小肝癌是如何诊断的
小肝癌是如何诊断的
关于小肝癌诊断问题小编为您总结了以下几点:
第一、对于HBV或HCV血清学指标阳性、有肝硬变或慢性肝炎史、年龄在35岁以上的男性可视为高危人群,对其定期监测是发现早期小肝癌的主要途径。
第二、AFP(甲胎蛋白)和B超是目前小肝癌筛查的最敏感、方便且经济的监测手段。
第三、对AFP低浓度阳性者可辅以AFP异质体检测,对AFP阴性者可行其他肝癌标志物的检测,利于早期肝癌的定性诊断。
第四、超声、CT和磁共振成像等影像学技术的进展,使诊断1cm以下的小肝癌不再困难。新型造影剂进一步提高了超声和MRI的敏感性,超声造影有助于评价肝癌的血管分布和血供情况。组织特异性MRI增强剂(如超顺磁性氧化铁)也可进一步提高小肝癌的检出率。此外, 三维成像技术的发展,为诊断小肝癌也提供了新的手段。
第五、B超引导下的细针穿刺细胞学检查,在必要时也是很好的诊断手段。
根据以上五点,基本上就可以确诊为小肝癌了。对于确诊的小肝癌患者一定要配合医师的治疗,不要消极以待。
这三种方法可治疗小肝癌
这三种方法可治疗小肝癌
近几年,随着诊疗技术水平的提高,早期肝癌的诊断率得到提高,临床发现肝癌多为小肝癌。而目前对小肝癌治疗最好的选择是行小肝癌切除手术。
手术治疗小肝癌
对于大多数小肝癌患者来说,小肝癌手术切除是可以实现治愈的主要手段。不过需要明确的是,手术治疗所谓的治愈即是生存期达到五年。手术切除是小肝癌最好的选择,小肝癌切除的预后与切除时的大小有关。2厘米小肝癌切除后的5年存活率为81.5%;而4.1-5.0厘米的肝癌,5年存活率降至59.5%。
小肝癌病人发现时多合并肝硬化,因此肝切除的范围受到一定的限制,现多采用局部切除或肝段切除。一般认为,切除缘距肿瘤包膜2厘米,就是小肝癌的根治术。虽然手术是治疗小肝癌的做好选择,但手术会给身体带较大的创伤,有可能发生转移,应注意手术的适应症。
小肝癌的中医药治疗
小肝癌通常合并有肝硬化,实施手术会引起肝功能的损伤,肝功能的严重衰竭。另外,由于小肝癌的癌肿位置问题,存在不能实施手术的情况,如肝肿瘤位置有时位于肝门部附近,手术危险性较大。
身体不能承受开胸手术者,如年老体弱者,一般采取中药保守治疗,良好的中药亦可达到延长生存期,减轻痛苦的作用。中药也使用于其他治疗的全程,如在小肝癌手术后配合治疗小肝癌的中药,在提高患者身体机能的同时抗击癌细胞,防止复发转移。在化疗过程中使用保护肝脏等。
小肝癌的其他治疗方法
对于无法进行手术的小肝癌病人,肝动脉导管栓塞加化疗是较好的选择。化疗单独应用的疗效较差,可在腹部超声波引导下作肿瘤内无水酒精注射及核素注射。在小肝癌中,核素在瘤内易分布均匀,对肿瘤的杀伤作用彻底,肿瘤体积缩小,效果较好。
小肝癌的检查
1.甲胎蛋白(AFP)检测
AFP检测对于小肝癌检查的意义非常大,尤其对于高危人群,可以定期进行AFP做筛选检查,检查的结果如果是AFP呈现阳性并且不断升高,需要警惕小肝癌存在的可能。尚有30%~40%的肝癌患者AFP检测呈阴性,AFP均可不增高。因此,仅靠AFP不能诊断所有的肝癌。
2.CT扫描
多期动态增强CT扫描,目前是肝癌诊断和鉴别诊断最重要的影像检查方法,可以非常准确的发现小肝癌,是一种非常有效的检查小肝癌的首选方法。
3.超声检查
现在越来越多的亚临床小肝癌在超声检查中被发现,超声在普查中担任很重要的角色。超声检查无创伤,价格便宜,可反复检查,有经验的医师可检查出<1cm的小肝癌。超声影像上小肝癌多为低回声声像,彩色多普勒上多数肿瘤可测到动脉血流。
如何确诊小肝癌
1.定性诊断——先判断其是否是小肝癌
1.1进行HBV(乙肝病毒)或HCV(丙肝病毒)的检查吗,若该项目呈阳性,则应该考虑是否有小肝癌。
1.2AFP(甲胎蛋白)的检查,出现持续一个月以上的>500ng/ml时,并排除其他的疾病时,则可能是出现了亚临床肝癌。
1.3当AFP(甲胎蛋白)的检查中AFP《20ng/ml时,则应采取以下检查加以辅助超声和肿瘤标记。
2.定位诊断——在判断是小肝癌后,定好其位置,能便于更好的切除和治疗
2.1超声,可检查出1.5-2cm以上的肿瘤
2.2腹腔或肝的动脉造影,可辨别出1-2cm甚至是0.5cm的肿瘤,但对有肝肾功能损害和碘过敏的患者禁忌。
2.3其他还有CT、核磁共振等
上述就是诊断小肝癌的手段,那在诊断出后,接下来就是治疗了,主要分为两种情况来针对治疗——肝功能代偿性的应该才去手术切除,而且要力争彻底切除;而对于肝功能失偿性的则应保守治疗,用小剂量的化疗,中药或是中西结合的治疗。
无论选用那种治疗的方式,都必须在诊断后方可进行。
哪些人群易患肝癌
近日,门诊常常有人前来咨询,自己的亲人或朋友得了肝癌,自己又和患者朝夕相处,担心也得上肝癌。肝癌到底有没有传染性,会不会像麻疹、肝炎等传染病那样,在人与人之间广泛传播呢?
专家说,肝癌是不会传染的,但40岁以上、有5年以上肝炎病史或乙型肝炎病毒抗原标记物阳性者,有5到8年以上的酗酒史并有慢性肝病临床表现者以及已经确诊的肝硬化患者,是罹患肝癌的两大高危人群。
专家提醒这两大人群,应每半年进行一次血清甲胎蛋白(AFP)的检测;发现AFP升高但低于200微克/升时,应经常复查并进行动态观察直至排除或明确诊断。我们大家十分熟悉的B超可以弥补甲胎蛋白检查的误差。有条件的患者最好同步检查B超与甲胎蛋白。甲胎蛋白检测是一种较理想的小肝癌筛查最简便的方法,B超检查是发现小肝癌的重要影像学诊断手段。如果患者AFP持续升高,B超和CT检测不能支持诊断,应进一步做肝动脉造影检查。
肝癌被称为“癌中之癌”,因为其发展迅速,治疗棘手,疗效欠佳,近期病死率相当高。所以,及早发现是相当重要的。尤其是小肝癌的及早发现,可以说就是挽救了一条生命。所谓小肝癌是指单个癌结节最大直径不超过3厘米或两个癌结节直径相加不超过3厘米的肝癌。
研究表明,肝炎病毒感染与黄曲霉素、饮水污染、酗酒、吸烟、亚硝胺、口服避孕药、微量元素失调、遗传等因素具有协同致癌的作用。人体内的肝脏细胞由于上述因素的综合影响可能会失去正常调控,发生过度地、无限地生长,最终在肝脏上形成一个能侵犯并且破坏正常组织器官的肿瘤,这就是肝癌。肝癌细胞不仅发生在肝脏内,还会转移到其他部位,并且形成新的肿瘤。
专家说,肝癌是不会传染的,但应该提醒大家注意,肝癌的发生与乙型肝炎及丙型肝炎这些传染性疾病是有密切关联的,所以,加强各类肝炎的防治,无疑会对肝癌的发生起到有效的遏制作用。
如何发现小肝癌
肝癌的早期发现和早期诊断是提高手术疗效的关键,亦是提高患者生存率的主要环节。
临床上由于小肝癌无明显肝癌症状和体征,早期更是难以发现。肝癌发展速度快,且治疗上比较棘手,因此如何早期发现小肝癌是防止小肝癌向恶性肝癌纵向发展的关键环节。下面就详细介绍一下小肝癌如何早期发现。
专家介绍,首先对于罹患肝癌的高危人群应做到定期复查并详细了解及提高小肝癌症状的警觉意识,应注意年龄在40岁以上,有5年以上的肝炎病史或乙肝病毒抗原阳性者,或是有5-8年以上的酗酒史并有慢性肝病表现者及已确诊的肝硬化患者。
若患者出现无诱因肝区疼痛、体重及食欲下降、疲乏无力等症状时应及时到正规医院进行相关检查,进一步确诊,以免延误病情。
其次,对于肝癌高危人群患者最好每半年进行一次血清甲胎蛋白(AFP)的测定,若检查发现AFP升高但低于200微克/升时,再结合其他相关检查辅助诊断,及早诊断及早治疗,若未发现肝癌建议此类人群应每半月复查1次甲胎蛋白并进行动态观察直至排除或明确诊断,对肝癌早期发现是很有价值意义的。
B超检查是早期发现小肝癌的重要影像学诊断手段,有条件者可以B超与甲胎蛋白同步检查,互补检查不足与误差,有利于早期发现小肝癌。
专家介绍,认真做好肝癌的定期检查及对肝癌早期症状的警惕意识,对于早期发现小肝癌,改善肝癌患者预后有很积极的意义和作用。临床上,对于小肝癌的治疗,常采用手术联合生物免疫治疗的综合治疗方案。
一般小肝癌早期手术治疗可使一部分肝癌患者获得长久生存率,但还有一部分患者术后容易复发转移,这往往是导致小肝癌术后预后不良的关键因素。因此专家建议术后联合生物免疫治疗,通过提高自身免疫细胞活性,达到抑制和杀灭肿瘤细胞的目的。联合生物免疫治疗不仅能有效防止小肝癌术后复发转移,还能提高患者抗肿瘤免疫能力,增强患者术后体质,促进术后尽快恢复,提高患者整体身体状况,最终提高生存质量,延长生存期。
小肝癌的治疗
小肝癌的治疗方式有多种,包括肝部分切除、肝移植、介入栓塞、放化疗及中医药等措施。由于小肝癌癌肿小包较小,手术切除的机会比较大,因此一旦发现为小肝癌应及早做切除。但是,肝部分切除创伤较大,常受肝功能状况、肝癌部位、患者经济条件等因素的影响。对于肝硬化背景较重的患者来讲,这并不是一个较理想的选择。介入栓塞对于无法手术切除的小肝癌,介入栓塞可作为一种治疗选择,但其疗效受肿瘤动脉血供的制约,常难以完全杀死肝癌细胞。由于小肝癌的动脉血供常不丰富,
因而,它对小肝癌的应用价值不如大肝癌。肝移植小肝癌是肝移植的适应证之一。肝移植对治疗小肝癌也有满意的疗效,对那些肝功能差得近乎功能不全的患者来讲,几乎是唯一的选择。但是,肝移植费用巨大,时常也有一些较严重的并发症,且多需要终身治疗。在我国现阶段,绝大多数患者尚难以承受肝移植的巨额费用。
放化疗也是小肝癌常用的治疗方法,对癌肿有较为直接的杀灭作用,但由于二者同时具有较强的毒副作用,因此临床上现多结合中医药进行治疗,以起到增效减毒的作用
小肝癌能治好吗
小肝癌的定义:
指单个癌结节最大直径<3cm或两个癌结节合计最大直径<3cm的原发性肝癌。小肝癌是相对于大肝癌而言的。
小肝癌又称为亚临床肝癌或早期肝癌,临床上无明显肝癌症状和体征。小肝癌一般指肝细胞癌中单个癌结节最大直径不超过3厘米或两个癌结节直径之和不超过3厘米的肝癌称为小肝癌。
患者常无临床症状。瘤结节多呈球形,边界清楚,切面均匀一致,无出血及坏死。我国的小肝癌标准是:单个癌结节最大直径不超过3厘米;多个癌结节数目不超过两个,其最大直径总和应小于3厘米。
小肝癌的治疗:
⒈手术治疗小肝癌
对于大多数癌症来说,手术切除都是可以实现治愈的主要手段。手术切除是小肝癌最好的选择,切除的预后与切除时的大小有关。2厘米小肝癌切除后的5年存活率为81。5%;而4。1~5。0厘米的肝癌,5年存活率降至59。5%。
因此,对肝功能代偿者[总胆红素<34微摩尔每升,白蛋白/球蛋白未倒置,即A/G比值>0。6,凝血酶原时间为正常值的50%以上]都应该力争彻底切除。
肝癌病人多合并肝硬化,因此肝切除的范围有缩小趋势,现多采用局部切除或肝段切除。一般认为,切除缘距肿瘤包膜2厘米,就是小肝癌的根治术。
虽然手术是治疗小肝癌的做好选择,不过需要明确的是,手术治疗所谓的治愈即是生存期达到五年。且手术会给身体带了加大对创伤,有可能发生转移,应注意手术的适应症。
⒉非手术疗法治疗小肝癌
对于无法进行手术的肝癌病人,肝动脉导管栓塞加化疗是较好的选择。化疗单独应用的疗效较差,可在腹部超声波引导下作肿瘤内无水酒精注射及核素注射。在小肝癌中,核素在瘤内易分布均匀,对肿瘤的杀伤作用彻底,肿瘤体积缩小,效果较好。
⒊小肝癌的中医药治疗
肝癌病人多合并肝硬化,实施手术会引起肝功能的损伤,肝功能的严重衰竭。另外,由于小肝癌的癌肿位置问题,存在不能实施手术的情况,如肿瘤位置有时位于肝门部附近,手术危险性较大。
身体不能承受开胸手术者,如年老者体弱者,一般采取中药保守治疗,良好的中药亦可达到延长生存期,减轻痛苦的作用。中药也使用于其他治疗的全程,如在手术后使用治疗小肝癌的中药,在提高患者身体机能的同时抗击癌细胞,防止复发转移。在化疗过程中使用保护肝脏。
虽然手术治疗是小肝癌患者治疗的主要手段,但小肝癌通常合并有肝硬化,实施手术会引起肝功能的损伤,肝功能的严重衰竭;而且由于小肝癌的癌肿位置问题,存在不能实施手术的情况。
早期小肝癌能治愈吗,其实对于早期肝癌的一些情况,我们采取的治疗的手段就需要我们在平时的时候多注意一些,针对这种情况我们在平时的时候还是知道的,治疗这种疾病需要根据患者本人的具体的情况来选择治疗方法,所以患者朋友一定要到以奥运检查确诊。
肝癌的相关知识
肝癌是怎样形成
肝癌是多种因素协同作用的结果,主要与乙型肝炎病毒,丙型肝炎病毒、黄曲霉素、饮水污染、某些微量元素缺乏、遗传因素、嗜酒等因素有关。慢性肝炎—肝硬化—肝癌三者之间的关系,已引起人们广泛的重视。资料显示,我国肝硬化患者中20%%有既往肝炎病史;56%%可查出乙肝和丙肝病毒感染的阳性指标;而肝硬化患者中,16.5%%—51.5%%可发展成肝癌;肝癌高发区有26%%的人群可能是乙型肝炎患者或长期乙肝、丙肝病毒携带者。由此可见,肝癌的发病与肝炎、肝硬化密切相关。
如何做到早发现
对于如何做到早期发现肝癌,解放军302医院感染内科副主任医师冯永毅指出,没有得乙肝的人,要注射疫苗;如果得了乙肝,要及早治疗。有乙肝病史或有癌症家族史、有5—8年以上的酗酒史并患有慢性肝病临床表现者、以及已经确诊的肝硬化患者均属高危人群。这类人群需定期的随访观察,建议至少每半年全面检查一下肝病的生化和影像学指标,包括做B超、查甲胎蛋白(AFP)。一旦发现可疑病变,就要做CT等进一步检查,以便明确诊断。如果患者AFP持续升高,B超和CT检测不能支持诊断,应进一步做肝动脉造影检查,这对早期小肝癌和肝癌子灶的发现有重要价值。
这三种方法可治疗小肝癌
近几年,随着诊疗技术水平的提高,早期肝癌的诊断率得到提高,临床发现肝癌多为小肝癌。而目前对小肝癌治疗最好的选择是行小肝癌切除手术。
手术治疗小肝癌
对于大多数小肝癌患者来说,小肝癌手术切除是可以实现治愈的主要手段。不过需要明确的是,手术治疗所谓的治愈即是生存期达到五年。手术切除是小肝癌最好的选择,小肝癌切除的预后与切除时的大小有关。2厘米小肝癌切除后的5年存活率为81.5%;而4.1-5.0厘米的肝癌,5年存活率降至59.5%。
小肝癌病人发现时多合并肝硬化,因此肝切除的范围受到一定的限制,现多采用局部切除或肝段切除。一般认为,切除缘距肿瘤包膜2厘米,就是小肝癌的根治术。虽然手术是治疗小肝癌的做好选择,但手术会给身体带较大的创伤,有可能发生转移,应注意手术的适应症。
小肝癌的中医药治疗
小肝癌通常合并有肝硬化,实施手术会引起肝功能的损伤,肝功能的严重衰竭。另外,由于小肝癌的癌肿位置问题,存在不能实施手术的情况,如肝肿瘤位置有时位于肝门部附近,手术危险性较大。
身体不能承受开胸手术者,如年老体弱者,一般采取中药保守治疗,良好的中药亦可达到延长生存期,减轻痛苦的作用。中药也使用于其他治疗的全程,如在小肝癌手术后配合治疗小肝癌的中药,在提高患者身体机能的同时抗击癌细胞,防止复发转移。在化疗过程中使用保护肝脏等。
小肝癌的其他治疗方法
对于无法进行手术的小肝癌病人,肝动脉导管栓塞加化疗是较好的选择。化疗单独应用的疗效较差,可在腹部超声波引导下作肿瘤内无水酒精注射及核素注射。在小肝癌中,核素在瘤内易分布均匀,对肿瘤的杀伤作用彻底,肿瘤体积缩小,效果较好。
小肝癌形成原因
一、HBV感染:HBV是乙型病毒性肝炎的缩写。医学范畴的研究表明,HBV与小肝癌有密切关系,两者相关率高达80%。人群HBV感染率与小肝癌[1]地理分布一致。全球范围内的多项流行病学调查显示,小肝癌多发的地区,发病率一般在30/10万以上,这些地区正好也是HBV感染高流行区。有数据表明中国台湾地区从20世纪80年代开始对儿童普遍接种乙型病毒性肝炎疫苗后,小肝癌发病率也随之下降。所以说小肝癌的形成因素是病毒性肝炎。
二、黄曲霉毒素:进食黄曲霉毒素,也会引发肝癌。黄曲霉毒素是因谷类和豆类食物在炎热环境下霉变而产生,人通过进食被黄曲霉毒素污染的食物或者黄曲霉毒素污染谷物喂养的动物制品而摄人该毒素。黄曲霉毒素致小肝癌机制可能与影响正常肝细胞的结构和功能、抑制免疫系统等有关。所以说黄曲霉毒素是小肝癌发生的主要原因之一。
三、水污黎:饮水污染一直是小肝癌的致病因素之一。大量流行病学调查已发现饮水污染与小肝癌密切相关。有调查显示:饮用宅沟水、塘水者其小肝癌死亡率明显高于饮用井水者,饮用深井水者小肝癌死亡率最低。水中的致癌物质,目前尚未完全弄清。饮水中的有机致癌物有六氯苯、苯并芘、多氯联苯、氯仿、二溴乙烷、二溴乙烯等。
四、过度劳累等相关因素:现代人的生活中,由于繁重的工作,上班一族和年轻的人们经常会熬夜,这就导致肝脏正常代谢的紊乱。夜晚10-11点是肝脏进行代谢的主要时间。长此以往就会导致肝脏功能的紊乱,再加上每日繁重的工作,会导致肝脏疾病的发生,这也就是小肝癌的形成原因。
除了以上介绍的小肝癌的形成原因,还有不规则的饮食和工作时间,这也都是小肝癌的形成因素。人们忙碌于应酬,忙碌于工作学习,可是却忽视了长期的熬夜生活和忙碌的工作,让人们的身体越来越糟糕。所以,在日常生活中人们一定要注意这些小肝癌的形成因素。
肝癌的病因病理虽然尚未完全澄清,但是,中医认为肝癌是由七情、劳倦内伤,外感六淫疫疠,饮食不洁或失调,脏腑虚损、气血不和,导致气滞血瘀、痰气凝聚日久而形成的。也就是说肝癌的形成因素与体内正气不足和外来的邪气滞留有关。
如何排查肝癌
凡有肝病史的中年人、尤其是男性患者,如有不明原因的肝区疼痛、消瘦、进行性肝肿大者,应作甲胎蛋白(AFP)测定和选作下述检查,争取早期诊断。
1、肿瘤标记物的检测。肿瘤标记物是癌细胞产生和释放的某种特异性物质,存在于肿瘤细胞内或患者体液中。就肝癌而言,AFP仍是目前特异性最强的标记物和诊断肝癌的主要指标。对于影像学检查发现肝占位性病变的患者,联合检测多种肿瘤标志物对明确其病变性质较单一标志物更有价值。
2、超声显像。仍然是诊断肝脏肿瘤最简便、最安全的方法,广泛用于普查筛检肝癌,有利于早期诊断。多普勒超声测量血管的开放程度相当可靠,从而提高了检测血管受侵的精确性。
3、电子计算机断层扫描(CT)。在各种影像检查中,CT最能反映肝脏病理形态表现,如病灶大小、形态、部位、数目及有无病灶内出血坏死等。从病灶边缘情况可了解其浸润性,从门脉血管的癌栓和受侵犯情况可了解其侵犯性。CT被认为是补充超声显像估计病变范围的首选非侵入性诊断方法,成为肝癌定位诊断的主要方法之一。经肝动脉注射碘油2~3 周后所做的CT血管成像(CTA)能发现最小0.5cm直径的病灶,是目前诊断小肝癌和微小肝癌的最佳方法。
4、磁共振成像(MRI)。与CT相比较,MRI无电离辐射,可三维成像,不会造成急性或慢性损伤,确定病变大小的能力强于普通CT,不需造影剂即可显示血供情况,可清楚地显示肿瘤的内部结构并反映肿瘤与肝内血管的关系,能清楚显示肝细胞癌内部结构特征,对显示子瘤和瘤栓有价值。
5、X线肝血管造影。常用于诊断小肝癌,以及肝脏良恶性肿瘤鉴别诊断。
6、放射性核素肝显像。正电子发射计算机断层扫描三维显像技术的开发使其分辨率显著提高,可发现1cm以下的肝脏病变。
7、肝组织活检或细胞学检查。近年来在实时超声或CT导引下活检或细针穿刺,行组织学或细胞学检查,是目前获得2cm直径以下小肝癌确诊的有效方法。但因其有创性在临床应用上受到一些局限。
小肝癌的早期症状
早期肝癌一般称为小肝癌,这个时期尚无任何体征和症状。由于肝脏巨大的代偿作用,随着病情发展到中期或者中晚期时才陆续出现蜘蛛痣、黄疸、腹水等不良症状,但通常此时治疗的效果已经是比较差了。
此时癌灶尚小,可以建议手术切除,术后配合中医药抗复发治疗即可。
早期小肝癌是什么症状?小肝癌是指肝细胞癌中单个癌结节最大直径不超过3厘米或两个癌结节直径之和不超过3厘米的肝癌。它又称为亚临床肝癌或早期肝癌,在临床上没有明显的肝癌症状和体征。
小肝癌的症状不是很明显,经常被患者忽视,等到发现症状时就是肝癌晚期了,治疗的难度也变大了。其症状主要有: 消化道症状:主要表现为胃肿大,肝脏受压迫,食欲下降等,由于消化系统的吸收受到阻碍,肠道会受到感染,腹水导致肠功能紊乱而常引起腹泻。
一般有发热症状:肝癌发热大都在37.5℃-38℃之间,少数可以更高,病人常认为是感冒发热而就诊。发热原因可能会是癌瘤内部缺血坏死,坏死的产物被吸收了,或是肝功能的代谢不良,导致的热原。
乏力消瘦:这是小肝癌早期的表现症状之一。这是由于肝癌细胞进行增殖消耗,癌组织代谢产物的刺激,饮食少进,导致营养不良都可引起消瘦。 建议患者及其家属,若发现以上症状一定要及时到正规专业的肿瘤医院进行检查,以避免耽误病情的治疗。
肝区疼痛:肝区疼痛是小肝癌首发症状,主要表现在右上腹部肝区间歇性、持续性钝痛或刺痛,时常会被误诊为胆囊炎、胆石症,或十二指肠球部溃疡,部分病人肝区会有紧绷或胀感。
消化道症状:是小肝癌的早期症状中常见的一种,主要是消化功能障碍,小肝癌有哪些症状表现另方面是胃被肿大肝脏压迫,虽有一定食欲,但食后即胀,所以不愿进食。由于消化吸收障碍,肠道感染,腹水导致肠功能紊乱而常引起腹泻。