心包囊肿的病状体征
心包囊肿的病状体征
心包囊肿比较少见约占纵隔肿瘤与囊肿的8.9%纵隔囊肿的17%,其发病率较低的原因除本病少见外尚因多数无症状有的囊肿小又与纵隔阴影互相重叠不易被发现发病年龄多为青壮年,多数患者无自觉症状多为其他原因胸部透视偶然发现有症状者为心悸气短咳嗽及心前区不适也有患者可查见心电图异常可能与肿物压迫有一定关系少数病例因囊肿压迫膈神经而使患侧季肋部痛并向肩部放射疑似慢性胆囊炎;有的病例可因过劳或体位改变而使疼痛加剧;如果囊肿发生破裂可并发炎症表现。
胸部X线检查在心膈角处有明显阴影深呼吸和体位改变可见阴影形态和大小都有明显改变。
症状:心包囊肿有以下临床表现
心包囊肿比较少见,约占纵隔肿瘤与囊肿的8.9%,纵隔囊肿的17%。其发病率较低的原因,除本病少见外,尚因多数无症状,有的囊肿小又与纵隔阴影互相重叠,不易被发现,发病年龄多为青壮年。
卵巢囊肿的症状体征
1、腹部肿块。中等大以下的腹内肿块,如无并发症或恶变,其最大特点为可动性,往往能自盆腔推移至腹腔。 肿块一般无触痛,但如有并发症或恶变,则不仅肿块本身有压痛,甚至出现腹膜刺激症状。
2、下腹不适感。为患者未触及下腹肿块前的最初症状,由于肿瘤本身的重量以及受肠蠕动及体位变动的影响,使肿瘤在盆腔内移动牵扯其蒂及骨盆漏斗韧带,以致患者有下腹或骼窝部充胀,下坠感。
3、月经紊乱。一般卵巢甚至双侧卵巢囊肿,由于并不破坏所有的正常卵巢组织,故多半不引起月经紊乱。有的子宫出血并不属于内分泌性,或因卵巢瘤使盆腔的血管分布改变,引起子宫内膜充血而起,或由于卵巢恶性肿瘤直接转移至子宫内膜所致。
4、压迫症状。肿瘤较大占满盆腔可引起压迫症状,如尿频、排尿困难、便秘、气急、心悸等。
5、体征:良性卵巢肿瘤多为单侧性,位于子宫旁。呈球形、囊性或实性肿块,表面光滑,活动,与子宫界限分明。恶性卵巢肿瘤为双侧性、实性或部分实性、表面高低不平、较固定的肿块,子宫直肠陷凹内可有散在性质结节。
如患有卵巢囊肿应及时到正规医院进行治疗,此外,还要注意日常的饮食保健,以免影响治疗效果。
心包囊肿比心脏还大
在心脏那个位置,竟然能长出一个比一般正常成年人的心脏还略大的巨大型心包囊肿,如果不是发现及时,后果就相当危险了。近日苏州市立医院东区胸外科就成功为一位病人摘除了一巨大型心包囊肿。
据为该患者手术的沈荣明主任介绍,心包囊肿是一种先天性良性肿瘤,增长速度非常缓慢,发病率非常低,只有1:10万的比例,而这个包囊囊肿大小竟然约为15cm×10cm×13cm。“像这么巨大的囊肿更是罕见。”
据悉,该患者是在体检中无意发现的,平素没有丝毫异样的不适和症状。术后患者及其家属都觉得能在体检时发现并及时地摘除,非常幸运。因为囊肿里面充满囊液,随着其增大,会对心脏及肺造成压迫,引起一系列不适,甚至造成心肺功能的改变;而一旦囊壁破裂,囊液流出至胸腔,形成胸水,更是会导致肺不张、胸膜腔粘连等疾患,从而引发一系列严重后果。
沈荣明介绍,心包囊肿有单房或多房,由囊状薄壁的间皮细胞组成。囊内含有浆液或溥水状液体。形成原因是胚胎期心包发生时胚胎间质中出现间隙。这些间隙互相融合成为原始心包腔。如一个间隙不能与其他间隙融合,又不与心包腔相通则发育成心包囊肿。
心包囊肿比较少见,其发病率较低的原因,除该病少见外,尚因多数无症状,有的囊肿小又与纵隔阴影互相重叠,不易被发现。据悉,多数患者无自觉症状,多为其他原因胸部透视偶然发现,有症状者为心悸、气短、咳嗽及心前区不适,也有患者可查见心电图异常,可能与肿物压迫有一定关系。少数病例因囊肿压迫膈神经而使患侧季肋部痛,并向肩部放射,疑似慢性胆囊炎;有的病例可因过劳或体位改变而使疼痛加剧
肝囊肿辅助检查
肝囊肿辅助检查
超声波显示肝大,且有多个液平段;二维超声可直接显示囊肿大小和部位;CT可显示边界清楚的占位性病变。
肝囊肿的治疗
单发性巨大囊肿可考虑穿刺流或切除。多发性囊肿可考虑部分肝切除术;囊肿破裂感染可应用抗生素治疗。
注:肝囊肿,通俗点说就是肝脏中的“水泡”。绝大多数的肝囊肿都是先天性的,即因先天发育的某些异常导致了肝囊肿形成。后天性的因素少有,如在牧区,如人们染上了包囊虫病,在肝脏中便会产生寄生虫性囊肿。外伤、炎症,甚至肿瘤也可以引起肝囊肿。囊肿可以是单发的,就只一个,小至0.2厘米;也可以多到十来个、几十个,甚至也可有一个是大至几十厘米的。上海中山医院资料中,有一位77岁男性囊肿病人,其肿块大至从腹腔延伸到盆腔。肝囊肿分布广泛,可以在肝的左叶、右叶、左右两叶都有。多发性肝囊肿病人有时还合并其他内脏的囊肿,如伴发肾囊肿、肺囊肿及偶有胰囊肿、脾囊肿等。多囊肝的囊肿可满布肝脏,有些病人常以上腹肿块为首发症状,终末期出现腹水,门脉高压等肝功能不全的症候。
肝囊肿一般是没有症状的。当囊肿长大到一定程度,可能会压迫胃肠道而引起症状,如上腹不适饱胀;也有因囊肿继发细菌感染而有腹痛、发热的。随着影象诊断学的发展及普及,尤其是B超已列为人群体格检查的常规之一,而 B超对肝囊肿的检出率可达98%,所以发现本症的不少。在人们的心目中,囊肿是在肝脏上面长出来的一个肿瘤,尽管没有多大的症状,也很不放心,会不会变肝癌呢?肝囊肿常见的并发症是破裂出血、细菌感染、瘘及穿透,而罕见癌变。先天性肝囊肿是绝对不会癌变的。据上海中山医院资料,对65岁以上45例肝囊肿随访5年,经B超及CT复查,无有一例癌变。
纵隔肿瘤的临床症状有哪些
纵隔肿瘤是一组起源于纵隔的肿瘤,包括胸腺瘤、胸内甲状腺肿、支气管囊肿、皮样囊肿、畸胎瘤、淋巴肉瘤、恶性淋巴瘤、心包囊肿、脂肪瘤、神经原性肿瘤、食管囊肿等,以良性者居多。畸胎瘤多见于30岁以下,其余均多发生在40岁以上。本病除淋巴肉瘤和恶性淋巴瘤多数预后良好。
1.起病缓慢,气促、乾咳、胸痛,偶有咯血。
2.声嘶、膈肌麻痹、上肢麻木及上腔静脉压迫综合征。
3.胸腺瘤患者有重症肌无力症状。
以上就是纵隔肿瘤的一些具体症状,希望对大家有所帮助。
纵隔肿瘤的原因
隔肿瘤是一组起源于纵隔的肿瘤,包括胸腺瘤、胸内甲状腺肿、支气管囊肿、皮样囊肿、畸胎瘤、淋巴肉瘤、恶性淋巴瘤、心包囊肿、脂肪瘤、神经原性肿瘤、食管囊肿等,以良性者居多。
而纵隔内组织和器官较多,结构复杂,所以纵隔区内肿瘤种类繁多,有原发的,有转移的,原发肿瘤中以良性为多见,但也有相当一部分为恶性。大多数病因仍不清楚,部分肿瘤因为异位细胞或组织种植到纵隔腔,异常增生而成肿瘤。
此外,纵隔肿瘤,发病隐匿、缓慢,病因不清楚。只能通过定期胸部X线检查才能早期发现。手术是主要治疗措施,一旦确诊此病,应及早手术以防恶变,手术切除的肿瘤经病理诊断为恶性的,还应进行化疗和放疗,以提高治疗效果。
胃囊肿的症状体征
胃囊肿是胃病的一种重要表现形式,当发现有胃囊肿的时候,大多数人会感觉到食欲下降,消化能力变弱,肚子胀等等的不适,当有出血情况时,还可能会引起大便便黑等等的情况。
1、肠源性胃囊肿:系胚胎发育过程中因胃重叠或前肠上皮的异位残留所致。常沿胃窦大弯形成圆形或长形的囊袋,可位于粘膜下、肌层或突出胃壁外,呈大小不等的单个或多发的囊肿。囊袋内空虚或含液体,囊袋可与胃腔相通。囊壁由分化的胃上皮或肠上皮覆盖,亦可为未分化的原基上皮。本病见于各年龄组,但以儿童和青年为多。
2、胃皮样囊肿:结构与其他部位的皮样囊肿相向。小的胃囊肿 无任何症状;当囊肿增大后可引起机械性梗阻和压迫症状,表现为上腹部饱胀不适、疼痛、恶心、呕吐、食欲减退和消瘦等,上腹可扪及块物,并发出血时可山现黑粪,常伴有慢性胃炎和胃酸缺乏。
症状体征
主要表现为颅内压增高和共济失调等小脑症状,侵及脑干者常有复视及多种脑神经障碍,小脑扁桃体疝时常有颈强直、斜颈表现
。因肿瘤多数梗阻第四脑室而产生颅内压增高,平均病程为4个月左右。
1.颅内压增高 表现为头痛、呕吐及视盘水肿,本组头痛占76.6%,呕吐占95%,视盘水肿占72.1%。较小的儿童可有颅缝裂开。
2.小脑损害征 主要为小脑蚓部损害引起的躯干性共济失调,步态不稳及站立摇晃,Romberg征阳性。肿瘤压迫延髓可有吞咽发呛和锥体束征,2/3的患儿表现有肌张力及腱反射低下。有些病人有眼球震颤及肢体共济障碍。本组有小脑征者占88.3%。
心包囊肿的治疗方法有哪些
心包囊肿有单房或多房,由囊状薄壁的间皮细胞组成。囊肿有压迫和感染症状时,需施行手术切除。下面关于心包囊肿的治疗,给大家介绍介绍,希望对大家有一定的帮助。心包囊肿是在胚胎时期原始腔隙未能和其他腔隙隔合成心包而单独形成一个空腔以后就可发展成为心包囊肿囊肿壁多菲薄透明外壁为疏松结缔组织内壁为单层的间皮细胞其上有血管分布类似心包组织囊内含有澄清或淡黄色液体偶见血性液体。一旦确诊,应尽早手术目前多主张手术治疗心包囊肿的位置较固定而局限,粘连较轻,分离容易,手术操作相对简单,
一般采用前外侧小切口,也有学者主张用胸腔镜手术切除囊肿,具有创伤小恢复快质量高的优点,是一种微创手术方法。心包囊肿是良性病变,生长缓慢,多在成年人发现,心包囊肿尚未见自然消失的,有人主张心包穿刺抽液但是,随着囊肿的增大可出现压迫症状,影响心脏功能,继发感染,而且不能建立准确的组织学诊断,有可能延误潜在的可治愈性肿瘤的治疗且手术较安全效果好。全球医院网温馨提醒:对于心包囊肿的治疗主要用手术治疗,通过以上介绍相信你有一定的了解。大多数心包囊肿病人无自觉症状,少数病人有胸闷、胸痛、气急、咳嗽、心悸和吞咽困难等。
鼻前庭囊肿小贴士
病因分为:
(1)潴留囊肿
(2)从胚胎期的面突接合处残留的表皮细胞发展而来,亦名球颌囊肿。经龈唇沟切口手术摘除囊肿为治疗本病的主要方法。
[症状体症]
1.大者可有同侧鼻腔呼吸受阻,鼻内或上唇发胀。
2.一侧鼻翼附着处隆起,触及弹性而柔软的肿块。
3. 合并感染则囊肿迅速增大,局部疼痛明显。
[诊断依据]
1.一侧鼻塞、局部发胀。
2.鼻前庭底部或鼻翼附着处半园形隆起,触之弹性及波动。
3.局部穿剌出淡黄色透明液体,感染时变脓性。
4.x线摄片显示梨状孔底部处侧均匀圆形阴影。
[治疗原则]
完整切除囊肿。
[疗效评价]
1.治愈:症状体征消失,切口愈合,囊肿完整切除。
2.好转:症状体征改善,囊肿缩小。
3.未愈:症状体征未改善,囊肿尚存在。
[专家提示]
该病为潴留囊肿或从胚胎期面突接合处残留的表皮细胞发展而来。手术经龈唇沟进路完整切除囊肿,可彻底治愈,避免复发。