骨髓瘤早期怎么治疗
骨髓瘤早期怎么治疗
1、放射治疗:骨髓瘤对放射线中度敏感,姑息性治疗和根治性治疗的照射剂量有所不同。
2、化疗:病变较广泛者,宜选用化疗。一般多选用左旋苯丙氨酸氮芥或环磷酰胺,还有甲基苄肼、双氯已亚硝脲及长春新硷等。
多发性骨髓瘤治疗
治疗原则
无症状稳定期骨髓瘤无须治疗,定期随访;血或尿中M蛋白进行性升高或出现临床症状者,必须治疗。年龄小于70岁的患者,若条件允许尽量进行造血干细胞移植。
对于大多数治疗有效的骨髓瘤患者,M蛋白等主要指标在一定时间内趋于稳定,进入平台期,可给予免疫治疗、动态观察等。
一般治疗
1.健康宣教:① 骨髓穿刺是诊断本病必不可少的检查之一,骨穿对人体无伤害,高龄老年患者也可进行;②本病发展不如急性白血病凶猛,大部分患者经有效治疗病情可得到控制;③用于治疗本病的化疗方案比较温和,恶心、呕吐等胃肠道反应轻微,大部分患者均能耐受;④该病若不及时诊治,发展至严重骨病甚至截瘫或尿毒症,将会给患者及家属带来极大的痛苦及经济负担。故家属及患者应配合医护人员积极治疗。
2. 一般治疗:①无脊柱溶骨性病变者可适当活动,有脊柱病变者应限制活动量,以免发生压缩性骨折。②适当补充蛋白质(有肾功能不全者应低蛋白、高热量饮食)、维生素、电解质等。③化疗期间及间歇期注意漱口和清洗会阴,防止口腔感染、会阴感染及肛周脓肿的出现。
化学治疗
(一).传统化疗方案:马法兰和环磷酰胺对骨髓瘤细胞化疗疗效较好,但单药疗效不如联合化疗。马法兰常由肾脏排泄,且易损伤造血干细胞。故若有肾脏病变或准备行造血干细胞移植者,应尽量避免含此药的方案。常用以下化疗方案:
1.VAD方案:V(长春新硷):0.4mg/d,静注,第1~4天;A(阿霉素)9mg/m2.d,静注,第1~4天;D(地塞米松)40mg/d,静注或口服,第1~4天,第9~12天,第17~20天。每4周一疗程。多用于治疗复发、难治性骨髓瘤的治疗,有效率达30%左右。由于此方案有肾脏病变也可应用,不损伤造血干细胞,对初发骨髓瘤患者有效率达60%,故得到广泛应用。
2.M2方案:长春新硷1.2mg/m2,静注,第1天;卡氮芥20mg/m2,静注,第1天;环磷酰胺400mg/m2,静注,第1天;马法兰8mg/m2.d,口服,第1~4天;强的松20mg/m2.d,第1~14天。间歇5周重复1疗程。初发骨髓瘤患者有效率达60-80%。
3.MP方案:马法兰(M)5mg/m2.d,口服,第1~7天;强的松(P)40mg/m2.d,第1~7天。既往此方案被作为骨髓瘤治疗的金标准方案,但由于强度较弱,仅用于年老体弱的患者。有效率达55-60%。
怎样治好骨髓瘤
一、中医治疗
骨髓瘤是浆细胞恶性增生所致的恶性肿瘤,主要侵犯骨髓,以溶骨性损害为主。常见症状为骨痛、病理性骨折、贫血、出血、发烧等。中晚期则多伴以反复感染、肾功能损害等。值得注意的是,该病早期骨痛常呈游走性,中晚期则多为固定部位。而其骨折,多为腰椎压缩性骨折,及肋骨骨折,也可见肱骨骨折。骨髓瘤起病在骨,而其根在髓。肾主骨而生髓,故治疗上以补肾为第一要务,辅以益气养血、活血通瘀,或佐以清化痰浊。肾气壮而精气生,正胜则邪退,不治瘤而瘤细胞自消;瘤细胞消退,则骨髓功能恢复,气血自生,其病自愈。
二、手术治疗
一般单发性骨髓瘤多发生于肋骨、脊柱、骨盆。如发生在肋骨可行肋骨切除术。对脊柱的孤立性病损我们主张以手术为主,特别是合并截瘫的病人是外科手术的绝对适应症。脊柱单发性骨髓瘤切除以后,如何恢复脊柱的稳定性.可根据肿瘤的位置、切除是否彻底等采用自体骨移植、髓内针骨水泥充填、人工椎体置换及锥弓钉、哈氏棒、卢氏棒等措施以达到简便、有效、安全、长久的稳定、恢复其功能。
三、化学治疗
骨髓瘤的治疗中化疗是目前公认的治疗多发性骨髓瘤病的主要方法,同时辅以支持疗法及中草药治疗。对疼痛严重部位可放疗,如有严重神经症状存在可手术减压。单发性骨髓瘤临床上少见,对单发性骨髓瘤一般主张以手术为主,同时应用放疗、化疗及免疫疗法等综合治疗。骨髓瘤细胞对放疗较敏感,孤立性病损的病人用放疗后可存活很长时间。
四、放射治疗
放射治疗 骨髓瘤对放射线中度敏感,姑息性治疗和根治性治疗的照射剂量有所不同。 化疗 病变较广泛者,宜选用化疗。一般多选用左旋苯丙氨酸氮芥或环磷酰胺,还有甲基苄肼、双氯已亚硝脲及长春新硷等。
多发性骨髓瘤治疗
1.一般治疗(1)血红蛋白低于60g/L,输注红细胞。(2)高钙血症 等渗盐水水化,强的松;降钙素,双膦酸盐药物,原发病治疗。(3)高尿酸血症 水化,别嘌呤醇口服。(4)高黏滞血症 原发病治疗,必要时临时性血浆交换。(5)肾功能衰竭 原发病治疗,必要时血液透析。(6)感染 联合应用抗生素治疗,对反复感染的病人,定期预防性丙种球蛋白注射有效。
2.化疗(1)合适做自体移植的患者 采用不含有马法兰的联合治疗方案,常用药物包括:万珂、地塞米松、沙利度胺、来那度胺等。(2)不合适做自体移植的患者 采用含有马法兰的联合治疗方案,常用药物包括:万珂、地塞米松、沙利度胺、来那度胺、马法兰等。
3.造血干细胞移植所有有条件的患者均推荐进行自体造血干细胞移植,部分年轻高危的患者可以酌情考虑异体造血干细胞移植。
4.放疗用于局限性骨髓瘤、局部骨痛及有脊髓压迫症状者。
多发性骨髓瘤 治疗方法
(—)中国传统医学
中国中医治疗
由于多发性骨髓瘤临床表现的多样化的及古今的差异,造成了古代医学家对该病认识的不足,中医对多发性骨髓的治疗分散见于多种病症的治疗中,近代医家对该病的认识逐渐加深,并已引起一定的重视,在临床实践的摸索中逐渐形成了其证候模式。
(1)药物治疗
1)瘀热阻络证。
主证:胸胁疼痛,腰痛尤甚,轻则俯仰不便,重则痛剧而活动受限,面色黧黑,或萎黄无泽,发热口干。舌质紫暗,舌苔黄腻或薄苔,脉象细数或弦。
治法:补益肝肾、活血通络。
方药:芍药二白汤(《中医杂志》1981,5:26)。赤芍15g,白芍15g,桃仁9g,制狗脊15g,炒续断15g,补骨脂9g,白花蛇舌草30g,鸡血藤30g,白英15g,徐长卿15g,炒桑枝12g,川石斛9g,胆南星5g,炒谷芽12g。
热甚加蛇莓、连翘,痛甚加炙乳没、延胡索、地龙等。
分析:本方主要由补益肝肾理筋骨、活血通络而止痛以及清热解毒抗肿瘤三方面药物组成,其中狗脊,续断,补骨脂补益肝肾,强壮筋骨;赤芍、白芍、丹参、桃仁、鸡血藤、炒桑枝、徐长卿活血祛瘀,通络止痛;白花蛇舌草,白英清热解毒,并抗胂瘤;辅以胆南星清火化痰、专治痰入经络所引起的各种证候,并有抗肿瘤作用;石斛、谷芽则生津和胃。主要功效为补益肝肾、活血通络,意在标本兼顾而治疗多发性骨髓瘤本虚标实之证。
2)气阴两虚证。
主证:面色少华,头晕乏力,心悸气短,自汗盗汗,口干而渴,或有潮热,骨痛酸软,腰酸肢肿,舌质淡红,苔少乏津,或舌胖苔薄,脉象细弦。
治法:益气养阴,补益肝肾。
方药:黄芪枸杞汤(《辽宁中医杂志》1986,12:19)。黄芪30g,北沙参30g,狗脊12g,枸杞子12g,续断12g,生地15g,熟地15g,)川石斛15g,麦冬15g,补骨脂15g,白蒺藜15g。
分析:主方重用黄芪、北沙参而益气养阴,石斛、麦冬助北沙参养阴生津而止渴;生熟地、枸杞子补血滋阴而善肝益肾;狗脊、续断、补骨脂益肾而理筋骨;白蒺藜平肝疏肝而除晕。
3)热毒炽盛证。
主证:高热不解,口干气促,鼻衄齿衄,骨骼疼痛,舌绛起刺,脉象细数。
治法:清营泄热、凉血解毒。
方药:凉血解毒汤(《中医杂志》1981,(5):26)。鲜生地30g,鲜茅根(去芯)300g,凉膈散15g(包煎),全瓜蒌12g,炒丹皮9g,赤芍9g,银花9g,连翘9g,大青叶9g,知母9g,人中黄5g。
分析:本方由凉膈散合犀角地黄汤加减而成,凉膈散清热解毒,泻火通便,通过下的手段而达清的目的,能泻上中二焦之邪火,清胸膈之炽热;犀角地黄汤中的犀角,虽药效颇佳,但价格昂贵而货源日少,故弃而不用,改用鲜茅根、大青叶与生地、丹皮、赤芍合用,清热解毒,凉血散瘀;辅以银花、连翘、知母、人中黄,增强清热解毒的功效,全瓜蒌化痰散结,润肠通便,兼抗肿瘤。
(4)药膳疗法
1)黄鳍鱼1~2条,生姜2片,油盐调味品适量,水煎熬汤,佐餐食用,1日1次。
2)塘虱鱼1~2条,黑豆30~60g,红枣6~10枚,油盐调味品适量,水煎熬汤,佐餐食用,1日1次。
3)蛤肉100g,鸡蛋3只,油盐葱适量,共炒煮熟,佐餐食用,1日1次。
4)水发海带100g,猪肉100g,油盐调味品适量,共炒煮熟,佐餐食用,1日1次。
5)杏仁酥15g,火腿丝200g,豆腐100g,调味品适量,共煮成羹,佐餐食用,1日1次。
6)藤梨根30g,岗稔根30g,鹌鹑蛋4只,水煎,食蛋喝汤,1日1次。
多发性骨髓瘤饮食调理
饮食宜清淡,选用抑制骨髓过度增生的食品,如海带、紫菜、裙带莱、海蛤、杏仁。对症选用抗血栓、补血、壮骨和减轻脾肿大的食品。
①抑制骨髓过度增生食疗方桃花鱼片:青鱼肉适量,桃仁酥10g。鱼肉切丝,共炒熟即可。适用于各型多发性骨髓瘤。
②抗血栓食疗方山楂甜羹:山楂50g,红花50g。煮羹作点心食。适用于伴有高粘滞血症的多发性骨髓瘤患者。
③补血、抗消耗食疗方黄芪银耳汤:黄芪9g,银耳12g,加水300ml,文火煮1小时加冰糖适量,每日服一次。治疗多发性骨髓瘤缓解期,气阴虚,口干,盗汗,失眠者。
骨髓瘤一旦恶化到了晚期就意味着死亡吗
骨髓瘤一旦恶化到了晚期就意味着死亡吗?
专家告诉我们,骨髓瘤包括由脑实质发生的原发性骨髓瘤和由身体其他部位转移至颅内的继发性骨髓瘤。原发性骨髓瘤依其生物特性又分良性和恶性。良性骨髓瘤生长缓慢,包膜较完整,不浸润周围组织及分化良好;恶性骨髓瘤生长较快,无包膜,界限不明显,呈浸润性生长,分化不良。无论良性或恶性,均能挤压、推移正常脑组织,造成颅内压升高,威胁患者的生命。
一旦确诊为骨髓瘤,以往大家都采用手术、放化疗这些常规疗法,以期获得健康。但抗癌专家表示,不要对手术、放化疗的期望过高。因为手术、放化疗只杀伤肿瘤细胞,却不能破坏肿瘤血管,为肿瘤的快速复发和转移留下了“祸根”,而这正是目前临床治疗的空白。那么,该如何填补这一骨髓瘤治疗的空白呢? 骨髓瘤晚期能活多久?专家建议采用DC-CIK生物免疫疗法技术。
DC-CIK生物免疫疗法是一种新兴的、具有显著疗效的肿瘤治疗模式,是自身免疫抗癌的新型的治疗方法。DC-CIK生物免疫疗法是指通过调动机体防御机制或借助生物制剂的作用,以调动机体免疫力、增强抗癌能力。其次DC-CIK生物免疫疗法的杀瘤普广,能有效彻底清除体内的癌细胞,这样就防止了患者复发、转移的后发现象。还能提高骨髓瘤患者的生活质量,延长中晚期患者的生存时间。
怎么治骨髓瘤
骨髓瘤(又称浆细胞瘤)是起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤,是一种较常见的恶性肿瘤。有单发性和多发性之分,以后者多见。骨髓瘤对人体健康产生了极大的危害,骨髓瘤早发现早治疗是关键。骨髓瘤的治疗方法主要有中医治疗、手术治疗、化学治疗和反射治疗,每种治疗方法都有其优缺点,选择哪种疗法,关键看患者的具体情况。目前医学界又推出一种新的治疗骨髓瘤的方法——生物疗法。这种疗法以其神奇的疗效,越来越受到医学界和患者们的青睐。
骨髓癌的传统疗法
一、中医治疗
骨髓瘤是浆细胞恶性增生所致的恶性肿瘤,主要侵犯骨髓,以溶骨性损害为主。常见症状为骨痛、病理性骨折、贫血、出血、发烧等。中晚期则多伴以反复感染、肾功能损害等。值得注意的是,该病早期骨痛常呈游走性,中晚期则多为固定部位。而其骨折,多为腰椎压缩性骨折,及肋骨骨折,也可见肱骨骨折。骨髓瘤起病在骨,而其根在髓。肾主骨而生髓,故治疗上以补肾为第一要务,辅以益气养血、活血通瘀,或佐以清化痰浊。肾气壮而精气生,正胜则邪退,不治瘤而瘤细胞自消;瘤细胞消退,则骨髓功能恢复,气血自生,其病自愈。
二、手术治疗
一般单发性骨髓瘤多发生于肋骨、脊柱、骨盆。如发生在肋骨可行肋骨切除术。对脊柱的孤立性病损我们主张以手术为主,特别是合并截瘫的病人是外科手术的绝对适应症。脊柱单发性骨髓瘤切除以后,如何恢复脊柱的稳定性.可根据肿瘤的位置、切除是否彻底等采用自体骨移植、髓内针骨水泥充填、人工椎体置换及锥弓钉、哈氏棒、卢氏棒等措施以达到简便、有效、安全、长久的稳定、恢复其功能。
三、化学治疗
骨髓瘤的治疗中化疗是目前公认的治疗多发性骨髓瘤病的主要方法,同时辅以支持疗法及中草药治疗。对疼痛严重部位可放疗,如有严重神经症状存在可手术减压。单发性骨髓瘤临床上少见,对单发性骨髓瘤一般主张以手术为主,同时应用放疗、化疗及免疫疗法等综合治疗。骨髓瘤细胞对放疗较敏感,孤立性病损的病人用放疗后可存活很长时间。
四、放射治疗
放射治疗 骨髓瘤对放射线中度敏感,姑息性治疗和根治性治疗的照射剂量有所不同。 化疗 病变较广泛者,宜选用化疗。一般多选用左旋苯丙氨酸氮芥或环磷酰胺,还有甲基苄肼、双氯已亚硝脲及长春新硷等。
骨髓瘤能活多久
其实关于骨髓瘤能活多久这个问题,主要是根据患者的病情,还有自身的体质等等不同的方面所共同决定的,但是如何在发病的早期及时就医和治疗等,这样的确能够大大地延长患者的生命周期的。下面就给大家介绍一下骨髓瘤能活多久。
骨髓瘤能活多久
骨髓瘤是一种恶性程度非常高的肿瘤。通常骨髓瘤在临床上最为多见的是多发性骨髓瘤,而且其危害是非常严重的。然而对于晚期的骨髓瘤患者还能活多久,主要是看其治疗的方法。而只有根据患者的具体全身状况以及病情的发展,而选择一个好的治疗方法才能有效的延长患者的生存期以及提高患者的生存质量。通常对于骨髓瘤的治疗主要以手术治疗、放疗、化疗以及中医治疗最为常见。
关于骨髓瘤能活多久,关键在于患者的病情以及患者所选择的治疗方法。而选择到一家正规的医院,另外选择一个专业的医生,还有选择一个适合自己的治疗方法,只有做好了这些才能够大大地延长患者的生命周期和寿命。因此大家要记住千万不要自暴自弃,及时治疗还有生还的机会和希望。
骨髓瘤的治疗方法
骨髓瘤是一种恶性程度非常高的肿瘤。通常骨髓瘤在临床上最为多见的是多发性骨髓瘤,而且其危害是非常严重的。然而对于晚期的骨髓瘤患者还能活多久,主要是看其治疗的方法。而只有根据患者的具体全身状况以及病情的发展,而选择一个好的治疗方法才能有效的延长患者的生存期以及提高患者的生存质量。通常对于骨髓瘤的治疗主要以手术治疗、放疗、化疗以及中医治疗最为常见。
方法一、中医治疗
采用中医治疗晚期骨髓瘤也是比较常用的一种治疗方法。一般中医治疗主要以药物的方式进行治疗的,其药物大多具有活血通络、清营泄热、补益肝肾以及凉血解毒的功效。能够有效的抑制骨髓肿瘤细胞的恶性增长、控制肿瘤细胞的扩散与转移,以及提高患者自身的免疫功能,从而达到的延长患者的生存期。
方法二、放、化疗结合中医治疗
通常,在骨髓瘤晚期采用放、化疗也是比较常用的一种治疗方法。一般采用放疗治疗骨髓瘤由于其对于放射线的敏感度不是很高,因此其放疗的照射剂量也跟着病情而有所不同。而化疗则比较广泛应用,其治疗效果比较显著。然而放、化疗都具有一定的毒副作用,如果在治疗时结合中医同时进行治疗,能够有效的减轻放、化疗给患者造成的不良反应,同时也能提高患者的自身的免疫功能。
关于骨髓瘤能活多久,关键在于患者的病情以及患者所选择的治疗方法。而选择到一家正规的医院,另外选择一个专业的医生,还有选择一个适合自己的治疗方法,只有做好了这些才能够大大地延长患者的生命周期和寿命。因此大家要记住千万不要自暴自弃,及时治疗还有生还的机会和希望。