偏瘫是怎么回事

偏瘫是怎么回事

大脑半球皮层运动中枢受损(20%)：

急性脑血管病人产生原因，主要是大脑半球皮层运动中枢受损的缘故。从人的大脑半球分工来讲，右侧大脑半球通过运动中枢管理着左 侧肢体运动;左侧大脑半球，通过运动神经管理着右侧肢体运动。任何一侧发生病变，都会导致对侧偏瘫。

动脉粥样硬化(15%)：

动脉粥样硬化是中风最主要的原因，70%的中风患者患有动脉硬化，高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。

高血压(15%)：

高血压是中风最主要最常见的病应，脑出血患者93%有高血压病史。

脑血管先天性异常(20%)：

脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。

心脏病(10%)：

如：心内膜炎，有可能产生复壁血栓;心动过缓则可能引起脑供血不足。

偏瘫病因多样复杂，总的来说都与血脂增高，血液粘稠度增高等疾病有不可分割的关系，概括起来有以下几点：

中风诱因：偏瘫的发病方式呈现急性、突发性，但病理过程则多是缓慢的，在这个病理变化过程中，中风的诱发因素促使这个变化过程突然升级，而发生了中风，中风的诱因大致有：

1、情绪不佳(生气、激动)。

2、饮食不节(暴饮暴食、饮酒不当)。

3、过度劳累，用力过猛;超量运动;突然坐起和起床等体位改变。

4、气候变化，妊娠、大便干结、看电视过久、用脑不当等。

5、各种疾病因素，如糖尿病、高血压、高血脂、血友病、心脏病、血粘度高、心动过缓、血管硬化。

6、服药不当，如降压药使用不妥。

任何导致大脑损伤的原因都可引起偏瘫，脑血管病是引起偏瘫最常见的原因。颅脑外伤、脑血管畸形、脑动脉瘤、脑肿瘤、脑内感染、脑变性病及脱髓鞘病均可出现偏瘫。

偏瘫的分类

(1)完全性偏瘫：是指一侧中枢性面神经、舌下神经及上下肢的瘫痪，瘫痪的程度完全，肌力为零级。

(2)不完全性偏瘫：是指一侧轻度的中枢性面神经、舌下神经与上下肢瘫痪，按程度可分为1～4级。

(3)均等性偏瘫：指身体一侧的中枢性面神经瘫痪、中枢性舌下神经瘫痪和中枢性上下肢瘫痪的程度相等。不管是完全性偏瘫或不完全性偏瘫，此三部分的瘫痪程度总是相等的。均等性偏瘫多见于内囊的损害，因为内囊是运动纤维的集中处，在内囊发生较小的病灶就可损伤通过内囊的所有运动纤维，出现完全性或不完全性均等性偏瘫。此外，均等性偏瘫亦可见于皮质下白质较大的病灶损害时。

(4)不均等性偏瘫：指中枢性的面神经瘫痪、中枢性舌下神经瘫痪、中枢性的上肢瘫痪及中枢性下肢瘫痪的程度不相等。是皮质下白质病变的特点。根据病灶发生的部位不同而出现的不均等的偏瘫亦不同，一般分为两种情况：①以面神经、舌下神经和上肢为主的偏瘫：可见于前中央回下2/3的皮质下白质损害时，常见于脑血管病、肿瘤、脑脓肿、脑炎、脑脱髓鞘性疾病及脑外伤等;②以下肢为主的偏瘫：可见于前中央回上1/3的皮质下白质的病变。主要表现为下肢的瘫痪程度重，而上肢及面神经、舌下神经瘫痪轻。

偏瘫是怎么引起的

多由急性脑血管病及其原发病引起。急性脑血管病人产生原因，主要是大脑半球皮层运动中枢受损的缘故。从人的大脑半球分工来讲，右侧大脑半球通过运动中枢管理着左侧肢体运动; 左侧大脑半球，通过运动神经管理着右侧肢体运动。任何一侧发生病变，都会导致对侧偏瘫。两侧大脑半球最易发生病变的部位是内囊。因为这里主要是由一个叫豆纹动脉的小血管供应血液，而豆纹动脉是从大脑中动脉垂直分出的，管径小，压力大，受血流冲击时，容易破裂出血。所以，又叫做出血动脉。是发生 脑出血的好发部位，但当血压下降，血流缓慢时，又容易发生血栓形成。而内囊区神经纤维排列很紧密，上行和下行的纤维都从此处穿过，一旦受损，便产生对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲，即所谓三偏征。

偏瘫病因多样复杂，总的来说都与血脂增高，血液粘稠度增高等疾病有不可分割的关系，概括起来有以下几点：

1、动脉粥样硬化是中风最主要的原因，70%的中风患者患有动脉硬化，高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。

2、高血压是中风最主要最常见的病应，脑出血患者93%有高血压病史。

3、脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。

4、心脏病，如：心内膜炎，有可能产生复壁血栓;心动过缓则可能引起脑供血不足。

5、代谢病中糖尿病与中风关系最密切，有30-40%中风患者患有糖尿病。

偏瘫的发病方式呈现急性、突发性，但病理过程则多是缓慢的，在这个病理变化过程中，中风的诱发因素促使这个变化过程突然升级，而发生了中风，中风的诱因大致有：

1、情绪不佳(生气、激动);

2、饮食不节(暴饮暴食、饮酒不当)。

3、过度劳累;用力过猛;超量运动;突然坐起和起床等体位改变。

4、气候变化;妊娠;大便干结;看电视过久;用脑不当等。

5、各种疾病因素，如糖尿病、高血压、高血脂、血友病、心脏病、血粘度高、心动过缓、血管硬化。

6、服药不当，如降压药使用不妥。

任何导致大脑损伤的原因都可引起偏瘫，脑血管病是引起偏瘫最常见的原因。颅脑外伤、脑血管畸形、脑动脉瘤、脑肿瘤、脑内感染、脑变性病及脱髓鞘病均可出现偏瘫。

中风后遗症最主要有哪些表现

脑中风临床最主要的表现，是神志障碍和运动、感觉以及语言障碍。经过一段时间的治疗，除神志清醒外，其余症状依然会不同程度地存在，这些症状，称为后遗症。后遗症的轻重，因病人的体质和并发症而异。脑中风常见的后遗症如下：

麻木：患侧肢体，尤其是肢体的末端、如手指或脚趾、或偏瘫侧的面颊部皮肤有蚁爬感觉，或有针刺感，或表现为刺激反应迟钝。麻木常与天气变化有关，天气急剧转变、潮湿闷热，或下雨前后，天气寒冷等情况下，麻木感觉尤其明显。

中枢性瘫痪：中枢性瘫痪，又称上运动神经元性瘫痪，或称痉挛性瘫痪、硬瘫。是由于大脑皮层运动区锥体细胞及其发出的神经纤维——锥体束受损而产生。由于上运动神经元受损，失去了对下运动神经元的抑制调控作用，使脊髓的反射功能“释放”，产生随意运动减弱或消失，临床上主要表现为肌张力增高，腱反射亢进，出现病理反射，呈痉挛性瘫痪。

周围性瘫痪：周围性瘫痪，又称下运动神经元性瘫痪，或称弛缓性瘫痪、软瘫。是因脊髓前角细胞及脑干运动神经核，及其发出的神经纤维——脊骸前根、脊神经、颅神经受损害产生的瘫痪。

由于下运动神经元受损，使其所支配的肌肉得不到应有的冲动兴奋，临床上表现为肌张力降低，反射减弱或消失，伴肌肉萎缩，但无病理反射。

偏瘫：又叫半身不遂，是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，它是急性脑血管病的一个常见症状。也是脑中风常见的后遗症。轻度偏瘫病人虽然尚能活动，但走起路来，往往上肢屈曲，下肢伸直，瘫痪的下肢走一步划半个圈，我们把这种特殊的走路姿势，叫做偏瘫步态。病情严重者常卧床不起，丧失生活能力。

脑中风后遗症都有哪些

1.麻痹：患侧肢体，特别是肢体的结尾、如手指或脚趾、或偏瘫侧的脸颊部肌肤有蚁爬感受，或有针刺感，或表现为影响反应迟钝。麻痹常与气候改变有关，气候急剧转变、湿润炽热，或下雨前后，气候冰冷等情况下，麻痹感受特别显着。

2.嘴歪眼斜：一侧眼袋以下的面肌瘫痪。表现为鼻唇沟变浅，口角下垂，露齿。鼓颊和吹哨时，口角歪向健侧，流口水，说话时更为显着。

3.中枢性瘫痪：中枢性瘫痪，又称上运动神经元性瘫痪，或称痉挛性瘫痪、硬瘫。是因为大脑皮层运动区锥体细胞及其宣布的神经纤维——锥体束受损而发生。因为上运动神经元受损，失去了对下运动神经元的按捺调控作用，使脊髓的反射功用“开释”，发生随意运动削弱或消失，临床上主要表现为肌张力增高，腱反射亢进，呈现病理反射，呈痉挛性瘫痪。

4.偏瘫：又名半身不遂，是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍。轻度偏瘫患者尽管尚能活动，但走起路来，通常上肢委曲，下肢伸直，瘫痪的下肢走一步划半个圈，咱们把这种特别的走路姿态，叫做偏瘫步态。病情严重者常卧床不起，损失生活能力。

5.周围性瘫痪：周围性瘫痪，又称下运动神经元性瘫痪，或称缓和性瘫痪、软瘫。是因脊髓前角细胞及脑干运动神经核，及其宣布的神经纤维——脊骸前根、脊神经、颅神经受损害发生的瘫痪。因为下运动神经元受损，使其所分配的肌肉得不到应有的激动兴奋，临床上表现为肌张力下降，反射削弱或消失，伴肌肉萎缩，但无病理反射。

脑膜瘤手术后注意什么 脑膜瘤偏瘫能康复吗

脑膜瘤属于原发性颅内良性肿瘤，出现偏瘫多半是由于肿瘤压迫重要的脑功能区所引起的，偏瘫是否能够康复，还要结合患者的基本情况，肿瘤的大小、部位、压迫的时间，以及是否采取了积极有效的治疗，包括手术、放疗、化疗等有紧密的关系，偏瘫之后进行高压氧、针灸、理疗、肢体功能康复锻炼、中医中药等，在一定程度上可以使患者的偏瘫得到缓解。

脑偏瘫的症状

偏瘫是一种随意运动能力丧失的疾病，给患者的生活带来了极大的不便。但是最重要的是由于现在人们不怎么重视，因此容易患上偏瘫，这样就影响到了人的生活和一些运动的障碍。为了能够及早判断出是否是偏瘫，我们要了解偏瘫的一些症状。那么偏瘫有一些什么症状呢?

轻偏瘫：在偏瘫极轻微的情况下，如进行性偏瘫的早期，或一过性发作性偏瘫的发作间隙期，瘫痪轻微，如不仔细检查易于遗漏。

痉挛性偏瘫：一般的是由弛缓性偏瘫移行而来，其特点是明显的肌张力增高。上肢的伸肌群及下肢的屈肌群瘫痪明显，肌张力显著增高，故上肢表现为屈曲，下肢伸直，手指呈屈曲状态，被动伸直手有僵硬抵抗感。

偏瘫侧上肢肌萎缩及腱反射低，深浅感觉障碍，下肢肌张力腱反射高，病理反射阳性，深感觉障碍，见于下颈段椎间盘突出、椎管内肿瘤、脊髓肿瘤及外伤所致的颈膨大下段不完全性横断损伤、脊髓空洞症。

中风偏瘫病人不要动怒

中风，是一个中医学名词，偏瘫是中风的最常见的表现之一，能够引起中风的常见原因也就是引起中风偏瘫的常见原因。中风偏瘫是最常见的中风后遗症。它是指一侧肢体肌力减退、活动不利或完全不能活动。偏瘫病人常伴有同侧肢体的感觉障碍如冷热不知、疼痛不觉等。有时还可伴有同侧的视野缺损，表现为平视前方时看不到瘫痪侧的物品或来人，一定要将头转向瘫痪侧才能看到。

中风为本虚标实之证，在本为阴阳偏胜，气机逆乱;在标为风火相煽，痰浊壅塞，瘀血内阻。常见的病因有忧思恼怒，饮酒无度，或恣食肥甘，纵欲劳累，或起居不慎等。中风有中经络和中脏腑之分。

戒激情

某老年农民，67岁，原有高血压病史，因土地纠纷和他人争吵突发中风经抢救无效死亡。过度的激情奔放如悲痛欲绝、捧腹大笑或活动过量等均可使交感神经功能亢进、去甲肾上腺素分泌增多，血管收缩，心跳加快，血压骤高，原有高血压者可发生脑溢血致死。故高血压病人对于嘉怒不均应有所节制，保持情绪稳定，性格开朗，遇事乐观大度，切忌情感过度激动。

中风后遗症有哪些 肢体瘫痪

偏瘫是最常见的中风后遗症。他是之一侧肢体肌力减退、活动不利或者完全不能活动。偏瘫患者常伴随有同侧肢体的感觉障碍如冷热不知、疼痛不觉等。有时会伴有视野缺损，表现为平观前方时看不到瘫痪侧的物品。

绿茶能有效预防中风偏瘫

中风，是一个中医学名词，偏瘫是中风的最常见的表现之一，能够引起中风的常见原因也就是引起中风偏瘫的常见原因。中风偏瘫是最常见的中风后遗症。它是指一侧肢体肌力减退、活动不利或完全不能活动。偏瘫病人常伴有同侧肢体的感觉障碍如冷热不知、疼痛不觉等。

多喝茶，尤其是绿茶，可预防中风。日本曾针对六千位四十岁以上的妇女做调查：常喝茶的妇女，比那些较少喝茶的妇女要减少一半中风偏瘫机会。

虽然以前在我国、日本和美国所做的动物实验，都曾经发现绿茶可以降血压。但这是首次把绿茶和中风的直接关系拿来深入探讨的研究报告。

绿茶抵抗中风的功效，可能是来自它所含有的大量抗氧化剂可以保护血管的缘故。有一项研究发现，绿茶抗氧化的效力甚至比维生素E和维生素C更强。

怎么判断昏迷病人是否偏瘫

昏迷病人有无偏瘫，是区别脑血管病与其他昏迷疾病的主要依据之一。但是由于病人意识障碍，无法取得合作，给判断带来困难，而作以下检查，有助于偏瘫的诊断。

(1)头面部 病人有面瘫时，可见偏瘫侧鼻唇沟变浅，眼裂增宽，口角下垂。呼气时，偏瘫侧面颊鼓起;吸气时，瘫痪侧面颊下陷，此称为"船帆征"。患者常有头及眼向一侧偏斜。在中脑以上病变，则是注视病灶侧，头也略偏向病灶侧;中脑以下、桥脑部位的病变时，则是注视偏瘫肢体，头也略偏向偏瘫肢体侧。

用手翻开双侧眼睑时，偏瘫侧阻力小或无阻力，口角偏向健侧，如用力压迫眶上切迹，引起疼痛反应，正常侧面肌收缩，使口角歪向健侧更明显。

(2)肢体 正常人平卧时，双足与床面呈垂直位。有偏瘫者，偏瘫一侧的下肢呈外旋位。将两腿屈曲90度时，瘫痪肢体很快被动伸直，且往外倒。把上下肢放于不自然位置时，未瘫痪的肢体将逐渐移到自然位置。同时，还常有举手、拉被、摸胸、下肢伸屈等动作。

而偏瘫侧肢体则无此反应。抬起双侧肢体，然后松手让其自然下落，可见瘫痪侧肢体下落较健侧快。如用同等力量刺激双下肢的对称部位，可见健侧肢体伸缩、回避，而瘫痪侧肢体无此反应。偏瘫侧肌张力也较健侧低，腱反射减弱或消失。昏迷程度较深时，偏瘫侧病理反射为阳性。