溃疡性结肠的治疗偏方
溃疡性结肠的治疗偏方
◎当归补血汤
【组成】 当归、川芎各10克，黄芪50克，绞股蓝、橄榄果、香菇各20克，丹参30克。
【制法】 上诸药水煎取药汁。
【功效】 托脓排毒，养血生肌。
【用途】 适用于溃疡性结肠炎。
【用法】 每天1剂，分2次服，2个月为1个疗程。湿热型加白头翁30克;脾虚型加干姜5克;便血加三七粉15克。
◎通腑汤
【组成】 当归、生地各15克，黄芪30克，木香、大黄、陈皮、肉苁蓉各10克，败酱草20克，川牛膝1 2克。
【制法】 上诸药浓煎取汁250克。
【功效】 补气血，温肾阳，润肠通便，调畅气机。
【用途】 适用于溃疡性结肠炎。
用法】 每天1剂，分3次内服。连续服药4周为1个疗程。若脱肛者加升麻10克;若大便带血者加乌贼骨20克，赤石脂15克。
◎养脏止泻汤
【组成】 当归、党参、肉桂、肉豆蔻、甘草、木香各9克，白芍、白术、罂粟壳各12克，附子4片。
【制法】 上诸药浓煎取汁250克。
【功效】 温肾健脾，涩肠止泻。
【用途】 适用于溃疡性结肠炎、过敏性结肠炎。
【用法】 每天I剂，分3次内服，连服1 5天为1个疗程。
灌肠治疗溃疡性结肠炎的方法
1首先是内科治疗，内科治疗的方法有：卧床休息和全身支持治疗、药物治疗，而药物治疗是属于内科治疗的一种主要的治疗方法，主要采用的药物有：艾迪莎、美沙拉嗪等，然而在治疗的过程中要有足够的营养补充。
2其次是手术治疗的特征，大量、难以控制的出血，大量、难以控制的出血，使用外科治疗没有效果的患者才可以使用手术治疗，因为手术治疗对身体的危害是比较大的，所以可以不使用手术治疗最好不要用。
3最后是手术的选择，直肠全切除、回肠造口术，回直肠吻合术、控制性回肠造口术都是属于手术治疗，患者可以根据自身的情况来选择要进行哪种手术治疗，对症治疗才可以达到最好的效果。
注意事项：患上了这种疾病患者一定要注意好在日常生活的营养补充，否则在治疗的过程中，患者的营养会出现不良的情况，而导致疾病还没有治疗好，身体就受不了。
溃疡性结肠炎如何止血呢
近来咨询的患者中大部分都是用各种药治疗无果来投医的。这种病属于倒灌型病症 也就是大病大多从直肠上开始，用药不当会导致直肠以上乙状结肠，降结肠，横结肠，升结肠都有病变，从而增加治愈的难度。
溃疡性结肠炎的用药禁忌一、忌乱用止血药，大便带血，伴有粘液，为了减少出血或止血，医生会开些止血敏，止血环酸等促凝药物，结果出血没有止住，反倒在治疗过程中出现心肌梗死情况。
溃疡性结肠炎的用药禁忌二、忌乱用抗生素，化验大便中有大量白细胞和红细胞，医生开甲硝唑，庆大霉素灌肠治疗，结果粘液，脓血症状一点没有减少。其实这些粘液，脓血并不是因为细菌感染引起，所以用抗生素效果不好。
溃疡性结肠炎的用药禁忌三、忌乱用皮质激素药，有很多医生会用地塞米松让患者灌肠，刚开始效果很好，可是一停药症状就复发，长期用药后出现皮肤痤疮等不良反应，只好停用。长期服用激素治疗的患者，对以后用其他药物治疗都有很大的影响，导致病症无法治愈。 溃疡性结肠炎的用药禁忌四、忌乱停药，有很多患者会感觉身体症状全部消失，自身感觉良好就停药治疗，也没有上医院做肠镜复查具体确诊，等以后饮食，情绪，生活起居没有规律时又出现复发现象，从而之前前功尽弃从新治疗。
如果患上了这个溃疡性结肠炎疾病的时候会有出血的现象，那么就要及时的给自己选择这些方法来给自己止血，止血的时候要控制好自己的食欲，这样的疾病发作起来是不能暴饮暴食，也不能有饮酒的习惯，这样对结肠的伤害是很大的，而溃疡性的结肠炎做止血的时候要及时的就医，控制感染的现象。
溃疡性结肠炎怎么用中医治疗
溃疡性结肠炎是一种局限于结肠粘膜及粘膜下层的炎症过程。病灶多位于乙状结肠和直肠，也可延伸至降结肠，甚至整个结肠。临床上溃疡性结肠炎的主要症状是腹泻为主要症狀，通常反复发作或持续不愈，轻者每天 2-5 次，重者 20-30 次不等。粪便呈糊狀，兼混有黏液和脓血，有時只有黏液、脓血而无粪便。肛門下坠感明显，時刻有便意。個別病人早期或会交替出現腹泻与便秘，溃疡性结肠炎患者这些症状均会严重影响患者的生活质量，因此，很多疾病患者提出疑问，得了溃疡性结肠炎后还能治好吗?
溃疡性结肠炎是一种较为常见的慢性肠病，起病多缓慢，病情轻重不一，腹泻是主要症状，排出脓血便、粘液血便或血便，常伴里急后重，有腹痛→便意→排便→缓解的特点。一旦出现此种疾病的症状，患者应第一时间主动要大型正规医院就诊治疗。下面是溃疡性结肠炎常见的治疗方式：
想要很好的治疗溃疡性结肠炎，那就需要做好结肠炎患者的思想工作，很多疾病症状，并不是来自疾病的本身，而且来自患者对疾病的恐惧心理
根据一项调查显示，大约60%到80%的患者，手术的治疗方法，电话，溃疡性结肠炎疾病并没有得到非常彻底的治疗，还会反复的发现，给患者的生活和工作带来非常大的影响，所以尽早的治疗才是最关键的。
结肠炎的治疗存在的误区
一、患者麻痹大意
许多结肠炎患者在发病初期没有充分认识结肠炎的危害，以为结肠炎可不治而愈，没有及时治疗，造成病情逐渐加重，病情复杂程度大大增加，造成病情治疗难度随之增加;
二、误诊、误治
结肠炎可分为溃疡性结肠炎、寄生虫性结肠炎、细菌性结肠炎、结核性结肠炎、放射性结肠炎等许多种类，在一般小诊所由于检查设备的缺乏极易造成误诊，当然也就不能对症治疗，结果错误的治疗不仅耽误病情，还容易诱发其他肛肠病;
三、轻信偏方、盲目治疗
许多患者由于各种各样原因，不去正规肛肠医院进行治疗，轻信偏方，盲目服用药物，其结果只能是越治越重，还经常掩盖真实病情的发展;
四、治疗浅尝辄止
部分患者虽然接受了正规治疗，但是却不能坚持下来，病情稍一缓解就擅自停止用药，结果造成病情反复发作，以至于越来越重，还导致疾病对药物的敏感性下降，耐药性增强，治疗难度加大。
治溃疡性结肠炎什么药好
治溃疡性结肠炎什么药好?溃疡性结肠炎以持续或反复发作的腹泻、黏液脓血便及腹痛、里急后重(想便，便不出来)为主要症状，常缠绵难愈，且有癌变倾向。因此，积极有效的治疗非常重要。
治溃疡性结肠炎什么药好?西药治疗主要包括氨基水杨酸类、皮质类固醇、免疫调节剂、生物制剂、抗生素，患者多需长期用药维持治疗。目前中医药治疗主要有中药口服、直肠给药、针灸推拿、饮食调理、情志调治等多种疗法联用，其中以口服中药、直肠给药联用较多。近年来，市八医院通过联用这两种方法治疗溃疡性结肠炎，做了较深入的临床研究，取得了较好的疗效。
该院研究发现，溃疡性结肠炎患者多是脾胃虚弱为本、湿热毒邪为标，病到后期累及脾肾，故可见脾肾两亏。因此，该院随症治之，让患者口服中药，早期以攻邪为主，兼顾胃气;中期则攻补兼施，佐以活血化淤祛痰;后期以补虚固涩为主，兼祛余邪。
治溃疡性结肠炎什么药好?同时采用中药灌肠1号直肠给药，进一步清热解毒、活血祛淤、祛腐生肌，迅速缓解溃疡性结肠炎的症状～～～由于溃疡性结肠炎好发于左半结肠尤以直肠多见，故采用直肠给药这种方式，可使药物直达病灶，且使50%~75%的药物不通过肝脏而直接进入大循环，减少了肝脏解毒对药效的影响，防止胃肠道的酸碱和消化酶对药物的破坏，最大限度地发挥药物的功能，因而效果甚佳。
规律检查防溃疡性结肠炎癌变
溃疡性结肠炎是一种病因不明的结肠粘膜和粘膜下层的慢性炎症。过去一直认为该病在我国相当少见。患了溃疡性结肠炎后，患者常出现腹泻、粘液血便、腹痛，严重者甚至出现消瘦、贫血等症状。由于它易与菌痢及胃肠炎等疾病混淆，导致许多患者只自行口服抗生素治疗。但溃疡性结肠炎若不进行正规的治疗，随着病情的加重，极易引起肠穿孔、肠出血、肠梗阻、结直肠癌等严重的并发症。
据统计，溃疡性结肠炎导致的结肠癌，占所有结肠癌的1%～2%，但却占了溃疡性结肠炎患者死亡原因的10%～15%。溃疡性结肠炎发病病变广泛且病程大于10年者，患结、直肠癌的危险性最高可达3%;病程大于30年者，癌变可能性增加到50%。
定期检查防溃疡性结肠炎癌变
既然溃疡性结肠炎是肠癌高危人群，那么怎么预防癌变呢?专家建议要定期进行检查，发现异常及早治疗。那么，溃疡性结肠炎有哪些检查项目呢?这个问题也是很多慢性结肠炎患者比较关心的。下面为大家介绍下：
1、结肠镜检查：在这项检查中，医生将用一根薄细的照明工具查看你整段结肠内面。同时，医生也可能会钳取结肠内层样本做检查(活组织检查)。
2、饮灌肠X线摄片检查：可观察整个结肠，直肠的形态改变，对提供诊断依据、选择治疗方案、估计病程长短均有一定的价值。
3、钡灌肠X线检查：可见肠粘膜皱襞紊乱，甚至结肠袋变浅，消失;肠粘膜充血、水肿、毛细血管纹理不清晰或消失，或伴有浅表糜烂，出血点。
4、血检：这项试验是为了检查感染和炎症。
5、粪检：为了查找血液，感染，白细胞。
同时还需要对肝脏、胰腺进行检查，以区分是否是因为肝脏、胰腺疾病引起的腹泻，经肠镜检查，如确诊是慢性结肠炎，还需区分是属于细菌性，还是非细菌性的。
治疗结肠炎小心这些误区
结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎，起病多缓慢，病情轻重不一，腹泻是主要症状，排出脓血便、粘液血便或血便，常伴里急后重，有腹痛，便意，排便，缓解的特点。有不少结肠炎患者反复发作，不能根治，其实是走入了结肠炎治疗误区。
治疗结肠炎误区
一：轻信偏方、盲目治疗，许多患者由于各种各样原因，不去正规医院进行治疗，轻信偏方，盲目服用药物，其结果只能是越治越重，还经常掩盖真实病情的发展。
二：患者麻痹大意，许多结肠炎患者在发病初期没有充分认识结肠炎的危害，以为结肠炎可不治而愈，没有及时治疗，造成病情逐渐加重，病情复杂程度大大增加，造成病情治疗难度随之增加。
三：治疗浅尝辄止，部分患者虽然接受了正规治疗，但是却不能坚持下来，病情稍一缓解就擅自停止用药，结果造成病情反复发作，以至于越来越重，还导致疾病对药物的敏感性下降，耐药性增强，治疗难度加大。
四：误诊、误治，结肠炎可分为溃疡性结肠炎、寄生虫性结肠炎、细菌性结肠炎、结核性结肠炎、放射性结肠炎等许多种类，在一般小诊所由于检查设备的缺乏极易造成误诊，当然也就不能对症治疗，结果错误的治疗不仅耽误病情，还容易诱发其他胃肠病。
结肠炎复发的因素具体表现在哪些方面呢
一、误诊、误治，结肠炎可分为溃疡性结肠炎、寄生虫性结肠炎、细菌性结肠炎、结核性结肠炎、放射性结肠炎等许多种类，在一般小诊所由于检查设备的缺乏极易造成误诊，当然也就不能对症治疗，结果错误的治疗不仅耽误病情，还容易诱发其他肛肠病。
二、轻信偏方、盲目治疗，许多患者由于各种各样原因，不去正规肛肠医院进行治疗，轻信偏方，盲目服用药物，其结果只能是越治越重，还经常掩盖真实病情的发展。
三、患者麻痹大意，许多结肠炎患者在发病初期没有充分认识结肠炎的危害，以为结肠炎可不治而愈，没有及时治疗，造成病情逐渐加重，病情复杂程度大大增加，造成病情治疗难度随之增加。
四、治疗浅尝辄止，部分患者虽然接受了正规治疗，但是却不能坚持下来，病情稍一缓解就擅自停止用药，结果造成病情反复发作，以至于越来越重，还导致疾病对药物的敏感性下降，耐药性增强，治疗难度加大。
为什么结肠炎易反复发作
第一、患者麻痹大意：许多结肠炎患者在发病初期没有充分认识结肠炎的危害，以为结肠炎可不治而愈，没有及时治疗，造成病情逐渐加重，病情复杂程度大大增加，造成病情治疗难度随之增加。
第二、误诊、误治：结肠炎可分为溃疡性结肠炎、寄生虫性结肠炎、细菌性结肠炎、结核性结肠炎、放射性结肠炎等许多种类，在一般小诊所由于检查设备的缺乏极易造成误诊，当然也就不能对症治疗，结果错误的治疗不仅耽误病情，还容易诱发其他肛肠病。
第三、轻信偏方、盲目治疗：许多患者由于各种各样原因，不去正规肛肠医院进行治疗，轻信偏方，盲目服用药物，其结果只能是越治越重，还经常掩盖真实病情的发展。
第四、治疗浅尝辄止：部分患者虽然接受了正规治疗，但是却不能坚持下来，病情稍一缓解就擅自停止用药，结果造成病情反复发作，以至于越来越重，还导致疾病对药物的敏感性下降，耐药性增强，治疗难度加大。
溃疡性结肠炎怎么才能治好
一、常用药物：
1、柳氮磺吡啶类：柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎已多年，口服4～6g/d，64%～77%患者疗效好，症状缓解后以2g/d维持，至少1年，89%的患者可保持无症状。柳氮磺吡啶用量大时疗效提高，但副作用亦增加。柳氮磺吡啶到结肠后被肠内细菌偶氮还原酶裂解为美沙拉秦(5-氨基水杨酸)和磺胺吡啶，前者为有效治疗部分，后者是引起副作用的主要因素。若仅服美沙拉秦因被上消化道吸收，无足量药物到达结肠，而难生疗效。近年研制了美沙拉秦口服新剂型如潘他沙(Pentase)、Ascol、奥沙拉嗪(Olsalazine)、Poly-美沙拉秦、Balsalazide等，由于不含磺胺吡啶，副作用降低。近年不少学者注意到局部给药能减少副作用，如应用柳氮磺吡啶或美沙拉秦肛栓或灌肠剂，局部药物浓度提高并维持时间较久，使疗效提高。尚有报告局部用药与全身治疗，有协同作用，可减少柳氮磺吡啶口服量。其治疗机制与抑制白三烯、前列腺素等的产生，亦可抑制氧自由基等的反应，但有皮疹、粒细胞减少、肝肾损害及胰腺炎等，其发生率与用量成正相关。
2、4-氨基水杨酸(4-ASA)：又称PAS，系一抗结核药，以2g溶于100ml水中，每天保留灌肠1次，治疗8周有效率达83%。Ginsberg等报道4-ASA每天分次口服4g，经12周治疗，55%患者疗效良好。4-ASA对溃疡性结肠炎治疗的机制尚不明。
3、肾上腺皮质激素：能降低毛细血管通透性，稳定细胞及溶酶体膜，调节免疫功能，减少巨噬细胞及中性粒细胞进入炎症区，能阻滞白三烯、前列腺素、血栓素等形成，降低炎症反应，而使溃疡性结肠炎临床症状迅速改善。一般活动性溃疡性结肠炎口服泼尼松(强的松)40～60mg/d;病情重口服疗效不佳者，可静脉滴注琥珀酸氢化可的松200～300mg/d，或以琥珀酸氢化可的松100mg加入100ml液体中直肠滴注，优于保留灌肠。
糖皮质激素长期应用易生副作用，故待症状好转后应渐减量，经2～3个月停药，对溃疡性结肠炎缓解率为55.7%～88.2%，长期持续应用糖皮质激素维持治疗，并不能防止复发。近年一些新型皮质激素如布地奈德(丁地去炎松)、巯氢可的松(Tixocortopivalate)等，无全身副作用，灌肠治疗溃疡性结肠炎，疗效优于其他皮质激素。丙酸氟替卡松(Fluticasonpropionate)系一口服后全身生物利用度低的含氟皮质类固醇，具有不易被吸收，大部分到达结肠的特点，以每次5mg，4次/d口服，共4周，其疗效因用量小而较泼尼松稍差，如提高用量疗效亦提高，但很少有副作用。尚有糖皮质激素泡沫剂(Foam)，小剂量直肠注入与大剂量氢化可的松保留灌肠疗效相等，较灌肠方便。
4、免疫抑制和免疫调节剂：当糖皮质激素治疗不佳或不能耐受其副作用时，可选用硫唑嘌呤、环磷酰胺、巯嘌呤等;近年应用甲氨蝶呤(氨甲蝶呤)、环孢素-A(Cyclosporin-A)10mg/kg，有时获良好疗效，但这类药均有一定副作用，应慎用。亦有报道应用青霉胺、左旋咪唑、干扰素、7S-γ球蛋白等，有一定疗效。
5、鱼油(Fishoil)：为白三烯合成抑制剂，口服鱼油辅助治疗轻、中度活动性溃疡性结肠炎，可获临床改善。有报道在用糖皮质激素、柳氮磺吡啶治疗的同时，辅以口服鱼油5.4g/d，可提高疗效。
6、甲硝唑(灭滴灵)：可抑制肠内厌氧菌、减轻溃疡性结肠炎症状。另外，甲硝唑有影响白细胞趋化性及某些免疫抑制作用，对溃疡性结肠炎有一定疗效。但用量大、用时较久，易发生胃肠反应。
7、色甘酸：能稳定肥大细胞膜，阻止脱颗粒，抑制组织胺、5-羟色胺、慢反应物质等介质释放，减轻抗原一抗体反应对肠壁损伤。200mg/次，每天3次餐前服;或600mg保留灌肠，有报道与泼尼松20mg疗效相似。
8、抗感染药：对有并发感染者，应有针对性选用抗生素，但不宜作为常规用药，以免改变患者对柳氮磺吡啶的疗效和反应。
9、其他药物：可乐定(Clonidine)有抑制肾素及一些神经介质释放作用，口服0.15～0.225mg/次，3次/d，对溃疡性结肠炎有疗效。钙通道阻滞药如维拉帕米(异搏定)、硝苯地平(硝苯吡啶)，具有止泻、止痛和抑制分泌等作用。桂利嗪50mg，每天口服4次，亦有较好疗效。西咪替丁(甲氰咪胍)、雷尼替丁等H2受体阻滞药，通过抑制肠壁肥大细胞释放组织胺，减少溃疡性结肠炎便次等症状。氯喹可能减慢抗原反应，促使肠上皮细胞功能正常，可使溃疡性结肠炎症状减轻。此外，自由基清除剂奥古蛋白(超氧化物歧化酶)、5-脂氧合酶抑制剂Zileuton(A-64077)、酮替芬(Ketotifen)等，均可使溃疡性结肠炎症状缓解。
二、重度溃疡性结肠炎的治疗
1、皮质类固醇激素的选择与应用：对于重度左半结肠炎或广泛性结肠炎病变患者而言，给予激素治疗是必不可少的，而且这些患者大多需要住院治疗。
(1)未用过口服类固醇激素患者的处理：可口服泼尼松龙(强的松龙)40～60mg/d，观察7～10天，亦可直接静脉给药。静脉滴注ACTH(120U/d)，疗效较氢化可的松、泼尼松龙、甲泼尼龙(甲基强的松龙)或地塞米松等药物更佳，48小时内症状可明显改善。一旦症状得到控制，即可开始递减激素的剂量，最好进行直肠镜检查监控病变活动性变化，以指导激素疗法。如果7～10天症状未缓解，则根据病情选用环孢素或手术治疗。
(2)使用过口服类固醇激素而疗效不佳者的治疗：静脉激素治疗列为首选，应静脉滴注氢化可的松300mg/d(100mg，3次/d)，或甲泼尼龙48mg/d(16mg，3次/d)，泼尼松龙30mg，2次/d，皆可选择，剂量增加并不增加疗效，一般在48小时内症状有所改善。一旦症状得到控制，即可开始递减激素的剂量，但必须监控病变活动性变化，以指导激素疗法。在输注激素的同时，配合应用美沙拉秦并不一定更有效，但配合美沙拉秦或氢化可的松灌肠可有助于肛门症状改善。
(3)疗效预测指标：最近一项研究，对一些被用来进行预测性判断静脉给予糖皮质激素治疗重度结肠炎3天疗效的指标进行了重新评估。其结果表明，这些重度溃疡性结肠炎患者中，预测需进行结肠切除术的患者高达85%。其预测指标为24h内腹泻8次以上，或24h内虽腹泻4～5次，但C-反应蛋白>45mg/L。根据这些指标，可对患者做出进行静脉给予环孢霉素或进行结肠切除的决定。
(4)转归：部分病人经上述治疗无改善，怀疑有穿孔者应在72h内行结肠切除术，因为穿孔死亡率可达50%。对于中毒症状消失、出血停止、腹痛腹泻缓解，可以逐渐进食者，改口服泼尼松(同静脉注射剂量)，病情稳定者应逐渐减量。对于中毒症状消失，但水样便或血性便持续存在者，可考虑再延续治疗1周或2周，不要超过2周，仍无改善者应及时行结肠切除术。有报告激素治疗7～10小时无改善者，也可考虑手术治疗或采用免疫调节剂环孢素可使1/3～2/3患者诱导缓解，至少半年内避免了结肠切除术。
(5)环孢素的应用：静脉类固醇激素使用7～10天后无效者可考虑环孢素静滴每天2～4mg/kg。由于药物免疫抑制作用、肾脏毒性及其他不良反应，应严格监测血药浓度。因此，从医院监测条件综合考虑，主张在少数医学中心使用，而且在决定是否延长内科治疗时，必须要考虑到外科治疗的有效性，以及它所产生的极好结果。
现认为环孢素静滴可作为手术前过渡的措施。国外有采用环胞素静滴4mg/kg治疗，59.8%(39/67)达到缓解，免除了病者在极度危重的情况下施行手术，但其中6例停药后复发，最后仍行手术治疗;另28例则作结肠切除。总的近期有效率为44%。目前流行的是用环孢素诱导缓解，再用一种免疫抑制剂如硫唑嘌呤维持治疗。通过这种疗法，半数以上的患者可以长期避免行结肠切除术。即使在短期内避免行结肠切除术，对于一些患者也是有益的，使他们有时间考虑是选择外科手术还是别的非紧急处置的方案。
2、肝素类药物的应用：通过静脉注射或皮下注射未分离的肝素进行治疗，患者临床的状况明显改善。由于溃疡性结肠炎患者血液处于高凝状态，血栓形成的发生率明显升高，我们采用雾化吸入肝素，避免了长期注射给药带来的不方便，同时肝素进入肺内被内皮细胞摄取，逐渐释放，可延长药物t1/2，保持持续有效的血液浓度，安全、方便，效果好。因肝素的抗凝、抗血栓和抗炎作用，便血常常是首先获得缓解的症状。
应用肝素类药物要严格选择适应证，符合以下情况的可试用：(1)经检测(如血小板等)伴有显著高凝状态的活动期溃疡性结肠炎患者;(2)激素依赖型或抵抗型顽固性溃疡性结肠炎患者;(3)DIC早期。
3、抗生素的应用：在静脉使用激素同时，加入抗生素并无任何治疗价值，但对有腹膜刺激征、高热、白细胞增加者推荐使用广谱抗生素，如第三代头孢类抗生素加甲硝唑等。抗生素在严重溃疡性结肠炎治疗中的直接作用不清楚，但部分病例可有助改善症状。
4、营养支持和对症治疗：
(1)监测生命指征：密切监测患者生命体征及腹部体征变化，及早发现和处理并发症。
(2)卧床休息，适当输液、补充电解质，以防水、电解质平衡紊乱。
(3)便血量大、血红蛋白(Hb)90g/L以下和持续出血不止者应考虑输血。
(4)营养不良，病情较重者可用要素饮食，病情严重者应予肠外营养(totalparenteralnutrition，TPN)。
肠道外营养对溃疡性结肠炎虽无直接治疗作用，但对保持肠道完全休息、改善营养、纠正水和电解质紊乱有益。若能耐受，早期恢复无渣饮食也很重要。目前一般倾向，对于重度结肠炎患者均常规给予完全肠道外营养疗法。也有对照性研究的结果并未证明TPN的好处，甚至反而认为由于进行了TPN疗法，可能使结肠内的肠细胞被停止供应其代谢及修复所必需的短链脂肪酸。但是，当重度溃疡性结肠炎患者存在严重的营养缺陷时，TPN作为营养辅助治疗仍属必要。
(5)对症治疗：已发生巨结肠者应经鼻胃管胃肠减压，肛管也有减压作用，变换体位有助于结肠气体排出。止泻剂、镇静剂和抗胆碱药物有诱发巨结肠或肠梗阻的可能，应避免。
(6)手术治疗：如上述药物治疗疗效不佳，或合并中毒性巨结肠时，应及时内、外科会诊，确定结肠切除手术的时机与方式。
总之，虽然重度溃疡性结肠炎的治疗是临床上的难点，但根据不同情况采取不同措施，大部分患者可以获得缓解。
三、远端溃疡性结肠炎的治疗
病变累及结肠远端30～40cm称远端溃疡性结肠炎，也称直乙状结肠炎。多有血性大便，轻中度患者一般无全身症状或轻微。轻-中度远端结肠炎的治疗：对表现为直肠炎或远端结肠炎的患者来说，采用口服或局部作用的治疗方式一般均可奏效，其治疗方案在一定程度上取决于患者本身的选择(如是否愿意经口服药，是否能适应局部给药，或经济承受力如何等)。
1、氨基水杨酸类药物：常用的美沙拉秦制剂有：
局部作用剂：美沙拉秦肛栓或局部灌肠，方法简单实用。由于局部药物浓度高，并维持较长时间，所以疗效明显提高，而全身不良反应降低。用美沙拉秦灌肠治疗溃疡性结肠炎，并与磺胺嘧啶及磺胺吡嗪进行对照。结果发现用美沙拉秦或磺胺吡嗪灌肠的患者，75%有临床和乙状结肠镜的改善，而磺胺嘧啶组反应率仅为35%。我们用美沙拉秦4g灌肠治疗轻-中度左侧溃疡性结肠炎患者10例，临床及肠镜好转率为90%，组织学缓解率达80%。其疗效高于氢化可的松。灌肠的药物一般仅为20%在结肠吸收，乙酰化后从尿中排出。肛门用药的剂量较小(500mg)，可2～3次/d，通常对溃疡性直肠炎的疗效较好。
2、肾上腺皮质激素：在应用氨基水杨酸类药物治疗4～6周后仍无疗效或对美沙拉秦不耐受或过敏者应采用肾上腺皮质激素治疗，如氢化可的松(100mg/d)保留灌肠，每次用药不要超过3周。国外已经有多种糖皮质激素的新剂型上市，如代谢迅速的tixocortolpivalate灌肠液，效果优于传统的皮质激素，且全身不良反应很少。也可用布地奈德(Budesonide，商品名为Entocort，即盐酸丁地松灌肠剂)保留灌肠。具有极高的首过效应，因此几乎无全身作用。当应用2mg剂量时，可相当于20～30mg泼尼松(或100mg氢化可的松)的作用。反复多个疗程使用布地奈德灌肠剂治疗后并不具有抑制机体下丘脑-垂体-肾上腺轴的不良作用。因此，长期使用布地奈德具有较好的安全性。其标准剂量为9mg，加大至15mg并不增加疗效，且有抑制肾上腺皮质的作用，出现晨间血浆皮质醇浓度减低。18mg的剂量不良反应增多，但仍低于全身用药。此外，另一种局部应用的肾上腺皮质激素泡沫剂，即直肠氢化可的松泡沫栓剂亦已用于治疗本病。直肠每次注入5ml，与氢化可的松100mg灌肠效果相同，且较灌肠方便，不影响患者的日常生活，从而为本病患者提供了又一种治疗方式。以上药物治疗多可使病变迅速缓解，但停药易复发。对症状严重者经口服或静脉给予可的松类药物治疗也是可取的，一旦缓解应及时减量。
四、难治性远端结肠炎的治疗
如果患者其远端活动性结肠炎经局部使用的美沙拉秦或皮质激素制剂治疗，或与口服氨基水杨酸或柳氮磺吡啶制剂配合治疗达4～6周无效的话，则这类患者应归入“难治性远端结肠炎”(refractorydistalcolitis)。可适当延长给药时间进行进一步治疗与观察或换用其他药物进行治疗。一部分对美沙拉秦无效的直肠炎患者，却对皮质类固醇激素灌肠液产生疗效，或对皮质类固醇激素灌肠治疗无效，而对美沙拉秦制剂有效。另一值得考虑的方法，是在灌肠中联合使用美沙拉秦与皮质类固醇激素。Mulder等人报告，采用丙酸倍氯米松(又称倍克米松二丙酸盐，beclomethasondipropionate)3mg与美沙拉秦1g联合灌肠对一些抵抗性病变产生较好疗效。
1、是否采用环孢素(cyclosporin)灌肠目前尚有争议。以尼古丁酒石酸盐溶液进行灌肠治疗的研究结果表明，先以尼古丁碱3mg/d的剂量进行灌肠1周，然后以6mg/d的剂量灌肠3周，在对第一线疗效无效的轻-中度活动性左侧溃疡性结肠炎患者中，有一部分获得临床改善的效果。
2、维持治疗：国内初发型患者治疗缓解后可停药观察。而对于治疗取效缓慢、常规治疗不敏感或停止治疗几周内复发者则应维持治疗。美沙拉秦栓剂每晚1次是维持缓解最有效的方案，也有隔天甚至3～4天1次维持缓解者，54%～80%可维持缓解1年。但因灌肠维持治疗用药不方便，许多患者喜欢口服药物，也可维持缓解。柳氮磺吡啶4g/d比2g/d更有效些，但低剂量可改善患者依从性，减少副作用。一般不用巯嘌呤或硫唑嘌呤维持治疗，除非患者为对激素无效或对激素依赖。
3、手术治疗：除非产生严重并发症或怀疑有癌变时，极少采用手术治疗。
4、左半结肠炎和全结肠炎的治疗：炎症累及到结肠脾曲者称左半结肠炎，累及超过肝曲者称全结肠炎。因病变范围超过了局部疗法可到达的部位(如降结肠中段-脾曲)，一般需采用口服药物治疗或结合局部药物治疗。
五、轻-中度患者的治疗
氨基水杨酸类药物：传统疗法仍为口服较大剂量(4～6g/d)的柳氮磺吡啶。约有80%。