周围性面瘫的具体表现是什么
周围性面瘫的具体表现是什么
当发生周围性面瘫时,疾病会引起病灶同侧全部颜面肌肉瘫痪,也就是说,上下部面肌都发生瘫痪,由于眼轮匝肌麻痹,故眼睑不能充分闭合。闭眼的同时眼球上窜,在角膜下缘露出巩膜带(贝尔氏征)。患者闭嘴时,颊肌极为松弛,故口角下垂,船帆征阳性。
周围性面瘫的症状还有抬眉受限,额纹变浅或消失,眉毛较健侧低,睑裂变大,内眼角不尖,眼泪有时外溢。示齿或笑时,口角向健侧牵引,口呈斜卵圆形。健侧颈阔肌能收缩,而周围性面神经麻痹侧颈阔肌不能收缩。说话时,发唇音不清楚。由于颊肌的麻痹,食物贮留于颊肌与牙龈之间,以致患者必须用筷子将食物掏出。乳儿发生面神经麻痹时,吸吮受限。
当发生双侧周围性面瘫时,患者的面部无表情,双侧额纹消失,双眼不能闭严,贝尔氏征阳性,双侧鼻唇沟变浅,口唇不能闭严,口角漏水,进食时,腮内存留食物,言语略含混不清。
此外,周围性面瘫还伴有味觉障碍:在周围性面瘫时,面部与黏膜的一般感觉是正常的,而在麻痹侧舌前2/3味觉出现障碍;多数表现味觉减低,但也有时有味觉倒错。在鼓索分支以上病变有味觉障碍。有时,在周围性面瘫时,耳廓周围有轻度感觉障碍。
周围性面瘫是怎么引起的
引起周围性面瘫的病因很多,归纳起来有以下几个方面:
(1)感染性病变 耳部带状疱疹、脑膜炎、腮腺炎、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染。
(2)耳源性疾病 如中耳炎、迷路炎、乳突炎、颞骨化脓性炎症。
(3)肿瘤 基底动脉瘤、颅底肿瘤、听神经瘤、颈静脉球肿瘤。
(4)外伤 颅底骨折、面部外伤。
(5)中毒 如酒精中毒。
(6)代谢障碍 如糖尿病、维生素缺乏。
(7)血管机能不全
(8)先天性面神经核发育不全
周围性面瘫与面神经损伤有关。面神经是人体内居于骨管中最长的神经,也是最容易受到损害的神经。 “周围性面瘫病因较为复杂,因为面神经很长,比较容易受累,其行走经络的任何病变都可导致面瘫。” 在很多人看来,能患上周围性面瘫的人都是年老体弱者。实际上,年轻人也可能患上面瘫。“有些年轻人喜欢 通宵上网,有的白领则是需要工作到很晚,这时面瘫也可能找上门来。要知道,人如果承受较大的压力,劳累过度休息不足,抗病能力就会下降,对于某些疾病自然就没有足够的抵抗力了。而人在机体抵抗力下降时,可以患各种感染疾病,周围性面瘫也与病毒感染有关,常见的如疱疹病毒,很多此病患者患侧耳前或耳后出现疱疹,甚至出现听力异常。”
面瘫诊断的三大要点
诊断面瘫专家告诉你有三大要点?治疗面瘫不简单,我们在治疗面瘫之前,首先就要先来诊断面瘫,这样才能确认面瘫的症状。而诊断面瘫我们需要通过一些方法。然而面瘫的种类是非常多的,因此诊断面瘫的时候也非常不容易。下面大家一起来看一下,我们是如何来诊断面瘫的。
1、急性脊髓前角灰质炎、脑炎、进行性球麻痹、先天性面神经核形成不全,可以引起面神经核病变出现周围性面瘫,要诊断面瘫我们应该去神经科进行仔细检查。
2、脑血管病(出血、梗塞)、肿瘤、炎症、多发性硬化症可以引起面神经髓内根段的病变,出现周围性面瘫,其要点是伴有病侧外展神经瘫,眼球运动障碍,或对侧偏瘫。
3、如属周围性面瘫,也不能简单地称为面神经炎,亦当由神经科查体,及其它光、电、化、CT、MRI检查。这些诊断面瘫的方法都可以有效的查出周围性面瘫。
诊断面瘫专家告诉你有三大要点?以上就是诊断面瘫时我们应该如何来做,而通过一些诊断面瘫的方法,我们可以确定自身的症状,这样我们就可以来选择方法进行治疗了。
周围性面瘫和中枢性面瘫区别
周围性的面瘫和中枢性的面瘫,这两种面瘫的发病原因是不一样的,中枢性面瘫和周围性面瘫为两种不同疾病,应进行全面区别。
1.病变部位不同
中枢性面瘫常为病变对侧颜面下部肌肉出现麻痹;周围性面瘫表现为病灶同侧全部面部肌肉瘫痪。瘫痪的肌肉是哪一部分肌肉,比如中枢性面瘫瘫痪的肌肉主要是在眼睛以下的部分,出现口角歪斜、腮帮子没劲等,但是绝对不会出现额纹的消失或者减退。
但是周围性的面瘫就不同了,周围性面瘫一定要出现额纹变浅或者是消失的
2.病因不同
中枢性面瘫由核上组织(包括皮质、皮质脑干纤维、脑桥、内囊等)受损引起,多见于脑血管病变、脑部肿瘤、颈内动脉阻塞等病.再有就是中枢性面瘫主要是中枢神经颅内的病变引起的,多数情况下会兼有半侧的肢体症状,比如半身不遂、运动不利。而周围性面瘫就不会存在这些情况
周围性面瘫由面神经核或面神经受损引起,多见于受寒、耳部感染、神经纤维瘤、脑膜感染等病
面瘫诊断的三大要点
1、急性脊髓前角灰质炎、脑炎、进行性球麻痹、先天性面神经核形成不全,可以引起面神经核病变出现周围性面瘫,要诊断面瘫我们应该去神经科进行仔细检查。
2、脑血管病(出血、梗塞)、肿瘤、炎症、多发性硬化症可以引起面神经髓内根段的病变,出现周围性面瘫,其要点是伴有病侧外展神经瘫,眼球运动障碍,或对侧偏瘫。
3、如属周围性面瘫,也不能简单地称为面神经炎,亦当由神经科查体,及其它光、电、化、CT、MRI检查。这些诊断面瘫的方法都可以有效的查出周围性面瘫。
面神经麻痹的症状有哪些
临床可分为中枢性面瘫和周围性面瘫两大类型
1.中枢性面瘫 系对侧皮质-脑桥束受损所致,因上组面肌末受累,故仅表现为病变对侧下组面肌的瘫痪,并常伴有该侧的偏瘫。
2.除特发性面神经麻痹外,由其他原因引起的周围性面瘫主要有以下几种,主要病因可参见表2。
1GUILLAIN-BARRé综合征脑神经型:可出现周围性面瘫,但病变常为双侧,多数伴有其他脑神经损害。脑脊液可有蛋白增高细胞正常或轻度高分离现象。
2脑桥病变:因面神经运动核位于脑桥,其纤维绕过展神经核。故脑桥病损除周围性面瘫外,常伴有脑桥内部邻近结构的损害,如同侧外直肌麻痹、面部感觉障碍和对侧肢体瘫痪等。
3小脑脑桥角损害:多同时损害同侧第Ⅴ和Ⅷ对脑神经以及小脑和延髓。故除周围性面瘫外,还可有同侧面部感觉障碍、耳鸣、耳聋、眩晕、眼球震颤、肢体共济失调及对侧肢体瘫痪等表现。
4面神经管邻近部位的病变:如中耳炎、乳突炎、中耳乳突部手术及颅骨骨折等,除周围性面瘫外,可有其他相应的体征和病史。
以上就是面神经麻痹的症状,我们在了解了上述所说的几种症状后,就能够知道一旦患有面神经麻痹后会出现什么样的症状,因此,我们在平时的生活中一旦出现上述症状后,一定要及时前往医院进行检查治疗,防止疾病的加重
周围性面瘫会引发面肌痉挛吗
一、周围性面瘫引发面肌痉挛
面肌痉挛与面肌纤维性痉挛是不同的,面肌痉挛是大面积的有规则阵阵的痉挛,面肌痉挛是一种无痛性、有规则的阵挛性面部肌肉抽动,常局限于眼睑或口角,痉挛可因说话、吃饭、精神紧张、疲劳而加重,每次痉挛持续数秒至数分钟。
二、周围性面瘫引发面肌纤维性痉挛
面部神经受影响后会造成面肌纤维性的痉挛,也就是快速的抽搐,且并不定时,很多患者都会出现这种情况,要注意。周围性面瘫患者患侧出现小而快速,部位不恒定的肌肉抽搐性收缩,常伴有瞬目运动增多。
三、周围性面瘫引发面肌联合运动
什么是面肌联合运动呢?可能有的人并不了解什么叫面肌联合运动,其实对于这种症状来说有的周围性面瘫患者出现张口、示齿、鼓腮、吸吮时,眼跟着闭合变小,相反当闭眼时,口角也牵拉闭合,这就是所说的面肌联合运动,是面神经受损后,其髓鞘恢复不良所致。通过服药,神经完全修复之后,这些症状可以消失。
四、周围性面瘫引发鳄鱼泪症候群
还有的人会出现流眼泪的情况,这是得面瘫常见的症状之一,出现这种症状就要及时进行治疗了。鳄鱼泪症候群多出现在面瘫后数周或者数月,面瘫患者在吃食物时,患侧即有眼泪流下,甚至只是看到或这想到可口的食物时,也会泪水汪汪。
面神经麻痹舌头偏吗
面神经麻痹通常又叫面瘫,主要分为周围性面瘫和中枢性面瘫,周围性面瘫我们通常是指面神经炎,还有贝尔氏面瘫,它主要是面部表情肌瘫痪,一般往往不伴有舌头歪斜。而中枢性面瘫,除了中枢性的症状外,比方说眼睑以下的面瘫,还往往伴有舌头歪斜,也就是舌瘫,和肢体偏瘫等症状,因此我们结合患者的整体情况来诊断和评估。
得了面瘫脸肿正常吗
1、镫骨肌以上的面神经支受累时发生听觉过敏、同侧舌前2/3味觉障碍和周围性面瘫。这是属于患有面瘫的症状表现之一。
2、面瘫的症状还可表现为膝状神经节受累,除听觉过敏、同侧舌前2/3味觉障碍和周围性面瘫,还有面瘫的患侧乳突部疼痛、耳廓和外耳道感觉减退,外耳道或鼓膜出现疱疹,称Hunt氏综合征。
3、受损影响到鼓索以上的面神经支时除周围性面瘫,还出现同侧舌前2/3味觉障碍。这也是一大患有面瘫的症状表现。
4、茎乳孔以下的面神经支受累出现周围性面瘫,病侧额纹消失,不能额皱蹙眉,眼裂变大,不能闭合或闭合不全,面瘫患者的鼻唇沟变浅,口角下垂。这都是属于患有了面瘫的症状。