孕期生活细节经验谈
孕期生活细节经验谈
1 准妈妈们要注意啦,忌用菜刀削水果,因为菜刀常接触生肉、鱼、生蔬菜,会把寄生虫或寄生虫卵带到水果上。
2 准妈妈们要注意啦,忌吃水果不漱口,有些水果含有多种发酵糖类物质,对牙齿有较强的腐蚀性,食用后若不漱口,口腔中的水果残渣易造成龋齿。
3 准妈妈们要注意啦,孕妇最好少用电脑、少看电视,如果不得不用电脑时,要注意与显示屏保持距离。一般而言,眼睛距显示屏的距离要保持60厘米的距离为好。另外,在电脑前久坐会影响孕妇下肢血液循环,加重下肢水肿,导致下肢静脉曲张。电脑游戏中的紧张情节和惊险场面,对胎儿的刺激过大。因玩电脑睡得过晚,会妨碍孕妇的睡眠和休息。
4 准妈妈们要注意啦, 孕3个月和孕最后一个月内,应避免性交,因阴茎对宫颈的机械性刺激和精液中的前列腺素进入孕妇体内,可诱发子宫收缩,导致流产、早产、胎膜早破,亦可因细菌上行感染,引起产时、产褥期严重。
5 准妈妈们要注意啦,孕期必须保证有足够的睡眠时间来达到休息的目的。一般每天晚上至少要保证8-9个小时的睡眠,如有条件,可以下午睡1-2个小时。孕中期以后,孕妇的最佳睡姿是左侧卧位,切忌仰卧。
6 准妈妈们要注意啦,孕妇应避免穿紧身衣裤、牛仔裤、口过紧的丝袜等,不要穿高跟鞋。鞋孕妇到了孕期的中晚期,应注意坐立姿势,背要直,腰部收紧。当提东西时,先屈膝,不可弯腰,以免腰痛。起床时,先侧身,再用手帮助支起上身。睡觉时,向左侧睡较好,这样可避免胎儿压着元静脉,而保持血流畅通。
怀孕后先注意生活细节
怀孕早期的性生活要节制
夫妻过性生活是婚后夫妇正常的生活。但当妻子怀孕后,如何过性生活却是应该高度重视的事了。为了保证胎儿的健康,妊娠头3个月应避免性交。
当心辐射
日常生活中,究竟哪些辐射会对胎儿造成影响,目前我们还难以说清,因此,新华医院妇产科的杨主任还是建议孕妇们穿防辐衣,看电视时离电视远些,微波炉使用时要走开,不要将手机挂在胸前。
让自己休息好
在怀孕初期,孕妈咪容易感到疲累,因此需要适当休息。况且,过度劳累容易造成孕妇流产,尤其是那些高龄产妇、有过流产史、患有某些慢性疾病的孕妇,需格外注意休息。在这三个月里,孕妈咪要避免过于劳累,避免剧烈运动,避免情绪激动,让自己尽量保持良好的精神状态。
来自准妈妈的生活细节
美国一项研究显示――准妈妈在孕期的饮食偏好会直接影响到孩子出生后的口味选择。
做这项研究的科学家们在实验中发现,胎宝宝能通过子宫“品尝”到食物的味道。试想一下,如果,准妈妈在怀孕时偏爱某种食物,那么胎儿也可能通过子宫“品尝”到该食物的味道,这种首次的味觉体验会对孩子将来的饮食喜好产生直接的影响。
不仅如此,科学家们还发现,胎宝宝除了能“品尝”到食物的味道外,他们还有超强的记忆力,通过在子宫内的“品尝”,胎宝宝熟悉妈妈曾吃过的食物味道。
为此,科学家们做了一个有趣的实验,他们让一些孕妇在妊娠的最后3个月,定时服用胡萝卜汁;另外一些孕妇分娩后服用。结果发现:那些在出生前就“接触”过胡萝卜汁的宝宝,不仅能顺利接受这种食物,并且表现出喜欢的倾向;但对于那些出生前没有“接触”过胡萝卜汁的婴儿来说,显然他们对这种食物不太喜欢。
从实验当中,科学家们得出这样一个结论:宝宝熟悉母亲曾吃过的食物味道,宝宝由此获得了这样的信息――什么食物是安全的,什么食物是可食用的。
看来,这是一个非常奇妙的体系。婴儿在出生前首先在羊水中“认识”这种味道,然后在母乳中得到,最后在餐桌前首次食用。在羊水或母乳中对食物味道的体验,可能有助于孩子断奶后对这种食品的接受程度。
科学家们的发现,对偏食的孩子有了新的解释,当然,也不可忽视遗传在其中所起到的作用。这个发现同时也带给我们新的启示:最为本质的胎教,不是语言,不是音乐,或许就是准妈妈日常生活的习惯,这种习惯对胎儿有着潜移默化的影响。
最为本质的胎教,不是语言,不是音乐,而是准妈妈日常生活的习惯,这种习惯对胎儿有着潜移默化的影响。
生活细节预防早泄
我国的传统中医更注重从饮食上来预防和治疗疾病,用饮食来进行早泄的调理,可以多吃一些壮阳固精的食物,因为这类食物多含有锌元素,锌不但可以提高人体的免疫力,还是精液和性激素的重要组成成份。这类食物可以选择韭菜,羊肉,动物的肾脏,大多数的海产品含锌也较高,如鱼虾,海带等。常吃高锌食物:男性精液中含有较高浓度的锌,锌可以保证男人的性功能,另外,它还有助于提高人的抗病能力。瘦肉中含锌微克。另外,火鸡肉、海产品、大豆中的含锌量也很高,可适量食用。
使用冷热水交替浴时,最好维持一定的室内温度,防止感冒,在浴缸内充分温热之后再出浴缸,给阴部施加冷水,待3分钟左右,阴茎、阴囊收缩之后再入浴缸。如此反复3-5次后即可结束,若能每日坚持做“交替浴”,可使中年以后的男性精力充沛、性功能增强、减轻疲劳感。
家庭教育经验谈
1.环境布置。 我为孩子设一个陈列架,使他们可以在上面展示自己制作的东西。 如果孩子的房间和桌面很乱,只要这与他们的创作活动有关,我就不会因此而责怪他们。 我给孩子一个房间或房间的一部分供其玩耍。
2.当孩子做一件有难度的事情时怎么办? 我让孩子做自己力所能及的事情。 我帮助孩子制定他的个人计划,以及完成计划的方法。 当孩子失败时,我从来不表示看不起,我会对他说:“我也不会干这个。”
3.当孩子犯了错误。 我从来不用辱骂来惩治孩子。 我从来不因孩子犯错误而戏弄他。
4.知识上的帮助 我带孩子到他感兴趣的地方玩。 我向孩子提供书籍和材料,以便帮助他干自己喜欢的事情。 我定期为孩子读点东西。 我让孩子从小养成读书的习惯。 我激励孩子编故事,去幻想。 我帮孩子寻找值得注意的电视节目。
5.进行鼓励 我从来不对孩子说,他比别的孩子差。 我表扬孩子会背诗歌、讲故事和唱歌。 我不断从孩子干的事情中寻找值得赞许的地方。 我从不空洞地和不真诚地表扬孩子。
6.尊重孩子,平等地对待孩子。 我认真地对待孩子的个人要求。 我允许孩子参与计划家务和外出旅行的事情。 我让孩子有机会真正做决定。 在孩子所从事的工作中,我喜欢让孩子独立完成其中的基本部分,即使我不相信这样做会有积极的结果。
7.以身作则。 我养成合理的行为标准,并注意使孩子能照着做。
8.与孩子交流感情。 在我与孩子之间,并不存在完全不能讨论的话题。 我诚实地评价对孩子的感情。 我向孩子说明他本身已经很可爱了,用不着再表现自己了。 我每天抽出时间与孩子单独在一起。
9.自立。 我相信理智并信任孩子。 我尽量发挥孩子具有的积极认识自身才干的能力。 我鼓励孩子发现问题,并积极解决这些问题。 我勉励孩子尽量不依靠成年人。
哪些因素会导致盆腔炎出现
1、产后或流产后感染:引起盆腔炎病因中海需要注意,患者产后或小产后体质虚弱,宫颈口经过扩张尚未很好地关闭,此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔。
2、性生活过早:如今性教育开放,于是乎现在的城市女性在十四、五岁就有了性生活,但是又因为缺乏性保健知识,对病菌的抵抗力相对比较差;因此,过早的就容易引起感染盆腔炎,致使盆腔炎的发病的因素有哪些呢。
3、月经期不注意卫生:月经期间子宫内膜剥脱,宫腔内血窦开放,并有凝血块存在,这是细菌滋生的良好条件。如果在月经期间不注意卫生,使用卫生标准不合格的卫生巾或卫生纸,或有性生活,就会给细菌提供逆行感染的机会,导致盆腔炎病因的发生。
4、生活细节:生活细节不注意的女性,生活中有很多防治细菌感染导致盆腔炎的细节,但不注意的生活细节的女性,往往成了盆腔炎的易发人群。女性千万不能长期用药物塞阴道,不能长期使用护垫,少穿丁字裤、紧身裤及厚牛仔裤,不长久站立或久坐不动,以免减少不必要的盆腔感染。
最伤心脏的生活细节
起居四大危险时刻
清晨一骨碌爬起床。上午6时―11时被喻为心脑血管病的“魔鬼时间”,人的心血管壁在清晨时最脆弱,70%―80%的心脑血管病猝发都在此时。徐成斌告诉记者,人在夜间睡眠时,身体各系统处于半休眠状态。早上刚醒来,心跳频率从慢到快,让血管收缩和凝血的物质增加了,容易出现血栓,而醒后猛起身,血压一下上不来,会出现头晕、恶心、四肢乏力等体位性低血压症状。特别对高血压、冠心病、动脉硬化、血管狭窄的患者来说,突然起床最容易引发意外。所以,早上睁开眼睛后应先不起身,躺着活动一下四肢和头部,3分钟后再床。
蹲便后猛起身。研究显示,用力屏气排便时,腹壁肌和隔肌强烈收缩,血压下降可能引起脑溢血,心肌耗氧量增加会诱发心绞痛、心肌梗死,两者都可能造成猝死。余振球表示,老年人血管调节反应差,如果蹲厕时间过久,排便结束后快速站起,容易诱发由于改变体位所导致的短暂性脑缺血,从而头晕、眼花、摔倒,甚至发生脑血管意外,所以此时站起来应该缓慢。
寒冬从室内外出。德国柏林自由大学调查表明,猝死多发于寒冷季节。寒冷很容易导致心血管痉挛,对于心脏病人来说,可能诱发大面积心梗,导致猝死。余振球称,老年人对气温变化适应能力差,寒冷会引起血管痉挛、血压升高,造成血管舒张功能障碍。老人外出时,除衣服、鞋要穿得暖和外,一定要戴上口罩和帽子,避免冷风从呼吸道进去,否则对血管、对肺都有伤害。
雾天长时间在户外晨练。雾天,大量的粉尘、细菌等有害物质会随着户外体育锻炼的进行进入到体内,加重血液污染的机会,阻断血液中氧的供应,诱发心脏病。雾天,老年人最好将锻炼改在室内或挑选其他合适的时间进行。万一要出门,可以选择戴口罩,但也不要在浓雾中停留太长时间。
疲劳刺激加重心脏负担
过度疲劳后桑拿。身体感觉到极度疲劳时蒸个桑拿,是不少中老年男性热衷的休闲方式。实际上,桑拿房里过高的温度会使人体皮下血管迅速扩张,皮肤血流量比平时增加3—5倍,回到心脏的血流量也显著增加,心脏负担加重。在疲劳的状况下大量饮酒后再蒸桑拿,这种情况最危险。老年人、心脏病高血压患者最好不要蒸桑拿,一旦出现恶心、心慌、心跳过快等不良反应,应该及时停止。
堵车时开车窗。堵车时开窗很可能让你心脏受损。德国一项研究表明,人们陷于交通堵塞后一小时,心脏病发作的风险会增加3.2倍。驾车时高度紧张会促使心跳加快、心肌疲劳,容易诱发冠心病。再打开窗户,脏空气就会携带着大量污染物迎面扑来。不仅伤害心脏,也会殃及到肺。所以一旦遇上交通拥堵,最好也不要开窗透气,使用车辆内循环系统为宜。
久看电视喝浓茶。泡杯浓茶,在电视机前一坐就是一天,是不少老人的生活状态。《国际流行病学杂志》研究表明,哪怕是身体健康的人,长时间看电视也可能会有致命后果。看电视1小时可增加心脏病死亡风险7%,那些每天看电视4小时的人心脏病风险为28%。如果加上浓茶、咖啡或酒精等刺激性很大的饮料,会使心跳加快,加重心脏的负担。老年人每天看电视要控制在1—2小时之间,注意休息。最好不要喝太浓的茶,以免刺激心脏。
运动后洗冷水澡。锻炼到大汗淋漓后,淋上一个冷水澡,会觉得身体特别舒坦。但此时,也是心脏最脆弱的时候。锻炼后,体表毛细血管处于扩张的状态,如果突然遇到冷水的刺激,会使全身血管急速收缩、血压升高,增加心脏和肺的负担,出现心慌、气短、头晕等不舒服的感觉,心脏本身就不是很好的人很容易诱发心脏病。所以,在运动出汗后不要马上洗冷水澡,特别是老年人,更不要轻易尝试冬泳等锻炼方法。
愤怒时暴饮暴食。易怒对心脏健康的威胁很大。人在愤怒时,身体会分泌大量增加让血管收缩的激素,让血压升高,从而诱发高胆固醇血症和高血糖。美国心脏学会的一项研究也指出,在过度进食一小时内,心脏发病的可能性会增大10倍。对于已经患有高胆固醇、高血压或糖尿病的人来说,更加危险。
烟酒背后藏着定时炸弹
棋牌室里抽烟。烟雾中含尼古丁、一氧化碳等几千种有毒物质,是导致血管痉挛、心肌缺血、严重心律失常,进而猝死的危险因素。徐成斌强调,打牌的人常常烟不离手,再加上多数棋牌室空间狭窄,通风不好。尤其是年龄大、血压高、身体衰弱的中老年人,一旦身处其中过久,导致生病甚至猝死的现象时有发生。
酒后喝咖啡。饮酒后喝一杯咖啡来醒酒,会加重酒精对人体的损害。徐成斌解释说,酒后再喝咖啡,会使大脑从极度抑制转入极度兴奋,并刺激血管扩张,极大增加心血管的负担,对人体造成的损害会超过单纯喝酒的许多倍。因此,饮用38度以上白酒超过50毫升的人,酒后不要喝咖啡,喝了少量酒的人,喝咖啡最好不超过一杯(200毫升)。在饮用白酒30—60分钟、葡萄酒1—3小时之内,不要喝咖啡。
伤心后借酒消愁。刘继前对《生命时报》记者说,悲伤的人往往容易激动,这样导致心跳加速、动脉收缩,如果此时大量饮酒,有可能导致某些心脏病发作,出现心痛、气短、休克等症状。悲伤时最好平和自己的心情,千万别多喝酒。
熬夜时吸烟。人在熬夜时,肾上腺素的分泌比按时作息的人明显增加,此时吸烟会迅速产生有害物质,危害心血管,使血压升高、心率增快。另外,熬夜者常久坐少动,体内血液循环处于缓滞状态,吸烟会增加血液黏稠度。有研究发现,熬夜时吸烟会使血液的黏稠度比正常时增加8倍以上。因此,熬夜时吸烟非常容易诱发急性心脑血管疾病,尤其对患有高血压、冠心病、血管病变的人,危险性更大。
酒后排尿。徐成斌提醒,男性酒后、起夜、午睡起床排尿时容易发生“排尿性晕厥”。由于酒后神经比较兴奋,血管扩张,血压相对偏低,而排尿后腹部压力下降,血液重新分配,脑部供血不足,会出现晕厥。这种情况下,最好是坐着、蹲着解小便,或如厕时用手抓住身边的支撑物;如厕后站立一会儿;排尿时应呼吸平和,速度减慢,不要过度憋气;卫生间要避免放置尖锐、易碎的物品,以免跌倒后发生意外。
生活细节预防晒斑
1、 防止毛孔阻塞,随时保持毛孔畅通,彻底实施按摩、敷面、吸除沉淀色素之护理工作。
2、多摄取VitC含量高之美白食物及水果。
3、营养补充,并健全肝脏功能。
4、多食用含钙较高之食物。
5、保持愉快之心情,解除疲劳。
6、充足的睡眠。
7、妊娠前后作适的保养及护理。
8、避免长时间曝晒在日光下。
9、对紫外线,务必作好防护、遮瑕之工作,选择防晒、并还原美白肌肤,健全弹性组织之防护保养品。
10、避免食用色素含量高之食物、饮料。
11、适当的运动,以促进血液循环及新陈代谢。
孕期保健警惕生活细节
孕期保健
1.暂时放弃祛斑护肤品——易使胎儿出生后患多动症、智力低下、贫血
有些孕妈咪在怀孕中期,面颊上长出妊娠斑。这对于十分注重自我形象的现代的孕妈咪,是难以接受的事情,于是使用祛斑护肤品。然而,往往效果较好的祛斑护肤品含铅量越高,而孕母体内铅含量增高会对胎儿造成诸多不良影响,易使胎儿出生后患多动症、智力低下、贫血等。
Tips:暂时放弃祛斑护肤品,外出多加脸部遮护,如戴遮阳帽、打遮阳伞。
2.要控制自己的上网时间——影响胎儿的健康发育会增大流产几率
现代人已经十分习惯于网上生活,每天不上就好像缺点什么。虽然母亲关于电脑辐射并没显示会增加胎儿畸形率,但长时间坐在电脑前容易造成精神紧张和身体疲劳,同样影响胎儿的健康发育,增大流产几率。
Tips:建议每次最多上网时间不超过半小时。
3. 怀孕中晚期不宜再开车——增大流产或早产的可能性并易发交通事故
现代的孕妈咪开车的几率正在增大,而对于怀孕中晚期的孕妈咪来说,由于身体变得不那么灵活,开车时不容易保持正确操作,这样比较危险。如果遇到紧急情况急刹车,容易使下腹受到刺激,增大流产或早产的可能性。另外,孕妈咪的神经反应相对变低,一旦碰到特殊情况,由于反应相对较慢,容易发生交通事故。
Tips:建议有条件的孕妈咪,可以让丈夫接送一下或乘坐出租车。
4.怀孕早期尽量少用手机——产生的电离辐射可能损害正在发育中的胚胎
现代人的生活中离不开手机,而怀孕最初3个月,正是胚胎分化和各个组织器官形成的时期。如果整天手机不离手地通话,产生的电离辐射可能损害正在发育中的胚胎。
Tips:建议怀孕早期尽量少使用手机。
5.少用香味太浓的香水——刺激孕妈咪而引起皮肤瘙痒、头晕、咳嗽等不适
香水也是现代时尚女性生活中少不了的物品,而如果香水的气味过于浓烈,容易刺激孕妈咪引起皮肤瘙痒等过敏反应,还会引起头晕、咳嗽甚至头痛等不适。有资料说,过于浓烈的香水使胎儿出生后易患腹泻和耳部感染。
Tips:可以选择正规品牌的孕妇专用香水。
6.最好别戴隐形眼镜
如今很多现代女性都选择了戴隐形眼镜,而怀孕早期由于内分泌发生改变,再戴隐形眼镜容易加重角膜缺氧,而且怀孕后孕妈咪的泪液分泌量减少,戴隐形眼镜不适感会比孕前增大,如出现异物感、干涩、发磨等不适。
Tips:在怀孕期间最好戴框架眼镜。
7.穿着压迫肚子的紧身衣装-—既加重身体疲劳还会影响胎儿发育
现代的孕妈咪很在意自我形象,当腹部隆起时常会穿着一些压迫肚子的紧身衣装。但这样的衣服既容易加重身体疲劳,还会影响腹中的胎儿发育。
Tips:建议上班族孕妈咪选择符合职业身份、又不妨碍工作、还很方便舒适的职业孕妇装。
8.在外就餐不注意合理摄取营养——影响胎儿生长并使自己不留神地胖起来
在外就餐不方便像家里那样,饭菜营养比较均衡,往往主食和蛋白质吃得较多,蔬菜摄取不足。这样,不仅容易造成营养素摄取不均衡,影响胎儿的生长发育,而且一不留神就会使你胖起来。
Tips:建议选择配菜种类较多的套餐,如一份套餐里米饭、鱼、肉、蔬菜都有,并同类食物有好几种。
12生活细节预防失眠
只有足够的睡眠时间,才能保证第二天精力充沛,充满干劲。睡眠不足,严重影响到正常的工作以及生活状况。失眠,是最常见的一种失眠障碍。多数人失眠是因为受社会环境的影响,如生活压力大、工作节奏快、夜生活过频等。为了保证睡眠,平时应注意以下事项:
1、睡前可以喝一杯牛奶。牛奶有助于入睡,但对于牛奶过敏的人,可以吃个苹果或吃片面包,效果是一样的。平日多食用一些可以提高睡眠质量的食物,如红枣、百合、小米粥、核桃、蜂蜜、葵花子等。
2、坚持有规律的作息时间,周末不要睡得太晚。如果周六睡得晚周日起得晚,周日晚上可能就会失眠。
3、睡前不要猛吃猛喝。睡前约两个小时吃少量的晚餐,但不要喝太多水,因为不断上厕所会影响睡眠质量。晚上不要吃辛辣的富含油脂的食物,这些食物也会影响睡眠。
4、睡前远离咖啡和尼古丁。建议睡前八小时不要喝咖啡。
5、选择锻炼时间。下午锻炼是帮助睡眠的最佳时间,有规律的身体锻炼还能提高夜间睡眠的质量。
6、保持室温稍凉。卧室温度稍低有助于睡眠。
7、大睡要放在晚间。白天打盹可能会导致夜晚睡眠时间被“剥夺”。白天睡眠时间严格控制在一小时以内,且不能在下午三点后还睡觉。
从生活细节远离肾损害
细节一:食品选择别单一
余学清教授介绍,超量的重金属摄入会对肾脏,特别是肾小管造成损害,这点是已经得到科学研究证实的。不过重金属摄入量与肾损害程度的关系目前还没有相关的研究。他介绍,中山大学附属第一医院有意向牵头在重金属污染比较严重的地区开展这一课题的多学科研究,这对于预防重金属相关的肾损害是非常有意义的,也有利于推动政府干预措施的出台。
作为普通读者,我们可以做些什么减少重金属的摄入?余学清教授建议,购买有机食品或无公害食品是远离重金属污染的一种方法,另外,饮食尽可能多样化也是有效措施。他解释,不同的蔬菜种植区域不同,它们对污染物的吸收和残留也不同,“变着花样”吃,不容易让某种重金属在我们体内过量蓄积。
细节二:多喝水
重金属超标的问题同样可能在饮用水中存在。余学清教授说,如果对水源不放心的话,可以在家中安装过滤器,也有利于重金属的滤除。
此外,还要注意多喝水。余学清教授认为,肾脏是人体的“净化中心”,其主要功能是清除体内新陈代谢的产物和毒物,调节机体水盐和酸碱平衡,维持机体内环境稳定。有害物质最终是通过肾脏代谢出体外的,它们若对肾脏造成损害,也需要一定的量,特别是一些会在肾内沉积的有害物质,多喝水,多排尿,有利于这些有害物质的排出;即使是对于其他类型的有害物质,大量喝水也可以起到稀释的作用,有害物质的浓度低了自然对肾脏的损害也就会减少。
细节三:感冒药别随意吃
很多人感冒不舒服了,就自己去买药吃,吃了不见好就再买一种试试,这样也会增加肾损伤的风险。小小的感冒药为何会有这么大的威力?余学清教授解释,“是药三分毒”,肾脏对药物是非常敏感的。人吃药后,药物通过血液循环到全身,最终大多要通过肾脏来排泄到体外。我们日常比较熟悉的感冒药多含有解热镇痛成分,具有不同程度的肾脏毒性,如果过量服用就可能会导致急性肾脏损伤,临床上经常能碰到因滥用感冒药而引起急性肾损伤甚至肾功能衰竭的病例。
余学清教授提醒读者,感冒时用药一定要非常小心,不要自己随便到药店买药,或认为感冒药是非处方药就可以随便吃,又或者为求好得快,几种感冒药一起吃。 特别是两种以上具有相似成分的感冒药同时服用,就相当于加大了药物剂量,不良反应发生的危险性会成倍增加。
但这并不是说感冒药就不能吃了,这就成了因噎废食了。遵医嘱、规范用药,是可以把药物对肾脏的损害降至最低,同样的道理也适用于其他可能有肾毒性的药物。如果药物能够做过敏试验(如皮试),最好做过再吃,因为如果人体对药物有过敏反应,那肾损害的发生风险会大幅增高。
细节四:中药别长期吃
余学清教授是2007年广东省首次慢性肾病流行病学调查的负责人,正是这次调查得到“每十个成年人中就有一个患有慢性肾病”的发现。在调查中他们发现药物毒性引起的肾损害占慢性肾病的3.6%,这说明滥用药物或不规范用药导致药物性肾损害也是肾病逐年增多的一个不可轻视的原因。
他介绍,特别是广东人有服用中药的习惯,中药的肾毒性要特别引起重视。目前已经明确可能带来肾损伤的中药成分有木通、防己和马兜铃酸等,含有这些成分的药物包括八正丸、大黄清胃丸、导赤丸、妇科分清丸、辛夷丸、纯阳正气丸、当归四逆丸、跌打丸、冠心苏合丸、十香返生丸等。
他提醒,对于本身有肾脏或胃肠问题的患者,服用这些药物时要特别小心,服用剂量不要过大,服用时间不要过长。有些慢性病人可能需要长期服用中药,有时服用时间长达几个月,甚至几年,药物中即使不含木通、防己和马兜铃酸,也需密切监测肾功能及肾损害情况,以防含有未知的有肾损害作用的成分。民间偏方更不能轻易相信,比如说所谓的“排石汤”就有很强的肾毒性。
细节五:每年查查肾功能、尿常规
由于肾脏具有强大的代偿性,许多患者肾脏损坏了相当大比例时,却仍可能没有任何症状,等有了症状再去就医,可能已经发展到了尿毒症。余学清教授建议,无论是个人体检还是单位体检,最好在肾功能、肾B超的检查基础上,增加尿常规的检查。
现在许多单位体检都会查血肌酐(肾功能),这个指标虽然重要,可以反映出肾脏的功能状况,但不能准确反映出肾脏损伤情况。肾脏有极强的储备和代偿能力,10万个肾单位中有40%的肾单位遭到破坏时,剩下的肾单位仍可能照常工作,血肌酐仍是在正常范围。只有肾单位的损坏超过50%,剩下的肾单位的工作不足以排除身体内的毒素时,血肌酐才会表现出异常。尿常规则可以弥补这一不足,尿常规可以检查血尿、尿蛋白,则能更及时、更早期提示肾损坏的情况。而且尿常规检查费用低廉,完全无创。