阴道脱垂与子宫脱垂的区别
阴道脱垂与子宫脱垂的区别
阴道分为阴道前壁和阴道后壁,所以阴道脱垂也分为阴道前壁脱垂和阴道后壁脱垂,是中老年女性的常见疾病。
阴道脱垂的定义是由于骨盆底支持结构的损伤或缺陷,阴道前后壁从正常位置沿着阴道下降,严重者会掉出阴道口外。
阴道脱垂常合并有子宫脱垂或压力性尿失禁(咳嗽、用力、跑跳时不自主漏尿)或排尿困难、尿频等症状,严重影响女性生活质量,造成很多女性的心理负担,被称之为“社交癌”。
阴道脱垂是盆腔器官(如膀胱、直肠等),通过阴道壁向体外突出的病理现象。
而子宫脱垂是一种更厉害的疾病,它是子宫从正常位置沿阴道下降,甚至全部脱出于阴道口外的现象,常常伴有阴道脱垂。
阴道脱垂和子宫脱垂的产生是由于维持盆腔器官正常解剖位置的盆腔韧带和结缔组织的松弛以及支持强度的减弱所造成的。
健康指导:1、重型子宫脱垂,不能用手纳入阴道者,不宜用子宫托,月经期亦不宜使用子宫托。
2、长期严重子宫脱垂,药物治疗无效者,为避免加重感染,导致它病,不宜只有用自疗,宜去医院就诊。
3、如脱出部分红肿疼痛、破溃流黄水,或夹有血性分泌物,臭秽不堪者,不可滥补,应先清热化湿为主。
子宫脱垂是怎么引起的
西医病因:
子宫脱垂的原因和发病机制与支持子宫的各韧带及骨盆底托力的强度有关。子宫的支持韧带因妊娠而变软拉长,分娩时盆底组织又常受损伤撕裂,产后若各组织尚未复原即承担过大的腹压,如重体力劳动、咳嗽等,易诱发子宫脱垂。子宫后位时,其纵轴与阴道纵轴相一致,腹压即作用于子宫底,可使子宫沿阴道轴线下降。年老体弱、卵巢功能减退、生殖器官萎缩、骨盆底肌肉组织弹力减退,如再加上慢性咳嗽、长期腹泻等可促使子宫脱垂。有些妇女因先天性发育异常以致子宫支持结构薄弱及缺乏张力,虽未经过妊娠分娩,也可发生子宫脱垂。
中医病机:
本病多因分娩时用力太过,或产后劳动过早,导致劳倦伤脾,气虚下陷,收摄无权;或因分娩时处理不当,伤损胞络,胞络失系;或产育过多,房室所伤,肾气亏虚,冲任不固;或素体虚弱,老年久病,便秘努责,失于固摄所致。
发病机理:
在正常情况下,子宫位于盆腔中部,呈前倾或后倾位,子宫纵轴与阴道纵轴成90 ~100角,子宫颈位于坐骨棘水平以上,子宫正常位置的维持,主要靠盆底肌肉和筋膜(特别是提肛肌及筋膜),以及附着于子宫的韧带(如子宫主韧带及子宫骶骨韧带)等起支持作用。子宫位置的变化与腹内压力的高低和盆底组织支持力量的大小密切相关。子宫脱垂多发生于多产或产后,且直接与分娩有关。分娩可以损伤子宫支持组织(盆腔内筋膜)及提肛肌,但如果产后适当休息,加强营养,尤其配合产后运动锻炼,一般均可恢复正常,而不发生脱垂或有之亦轻。如果损伤较重,或生活条件差,产后过早从事体力劳动,包括较长时间处于站、蹲体位者,或有慢性咳嗽、腹泻、便秘等增加腹压情况下,则易发生子宫脱垂,且病情往往较重。绝经期后妇女发生生殖道脱垂者,是因卵巢功能不足,雌激素水平低落,使筋膜等支持结构开始退行性变,加上年老,肌张力低下,结果盆底组织薄弱而使生殖道发生脱垂,甚至伴尿道脱垂及压力性尿失禁。个别未婚、本育妇女发生子宫脱垂是因盆底肌肉及筋膜先天性松弛或缺陷所造成的。
什么原因会引起子宫下垂呢
子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外,称为子宫脱垂,子宫脱垂常合并有阴道前壁和后壁膨出。
什么原因会引起子宫下垂呢?分娩造成宫颈、宫颈主韧带与子宫骶韧带的损伤及分娩后支持组织未能恢复正常为主要原因。此外,产褥期产妇多喜仰卧,且易并发慢性尿潴留,子宫易成后位,子宫轴与阴道轴方向一致,遇腹压增加时,子宫即沿阴道方向下降而发生脱垂。产后习惯蹲式劳动(如洗尿布、洗菜等),都可使腹压增加,促使子宫脱垂。未产妇发生子宫脱垂者,系因生殖器官支持组织发育不良所致。
子宫脱垂更青睐老年女性这是怎么回事
1、年轻时产伤:老年女性患子宫脱垂主要是人年轻时产伤引起的,分娩过程中宫口未开全时,过早用力会引起会阴撕裂,会阴撕裂没有及时修补,容易导致女性阴道变宽松弛,从而容易引起子宫脱垂问题。
2、卵巢功能减退:卵巢功能减退会引起雌激素分泌不足,从而容易导致盆底肌肉张力下降,子宫韧带会失去原有的弹性,并且会导致盆底支持组织松弛无力,盆底组织松弛无力,会引起子宫脱垂,子宫脱垂会引起尿失禁的问题。
3、子宫韧带弹性减弱:老年女性子宫韧带弹性减弱是导致子宫脱垂的主要原因,老年女性平时要经常做缩阴运动,可加快子宫收缩力度,并且可有效改善阴道松弛的问题,能够增强子宫韧带的弹性,能够帮助辅助治疗子宫脱垂。
子宫脱垂的分度
前面已经介绍了子宫的正常位置。如果子宫的支持组织损伤、薄弱而使子宫沿着阴道下降,子宫颈外口降到坐骨棘水平以下,子宫甚至全部脱出于阴道口外,称为子宫脱垂。子宫脱垂一般共分为三度,具体可分为:
ⅰ度轻:子宫颈距处女膜缘少于4厘米,但未达处女膜缘。
ⅰ度重:子宫颈已达处女膜缘。
ⅱ度轻:子宫颈已脱出于阴道外,但宫体尚在阴道内。
ⅱ度重:子宫颈及部分宫体脱出于阴道口外。
ⅲ度:子宫颈与子宫体全部脱出于阴道口外。伴随子宫的脱出,阴道前、后壁常有不同程度的脱出。
据统计子宫脱垂绝大多数发生在已婚已产的妇女,但亦偶见未婚者发生子宫脱垂的。发生脱垂的年龄以40~60岁最多。产后过早劳动者发病率较高,如产后40天内开始劳动者的发病率占子宫脱垂总数的81.04%。此外,慢性支气管炎、便秘及体质软弱者发病也多。
如何知道子宫下垂呢
子宫从正常位置沿阴道下降或脱出,当宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出阴道口以外,称子宫脱垂。 子宫脱垂在我国农村是与产妇保健、产科质量关系密切的“两病”之一(“两病”指子宫脱垂和尿瘘)。 但是目前,虽然在我国施行计划生育,每对夫妇只生育1个孩子,但随着人类寿命的延长,子宫脱垂疾病仍然在大城市中屡见不鲜。
子宫脱垂的病因基础是盆腔支持组织缺陷,因此治疗原则是加强盆底肌肉和筋膜张力,促进盆底功能恢复,积极治疗使腹压增高的咳嗽便秘等慢性疾病。
女性腰痛是什么原因 子宫脱垂
子宫离开了正常位置沿阴道下降,甚至全部脱出阴道口外,就叫做子宫脱垂。子宫脱垂发生的主要原因之一是分娩损伤:年轻的产妇在产后长期哺乳,卵巢功能下降,也可以使子宫支持结构的弹性、紧张力减弱而松弛造成子宫脱垂。
一旦子宫发生脱垂除了腹部的下坠感和腰背酸痛,还会引起泌尿系统的疾病,给女性带来无尽的痛苦。
女性子宫下垂能好吗
子宫脱垂分级就是子宫从正常的位置发生下降,沿阴道脱落出来的现象叫做子宫脱垂,有时候脱出阴道,有时候没有脱出阴道。临床上主要是分为三度,而一二度又有轻重之分,细分的话可以说是五度。
中药“提宫散”为中医治疗子宫脱垂疾病疗效最为显著之方剂,其遵循传统中医内病外治之理念,以中药熏蒸之法治疗子宫脱垂,借助药力和热力的作用,通过皮肤、粘膜作用于肌体,促使腠理疏通、脉络调和、气血流畅,进而实现升阳益气、补肾固脱之治疗功效,达到彻底治愈子宫脱垂疾病的目的。
子宫脱垂怎么治疗
子宫下垂是妇女尴尬的常见妇科疾病,往往发生在刚刚分娩的妇女身上,一般来说,轻度子宫下垂患者可以自愈,稍微严重的需要配合一定的治疗,然而,子宫下垂如何治疗?以下小编向大家整理了患者下垂患者的相关治疗方法。
子宫脱垂的症状在生产过程中受到支撑子宫的韧带的损害,使得子宫沿着阴道脱垂。子宫脱垂症状也分为轻、中、重三种级别,不同级别的症状需要配合不一样的治疗方案,以达到较好的治疗效果。如果子宫脱垂症状较轻,可以通过运动治疗。
1、子宫脱垂的程度是轻微的病情,或经过中等或更多症状的治疗后用其他方法治疗,也可以用运动方法恢复治疗,它也是一种治疗子宫脱垂的方法,严重的锻炼结果仍然非常好。
2、子宫脱垂运动可采用提肛手法进行,每次连续运动约10分钟,肛门硬性收缩可每天进行数次,这对恢复子宫非常有帮助。当你锻炼时,最好躺下来,这样效果会更明显。
3、除了提肛提肌的方法外,子宫脱垂的症状还可以用来锻炼膝盖胸部和卧姿的方法,方法是先松开腰带,躺在床上,使大腿和床面保持垂直。身体应该靠在床上并保持约10分钟。
4、子宫脱垂运动对轻度症状的患者比较有效,或在进行其他方法治疗后用其辅助治疗。如果是比较严重的子宫脱垂,单独使用运动就不会很理想。 ...
子宫脱垂的原因
子宫脱垂的主要原因是分娩造成宫颈、宫颈主韧带与子宫骶韧带的损伤及分娩后支持组织未能恢复正常。未生育者发生子宫脱垂者,则是由于生殖器官支持组织发育不良所致。
1、分娩损伤
是子宫脱垂发病的主要原因。骨盆底主要由骨盆、盆腔内筋膜、肛提肌和会阴肌肉组成。无论咳嗽、屏气和站立负重时产生的腹腔内压力有多大,正常情况下,上述结构或组织能支撑和固定盆腔内脏器使之处于正常位置。如遇分娩,尤在难产。滞产。经阴道手术助产或第二产程延长者,发生会阴裂伤或伸展,致盆腔内筋膜和肛提肌撕裂,盆底组织薄弱、缺损,尿生殖裂孔变宽而敞开,在过高的腹压下将未复旧的大子宫推向阴道而发生子宫脱垂。尤其在产褥期摄食不佳;或盆腔内筋膜及提肛肌未恢复好即过早地劳动,尤重体力劳动;或撕裂修补不当包括会阴切开者,均削弱盆底正常功能,而致子宫或阴道脱垂。多产影响支持组织的恢复,也是脱垂的因素。
2、卵巢功能减退
临床上见于绝境期后女性发生生殖道脱垂者
3、先天因素
先天发育异常所致子宫支持结构薄弱及缺乏紧张力见于未产妇。
4、营养因素
生殖道脱垂与营养缺乏有关。因为营养缺乏时体力衰弱、肌肉松弛及盆腔内筋膜萎缩。
5、腹腔内压力增加
高腹压是促使或加重生殖道脱垂的重要因素。
子宫脱垂的常见症状有哪些
子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外,称为子宫脱垂。子宫脱垂常合并有阴道前壁和后壁膨出。轻度子宫后位一般不出现症状,无需治疗。重度子宫会引起各种不适的症状,重度子宫会引起各种不适的症状。
一、子宫脱垂的早期症状介绍
1.腰骶部酸痛,尤以骶部为甚,劳动后更加明显,卧床休息后可缓解。此外,患者感下腹、阴道、会阴部下坠,也以劳累后加重。
2.阴道脱出肿物,患者自述有球形物自阴道内脱出,于行走、体力劳动时更加明显,卧床休息后自行还纳。脱垂严重者,终日掉在外面,不能自行还纳,由于行走活动,与衣裤摩擦而感不适,久经摩擦而发生溃疡、感染、分泌物增多,甚至出血,日久局部组织增厚角化。
3.泌尿道症状,多数子宫脱垂患者,当其大笑、剧烈咳嗽、体势用力时,腹腔压力突然增加,引起尿失禁而尿液外溢。子宫脱垂往往伴有不同程度的膀胱膨出,但是否出现压力性尿失禁,取决于膀胱与尿道的解剖关系是否改变。少数子宫脱垂患者,排尿困难,导致尿潴留,需用手指将膨出的膀胱向前推举后,方能排尿。其原因为膀胱膨出严重,胀大的膀胱位置低于尿道。
4.月经改变、白带多由于盆腔脏器脱垂,导致血循环障碍,局部淤血,影响正常月经,可使月经过多。此外,由于血循环障碍脱出脏器并发溃疡、感染,致使白带增多,并伴有血性分泌物。
5.一般也不影响受孕、妊娠和分娩,但子宫脱垂不能还纳者,临产后可出现子宫颈水肿而宫颈扩张困难致难产。
6.体征,子宫下移从子宫颈位于阴道内距处女膜<14cm到子宫体完全脱出于阴道口外。不能还纳的子宫脱垂常伴有直肠膀胱膨出,阴道黏膜增厚角化,宫颈肥大并延长,膀胱子宫窝距阴道前穹隆的距离>2cm,可长达4~5cm。重度子宫脱垂伴膀胱脱垂时,阴道膀胱横沟皱襞消失,膀胱下界可长于子宫颈外口,重度子宫脱垂有膀胱、输尿管下移,与尿道开口形成正“△”区。
二、子宫脱垂的常见症状
1.白带增多(患者可能会出现白带增多的症状,且白带有时候是黄脓样的,而有时候却又是血水状。)
2.骨盆腔有压力感,下腹有重坠的感觉。
3.感到下背部疼痛。
4.性交时感到疼痛。
5.严重患者会感到下体有突出物。(Ⅱ、Ⅲ度子宫下垂的患者,产后子宫下垂的症状有子宫颈及子宫体即脱出于阴道口外,平卧的时候子宫颈以及子宫体会回纳。)
6.严重患者因子宫脱垂发生步行困难。
因子宫前有膀胱后有直肠,所以一旦下垂可能发生排尿或排便的障碍。溢尿及尿频、尿急、尿痛,患者在咳嗽、大笑、打喷嚏以及走路的时候,尿液会不受控制地从尿道口溢出。产后子宫下垂的患者还会有解尿不畅的症状,直肠也会跟着膨出,就像S状一样弯曲。从而会引起患者出现便秘、排便困难。有些患者只有翘起屁股,并且用力挤才能解出小便,非常之痛苦。
子宫脱垂的具体分度
如果子宫的支持组织损伤、薄弱而使子宫沿着阴道下降,子宫颈外口降到坐骨棘水平以下,子宫甚至全部脱出于阴道口外,称为子宫脱垂。子宫脱垂一般共分为三度,具体可分为:
ⅰ度轻:子宫颈距处女膜缘少于4厘米,但未达处女膜缘。
ⅰ度重:子宫颈已达处女膜缘。
ⅱ度轻:子宫颈已脱出于阴道外,但宫体尚在阴道内。
ⅱ度重:子宫颈及部分宫体脱出于阴道口外。
ⅲ度:子宫颈与子宫体全部脱出于阴道口外。伴随子宫的脱出,阴道前、后壁常有不同程度的脱出。
据统计子宫脱垂绝大多数发生在已婚已产的妇女,但亦偶见未婚者发生子宫脱垂的。发生脱垂的年龄以40~60岁最多。产后过早劳动者发病率较高,如产后40天内开始劳动者的发病率占子宫脱垂总数的81.04%。此外,慢性支气管炎、便秘及体质软弱者发病也多。