沙眼是怎么回事 沙眼衣原体的致病特点
沙眼是怎么回事 沙眼衣原体的致病特点
沙眼衣原体易侵犯睑结膜表面引起病变，除衣原体本身引起病变外，机体免疫反应亦参与发病，衣原体可诱发机体免疫反应，其代谢产物亦可引起机体的变态反应，由于病原体寄生于细胞内可逃避免疫防卫作用。因此病原体可在细胞内持续感染及繁殖，并不断感染新的细胞，造成人体内反复持续感染。
沙眼是如何引起的
沙眼的衣原体主要是侵犯上眼睑的结膜与穹窿部的结膜，亦可深入结膜下组织、睑板，并可累及角膜。所以沙眼又称为传染性结膜角膜炎。沙眼的早期，大多数人感觉轻微。只是有些痒与轻微的异物感。也有人一点症状也没有，只是在体格检查时被发现。但是沙眼一旦发展，或者反复感染后，病情会很严重，后期会出现许多并发症，最终导致失明。正常人如翻转上眼皮，可行到上睑结膜光滑透明，血管纹理清楚。而在沙眼活动期的病人，上眼睑结膜充血，血管模糊，并可出现一个个半透明的胶样小泡，称为滤泡。还有一粒粒红疹样的凸起，称为乳头。当衣原体侵犯到角膜，上方的角膜出现垂帘样的新生血管时，医学上称之为沙眼性血管翳。如果病情进一步发展，血管翳可布满整个角膜，使原来透明的角膜变得混浊，遮挡了外界物体适入角膜成像，引起视力障碍。当上睑结膜面的滤泡、乳头变性坏死后，可出现横形灰白色的条纹，称为沙眼疤痕期。这时已无传染性。但是由于睑板肥厚疤痕收缩，可引起上睑下垂和上睑内翻倒睫。使原来排列整齐的睫毛刺向眼球。角膜受到长期刺激，可出现角膜溃疡，甚至角膜穿孔。这是沙眼导致失明的主要原因。
许多人认为沙眼算不了什么大病，其实并非如此。沙眼是一种慢性传染性眼病，引起沙眼的病因，不是细菌，也不是病毒，而是一种介于两者之间的病原体，医学上称之为沙眼衣原体。沙眼衣原体广泛地存在于沙眼病人的眼睛里可以通过患者用过的毛巾、脸盆、洗脸水、手帕，或曾经接触过的生活用具，以各种各样的途径传播给他人。
沙眼的病因有哪些
沙眼是一种慢性传染眼病，是由衣原体引起的，衣原体存在于人的眼睛里或阴道内。可以当用了沙眼病人用过的毛巾、洗脸水就会传染上沙眼。当新生儿通过有衣原体感染产道也会引起新生儿的沙眼。公共场合如游泳池不经过适合的消毒也会传染沙眼。
(一)发病原因
有关沙眼病原的研究历史已久，1907年Halbestaedter与Prowazek用光学显微镜和Giemsa染色，在沙眼结膜上皮细胞内发现包涵体，即上皮细胞内有红蓝色原体及深蓝色始体颗粒聚集，此包涵体具有基质(matrix)，颇似外衣包围，被误称为“衣原虫(chlamydozoa)”。此后，相继有不少研究。但是，沙眼的病原体直到1955年才由我国汤飞凡、张晓楼等用鸡胚培养的方法首次分离出来。由于这种病原体能通过细菌滤器，寄生在细胞内，并形成包涵体，故当时认为是一种病毒。又因其大小、形态与一般病毒不同，称之为非典型或大型病毒，与鹦鹉热、淋巴肉芽肿的大型病毒相似。此后各国学者进一步研究了它的分子生物学及代谢机能等，证明它具有RNA、DNA和一定的酶，以二分裂的方式繁殖，具有细胞膜及壁，并对细菌敏感等，这些都不符合病毒的性质，而与革兰氏阴性细菌有很多相似之处。故1974年出版的《Bergey细菌鉴定手册》将这一类微生物另立一目，称为衣原体。沙眼衣原体是其中的一种。
沙眼衣原体从抗原性上可分为A、B、C、Ba、D、E、F、G、H、I、J、K等12型。流行地区的沙眼是由A、B、C及Ba型所致，其他各型则引起生殖泌尿系感染及包涵体性结膜炎。有的作者称前组各型为流行性沙眼衣原体组，后组各型为眼、生殖泌尿衣原体组。
沙眼衣原体在其生活周期中有2个生物相，即原体和始体。原体(elementary body)是感染相，大小约0.3μm，具有细胞壁，可存活于细胞外。始体(initial body)亦称网状体(reticulate body)是繁殖相，体积较大，约0.8μm，无传染性。原体侵入宿主细胞后，在胞浆内发育转变为始体，以二分裂方式，形成子代原体。胞浆内充满后则破裂释放出原体，游离的原体再侵入正常的上皮细胞，开始新的周期。每一周期约为48h。
(二)发病机制
沙眼衣原体易侵犯柱状上皮细胞如尿道、子宫颈内膜、子宫内膜、输卵管皱襞上皮、眼、鼻咽及直肠黏膜并引起病变，不侵犯阴道扁平上皮，故感染后仅寄生于阴道但不引起阴道炎。一般急性感染时机体反应轻微常无症状而临床无急性期。除衣原体本身引起病变外，机体免疫反应亦参与发病，衣原体膜上的LPS可诱发机体免疫反应，其代谢产物亦可引起机体的变态反应，但由于病原体寄生于细胞内可逃避免疫防卫作用。病原体在细胞内持续感染及繁殖，并不断感染新的细胞，造成人体内反复持续感染。急性感染时局部主要是中性多核细胞反应，慢性或再感染则引起单核细胞反应。长期反复的炎症病变，加之机体的免疫反应，可导致瘢痕形成。
不孕与沙眼是不是有关
各位朋友都知道患上沙眼的话，会给各位朋友的正常社交带来很严重的影响。但是，最近也有传闻不孕也跟沙眼有关系。所以，这给很多女性患者带了很多恐慌，都害怕自己患上沙眼而导致不孕。现在就让我告诉大家，不孕与沙眼是不是有关。
沙眼是人类常见的一种眼疾，不少人都以为沙眼是沙粒吹入眼中、游泳时在水中睁开眼睛、微沙进眼而引起。其实并非是这么回事，沙眼是由于感染了衣原体而造成的一种结膜和角膜的慢性炎症性眼病。这种衣原体不仅能引起沙眼，还可能导致女性不孕。
从医学角度分析，造成女性不孕，特别是输卵管性不孕，原因十分复杂。真正把不孕当作沙眼衣原体感染的结果来认识，这还是近几年的事。很早以前人们就注意到结核杆菌及淋病双球菌感染是输卵管性不孕的原因。
上世纪90年代后，伴随着沙眼衣原体诊断技术的不断进步，发现有沙眼衣原体引起的不孕占有相当比例。现已证明，这种生殖感染性疾病起源于宫颈管，可波及腹腔，于输卵管内壁、伞端以及周边发病，造成粘连，以至对拾卵和输送卵子的功能下降，从而导致不孕。
英、美科研人员曾经调查过妇科门诊的病人，发现大约10%的病人能够检测出沙眼衣原体，而且年龄小的发生率较高，其发生几率随着性伴人数的增加而上升。尤其是青春期少女，其沙眼抗原检出率相当高。由于正处于未生育年龄，这对日后的妊娠和分娩都会带来严重的祸害。
临床上，生殖器官感染是由子宫颈管开始，沿着子宫内脏、输卵管内壁直接到达腹腔。而沙眼衣原体感染。则很容易有伞端向盆腔扩散，扩散所经过的部位可发生各种病变，如引起输卵管炎症、输卵管阻塞以及发生不孕不育等。
沙眼衣原体的盆腔感染所表现的自觉症状，因其病原菌的差异而显示出较大的差别，临床发现，初感染时几乎见不到自觉症状。正是因为这一原因，使人们忽略了日后有可能不孕的声誉损害，从而贻误了及时有效的治疗。
沙眼衣原体感染的临床症状一般是性交痛及下腹痛。若此时进行药物治疗，完全可以将感染治愈，并且完全可以把沙眼衣原体感染的并发症输卵管损伤，消灭在萌芽阶段。
故女性不孕症在查不出别的不孕原因时，首先要考虑到以往是否感染过沙眼衣原体，同时作沙眼衣原体感染抗原检查。另外的妇科检查则是子宫输卵管造影，因为这一检查有助于判断输卵管有无粘连及通畅情况。
如果尚无法确定输卵管的通畅性时，则行另一种重要的检查：即腹腔镜检查。这一检查，现已成为治疗本病的一种重要手段，因输卵管粘连可在腹腔镜下进行剥离而达到治愈不孕。
所以，我们可以知道，不孕是有可能跟沙眼有关系的。那么，各位朋友如果患上沙眼的话，一定要及时治疗了，应该提高重视，不能不当一回事，延误治疗沙眼，否则这种疾病，会对我们身体健康带了很大的影响
什么是沙眼，什么原因引起沙眼
沙眼是由一种极微小的病原微生物一一沙眼衣原体引起的一种常见眼病，是一种慢性传染性结膜炎，可以累及角膜。因为患者眼睑结膜粗糙不平，形似沙粒，所以称为沙眼。近年来国内外的研究证明沙眼病原体为衣原体的一种，介于细菌与病毒之间，简称沙眼衣原体。在卫生条件差的流行区，常有重复感染。沙眼衣原体广泛 存在于空气、灰尘、皮肤及病人的分泌物中。通过多种不同途径接触传染。因为沙眼患者的眼分泌物中含有沙眼病原微生物，凡是被沙眼衣原体污染了的手指、衣物、毛巾、脸盆、水及其他公用物品都可以传播沙眼，也可以通过苍蝇的机械携带病原体的方式传播；以上情况均可造成重复感染，从而增加沙眼炎症的严重程度。可见，沙眼的传播与患者的卫生习惯、生活条件、居住环境、营养状况、医疗条件等因素密切相关。
性病可能导致不孕不育
世界卫生组织的调查显示，男性不育中，由于性传播疾病引起的生殖管道和生殖道腺体的慢性炎症，最终造成不育者占有相当的比例。女性输卵管和盆腔粘连是女性不孕最常见的病因，而输卵管梗阻及盆腔粘连绝大多数都是性病的后遗症。
在亚洲撒哈拉地区85%的女性原发性不孕和20%的男性原发性不育都与性病有关。
造成不育的性病病原体主要有两种，一种为淋病双球菌，另一种是沙眼衣原体。淋病双球菌引起的淋病是造成盆腔感染、输卵管梗阻的主要原因。沙眼衣原体也是重要的致病病菌。60%-80%的输卵管梗阻与沙眼衣原体感染有关。怀孕期间感染沙眼衣原体还可引起流产和早产。
17%的妇女第一次受到性病病原体的感染就会发生盆腔炎症，引起不孕;50%以上的妇女多次患性病后出现不孕。妇女因患性病导致输卵管梗阻后，即使采用现代治疗技术也常常难以奏效。
什么是沙眼
沙眼是由一种极微小的病原微生物--沙眼衣原体引起的眼病。人的上、下眼皮在医学上被称为眼睑，眼睑里面是一层光滑柔软的结膜，结膜是沙眼的发源地。
沙眼病变早期可发生在上、下睑结膜面的内、外角处和眼睑及眼球的交界部分，严重的可波及全部睑结膜，表现为充血，血管模糊，有大小不等的混浊的滤泡。得了沙眼就会觉眼睛发痒，有烧灼感、流眼泪等，这个时候会有很强的传染性，一定要注意隔离。
沙眼的传播渠道主要通过接触传染。凡是被沙眼衣原体污染了的手、毛巾、手帕、脸盆、水及其他公用物品都可以传播沙眼。儿童沙眼大多由父母或其他家庭成员传染。有资料表明，在同一农村中，无沙眼母亲的子女沙眼患病率为37.7%;而有沙眼母亲的子女，其沙眼患病率高达82.5%。据调查，7岁以下儿童沙眼患病率与其父母沙眼患病率有密切关系。
警惕沙眼诱发不孕不育
首先，沙眼引起不孕一些人误认为沙眼是沙粒吹入眼中引起的。其实,沙眼是由于感染了衣原体而造成的一种结膜和角膜的慢性炎症性眼病。这种衣原体不仅能引起沙眼，还可能导致女性不孕。
女性不孕，尤其是输卵管性不孕，其原因是多方面的，不过，真正开始把不孕当做沙眼衣原体感染的结果来认识，这还只是近些年的事情。很早以前人们就曾经注意到结核杆菌以及淋病双球菌的感染为输卵管性不孕的原因。当进入90年代后，伴随着沙眼衣原体诊断技术的不断进步，发现这一原因引起的不孕开始在不孕病人中占有一定比例。现已证明，这种生殖感染性疾病起源于宫颈管，可波及腹腔，于输卵管内腔、伞端以及周边发病，造成粘连，以致对拾卵和输送卵的功能产生不良影响，进而妨碍妊娠。
经调查妇科门诊病人发现大约10%能够检测出沙眼衣原体。而且，年龄小的年龄组发生率较高，其发生率随着性伴侣人数的增加而上升。尤其在青春期的少女，其抗原检出率相当高。因为正处于未生育年龄，对以后的妊娠和分娩将会带来严重影响。
沙眼衣原体感染的症状可表现为下腹痛和性交痛。如果此时进行药物治疗，完全可以将感染治愈，进而使可能出现的并发症——输卵管损伤消灭在萌芽之中。因此，女性不孕症在未发现其它不孕原因时，应首先想到是否感染过沙眼衣原体，并做沙眼衣原体感染抗原检查。进一步的检查还包括子宫输卵管造影，可判断输卵管的通畅情况以及有无粘连。当无法确定输卵管的通畅性时，可进行腹腔镜检查，同时可进行腹腔镜下粘连剥离，这已成为一种重要治疗手段。
有沙眼的原因
沙眼是我们在临床上经常见到的疾病，这种疾病还会反复的发作，一般秋天的时候，患有这种疾病的患者比较多，在患者患有沙眼这种疾病的时候，很多的患者不知道原因在哪里，为什么每年都会发作呢?我们一起来看看沙眼的原因和症状在哪里吧!
沙眼的衣原体主要是侵犯上眼睑的结膜与穹窿部的结膜，亦可深入结膜下组织、睑板，并可累及角膜。所以沙眼又称为传染性结膜角膜炎。沙眼的早期，大多数人感觉轻微。只是有些痒与轻微的异物感。也有人一点症状也没有，只是在体格检查时被发现。但是沙眼一旦发展，或者反复感染后，病情会很严重，后期会出现许多并发症，最终导致失明。正常人如翻转上眼皮，可行到上睑结膜光滑透明，血管纹理清楚。而在沙眼活动期的病人，上眼睑结膜充血，血管模糊，并可出现一个个半透明的胶样小泡，称为滤泡。还有一粒粒红疹样的凸起，称为乳头。当衣原体侵犯到角膜，上方的角膜出现垂帘样的新生血管时，医学上称之为沙眼性血管翳。如果病情进一步发展，血管翳可布满整个角膜，使原来透明的角膜变得混浊，遮挡了外界物体适入角膜成像，引起视力障碍。当上睑结膜面的滤泡、乳头变性坏死后，可出现横形灰白色的条纹，称为沙眼疤痕期。这时已无传染性。但是由于睑板肥厚疤痕收缩，可引起上睑下垂和上睑内翻倒睫。使原来排列整齐的睫毛刺向眼球。角膜受到长期刺激，可出现角膜溃疡，甚至角膜穿孔。这是沙眼导致失明的主要原因。
许多人认为沙眼算不了什么大病，其实并非如此。沙眼是一种慢性传染性眼病，引起沙眼的病因，不是细菌，也不是病毒，而是一种介于两者之间的病原体，医学上称之为沙眼衣原体。沙眼衣原体广泛地存在于沙眼病人的眼睛里可以通过患者用过的毛巾、脸盆、洗脸水、手帕，或曾经接触过的生活用具，以各种各样的途径传播给他人。
以上文章给我们介绍的就是沙眼的症状和原因了，我们在患有沙眼的时候，患者尽量的保持自己的卫生，千万不要用手狠劲的去揉搓自己的眼睛，这样的话，只会让沙眼更加的严重，大家一定要保护好自己的眼睛，尽量的避免细菌的侵入，祝大家身体健康!