糖尿病手术治疗时需要注意什么
糖尿病手术治疗时需要注意什么
1、用口服降糖药治疗的糖尿病病人,入院后可能被改用胰岛素治疗,或原已用胰岛素治疗的糖尿病的病人,其胰岛素用量在手术当天和术后几天增加。当遇到上述情况时,请不要误认为是病情加重了或是医生搞错了。一般而言,糖尿病病人在手术前后短时间内,因紧张和手术创伤刺激,身体处于应激状态,儿茶酚胺和肾上腺皮质激素等对抗胰岛素的激素明显增加,导致血糖升高。此时,口服降糖药难以控制血糖,故宜改用胰岛不比治疗,且剂量较平时要大。不过,这只是短暂的。
2、手术后何时恢复进食取决于你所接受的麻醉。如果你用的是局部的麻醉,则术后禁食时间短,如果是全身麻醉,则禁食时间长。应提醒医生根据禁食时间长短来临时调整糖尿病的治疗方法。
3、糖尿病人应征求糖尿病专科医生的意见,让医生评价一下你目前的糖果尿病控制状态是否适合手术。如血糖控制不好,则需调整治疗,直至空腹和餐后两小时血糖分别控制在150mg%和200mg%以下并保持稳定。
4、糖尿病患者每天应定时查血糖,应主动要求医生监测你的血糖水平,包括每天或隔天查四段尿糖,每周查一次空腹或餐后两小时的血糖。在糖尿病手术治疗方法后要马上测尿糖和尿酮体,判断是否因手术刺激发生了糖尿病酮症。手术后第二天早晨要复查血糖、血气分析和血二氧化碳结合力,以判断糖尿病控制状态和是否发生了酸中毒,以便及时调整治疗。
糖友眼病手术护理注意什么
糖尿病眼病是糖尿病常见的严重并发症之一,是成人致盲的首要原因。在糖尿病的发病过程中,眼大部分组织都可受其影响而产生不同程度和不同症状的各种病变,最常见的有五种:糖尿病性视网膜病变、糖尿病性白内障、眼肌外麻痹、继发性青光眼、糖尿病性视神经病变,这五种并发症都可导致失明。据统计,在全世界的失明患者中,约25%是由糖尿病所致,其导致失明的发生率是其他原因引起失明的28倍,严重影响到糖尿病患者的生活质量。
“在 糖尿病引起的眼部并发症中,增殖性糖尿病视网膜病变被视为最严重的一种。”专家表示,糖尿病视网膜病变的病理基础是微血管病变。我国眼底病学家将糖尿病视 网膜病变分为背景型与增殖型两型,每型又分为三期。由I期发展到III期,速度一般较为缓慢,病人可能全无症状,视力不受影响。到IV期以后,容易引起眼内出血及 其他严重并发症,视力减退,甚至失明。此时即使血糖得到控制,全身状态有所好转,亦不能使眼部病理过程逆转,必须配合局部治疗,才能使病变稳定。糖尿病患 者视网膜病变的发生率为21%~36%。早期患者可能全无症状,但随着病情的发展,可出现视力减退,视野缩小,屈光改变,对比敏感度降低等。视网膜病变发 展到最后,会出现新生血管性增殖膜、牵引性视网膜脱离、新生血管性青光眼,最终失明。
糖 尿病患者血糖、血压控制不好,经常忽高忽低“荡秋千”,以及患糖尿病时间越久,发生糖尿病视网膜病变的概率越高。血压、血糖波动大的时候,眼部微血管更易 受到侵害,产生破裂出血,并最终导致眼内纤维增生、视网膜脱落。“国际糖尿病研究资料证实,患糖尿病8年后视网膜病变占50%。而糖尿病性视网膜病变是当 前国际四大致盲眼病之一。”
我 们都知道,糖尿病的危害是很严重的,这主要是由于糖尿病的并发症引起的,而糖尿病眼病是糖尿病患者最常见的一种并发症,一般患病10年或15年的糖尿病人 都会诱发糖尿病眼病,很多糖尿病人起初不知道这是怎么回事,没能及时的治疗最后只能接受手术治疗,甚至有的糖尿病人失去光明。那糖尿病眼病怎么护理呢?
专业医师告诉我们,糖尿病眼病给患者带来的危害 是很严重的,临床上很多患者为了不再受糖尿病眼病的煎熬,多数糖尿病眼病患者选择糖尿病眼病手术,在此要提醒糖尿病眼病手术后护理应该注意:
①掌握滴眼药 水的方法,患者要时常粗测单眼视力,密切注意视力变化。当出现明显视物模糊时,警惕眼底出血和视网膜脱离的发生,需立即就诊。
②注意用眼卫生,劳逸结合, 保证睡眠,多吃富含粗纤维食物和新鲜蔬菜,适量饮水,保持大便通畅。
③合理安排生活,加强自我调护及适当锻炼,防止感冒,预防皮肤感染,避免剧烈运动。
④ 术后半年内每2~4周复查视力和视野,至少复查眼底荧光血管造影1次。
⑤定期门诊复查,出院3个月内,每2周到门诊复查1次,以后每月1次,半年后改 3~6个月1次,1年后,每半年复查一次,如眼部出现不适、红肿、闪光感等症状,应迅速来院检查。
通过专业医师给我们的介绍,我们了解到糖尿病眼病术后的护理方法。了解这些知识会延缓或减轻糖尿病眼病的患病率,同时还可以预防糖尿病眼病的发生,当然还需要糖尿病人控制血糖,这才是最关键的一步。
糖尿病阳痿怎么治疗 手术治疗
如果患者较年轻、身体基本健康,还可以考虑阴茎假体植入手术。这样可以一劳永逸地解决性功能方面的困难。据国内外经验,这种手术的不良反应小、成功率高。
先天性心脏病能活多久
先天性心脏病能治好吗
我国先天性心脏病发病率高达0.8%,视病情不同,儿童心脏病手术费一般要几万元,大约有三分之一的患儿因此失去救治机会而活不到20岁。如果治疗时机得当,先天性心脏病90%以上可以通过手术治疗痊愈。
一般先天性心脏病中仅有少数类型的先天性心脏病可以自然恢复,有的则随着年龄的增大,并发症会渐渐增多,病情也逐渐加重。爸妈要对孩子有信心,不要过多去考虑他能活多久,而是考虑如何呵护他,如何让他更健康的成长。现在的医术都和发达,心脏病手术也很成熟,如果情况不理想,随时准备做手术,如果没有扩大的趋势就等孩子大一点再考虑是否做手术。
颈椎病手术治疗措施
提起颈椎病手术可能许多人都听说过,其实颈椎病手术是常见的治疗颈椎病的方法。但并不是所有的颈椎病患者都适用于颈椎病手术,下面就为大家介绍一下颈椎病手术及其适应症。
1、常见的颈椎病手术方式有:颈椎后路手术:颈椎椎板切除减压术;椎板成形术;颈椎前路手术:颈椎间盘摘除术;颈椎前路植骨、减压及融合术;颈前路多椎节开槽减压及椎管成形术;潜式减压术;颈前路侧前方减压术:根据病理解剖特点决定手术入路。每个病例均具有不同的病理解剖及病理生理特点,并由此而引起不同的主诉和临床表现。因此,外科手术应该是以消除病理改变为目的的手段。在此前提下,手术入路的选择、手术减压部位及范围的选择 ,均应符合临床和病理的一致性 ,否则手术将达不到预期目的。如何选择颈椎前入路或后入路这是前提问题的延续。最早出现运动障碍,且以步态不稳、跛行为主者,应选择前入路,影像学检查亦应具有相应之改变;而以肢体躯干麻木为首发症状,且椎管矢状径狭窄者 ,则应先行颈后入路手术。
2、颈椎病手术适应症:颈椎病防治出现明显的脊髓、神经根、椎动脉损害,经非手术疗法无效者;原有颈椎病的患者,在外伤和其他原因的作用下症状突然加重者;出现颈椎某一节段明显不稳,颈疼明显,经非手术疗法无效者。
以上就是关于颈椎病手术及其适应症的介绍,希望对大家认识颈椎病手术有所帮助。颈椎病患者一定要根据自己的实际病情选择适合自己的治疗颈椎病的方法。
脊髓型颈椎病手术风险高吗
脊髓型颈椎病是由于颈椎间盘突出或颈椎管狭窄,导致脊髓受压迫或刺激造成。如果病程较、病情较轻或颈椎管前后径在11毫米以上者,可以考虑先保守治疗。颈椎由于位置特殊,手术治疗有一定的不确定性,如果CT示突出物纤维环完整、未钙化或突出不大,可以采用微创消融术,如射频、臭氧消融等,微创手术无创伤,不打麻药,疗效快捷,安全无风险。如果突出物纤维环破裂,突出钙化或突出较大,则必须进行手术,但一定要找有丰富临床经验的专家做。
为了降低脊髓型颈椎病手术治疗的风险,我们还要知道脊髓型颈椎病手术方法的适应症,在临床上它包括以下几点:
①急性进行性颈脊髓受压症状明显、经临床检查或其他特种检查(MRI、CT检查等)证实者,应尽快手术。
②病程较长症状持续加重而又诊断明确者。
③脊髓受压症状虽为中度或轻度但经非手术疗法治疗1~2个疗程以上无改善而又影响工作者。
手术入路及术式:视病情、患者全身状态术者技术情况及手术操作习惯不同等选择最为有效的手术入路及术式。
①手术入路:对以锥体束受压症状为主者,原则上采取前方入路而对以感觉障碍为主伴有颈椎椎管狭窄者,则以颈后路手术为主。
②手术术式:对因髓核突出或脱出所致者,先行髓核摘除术,之后酌情选择界面内固定术植骨融合术或人工椎间盘植入术对因骨刺压迫脊髓所致者。
脊髓型颈椎病是一种严重的疾病,在进行手术的治疗时也是看患者的情况,不管是什么样的手术都是有风险性的,脊髓型颈椎病的手术治疗也不例外,不过在做这种手术治疗的时候选择正规的医院和经验丰富的医生是特别的重要。
先天性心脏病能活多久
我国先天性心脏病发病率高达0.8%,视病情不同,儿童心脏病手术费一般要几万元,大约有三分之一的患儿因此失去救治机会而活不到20岁。如果治疗时机得当,先天性心脏病90%以上可以通过手术治疗痊愈。
一般先天性心脏病中仅有少数类型的先天性心脏病可以自然恢复,有的则随着年龄的增大,并发症会渐渐增多,病情也逐渐加重。爸妈要对孩子有信心,不要过多去考虑他能活多久,而是考虑如何呵护他,如何让他更健康的成长。现在的医术都和发达,心脏病手术也很成熟,如果情况不理想,随时准备做手术,如果没有扩大的趋势就等孩子大一点再考虑是否做手术。
颈椎病的治疗
非手术治疗
针灸治疗分普通针刺和特殊针刺。普通针刺(针灸)疗效较慢,有效率不是很高。治疗时间长一般以十次为一疗程,但安全。特殊针刺-----员利针疗法,该方法有很好的疗效,疗效快,一般一二次就有效,如果不是病程很长,可在一二次就能治愈,目前的治愈率在80%左右。有效率在90%。也无痛苦。疗程短。治疗时间短疗效好等优点。
正骨治疗是病人先进行推拿、按摩放松肌肉后正骨。该方法有较好的疗效,效果也较快。但有一定的危险,要在专业好的大夫进行。
理疗通过光、电、热等多种物理学疗法,进行消炎,放松以达到治疗颈椎病的目的。该方法无疼痛也有较好的疗效。但治疗较慢。
微创疗法:“钩活术”,这种疗法安全有效,它是用中医的原理解除病灶周围的压力和张力,松解粘连的组织、肌肉、韧带、筋膜达到立平衡的作用,最后达到治愈病症的目的。
药物治疗包括中药外治和内服。中药外治也有很好的疗效。不足之处是不太方便。
手术治疗
颈椎病手术治疗是不得以而为之的方法。通常是是呀非手术治疗无效的情况下才会选择手术治疗,医生建议病人不要一治疗就上手术。此法无重复性,如果效果不好,无补救办法。但如经非手术治疗长时间无效,或脊髓型颈椎病症状严重者,可手术治疗。
颈椎病手术的具体步骤
第一步将脊髓受压相应节段的椎体行次全切除开窗,通过这个窗口做椎管和神经根管减压。
第二步椎体行次全切除的骨质缺损处取自体髂骨移植或人工异体骨填补。
第三步用颈前路钢板进行固定,防止移植骨块脱出,并稳定颈椎。
这是目前最为常用、最成熟的手术方式,请大家了解这个术式。
癫痫病手术治疗的特定条件
随着现在越来越多的癫痫病患者出现,治疗方法也是层出不穷,癫痫病手术治疗是癫痫治疗方法中的一种,但是并不是所有的癫痫患者都能通过手术治疗而治愈的。
癫痫病是以上手术治疗癫痫病的特定条件:
1.癫痫病手术治疗病灶必须十分明确。
2.癫痫病手术治疗要切除的病灶应该是非常局限的。
3.切除这个病灶后不会留下严重的综合症,这就是癫痫病手术治疗的特定条件。
4.只有药物治疗确实无效的癫痫患者才考虑手术,因为手术毕竟有一定的风险。效果比较理想的是部分癫痫,全身癫痫也有一些其他的手术方法,但效果不尽人意。
怎样预防逆行射精
1、避免手术伤害:一些生殖系统疾病需要通过手术进行治疗,但在手术治疗时可能会对生殖器造成损伤,其中以前列腺切除手术为常见。
2、避免疾病危害:如青年型糖尿病伴有神经性的损伤,脊髓伤造成神经性膀胱疾病,都有可能引起逆行射精。男性若有这些疾病,需就早就医治疗。