男性非淋球菌尿道炎病因
男性非淋球菌尿道炎病因
男性非淋球菌尿道炎是一种多病因的综合征,病原体多为衣原体、支原体、滴虫、疱疹病毒、念珠菌等。
30%~50%的非淋菌性尿道炎与沙眼衣原体有关,20%~30%为解脲支原体感染,10%由阴道毛滴虫、白色念珠菌、单纯疱疹病毒、生殖支原体、腺病毒和杆菌等微生物引起。
衣原体和支原体对外环境抵抗力较弱,加热56度,5~10分钟可将其杀死,常用消毒剂如福尔马林、来苏尔、石碳酸等也极易将其杀死。
什么是非淋菌尿道炎呢
非淋球菌尿道炎即非淋菌性尿道炎(NGU)是指有尿道炎的临床症状,但尿道分泌物涂片或培养都找不到淋球菌的一种性传播疾病。是一种未明确指明病原体的性病。由于女性在患本病时不仅有尿道的炎症,而且有子宫颈炎等生殖道的炎症。
因此,仅称之为尿道炎显得不够确切,而将其称为非特异性生殖道感染(non specific genital infection,NSGI)。患者在一次性接触中,可同时感染上淋球菌和沙眼衣原体,由于淋菌性尿道炎的潜伏期较短,平均在3-5天后即发病,而衣原体感染潜伏期较长,常为1-3周。
因此,当淋病治愈后,NGU的潜伏期到了,开始发病,这种在淋病后出现的尿道炎,称之谓“淋病后尿道炎”(post-gonorrhea urethritis, PGU)实际上是NGU的表现。
本病的病原体主要是沙眼衣原体及支原体,故目前趋向于将本病分别改称“沙眼衣原体泌尿生殖道感染”和“支原体泌尿生殖道感染”。本病在西方国家发病率居STD首位。
非淋球菌尿道炎是指由性接触传染的一种尿道炎,它在临床上有尿道炎的表现,但在尿道分泌物中查不到淋球菌。有30%-40%的男性非淋球菌尿道炎患者无任何症状,也有不少患者症状不典型,约有一半的患者初诊时易被误诊。
典型的症状是尿道痉痒伴有不同程度的尿频、尿急、尿痛及排尿困难。较长时间不排尿或晨起首次排尿前,尿道外口可逸出少许勃液性分泌物,严重者可有赫液脓性分物。10%的病例非淋球菌尿道炎症状持续存在或反复发作。这类患者常与治疗不彻底或不适当、尿道结构异常、饮酒过度、性行为频繁以及心理障碍有关。
女性非淋球菌尿道炎患者多无症状。当有尿道炎时,约有50%的患者有尿急、尿频及排尿困难,但无尿痛症状或仅有轻微尿痛。宫颈是女性主要感染部位,主要症状为薪液脓性宫颈内膜炎,可有白带增多、外阴阴道痉痒及下腹部不适等症状。
淋球菌性尿道炎、非淋球菌尿道炎症状相似,有些重症细菌性尿道炎也有相似症状,容易引起误诊漏诊,特别是出现合并感染时易漏诊。因此出现非淋球菌尿道炎症状要及早到医院检查治疗。
非淋性尿道炎
非淋其全称为非淋茵性尿道炎,它是指由淋菌以外的其它病原体,主要是沙眼衣原体、尿素分解支原体所引起的尿道炎。非淋菌性尿道炎是由性接触传染的一种尿道炎,但在尿道分泌物中查不到淋球菌。病原体多为衣原体,支原体、滴虫、疱疹病毒、念球菌、而衣原体、支原体的感染占80%以上。
男性非淋的早期症状主要有:
1、男性非淋潜伏期长:男性非淋潜伏期为10-20天。大多病人有尿频、尿急、尿痛现象,初诊时很易被漏诊。
2、男性非淋易引发其它并发症:男性非淋的症状主要表现为尿道不适、发痒、烧灼感或刺疼,尿道红肿,尿道分泌物多为浆液状、稀薄、晨起有“糊口”现象。当出现以上症状时就该及时到相关医院检查治疗,否则会导致许多并发症的出现。
3、男性非淋易导致炎症:男性非淋菌性尿路感染可诱发如附睾炎、前列腺炎、精囊炎等并发症,一旦非淋病菌侵入前列腺及睾丸组织直接附在男性的精子表面,就会直接影响男性的生精功能,导致精液质量下降,对男性生育能力造成影响,所以男性朋友对此要引起足够的重视。
4、男性非淋会导致分泌物少:非淋分泌物少,稀薄,粘液性或粘膜脓性,为清稀状或淡黄色。较长时间不排尿(如晨起)尿道外口可溢出少量稀薄分泌物。有时仅表现为晨起痂膜封住尿道口或污染内裤。检查时,需由后向前按挤前尿道才可能有少许分泌物由尿道口溢出。
非淋性尿道炎的原因
非淋菌性尿道炎病因有很多种,主要由沙眼衣原体和解脲支原体引起,其他病原体如阴道滴虫、白色念珠菌、阴道嗜血杆菌等,所占比例较小。感染非淋菌性尿道不洁性生活是感染非淋的主要原因。
非淋菌性尿道炎性接触传染通过NGU患者或携带者性接触而致传染。成人男性以尿道,女性以宫颈为感染部位。泌尿生殖道支原体的感染率随着性伴数的增加而增加,超过6个性伴的男子,性生活混乱的女性,其阴道分泌物中支原体的检出率亦很高。
非淋性尿道炎是由性行为传播的由淋菌,以外其他病原体引起的尿道炎的统称。非淋性尿道炎是临床上最常见的一种性传播疾病。严重着危及人类的健康。非淋性尿道炎是有尿道炎存在,但尿道分泌物查不到淋球菌的一类疾病。
部分患者在治疗一段时间后,不适症状基本缓解或消除,因而停止继续用药治疗。结果受到抑制的病菌又再度繁殖与生长,非淋菌性尿道炎复发。
非淋菌性尿道炎病毒
非淋菌性尿道炎是由性接触传染的一种尿道炎,但在尿道分泌物中查不到淋球菌。女性还有子宫颈炎等生殖道的炎症。病原体多为衣原体,支原体、滴虫、疱疹病毒、念球菌、而衣原体、支原体的感染占80%以上。典型表现有尿道刺痒,伴有尿急、尿痛及排尿困难,但症状较淋菌性尿道炎轻。
由于有些患非淋菌性尿道炎的病人可无任何症状,发病缓慢,症状不典型,在初诊时易被误诊或漏诊,因此,对有尿道炎的病人,应注意以下几点:①对无症状的病人,首先确定有尿道炎,然后再与淋病作鉴别;②取分泌物进行革兰染色排除淋病的可能,当高倍视野下可见到10~15个中性粒细胞,同时无革兰阴性双球菌时,可疑诊为非淋菌性尿道炎;③免疫荧光法或酶免疫法检查沙眼衣原体或培养法检查解脲支原体,阳性者可以诊断。
非淋的病原体有很多种,主要由沙眼衣原体和解尿支原体引起,其他病原体如阴道滴虫、白色念珠菌、阴道嗜血杆菌等,所占比例较小。女性非淋菌性尿道炎病因主要可以归结为三点:
1、不洁性生活:不洁性生活是感染非淋菌性尿道炎的主要原因。临床上有75%的患者都是由此而感染的,女性非淋菌性尿道炎几乎都是由性接触引起的。非淋菌性尿道炎患者是主要传染源,传播快、感染率高,通常在感染后1-3周内发病。
2、间接接触传染:女性非淋菌性尿道炎是怎样引起的?当人们的免疫力低下,并且间接接触非淋菌性尿道炎患者的分泌物或被污染的用具,如沾有分泌物的毛巾、脚布脚盆、衣被,甚至于厕所的马桶圈等时,均可感染非淋菌性尿道炎。
3、外伤感染:如果患者身上有伤口时,非淋菌性尿道炎病毒可经皮肤或黏膜上的小小破裂伤口侵入体内,经过潜伏数日,病菌繁殖到足够的数目便开始发病。因此,要谨慎对待破裂的伤口。
如何区分非淋菌尿道炎与淋病
当按淋病用青霉素治疗后,培养或涂片找不到淋球菌,而尿道炎症状持续不消退,则被称为淋病后尿道炎即非淋球菌性尿道炎。
非淋球菌性尿道炎与淋病的区别主要有四点:
1、发病缓慢。传染后1—3周或更久才发病。
2、症状轻而持续时间长。非淋球菌尿道炎无全身症状,典型的症状为尿道刺痒伴尿急、尿痛,有轻度或无排尿困难。尿道分泌物少或无,多数稀薄粘液,有时仅为痂膜封口或裤裆污秽。症状可持续数月之久。淋病时常2—3个月后症状自动消退。
3、与淋病不同分泌物涂片白细胞内无革兰氏阴性双球菌,组织细胞培养为沙眼衣原体或解脲支原体。
男性非淋菌尿道炎的病因有哪些
本病亦可能由一些非性传播的病因导致。细菌性尿道炎可以继发于上泌尿道感染、细菌性前列腺炎、尿道狭窄、包茎及尿道插管等。此外,先天性畸形、化学性刺激、肿瘤和某些过敏因素也可导致尿道炎。全身性疾病如Stevens-Johnson综合征可能会引起尿道炎。还没有证据表明手淫、饮用咖啡、酗酒、某些食物、性行为过少或过频会引起尿道炎。
临床上,沙眼衣原体感染常与淋球菌感染有紧密联系。这两种病原体均可引起男性尿道炎、附睾炎、直肠炎,女性宫颈炎、尿道炎、盆腔炎等,它们引起的疾病,其临床症状和体征差别不大,因此单凭临床观察是不易区分的。而且沙眼衣原体和淋球菌可合并感染。准确的鉴别诊断有赖于实验室检查。在临床实践中,常对确定为淋球菌感染者,无论是否检查沙眼衣原体感染,均常规给予抗淋球菌和沙眼衣原体两种病原体的治疗。
既然是性病那就大概地喝我们身体当中最隐秘的部位是有关的了,其实的话,我们最重要的还是要注意我们呢日常中还是要多多地注意自己的卫生的,还有既然已经了解了非淋菌尿道炎是怎么回事呢我们就要更加地懂得怎么才能去预防了。
慢性非淋性尿道炎怎么办
1.其它如眼色素膜炎、强直性脊柱炎则相对较为少见。可能会传染给对方,导致女性感染上非淋,由于女性非淋常症状轻微或无症状,常常被忽视,女性慢性非淋菌性尿道炎除引起尿道炎外,约一半以上的患者有合并症,如子宫内膜 炎、输卵管炎、宫外孕、不育症和流产。
2.专家提醒
男性慢性非淋球菌性尿道炎 治疗期间禁饮酒、劳累、熬夜性生活 夫妻双方有一方感染时 双方应同时检查治疗。男性慢性非淋球菌性尿道炎患者不与别人共用洗阴部 毛巾、盆具 不混用内衣裤 家中有婴幼儿者 要严格物品及手 消毒 以防通过密切接触传播 性生活时使用避孕套可减少男性慢性非淋球菌性尿道炎 传播
3、慢性非淋性尿道炎护理方法
提倡洁身自爱 根除性混乱现象。慢性非淋球菌性尿道炎患者未治愈前不得与任何人发生性关系。个人预防感染与淋病类似。患者应专用浴盆、浴巾 连同内裤都要经常煮沸消毒。性伴侣同治。
男性非淋会带来哪些并发症
1、Reiter 综合征:即关节炎、结膜炎、尿道炎三联征。极少数病人伴有,患者为血清HLA—B27 单倍型抗原遗传倾向者,为非淋菌性尿道炎的部分合并症,可能还与遗传因素或自身免疫有关。
2、其它如眼色素膜炎、强直性脊柱炎则相对较为少见。
3、附睾炎、睾丸炎:临床可见附睾及睾丸肿大,触之发硬且疼痛明显,阴囊水肿,输精管变粗,抽取水肿之液体可分离出病原体。这是男性非淋球菌性尿道炎的主要并发症,其常与尿道炎同时存在。
4、前列腺炎:非淋菌性前列腺炎是常见、复杂而又难治的并发症,有急、慢性之分,但大多数表现为慢性过程,如后尿道、会阴、肛门等部位坠胀、钝痛感,尚可放射到横膈以下各部,从而亦可产生性功能障碍。直肠指检可触及肿大、压痛的前列腺;前列腺按摩液内无淋球菌、WBC5/HP以上。
男性非淋性尿道炎治疗
支原体化脓所致非淋性尿道炎
此外还可由其他微生灵所产生,如梭状杆菌、包皮杆菌、白色念球菌、阴道滴虫等。就需要及时的进行男性非淋性尿道炎治疗,总之,其症状与淋病相似,但程度轻,若男性非淋性尿道炎治疗不定时,约1%患者可诞生并发症,如附睾炎、前列腺炎。
四非特异性化脓者
抗生素男性非淋性尿道炎治疗效果好,急性期应注意休假,避免性生息,补可意够液体,有尺度病变者定时治疗原有病变,如糖尿病患者应掌握血糖,包皮过长、包茎行包皮环切术。在男性非淋性尿道炎治疗性播送疾病时,应注意到淋病与非淋菌性尿道炎有错杂化脓。
非特异性化脓者
致病菌以大肠杆菌、链球菌和葡萄球菌最常见。尿道炎常因尿道口或尿道内梗阻所产生,如包茎、后尿道瓣膜、尿道狭小、尿道结石等。就需要及时的进行男性非淋性尿道炎治疗。
非淋性尿道炎是什么病该怎么治疗呢
非淋菌性尿道炎是什么样的疾病?
患者一定要重视起来,因为如不及时治疗该病,还会引起一些并发症的现在发生,男性非淋菌性尿道炎并发症:前列腺炎:急性前列腺炎是淋球菌进入前列腺的排泄管、腺体引起的,有发热、寒战,会阴疼痛及伴有排尿困难等尿路感染症状。检查时前列腺肿胀、压痛。但是淋球菌不是引起急性前列腺炎的常见病因。附睾炎:一般发生急性尿道炎后,单侧居多。有低热,附睾肿大疼痛,同侧腹股沟和下腹部有反射抽痛,初起与睾丸界限清楚,渐渐不清,睾丸触痛,肿大,剧烈触痛。尿液常混浊。同时可有前列腺和精囊炎。
精囊炎也是非淋性尿道炎的并发症之一,患者一定要清楚什么是非淋性尿道炎,防止该现象发生,急性时有发热、尿频、尿急、尿痛,终未尿混浊并带血。直肠检查可触及肿大的精囊同时有剧烈的触痛,慢性精囊炎一般无自觉症状,直肠镜检查出精囊发硬,有纤维化。尿道球腺炎:发生在会阴或其左右,出现指头大小结节、疼痛,急性可化脓破溃,压迫尿道而排尿困难,可有发热等全身症状,进展缓慢。尿道狭窄:反复发作者可引起尿道狭窄,少数可发生输精管狭窄或梗阻,出现排尿困难,尿线变细,严重时尿潴留。继发输精管狭窄,精囊囊肿与不育。
专家指出,男性非淋菌性尿道炎的潜伏期较难确定,尤其是房事伴侣较多或无症状病原体携带者。典型的症状是尿道刺痒、轻重不一的尿频、尿急、尿痛和排尿困难。尿道口有粘液性或脓性分泌物,症状较淋病为轻。少量的分泌物,易见于较长时间不排尿或夜间没有排尿至晨起排尿前,有的表现为痂膜封口或见内裤有淡黄色污秽。自觉症状不明显或排尿时间间隔较短者,尿道分泌物易被尿液冲失。
非淋菌性尿道炎该怎么治疗
非淋菌性尿道炎治疗是很多患者都非常关注的一个话题,目前临床中的治疗方法有很多,但是不少患者都容易出现反复的情况。所以在治疗非淋菌性尿道炎的过程中,患者一定要根治疾病,不要因为自己的忽视造成疾病的反复。
在非特异性化脓中,致病菌以大肠杆菌、链球菌和葡萄球菌最常见。尿道炎常因尿道口或尿道内梗阻所产生,如包茎、后尿道瓣膜、尿道狭小、尿道结石等。就需要及时的进行男性非淋性尿道炎治疗。
性播送疾病中,淋菌性尿道炎是主要病种之一,常称淋病,是由淋病双球菌化脓产生。淋球菌在炎热或超脱60摄氏度周围中短暂间内灭活。人是淋球菌独一不可动摇宿主,易理念强,可反复化脓,因此需要进行男性非淋性尿道炎治疗,成人几乎都经过性交传染。接触带淋球菌污染的衣裤、浴巾、浴盆、便器等物也时而可诞生含蓄化脓。片段患者浮现腹股沟淋恭维肿大,约1周后症状逐步减弱,约4-8周后症状可完美消逝,但尿道口晨间仍有少量粘液,也需要进行男性非淋性尿道炎治疗。
另一较常见的性播送疾病非淋菌性尿道炎,主要由衣原体、支原体化脓所致,此外还可由其他微生灵所产生,如梭状杆菌、包皮杆菌、白色念球菌、阴道滴虫等。就需要及时的进行男性非淋性尿道炎治疗,总之,其症状与淋病相似,但程度轻,若男性非淋性尿道炎治疗不定时,约1%患者可诞生并发症,如附睾炎、前列腺炎。
抗生素男性非淋性尿道炎治疗效果好,急性期应注意休假,避免性生息,补可意够液体,有尺度病变者定时治疗原有病变,如糖尿病患者应掌握血糖,包皮过长、包茎行包皮环切术。在男性非淋菌性尿道炎治疗性播送疾病时,应注意到淋病与非淋菌性尿道炎有错杂化脓。