要器官，如主动脉、气管等紧密粘连而不能切除者。对较大的鳞癌估计切除可能性不大而患者全身情况良好者，可先采用术前放疗，待瘤体缩小后再作手术。
手术禁忌证：
1、全身情况差，已呈恶病质。或有严重心、肺或肝、肾功能不全者。
2、病变侵犯范围大，已有明显外侵及穿孔征象，例如已出现声音嘶哑或已有食管气管瘘者。3、已有远处转移者。
二、放射疗法
1、放射和手术综合治疗，可增加手术切除率，也能提高远期生存率。术前放疗后，休息3～4周再做手术较为合适。对术中切除不完全的残留癌组织处做金属标记，一般在术后3～6周开始术后放疗。
2、单纯放射疗法，多用于颈段、胸上段食管癌，这类患者的手术常常难度大，并发症多，疗效不满意;也可用于有手术禁忌证而病变时间不长，患者尚可耐受放疗者。
三、化学治疗
采用化疗与手术治疗相结合或与放疗、中医中药相结合的综合治疗，有时可提高疗效，或使食管癌患者症状缓解，存活期延长。但要定期检查血象和肝肾功能，并注意药物反应。
以上就是关于食道癌治疗方法有哪些的相关介绍。相信大家看了上面的介绍之后，对食道癌的相关治疗方法已经有了一定的了解了。当然啦!上面介绍的这三种治疗食道癌的方法并不适合每一位患者，对于食道癌患者来说，选择什么样的手术方案，是需要根据自己的病情来确定的。
中药治疗食管癌
中医治疗食管癌有以下几个特点： 中医治疗食管癌的特点一、中药与手术相结合：手术前以中药扶正治疗，可增加手术切除率，减少手术并发症。术前的中药抗癌治疗，目的在于控制癌症的发展。手术后可用中药调理，以扶正和驱邪相结合，两者结合对治疗食管癌有一定的疗效。
中医治疗食管癌的特点二、中药与化疗相结合：在化疗期间治疗以补为主，增强体质，提高机体的免疫力和对化疗药物的耐受性，限制肿瘤的发展，减少白细胞下降，肝肾损害，使化疗顺利进行，有利于肿瘤的彻底治疗。 中医治疗食管癌的特点三、中医药食管癌治疗与其他治疗相结合的效果：中药是放疗后一种较佳的接力临时性治疗，坚持长期扶正驱邪中药治疗是提高远期疗效，减少肿瘤复发的关键。
放疗后多以益气养阴扶正为主，辅以清热解毒散结等祛邪治疗，可提高疗效。 所以，河南现代医学研究院医院食道癌专家提醒食管癌病人在选择治疗方法的时候一定要小心谨慎，建议采用无创伤的中医药治疗。中医药治疗可显著提高病人的生存质量，延长病人的生存期。
食道癌能活多久
食道癌的治疗方法有好几种，但是归根结底，目前任何一种方法否无法彻底治愈食道癌，所以选取一种减轻痛苦、延长生命的治疗方法至关重要，食道癌的中医治疗正是这种治疗目的，没有痛苦，提高患者的免疫功能，从而河南省中医食道癌研究所、河南省现代医学研究院医院中医肿瘤研治中心、中医食道癌治疗中心主攻食道癌、贲门癌、胃癌的研究与治疗 总的来说，食管癌晚期能活多久因治疗效果及身体机能而异，只要选择合适的方法积极治疗，均可改善症状，延长生存期，晚期食管癌患者应该保持乐观心态，积极配合治疗。
随着治疗方法的不断改进,新的治疗手段和药物越来越多地应用于食管癌晚期的治疗中来，食管癌晚期患者的生存期已明显高于以前，患者不要被困于食管癌晚期能活多久这个问题而影响治疗心情，也不要随便相信那些宣传某某药物能使食管癌晚期活多久多久之类的广告，食管癌晚期到底能活多久这个问题对于任何一个患者都不一定确切的答案，尽快接受正规的治疗才是最重要的。
食管癌的早期表现
食管癌是很常见的恶性肿瘤，在消化系统恶性肿瘤中，仅次于癌。有人对食管癌高发地区的食品进行了分析，发现在该地区的牛皮菜、酸菜等食品中，硝酸盐和亚硝盐的含量比较高;在酸菜中，还分离出有促癌和致癌作用的白地霉。高发地区的居民经常食用久贮霉变的食物，爱饮烈性洒，喜吃刺激性食物，这些也是可疑的诱因。在食管癌高发区的营养调查中，发现膳食中维生素A、维生素B2、维生素C和钙等明显不足。根据河南省林县食管癌协作组的资料，早期发现的食管癌治疗后，5年存活率可高达90%，可见，早期发现对食管癌的预后是很重要的。
食管癌的早期表现可能不明显，一般来说，早期可能仅仅有咽喉部异物感，或在吞咽粗糙食物时，异物感往往更加明显，也可能出现食管内异物感，或在吞咽食物时下行缓慢。这些症状虽然没有什么特异性，然而，症状进行性加重是这种病的一大特点。这些轻微的不适，往往使病人误认为食管擦伤或认为是吃硬食品时未喝水造成的。吞咽时的不适可以不经治疗而好转，也可以反复现出现，但是，吞咽困难程度常常逐渐加重。有些病人的早期，可能出现胸骨后或心窝部烧灼感受，时隐时现，经过医院检查，早期常常找不到原因，但是，在食管癌的高发地区，这种症状也应该引起足够的注意。 我国对食管癌的早期诊断，已经积累了丰富的经验，在食管癌的普查工作中，应用“拉网”的方法行检诊，食管癌的阳性率可达90%。此法就是用一条双腔树脂管，末端连上一个带网气囊，受检者将带网的气囊吞进食管，充气后轻轻上拉，使网与食管粘膜接触磨擦，从而采取食管粘膜细胞进行检查。除此以外，对可疑病人应用吞钡X线检查或食管镜检查，也是早期发现食管癌的一种方法。
食道癌早期诊断项目
近几年，食道癌死亡率逐步攀升，不得不引起足够重视。但是食道癌的早期症状并不是特别明显，一些症状与咽炎也有很多相似之处，自己根本无法判断，必须到医院去做全面的检查，那么怀疑食道癌，到医院应该做那些检查项目呢?
食管功能的检查
1、食管运动功能试验：食管压力测定，适用于疑有食管运动失常的那些患者;酸清除试验，用于测定食管体部排除酸的蠕动的效率。
2、胃食管返流测定：食管的酸灌注试验;24小时食管pH的监测;食管下括约肌的测压试验。
影象学诊断
1、X线钡餐检查：是诊断食管以及贲门部肿瘤的重要手段之一，可以为研究早期食管癌提供可靠资料，结合细胞学和食管内镜检查，可以提高食管癌诊断的准确性哦。食管癌X线钡餐检查不但要确定病灶部位、长度及梗阻程度，还需判断食管病灶有无外侵及外侵范围。
2、CT检查：CT扫描可以清晰显示食管与邻近纵隔器官的关系，但难以发现早期食管癌。将CT与X线检查相结合，有助于食管癌的诊断和分期水平的提高。病灶及其外侵 食管癌的主要CT表现为腔内肿块或管壁的不规则增厚。
食管镜检查
食管镜检查可以直接观察肿瘤大小、形态和部位，为临床医生提供治疗的依据，同时也可在病变部位作活检或镜刷检查。食管镜检查与脱落细胞学检查相结合，是食管癌理想的诊断方法。
以上是怀疑患上食道癌需做的必要检查，通过这些检查可以确诊是否患上食道癌。如已确诊患癌要积极配合医生认真治疗，很多早期食道癌治愈是有很大概率的。最后，提醒大家，良好的生活习惯是远离癌症的重点，愿各位都能远离癌症，健康幸福。
中医是如何有效治疗食管癌的
中医是如何有效治疗食管癌的?中医方法在临床上受到了很多食管癌患者的青睐，对于每位食管癌患者来说，只要能够将疾病治好就可以了，目前，中医治疗食管癌的方法主要是辨证治疗，针对于不同类型的食管癌，治疗方法是不同的，中医将食管癌分为阴枯阳衰型食管癌、气滞型食管癌以及梗噎型食管癌，下面我们就来看看具体的治疗方法。
中医认为，食道癌病机之根本为阳气虚弱，机体功能下降，主强治疗宜温阳益气，扶助正气，提高机体功能，所以治疗主方要体现这一中医治疗原则。关于食管癌的分证各有不同，立法用药亦随之而异。但治法总不离疏肝理气、降逆化瘀、活血化瘀、软坚散结、扶正培本、生津润燥、清热解毒、抗癌止痛、温阳益气等。
1、阴枯阳衰型食管癌
症见：病期已晚，咽下困难，近于梗阻，呕恶气逆，形体消瘦，气短乏力，烦热唇燥，大便干如粪，舌质黯绛，瘦小，少苔乏津或无苔，也有苔黄黑干而裂者，脉细数或沉细无力。
治法：消噎散：延长生命、滋阴补阳，益气养血。中草药目前可治疗食道癌、贲门癌、胃癌所引起的噎食倒食、粘痰不断、入食即吐、反流食、吞咽困难、消瘦、声音嘶哑、胸闷、乏力、病灶反射性疼痛等不同症状都有良好的效果。
2、气滞型食管癌
症见：早期食管癌的表现，无明显吞咽困难，只为吞咽时感食管内挡噎、异物感或灼痛，胸郁闷不适及背部沉紧感，时隐时沉的吞咽不利感。X线检查主要为早期食管癌的病变。舌质淡黯，舌苔薄白，脉弦细。
治法：疏肝理气，温阳益气，扶正抑瘤。
3、梗噎型食管癌
症见：症状单纯，轻度梗噎或吞咽不利。X线检查多属早、中期髓质型、蕈伞型食管癌。舌质黯青，苔黄白，脉弦细。
治法：消噎散：抗癌散结，理气降逆，温阳扶正。
通过针对于“中医是如何有效治疗食管癌的”的介绍，患者在治疗时，切忌不可病急乱投医，选择正规医院就诊才能保证临床治疗效果，尽早远离疾病困扰。
如何治疗食道癌
食管癌的西医治疗包括外科治疗、放射和药物治疗以及手术加放射或药物综合治疗。提高食管癌的治疗效果，最关键的措施在于早期诊断和早期治疗，食管癌治疗方案的选择要根据病史、病变部位，肿瘤扩展的范围及病人全身情况来决定。
中医认为，食道癌病机之根本为阳气虚弱，机体功能下降，主强治疗宜温阳益气，扶助正气，提高机体功能，所以治疗主方要体现这一中医治疗原则。关于食管癌的分证各有不同，立法用药亦随之而异。但治法总不离疏肝理气、降逆化瘀、活血化瘀、软坚散结、扶正培本、生津润燥、清热解毒、抗癌止痛、温阳益气等。
食道癌怎么办
一、早期食管癌的治疗：
手术治疗是有缓解食管癌的效果，在生活中就要注意进行适当的治疗选择。手术是治疗就会使进行食管癌治疗的首选方法。假如是发生的全身情况良好、以及是有较好的心肺功能储备、还有就是无明显远处转移征象者，可考虑手术治疗。一般以颈段癌长度<3厘米、胸上段癌长度<4厘米、胸下段癌长度<5厘米切除的机会较大。然而也有瘤体不太大但已与主要器官，如主动脉、气管等紧密粘连而不能切除者。对较大的鳞癌估计切除可能性不大而患者全身情况良好者，可先采用术前放疗，待瘤体缩小后再作手术。
二、中晚期食管癌的治疗：
1、放射治疗食管癌：
手术的治疗并不是万能的，不要把手术的治疗进行神话了，要针对性的治疗。放射和手术综合治疗，因此就是可增加手术切除率，在生活中也能做好提高远期生存率。假如是术前放疗后，休息3～4周再做手术较为合适。对术中切除不完全的残留癌组织处做金属标记，一般在术后3～6周开始术后放疗。单纯放射疗法，多用于颈段、胸上段食管癌，这类患者的手术常常难度大，并发症多，疗效不满意;也可用于有手术禁忌证而病变时间不长，食管癌患者尚可耐受放疗者。
2、介入治疗食管癌：
治疗食管癌的方法也是有很多种的，最好就是根据自己的实际病情，进行最佳的治疗选择。介入治疗食管癌是利用现代高科技手段进行的一种微创性治疗。就是在医学影像设备的引导下，不用切开人体组织，而将特制的导管、导丝等精密器械，穿刺引入人体，对体内病变部位进行诊断和局部治疗，穿刺点仅有米粒大小。
食道癌的偏方
(一)中成药 食管癌治疗应以手术、放化疗为主的综合治疗。中医治疗也是很重要的组成部分，其中中成药具有剂量成分稳定、服用方便、疗效方便的优点。
(二)中医辨证施治
1. 气滞型
主证：早期食管癌的表现，无明显吞咽困难，只为吞咽时感食管内挡噎、异物感或灼痛，胸郁闷不适及背部沉紧感，时隐时沉的吞咽不利感。 X 线检查主要为早期食管癌的病变。舌质淡黯，舌苔薄白，脉弦细。
治法：疏肝理气，温阳益气，扶正抑瘤。
2. 梗噎型
主证：症状单纯，轻度梗噎或吞咽不利。 X 线检查多属早、中期髓质型、蕈伞型食管癌。舌质黯青，苔黄白，脉弦细。
治法：抗癌散结，理气降逆，温阳扶正。
3. 阴枯阳衰
主证：病期已晚，咽下困难，近于梗阻，呕恶气逆，形体消瘦，气短乏力，烦热唇燥，大便干如粪，舌质黯绛，瘦小，少苔乏津或无苔，也有苔黄黑干而裂者，脉细数或沉细无力。
治法：滋阴补阳，益气养血。
经过多年的潜心研究和临床试验，共同研制出了抗癌系列特效纯中药。采用“三位一体疗法”主要治疗食道癌、贲门癌、胃癌所引起的噎食倒食、粘痰不断、入食即吐、反流食、吞咽困难、消瘦、声音嘶哑、胸闷、乏力、病灶反射性疼痛等不同症状都有良好的效果。
西医治疗食管癌的效果如何
西医治疗食管癌的效果如何?随着患上食管癌人数的逐渐增多，治疗这种疾病的方法也是在随之增加，对于每位患上食管癌的患者来说，发现疾病后一定要及时的接受治疗，以免影响了自己的病情，一旦不幸患上食管癌，患者就会出现呃逆、干咳、气急、声音嘶哑、吞咽困难等症状，那么，西医治疗食管癌的效果如何?下面我们就来进行具体介绍，希望可以帮到大家。
放射疗法治疗食管癌：
放射和手术综合治疗，可增加手术切除率，也能提高远期生存率。术前放疗后，休息3～4周再做手术较为合适。对术中切除不完全的残留癌组织处做金属标记，一般在术后3～6周开始术后放疗。单纯放射疗法，多用于颈段、胸上段食管癌，这类患者的手术常常难度大，并发症多，疗效不满意;也可用于有手术禁忌证而病变时间不长，患者尚可耐受放疗者。
手术疗法治疗食管癌：
手术是治疗食管癌首选方法。若全身情况良好、有较好的心肺功能储备、无明显远处转移征象者，可考虑手术治疗。一般以颈段癌长度<3厘米、胸上段癌长度<4厘米、胸下段癌长度<5厘米切除的机会较大。然而也有瘤体不太大但已与主要器官，如主动脉、气管等紧密粘连而不能切除者。对较大的鳞癌估计切除可能性不大而患者全身情况良好者，可先采用术前放疗，待瘤体缩小后再作手术。
化学疗法治疗食管癌：
采用化疗与手术治疗相结合或与放疗、中医中药相结合的综合治疗，有时可提高疗效，或使食管癌患者症状缓解，存活期延长。但要定期检查血象和肝肾功能，并注意药物反应。
介入疗法治疗食管癌：
这种治疗食管癌的方法是不开刀不放化疗绿色疗法的代表。电化学介入是通过一根非常柔软的电极导入肿瘤组织，直接杀灭肿瘤细胞，使肿瘤迅速缩小、食道迅速通畅，治疗后即可顺利吃饭。放置粒子支架会使肿瘤细胞完全失去繁殖能力，对正常组织没有伤害，同时撑开食道腔，使食物顺利通过，大大延长存活时间，减少痛苦，提高食管癌病人生活质量。
以上的文章就是关于“西医治疗食管癌的效果如何”的相关介绍，相信大家看后一定会有所了解了，要想将食管癌治好，患者就要积极的进行治疗，祝愿每位食管癌患者都可以尽快的康复。
中药治疗食管癌的方法是什么
一、痰瘀互结型食管癌。治疗以化痰软坚，活血散瘀为主，用增损启膈散。川贝母9克，郁金9克，当归9克，沙参9克，蜣螂虫9克，急性子9克，昆布9克，丹参12克，海藻12克，红花6克。用水煎服，每日1剂，日服2次。
二、气滞中阻，胃逆呕吐型食管癌。治疗以理气降逆，解毒辟秽为主，用理气降逆汤。干蟾皮12克，八月札30克，急性子30克，白花蛇舌草30克，丹参15克，瓦楞子30克，夏枯草15克，枸杞子30克，紫草根30克，苦参30克，生马钱子4.5克，生南星9克，公丁香9克，广木香9克，蜣螂虫9克，天龙丸15粒(每次5粒，分3次吞服)。用水煎服，每日1剂，日服2次。
三、气虚血瘀，毒邪侵袭型食管癌。治疗以化瘀解毒为主，用抗癌汤。藤梨根60克，野葡萄根60克，干蟾皮12克，急性子12克，半枝莲60克，紫草30克，天龙6克，姜半夏6克，甘草6克，丹参30克，蛇舌草30克，马钱子3克。用水煎服，每日1剂，日服2次。
四、痰气火结型食管癌。治疗以清热解毒，消痰散结，破瘀为主，用加味开噎散。雄黄1克，砂6克，山豆根12克，五灵脂12克，硼砂6克，芒硝30-60克，射干12克，青黛9克，鲜狗胆1个。上药共研为末，以狗胆汁调水，分3天送服。
五、胃阴不足，胃气上逆型食管癌。治疗以补益阴血，降逆和胃为主，用半夏竹茹汤，姜半夏12克，姜竹茹12克，旋复花12克，代赭石30克，广木香9克，公丁香6克，沉香曲9克，豆蔻9克，川楝子9克，川朴9克，南沙参9克，北沙参9克，天冬12克，麦冬12克，石斛12克，急性子15克，蜣螂12克，当归12克，仙鹤草30克。用水煎服，每日1剂，日服2次。