腰椎间盘突出与腰肌劳损有何区别
腰椎间盘突出与腰肌劳损有何区别
经常有患者询问:腰椎间盘突出和腰肌劳损是一回事吗?两者之间如何区别?今天统一回复如下: 从临床看,腰椎间盘突出和腰肌劳损在症状上有一些相似性:比如两者都会出现腰酸背痛、浑身无力等症状,但是两者又是完全不同的两种疾病。以下四种方法可以帮你区别腰椎间盘突出和腰肌劳损: 区别之一: 活动是否受限 腰背肌劳损的患者,其腰部活动度一般影响不大,通常是早晨起床或久坐起立时,腰背痛诱发加剧,相反活动开来后可明显缓解。但是腰椎间盘突出症患者往往出现向前、后、左、右等至少一个方向的弯腰困难。 区别之二: 有无腿痛
腰椎间盘突出的疼痛分为三种:一是只有腰痛,二是只有腿痛,三是既有腰痛又有腿痛。 由于腰椎间盘突出多发生在腰4/5和腰5/骶1椎间隙,而坐骨神经正是来自腰4、5和骶1-3神经根,所以腰椎间盘突出患者多有坐骨神经痛,或有的从臀部开始,逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾的腿痛。 不同的是,腰肌劳损通常只有腰痛,因此鉴别二者首先要看患者有没有腿痛。
区别之三:压痛点是中间还是两边 对于纯腰痛的患者而言,部分腰椎间盘突出病人的棘突或棘间隙有压痛,压痛点主要位于棘突旁,距离中线1. 5 - 3cm处,即背部中间。压痛时,可出现沿神经根走行的下肢放射痛。 腰背肌劳损患者通常腰椎棘突间无压痛,而腰背肌局部有压痛,即在远离背部中线的腰背部两边的肌肉。尤其对于疼痛部位讲不清楚具体位置、按压也无明显压痛点的情况,更可能是腰椎间盘导致的腰背痛,专业称腰椎间盘源性腰背痛。 从痛感来讲,腰椎间盘源性腰痛表现为隐隐作痛,而腰背肌劳损则是酸胀感性疼痛,甚至是剧烈疼痛。 区别之四:影像学检查 利用X光、CT或核磁共振来鉴别。 腰椎间盘突出患者的腰椎正侧位X片往往可见腰椎侧弯,相应椎间隙变窄,两侧不等宽,骨赘形成等。 腰背肌劳损是指腰部肌肉,筋膜与韧带软组织慢性损伤,临床主要表现以腰痛为主,检查脊柱外形一般正常。而CT或核磁共振则可准确发现腰椎间盘的退变程度,明确腰椎间盘是否突出。
八髎疼痛是什么征兆 改善腰部疼痛
八髎穴可以改善局部的疼痛症状,所以女性艾灸八髎部位可以缓解由腰椎间盘突出、腰肌劳损等原因所导致的腰痛。
练太极拳为什么会腰疼 患有腰椎疾病
练太极拳腰疼,也可能是因为本身患有腰椎疾病引起的。腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、腰肌劳损、腰扭伤等,都会导致腰疼。而太极拳对腰部动作要求较高,一切动作都是以腰为枢纽,可能在锻炼时会引发腰疼状况。
腰椎间盘突出还是腰肌劳损
腰椎间盘突出是腰椎间盘髓骸向外澎岀压迫神经引起疼痛症状,腰肌劳损是腰椎两边肌肉软组织损伤.
腰椎间盘突出和腰肌劳损的关系:
腰肌劳损要比腰椎间盘突出更常见.腰肌劳损是针对腰部周围肌肉和软组织的一种病变,如果长时间得不到有效的治疗,那么就会降低肌肉和软组织对腰椎的保护作用,从而引发椎间盘的病变.腰椎间盘突出引起腰腿痛后,导致腰部姿势的改变,从而引起腰肌劳损,或者使其加重.所以说,腰椎间盘突出和腰肌劳损是两个病,但又可能同时存在.
鉴别腰椎间盘突出和腰肌劳损的意义:
腰肌劳损不需要手术治疗,采用保守治疗.这并不是说腰肌劳损的治疗不重要.确定是腰肌劳损的话,要注意保养、休息,抓紧治疗,此病如果没有得到有效治疗,则很容易造成习惯性损伤,而且会出现患病频率越来越短,病情越来越重,治疗难度越来越大,患病时间越来越长等.腰肌劳损采用多种疗法的组合治疗,只能作为辅助治疗、其主治应立足于自我行为治疗.这一点,广大的患者并没有真正的理解,就是改变工作、生活中加重腰肌劳损的习惯.对于腰椎间盘突出症而言,虽然在初发、症状较轻时,也采用保守治疗;但是,出现经保守治疗无效、症状较重、伴椎管狭窄、髓核脱垂型等情况时,需要手术治疗.
出现什么情况时,怀疑腰间盘突出
1、腰部疼痛:腰痛是大多数本症患者最先出现的症状,发生率约91%.少数病人只有腿痛而无腰痛,所以说并不是每一个患者一定会发生腰痛.还有一些患者先出现腰痛,一段时间后出现腿痛,同时腰痛自行减轻或消失,来就诊时仅主诉腿痛.
2、下肢放射痛:腰腿痛在外伤、劳累和受寒后容易发作,每次时间约2~3周,可以逐渐缓解.任何使腹压增加的因素如咳嗽、用力排便、大笑、喷嚏、抬举重物、慢性咳嗽等,都容易诱发腰腿痛,或使已发生的腰腿痛加重.
3、腰部活动受限:腰椎间盘突出症患者腰椎的前屈后伸活动与椎间盘突出的程度密切相关.如纤维环未完全破裂,腰椎取前屈位置,后伸受限.
4、脊柱侧凸:这是腰椎间盘突出症患者为减轻疼痛所采取的姿势性代偿畸形.表现是腰椎在向左侧或右侧弯曲,在背部触摸正中位置的棘突可以发现棘突偏歪,但这并不是腰椎间盘突出症的特有体征,约50%的正常人也有脊柱棘突偏歪.
5、跛行:腰椎间盘突出症发生的跛行多为间歇性,即行走一段距离路程后出现下肢疼痛,无力,弯腰或蹲下休息后症状可缓解,仍能继续行走.随着时间的推移,腰椎间盘突出症状会逐渐缓慢加重.
排卵期同房后腰酸是怎么回事
腰酸的原因好多,比如腰肌劳损,腰椎间盘突出,腰椎骨质增生,各种肾脏疾病,如慢性肾炎、肾病综合征等,各种妇科炎症,如盆腔炎,子宫内膜炎等。建议去医院检查.待查明原因后,对症治疗.
平板支撑腰疼的原因
在做平板支撑时出现腰疼,绝大部分原因是由于动作不当导致的,如塌腰,塌腰意味着腰椎过伸和骨盆前倾,会使得腰椎和骨盆成反曲的夹角来完成动作,腹肌根本无法用力,这都会造成腹肌收缩障碍和腰骶关节剪切力的产生,使得腰椎压力骤增,时间久了对腰部就会有伤害,出现腰酸、腰疼的现象,用塌腰的姿势用平板支撑越久,对腰的伤害越大,可能引发腰肌劳损、腰间盘突出,错位,甚至是滑脱。
如果本身患有腰椎损伤、腰椎间盘突出、腰肌劳损等腰部疾病的人群,做平板支撑会引发腰疼,加重病情。
腰疼的发病原因有哪些
第一是急性腰扭伤。患者多为体力劳动者,青壮年。搬东西的时候用力过猛易导致腰损伤。还有的人长期坐着用电脑,腰肌没有力量,就容易疼。年轻人一般都是急性腰扭伤。扭伤后要注意休息,做理疗等,如果处理及时,可以有效稳定病情。
第二是腰肌劳损。患者没有及时或合理地治疗,受伤之后继续工作,会发展成为慢性的腰肌劳损。疼痛主要表现在腰里头一压就疼,而且发硬、发僵,在休息的时候好一些,累了以后重一点。
第三才是腰椎间盘突出。腰疼的时候如果伴随着下肢的放射疼,就要考虑有没有椎间盘突出问题。
怎样判断自己是腰椎间盘突出还是急性腰扭伤、腰肌劳损呢?患者躺下把腿伸直,往上抬到一定程度,下肢蹿着疼,就可能是腰椎间盘突出。如果不疼,就可能是急性腰扭伤、腰肌劳损。
腰椎间盘突出可以做仰卧起坐吗
不能
除了外伤以外,大部分腰椎间盘突出是因为腰肌劳损引起的,而引起腰肌劳损主要是因为腰背部肌肉群疲劳造成的。
仰卧起坐需要通过腰肌带藏心用力,反复屈伸腰部来进行锻炼的,这种锻炼方式在一方面会增加腰肌劳损的程度,不断增加椎间盘的压力;领以方面下椎体的压力形成剪刀差,容易造成挤压椎间盘诱发脱出,加重腰突症状,所以不建议腰椎间盘突出的患者坐仰卧起坐。